生小孩会打无痛分娩针,到底能怎样减轻化疗的痛苦多少痛苦

生娃那么痛,无痛分娩针要不要打?
带娃的时间总是过得很快,生娃时候的那种痛感还深有体会。喜坨是一枚小帅哥,出生时8斤整,身高51cm,算是巨大儿了。坨妈是顺产的,生的过程中医生说我顺产条件并不好,尾骨前翘,盆骨较窄,好在喜坨最终还是顺利出生了,今天坨妈就跟大家来分享一下我的顺产经历吧。
坨妈发作的时候是早上,当时肚子并不痛,那个兴奋啊,心想着总算要卸货啦!
到医院后,11点多肚子开始有点痛了,像痛经,每次痛的时间不长,还可以忍受。到了下午三点,内检开了三指,这时开始有规律的痛了,护士问要不要打无痛分娩,开三指后是打无痛最好的时机。
说实话,在做决定之前,我和很多初次生产的妈妈一样有很多顾虑,婆婆也觉得不妥。打了会不会对身体有不好的影响?会不会影响宝宝的健康?万一没打好,分娩会不会有危险?还好,我之前做过一些功课,了解到这项技术目前已经是比较安全成熟的,在国外早已经应用很普遍了。我在产前B超时医生说宝宝已经超过七斤,而之前产检凝血功能还不错,最主要是坨妈我真是个很怕痛的人,所以,跟医生再次确认后,我跟坨爸商量决定,打无痛分娩针吧,到生的时候留点体力。
麻醉医生不久就过来了,是个男医生,护士介绍说他是这家医院资深的麻醉师,让我放心。
在这里,坨妈建议准妈妈们尽量找经验丰富的麻醉师做无痛,在打麻醉针时,一般麻醉师是凭感觉做穿刺,有极小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。打无痛针是项技术活,绝大多数妇产医院的麻醉师都是专业的,通常大家还是可以安心啦。
签字同意后,医生让我侧躺放松,接着腰椎处一阵刺痛,还好持续时间也不长,估计是在打局麻针。坨爸在旁边看着,说有一根长针从那里插进去了,再连接到一根管子(硬膜外导管),管子一头接在一个电子泵上,设置好后就开始自动给药了。坨妈当时用的电子泵是自动注射的,不需要自己按按钮,有的医院用的仪器不同,可能需要在觉得痛时自己按按钮才给药。
给药后那个轻松啊,感觉像突然卸下了百斤的担子,疼痛感减轻了不少,肚子也不痛了。不过坨妈感觉全身痒痒的,医生说是正常反应,哎,不管它了,总比痛得死去活来好些。
离宫口全开还有一段时间,这段时间坨爸陪着我在走廊转悠,坐坐助产球。凌晨一点内检,护士说已经开了八指多了,需停止镇痛,这是因为宫颈口全开后,就要开始用力了,如果这个时候还用麻醉,肛门反射就很弱,该用力的时候就不能好好用力了。
停止给药后,麻醉感是慢慢消失的,宫缩感觉也越来越强,接下来的两个小时,开始正式生产,这是坨妈平生经历的最痛的两小时,无痛分娩针帮我保存了体力,减少了分娩时的恐惧,第二产程才有足够的力气将喜坨平安生下来。看到宝宝那一刻,坨妈感觉所受的痛和苦都值了。
无痛针到底要不要打?坨妈查阅了很多资料,也结合自身经历,对准妈妈的疑问做些解答:
? 什么是无痛分娩?
通常所说的“无痛分娩”,在医学上称为“分娩镇痛”,是使用各种方法使分娩时的疼痛减轻甚至消失。目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等,其优点是对产程和胎儿无影响,但镇痛效果较差;药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。
其中椎管内分娩镇痛是迄今为止所有分娩镇痛方法中镇痛效果最确切的方法,也是目前各大医院运用最广泛、效果比较理想的一种,坨妈就是打的这个无痛分娩针。
?哪些人不能做无痛分娩?
无痛分娩虽好,却并不是人人都适合的。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准妈妈就不可以采用此方法。如果凝血功能有异常,那么就绝对不可以使用这种方法了,坨妈建议准妈妈们在孕后期查一下凝血功能,临产时就不至于慌了手脚。有妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的准妈妈则应向医生咨询,由医生来决定是否可以进行无痛分娩。
?什么时候打无痛分娩针?
一般宫口开到三厘米左右就可以打了,宫口开到八九厘米停药。
?麻醉停止后生产会痛吗?
会的,无痛分娩只是在第二产程镇痛,宫开八九指停药后,麻醉停止后镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现,此时需要用力将胎儿娩出。
?打无痛分娩对宝宝有伤害吗?
剖宫产的麻醉已经是安全度极其高的麻醉,而无痛分娩的药水浓度是平常剖宫产药水浓度的1/5-1/10,且经过胎盘进入胎儿体内的药物量微乎其微,基本上不会给宝宝带来不良影响。
?无痛分娩后会腰痛吗?
一般来说不会造成神经损伤,自然没有造成产后腰痛的可能。那为什么很多妈妈产后会腰痛呢?这是因为开始怀宝宝的时候负重,现在突然把负重减轻了,腰部肌肉还没有适应,尤其当弯着腰给宝宝换尿布或弯腰给宝宝洗澡时,腰痛会更明显。坨妈在前几个月也是弯腰久了就会痛,平时尽量少弯腰,多活动活动腰部,慢慢的也就不再痛了。
总的来说,无痛分娩是一项比较简便易行、安全成熟的技术,在国内很多医院都已经开展了无痛分娩。我的顺产条件不太好,喜坨生下来比较大,连医生都惊叹顺产成功,打无痛针帮我度过了好几个小时的阵痛期,宫口全开后才有力气使劲,坨妈觉得当时打无痛分娩针的决定是正确的。不过任何技术都是因人而异的,坨妈在这里还是建议准妈妈们务必要结合自己的实际情况,综合医生的专业建议去作决定哦。无论做不做无痛分娩,最重要的是保持坚定的信念好好加油,想想很快就要见到你亲爱的宝贝啦,多么幸福呢!
(本文部分信息参考自百度百科“无痛分娩”词条,该词条由国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台/百科名医网提供内容并参与编辑)
文章来源:喜坨妈妈
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生孩子怕疼 “无痛分娩针”要不要打
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生孩子到底有多疼?无痛分娩针能打吗?打了会不会导致产后腰疼?经了解,“无痛针”是分娩镇痛的一种常用方法,对胎宝宝基本没有影响,但对准妈妈却存在一定的风险。中山大学附属第一医院产科蔡坚为您解答。有不少家庭在准妈妈生产时要不要打无痛分娩针上纠结不已。老人基本不赞同,比如会说可能留后遗症,日后会腰疼等。而痛点低的准妈妈则强烈要求来上一针,能不疼则不疼,能少受罪就少受罪。那究竟打“无痛针”对准妈妈和胎宝宝有没有危险呢?什么是无痛针?“无痛针”又被称为“硬脊膜外麻醉”,是分娩镇痛的一种方法,它不是一针的问题,是一项技术。它是指在产妇后背用一硬膜外穿刺针在局麻下穿刺,药物经腰麻针注入蛛网膜下腔,后背留一条硬膜外导管,连接一个自控电子泵,产妇感到疼痛时按一次按钮,药物会自动注入硬膜外腔,起到镇痛作用。它能很大程度上减轻产妇的痛苦,但要做到完全无痛是很难的,因为自然分娩需要有力的。什么时候打无痛针合适?一般来说,宫颈口开到3厘米左右,麻醉医生会先用一根长针穿刺到硬脊膜外腔,然后将管子放入,再把穿刺针拿出来,将管子接到一台泵上。床边的这一台注射泵,持续注射止痛药到你的硬脊膜外腔,一直到宫颈口开到八九厘米就停药。很多使用硬脊膜外麻醉分娩的妈妈都知道,到了宫颈口全开时,镇痛效果减弱,宫缩时的阵痛又开始出现。中山大学附属第一医院产科副主任医师蔡坚表示,这是因为宫颈口全开后,需要产妇用力,这时候需要减少麻醉药量或者停止镇痛。如果这个时候还用麻醉,产妇的肛门反射就很弱,该用力的时候她就不能好好用力了。麻醉效果好,但对孕妈有一定风险虽然硬脊膜外麻醉的镇痛效果好,但对于准妈妈来说也存在一些风险。在打麻醉针时,一般麻醉师是凭感觉做穿刺。有一小部分会误穿硬脊膜和蛛网膜。这时脑脊液就会流出来,导致颅压发生变化。同时,也存在感染的风险。如果出现脑脊液流出,产妇要去枕平卧72个小时,并且每天要充分地静脉输液。如果太早抬头,会导致头痛。根据产科临床上的大概统计,这种情况发生率大概是1%。蔡主任解释道,准妈妈的腹部增大,脊椎承受的重量发生改变,导致腰椎向前突,穿刺时摆体位困难,腰椎间隙也比一般人窄。所以,做产妇的硬脊膜外穿刺要难很多。如果产妇患有腰椎疾病或各种原因导致硬脊膜外腔粘连,就更容易出现误穿至蛛网膜下腔的情况。同时,由于产妇的血管扩张,还存在穿刺部位出血引起血肿的风险。还有少部分穿刺会损伤神经,导致下肢疼痛。对胎宝宝没有影响??
蔡主任表示,无痛分娩中的极少量麻醉药通过到达胎儿血液中,其实不会有太大影响。因为随着科学的发展现在选用的麻醉药是对胎儿最安全的药物,而且镇痛分娩的麻醉药用量远低于剖宫产等手术麻醉药用量,这种镇痛方法已经非常成熟,在这方面不用担心。
本文来源:网易亲子
责任编辑:马丽_NQ3052
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生育痛苦只能忍?无痛分娩普及难
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(原标题:生育痛苦只能忍?无痛分娩普及难)
产痛究竟有多痛?只有经历过生产的人才能切身体会。美国的一套疼痛指数将疼痛按程度划分为1-10级,用一把刀将中指从中间切开的疼痛指数是9.2,而自然分娩的指数则为9.7-9.8,意味着比刀割还疼。此外,还有理论称,产痛仅次于被火烧灼的伤痛。上海市第一妇婴保健院前院长段涛告诉记者,部分孕妇在生产中会经历最高级别的痛,即“人类能够想象和承受的最痛级别”。无痛分娩早已在世界上存在了100多年,进入我国也已半个世纪,但目前却尚未普及。据美国疾病控制和预防中心(CDC)报告,2008年时,美国产妇采用分娩镇痛的比例便超过60%。而在中国,2015年国家卫计委中国人口宣传教育中心主办的“快乐产房,舒适分娩”项目活动稿件中称,“据估算,在中国无痛分娩不到10%。”新京报记者致电北京、上海等地部分三甲综合医院,发现无痛分娩在妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院。医生称,国内麻醉医生偏少、无痛分娩手术收入低,是无痛分娩在国内难以普及的重要原因。分娩镇痛相对安全30岁的浙江临安人王芳(化名),日凌晨入住当地一家人民医院待产。她的宫口开得慢,二十几个小时里,宫缩越来越强、持续时间延长且间隔时间越来越短。她疼痛难忍,吃不下任何食物,也无法休息,整个人都蔫了。此前,她听同事说起过无痛分娩。联想到麻药可能带来的副作用,她还是有些犹豫,于是她暗下决心,“能自己生就生,疼得没力气了才最后考虑它。”医学上一直在尝试通过物理或药物的方法为产妇减轻疼痛,比如水中分娩、导乐、针灸、按摩等,“效果最好的还是药物方法,特别是椎管内阻滞镇痛,通过腰麻或硬膜外给药镇痛。”北京某私立妇儿医院麻醉科主任南兴东介绍,这是目前国内外使用最普遍、安全性较高、镇痛效果最确切的无痛分娩方法。无痛分娩在医学上称作“分娩镇痛”,其实就是在宫口开到两指左右介入,在腰椎棘突间隙进行穿刺,医生判断到达硬膜外腔后置入一根非常细的软管,通过软管连接止痛泵持续给药,作用于脊髓和神经根。在药物作用下,通过抑制子宫收缩产生的疼痛信号向大脑传导,减少分娩疼痛和恐惧。直到8月5日早上6点多,王芳宫口终于开到三指,也幸运地等来了麻醉师打无痛分娩,&“有点像打吊针,针打在后背脊柱上,麻药顺着背后那根管子,一点点地打进去。”上完麻药没几分钟,她就不痛了。“使用无痛分娩,减轻开宫口时的产痛,在时间最长的第一产程令产妇得到休息,等到宫口全开时,得以攒足力气完成分娩,同时可以减少不必要的耗氧量,避免子宫胎盘血流减少,对胎儿也有利。”南兴东说。王芳打了麻药后,在第一产程攒足了力气,日下午,用力了一个半小时后,她顺利完成了分娩。并不是所有产妇都可以适用无痛分娩,事先的评估和化验必不可少。据南兴东介绍,通常考虑三个指标:第一,因为要在腰椎打麻药,需考虑是否有严重的腰椎和神经系统疾病,比如刚做过腰椎手术或有比较严重的脊柱神经系统发育异常,特别严重的情况不能做。第二,需要化验检查,如果血小板特别低则容易出血形成血肿。第三,腰部的皮肤有大片感染性皮疹也不适合做。部分产妇和家属没有选择做无痛分娩,是对风险和副作用有所顾虑。一次产检打消了王芳的顾虑。排队时,旁边一位孕妇问医生,打无痛分娩针是否有后遗症?医生当即回答她说,打无痛分娩针后的副作用没有我们想象得那么可怕,麻药的剂量也只是剖宫产麻药剂量的十分之一,对身体副作用没有那么大。南兴东坦言,医疗操作都会有风险,常见严重副作用主要是腰痛、头痛头晕以及神经损伤,但“这些副作用发生概率总体上都很低,临床上会尽量预防,即使发生也是一次性的,可以痊愈的,后遗症非常罕见。”他以自己十余年的临床经验举例,该院亚运村院区曾在2015年进行一次椎管内麻醉产妇的电话随访,近100例产妇,只有几例产妇反馈有腰痛,且主要与合并腰间盘突出、腰肌劳损、产后休息欠佳等相关。至于研究统计,他表示:“腰痛发生的概率文献称不足1%,头痛头晕则是千分之一的概率,而神经损伤概率则仅为万分之一。”另外,民航总医院前妇产科主任吕玉人告诉记者,穿刺失败会出血,做了药物麻醉产后也会有疼痛,但“这些都是可以恢复的,无痛分娩相对还是很安全的。”尴尬的普及率中国首例无痛分娩案例已不可考。据“无痛分娩中国行”发起人胡灵群等人2013年发表的论文,1959年有关于针灸分娩镇痛的报道,1964年现北京大学医学院第一附属医院张光波在第一届全国麻醉学术会议上报道采用低浓度局部麻醉药用于无痛分娩,比1953年英国使用分娩镇痛晚了100多年。对于无痛分娩在我国的普及范围,多位从医的采访对象均向记者表示,通常妇产专科医院的普及度高于综合医院,民营医院普及度高于公立医院,发达地区普及度比偏远地区高,与医疗资源有关。新京报记者致电北京、上海等地部分三甲综合医院,北京大学第三医院、地坛医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海交通大学医学院附属仁济医院(东部)、上海市第一人民医院(虹口)等医院明确表示不开展无痛分娩。浙江大学医学院附属第一医院相关人员表示可以提供无痛分娩,需产妇自己提出,医生再根据情况进行评估是否进行。北京安贞医院虽然可以做,但只有周一至周五的白天可以提供。与综合医院相比,妇产专科医院及民营医院无痛分娩的普及率较高。记者通过调查了解到,中国福利会国际和平妇幼保健院、北京妇产医院均可提供无痛分娩,产妇在孕妇学校时便可得知相关技术,如果在生产时提出需求,经医生评估后便可进行。北京妇产医院计生科副主任陈素文告诉记者,只要产妇提出且符合条件,随时都可以接受无痛分娩技术。至于私立医院,普及率更高。南兴东透露,他们医院单独一次无痛分娩收费约5000多元,每个月约150名产妇中,约有100名会选择顺产,而其中便有97至98人会做无痛分娩。浙江杭州人李乐扬(化名)曾在2014年和2017年生产时,均提出要打无痛分娩,但均被医院以麻醉师不够或没空为由拒绝。她依然对当初医院的态度耿耿于怀,那是她所在区唯一一所妇产专科医院。曾在北京某医院生产的耿佳(化名)也提出了打无痛分娩,但最终医院并未满足她的要求,只是在“疼到快死时打了一针安定注射液,依然无感,继续痛到差点咬掉老公的手指头”。麻醉医生人员缺乏吕玉人向记者回忆,在她退休的2012年以前,该院无痛分娩率基本可以达到80%以上,而现在却“几乎没有了,因为麻醉科人不够”。吕玉人坦言,从能力上来讲,北京三甲医院都可以开展无痛分娩,但现实中许多却并不开展,“不是没有能力开,是没有人力。”即使是当时普及率较高的时候,“医生也不会主动提出打无痛分娩针,因为麻醉科很忙,而且医疗操作都有风险,通常由产妇主动选择。”吕玉人说,一般是产妇提出要求,妇产科联系麻醉科,麻醉科再派人过来评估是否要做。去年从北京某三甲医院离职的妇产科医生告诉记者,该医院虽然有无痛分娩,但普及率仅有10%。她在分娩时提出做无痛,也因麻醉医生都有正在进行手术的病人要持续管理而未果,“要看当时手术室的安排,如果足够幸运,有麻醉师可以安排才能做。”麻醉医生人员的不足,是造成无痛分娩普及率低的最直观原因。段涛分析,从临床数量看,麻醉科医生数量无法匹配需要做无痛分娩的产妇数量。在综合性医院,麻醉科医生主要配置给全院各科室的手术,不会专门配置给妇产科。广州某二甲综合医院麻醉医生郭雪松告诉记者,他们科室仅有3位麻醉医生,每天要开展各种外科手术的麻醉,还有无痛人流、无痛胃肠镜等,“一台手术平均2小时,一个无痛人流15分钟,一天大概15个无痛人流要做……大家已经忙到这种程度,哪里有时间做无痛分娩?即使等到有空过去手术,产妇可能已经等不及生了。”麻醉医生在全国缺口巨大。中国医师协会麻醉学分会副会长黄文起在2016年接受采访时即提及“目前全国有麻醉医生&8.5&万多名,缺口约有&30&万人。”与此同时,全国麻醉专业招生人数还在减少,缺口巨大的麻醉科医生却在收缩入口,两者看似相悖却折射出国内麻醉科医生的尴尬。因此,当产妇提出打无痛分娩要求时,一般并不容易满足,理由往往是麻醉医生抽不开身或讲出种种副作用来劝说产妇放弃。专家建议以制度保证麻醉医生收入国内推行无痛分娩的活动一直在进行。2006年,美籍华人、美国西北大学芬堡医学院泌尿麻醉部主任胡灵群发起了“无痛分娩中国行”活动,开始在中国推广安全有效的椎管内分娩镇痛,每年都来国内帮助建立培训基地并授课。2001年8月,有过分娩镇痛先例的北大一附院分娩镇痛走上规模化,并从次年2月始开办培训班向全国推广无痛分娩技术。此前他们在接受采访时曾介绍到,为了推广无痛分娩,不但不按照惯例提取大部分技术收费,还倒贴给医务人员200元作为奖励。分娩镇痛在国内并无统一收费标准,在综合性医院麻醉费用很便宜,通常在一两百元左右。与半个多小时即可结束的剖宫产相比,做分娩镇痛至少需要四五个小时,“这对医生来讲是不合算的,谁愿意去做呢?”段涛反问道。郭雪松向记者展示了一张产妇住院费用清单,这位生产时间用了4个小时的产妇,可以说“生得很快”了,分娩镇痛费用加起来是2000多元。他比较说,平时做一台阑尾手术费用差不多,但用时仅需45分钟,“一个麻醉医生守在那里,2000元医生大概可以分到60元,七八个小时收入60元合算吗?”在中国妇产科网创始人龚晓明看来,分娩镇痛麻醉定价低,对医院是一台可开可不开的手术,“现在要普及推广,除非把无痛分娩的价格定高一点,让公立医院和麻醉科大夫有足够动力开展这项技术”。他以自己举例,妻子在国外分娩,要求打无痛分娩时,医生要求500美元,他二话没说立刻给了,“在国内如果给医生1000块,你看他会拒绝你吗?不会的。”“最大问题还是解决医院收入和经费统一。”段涛说,“提高麻醉医生待遇,改革定价机制,听起来很简单,但如果制度无法保证,喊口号是没有意义的。”“最关键的是,无痛分娩不普及只是医疗诸多问题的一个表现而已,很大程度上在于国家在用计划经济思维管理医疗,而非利用价格规律让医疗市场良性运行。”在龚晓明看来,根本问题还在于医疗管理制度。
此外,郭雪松还提及,不接受无痛分娩的原因还有家人的顾虑。这些顾虑主要是对副作用认识不清,以及公婆认为产妇“过于娇气”,还有担心费用,毕竟一台无痛分娩元的费用一般不在医保范围内,需要自费,“根本还是对产痛的漠视”。在龚晓明看来,“现代社会就不应该发生让女性硬扛着疼痛去生孩子的事情。”&正如社会学家李银河曾说过的,“产妇分娩是否痛苦,反映了一个社会的文明程度。为产妇减轻痛苦,是对生命个体的尊重,也反映了一种生育文明。”新京报记者&高敏&实习生&陈卓琼
(原标题:生育痛苦只能忍?无痛分娩普及难)
本文来源:新京报
责任编辑:王晓易_NE0011
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生孩子可以有多痛?什么情况下无痛分娩针?打了以后对宝宝和产妇会不会有什么副作用?类似的问题总是会给准妈妈们带来困扰……
家里的长辈们都认为顺产对孩子比较好,无痛针对妈妈和孩子都有伤害,最好是自己顺产。听着这些话我进了产房,结果宫缩的时候不光除了痛还呕吐,太痛苦了。最后医生给我打了无痛针,才总算将孩子平安的生出来了。
在疼痛的时候个别的孕妇会发生呕吐的现象,这时,孕妇吃点东西或者补充点电解质就能够减轻呕吐的症状。
妹妹生了三个孩子都是顺产的,在我生的时候,受到她的挑衅,毅然决然的选择顺产。结果那天晚上,据说整个产房就只能听到的我的号叫声……最后痛的实在没有力气了,用了产钳才把宝宝顺利的生了出来。虽然过程很痛苦,但是我做到了,为自己骄傲。
有的产妇在发生宫缩以后疼痛感会非常强烈,最后如果孩子卡住出不来的话,会借助产钳来帮助生产。不过需不需要使用产钳来助产,与无痛针是没有什么太大的关系的,最主要的原因还是取决于产妇自身的身体条件。
在产房里面,看着旁边的产妇有人按摩,陪伴等,而我只有一个人在奋斗,心里非常难过感觉,宫缩的时候痛的要死,希望能够打无痛针,打电话询问,结果公婆和老公都不同意,痛的撕心裂肺,最后难产需要剖腹产……那种痛苦,真的是不想再体验第二回!
对于产妇来说,家人的陪伴与关爱是能够减轻疼痛感的,在生产的时候是非常重要并且有帮助的。
像宝妈三的公婆那样拒绝使用无痛针的产妇有很多,最主要的原因是对无痛针的不了解,今天我们就找到了专业的专业的麻醉师为我们解答关于无痛针和无痛分娩的一些问题与谣传。
有人说无痛分娩后产妇会腰痛,这样的说法是完全错误的,无痛针的药水浓度非常低,是不会造成腰疼的。
对于发生腰疼的原因:一是麻醉师在打针的时候伤到了韧带,二是产后腰疼伴随头疼的情况,由于药水的兴奋神经作用导致的。
无痛分娩并不是完全没有疼痛,只是相较于之前的疼痛来说,减轻了,使得产妇能够更舒服的生下宝宝。另外,无痛分娩对孩子是没有什么影响的,虽然药水可以透过胎盘屏障吸收,但层层吸收到达孩子的量比较少,而且药水能够被胎儿进行代谢。
无痛分娩不适宜的人群包括凝血功能低下、腰部受伤史、腰部麻醉史等人群不适宜使用。在产前要主动跟医生沟通,医生才能做出最佳的判断。
顺产也好,剖腹产也好,无痛针也好,都是为了减轻产妇的疼痛,让她能够顺利的生出宝宝,希望宝宝和妈妈都能够平平安安健健康康的
所以准妈妈们在生产的时候,不要随波逐流也不要太过勉强,选择最适合自己的生产方式,这样才是最好的。
@子墨时光 微信号:goodbabyoo,专注儿童成长,分享备孕、孕期、育儿百科,最受爸妈欢迎的育儿类公众号。”
责任编辑:
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和婆婆优雅地撕逼,是我们每个女人立足家庭的必经之路。
因为如果家长能够理性而得体地处理“逗孩子”的问题,孩子也会在潜移默化中学习如
今日搜狐热点生孩子也可以“舒适并快乐着” 无痛分娩让产妇不再成”惨”妇|分娩|镇痛|产妇_新浪健康_新浪网
生孩子也可以“舒适并快乐着” 无痛分娩让产妇不再成”惨”妇
  “无痛分娩”是指使用各种镇痛方法使分娩疼痛减轻甚至消失的方法,在医学上叫做“分娩镇痛”。“生孩子哪有不疼的”,这一刻板印象,或将随着“分娩镇痛”技术的广泛推广使用,正在被改写为:产妇和家庭在平和幸福中迎来了宝宝降生。
  3月9日,北京和睦家医院举行的“快乐产房& 舒适分娩 ——无痛分娩走进和睦家20年”的公益活动上,高年资的麻醉医师、助产士和美国产科医生一起为到场的备孕妈妈和准妈妈们揭开了“无痛分娩”的神秘面纱。
北京和睦家医院麻醉科主任刘薇
  无痛分娩已有近百年历史,欧美国家使用率达85%以上
  “在临床上,分娩镇痛过程中常用的镇痛方法有非药物镇痛方式如拉玛泽呼吸法,药物镇痛方式如肌肉注射杜冷丁、吸入笑气以及腰硬联合麻醉法和硬膜外麻醉法”,北京和睦家医院麻醉科主任刘薇医生解释说,但在所有的镇痛方式中,腰硬联合和硬膜外麻醉法是迄今为止镇痛效果最确切的方法。它的原理是通过在产妇后背的硬膜外腔进行麻药输注,短暂地部分地阻断了疼痛的神经传导。
  在和睦家医院,对产妇的分娩镇痛管理是从产妇进入产程,到整个生产过程结束。麻醉医师通过对注入的药物剂量、浓度和时间的控制,使产妇的疼痛感稳定在4分以下(视觉模拟评分),即疼痛处于可耐受程度。接受分娩镇痛的产妇不会有剧烈的疼痛感觉,但仍能感觉到宫缩,处在第一产程的产妇这时可以安静地躺或睡着,和家人聊聊天,待进入第二产程后,再配合阵阵宫缩,在麻醉医师的监护和助产士、产科医生的指引下,将胎儿顺利娩出。
  “分娩镇痛,也许对大家来说是新鲜事物,但已经有近百年的历史”,刘薇医生展示的分娩镇痛发展史显示,1846年美国的Morton医生将乙醚用于麻醉之后,1847年就开始被应用于分娩镇痛上,并经过持续的发展和改进;1938年美国开始把硬膜外麻醉技术用于分娩镇痛,随后这一技术在欧美国家被广泛接受和使用。
  统计数据表明,自然分娩产妇接受分娩镇痛的比率目前在美国超过85%,在英国更是高达98%以上。相对而言,国内在分娩镇痛领域起步较晚,如北大医院和北京妇产医院的分娩镇痛率分别为45%和30%,这样的数据在中国已经位居前列,而国内整体分娩镇痛率低于5%。
  “虽然知道自然分娩的好处,但由于对分娩镇痛技术不太了解,很多产妇选择剖宫产以尽快结束痛苦的生产过程,这或许也是直接推高中国剖腹产率的原因”,刘薇表示。
北京和睦家医院麻醉科副主任杨璐
  无痛分娩让产疼变得温柔,分娩变得有尊严
  自然分娩有多疼? 作为一位分娩镇痛技术的受益者, 刘薇在现场分享说:“我曾经开玩笑的说,没打镇痛前简直要疼到15分;虽然作为专业人士我知道10分已经是最高评分了,但即使是10分也真的不足以表达这种疼;打了以后,是从地狱到天堂的感觉。”
  在当天的活动现场,亲身上阵体验分娩阵痛仪的男士们,基本在6级的时候已经直呼受不了,能忍受8级疼痛的男士已是微乎其微,而产妇一般都要在这种10级疼痛里面呆上10-30多个小时(1级最低,10级为最高级别的疼痛程度)。对于大多数女性,分娩时的疼痛是一生中经历的最严重的疼痛,很多待产的妈妈对此也充满了恐惧和焦虑感。
  “生孩子哪有不疼的,最自然的就是最好的,其实不然!” 北京和睦家医院麻醉科副主任杨璐医生对老一辈人的观点和想法,表示了坚决的否定态度。
  她说:“产痛会使产妇血压升高、心率增快,随着不停地哈气喘气换气,容易出现呼吸性的碱中毒,并进而影响胎盘对胎儿的供血,出现胎盘缺氧的可能。由于疼痛引起产妇大量的出汗、脱水,也可能会引起产妇酸中毒;另外由于儿茶酚胺及神经递质的释放,也可引起子宫收缩不协调,从而使产程进展受到影响。”
  分娩镇痛可以降低产妇的应激反应,减少不必要的耗氧量,防止母婴代谢性酸中毒的发生,同时避免子宫胎盘血流减少,改善胎儿氧合状态,并能在一定程度上降低会阴侧切和裂伤几率。
  谈及分娩镇痛的好处,杨璐有点”刹”不住,她表示,由于疼痛控制在可耐受范围内,使产妇远离生产疼痛的折磨,免于情绪失去控制,而能体验自然分娩的过程,享受分娩的快乐,并能减少由于不能耐受疼痛而剖腹产的可能,对于家庭成员来说也是个福音,在一个安静舒适的环境里和产妇一起迎接新生命的到来。
  “调查显示,实施硬膜外分娩镇痛还有助于降低的发生率”,杨璐列举了一项在2014年报道的研究结果:214名产妇中其中有107例是自然分娩,有分娩镇痛干预的一组,产后抑郁发生机率是14%;没有分娩镇痛干预的一组,产后抑郁发生机率是34.6%。
北京和睦家医院妇产科主任,美国妇产、分子生殖医学博士刘光三
  无痛分娩更好保障母婴安全,降低剖宫产率
  分娩镇痛的实施,是以维护母亲与胎儿的安全为最高原则。所使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉,药物直接注入椎管内,不通过静脉,进入母体血液循环后,通过胎盘的药量微乎其微,因此不会对胎儿有不利影响。同理,对哺乳也不会有影响。产妇及家属们尽可以对分娩镇痛的安全性放心。
  北京和睦家医院妇产科主任,美国妇产、分子生殖医学博士刘光三医生把可以使用分娩镇痛进行生产的情形,和生抗着疼痛进行自然分娩的情形,生动地比喻为“如果从北京到天津,有高档的宝马车可坐,为什么一定还要选择走路?”,引起了到场人士们的会心哄笑。
  他表示,现在有这样先进的设备、产房及医疗经验可供使用,产妇和家人完全不需要把“产”房变成“惨”房,把人生如此重要而欢喜的经历变得悲惨兮兮迎接新生命的到来。迎接一个新的生命,对于产妇和家庭来说应该是一个感受喜悦、值得记取的过程,而不是一个不堪回首的痛苦经历。
  一些产妇因为不了解有分娩镇痛,因此选择了剖腹产,想尽快结束这个痛苦的过程,“可是有没有想到当时不疼了,后面怎么办?”刘光三大夫表示,虽然当时避免了分娩过程中的疼痛,但是术后切口和子宫收缩仍然会疼;开腹后导致盆腔的一些脏器粘连,以后手术难度也会增加,后续如果再次怀孕分娩,相应的也会增加风险。而没有经过阴道挤压的胎儿,相对来说,可能更容易患“新生儿吸入性”、“新生儿湿肺”。
  选择了分娩镇痛,由于在硬膜外腔已经摆放了一根可以随时和连续给予麻醉药物的纤细导管,所以一旦遇到紧急情况需要剖腹产时,可以直接注入较高浓度的麻醉药物,大大加快了麻醉实施的进程,能够在短时间内进行手术尽快取出胎儿,最大程度保证了母婴安全,这点对于一些头胎剖二胎想尝试顺产的产妇,更是尤为重要,一旦出现机率非常小的的情况,可以在尽可能短的时间进行手术。
  而对于顺产的产妇来说,由于分娩镇痛会持续到生产结束后,侧切或会阴撕裂的缝合也会在麻醉下进行,免去了痛苦难当的感觉。
  无痛分娩走进和睦家20年,近万成功案例
  北京和睦家医院始建于1997年,产科和儿科最早创立的科室,最早的麻醉就是为分娩镇痛和剖腹产实施的麻醉。它是国内率先开展分娩镇痛的医院之一,至今已有20年历史,也同时见证了分娩镇痛在中国发展和推广的20年,到如今已实施了近万例,积累了丰富的临床经验。
  多年来和睦家的剖腹产率一直稳定在18%至30%之间,而国内平均剖腹产率在50%左右,即使是头胎剖二胎顺(VBAC)的情况,在北京和睦家医院,其成功率也高达85%(美国的成功率是60%至80%),在和睦家自然分娩的产妇中,90%以上均使用了硬膜外分娩镇痛技术。
  谈到这,刘薇自豪地说:“2016年,和睦家的剖腹产率是27%,接近欧美国家水平,这也间接证明了和睦家的疼痛管理和分娩镇痛技术,以及产科和麻醉科的团队协作水平达到国际领先水平!”
  北京和睦家医院设有专门的术前/产前麻醉门诊,孕妇36周左右时可以通过产科门诊护士预约麻醉门诊,麻醉医生至少要花费30分钟的时间进行个体化评估,与每位产妇和家庭一起,分析分娩镇痛的风险效益比,并制定有针对性的镇痛方案。
  刘薇表示,分娩镇痛的实施需要医院多学科合作完成,不仅麻醉医生需要提供镇痛技术,并随时根据产妇感知到的疼痛和分娩进程进行相应调整,同时也需要产科医生和有经验的助产士严密监控产程和胎儿状况,与麻醉医生密切配合,帮助麻醉医生根据产程进展进行判断,给予产妇最合适的药物剂量和最佳的给药时机。而和睦家医院的麻醉团队,产科团队的密切和充满默契的协作,正是这二十年来卓越的分娩镇痛工作得以实施的坚实基础。
  经过20年锤炼的和睦家麻醉团队、产科医生和助产士团队,在分娩镇痛和各种紧急产科情况处置方面拥有非常丰富的经验,有完备的制度及各种预案保障,产科麻醉团队实行24小时随叫随到制度,强有力的技术和服务的支撑,使得医院患者对分娩镇痛的满意度比例高达98%。
生活中有很多平时难以发觉的危险,比如热水器漏电、煤气泄漏…

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