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几类整形手术的切口都藏在哪些地方——
　　整形手术是否成功，不仅是需要看整形之后的效果，还需要看是否能够看出手术的痕迹。爱美者们做整容手术肯定不想别人看到自己脸上或者身上有整容的痕迹，所以整形医生是否把整形手术的痕迹都隐藏得很好，也是整容是否成功的一个标准。
　　现在整形技术正在不断的进步，整形医生也会把整形手术的痕迹隐藏的很好，一般人是不容易看出来的，为了让更多的爱美人士了解整容的手术切口究竟在哪，请大家接着往下看。　　双眼皮手术切口：
　　双眼皮主要是在上眼睑皮肤的合适位置，切口一个小小切口，去除部分脂肪及多余皮肤，然后缝合，一般在3~5天内拆线，一周左右就可以消肿，这样的切口等恢复好之后，无论是睁着眼睛还是闭着眼睛都是不容易看出手术的痕迹的。
　　假体隆鼻手术的切口
　　一般隆鼻手术的切入口是在鼻孔内侧或者鼻小柱的位置，这个位置可以很好地隐藏手术切口，不会被人察觉。隆鼻术后5到7天切口基本恢复，可拆线，1～3个月即可完全恢复自然，恢复后外观上看不到创口。
　　下巴整形手术的切口
　　一般做下巴整形的切口都会选择在口腔内部，，口腔内做长2厘米的切口，将雕塑好的下巴假体植入到下巴部位的骨与软组织之间，切口是在口腔内部，所以在皮肤上没有切口，外观上看不出痕迹。愈合后是不是口腔内也看不出来。
　　面部其他部位的手术切口
　　一般面部整形手术根据项目不同，选择的切口也会有所不同，下巴整形多会选择口腔内部切开，颧骨整形则会选择在耳后切口，也有的项目会选择口腔内部和耳后结合切开的方法，耳后切口在耳廓内侧缘做小切口，耳部外观不会改变，耳后瘢痕也不明显。
　　胸部整形手术
　　一般胸部整形手术包括的项目是比较多的，比如：丰胸、胸部提升、巨乳缩小、乳头乳晕整形等等~~一般丰胸的切口是比较多的，包括：肚脐切开、乳晕切开、腋下切开等等，这些地方都是隐藏伤口比较好的地方，一般做胸部整形的顾客都会选择腋下切开~~腋下切口是假体隆胸最常使用切口，切口长度3cm左右，位置隐蔽，恢复后基本看不出来。
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已有账号，去登录青光眼手术失败
青光眼手术失败 眼压仍然高 何时第二次手术谢谢
医生回复（3）
这是术后常见现象很多人（尤以年轻患者居多）术后数月内眼压仍偏高且起伏不定主要原因是滤过泡瘢痕化. 青光眼手术对切口愈合要求和一般手术不一样一般手术后总希望切口愈合越快越好患者及家属甚至不惜大补特补加速恢复；但青光眼手术则正相反希望切口愈合越慢越好它的原理是建立新的房水引流通道加速房水从眼内排出避免淤积一旦切口愈合就可能堵塞通道致眼压回升手术减效甚至失效.但人总有正常的新陈代谢和细胞分裂切口不可能永远不愈合所以就要尽量延缓这一过程的发生发展.老年患者就有优势年老力衰代谢缓慢而年轻患者则代谢旺盛难以抑制.切口愈合在裂隙灯下则经常表现为滤过泡瘢痕局限等特征代表滤过效果不好! 建议措施： 1.加强眼球按摩.流水不腐户枢不蠹按摩能加速房水排出避免切口结疤. 2.必要时球结膜下注射5-Fu或MMC减少滤过瘢枕形成.它们是抗癌药有抑制细胞分裂的作用可以适量使用维持手术效果但不可滥用谨防毒性!强烈要求遵医嘱. 3.复用眼药水或行二次手术.如果行以上措施后眼压仍难以控制正常还需要辅以眼药水点眼若仍不理想就要二次手术!具体方案也请遵医嘱.
青光眼手术前后注意事项：　　①术前应尽量将眼压降至正常以防眼内出血剧烈炎症反应和 恶性青光眼最好在高眼压引起的炎症反应消退后再行手术治疗.　　②术前减少或停用缩瞳剂改用口服降眼压药以减少手术后反应.　　③术后应充分控制炎症散瞳保持瞳孔体操运动预防后粘连.促进前房形成防止滤帘粘连促进滤帘畅通适当按摩眼球不得将滤过泡弄破以防感染.　　④术后定期复查眼压及视功能进展情况. 手术创伤：眼内结构非常微细稍有不慎重即可破坏损伤且不易被发现这也是青光眼手术失败的重要原因之一.
对于闭角型青光眼一般应在药物控制眼压后眷选择手术治疗；对于开角型青光眼则应以药物治疗为主当各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗.
你好!你这种情况首先要降低眼内压对症治疗.及时要手术也是要吧眼内压降到正常才能手术的.再者期间你应该注意平时饮食文档分类：
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文档介绍：
青光眼术后透明角膜切口白内障超声乳化术的临床改变
青光眼术后透明角膜切口白内障超声乳化术的临床观察
吴洪梅高峰丽夏仁春
吴洪梅辽宁省锦州市辽宁医学院附属第三医院眼科121000
高峰丽辽宁省锦州市辽宁医学院附属第三医院眼科121000
夏仁春辽宁省锦州市辽宁医学院附属第三医院眼科121000
摘要:目的探讨青光眼术后透明角膜切口白内障超声乳化术的方法及疗效评价。方法对42例(44眼)青光眼术后白内障患者施行透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入术,术后随访3—6个月,观察视力,眼压及并发症情况。结果 44眼术后视力明显提高,术后所有患者眼压控制在正常范围。结论行透明角膜切口白内障超声乳化吸出及人工晶体植入术是治疗青光眼术后复杂白内障有效方法,具有损伤小、并发症少、恢复快的特点。
关键词:青光眼术后白内障透明角膜切口白内障超声乳化
抗青光眼术后发生白内障,在临床上比较多见,这种病人病情复杂,常合并浅前房虹膜后粘连,瞳孔变形,僵直、上方巩膜滤过泡、核硬、角膜内皮及晶状体悬韧带的损伤等特点(1)。给白内障手术带来了很大困难。我院于2005年1月至2007年5月对42例(44眼)抗青光眼术后白内障患者经透明角膜切口行白内障超声乳化人工晶体植入术,获得满意效果,现报告如下。
资料和方法
1、一般资料:我院青光眼术后白内障患者42例(44眼)。男18例(18眼),女24例(26眼),年龄在55—82岁,平均64岁,其中虹膜嵌顿术10眼、小梁切除术34眼。从抗青光眼手术到接受白内障手术 1
的时间为2—8年,术前视力为光感10眼,眼前手动14眼,眼前数指20眼。晶状体核硬度Ⅲ级26眼,Ⅳ级18眼,术后随访3—6个月,观察视力、眼压和并发症情况。术前平均眼压15.2±4.2mmHg,17眼伴有不同程度的虹膜后粘连。
2、手术方法:所有病例均行倍诺喜表麻,以15°穿***于角膜缘内3点处做一1.0mm的穿刺口,避开滤过泡在颞上或鼻上透明角膜缘内做一长3.0mm隧道式切口,前房内注入粘弹剂Helon GV以保护角膜内皮,有虹膜后粘连者钝性虹膜分离,行连续环形撕囊,用必施(BSS)液行水分离和水分层,囊袋内超声乳化晶状体核,吸皮质,1例因核过硬扩大切口将核挽出,植入硬晶状体间断缝合2针,其余均植入折叠人工晶体,水密角膜切口,不缝合,典必殊眼膏涂眼,无菌敷料遮盖术眼。
所有患者术后视力均有明显提高,视力4.0者5眼,4.1—4.3者19眼,4.5—4.7者13眼,4.8以上者7眼。术后视力较术前视力有明显改善。
2、并发症:
手术均顺利完成,未发生后囊破裂,未发生滤过泡损伤。术后角膜后弹力层明显皱褶10眼,瞳孔渗出膜形成7眼,因为术前虹膜后粘连较重,给予庆大霉素
+地塞米松结膜下注射,典必殊滴眼液,在3—7天后眼部并发症消退,术后无前房出血。
术后有5例(5眼)出现一过性高眼压,考虑为粘弹剂残留所至,4例经静脉滴注20%甘露醇250ml,口服醋氮酰***3天后,眼压降至正常范围, 1例出现一过性黑朦,在显微镜下缓慢放出房水,视力得以恢复,随访3个月眼压保持正常,但出现视神经萎缩,视野缩小。其余39眼的眼压均正常。
抗青光眼术后往往面临晶状体浑浊加重,视力逐渐下降等问题,文献报告其白内障的发病率高达35%(2)。青光眼术后白内障,由于术前的长期高眼压,以及抗青光眼手术其视功能均有不同程度的损伤,晶体营养障碍,白内障发生时间提前,眼内组织结构发生改变,使白内障手术并发症的机会增多(3)。青光眼术后患者的白内障手术最常见的问题是前房浅、瞳孔不能散大、术中操作困难,所以手术难度大。白内障手术切口位置应选择无滤泡象限的角膜缘或避免损伤滤过泡的位置,同时手术视野应易于暴露,以使操作便利(4)。若在上方切口会破坏良好的滤泡。在下方或侧面切口会增加手术难度。而在透明角膜切口,不伤及结膜和巩膜,有利于保护青光眼术后的结膜滤过泡,使眼压维持稳定(5)。因保护了原滤过泡的功能,使眼压维持稳定,操作方便刺激小,不出血。由于青光眼术后并发白内障患者存在虹膜粘连、萎缩、角膜内皮功能差等情况,在手术中,我们选用好的粘弹剂,除考虑有利于完成手术以外,还要考虑手术结束时是否很容易被清除
.比如Healon GV、Healon、Provisc等可以被非常迅速充分地从眼内吸除(6)。采用与房水成分相似的灌注液,如必施等,它对角膜内皮有较好的保护作用(7),保护角膜内 3
皮,切口靠近晶状体,容易操作,避免了挽核对角膜内皮及虹膜的刺激,颞侧或鼻侧切口比上方切口更远离视轴,因而手术造成的散光影响更小,术后视功能明显提高。青光眼术后白内障超声乳化要比正常眼的手术风险大。对于较硬核白内障,强调采用劈核的重要性,是和最大限度减少组织损伤的目标密不可分的,必要时可以放弃超声乳化而改用手法挽出(8)。本组1例因核过硬,IV级挽出,不应过分强调超声乳化,因角膜切口靠前,前房浅,长时间高能量超声乳化硬核,增大了角膜内皮的损伤。术后反应较重,瞳孔渗出膜1
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医学论文范文：青光眼术后白内障透明角膜缘切口超声乳化术
&&& 　抗青光眼手术后发生白内障，在临床上比较常见，常需行白内障摘除手术。为保护原有抗青光眼手术滤过泡的功能，我院采用透明角膜缘切口行超声乳化白内障吸除联合折叠人工晶状体植入术，取得满意效果，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1．1一般资料选择我院2010年1月～2012年1月收治的抗青光眼小梁切除术后白内障患者28例(28眼)，其中男性l5例(15眼)，女性13例(13眼)；年龄49～79岁，平均63．9岁。青光眼小梁切除术后1～16a。术前视力：眼前指数～0．3。眼压：
　　12～21mmHg。14只眼伴有不同程度的虹膜后黏连，其中5只眼虹膜广泛后黏连，瞳孔缩小；7只眼瞳孔中度散大。晶状体核硬度：Ⅱ级核6眼，Ⅲ级核18眼，Ⅳ级核4眼。
　　1．2手术方法术前复方托吡卡胺滴眼液散瞳。
　　盐酸丙美卡因表面麻醉，切口避开滤过泡，在右上方透明角膜缘内作一长约3．0mm的隧道切口，隧道长约1．5mm，于角膜缘2点钟方位穿刺做辅助切口。
　　前房内注入粘弹剂，有虹膜后黏连者用调位钩钝性分离黏连的虹膜，将瞳孔扩至5～6mm，如果瞳孔小于4mm，则行瞳孔缘放射状切开。用撕囊镊行连续环形撕囊，尽可能达6～7mm直径，行水分离和水分层，在囊袋内超声乳化晶状体核，自动灌注／抽吸系统清除残余皮质，前房及囊袋内注入黏弹剂，将折叠式人工晶状体植入囊袋内，吸出黏弹剂，检查切El密闭情况，如果切口漏水或前房不易形成，可用10&0尼龙线缝合切口1针，结膜下注射地塞米松及妥布霉素，手术结束。
　　1．3随访随访3～6个月，观察视力、眼压、滤过泡、角膜、人工晶体及后囊等情况。
　　2．1术后视力随访期内全部患者视力较术前不同程度提高，视力&0．5者12只眼(43％)，0．1～0．5者14只眼(50％)，&0．1者2只眼(7％)。白内障摘除手术后视力的恢复与青光眼视功能损害有关。
　　2．2术后眼压及滤过泡术后眼压全部在正常范围内，滤过泡形态基本不变。
　　2．3术中、术后并发症14眼术后角膜轻度水肿、内皮皱褶，3～7d消退，不影响视力；4只眼虹膜反应明显，瞳孑L区纤维素性渗出，药物治疗3～5d，前房炎症消失，渗出物吸收。12眼瞳孔不同程度变形，7眼瞳孔直径&4mm。术中无后囊破裂、玻璃体脱出。
　　3讨论青光眼滤过手术后常因术中器械操作、眼压变化、眼内环境改变及各种手术并发症等因素使晶状体混浊加速，术后白内障的发生率可达38％。此类患者常伴有浅前房、虹膜黏连、瞳孔散大或缩小、角膜内皮功能差以及原有手术滤过泡等复杂因素，增加了白内障手术的难度。青光眼术后白内障患者，其手术切口位置的选择对保护原有抗青光眼手术切口的滤过功能，使白内障术后眼压控制在正常范围内至关重要，即避开原手术区域进行白内障手术引。
　　近年来，国内外有较多报道采用透明角膜隧道切口行超声乳化手术治疗此类白内障，取得了良好效果。透明角膜切口的白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术可以取得与巩膜隧道切口手术几乎同样的术后结果。本文在对普通白内障行右上方巩膜隧道切口超声乳化手术积累了一定经验的基础上，采用右上方透明角膜缘隧道切口行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入治疗青光眼术后白内障，与巩膜隧道切口比较，具有视野清晰、操作方便、不伤及结膜和巩膜组织、不影响原有滤过泡、手术更为便捷等优点。国外报道采用透明角膜切口时，通常选用颞侧切口，主要是想避开欧美人眼窝较深，上方操作不便的缺点。而国人眼窝较浅，上方操作更为方便，而且技术上易从上方巩膜隧道切口过渡到角膜切口。
　　本组所有患者术后视力都有不同程度的提高，其视力预后与青光眼视神经萎缩的程度成正比。由于这类病人大多是青光眼的慢性进展期或近绝对期，视神经已受到严重损害，视野缩小，视功能差，有的只有单眼仅有一些光感，术后中心视力和颞侧视力的改善对患者是非常有意义的。本组患者术后眼压均稳定在正常范围，手术后反应较普通白内障稍重，可能与分离虹膜黏连时引起色素脱失和葡萄膜反应有关，经局部应用类固醇激素后多在3～5d恢复，无严重并发症发生。为了保证手术成功，我们认为操作时应注意：①术前应将眼压控制在正常范围，对瞳孔固定者应充分散瞳，防止术中因手术刺激使瞳孔缩小；②术中使用粘弹剂钝性分离黏连的虹膜，瞳孔小于4mm者行放射状瞳孔缘切开；③连续环行撕囊直径应为5或6mm；④应用高质量的粘弹剂保护角膜内皮，采用高负压、低能量超声乳化技术，减少对角膜内皮的损伤。
　　总之，对青光眼术后白内障避开滤过泡采用透明角膜缘隧道切口行超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入术，效果良好、并发症少且不影响眼压，手术安全可靠。
　　本文是由整理发布的医学论文，感谢你的阅读！
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