子宫肌腺症
什么是子宫腺肌症？子宫内膜异位到子宫肌层上，如果处理不当，任其发展很有可能成为腺肌瘤。
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。
目前多认为是由于多次妊娠和分娩及宫腔手术等造成子宫内膜或浅肌层损伤，基底层子宫内膜侵入子宫生长而发病。子宫腺肌症患者的孕次、产次、人工流产次数和宫内节育环的使用均明显高于对照组。此外，还可能与雌激素的异常分泌及高催乳素血症有关。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有如下五种理论：
1、子宫损伤,如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生。
2、与遗传有关。
3、高雌激素血症和高泌乳素血症。
4、病毒感染。
5、生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
本病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。
子宫腺肌症能怀孕吗？子宫腺肌症会导致30%-50%的患者不孕，原因是：
1、子宫腺肌症会阻碍精子通过以及胎儿发育。
2、子宫腺肌症使子宫角附近发生病变，就会压迫输卵管开口处，造成阻塞。
3、如果压迫子宫颈部，就会改变子宫颈口的朝向，阻碍子宫颈管，使之远离后穹窿部的精液池，不利于精子进入子宫颈口。
4、子宫腺肌症还会影响子宫收缩的幅度、持续时间和频率，干扰受精卵着床，引发着床后流产。
当然，并非所有的子宫腺肌症都会影响怀孕，要看症状的生长部位、大小以及数目，若症状会引起不孕，就应及时治疗，由这种疾病所引起的不孕在症状消失后则依然可以受孕，故而治疗是关键。
子宫腺肌症如何治疗？子宫腺肌症很难根治，复发的机率还是比较大，治疗的方法有很多，要根据实际情况，听从医生的建议，积极治疗。
1、中西医结合治疗：从根本入手，硫肝理气，扶正因本，活血化瘀，软坚散结，清热解毒，全面调节内分泌使气面血活，活跃脏腑，经络为本，气血为用。
2、手术治疗：保守手术包括腺肌病病灶(腺肌瘤)切除术、子宫内膜及肌层切除术、子宫肌层电凝术等。
3、激素治疗：通过注射或服用西医激素，来抑制或对抗激素达到暂时缓解疾病的效果。
4、子宫切除治疗：适用于无生育要求，且病变广泛，症状严重，保守治疗无效的患者。为避免残留病灶，以子宫切除达到治愈子宫腺肌症的目的。
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盆腔炎是一种常见的妇科疾病，多见于育龄期妇女，其以私密性和缠绵性两大特点困扰着盆腔炎患者的工作与生活，对于那些久治不愈，反复复发的女性而言，其犹如一把冰冷的刺刀，让温馨与幸福变得支离破碎，苦不堪言！
　　正确认识盆腔炎　　盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。往往是急性期治疗不彻底迁延而来，因其发病时间长，病情较顽固，外阴部的细菌可以逆行感染，通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上盆腔炎，发病只是少数。这是因为系统有自然的防御功能，在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎的发生。盆腔炎患者易感疲劳。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交、月经前后加剧。　　(1)盆腔炎是由什么原因引起的　　主要引起盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体(如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。引起急性盆腔炎的主要病因是产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管、慢性盆腔结缔组织炎。　　(2)盆腔炎早期症状有哪些　　急性盆腔炎的症状特点是：其病急，病情重，可出现下腹疼痛、发烧、寒战、头痛、。检查时发现病人呈急性病容，体温高，心率快，下腹部有肌紧张、压痛及反跳痛。盆腔检查：阴道有大量的脓性分泌物，穹窿有明显触痛，子宫及双附件有压痛、反跳痛，或一侧附件增厚。慢性盆腔炎的症状特点是：其病慢，病程长。全身症状多不明显，可有低热，易感疲乏，伴下腹坠腰痛等。检查时发现，子宫常呈后位，活动受限，或粘连固定。　　1.症状：(1)全身症状多不明显，有时可有低热，易感疲乏。病程时间较长者，部分患者可有症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。(3)由于盆腔瘀血，患者可有月经增多;损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。　　2.体征：子宫常呈后位，活动受限或粘连固定。若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管，呈索条状，并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿，则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物，活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带增粗、变硬、有压痛。（图片来源：CFP）
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状态：就诊前
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宫颈病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤的诊治，在妇科腔镜手术、不孕症微创治疗
许希中，男，副主任医师，擅长宫颈病变、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢肿瘤的诊治，在妇科腔镜手术、不孕...
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