体检查出肿瘤标志物升高等于癌，我是不是就得癌

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-09 03:44 标签： 肿瘤标志物升高等于癌

原标题：肿瘤标志物高就一定患癌 数值升高一两成无须紧张

肿瘤标志物检测目前已成为体检中的常规检测项目，在肿瘤治疗中应用也较为广泛很多人拿到自己的体检報告发现某一项肿瘤标志物升高等于癌之后，不免担忧自己是不是患上了肿瘤

天津中医一附院癌症诊疗中心孔凡铭医生表示，在临床上肿瘤标志物常常是几个指标联合起来应用，某一项在正常范围内的变动或者轻度异常并不意味着患有恶性肿瘤但一旦发现体检表有明顯异常的“箭头”，其数值成倍高于正常值还是提倡及时到医院及相关专科就诊，如肿瘤科、乳腺科、泌尿外科等提供相关病史，由專业医师来决定是否需要下一步的影像学、病理学检查以排除恶性病变可能如果只是增高10%至20%，则无须紧张

孔凡铭说，目前应用较为广泛的肿瘤标志物有肺癌的NSE、SCLC、CEA、细胞角蛋白21-1片段；肝癌的甲胎蛋白；胃癌的CEA、CA199;乳腺癌的CEA、CA153；卵巢癌的CA125；前列腺癌的PSA；胰腺癌的CA199等但肿瘤標志物既存在于恶性肿瘤中，也存在于良性肿瘤、胚胎组织甚至正常组织中并非恶性肿瘤的绝对特异性产物。因此体检发现肿瘤标志物升高等于癌可不必过于紧张。肿瘤标志物升高等于癌原因很多如一些良性的炎症性疾病会使一些肿瘤标志升高，有良性肝脏疾病时AFP、CA199、CEA和TPA及肾功能衰竭的CA153、CA199、CEA和PSA水平均会升高还有一些生理变化，如妊娠时AFP、CA125、HCG会升高月经时CA125也会升高。甚至有报道发现体检之前饮食紊亂、睡眠质量不好等导致血检结果异常因此肿瘤标志物并不能确诊恶性肿瘤的存在，仅对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测疒情有无复发以及预后评价具有一定的价值（王洪东

(责编：方正（实习生）、张希)

专家:不必过分担忧,但建议做进一步检查

      肿瘤是令现代人闻之色变的疾病随着肿瘤发病率越来越高,不少人会在定期体检中增加肿瘤筛查的项目。常见的一项为“肿瘤标志粅”那么,如果体检报告上显示肿瘤标志物不正常,是不是就意味着得了肿瘤呢?让我们一起听听专家怎么说。

肿瘤标志物值升高≠患有肿瘤      市中心医院肿瘤内二科主任、医学博士刘勇介绍 肿瘤标志物是指在肿瘤发生和增殖的过程中，由肿瘤细胞合成、释放或是人体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质当人体出现肿瘤时，血液、细胞、组织或体液中的某些肿瘤标志物的数值就可能会相应升高那么，体检结果顯示肿瘤标志物升高等于癌怎么办首先应该复查异常项目，排除因试剂、检测方法、人员或者机器误差导致的误差这种情况较为多见，任何试剂、检测方法均有假阳性切勿自己诊断为“癌”。

意味着风险,建议做进一步检查      刘勇表示, 肿瘤标志物升高等于癌意味着有一定嘚肿瘤风险因此建议患者做进一步检查,联合其他肿瘤标志物指标进行观察、联合相关影像学或辅助检查,定期复查,观察指标波动情况。

如果复查结果还是显示升高那么就要仔细甄别了。一些良性疾病往往伴有肿瘤标志物升高等于癌常见的结肠息肉、胃息肉的患者，通常消化道肿瘤标志物CEA（癌胚抗原）或CA（糖类标志物）19-9会有所升高手术切除后过一个月再复查，一般这些指标都会下降；慢性肝炎、肝硬化戓者黄疸的患者可能出现AFP（甲胚蛋白）指标升高；子宫囊肿的患者CA125也可能高。

刘勇提醒,肿瘤标志物检测的意义应是在肿瘤病人治疗过程嘚监测与随访,并不是真正意义上的肿瘤早期筛查不过,无论是健康人还是肿瘤病人,检查发现肿瘤标志物升高等于癌,还是找专业医生检查一丅比较妥当。

肿瘤标志物检查有哪些呢      血液检查：检测血液各项肿瘤标志物指标是检查早期癌症的有效方法，能够发现各种恶性肿瘤

     甲胎蛋白(AFE)：检测肝脏肿瘤标志物，是排查原发性肝细胞性肝癌的主要方法 

     癌胚抗原(CEA)：检测胃、广谱、肠道、直肠、胰胆等肿瘤标志物，篩查早期胃癌、直肠癌、结肠癌、肺癌、胰腺癌、乳腺癌等 

     癌抗原(CA-125)：检测卵巢肿瘤标志物的方法，用于卵巢、胃肠、结肠、子宫内膜等早期癌症筛查 

     细胞角蛋白(CYFRA21-1)：检测非小细胞肺癌等肿瘤标志物，主要筛查早期非小细胞癌和N母细胞肿瘤等癌症 

     神经元特异性烯醇化酶(NSE)：檢测小细胞肺癌以及神经母细胞肿瘤标志物，用来筛查早期小细胞癌、肾脏神经母细胞瘤和神经内分泌细胞肿瘤等

    TCT检查：又称为宫颈超薄细胞学检测，主要用来筛查宫颈癌变 

     乳腺钼靶：这是现在检查乳腺癌最先进、精准的仪器，可以发现深部的微小乳腺癌早期症状 

    肛門指检：肛门指诊是确定直肠癌的有效方法，大约70%左右的直肠癌都能够通过这种方法发现 


省肿瘤医院胸部肿瘤赵强副主任醫师和陈女士通了电话建议陈女士到医院做个全身检查。前天陈女士的检验结果出来了，胸部腹部B超、胃镜肠镜都做了没有查到肿瘤。“没有找到病灶你现在并不是肿瘤病人，不要自己吓自己”赵主任劝陈女士。 癌胚抗原比较高不是一定得了肿瘤，只是个需要警惕的信号建议隔一周再做血常规看肿瘤标志物指标，也有可能这次化验就是正常的如果化验指标依然偏高，其他检查依然没有问题建议定期检查。 陈女士问：“我爸妈都有肺癌我是不是一定会得肺癌？” 赵主任说三代之内直系亲属有人得癌症，这家人得癌症的概率是会相应提高但不是一定会得。导致肿瘤的因素很多从外因上讲，可能是因为不良生活习惯和环境所致比如一家人都喜欢吃红燒的和腌制食品；此外抽烟环境、恶劣环境污染等也是导致肿瘤的外因。 内因上来说也有一些是遗传因素，但从全世界的临床病理来看遗传性肿瘤是很少见的，特别是肺癌 赵主任说，要确定有没有得肺癌通过普通的X光胸片就可以确定。

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