白血球3.4能做手术千多能吃头孢吗

白细胞数超过正常,那就是必须服用抗生素的指标
一般选择使用抗生素的前提就是要有明确的细菌性感染症状。病毒性感染疾病使用抗生素是无效的。
中国是抗生素滥用大国。特别是以前,只要感冒发烧,不管是细菌性还是病毒性统统上抗生素,而且一上就是一周。造成大量的人群对各种抗生素的耐药,以至于真正发生感染的时候,根本找不到可以抗感染的药物抢救生命。
然而像美国加拿大,属于过渡防止抗生素的使用,也同样造成了很多人死于感染并发症问题,为什么这次h1n1在北美大爆发死了那么多人?就是因为这个感冒本来是病毒性的,但是因为这种病毒快速降低人的抵抗力以后,迅速合并了细菌感染。这个疾病最快速发展的就是肺部感染和消化道感染。造成很多人呼吸困难,最后死亡。而中国虽然人口众多,但是死亡率并不高,这点与中国医生给病人早期使用抗生素有关。也就是在发病初期就控制了感染。
其实抗生素使用一个最关键点,就是口服抗生素不能超过3天。超过3天很容易产生抗药性。而真正的弱的细菌感染一般使用抗生素3天效果都可以达到90%
。所以最后靠自身抵抗力也可以恢复了。不需要长期使用。可是很多人一看病还没完全好,就不停的服用抗生素。造成了机体产生了耐药性。还有人自己家里有抗生素,不管什么病,哪怕身上破个口子,也要吃两片。这也属于滥用了。
口抗生素应用不能超过3天应该指的还是一些较轻的感染。而像一些支气管炎,肺炎,没有严重到需要静脉使用抗生素,口服的疗程3天往往不够,3天用来初步判断抗生素的疗效,如果有效,一般总疗程需7-10天。还有像泌尿系感染如肾盂肾炎,口服抗生素的疗程也需7-10天。
抗生素应用必须有细菌感染的指征,病毒感染以及原因不明的发热都严禁应用抗生素。
因此最好的选择使用抗生素的标准就是去医院查血。如果白细胞数超过正常,那就是必须服用抗生素的指标。如果白细胞数正常,说明是病毒感染,服用抗生素也无效,所以不要服用抗生素。
一般感冒都是病毒性的,根本不需要服用抗生素。但是如果伴有扁桃体发炎,这就是该上抗生素的指标了。但是也不能超过3天。如果你服用3天该种抗生素,发炎的情况没有好转,反而继续严重,说明你已经对此种抗生素产生耐药性。必须换药。
坚决不主张使用口服抗生素超过3天。更不赞同使用1周的方法。我非常同意国外医生的那种用药方法,抗生素就用3天,然后靠自己的抵抗力去用机体的自然杀菌机制去消灭那些抗药性很强的残留细菌,而不是继续用药到它们部分变性。
另外在同一种病期间,最好不用随便换用抗生素。比如今天是头孢,明天换罗红,这样的服药方法也容易产生耐药性。
如果是严重的感染就不选择口服而是肌肉注射,或者是输液了。所谓口服对症的就是感染初期,或者轻度感染。如果血象白细胞超过1万5就要选择肌肉注射或者输液了。
严重的支气管炎,肺炎首选输液治疗,而不是口服用药。因为如果这样的疾病不马上控制,会造成继续恶化。所以靠口服药,就是达到7天也难以控制。
往往对待严重感染都是先输液抗生素。如果上来就口服,超过3天以后的杀菌作用已经明显减小了,可是药物使用量并没有减少。因此在体内细胞恢复的过程中,细菌的抗药能力也在恢复。也就是说细菌的耐药性的产生,不是因为大剂量的杀死,而是小剂量的杀不死造成不断地接受刺激。如果口服药物的首量加倍可以杀死一大群,那么剩下的没有杀死的,说明其抵抗力很强了,那么继续使用药物的前三天不过是维持首量的药物浓度,而越剩下的,不是可以用靠继续用药,就可以继续杀死,而是剩到最后的,才是抗药性最强的。你再吃,也杀不死,反而转变了细菌的性质成了耐药菌。如果每次都是长期服药,那么体内的耐药菌就会越来越多。直到你对该药无效。
手术科室可是说是所有医院被指责滥用抗生素最严重的科室。因为只要是手术就不得不面对抗感染的问题。因为不论外科还是妇产科,只要是手术病人,不管是否有感染都是术后使用大剂量抗生素3天。3天后绝对停药。就是怕产生耐药性。除非术后有明确地感染,也是3天以后查血象。如果指标不变化,马上就可以断定对该药耐受,那就要立刻换药,而不是选择继续用药到所谓的疗程。现在抗生素的使用,已经因为耐药性问题无法确定疗程了。以前使用抗生素,没有首量加倍的说法,就是按照固定量一吃就是一周。现在因为耐药性问题,根据药物学抗生素的发展,提出首量加倍,而缩短使用抗生素的时间。就是临床上针对尽可能避免产生耐药性的一种积极应对。
从手术当天起就是按说明书的最大剂量,最短间隔时间的用。
3天内复查血常规,判断效果,有效的话3天后下调剂量和延长间隔时间。现在的主张是根据血常规等复查,到了正常值没有其它感染症状就可以停药。不过有时候有些长期感染患者症状会反复,使用时间会根据情况延长以及更换。一些小手术,腹腔镜胆囊术后第2天就可以出院了。
重感染者一开始就主张强劲的抗生素控制。在术后突发的败血症和菌血症的并发症,药敏培养未出来之前,快速药敏2,3天,长的要6,7天。多数医生还是会选择泰能或者专科极杀手锏抗生素来控制,再由培养结果选择最敏感的。重症肺炎的治疗首先应选择广谱的强力抗菌药物,并应足量,联合用药。因为初始经验性治疗不足或不合理,或而后根据病原学结果调整抗菌药物,其病死率均明显高于初始治疗正确者
奎诺酮类发展不了解。
外科用的第一代已经没看到用了。还出了个流行的怕珠沙星,应该是近2年的,07版的处方手册时没有列进去。现在抗生素的更新让人感叹。
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以上网友发言只代表其个人观点,不代表新浪网的观点或立场。有炎症,说白细胞多可以吃头孢吗_百度知道
有炎症,说白细胞多可以吃头孢吗
我有更好的答案
再看一下化验报告中的C-反应蛋白,如果这个指标也正常,就不是细菌感染,不用吃头孢。
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白细胞正常范围,没有细菌感染,必须要吃头孢克肟吗?
状态:就诊前
希望提供的帮助:
白细胞正常范围,没有细菌感染,必须要吃头孢克肟吗?
所就诊医院科室:
中国人民解放军第406医院 儿科
用药情况:
服用说明:氨溴索加布地奈德吸入三天,蒲地蓝消炎片吃了三天,白天有好转,早晚咳得厉害,夜里有时也咳,头孢是今天新开的还没服用
检查资料:
化验肺炎支原体了吗
状态:就诊前
没有只有一份验血报告
状态:就诊前
李医生,c反应蛋白是1.08
状态:就诊前
还需要验一次血吗?
最好化验肺炎支原体抗体,拍胸片复查血常规和CRP
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