治疗脑出血复发打眼以后有别的复发证吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-07 13:48 标签： 脑出血复发
脑出血保守治疗后还会复发吗_百度宝宝知道脑出血康复后多长时间会复发?
　　我们都知道，脑出血具有很高的复发率，而且复发次数越多，后果越严重。比如蛛网膜下腔出血在第3次复发时其死亡率要比首次犯病时高出一倍。因此，我们要了解其复发时间，积极的做好防止措施。那么脑出血康复后多长时间会复发?接下来就请三针脑血管病医院专家为您详细的介绍一下。
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以上网友发言只代表其个人观点，不代表新浪网的观点或立场。“开颅”还是“钻孔”两种治疗高血压脑出血方式的比较
（原标题：“开颅”还是“钻孔”两种治疗高血压脑出血方式的比较）
高血压脑出血的治疗关键是清除血肿，手术治疗是首选方案。手术方式包括传统的开颅手术和近年来兴起的微创手术。
传统的手术方式：打开出血一侧的颅骨（老百姓俗称“掀盖儿”），劈开脑组织向下探查，找到血肿后用吸引器将其吸除干净，仔细止血后关颅。在大多数情况下，关颅时，取下来的骨瓣不会放回去，这叫“去骨瓣”。去骨瓣相当于在原本密闭的颅骨上开了一个“减压窗”，它给出血后肿胀的脑组织找到一个泄压的去处。骨窗大小一般在10cm×12cm以上减压效果才充分。
微创手术是近十几年来兴起并逐渐完善的一种全新手术方式，它代表了脑出血外科治疗理念由单纯治疗疾病，向着治病与神经功能保护兼顾的转变。常见的微创手术方式包括“小骨窗”显微外科手术，“锁孔”手术，神经内窥镜手术和立体定向下钻孔引流手术。
天津市环湖医院神经外科主任医师卓杰博士介绍，目前该科完成最多的是“经额钻孔引流手术”，它的切口位于前额发际内，长度只有0.5cm，采用特制的手摇钻，骨孔直径4mm左右，在最新的无框架电磁导航系统指引下，穿刺的误差不超过2mm。置管后首次抽出血肿的1/3～1/2，其余血肿通过打入尿激酶的方式一般2天至3天后即可引流干净，拔管后一周拆线，转入康复治疗。
微创手术的时机如何掌握呢？临床医生对钻孔引流手术的时机选择有较大的争议，从文献报道上看，发病7小时以内—超早期，发病7小时至24小时—早期，起病24小时至72小时—急性期，起病3天至7天—亚急性期，都可以手术。从脑出血的病理生理演变上，当然是距起病后时间越短治疗效果越好，但是考虑到脑出血起病后短时间内血压波动大，患者状态不稳定，再出血的几率较高，所以为稳妥起见，一般不主张在超早期手术。卓杰博士介绍，以其经验，对于出血量稳定在30ml左右，轻度意识障碍的患者，起病满24小时手术是安全的。
出血量超过40ml，意识障碍程度较深的患者，需要紧急手术，一分钟也不能耽搁。对于这部分患者即使是做传统的开颅血肿清除+去骨瓣减压手术，笔者也建议在全麻手术开始前，先行一个经额的钻孔引流，抽出部分血凝块减压，然后再按部就班地进行开颅手术，而且术后要保留血肿腔引流管，待病情稳定后，再拔管。整理 滕媛媛
作者：滕媛媛
本文来源：天津网-城市快报
责任编辑：黄欢_NN1650
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用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈做好这10件事让脑出血复发率直线下降，家有脑出血患者的看看吧做好这10件事让脑出血复发率直线下降，家有脑出血患者的看看吧搞笑视频汇集百家号导读：脑出血是病死率和致残率很高的一种疾病，而脑出血的复发会使死亡率和致残率更高，严重危害人类的健康及生命安全。据临床观察，在第一次脑出血的10年内，脑出血复发率最高，且每复发一次，脑的自身修复能力就越差。但遗憾的是一般脑出血幸存者只注意后遗症的治疗和康复，放松了对脑出血再发进行预防。基于此，下面小编就分享一些如何预防脑出血再发的具体措施吧！1、脑出血后高血压和脑动脉硬化的病理过程还在进展，并不随脑出血的发生而完全消除，而脑出血的再发的原因最主要是病人血压持续升高或急剧波动，所以为了防止脑出血复发，发生脑出血后要继续长期不懈的监控高血压，这是防治脑出血的最重要的措施，应做到每个月到医院进行复诊一次，每周至少测量血压1~2次，同时应在医生指导下坚持服用降压药，并通过积极治疗，使病人的血压控制在140/90mmHg以下，可减少出血性中风的复发率。2、因脑出血后脑动脉硬化的病理过程还在进展，所以还要继续继续监控高血脂症、高黏血症和糖尿病，以减缓脑动脉硬化的进一步发展。3、因脑动脉粥样硬化的发生与高血脂等因素密切相关，所以要控制膳食中的胆固醇的摄入量，特别是饱和脂肪酸的摄入量。日常饮食要忌食胆固醇高的食物，多食维生素、纤维素丰富的食物如蔬菜水果等，还可多吃些豆类、豆制品来代替因少吃动物性食物而导致的蛋白质缺乏，注意少吃甜食、猪油、奶油、肥肉、蛋黄、动物内脏，每餐要吃七八分饱，切忌暴饮暴食。4、适当的参加健身活动。健身锻炼不仅增强体质，减轻体重，防止过胖，而且能使血清中的高密度胆固醇含量提高，进而减缓动脉粥样硬化的病理过程。5、锻炼偏瘫肢体的过程中不可过急，更不能过于剧烈和粗暴，以防再出血。6、注意情绪的稳定，做到劳逸结合，并保证充足的睡眠。过度的兴奋与悲伤都可能诱发脑出血与蛛网膜下腔出血。7、戒烟：吸烟是脑血管疾病的一个重要的危险因素，许多资料表明，吸烟可以改变血清脂类浓度，促使动脉粥样硬化，还可促进交感神经兴奋释放去甲肾上腺素使血管收缩、血管痉挛而致高血压，极易引发再出血。8、戒酒：大量饮酒可增加脑出血的机会，因此建议脑出血患者都应该戒酒，不推荐没有饮酒的人因任何理由饮酒，因为有关专家已将饮酒列为脑血管疾病第七大危险因素。9、用力过猛可以引起心脏加快、腹压增大、血压升高，甚至可严重损害心脏或使脑血管破裂。因此应避免搬重物，预防便秘，以免突然用力过度引起再出血。10、需要提醒的是：有出血性中风史的患者，当身体出现肢体麻木、语言不清、嗜睡呆滞、头痛、眩晕、呕吐等症状时，应想到脑出血复发的可能。患者若尚能走动不应自行前往医院，应及时拨打“120”急救电话，以免走路活动后脑出血量增加，加重病情。也有的病人原有症状没有加重，而突然出现新的症状或对侧肢体也有症状，则提示脑部其他部位也出现了问题，也属于中风的复发，应及时送医院进行救治。最后，值得说明的是，脑出血复发在急性期也占相当大的比例，也应对其采取有针对性的措施，如在急性期禁止下床，绝对卧床休息等。由于篇幅的原因，小编就不展开说明了。参考文献：1、王爱平；申玉珍；王静；；原发性脑出血复发危险因素分析；基层医学论坛；）：141~1422、刘治凤；段凤琴；；脑出血复发的预防措施；临床和试验医学杂志；）3、王涛；；防止脑出血复发莫大意；长寿；-19本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。搞笑视频汇集百家号最近更新：简介:各种搞笑视频都在这哦！作者最新文章相关文章

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