EB病毒抗体阳性
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EB病毒抗体阳性
& 好些患者得知自己的ＥＢ病毒抗体报告呈阳性时，会感到非常紧张和害怕，担心自己患上了鼻咽癌，即使接下来的鼻咽和病理检查都没有问题，但仍无法抑制内心的恐慌情绪，整天要求医生开各种检查。其实ＥＢ病毒血清检查只是鼻咽癌的常规筛查项目，特异性并不是很强，抗体阳性并不等于患上鼻咽癌，只是表明受检者曾经感染过ＥＢ病毒，或有ＥＢ病毒抗体存在（特别是感冒发作期间）。如果发现抗体阳性，应到耳鼻喉专科进一步检查鼻咽腔，最好在鼻咽纤维镜下仔细观察其有无微小病灶，如果发现有异常变化，应送病理科活检。特别是对一些阳性滴度较高的受检者，深入检查和定期随访是非常必要的，有助于鼻咽癌的及早发现和治疗。鼻咽癌早期治疗不但治疗费用较低，而且大部分患者可以获得较长的生存期。
& 鼻咽癌患者具有明显的家族聚集性。据该院在高发区的多次调查发现，在鼻咽癌患者中约10%的病人有癌家族史，其中一半为鼻咽癌。在广东某地曾发现一个家族中有十多人先后患上鼻咽癌。
& 除了有家族史的危险人群后，有如下症状的也应重视：
& 如果出现持续性鼻塞、流鼻血，听觉不灵、耳鸣，头痛、面部麻木，复视，颈部淋巴结肿大等，应及时到耳鼻喉科检查。
& 有一种情况也不能忽视:年龄超过40岁，特别是有长期吸烟饮酒习惯的中老年男性，若出现颈部淋巴结一至几个月，并有进行性增大、无痛、质地较硬的症状，应及时到专科医院就诊,因为此类情况大多数为淋巴结转移癌。此时应根据颈淋巴结转移部位仔细查找原发病灶，以便早期诊断、早期治疗。
& 鼻咽癌的发生与籍贯、家族遗传史、ＥＢ病毒感染、饮食习惯、自身机体免疫力、周围的促癌环境等都有密切的关系。如果ＥＢ病毒检查的阴性受检者也不能完全高枕无忧，仍需坚持常规筛查，ＥＢ病毒阳性患者经检查鼻咽腔没有发现异常变化的，也应每隔半年随诊一次，以排除鼻咽癌的发生。
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喜欢该文的人也喜欢体检报告上出现EB病毒抗体，是要得癌症吗？
编者语：有些人体检报告中显示身体里有EB病毒抗体，因为对于医学知识尚未深入了解，所以往往会误以为自己患了鼻咽癌！那存在EB病毒抗体，真的就是证明患了鼻咽癌吗？让
@耳科赵医生 给你科学解惑吧！原文如下：
这个体检结果，能确认是鼻咽癌吗？
经常会有人咨询我体检报告中的问题，“这个EB病毒抗体啥意思？”“我这个EB病毒抗体阳性，是不是要得鼻咽癌了？”其实，对于绝大多数人来说，这个结果只是虚惊一场。为何如此呢？就看看赵医生如何怎么解读这项“吓人”的体检结果。
鼻咽癌和EB病毒
鼻咽癌是南方地区发病率排名前列的头颈部恶性肿瘤，其预后和发现的早晚有很大关系。如果早期发现，鼻咽癌的治疗效果是很好的，相当一部分人甚至可以治愈。但因为这个恶性肿瘤部位隐蔽，早期很少有明显症状，很多人等发现就已经是晚期了。如何早期发现鼻咽癌一直是医学上研究的重点。
经过多年的研究发现，EB病毒的感染者和鼻咽癌患者之间有很多交集，大部分鼻咽癌患者早期即可被查出EB病毒感染的情况，也就是EB病毒抗体。并且，在鼻咽癌患者血液中出现EB病毒抗体的概率比普通人群中出现EB病毒抗体的概率高数倍。所以，我国从1982年就已经开展检测EB病毒抗体工作，逐步被发展成为南方鼻咽癌高发地区筛查鼻咽癌高危人群的一种重要手段。近些年来，一些北方地区的体检中心也将此项检查列为常规体检项目。
EB病毒抗体阳性者就是鼻咽癌吗？
如果发现了自己的EB病毒抗体阳性，也不用太过紧张，虽然鼻咽癌患者多数体内会发现EB病毒抗体，但在体检发现EB病毒阳性并不是诊断鼻咽癌，这完全是两个概念。
&EB病毒抗体的检查只是一个筛查方法，通过这个方法所发现阳性者人群是需要进一步检查，诸如鼻内镜，鼻咽部CT/MRI。综合这些项目，决定是否需要作鼻咽部活检术，对手术得到的鼻咽部组织进行病理检查才是最终诊断。
EB病毒抗体阳性者人数和鼻咽癌人数之间不是等号，而是大于号，最终确认是鼻咽癌的人数只是EB病毒抗体阳性人群中很少的一部分。参考一份2010年3月至2011年10月广西某地区职工体检数据，在共计对6201人的检查中，发现了EB病毒抗体（VCA-
IgA）阳性者194人，而这194人中最终确认是鼻咽癌的只有4人。即使是采用了多种抗体复合检测（VCA-IgA
Rta-IgG），阳性者中确认为鼻咽癌的比例也没超过10%，其它的大部分调查数据也是类似的结果。
确诊率这么低为何还要使用这个检查？
通过上面的数据可以看出，大部分EB病毒抗体阳性者都是虚惊一场。那大家又会产生一个疑问，既然最终确诊率这么低，为何还要采用这个检查方法呢？答案很简单，目前还没有一个更好的筛查方法可以替代它。对大规模人群的筛查，不可能每人都做鼻内镜、CT/MRI和鼻咽部活检，通过EB病毒抗体来筛选是目前切实可行的方法，能够节约大量的人力、财力。那些当时被排除鼻咽癌诊断的EB病毒抗体阳性者，后续不能掉以轻心，仍应定期做此项检查，其中还是有少数人可能在随后的几年里出现鼻咽癌发病。
随着大家对健康的越来越重视，很多体检已不再只是是量量血压，查肝功、血糖、血脂那么简单。对于其中一些专业性很强项目，我将会在以后的科普文章中逐步介绍，敬请期待。
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&EB病毒抗体阳性就一定患鼻咽癌吗？
EB病毒抗体阳性就一定患鼻咽癌吗？
EB病毒(EBV)属疱疹科病毒，是人类一种特异性嗜淋巴细胞性疱疹病毒，通过密切接触传播，侵入门户通常是连结口咽的淋巴上皮细胞，主要侵犯B淋巴细胞，感染4-6周后，有较严重的病毒血症或在B淋巴细胞中病毒增植，后者被杀伤的T淋巴细胞攻击，且大部分被清除。"传染性单核细胞增多症"作为杀伤T淋巴细胞的反应，可以在血片中检出。EB病毒与低分化鼻咽癌在病因学上存在着密切关系，EB病毒抗原成分:早期抗原(EA)、病毒衣壳抗原(VCA)、膜抗原(MA)、核抗原(EBNA)等，并能刺激机体产生相应的抗体。通过这些抗原抗体的测定对鼻咽癌的诊断有重要意义。EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤的相关物。EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性。因此，VCA lgA(壳抗原抗体)、EA lgA(早期抗原抗体)、EBNA lgA(核抗原抗体)测定是体检筛查鼻咽癌的方法之一。但在EB病毒阳性的人群中，有部分是鼻咽喉部的炎症。有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象:1 VCA lgA≥1:80，2 上述三项指标中的任何两项阳性，3 上述三项指标中的任何一项持续升高。
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EB病毒抗体阳性严重吗
健康咨询描述：
我刚体检知道自己的EB病毒早期抗原IGA抗体值是1.28，EB病毒衣壳抗原IGA抗体是1.03，而且也到耳鼻咽喉科复查过了，没发现有新生物，这说明我得鼻咽癌的几率比别人高，那有没有可能是鼻咽炎，但是又没有什么特效药，这样怎样预防。
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&&&&&&确地说，EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤相关物。与其他肿瘤标志物不同，EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性。因此，VCA/IgA(壳抗原抗体）、EA/IgA（早期抗原抗体）、EBNA/IgA（核抗原抗体）测定可作为体检筛查鼻咽癌的方法之一。正常值为：VCA／IGA（壳抗原抗体IgA）≤1：10，EA／IGA（早期抗原抗体IgA）阴性，（EB病毒DNA酶抗体）≤30%。当VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2％和30％一40％。但是在EB病毒阳性的人群中，有部分是鼻咽喉部的炎症。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议你有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象：①VCA/lgA≥1：80②上述三项指标中任何两项阳性。③上述三项指标中，任何一项持续升高。EB病毒阳性者应定期到医院耳鼻喉科检查鼻咽部，必要时可行鼻咽部活检、鼻咽部CT等检查。当EB病毒阳性者出现以下症状，应立即去医院做有关检查，以期早期诊断．1.鼻塞2.回抽性鼻涕带血、3.一侧耳道溢液、耳鸣，听力减退、单侧耳闷塞、4.单侧性顽固性头痛伴复视及面神经麻痹。
副主任医师
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&&&&&&EB病毒与鼻咽癌发病是有关,你没有症状可以不要紧张；最好检查鼻咽部CT或鼻咽镜检查,如果没有事可以不管它.指导意见：保持良好的口腔卫生习惯；戒烟酒；生活规律适度运动.保持好的心情.鼻咽癌早期临床症状有： &&&&&&（1）颈淋巴结肿大：鼻咽癌患者以颈淋巴结肿大为首发症状占36.5%,治疗时有颈部淋巴结转移者占70.6%。&&&&&&（2）回缩性血涕或鼻出血：回缩性血涕常发生在早晨起床后从口哼出带血的鼻涕,带血量不多,常被病人疏忽,或被当作咯血到内科或肺科就诊.由于鼻咽腔内肿瘤血管比较脆,肿瘤外表常没有粘膜覆盖,故易有血涕症状.回缩性血涕是鼻咽癌早期症状之一,应该引起病人和医师重视.&&&&&&（3）耳鸣,听力减退,耳内闭塞感：鼻咽癌发生在鼻咽侧壁,侧窝或咽鼓管开口上唇时,肿瘤压迫咽鼓管可发生单侧性耳鸣或听力下降,还可发生卡他性中耳炎.单侧性耳鸣或听力减退,耳内闭塞感是早期鼻咽癌症状之一.&&&&&&（4）头痛：头痛常为一侧性偏头痛,位于额部,颞部或枕部.轻者头痛无须治疗,重者需服止痛药,甚至注射止痛针.头痛原因很多,但有脑神经损害或颅底骨破坏常是头痛原因之一.晚期鼻咽癌的头痛可能是三叉神经第1支末梢神经在硬脑膜处受刺激反射引起.&&&&&&（5）鼻塞：鼻咽癌好发在鼻咽顶前壁,很易侵犯鼻腔后部,CT检查鼻咽癌侵犯鼻腔占42.9％.治疗时症状有鼻塞占48.6％.&&&&&&（6）面麻：指面部皮肤麻木感,临床检查为痛觉和触觉减退或消失.肿瘤侵入海绵窦常引起三叉神经第1支或第2支受损；肿瘤侵入卵圆孔,茎突前区,三叉神经第3支常引起耳廓前部,颞部,面颊部,下唇和颏部皮肤麻木或感觉异常.&&&&&&（7）复视：由于肿瘤侵犯外展神经,常引起向外视物呈双影.滑车神经受侵,常引起向内斜视,复视.常与三叉神经同时受损.&&&&&&（8）舌肌萎缩和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴结转移至茎突后区或舌下神经管,使舌下神经受侵,引起伸舌偏向病侧,伴有病侧舌肌萎缩.如双侧舌下神经受损将引起伸舌困难.伸舌偏斜发生率仅次于面麻,复视.
擅长: 妇科,儿科类常见病及多发病的诊断与治疗；围绝经期妇
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&&&&&&病情分析：&&&&&&EB病毒是1964年发现的一种新的人类病毒，是传染性单核细胞增多症的病原体。幼儿和青少年容易感染。&&&&&&指导意见：&&&&&&EB病毒是1964年发现的一种新的人类病毒，是传染性单核细胞增多症的病原体。幼儿和青少年容易感染。&&&&&&EB病毒抗体&&&&&&EB病毒抗体EB病毒（EBV）与鼻咽癌关系密切。鼻咽癌又是我国南方多发癌瘤之。&&&&&&以上是对“EB病毒抗体阳性严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&EB病毒的血清学诊断的确是鼻咽癌早期检查的一项重要辅助诊断项目。但是，不一定像您想象的这么可怕。&&&&&&指导意见：如果是免疫球蛋白G抗体阳性是不足为奇的，只不过表明已有EB病毒感染而已，这在人类的自然感染是非常正常的。但是，如果是IgA阳性是要引起警惕的，不过首先要注意抗体阳性滴度的高低，1：5和1：80意义是不同的，后者的意义远高于前者。无论是什么情况，如果发现与EB病毒有关的抗原阳性最好都要到专科的医院进行复查。鼻咽癌如果能及时发现并进行积极手术治疗，加之一定的体育锻炼，重新成为健康人也是很有可能的。
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&&&&&&该病的是一种疱疹病毒，感染后多数无明显症状，或引起轻症咽炎和上呼吸道感染。青年期发生原发感染，约有50%出现传染性单核细胞增多症。该病毒主要通过唾液传播，也可经输血传染。注意观察孩子的病情变化，若没有症状可以不治疗，症状一般是发热，淋巴结肿大，肝胆异常，另外还可能导致病毒性脑炎，注意观察即可，最好定期化验肝功能以及心肌酶。 EB病毒不是肿瘤的标志物，是肿瘤相关物，在鼻咽癌的患者中,90%以上EB病毒检查阳性。因此怀疑鼻咽癌的患者常常进行此类检查。EB病毒抗体阴性提示没有EB病毒感染，但也要密切观察鼻咽部情况。
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&&&&&&EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤相关物。与其他肿瘤标志物不同，EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性。因此， VCA/IgA(壳抗原抗体）、 EA /IgA（早期抗原抗体）、EBNA/ IgA（核抗原抗体）测定可作为体检筛查鼻咽癌的方法之一。正常值为：VCA／IGA（壳抗原抗体IgA）≤1：10，EA／IGA（早期抗原抗体 IgA）阴性，DNase（EB病毒DNA酶抗体）≤30%。当VCA/IgA、EA/IgA两种抗体呈阳性者患鼻咽癌的比例分别为2％和30％一40％。但是在EB病毒阳性的人群中，有部分是鼻咽喉部的炎症。有下列情况之一者，可认为是鼻咽癌的高危对象： ① VCA/lgA≥1：80 ② 上述三项指标中任何两项阳性。 ③ 上述三项指标中，任何一项持续升高。 EB病毒阳性者应定期到医院耳鼻喉科检查鼻咽部，必要时可行鼻咽部活检、鼻咽部CT等检查。
擅长: 内科,外科,肿瘤科
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&&&&&&EB病毒是一种亲人类B淋巴细胞的双链γ-DNA疱疹病毒,广泛存在于人群中,它的潜伏感染与许多人类恶性疾病的发生密切相关,对诊断鼻咽癌有较高的特异性.有人监测1656例鼻咽癌患者血清,其vca-iga抗体阳性率为92.51%,其他肿瘤和正常人血清阳性率均在6%一下,且抗体的集合平均滴度很低,因此监测血清EB病毒抗体科作为鼻咽癌的诊断治标.EB病毒抗体阳性者其鼻咽癌发病率的确比阴性者高一些,但阳性者中患鼻咽癌的毕竟 还是极少数人。EB病毒vca-iga抗体有助于早期诊断鼻咽癌,并提示凡抗体阳性者均应该定期随访观察,另外有助于判断治疗后的疗效和预后,鼻咽癌患者的EB病毒抗体往往随着患者的好转存活时间的延长而逐渐降低,当肿瘤复发或者转移时有复上升,因此定期随访测定抗体的消长有助于判断疗效和预后.&&&&&&以上是对“EB病毒抗体阳性严重吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 神经内科,妇科,儿科
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&&&&&&EB病毒不是肿瘤的标志物,而是肿瘤相关物.与其他肿瘤标志物不同,EB病毒虽不是肿瘤组织产生,但在鼻咽癌的患者中,90%以上EB病毒检查阳性.因此, VCA/IgA(壳抗原抗体）, EA /IgA（早期抗原抗体）,EBNA/ IgA（核抗原抗体）测定可作为体检筛查鼻咽癌的方法之一。指导意见：应定期到医院耳鼻喉科检查鼻咽部,必要时可行鼻咽部活检,鼻咽部CT等检查，如有鼻塞、鼻涕带血、耳道溢液,耳鸣,听力减退请及时就诊。
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&&&&&&EB病毒不是肿瘤的标志物，是肿瘤相关物，在鼻咽癌的患者中,90%以上EB病毒检查阳性。因此怀疑鼻咽癌的患者常常进行此类检查。EB病毒抗体阴性提示没有EB病毒感染，但也要密切观察鼻咽部情况。EB病毒抗体阳性，说明体内曾感染过EB病毒，现已痊愈，已产生了EB病毒Iga抗体，提示身体对EB病毒有免疫力。EB病毒是鼻咽癌的高发因素，EB病毒抗体阳性 是筛选鼻咽癌的检查项目，但EB病毒的其他感染（鼻炎 咽炎等）亦可阳性。
疾病百科| 咽炎
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如遇紧急情况，请致电400-前几天做了全身检查发现:
EB病毒感染Iga抗体阳性，第二天去做了内镜检查结果是:
咽口，圆枕:双侧咽口通畅，圆枕粘膜光滑，
稍肿胀咽隐窝:粘膜未见明显隆起，未见明显分泌物。
鼻咽顶后壁:粘膜肥厚肿胀，表面见分泌物附着
镜下诊断:鼻咽部粘膜肥厚肿胀
并做了雪常规和血
前几天做了全身检查发现:
EB病毒感染Iga抗体阳性，第二天去做了内镜检查结果是:
咽口，圆枕:双侧咽口通畅，圆枕粘膜光滑，
稍肿胀咽隐窝:粘膜未见明显隆起，未见明显分泌物。
鼻咽顶后壁:粘膜肥厚肿胀，表面见分泌物附着
镜下诊断:鼻咽部粘膜肥厚肿胀
并做了雪常规和血四项显示正常。
医生建议进一步做“活检”
平时身体没有任何不舒服，就是很差眼镜睁不开，脑袋晕晕的，请问这个会是鼻咽癌的症状吗?急切的请求专科的好大夫们建议的，本人不胜感激
EB病毒感染Iga抗体阳性鼻咽部粘膜肥厚是鼻咽癌吗？
56420标签：
肯定不会！感染病毒不等于必定得肿瘤！我们日常生活中好多感染病毒的机会，比如说感冒！有了抗体也不代表就是会有肿瘤。
我说的是病毒感染和肿瘤之间不是必然的因果关系，你只做了内镜检查，如果有症状还是要进一步检查的，比如做头颈部CT。鼻咽部镜检没有取病理活检吗？这个很重要。
那个我不是很清楚，好像没取吧
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你好： 准确地说，EB病毒不是肿瘤的标志物，而是肿瘤相关物.与其他肿瘤标志物不同，EB病毒不是肿瘤组织产生的，但在鼻咽癌的患者中，90%以上EB病毒检查阳性.因...
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