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&胃溃疡离胃癌有多远？
胃溃疡离胃癌有多远？
& & 听说胃溃疡是一种良性并病，但又听过胃溃疡会恶变为胃癌，那么胃溃疡和胃癌究竟什么关系，胃溃疡与胃癌之间的距离有多远？& & 其实胃溃疡本身是一种良，在某些情况下胃酸将胃粘膜给“消化”了，于是乎就出现了胃溃疡。胃的粘膜修复能力很强，一般3天就可以更新一层，但如果长期反复的损伤修复，可能就会激活细胞产生突变，从而就有一小部分人会发生胃癌。& & 关于胃溃疡能否癌变的问题，一直存在着不同意见的争论。虽然有人认为胃癌的发生与溃疡无关，但从临床或病理学的研究中可以看到，胃溃疡与胃癌的发生存在有一定关系，但无法准确预测。国内报道胃溃疡的癌变率为5%左右，尤其是胃溃疡病史较长、溃疡较大和中老以上的患者并发癌变的机会较大，溃疡边缘部的粘膜上皮或腺体受胃液侵蚀而发生糜烂，在反复破坏和再生的慢性刺激下转化成癌。那么既往胃溃疡病史出现哪些症状时要警惕胃溃疡是否发展成了胃癌？& & 1、腹部包块：胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。这种胃癌导致的包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。& & 2、呕血或黑便：病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变成胃癌。& & 3、溃疡反复发作胃药无效：胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是恶变的先兆。& & 4、夜间持续疼痛：胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1-2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质比以往发生了明显的改变，则应警惕为恶变的先兆。& & 5、消瘦、食欲不振：胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则恶变成胃癌的可能性极大。还有哪些人是胃癌的高危人群？如何早期发现？& & 一是有肿瘤家族史的人。在两三代的亲属中，有得过消化系统肿瘤或者其他肿瘤，其得胃癌的几率就会更高。应对方法是：比家族中患癌成员的最小年龄提前10年左右，做专业的肿瘤筛查。& & 二是有长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。这些习惯会对胃造成较严重的损伤，应及时调整。胃癌高发区可能与饮食生活习惯及地域环境因素有关：以青海、甘肃、宁夏为代表的西北地区，江苏、上海、浙江、福建等东南沿海地区胃癌发病率较高。& & 三是长期患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎、肠上皮化生、幽门螺杆菌感染等，它们将使发生胃癌的危险性明显增加。& & 早期的胃癌患者，往往没有明显症状，或者只是上腹部不适、不典型的上腹部疼痛、食欲减退、饱胀、嗳气，少数可能会有黑便或呕血。而一旦症状较明显，往往说明胃癌已进入中晚期，主要表现为:不明原因的逐渐消瘦、、低蛋、浮肿，可出现持续性上腹痛，有呕血及黑便等。& & 但冰冻三尺非一日之寒，胃癌的发生也不是一朝一夕的事情。胃癌的发生并非是由正常胃粘膜上皮细胞骤然转变为癌细胞，而是一个渐进的过程，只要足够重视完全可以主动预防，对于高危人群尤其适用。
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发表于： 20:47
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消化内科分类问答胃溃疡和胃癌有何关系？听听医生怎么说胃溃疡和胃癌有何关系？听听医生怎么说都是好人百家号胃溃疡和胃癌究竟有什么关系，胃溃疡与胃癌之间的距离有多远?其实胃溃疡本身一种良性病，在某些情况下胃酸将胃粘膜给“消化”了，于是乎就出现了胃溃疡。胃的粘膜修复能力很强，一般3天就可以更新一层，但如果长期反复的损伤修复，可能就会激活细胞产生突变，进从而就有一小部分人会发生胃癌。关于胃溃疡能否癌变的问题，一直存在着不同意见的争论。虽然有人认为胃癌的发生与溃疡无关，但从临床或病理学的研究中可以看到，胃溃疡与胃癌的发生存有一定关系，但无法准确预测。国内报道胃溃疡的癌变率为5％左右，尤其是胃溃疡病史较长、溃疡较大和中年以上的患者并发癌变的机会较大，溃疡边缘部的粘膜上皮或腺体受胃液侵蚀而发生糜烂，在反复破坏和再生的慢性刺激下转化成癌。那么既往胃溃疡病史出现哪些症状时要警惕胃溃疡是否发展成了胃癌？1、腹部包块:胃溃疡患者一般不会形成腹部包块，但是如果发生恶变，溃疡就会变大、变硬，晚期患者可以在左上腹部触摸到包块。这种胃癌导致的包块质地较硬，呈结节状，不光滑，压之疼痛。2、呕血或黑便:病人近期内经常发生呕血或出现柏油样大便，大便潜血试验结果持续呈阳性，并且发生严重贫血，这些现象均表明，胃溃疡可能正在恶变成胃癌。3、溃疡反复发作胃药无效:胃溃疡易反复发作，但平时服用抗溃疡药物后，症状一般能够缓解。按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是恶变的先兆。4、夜间持续疼痛:胃溃疡的疼痛多表现为上腹部隐痛，呈烧灼样或钝痛，且疼痛的发作与进食有关，一般在饭后1～2小时内出现，以后逐渐减轻。如果疼痛失去了上述规律性，变为不定时发作，或成为持续性隐痛，或疼痛性质比以往发生了明显的改变，则应警惕为恶变的先兆。5、消瘦、食欲不振:胃溃疡病人在短期内出现食欲不振、恶心、呕吐、发热及进行性的消瘦，则恶变成胃癌的可能性极大。还有哪些人是胃癌的高危人群？如何早期发现？一是有肿瘤家族史的人。二是有长期吸烟、饮酒，特别爱吃烫食、腌制和烧烤食物、高盐食物等不良生活习惯的人。三是长期患有性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃炎、肠上皮化生、幽门螺杆菌感染等，它们将使发生胃癌的危险性明显增加。但冰冻三尺非一日之寒，胃癌的发生也不是一朝一夕的事情。胃癌的发生并非是由正常胃黏膜上皮细胞骤然转变为癌细胞，而是一个渐进的过程，只要足够重视完全可以主动预防，对于高危人群尤其适用。注：文中图片来自网络，如有侵权请联系删除本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。都是好人百家号最近更新：简介:乡下人怎么了？乡下人都是好人！！作者最新文章相关文章如果有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，就会得胃癌吗_凤凰资讯
如果有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，就会得胃癌吗
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事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远。
原标题：如果有慢性胃炎、胃溃疡等疾病，就会得胃癌吗上海交通大学医学院附属仁济医院　曹　晖胃癌是世界上最常见的消化道恶性肿瘤之一，我国在全球属于胃癌高发国家，抗癌防癌的形势十分严峻。胃癌并不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞，从最开始为胃炎到最后发展成为胃癌，是一步一步的过程。从胃炎到胃癌有四步：慢性浅表性胃炎—>慢性萎缩性胃炎—>肠上皮化生、异型增生—>胃癌。慢性浅表性胃炎是一个很普遍的“胃病”,只要你接受胃镜检查，几乎无一例外会得到这么一个最轻级别的诊断：慢性浅表性胃炎。临床医师很难见到“胃、十二指肠未见异常”的正常胃镜报告。事实上，胃镜报告中的很多慢性浅表性胃炎，只是功能性消化不良或非溃疡性消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。也就是说，慢性浅表性胃炎距离胃癌还很远。胃黏膜随着年龄的增长而衰老，慢性胃病中有20%是萎缩性胃炎。萎缩性胃炎不会都变成胃癌。只是萎缩性胃炎变成胃癌几率，比正常人高一点。如果治疗得当，采取的保护措施好，大部分慢性萎缩性胃炎病人是不会癌变的。胃炎反复，胃粘膜修复再修复，结果胃里长出了本该在肠道才有的细胞，出现了“肠上皮化生”。“肠上皮化生”往往被认为是癌前病变，也就是说还没到癌的那一步，但如果再发展下去，就是胃癌早期。有些胃病是胃癌的高危因素，需要引起重视，但有胃病，并不意味着一定会得胃癌。胃溃疡与胃癌明确相关，会加大患癌风险。长期、严重的慢性胃炎，如出现萎缩性改变、有肠化生或不典型增生的人，必须严密观察。生活中，及时告别不良习惯，戒烟限酒，少吃油炸、高盐食物等。此外，每年定期要看消化专科医生，他们将视你的具体情况，给出做胃镜、用药等具体建议。有胃病患者，饮食应注意哪些细节？1、低盐饮食：避免高盐饮食。我们传统饮食结构中盐分含量过高，高盐饮食可破坏胃黏膜的黏液保护层，使胃黏膜裸露而易于损伤及接触致癌物，因此应将每日的盐摄入量控制在10g以下，以6g左右为宜。2、避免可能含亚硝胺类的食品：亚硝胺是明确的致癌物，而腌熏食品常含有亚硝胺及苯丙芘等致癌物，因此要尽量少吃。不能为了口舌之快，而遗憾哟！3、多吃水果及黄绿蔬菜：蔬菜和水果中含大量丰富的维生素，由于胃癌的病因很可能与亚硝胺类化合物有关，而维生素能阻断胃内的亚硝胺合成，从而有助于预防胃癌。4、多吃奶制品：多食牛奶及奶制品。由于牛奶中含有的维生素A，有助于黏膜上皮的修复，胃癌的发病率常与奶制品的消耗量呈负相关。5、戒酒戒烟：现已明确吸烟是胃癌的危险因素，且其危险度的大小与吸烟量有关，更与抽烟开始的年龄有关。烈性酒可引起胃黏膜充血、肿胀、分泌过多，常饮烈性酒，可相继引起增殖性胃炎→萎缩性胃炎，甚至胃癌。6、少吃含添加剂食品：某些添加剂及香料等常沾染偶氮化合物或吡唑化合物，如肉桂、豆蔻等香料富含黄樟素，糖精、单宁酸等都有一定致癌作用。7、饮食不要过烫：中国人喜欢吃热的食物，中医也讲究忌冷，但饮食不能过烫，否则会引起胃黏膜灼伤，黏膜在热刺激下不断增生，增厚的黏膜对热刺激反应会越来越不敏感，如此恶性循环，有可能引起恶变。8、冰箱保鲜：研究发现，随着冰箱的广泛使用，胃癌的发病率明显下降。食物保持新鲜，避免了食物霉变，减少微生物、霉菌产生的毒素。9、不吃隔夜菜：青菜、菠菜等绿叶蔬菜，刀豆、蚕豆等绿色豆类，反复回锅，叶绿素易发生化学反应，产生可降解成分，易致癌。哪些人群需要接受胃镜检查？需要尽快行胃镜检查的人群：1、上腹疼痛，或轻或重，特别是病程较长者；2、原因不明的食欲减退和体重减轻者；3、呕血或有黑便的病人；4、上腹部有包块；5、吞咽不利或进食时有阻塞感。既往无胃病而近期出现上腹胀痛、进食后饱胀、食欲减退、消瘦或黑便等某一种症状；有胃病的患者近来症状加重；有胃癌家族史；或有萎缩性胃炎伴肠上皮化生、不典型增生、有胃息肉、胃溃疡、胃部分切除术后等情况者均应作进一步的检查，以便明确是否有胃癌。定期需要做胃镜的人群包括：1、年龄：年龄是个重要因素。40岁以上的人群更需要提高警惕(尤其是男性)。如果在近期内出现包括上腹痛等上腹部症状者，或者原有的上腹部症状程度、性质和规律发生变化，也要注意看医生，进行胃镜检查。2、家族史：近亲属中有人患有胃癌的话，如有上腹不适更应该及时就诊。3、胃病史：以往有慢性萎缩性胃炎的患者应定期接受胃镜检查，特别是重度萎缩伴有重度肠化生者。4、有不良生活习惯者：更应该重视胃镜检查，如吸烟，饮酒，饮食无度者。5、生活在胃癌高发区：由于环境及饮食因素均有可能影响到胃癌的发生，生活在高发区的人应重视胃镜对胃癌的排查。6、常拉黑便者：需警惕是胃部疾病，如果出现黑便要检查是否患有无疼性胃溃疡，早发现、早治疗可避免癌变。
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