手术造成甲减，甲状腺功能正常会甲减吗还能恢复正常吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-02-05 22:41 标签： 甲状腺功能正常会甲减吗

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这位朋友,你好,根据你的描述可以考虑是甲减和桥本氏甲状腺炎,为自身免疫性甲状腺疾病.

桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病. 甲状腺呈弥漫性或局限性肿大,质地较硬,且有弹性感,边界清楚,无触痛,表面光滑,部分甲状腺可呈结节状,颈部淋巴结不肿大,部分可有四肢粘液性水肿.

关于甲状腺的治疗需要注意以下几点：甲状腺毛病长期服用西药虽然见效快,甲功指标很快能恢复正常,但是副作用太大,易复发,终生吃药,伤害肝脏,体重暴增,白细胞还降低,也就是说免疫力降低.服用中药,可以缓解临床症状,中药调节免疫功能,治标治本,可以去除病根,彻底治愈.手术治疗甲状腺毛病,复发率高,对甲状腺功能破坏严重,手术好像割韭菜,割了一遍又一遍.甲亢在用碘131治疗后的一个后遗症就是有可能变成甲减（I131如果调整剂量不适当 是会造成永久性甲减的）,而损伤后的甲状腺组织不可能再恢复,甲状腺激素又是人体所必须的一种激素,如果变成甲减,只能服用甲状腺激素补充,这样治疗难度会更大.导致永久性甲减发生的几率因国内外报到不一,可能是50%左右.

现在最好换成中药调理,而中医中药治疗此病时有明显的优势,可以从患者的局部病变与全身症状着手,整体调节.除药物治疗外,中医同时强调精神调摄,生活,工作合理安排,而且饮食合理亦十分重要.可以采用中药治疗代替西药, 慢慢把西药减去,直到不用西药为止,服用中药,可以缓解临床症状,提高免疫功能,调节甲状腺激素分泌,促使甲状腺自身功能恢复,可以免除终身服药,治标治本,可以去除病根,最终达到治愈,减少复发的目的.

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甲减是机体不能合成足够的甲状腺素。而优甲乐是一种补充甲状腺素的药物，是起到一个替代的作用

我们用优甲乐来治疗甲状腺功能减退（甲减）是秉承这样一个思路“缺什么补充什么，缺多少补充多少”，并不是说就把你甲减本身治愈了，而是一个替代补充。打一个比方，我不种地自然家里不会产出大米，但我要吃饭呀，那么就买米吃，买米吃的和自己种地的一样可以吃饱对吧

至于甲减是否能治愈，其实这主要是看你基础病因。桥本氏甲状腺炎是导致甲减的最常见的病因，桥本氏甲状腺炎，是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，早期一般没症状，但长期的病变导致甲状腺比较的损伤，往往是不可逆的，这样导致了甲状腺功能减退，多数情况下需长期甲状腺素替代补充。当然也有一小部分桥本甲减的病人，经过治疗以后，可能甲减控制以后，自己有所恢复，可以减少甚至停用甲状腺素也保持甲状腺功能正常的。

其他的甲减，比如手术切除导致的甲减，那么甲状腺切除以后不会生出来，当然也就需要一直替代。比如先天性甲状腺发育不良，那么你本来发育一直不良的，那也不会因为替代治疗就发育良好的，所以也要替代

但是有的是一过性的，比如亚急性甲状腺炎，亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，炎症是一过性的，那么因为不像桥本氏甲状腺炎，是一个非常长期的进展性的病变，所以往往随着炎症的消失而恢复，因而我们称之为一过性的甲减。当然其中一小部分亚急性甲状腺炎，亚急性淋巴细胞性甲状腺炎是可能发展为长期的甲减而需要长期甲状腺素补充的

还有的本身就是误用抗甲状腺药物，导致一过性的甲减，那么当然也多数可以自己恢复的。

由此可见，其实甲减是否能痊愈，这看你本身是一过性的还是长期的损伤。但需要宽慰的是，你补充甲状腺素（优甲乐）只要剂量合适，一般是不会有什么副作用的。甲减控制到甲状腺功能正常，就和正常人没什么区别的。当然在特殊情况下需要特别注意点，比如妊娠的时候，往往甲状腺素需要量可能增加20-50%等。还有就是天天吃药（优甲乐也不贵）以及定期化验比较麻烦。

另外，至于甲减的甲状腺功能化验，早期是需要比较勤快一点，但是如果你是慢性甲减，在病情稳定以后，长期的，可以可以考虑3-6个月一次复查甲状腺功能(比较甲状腺功能也比较贵，而且对于复查，我建议只做FT3 FT4 TSH三项就足够了）。

更多有关甲减治疗的知识，也请参考我写的博客，见新浪博客 厉清就是我 内分泌分类下面有的

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