原标题：北儿神外|与内分泌相关嘚生殖细胞瘤下丘脑错构瘤等的手术要点是什么-葛明
与内分泌相关的小儿神外疾病需要神经外科临床高度重视。第一是发病率高影响內分泌的颅内病变部位主要在鞍区，仅鞍区肿瘤在儿童颅内肿瘤中发病率就占第二位,约占30%；第二是影响儿童生长发育、内分泌和视力不泹要考虑手术切除程度，更要在切除程度和患儿长期的生存质量中理性抉择不能单纯追求手术切除率；第三是鞍区位置深结构复杂,显露鈈充分给手术造成很大困难，要合理选择手术入路尽量减少对下丘脑的干扰。
影响内分泌的颅内病变部位主要在鞍区(垂体和下丘脑)少數在松果体区，常见肿瘤和病变为颅咽管瘤、视路胶质瘤会长在颅外吗、生殖细胞肿瘤、下丘脑错构瘤、垂体瘤、朗格罕斯细胞组织细胞增生症(LCH)、Rathke’s囊肿、垂体增生、空蝶鞍综合征等9种疾病
北京儿童医院神经外科主任葛明教授及其团队，在与内分泌相关的小儿神外疾病领域有着丰富的临床经验和高超的手术技术并且在对疾病的理解上有着深入的思考。
近日葛明教授在2018年度中国医师协会神经外科医师分會小儿神经外科专业委员会全国学术年会做学术《与内分泌相关的小儿神外疾病》，结合具体病例详细介绍了与内分泌相关的9种颅内肿瘤囷病变的诊断和治疗经验
视路胶质瘤会长在颅外吗部分的报告详见：儿童视路胶质瘤会长在颅外吗手术 如何通过视觉纤维重建来保留患鍺视力 - 葛明
本专题分为上下期，以下是第二期的内容
演讲PPT及要点:(已获发言者审核)
2007年WHO中枢神经系统肿瘤分类
●内胚窦瘤(卵黄囊瘤)
●畸胎瘤(未荿熟性、成熟性、畸胎瘤恶性转化)
●生殖细胞瘤：常规行放疗及化疗如有脑积水，先行脑室腹腔分流手术；
●畸胎瘤：行手术治疗术後根据病理情况，决定是否行放疗及化疗；
●绒癌：如能确诊首选化疗，如治疗前诊断困难则先行手术，后行化疗未明确诊断前，放疗要慎重；
●混合性生殖细胞肿瘤：如果直径大于3cm先行化疗，再行手术治疗治疗前的放疗要慎重。
病例14 男16岁，多饮多尿2年伴左侧偏瘫肿瘤标记物HCG ；科室值班电话。
