对治疗胃癌早期怎么治疗最好有什么好的作用

胃癌是保守疗法还是手术好!
父亲得了胃癌是中晚期,向各位大侠了解一下是保守疗法存活高还是手术加化疗存活高!还有有没有什么的疗法和药物介绍一下!谢谢!
09-03-06 &
胃癌中晚期还是保守化疗比较好
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手术切除成功率高些
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保险疗法:手术后化疗,中医对症调理,定期复查,吃易消化食物.
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胃癌病人有几个特殊症状需要注意: ①胃癌的关键问题是胃气。由于长期有胃病,因此消化吸收机能很差。喝加味[开胃汤]需要较长时间,才能出现饥饿感。 ②促使病人就诊的症状,大多是胃的幽门水肿。由于出现幽门的不全梗阻,吃饭要吐,因此病人才找医生。其实幽门水肿不是严重问题,古代中医称胃癌是反胃,就是因为病人有食入即吐的症状。应当先喝2%普鲁卡因注射液4毫升止吐;然后早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。大约在7天左右,就能够克服幽门水肿。因此西医给病人制造一个瘘管,是愚蠢的。有些病人使用中药以后能够从口进食,怎么办?还得再做手术,去掉瘘管;这就加重了病人痛苦,也浪费钱。 ③病人不吐了,在喝加味[开胃汤]的同时,就要喝肉汤。一天最少喝六次。鱼肉的份量,不必拘泥于2斤,最好要多一些。同时喝西红柿汁。就像婴儿那样,耐心喂养。最初肉汤里不要加东西;直至病人嚷嚷喝肉汤还是饿,才能用肉汤熬稀饭,用肉汤做面条;但是一定要熟烂。 ④有些病人吃东西之后,感觉胃疼。这是胃有溃疡面。一定要喝牛筋汤,促进溃疡面愈合。 ⑤胃癌容易发生肝胰的转移,如果出现黄疸,应当早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。 ⑥如果病人呕血便血,应当吃云南白药。 ⑦有了腹腔积液,不要抽腹水,更不要腔内化疗。要吃云南白药,应当喝加味[开胃汤]。 ⑧巨大肿块会压迫腹腔脏器。压迫肠管,会引起肠道的不全梗阻;应当早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。如果压迫静脉,会引起下肢水肿;如果压迫输尿管,会引起肾盂积水,造成肾功能损害,病人会出现全身水肿;应当在加味[开胃汤]里加入桂支5克,白芍10克。 ⑨如果发生骨转移,一定要吃钙片。 ⑩如果发热。一般都是癌细胞坏死,引起的吸收热。应当在加味[开胃汤]里加入金银花100克,草决明20克。注意:体温正常之后,要继续治疗7天。 总之,胃癌是危重的,因为他们的胃气已经有问题。如果再使用西医的死光,吃了中西医的毒药,使病人完全丧失了胃气,那就不可救药了。 癌症是慢性病,在确诊之前,已经存在好几年了。只是由于胃气不足了,不能摄入大量营养,人体支持不住了,才出现了自我感觉。为什么一旦确诊,就急不可耐呢?其实,不去刺激肿块,肿块是不会迅速生长转移的。西医的细胞动力学,只是假说,没有实用价值。这种机械地推测,癌细胞以几何倍数递增的公式;并不能回答,原发癌很小,而转移癌很大的的原因;也不能解释,癌病人带瘤长期生存的现像;更不能说明,癌病人在营养不良的状态下,肿块的生长速度是十分快的,几乎一天一个样,令人吃惊。因此确诊癌症之后,当务之急是喝加味[开胃汤]。 世界上,没有一个癌病人,像饿狼一样的吃肉,欢蹦乱跳,第二天就突然病死了。这是因为癌病人死亡的必经之路,都是顽固性厌食症。而厌食症,和肿块大小、生长部位、转移程度等,并没有正比关系。癌病人厌食症的产生,是由于癌细胞进行糖的无氧酵解,生成大量的乳酸造成。因此癌病人不喜欢吃甜食。这就是越吃甜食,病情越严重的原因。 给病人灌服药引子加味[开胃汤]以后,病人处于饥饿状态,吃东西容易吸收,而且吞噬细胞活性增强。即便不进行任何治疗,病人也能生存很长时间。如果不给病人灌服加味[开胃汤],那么病人的自然生存期就很短。但是如果给病人灌服加味[开胃汤]的同时,又给予放疗化疗、有毒的中药等,去破坏胃气;那么病人也不能出现饥饿状态,吃东西也不容易吸收,而且吞噬细胞活性也减弱了;病人的自然生存期也很短。如果不给病人灌服加味[开胃汤],而是只给予放疗化疗、有毒的中药等,那么病人就很快死了。因此,治疗癌症,使病人丧失饥饿感则失败,使病人加强饥饿感则成功。 癌症病人应当喝的加味[开胃汤]:生北山楂100克,广木香50克,猪苓50克,杭白菊50克。每日一剂,水煎频饮。中药材生山楂,要北山楂,水果店的鲜的好。注意是否有农药!中药材木香,要广木香,有一点苦味;不要发霉的;发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。中药材猪苓,不要发霉的。发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。中药材菊花,颜色、品种和产地很多,但是要不苦的菊花,茶叶铺的好。苦菊花自古以来是不能吃的。但是现在有的药铺,胡乱采购菊花。一个是发霉,一个是苦,是普遍存在的问题。发霉了就软了,有怪味;病人喝了就要吐,使人误认为胃气已绝。 一般用一朵一朵的杭白菊就很好。不要买压成大片状的杭白菊,这是湿药压片增加重量,好赚你的钱,又极易发霉。也不要买贡菊,其味甚苦。 药引子加味[开胃汤]的药材,都是自己到附近的中药店去买。熬好以后,应当是酸的,有一点点苦味。家属要尝一尝,没有很苦的味,没有怪味,再让病人喝。如果味道不对,很可能是某种药发霉了。一定要重新买,绝对不能凑合。通过买这么简单的中药,你可以知道中国大陆的中药质量,存在很多问题。 煎熬[开胃汤]的方法如下: ①要把药物放在干净的玻璃锅或者铝锅里,锅不能有怪味。不能用含大量铜离子的铜锅,不能用含大量镍铬离子的不锈钢锅,不能用含大量釉质的陶瓷锅,不能用含大量铁离子的铁锅;也不要使用现代的沙锅,因为现代制造沙锅的砂子,已经不讲究选料了,含有许多有害的杂质;因此,在山楂的果酸作用下,这些有害杂质就会变成溶于水的离子而产生毒性。当然铝锅也不理想,因为含有铝离子,有促使动脉硬化之嫌,但是不致癌。当然最好是玻璃锅,可是有些国家的市场,没有大的玻璃锅。因此大量生产大的玻璃锅,是非常必要的。 ②放一升凉水,泡上半个小时,把药物浸透,把干药变成湿药,再把泡药水倒去不用。注意,干药不能直接煮,因为干药吸水会糊锅,也熬不透。因此,泡药工序历来是熬中药的规矩。 ③然后放一升凉水,盖上盖儿;大火熬开,再变小火熬半小时,把药汁倒出来。 ④再放一升凉水熬。 ⑤把煎熬两次的药汤,放在保温壶里保温,渴了就喝,不限次数。注意!不能喝冰冷的药汤。 ⑥药汤大约有1500毫升;每次喝100毫升左右;要一小口,一小口,慢慢地喝。这样才能让胃舒服,一点点增强胃气。 ⑦药汤千万不要加糖,吃糖会降低饥饿感。也不要加蜂蜜。如果嫌有药味,可以熬药的时候加入十个小红枣。 ⑧熬药的水量可以自己调节,能喝多少熬多少。但是要在当天喝完;不要喝隔夜的药汤。 ⑨注意!年龄小于14岁或者大于70岁,以及体重不足50公斤者,[开胃汤]的剂量要减半,熬药的水量也要减半。 ⑩要注意中药的质量。中国大陆的一些药铺,使用喷水枪喷湿药材,增加药材的重量是缺德的;使用硫黄烟熏发霉的药材更是害人的;发霉的药材含有致癌物质黄粬霉素,硫黄又是壮阳物质;谁买了这种药材,不治病还要添病。因此第一次购买[开胃汤]的时候,每种药各买10克;回家试着熬一次,喝着应当是酸味,有一点儿苦。尝一尝不很苦,再正式去买。如果味道很苦,就是药材的质量不好,可能是药材发霉了;反而苦寒伤胃了。要换一家药铺再买。 这种小汤药,中医叫药引子,是为后面的治疗打基础。基础打不好,治疗就不顺利。这样,直至出现饥饿感,能够吃肉了,吃了很舒服,才能使用专科药物。 古今中外,没有任何一种方法,例如:手术放疗化疗、免疫增强剂、维生素、微量元素、包括[控岩散],能够控制癌块的发展。偏偏牛蹄筋汤,能够控制癌块的生长和转移。这是非常奇怪的。要把半斤牛蹄筋切成寸块,放两升凉水,用小火熬一夜。记住了,小火大锅要通风。第二天把肉渣捞去喝汤。这叫无渣流质,吸收率高达80%;由于牛蹄筋的胶原蛋白经过长时间的加热水解,变成了氨基酸,极易被人体吸收。这是一个人一天的最低需求量。可以增加,不要减少。因此病人的体质恢复较快。尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬,味道可能好一些。癌病人除了喝牛蹄筋汤之外,因为营养不良,还要经常喝鱼汤。要用有鳞的河鱼熬汤。比如:鲤鱼、鲢鱼、鲫鱼等。要买一尺左右的大鱼,把两斤鱼收拾干净以后,不要除去鱼骨和鱼鳍,放两升凉水,用小火熬一夜。这是一个人一天的最低需求量。可以增加,不要减少。因此病人的体质恢复较快。需要注意的是,不要用油煎鱼再熬汤。那是油汤。不信可以试一试,往水里加点植物油,熬开了就会出现牛奶一样的汤,这是油汤。也不能熬完汤以后,鱼还是完整的,必需是熬成渣子扔掉。尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬,味道可能好一些。癌病人不仅要喝鱼汤,而且还要经常喝瘦牛肉汤。要买带肌腱的瘦牛肉。把一斤瘦牛肉绞成馅,放两升凉水,用小火熬一夜。记住了,小火大锅要通风。第二天把肉渣捞去喝汤。这叫无渣流质,吸收率高达80%;由于瘦牛肉的蛋白质经过长时间的加热水解,变成了氨基酸,极易被人体吸收。这是一个人一天的最低需求量。可以增加,不要减少。因此病人的体质恢复较快。尽量不放佐料,放点腌菜盐就行了。捞出来的肉渣,还是可以吃的。也可以加入生山楂50克、小红枣10个一起熬,味道可能好一些。注意肥肉汤是不能喝的,因为脂肪制造高血脂。贫血的癌病人要吃牛肝,或者猪肝、以及血豆腐。要自己买生的自己做,不要买熟食。因为熟食使用了大量的辛辣佐料。怎么做呢?比如买了猪肝。先把猪肝放在冰箱里冻一个小时。然后把猪肝切成一毫米的薄片。把猪肝片挂上淀粉糊。用热锅温油把猪肝片炒熟。可以放一点儿胡萝卜片、黄瓜片、放点儿酱油、腌菜盐就行了。也可以把这些食品煮熟,捣成碎末吃。注意:①这些食品每天吃半斤就可以了,多吃不容易被吸收。小孩子和老年人,以及体重不足50公斤的人,用量要减半。②买肝脏的时候,要买鲜红的,而不要买棕红的。棕红的肝脏已经不新鲜。买血豆腐要买软的,不能买硬的。硬的血豆腐是用化学试剂泡过的。③吃了这些食品,大便是黑色,潜血试验是强阳性;容易使人误认为是消化道出血。 无论喝鱼汤还是牛肉汤,如果不能吃其它食物,都要补充维生素。最好的维生素是蔬菜水果。要把蔬菜水果用榨汁机,榨取液体喝。因为鱼和牛肉,经过长时间的加热水解,破坏了维生素。在所有的蔬菜水果中,西红柿的维生素含量比较高,但是一定要生吃。 果汁是天然的维生素,是安全无毒的,而化学合成的维生素是有毒的。尤其是化学合成的维生素E,也叫生长素;据说能够克服自由基,使人长生不老。但是这是刺激家畜生长的药物,也是刺激儿童性早熟的东西,更是刺激癌块生长转移的东西,不怕死的尽管吃吧。注意:①蔬菜水果一定要洗净去皮。②榨取的果汁要马上喝,不可保存。③中国大陆一些化学饮料,贴着鲜果汁的标签,这是明目张胆的害人。
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大体发展过程:胃溃疡--胃穿孔--胃癌 临床表现 (一)症状 1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、黑便等。 2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。 贲门癌主要表现为剑突下不适,疼痛或胸骨后疼痛,伴进食梗阻感或吞咽困难;胃底及贲门下区癌常无明显症状,直至肿瘤巨大而发生坏死溃破引起上消化道出血时才引起注意,或因肿瘤浸润延伸到贲门口引起吞咽困难后始予重视;胃体部癌以膨胀型较多见,疼痛不适出现较晚;胃窦小弯侧以溃疡型癌最多见,故上腹部疼痛的症状出现较早,当肿瘤延及幽门口时,则可引起恶心、呕吐等幽门梗阻症状。 癌肿扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸及肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等的转移而出现相应症状。 (二)体征 绝大多数胃癌病人无明显体征,部分病人有上腹部轻度压痛。位于幽门窦或胃体的进展期胃癌有时可扪及肿块,肿块常呈结节状、质硬,当肿瘤向邻近脏器或组织浸润时,肿块常固定而不能推动,女性病员在中下腹扪及肿块,常提示为krukenbe瘤可能。当胃癌发生肝转移时,可在肿大的肝脏触及结节状块物。当腹腔转移肿块压迫胆总管时可发生梗阻性黄疸。有幽门梗阻者上腹部可见扩张之胃型,并可闻及震水声,癌肿通过胸导管转移可出现左锁骨上淋巴结肿大。晚期胃癌有盆腔种植时,直肠指检于膀胱(子宫)直肠窝内可扪及结节。有腹膜转移时可出现腹水。小肠或系膜转移使肠腔缩窄可导致部分或完全性肠梗阻。癌肿穿孔导致弥漫性腹膜炎时出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症状,亦可浸润邻近腔道脏器而形成内瘘。 (三)常见并发症 1、 当并发消化道出血,可出现头晕、心悸、解柏油样大便、呕吐咖啡色物。 2、 胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。 3、 合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。 4、 癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。 5、 形成胃肠瘘管,见排出不消化食物。 常规治疗 外科治疗在胃癌的治疗中有重要地位,是目前能达到治愈目的的主要治疗方法。对不能做根治性切除的也应根据病人具体情况争取做原发灶的姑息切除术。此外,根据胃癌的病期、肿瘤的生物学特性及患者的机体情况全面考虑,选择化疗、放疗、中医中药治疗、免疫治疗。 (一)外科治疗 凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会。有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手术的机会,以缓解症状,减轻痛苦, 胃癌手术治疗的效果与胃癌的早期诊断、病理形态和手术方案的选择有很大关系。根据对胃癌生物学行为的研究,上部胃癌比中下部胃癌手术预后差,因中下部胃癌以团生者多,而上部胃癌以弥生者多。肿瘤大小对预后无明显关系,浸润弥漫型胃癌因其边缘不清,手术切除范围不易确定,且此种类型的胃癌有转移者多而广泛,手术不易彻底清除.故:年生存率较低。而团生型胃癌胃周淋巴结多属轻度转移且位于癌灶附近,手术容易彻底清除,故预后较好。综合30年来国内外胃癌术后的5年生存率在20%一30%。 (二)化学治疗 胃癌的化疗有效率较低,只能作为辅助疗法,即一般作为手术的术前、术中和术后的符助治疗,可以达到以下目的:(1)使病灶局限,以提高手术切除率。(2)减少术中肿瘤细胞播散、种植的机会。(3)根治术后辅助化疗,以消灭可能存在的残留病灶以防止转移和复发。(4)姑息性手术治疗后,可控制病情发展,延长生存期。 (三)放射治疗 凡未分化癌,低分化癌,管状腺癌、乳头状腺癌对放疗有一定的敏感性,癌灶小而浅者、无溃疡者效果最好,可使肿瘤全部消失。粘液腺癌及印戒细胞癌对放疗无效,故为禁忌。 胃癌的术前放疗能使60%以上病员的原发肿瘤有不同程度的退缩,切除率比单纯手术组提高5.3%-20%,5年生存率可提高11.9%。对原发灶已切除、淋巴结转移在两组以内或原发灶侵及浆膜面并累及胰腺、无腹膜及肝转移者可行术中放疗。对手术中无法切除者,应在癌残留处以银荚标记之,术后经病理证实其组织学类型非粘液癌或印戒细胞癌可行术后补充放疗。 (四)免疫治疗 免疫治疗的适应证包括:①早期胃癌根治术后适合全身应用免疫刺激剂;②不能切除的或姑息切除的病例可在残留癌内直接注射免疫刺激剂;③晚期病人伴有腹水者适于腹腔内注射免疫增强药物。 (五)内镜治疗  早期胃癌患者如有全身性疾病不宜手术切除者可采用内镜治疗术,此外通过内镜应用激光、微波及注射无水酒精等亦可取得根治效果。
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饮食护理 部分患者在放疗过程中会出现消化系统不良反应,如恶心,味觉不敏感,食欲下降,而影响进食量,导致营养缺乏,抵抗力下降,不利于正常组织修复,因此要合理调整饮食,避免单一饮食,保持营养均衡。忌食过冷、过热、油腻、辛辣等刺激性强的食物。进食不宜过饱、过急,宜缓慢进食,使食物得到充分咀嚼,以利于消化吸收,防止快速进食而引起腹痛、腹胀,同时还要保证机体得到充分的水分。 口腔护理 护理人员应使病人保持口腔清洁卫生,清除口腔内残留食物,饭后勤漱口,每天刷牙2~3次。如果出现口腔溃疡,应每天用淡盐水或消炎漱口水漱口数次。 皮肤护理 做好病人的皮肤护理,能有效地预防皮肤反应。乳腺癌的病人,放疗部位皮肤组织较薄,术后病人的皮肤弹性差,特别容易产生皮肤反应,放疗前护理人员应协助病人做好个人清洁卫生,适宜穿清洁、柔软、宽松棉制开身内衣。保持床铺清洁、干燥、柔软、舒适。避免放疗区域皮肤摩擦受压,避免用刺激性强的洗浴液,不可用过热的水洗浴。照射野区域不可涂抹化学油膏,粘贴胶布。如有皮肤红、胀、痒、疼痛,嘱患者勿用手抓挠或乱涂药物,应遵医嘱用药,有效地控制皮肤反应,减轻病人的痛苦和精神负担。 定期检查血常规 观察白细胞变化,如发现白细胞降低,机体的免疫力下降,有发生感染的危险,应暂停放疗。除给予药物治疗外,应对病人进行保护性隔离,病房进行通风、消毒,保持空气清新,病人应注意休息,减少外出和亲属探视,保持病人清洁卫生。 病人还应注意休息和锻炼身体,做病侧上肢功能锻炼,保持血液回流通畅,穿衣先穿病侧,脱衣先脱健侧。 出院指导 病人出院后应保持心情舒畅,情绪稳定,注意休息,不要疲劳,注意饮食调节,适当锻炼身体,保护好放疗部位的皮肤,定期到医院复查。
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1  手术治疗胃癌是一个以局部浸润、转移为主的肿瘤.因胃癌死亡的病例中,80%以上是由于腹腔内复 发或局部复发,所以首次手术彻底与否常可决定其预后的好坏.早期胃癌的胃切除范围应视病灶的形态、部位及数目而定,还须特别警惕浅表扩散型和多灶性早期胃癌.参考早期胃癌的淋巴结转移规律,局限于粘膜层病例一般作R1或R1+手术,而侵及粘 膜下层者,则考虑选择R+1或R2手术.现代胃癌治疗原则对早期病例切除范围有缩小 趋势,包括局部切除、内镜下切除、激光切除、冷冻切除、接触放疗等,但此类治疗方法必 须建立在超声内镜对肿瘤浸润程度的确切判断基础上,国内目前尚难普遍推广.提高胃癌疗 效的关键是对占患者总数74.9%的中期(Ⅱ,Ⅲ?a期)胃癌施行网膜囊外剥离切除术,淋巴结清扫范围应包括全部第1、2站淋巴结及部分第3站淋巴结(R+2).在晚期胃癌中,应注意选出Korenaga所称的有治愈可能的病例(仅有N3或T4)争取根治性手术;而无 治愈可能的病例,择全身情况许可者,试作去负荷手术.关于根治术的概念亦应更新,过去只要完全切除原有癌与清除区域淋巴结,即谓根治术,现代尚应加上彻底消灭腹腔内脱落的癌细胞.此三点中忽略任何一点均可导致治疗失败.?我国的现状是绝大多数胃癌患者是在区、县级综合医院接受治疗,由于当前医学教学中对肿瘤专业知识的讲授不足,不少医师缺乏肿瘤生物学知识,未掌握肿 瘤外科的操作技术,更不了解胃癌外科手术的要点,以致胃癌手术与溃疡病手术类同,往往 仅作一般性的胃次全切除加大网膜切除,以为已达到根治目的,使不少患者因此而丧失了治 愈机会.对脱落的癌细胞也未作有效处理,为肿瘤的复发埋下了祸种.因此迫切需要有计划 地对各级手术医师进行培训,按照《中国常见恶性肿瘤诊治规范》的要求,普及推广胃癌的 正规化手术方式.2  化学治疗单纯手术切除能治愈大部分早期胃癌,然而即使在早期胃癌,仍有2%~5%的患者有淋巴结转移,有微小转移者为数更多.中晚期胃癌已属于一种全身性疾病,仅根治性手术很难完全治愈.有证据表明对胃癌根治术后患者施行以化学治疗为主的综合措施,是进一步提高疗效的关键.?胃癌的现代化学治疗概念已远远超出传统的范畴,除全身化疗外,也强调按照每个患者的具 体情况选用不同的化疗途径和化疗方法,如术后早期腹腔内化疗、腹腔内微热灌注化疗、淋 巴化疗、动脉灌注化疗、内镜下化疗等.国外大宗病例随访结果证实,术后早期腹腔内化疗 特别是腹腔内温热灌注化疗对预防胃癌术后腹腔内复发或肝转移有肯定效果,1年、2年、3年生存率显著高于对照组.还有学者提出,胃癌的化疗应从术前开始,并将术前、术中化疗称为新辅助化疗.术前化疗 不仅可提高中晚期胃癌的根治性切除率,而且通过局部化疗如动脉导管化疗或栓塞化疗、内 镜下化疗等,可变不能切除的胃癌为可切除胃癌.大剂量化疗联合自体骨髓移植或外周血干 细胞移植治疗进展期恶性肿瘤是目前研究的热点,日本学者应用此法治疗10例不能手术切除 的胃癌患者,8例获得部分缓解,其疗效明显优于常规剂量化疗者,且无严重并发症出现. 胃癌的经典化疗方案多以5-氟脲嘧啶(5_FU)、丝裂霉素(MMC)为主组成,80年代末期德国学者发明并研究了EAP(鬼臼乙叉甙+阿霉素+顺铂)和ELF(鬼臼乙叉甙+甲 酰四氢叶酸+5-FU)方案,临床应用后取得了良好效果.胃癌患者免疫功能低下,化疗使患 者的免疫机能进一步受到损害.因此将化学治疗与免疫治疗结合起来即免疫化疗是胃癌辅助 化疗的又一发展方向,一些免疫增强剂和细胞因子如OK432、云芝多糖(PSK)、香菇多 糖、左旋咪唑、白细胞介素Ⅱ、肿瘤坏死因子等都已应用于临床,其效果有待于进一步评价. 还有一些胃癌属激素依赖性的,对雌激素受体阳性胃癌或孕期和产后胃癌,在化学治疗的同时,应行内分泌药物治疗.?目前不少医院忽视胃癌术后化疗的倾向仍很严重,对腹腔内游离的癌细胞也未采取灭活措施 .一些医师对化疗知识了解甚少,或凭主观臆断怀疑化疗的效果.一些综合医院中外科与肿 瘤内科或消化内科脱节,外科医生只管手术开刀,患者术中、术后得不到应有的化疗,以致 于术后不久肿瘤复发死亡.此种状况亟需加以改变.近年国内少数综合医院设立了化学治疗 科,实为一种有益的偿试.3  早期诊断3.1 设立专科门诊 凡出现胃部症状来院就诊的患者,尤其是年龄在40岁以上者,均可作为胃癌高危人群,应积 极动员这部分患者行胃镜检查,设立胃病专科门诊的目的, 其原因即在于此.国内外经验表明,设立胃病专科门诊后,可使早期胃癌的检出率从原来的 1.6%提高到10.6%.凡设有消化专科的医院,早期胃癌的检出率为10%~18%,远较一般综 合医院1.2%~2.7%为高.鉴于胃病是一种大众化疾病,我们建议区、县级医院也应设立胃病专科门诊.3.2 内镜下诊断 早期胃癌的内镜下表现缺乏特征性,内镜医师应进行全面仔细地观察,尤其要重视微小隆起性或凹陷性病变及表浅糜烂点,可疑之处应取活检送病理检查,必要时可行大块胃粘膜活检,这是发现早期胃癌的重要环节.近年来一些内镜新技术的出现,有助于检出早期胃癌.如放大型内镜可使病变在直视下放大15~60倍,色素内镜能提高内镜直视下早期胃癌的识别率,最常见的染料为0.2%~0.3%的美蓝,用此方法可发现更细微的粘膜病变,阳性率达65.8%~80%,但须注意肠上皮化生亦可着色;超声内镜对胃腔内病灶探测能一次观察到病变的表面和深部及邻近组织结构,因而可获得完整的立体概念.需要指出,国内一些医院采用的电视胃镜,不仅清晰度低,而且画面失真,胃内微小病变极易被漏诊.还有一些医师不重视胃粘膜活检,使很多早期胃癌从眼皮下逃脱,实在可惜.3.3 胃癌普查 胃癌普查作为发现早期发现胃癌的方法,至今已有20年余.日本的经验表明,应用X线气钡双重造影及内镜对40岁以上人群进行普查,胃癌检出率为0.1%左右,早期胃癌占50%以上.但此法耗资巨大.我国胃癌发病率不如日本高,且受经济发展的限制,不可能照搬此法.近年来国内外在研究简易的胃癌初筛方法方面作了不少工作,解决了采取胃液的简便方法,建立了一系列以潜血、肿瘤标志物为主的检测指标,同时还建立了胃癌初筛的计算机模式.通过测定血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ筛选胃癌高危人群也是行之有效的.这些方法虽然在特异性和敏感性方面还存在着一些问题,但因简便、经济,还是值得在胃癌高发区加以推广的.同时也应进一步研究更为特异的胃癌初筛检查方法.4  随访有条件的单位,对40岁以上曾有过一次胃病而治愈后又复发者应定期行内镜检查.凡直径大 于1cm的息肉及多发性息肉应予切除并定期随访,还需注意息肉样癌的情况.有人统计息 肉切除后胃癌发生率5年内为9%,5年后达15%,我们对58例胃息肉内镜下治疗后平均随访2. 5年,癌变率为1.7%.以前认为胃溃疡癌变率为5%~10%,近年来发现癌变率不足3%,但应 注意勿将溃疡型癌误诊为良性胃溃疡.对慢性萎缩性胃炎尤其伴有肠化及异型增生者,应定期内镜活检或行干预治疗.残胃15年~20年后胃癌发生率增高,故应随访观察.肥厚性胃炎的诊断名称已趋于淘汰,实际上肥厚性胃粘膜病变系一组疾病,包括Ménétrier病、Cronakhit_canada综合征、Zollinger_Ellison综合征、假性淋巴瘤等,这些疾病均有一定的癌变率.?胃粘膜上皮异型增生是最直接的癌前病变,癌变率为4%~19%.目前的问题是对异型增生的分型和分级属人为的,究竟哪些异型增生更容易癌变,尚缺乏客观依据.近年来的研究表明 ,通过测定细胞核的DNA含量,能对异型增生病变的性质及发展趋势作出初步估计,若检测到非整倍体或多倍体的DNA核型,则可能是重要的癌变标志.核仁组成区银染色(Ag_NOR)及一 些肿瘤标志物如CEA、血型抗原、MG7_Ag、p21、p53等对鉴别胃粘膜的良恶性病变亦有一定 的参考价值.我们的研究结果提示,分泌非中性粘液的异型增生带有更多与胃癌相同的生物 学性质,可能容易癌变.我们主张对轻度异型增生不作特殊处理,只针对这种病变的基础胃病进行治疗;对中度异型增生应随访观察,积极治疗,以防发展;重度异型增生有癌变危险或可疑为癌时,应行外科治疗.?在内镜胃粘膜活检标本中,肠上皮化生十分常见,检出率达20%以上,将所有肠化都视为胃癌前病变显然是不合适的.70年代末期以来,大量研究表明肠化可以被区分为不同的亚型,其中柱状细胞分泌硫酸粘液并伴有细胞分化异常的不全结肠型肠化(即Ⅲ型或Ⅱb型肠 化)与胃癌的发生关系密切.为提高早期胃癌的检出率,降低其发病率,对该型肠化加以随 访和治疗是必要的.?对癌前病变的处理,传统的方法是定期随访,发现癌变时给予手术治疗,这是消极的措施. 若能对癌前病变进行干预治疗,阻止其发生癌变或使其逆转为正常,实为降低胃癌发病率的一条有效途径.我们应用已建立的动物模型,发现两种诱导分化剂维甲酸 和丁酸钠对MNNG诱发的大鼠胃粘膜肠上皮化生和异型增生病变有部分逆转作用.有学者应用我国合成的新一代维甲类化合物维胺酸和维胺酯治疗人类胃粘膜异型增生,有效率达70%~89.3%. 补充叶酸可使恶性贫血患者胃粘膜巨细胞异型增生消失,叶酸对慢性萎缩性胃炎伴异型增生有改善作用. 据最近文献报道,印度或中国墨汁在胃粘膜内的存留时间超过1年,通过内镜下注射墨汁作标记,可对胃粘膜行定位活检随访,使对药物疗效的评价更为科学、可靠.胃粘膜癌前病变的干预治疗目前刚刚起步,有可能作为干预治疗的药物包括某些分化诱导剂、某些维生素类、微量元素等.中医药对胃癌癌前病变的防治可能具有独特的作用,值得进一步发掘研究.?顺便提到,当前对癌前病变及癌的诊断主要依据光镜下的组织形态来加以判定.所谓的癌前病变实际上有两种情况:一类从组织形态看属于癌前病变,但DNA 结构尚无明显异常,或虽有异常但未超出细胞本身的修复代偿能力;另一类虽然形态学变化 也属于癌前阶段,但细胞遗传物质已有显著异常甚至与癌细胞的变化相一致.随着对癌前病 变认识的深入和分子生物学的迅速发展,肿瘤的病理诊断正从单纯的形态学向形态学与基因诊断相结合的方向转变,最终有可能对癌的传统诊断标准作重大修改.那些DNA结构已发生明显异常的癌前病变,可能将被纳入癌的范畴,胃癌的早期诊断与治疗也随之会发生深刻的变化.5  预防胃癌的病因还不完全清楚.但流行病学调查发现促使胃癌发生的可疑因素有:食物中长期缺少新鲜蔬菜,食物霉变,长期食用富含亚硝酸盐的咸菜、酸菜、咸鱼等.许多证据说明在低酸及无酸的胃内致癌N-亚硝基化合物的合成及真菌毒素的产生可能在胃癌的病因中起重要作用.近30年来世界性胃癌发病率下降可能主要与饮食习惯的改变及食物储存方式的变化有关.改变饮食及普遍采用冷冻保鲜储存食物,包括减少食物中的盐份,增加牛奶 、乳制品、新鲜蔬菜及水果,每日食用低盐的豆浆、汤等应成为胃癌一级预防的基本措施.国内的研究发现,食巯基类蔬菜蒜、葱及绿茶对胃癌有明显的保护作用,产蒜区胃癌的发病率低,大蒜的年食用量与胃癌发病率呈明显负相关.进食大蒜后胃泌酸功能增加,胃内亚硝酸盐含量及霉菌 、细菌的检出率明显下降.大蒜素能降低硝基胍类化合物对大鼠的胃癌诱发率,杀伤体外培 养的胃癌细胞,抑制裸鼠体内移植的胃癌.大蒜和绿茶价廉、易得,也易于被群众接受,因 此在胃癌高发区可作为干预胃癌发生的食物.近期发现幽门螺杆菌(Hp)感染作为环境因素之 一,可能是胃癌和胃粘膜相关性淋巴样组织淋巴瘤发生的重要始发因素,更有学者预言通过清除Hp感染,可使胃癌发病率下降30%,但也有一些资料不支持这种观点.我们认为对Hp感染者是否应进行治疗以防癌变,应视具体情况采取措施.在Hp作为胃癌的病因尚未完全肯定之前,可先在胃癌高发区或有明显癌变家族史者作Hp感染的筛选,阳性者尤其是同时伴有胃粘膜腺体萎缩、肠化或异型增生者,应行清除Hp的治疗.关于清除Hp后是否会减少胃癌危险性,有待进一步的前瞻性研究. 在动物实验中,Hp疫苗对Hp感染有明显的预防和治疗作用,我国是胃癌高发区,Hp感染率高,研制我国自己的Hp疫苗已成为迫切的课题.
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治疗】  对于多数实体癌来说,手术切除均是癌症治愈的主要手段。胰头癌作为一种实体癌症,争取肿瘤的手术完全切除是唯一治愈手段。不过手术有一定的使用条件,一般来说,早期手术的治疗效果较好;除此之外,许多癌症也因为其自身原因,(如肿瘤位置、大小、形态或者患者本身身体因素,如体制虚弱、并发症),等因素而不能进行手术或者手术效果不佳。此外,还有一项,此处的手术切除必须能保证全部切除肿瘤。而且手术切除由于对于肿瘤细胞的破环也会诱发转移等其他因素,所以癌症的治疗是个系统的工作,手术、放化疗、中医药配合治疗综合治疗才能达到好的效果。  概况的讲,手术、放化疗是西医的治疗方式,其重在攻伐,会损伤机体,带来毒副作用。然后其显效快速,不过什么质量不高,患者后期比较痛苦。  中医讲究平衡,主张“带瘤生存”, 显效虽慢,不过生活治疗高,患者一般均比较舒适。中医治疗癌症的根本大法为“扶正赔本法”,如中国中医科学院中医门诊部肿瘤科“抑扶平衡法”治疗胰头癌。  癌症治疗能达到何种治疗效果不仅仅是因为治疗方式的因素,由于癌症其自身的性质,现今来看,癌症能达到的治疗效果和癌症的发展阶为依据。通俗的讲,越早越能治愈,越晚只能延长生命,提高生活质量。在癌症初期,适用手术切除,中医药提高身体机能,争取治愈;癌症发展晚期,不管是放化疗、中医药或者联合使用提高生活质量,一般来说晚期中医药能带来跟好的生活治疗,放化疗副作用太大。  (一) 手术治疗  胰头癌转移范围广泛,方式多样,涉及许多重要脏器、血管,手术难度很大,临床上最常见的病理Ⅲ期、Ⅳ期的患者无论何种术式死亡率都相当高,预后很差,成为外科亟待解决的难点之一。病人手术后属于术后康复期.在康复期的治疗上也是尤为重要的.因为存在的复发和转移几率是很高的,术后残余的癌细胞会不定时的向各部位转移.所以术后要加强巩固以防止它的复发和转移,手术西医治标,术后康复期用中药真情散来治本,所谓急则治其标.缓则治其本,这样中西医结合,标本兼职,才能取得很好得效果,否则转移后再治疗就比较晚了。  胰头癌常用手术方式有经典的胰十二指肠切除术、胰十二指肠切除加区域性淋巴结廓清术、改良扩大根治术、保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)、全胰切除加淋巴结清术以及姑息手术。  1、胰头十二指肠切除术(PD)   是胰头癌的首选根治性切除术式,由Whipple在1935年首创。虽在以后的年间,不少学者在关于切除后消化道重建方面作了许多改革,但至今仍习惯地把胰十二指肠切除术简称为Whipple术。   适应症:对一般状态好,年龄<70岁(非硬性指标),无肝转移、无腹水、癌肿末浸润周围血管的胰头癌均适于行PD 。70以上(非硬性指标)身体虚弱,有并发症的一般采用中医药治疗。  2、全胰切除术(TP)   适应症:癌肿波及全胰,无肝转移及腹膜种植者为全胰切除术的绝对适应症。全胰切除术的优点,除了彻底切除胰内多种病灶外,还使清除胰腺周围淋巴结更为方便和彻底。全胰切除术后不再存在胰-空肠吻合,可完全避免胰瘘的产生。但全胰切除术后也有不少问题,可发生继发性糖尿病及消化吸收障碍,终生需要应用胰岛素及消化酶治疗,故应严格掌握其适应症。因此,行TP时不能只凭胰腺病变局部情况来决定,更重要的是要考虑到病人对疾病的认识程度,病人及家属对术后出现糖尿病是否充分理解,能否自行注射胰岛素,家属能否协助管理糖尿病,以及经济状况等。只有具备上述条件才能决定行TP。   3、胰体尾部切除术(DP)   适应于胰体尾部癌无转移者。连同脾脏、胰体尾部肿瘤及周围淋巴结一并切除。手术操作简单,手术并发症少,手术死亡率低。胰体尾部癌多在发生腹部包块或腰背部疼痛时才被确诊,多属中晚期癌。能作根治性切除者不到5%。由于切除时已有胰外转移,故术后生存期常不满年。  4、保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)   PPPD仅适用于壶腹癌、较小的胰头癌,十二指肠球部及胃幽门部无癌直接浸润、胃周围淋巴结无转移者。  5、合理选择解除黄疸的姑息性手术方式   由于胰腺位置深的解剖特点,胰腺癌早期症状比较隐蔽,缺乏早期诊断方法,多数患者就诊时已属中晚期,根治性手术切除率低,无法切除者占相当大的比例。对于这部分病人,外科姑息性手术治疗仍是目前最主要的治疗手段,姑息性手术治疗的目的主要是:(1)解除胆道梗阻;(2)解除十二指肠梗阻;(3)控制和减轻疼痛,起到改善症状,提高生存质量和延长生命的作用 。因此,选择合理的姑息性手术术式对中晚期胰头癌治疗十分重要。  临床上用于中晚期胰头癌解除黄疸的常用手术方式包括胆肠吻合术、胆管内支架支撑术和胆道外引流术等。胆肠吻合术是目前最为常用的手术方式,其中包括胆囊空肠吻合术(CJS)和胆管空肠吻合术(HDJS)两大类:  (1)胆囊空肠吻合术(CJS),因操作简单、手术时间短、损伤较小而成为最常采用的术式,但CJS有不足之处:①约10%病人胆囊管开口于胆总管下端,靠近十二指肠,易被肿大的肿瘤和转移的淋巴结压迫而致梗阻;②有时术中难以确定胆囊管是否通畅,需经术中造影才能确定,较为费时;③当胆囊有炎症、结石嵌顿、不充盈或无功能时不适宜行此手术;④胆囊管引流胆汁相对不畅、术后复发性黄疸和胆管炎的发生率显著高于胆管空肠吻合术(HDJS)。  Rosemurgy等综合8篇文献资料显示,CJS和HDJS缓解黄疸立即成功率分别为89%和97%,黄疸复发或胆管炎发生率分别为20%和8%。因此,认为目前临床上一般最好少使用CJS,而应尽量使用HDJS。  (2)胆管空肠吻合术(HDJS)。原因是:一方面,肝总管-空肠吻合的吻合口位置更高,不易被肿瘤侵犯或压迫,而且可以提供一个更大的吻合口;另一方面,Roux-en-Y形吻合可以明显减少返流性胆管炎发生率,从而减轻对肝脏损害。  Tanapa等总结了9807例胰腺癌资料:HDJS手术死亡率已由34%降至7%,术后生存期由不到5.7个月增至9.2个月;而CJS手术死亡率由17%仅降至10%,术后生存期由4.7个月仅增至6.7个月。另外,HDJS是直接对肝(胆)总管进行引流,不但减黄有效率高,而且术后远期复发黄疸和胆管炎发生率较低,也说明HDJS的疗效明显优于CJS。  (3)胆道内支架支撑为  (4)胆道外引流术,即胆囊或胆总管造瘘,或经皮肝穿刺内胆管置管外引流术。减黄短期效果显著,但大量胆汁丢失,造成严重水、电解质平衡,患者生活质量差,现已很少使用。  (二)放射治疗   胰腺癌放射治疗的瘤死量偏高,而胰腺周围如胃、小肠、肝、肾、脊髓等的放射耐受性偏低,给放射治疗带来不利。近年来,随着术中放射治疗及在CT精确定位下作治疗计划的多野体外放疗的开展,放射治疗已成为胰腺癌治疗的主要手段之一,   术中放疗用10~20MV高能电子线,在充分显露肿物、尽可能切除肿瘤、移开周围正常组织情况下,准确将相应限光筒置于肿瘤上,术中一次大剂量照射15~25Gy,照射时间约4~6分钟。体外放疗主要用于术前及术后(包括术中照射后的体外追加放疗),也用于晚期胰腺癌已不宜手术的姑息性治疗。用CT精确定位作放射治疗计划,使胰腺癌病变部位得到高剂量照射,周围正常组织得到较好的保护。用10mVx线,腹前一野加两侧野等中心照射,每次180~200cGy,每周5次,剂量40~60Gy/4~6周,可连续治疗,也可分段治疗。  放疗为利用射线对癌细胞进行杀伤,也对身体有损伤作用,辅以中药真情散治疗来保护正常细胞,每日三次  (三)化疗   胰腺癌的化疗问题长期以来并没有引起临床医生的足够重视,与其他肿瘤相比,胰腺癌的化疗效果不能令人满意,这主要有两方面原因:一方面是由于肿瘤的生物学特性对化疗不够敏感,同时在研究中没有理想的观察指标,因此临床医生往往对此兴趣不大;另一方面,胰腺癌病人常常表现为恶心、呕吐、厌食、体重减轻和吸收不良,因此很难耐受系统的化疗,所以,为了降低化疗副作用,提高效果,临床上化疗同时应服用中药真情散   1、胰腺癌的系统性化疗:很多文献报告了对胰腺癌进行联合化疗的临床实验,效果较好的联合化疗方案主要有:5-Fu十MMC,5-Fu十MMC十Streptozotoin(链脲菌素),5-Fu+ADM十MMC。这些联合化疗方案的敏感率可达到40%左右,明显高于单剂化疗的效果,病人的生存期亦显著延长。   2、胰腺癌的区域性化疗   胰腺癌的区域性化疗,就是通过胰腺主要的供血动脉,给予高剂量的化疗药物。其理论依据主要是:   (1)目前系统性化疗效果较差的原因可能与全身用化疗药物时,进入胰腺癌组织的药物太少有关,而通过区域性化疗可以使高浓度的化疗药物直接进入胰腺癌组织;   (2)系统性化疗时由于化疗药物全身的毒副作用限制了化疗药物的用量,而区域性化疗药物首先作用于胰腺癌组织,可明显减少全身的毒副作用,并因此可以增加化疗药物的用量。总之,通过区域性化疗可以使化疗药物更有针对性,并可增加化疗药物的用量,提高了化疗的效果,同时可明显减少化疗药物的毒副作用。  (四)中医治疗  大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。中西结合治疗越来越受到肿瘤专家的重视,如,化疗期间及化疗后长期服用真情散,不仅可以巩固化疗的效果,还可以防止复发转移。
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 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,发生于胃的任何部位,半数以上发生于胃窦部、胃小弯及前后壁,其次在贲门部,胃体区相对较少。胃癌的治疗主要有手术,放射治疗、化疗和中医药治疗。  胃癌治疗至今早期仍以手术为主,术后根据不同的病理检查结果,辅以药物治疗,但中晚期一定要采用中医保守治疗,减轻病人痛苦,延缓寿命,提高生存质量、  一、手术治疗    由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状。根据国内11734例胃癌手术的统计,手术率为81.8%,总切除率为49.7%。近年来癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。  胃癌手术种类有:  1. 根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。  (1) 根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。  (2) 扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。  为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,术后辅以真情散治疗,不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。  2.姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长病人的生存期。  3.短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。   如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量。  手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中药术后长期治疗,可以防止复发和转移  二、放射治疗    放射并发症较多,甚至引起部分功能丧失;对于晚期肿瘤患者,放射治疗效果并不完好。同时体质较差,年龄偏大的患者,继续放疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡,一般采取中药真情散进行治疗。胃腺癌放射敏感性低,单独放疗或与化疗综合治疗后肿瘤缩小50%以上的只占60%,肿瘤完全消失者仅10%,因此,胃癌不能单独用放疗来根治,放疗在胃癌治疗中的作用主要是辅助性的或姑息性的。多用于综合治疗,放疗的主要形式有术前放疗、术中放疗、术后放疗和姑息性放疗等四种。据文献报道术前放疗可使根治手术切除率提高2%左右,使中晚期胃癌5年生存率提高1%~2.5%。   三、化学治疗(化疗)   胃癌切除术后除少数病人外,大多需行术后化疗。其原因系术后可能残存有癌细胞,或者有的胃癌手术难以完全清除,或者通过淋巴或血液系统存在转移病灶。实践证明胃癌术后配合化疗与单纯性手术比较,前者生存期要长,术后复发较少。这就是医生为什么常常在术前给病人安排化疗的道理。
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你好!!   胃癌治疗采用中医中药治疗疗效最佳。最后不采用手术、化放疗治疗,会损害正常细胞,降低免疫力,导致复发。而中医中药孔氏胃癌汤辨证施治,而且可单独使用,也可以用于术后治疗,能够保护正常细胞,提高免疫力和生活质量,降低复发、转移风险,是保证患者癌症不复发和转移的保障,也是延长生命的重要手段。
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还是手术治疗好
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你好!!   胃癌是可以尝试治疗,目前的治疗方法一般是化疗、放疗、手术等现代医疗手段,不但治不好癌症,返而易加快癌症的发展。因为放化疗破坏了器官正常来源通道使得癌细胞加快生长。建议你尝试中医中药治疗,中医中药是通过修复器官营养通道加强器官的抵抗力来抵御癌细胞的生长和杀死癌细胞。以彻底治愈癌症。著名中医专家【孔彪儒】教授根据肺癌机理,研制出的特效验方“孔氏肺癌汤”能直达病灶杀死癌细胞,保护正常细胞,增强患者抗癌能力以治疗肺癌 。实现患者能够带瘤生存。你可以咨询试试。
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你好!!  胃癌是可以治疗的,目前的治疗方法一般是化疗、放疗、手术等现代医疗手段,不但治不好癌症,返而易加快癌症的发展。因为放化疗破坏了器官正常来源通道使得癌细胞加快生长。还是保守治疗比较好。建议你尝试中医中药治疗,中医中药是通过修复器官营养通道加强器官的抵抗力来抵御癌细胞的生长和杀死癌细胞。以彻底治愈癌症。著名中医专家【孔彪儒】教授根据肺癌机理,研制出的特效验方“孔氏肺癌汤”能直达病灶杀死癌细胞,保护正常细胞,增强患者抗癌能力以治疗肺癌 。实现患者能够带瘤生存。你可以咨询试试。
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这个最好根据检查结果来决定,一般医生能做手术的话会告诉你的,不能得话才推荐保守治疗!保守治疗可以到
看看,上面的药物很全!!!
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