手指皮肤脓点扩散连接处皮肤出脓,改怎么办?

人活着,生病往往是难免的,只不过有些疾病危害性大,有些则轻微些罢了,大便有脓液病属于较为严重的一种,在得病后患者切莫忽视,只有及时对大便有脓液的治疗方法进行了解,并积极的治疗才是正确的选择。

  肛门瘘管百科名片 肛门瘘管

  肛瘘又称“肛门直肠瘘”,大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为“悬痈”、“坐马痈”、“脏毒”等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20—40岁男性。肛瘘一般由原发性内口、瘘臂和继发性外口组成。内口大多位于齿线附近,多为一个,外口位于肛门周围皮肤上,可为一个或多个。

  基本概述 症状 一、肛瘘的临床症状 二、高位肛瘘的典型症状 三、肛瘘的病理症状表现 发展过程

  病因 一、肛瘘复发的原因 二、肛瘘病因的7大具体表现 三、小儿易发肛瘘的原因 四、肛瘘中医分析肛瘘的形成方面 五、导致肛瘘产生的四大坏习惯

  分类 一、隅越幸男分类法:(1979年) 二、全国肠肛协作会议制订的分类法 三、史兆歧教授分类法

  检查诊断 一、肛瘘的诊断检查 二、肛瘘的鉴别诊断 三、肛瘘的检查化验

  治疗 一、治疗方案 二、肛瘘的治疗原则 三、肛瘘的保守治疗 四、肛瘘切除一期缝合 五、非手术疗法 六、冷冻、电疗治肛瘘法 七、改良式瘘管切除术 八、HCPT手术 九、肛瘘的食疗法 十、复杂性肛瘘的两大治疗原则 十一、肛瘘患者的自我应对措施 肛瘘术后的恢复时间

  手术护理 一、术后护理 二、肛瘘术后伤口的处理措施 三、女性肛瘘患者术后的八项护理 四、手术治疗肛瘘后的注意事项 五、肛瘘术后敷料的护理事项 六、肛瘘术中的护理措施 七、肛瘘术后的护理事项 八、肛瘘的术后护理 九、肛瘘术后饮食 肛瘘术后常见并发症 肛瘘术后小便困难的原因

  预防保健 一、肛瘘的预防和保健 二、肛瘘的五项预防措施 三、肛瘘的预防保健和康复保健 四、预防肛瘘要常做运动 五、肛瘘术后的饮食禁忌 六、肛瘘术后的饮食调养法 肛瘘癌变 一、肛瘘产生癌变的原因 二、对于肛瘘癌变的问题

  常见问答 1、肛瘘患者需要忌口吗? 2、肛瘘久治不愈是什么原因? 3、复杂性肛瘘怎样确定内口? 4、肛瘘怎么办? 5、肛瘘如何检查? 6、小儿肛瘘怎么护理? 7、为什么肛瘘不能自愈? 8、肛瘘能自然痊愈吗?该怎么治疗? 9、肛瘘治疗怎样找内口? 10、冬季肛瘘如何预防? 11、肛瘘的术中如何护理? 12、肛瘘术后创面不愈合是什么原因? 13、肛瘘会癌变吗? 14、肛瘘患者如何自我调养? 15、女性朋友如何预防肛瘘? 16、如何有效预防肛瘘恶变? 17、肛瘘会自愈吗? 18、急性肛瘘是否可以不动手术? 青壮年是肛瘘的下手对象 基本概述 症状 一、肛瘘的临床症状 二、高位肛瘘的典型症状 三、肛瘘的病理症状表现 发展过程 病因 一、肛瘘复发的原因 二、肛瘘病因的7大具体表现 三、小儿易发肛瘘的原因 四、肛瘘中医分析肛瘘的形成方面 五、导致肛瘘产生的四大坏习惯

  分类 一、隅越幸男分类法:(1979年) 二、全国肠肛协作会议制订的分类法 三、史兆歧教授分类法 检查诊断 一、肛瘘的诊断检查 二、肛瘘的鉴别诊断 三、肛瘘的检查化验 治疗 一、治疗方案 二、肛瘘的治疗原则 三、肛瘘的保守治疗 四、肛瘘切除一期缝合 五、非手术疗法 六、冷冻、电疗治肛瘘法 七、改良式瘘管切除术 八、HCPT手术 九、肛瘘的食疗法 十、复杂性肛瘘的两大治疗原则 十一、肛瘘患者的自我应对措施 肛瘘术后的恢复时间 手术护理 一、术后护理 二、肛瘘术后伤口的处理措施 三、女性肛瘘患者术后的八项护理 四、手术治疗肛瘘后的注意事项 五、肛瘘术后敷料的护理事项 六、肛瘘术中的护理措施 七、肛瘘术后的护理事项 八、肛瘘的术后护理常识 九、肛瘘术后饮食 肛瘘术后常见并发症 肛瘘术后小便困难的原因预防保健 一、肛瘘的预防和保健 二、肛瘘的五项预防措施 三、肛瘘的预防保健和康复保健 四、预防肛瘘要常做运动 五、肛瘘术后的饮食禁忌 六、肛瘘术后的饮食调养法肛瘘癌变

  一、肛瘘产生癌变的原因

  二、对于肛瘘癌变的问题常见问答 1、肛瘘患者需要忌口吗? 2、肛瘘久治不愈是什么原因? 3、复杂性肛瘘怎样确定内口? 4、婴幼儿肛瘘怎么办? 5、肛瘘如何检查? 6、小儿肛瘘怎么护理? 7、为什么肛瘘不能自愈? 8、肛瘘能自然痊愈吗?该怎么治疗? 9、肛瘘治疗怎样找内口? 10、冬季肛瘘如何预防? 11、肛瘘的术中如何护理? 12、肛瘘术后创面不愈合是什么原因? 13、肛瘘会癌变吗? 14、肛瘘患者如何自我调养? 15、女性朋友如何预防肛瘘? 16、如何有效预防肛瘘恶变? 17、肛瘘会自愈吗? 18、急性肛瘘是否可以不动手术?青壮年是肛瘘的下手对象展开 编辑本段基本概述

  肛瘘是常见的肛门疾病.肛管直肠瘘主要侵犯肛管很少涉及直肠,故常称为肛瘘,是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道。发病率仅次于痔,多见于男性青壮年,可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。

  肛瘘的治疗方法有多种,传统的手术、激光、冷冻、挂线等。

  很多肛瘘患者不愿手术治疗,一些自称轻松治疗肛瘘,价格便宜的祖传秘方,引起了部分肛瘘患者的关注。专家提醒患者不要上当受骗,肛瘘在医学分类中归属外科类疾病,唯有外科手术才能治愈。

  编辑本段症状一、肛瘘的临床症状

  1.流脓是主要症状,脓液多少与瘘管长短,多少有关,新生瘘管流脓较多,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,当外口阻塞或假性愈合,瘘管内脓液积存,局部肿胀疼痛,甚至发热,以后封闭的瘘口破溃,症状方始消失。

  肛瘘外口流出少量脓性、血性、粘液性分泌物为主要症状。较大的高位肛瘘,因瘘管位于括约肌外,不受括约肌控制,常有粪便及气体排出。

  2.疼痛 瘘管通畅无炎症时常不感疼痛,只感觉局部发胀和不适,行走时加重。当瘘管感染或脓液排出不畅而肿胀发炎时,可引起疼痛。内瘘时常感到直肠下部和肛门部灼热不适,排粪时感到疼痛。

  3.瘙痒由于脓液不断刺激肛周皮肤,常感觉瘙痒,肛周潮湿不适,皮肤变色、表皮 脱落,纤维组织增生和增厚,有时形成。

  4.排便不畅 复杂性肛瘘口久不愈,可引起肛门直肠周围形成大的纤维化瘢痕或环状的条索,影响肛门的舒张和闭合,大便时感到困难,有便意不尽的感觉。

  5.全身症状 在急性炎症期和复杂性肛瘘反复发作时,可出现不同程度的发热、或伴有消瘦、、体虚等长期慢性消耗症状。

  大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起,因此内口多在齿状线上肛窦处,脓肿自行破溃或切开引流处形成外口,位于肛周皮肤上。 二、高位肛瘘的典型症状  疼痛:平时一般疼痛不明显。脓液积存于管腔内引流不畅时,局部胀痛,并有明显压痛,脓液引流后疼痛减轻。

  流脓:脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。结核性肛瘘,脓液多而清稀,呈米泔水样,可有干酪样坏死物。

  瘙痒:因肛内黏液分泌物增多或外口周围脓液的刺激,常致肛门皮肤遭殃或湿疹。 三、肛瘘的病理症状表现  ①外口:距肛门远近不定,数目不一,可凹陷,也可突起;可伴有肉芽组织,红紫色,潜行性边缘,形状整齐,且外口较大者多为结核性瘘管。   ②瘘管:连接内口与外口的管道,形状各异,可有一个,也可有多个分支。   ③支管:主瘘管引流不畅,或反复感染,均可发生很多支管。探清支管对手术效果极为重要。   ④内口:是肛门感染形成肛门周围脓肿的入口,多数在肛窦附近,80%在肛管后正中线两侧的肛窦发生。 编辑本段发展过程  肛瘘的形成,跟肛周脓肿的发展密不可分。

  形成肛瘘大致要经过四个阶段:

  第一个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎

  症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。

  第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。   第三个阶段:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化。   第四个阶段:肛周脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。 编辑本段病因一、肛瘘复发的原因

  肛瘘总是复发是什么原因?

  1、内口的存在   原发感染源如肛窦炎、或肛腺感染依然存在,肠腔内容物还可从内口继续进入瘘管,再次形成新的瘘管。这是肛瘘复发的关键之所在。对于肛瘘,很多不专业的医师往往找不到全部的内口,只是把表面的瘘口消除掉,而没有解决最关键的内口,致使肛瘘一再反复发作。

  2、肛门部不能静养,脓腔不易粘合   在排粪、排尿时,因括约肌收缩或因炎症刺激肛门括约肌,使肛门括

  约肌经常处于痉挛状态。

  二、肛瘘病因的7大具体表现

  1、肛门静脉回流不畅,局部经常淤血,组织营养不良,影响愈合

  2、瘘道弯曲、或有窦、分支,引流不通畅,脓液潴留,反复感染,造成瘘道不易愈合。

  3、直肠内有一定的压力,将直肠感染物质如粪便、气体,可经常不断地从内口进入瘘道,刺激腔壁,继发感染后由外口排出,也是造成瘘道的原因。

  4、肛门直肠周围脓肿破溃后,脓液排出,脓腔逐渐缩小,外部破溃口和切口也缩小,腔壁形成结缔组织增生的坚硬管道壁,因而不能自然闭合。

  5、瘘道多在肛门括约肌之间通过,由于括约肌经常不断地收缩与舒张,压迫瘘道,影响脓液的排除,容易贮脓感染而难以愈合。

  6、肛门直肠周围脓肿破溃或切开多在肛门外,脓液从外口流出,但原发感染多在肛窦。肛窦则是继发感染的门户,反复感染,形成瘘道。

  7、结核杆菌、放线菌等感染所形成的脓肿,克隆氏病等难以自愈而形成特殊性肛瘘。

  大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。行走在内外括约肌附近,外口皮肤生长较快,常有假性愈性,引起反复发作。管道的感染多数为脓性感染,少数为结核性。 三、小儿易发肛瘘的原因  (1) 小儿骶骨曲尚未形成,肛门内括约肌紧张度较弱,粪便易直接压迫肛管处齿线,肛窦粘膜擦破,易使细菌侵入致病。   (2) 小儿常因尿布,刺激肛门周围皮肤,形成肛门周围皮下脓肿与肛窦相通,而成肛瘘。   (3) 新生儿皮脂腺分泌亢进,感染形成肛周皮下脓肿与肛窦相通,而致肛瘘。   (4) 新生儿生理性免疫机能不全,易发生肛门感染,形成肛瘘。 四、肛瘘中医分析肛瘘的形成方面

  中医学认为,肛瘘的形成与以下几个方面有关:   (1)外感六淫之邪所致:如《河间六书》云:“盖以风、热、燥、火、湿邪所致,故令肛门肿满,结如梅核,甚至乃变而为瘘也。”《本草纲目》云:“漏属虚与湿热。”均明确认识到肛瘘与风、热、燥、火、湿邪侵袭人体有关。   (2)久而不愈:《诸病源候论》云:“痔久不瘥,变为瘘也”.   (3)饮食肥甘厚味,恣酒,忧思,便秘,房劳过度:《千金方》云:“肛门主肺,肺热应肛门,热则闭塞,大行不通,肿缩生疮”.《丹溪心法》曰:“人唯坐卧湿地,醉饱房劳,生冷停寒,酒面积热,以致荣血失道,渗入大肠,此肠内脏毒之所由作也。”而《外科正宗》云:“夫脏毒者,醇酒厚味,勤劳辛苦,蕴毒流注肛门结成肿块。”   (4)其他原因:《薛氏医案》云:“臀,膀胱经部分也。居之后,此阴中之阴,其道远,其位僻,虽太阳多血,气运难及,血亦罕到,中年后尤虑此患。”据此,认为肛瘘与局部气血运行不足有关。   中国是世界上认识肛瘘最早的国家,其病名最早见于《山海经》。中医认为肛瘘的病因病机大体有三种情况。

  一是外感风、湿、热、燥、火等六淫邪气,顺胃肠传于下部,使肛门肿满,"结如梅李核",然后转变为肛瘘。所谓"结如梅李核",是讲在肛门边缘鼓出如梅核或李核大小的硬结。

  二是久痔不愈毒气聚结肛边,疮口不合.时流脓血而成感_

  三是饮食辛辣,醇酒厚味.或情念不畅,劳累过度,产生湿热,下注肛门,溃腐成痈,肛痈溃后不敛,则成肛瘘。总之,中医关于肛瘘成因的论述,核心思想是体内产生湿热毒火,下注于肛门而成。湿热的来源多源于饮食,所以中医很强调饮食要有节制。

以上的几个要点能够帮助大家有效预防大便有脓液的出现,每一个病患可以牢记这些知识点,在日常生活里与病患一起加油,争取健健康康每一天。

原标题:历年执业兽医考试真题附答案解析

历年执业兽医考试真题附答案解析 (综合科目)

每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

101.易发生呕吐的仔猪疾病是

E.猪繁殖与呼吸综合症

102.不属于猪营养状况评价指标的是

103.美蓝作为特效解毒药常用于治疗

104.手术治疗仔猪脐疝,常用的麻醉方法是

105.猪阴道脱出发生的主要机制是

E.固定阴道的组织松弛

101.【参考答案】D

【考点解析】猪传染性胃肠炎是猪的一种高度接触性肠道疾病,以呕吐、严重腹泻和脱水为特征。各种年龄猪都可发生,但主要影响10日龄以内仔猪,病死率可达100%,5周龄以上猪虽然死亡率很低,但生产性能下降,饲料报酬率降低。是我国冬季猪腹泻的最常见原因之一。

102.【参考答案】E

【考点解析】根据肌肉丰满程度、皮下脂肪蓄积量和被毛的状态和光泽度来判断。

103.【参考答案】E

【考点解析】美蓝也叫亚甲蓝,为高铁血红蛋白的最有效还原剂。畜体亚硝酸盐中毒主要由于饲料、饮水或化肥的硝酸盐转化成亚硝酸盐所致。犬、猪亚硝酸盐中毒较牛、羊敏感。

亚硝酸盐有广泛毒性。亚硝酸根离子进入动物体内能迅速将低铁血红蛋白(Hb)中的二价铁离子氧化成三价铁离子,形成高铁血红蛋(MHb),丧失携氧(O2)能力,临床上导致动出现缺氧症状。MHb形成愈多,中毒症状愈重。亚硝酸根离子对血管平滑肌有明显的松弛作用,导致全身血管扩张、血压下降,使心输出血量减少,更加增进组织缺氧。

临床上高铁血红蛋白症的特征是血液呈酱色、不凝固,血管扩张,发绀,呼吸困难,四肢瘫软无力,呼吸中枢麻痹等。

针对畜体亚硝酸盐中毒出现的高铁血红蛋白症,应该选用高铁血红蛋白还原剂,如亚甲蓝和维生素C。

104.【参考答案】D

【考点解析】脐疝手术疗法采用全身麻醉或局部浸润麻醉。表面麻醉多用于眼结膜与角膜以及口、鼻、直肠、阴道黏膜的麻醉;硬膜外麻醉多用于犬猫的后肢手术、难产救助以及尾部、会阴、阴道、直肠与膀胱的手术。

105.【参考答案】E

【考点解析】当骨盆韧带及其邻近组织松弛,阴道腔扩张、壁松软,又有一定的腹内压时可发生阴道脱出。

106.新生仔猪溶血病的典型症状是

107.牛可视粘膜苍白可见于

108.牛皱胃左方变位整复术最常选用的镇静、镇痛、肌松剂为

109.马膝内直韧带切断后,适当牵溜至少应保持

110.治疗牛临产时发生子宫扭转不宜采用的方法是

106.【参考答案】D

【考点解析】新生仔畜吃食母体初乳后即发病,表现为贫血、黄疸、血红蛋白尿等危重症状。

107.【参考答案】A

【考点解析】皮肤苍白见于大出血、各种慢性贫血及慢性消耗性疾病等;皮肤黄染又称黄疸,见于各种肝病、胆管阻塞、溶血性疾病等;皮肤发绀见于严重呼吸器官疾病、心力衰竭、呼吸困难及某些中毒;皮肤潮红见于发热性疾病、CO中毒、局部炎症等。

108.【参考答案】E

【考点解析】腰旁神经传导麻醉配合局部浸润麻醉,执拗的牛可肌内注射2%静松灵2mL进行镇静。站立保定或前躯右侧卧、后躯半仰卧保定。

109.【参考答案】E

【考点解析】术后护理中应做牵遛运动,有利于控制局部肿胀,马休息和牵遛至少需2周,最好达到4~6周。偶尔在手术后出现严重的肿胀和跛行。

110.【参考答案】E

【考点解析】临产时发生捻转,主要应将子宫转正。通常有四种方法:通过产道和直肠矫正胎儿和子宫、翻转母体、剖腹矫正或剖腹产。后三种方法主要用于捻转程度较大而产道极度狭窄,手术难以进入产道抓住胎儿或用于子宫颈尚未开放的产前扭转。

111.高产奶牛顺产后出现知觉丧失、不能站立,首先应考虑

E.母牛卧地不起综合征

112.牛子宫全脱整复过程中不合理的方法是

B.子宫腔内放置抗生素

C.牛体位保持前高后低

D.皮下或肌肉注射催产素

E.对脱出子宫进行清洗、消毒、复位

113.家畜铜缺乏症最有可能出现的临床症状是

114.预防鸡住白细胞虫病可选用的药物是

115.治疗鸡球虫病可选用的药物是

111.【参考答案】D

【考点解析】奶牛生产瘫痪亦称乳热症或奶牛低钙血症,是奶牛分娩前后突然发生的一种严重的代谢性疾病。其特征是低血钙、全身肌肉无力、知觉丧失及四肢瘫痪。

奶牛生产瘫痪主要发生于饲养良好的高产奶牛,而且出现于一生中产奶量最高时期(5~8岁),但第2~1l胎也有发生。奶牛中以娟姗牛多发,初产母牛则几乎不发生此病。此病大多数发生在顺产后的3d内(多发生在产后12~48h),少数则在分娩过程中或分娩前数小时发病,极少数在分娩后数周或妊娠末期发病。

112.【参考答案】C

【考点解析】应将母畜的后躯抬高,使腹腔器官向前移,减小骨盆腔的压力。

113.【参考答案】C

【考点解析】畜禽铜缺乏症主要表现为贫血、骨和关节变形、运动障碍、被毛褪色、神经机能紊乱和繁殖机能下降。

114.【参考答案】B

【考点解析】在鸡住白细胞原虫病流行季节,在饲料中加乙胺嘧啶或磺胺喹恶啉有预防作用。

115.【参考答案】A

【考点解析】常用鸡球虫病治疗药物为磺胺类(磺胺二甲基嘧啶SM2,磺胺喹恶啉SQ)、氨丙啉,百球情。

116.犬瘟热的快速、简便和特异的诊断方法是

117.犬细小病毒疫苗,首次免疫时间一般应在

118.犬恶丝虫感染后,最常见的临床症状是

119.治疗犬蠕形螨病的首选药物是

120.犬心电图检查见QRS综合波和T波完全消失,代之以形状、大小、间隔各异的扑动波。最可能的心律失常心电图诊断是

116.【参考答案】E

【考点解析】犬瘟热在发病早期体温升高阶段的血液白细胞或急性死亡犬的胸腺、脾、肺、肝、淋巴结容易分离到病毒。中和试验、荧光抗体技术、ELISA、RT-PCR等方法可用于该病的特异诊断。

117.【参考答案】A

【考点解析】疫苗于2~3月龄首免,间隔2周再加强免疫接种一次,以后6个月加强免疫1次。母犬则在产前3~4周免疫接种。

118.【参考答案】C

【考点解析】犬心丝虫病的主要症状为咳嗽,训练耐力下降,体重减轻。其他症状有心悸、心内杂音、呼吸困难、体温升高、腹围增大等。后期贫血增进,逐渐消瘦、衰弱而死。

119.【参考答案】C

【考点解析】治疗蠕形螨病的药物为伊维菌素、阿维菌素或多拉菌素。

120.【参考答案】A

【考点解析】心室扑动和纤颤是最严重的自动性异位心律,也是最严重的心律失常。由于心室肌不协调地扑动或颤动,不能引起心室喷血,可引起动物迅速死亡,也是猝死的常见原因。其心电图特征为:QRS综合波和T波完全消失,代之以形状不同、大小各异、间隔不均的颤动波;频率快;颤动波之间有长短不一的等电位线(由心室肌暂停收缩所致);颤动波愈来愈细小,愈来愈缓慢,最终发生心室停搏而呈现一条等电位线。

121.犬尿道炎时,尿沉渣检查会大量出现的细胞是

122.犬下颔骨体正中联合处骨折最合适的治疗方法是

123.犬膀胱尿道结石早期诊断没有指导意义的方法是

E.血液尿素氮含量测定

124.犬髋关节脱位整复手术中,切除大转子的骨切线与股骨长轴呈

125.抢救母犬产后低血钙症最有效的药物是

E.甲状旁腺激素注射液

121.【参考答案】E

【考点解析】肾病:小圆上皮细胞;肾盂肾炎、输尿管炎或膀胱炎:尾形上皮细胞;膀胱炎:大圆上皮细胞;尿道炎:扁平上皮细胞。

122.【参考答案】D

【考点解析】下颔骨体正中联合骨折可在口腔内用金属丝套住两侧的隅齿加以固定。

123.【参考答案】E

【考点解析】根据尿频、排尿困难、血尿等症状做初步诊断。确诊需要做X线检查、探诊(雌犬膀胱探诊,公犬尿道探诊)、尿常规检查、血常规检查。而血液尿素氮含量测定对犬膀胱尿道结石早期诊断没有指导意义

124.【参考答案】C

【考点解析】采用髋关节背侧通路,弧形切开皮肤,开始于臀中部向下越过大转子伸延至大腿近端l/3水平处,切口正好位于股二头肌前缘。在同一切口分别切开皮下组织、臀筋膜和阔筋膜张肌。其后将阔筋膜张肌和股二头肌分别向前、向后牵引,识别浅臀肌,在该肌的终止点前将其腱切断,将该肌翻向背侧。其下为臀中肌和臀深肌,在股骨的外侧,用骨凿凿开或骨锯锯开大转子,包括臀中、臀深肌的终止点。大转子的骨切线与股骨长轴呈450角。将臀中、臀深肌和被切断的大转子顶端一并翻向背侧,暴露关节囊,再在髋臼唇的外侧3~4mm距离将关节囊切开和向两侧伸延,即可显露全部关节。

125.【参考答案】D

【考点解析】静脉缓慢注射10%葡萄糖酸钙是治疗犬产后低血钙症十分有效的方法。一般在静脉滴注钙的一半量后大部分病犬的症状可得到缓解,输人全量钙后症状即可消除。

126.马传染性贫血常表现

127.马副鼻窦蓄脓圆锯术后,局部最佳护理方法是

128.骆驼感染口蹄疫病毒最可能出现的症状为

以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应字母所属的方框涂黑,某个被选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(129~131题共用备选答案)

C.血凝抑制试验(HI)

129.鸭传染性浆膜炎的实验室诊断方法是

130.传染性支气管炎常用的实验室诊断方法是

131.鸡产蛋下降综合征常用的实验室诊断方法是

126.【参考答案】B

【考点解析】马传贫临诊症状主要有:①贫血、黄疸及出血,发热初期,可视黏膜潮红,充血及轻度黄染。随着病程的发展,贫血逐渐加重,可视黏膜也随之变为黄白至苍白。舌下、眼结膜、鼻翼黏膜、齿龈、阴道黏膜有出血点。②心脏机能紊乱,表现心搏动亢进,第一心音增强,混浊或心音分裂,心律不齐,缩期杂音。脉搏增数、减弱,每分钟达60~100次以上。③四肢下部、胸前、腹下、包皮、阴囊等处浮肿。④全身状态,病马精神沉郁,低头耷耳,站立不动,食欲减少,逐渐消瘦,容易疲劳和出汗,后躯无力,运步时左右摇晃,步样不稳。

127.【参考答案】D

【考点解析】在患病动物的额窦和上颌窦处选择适当位置,施行圆锯术进行治疗。手术方法为:在术部瓣形切开皮肤,钝性分离皮下组织或肌肉直至骨膜,锈玑底止血后在圆锯中心部位用手术刀十字或瓣状切开骨膜,用骨膜剥离器把骨 膜推向四周,其面积以容纳圆锯稍大为度,将园锯锥心垂直刺人预做圆锯孔的中心(调整锥心使其突出齿面约3mm),使全部锯齿紧贴骨面,然后开始旋转圆锯,分离骨组织。待将要锯透骨板之前彻底去除骨屑,用骨螺子旋人中央孔,向外提出骨片,除去黏膜,用球头刮刀整理创缘,然后,用吸引器或连接橡皮管的注射器吸出脓汁,再用0.1%高锰酸钾或新洁尔灭灌注冲洗,随后用微温的生理盐水冲洗,并以灭菌纱布导入窦内吸干后,填人抗生素油剂纱布。皮肤可不缝合或做假缝合,外施以绷带。如此处理,直至化脓减少或停止。

128.【参考答案】D

【考点解析】口蹄疫病毒可感染的动物种类多达33种,但以偶蹄动物的易感性较高,从易感性的高低顺序排列为黄牛、牦牛、犏牛和水牛、骆驼、绵羊、山羊和猪。在野生动物如野猪和大象等均可感染本病;人对本病也具有易感性。马对口蹄疫具有极强的抵抗力。

不同动物发病后的临床症状基本相似。 牛体温40~41℃,明显牵缕状流涎并带有泡沫;开口时有吸吮声。口腔黏膜发炎,口腔、舌及蹄部出现水疱,水疱呈蚕豆至核桃大小,内含透明的液体,主要位于口唇、舌面、齿龈、软腭、舌面、颊部黏膜及蹄冠、蹄踵和趾间的皮肤,偶尔见于鼻镜、乳房、阴唇等部位。经过1~2d后水疱破裂,表皮剥脱,形成浅表的边缘整齐的红色糜烂。若继发细菌感染则可导致病牛不能采食、站立困难奢,甚至蹄匣脱落;病程延长。病牛体重减轻和泌乳量显著减少,特别是引起乳腺炎时,乳量损失可高达75%,甚至泌乳停止乃至不能恢复。本病多取良性经过,经1周即可痊愈,但有蹄部病变时病程可延长2~周以上。病死率在1%—3%以下,但也有些患牛可能在恢复过程中突然恶化,表现为全身虚弱,肌肉震颤,心脏麻痹而突然死亡。

129.【参考答案】B

【考点解析】鸭传染性浆膜炎的实验室诊断方法有玻板或试管凝集试验、琼脂扩散试验、间接酶联免疫吸附试验、荧光抗体技术、PCR等方法可用于该病的特异诊断。

130.【参考答案】D

【考点解析】诊断包括病毒的分离与鉴定、干扰试验、气管环培养、血清学诊断。

131.【参考答案】C

【考点解析】血清学试验。鸡感染EDS76病毒后,能产生高效价抗体。HI试验是最常用的诊断方法,如果鸡群HI效价在1:8以上,证明此鸡群已感染。此外,还可采用中和试验、ELISA、荧光抗体技术和双向免疫扩散试验等方法诊断本病。

(132~133题共用被选答案)

132.犬闭锁型子宫蓄脓的最适合治疗方案是

133.促进犬开放型子宫蓄脓脓液排出的最适治疗方案是

(134~135题共用被选答案)

134.位于犬最后颈椎与第一胸椎棘突之间的穴位是

135.某犬,肩臂部受到冲撞后发病。证见站立时肘关节外展,运步时前脚背着地,触诊前臂前外侧面反应迟钝。针刺治疗可选用的穴位是

132.【参考答案】A

【考点解析】闭锁型子宫蓄脓的犬,毒素很快被吸收,因此,应立即进行卵巢、子宫切除是很理想的治疗措施。

133.【参考答案】C

【考点解析】开放型子宫蓄脓或留作种用的闭锁型子宫蓄脓的种犬,可以考虑保守治疗。治疗的原则是:促进子宫内容物的排出及子宫的恢复,控制感染,增强机体抵抗力。

(1)静脉补液,治疗休克,纠正脱水和电解质及酸碱异常;使用广谱抗生素。

(2)使用前列腺素治疗:按每千克体重0.25mg皮下注射;每天1次,连用5~7d。此方法对开放型子宫蓄脓的母犬效果较好,但对闭锁型子宫蓄脓的母犬效果不佳,存在比手术更大的危险。

134.【参考答案】B

【考点解析】位于犬最后颈椎与第一胸椎棘突之间的穴位是大椎穴。

135.【参考答案】D

【考点解析】抢风穴主治前肢神经麻痹,扭伤,风湿症。

每道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

136.某猪场育肥猪突然出现咳嗽、X线检查肺部无明显异常,叩击胸部出现频繁咳嗽并躲闪,胸腔穿刺放出少许含有大量纤维蛋白的黄色液体。发病猪的呼吸类型应是

D.先腹式呼吸后胸式呼吸

E.先胸式呼吸后腹式呼吸

137.某后备母猪,表现排粪费力,粪便干结、色深。根据临床症状,不宜采取的治疗措施是

138.某猪群在多雨季节,因饲喂存储不当的配合饲料而发生中毒性疾病。该病最可能是

139.某种公猪,80kg,不宜留做种用,欲对其行去势术,打开总鞘膜后暴露精索,摘除睾丸的最佳方法是将精索

140.一断奶母猪出现阴唇肿胀、阴门粘膜充血、阴道内流出透明黏液。最应做的检查是

136.【参考答案】A

【考点解析】患有胸膜炎的病畜体重下降,牛、羊的产奶量下降,发热,精神沉郁,不愿意动,头颈伸展,呼吸困难,叩诊时胸部疼痛,听诊胸部时有摩擦音或没有声音,因为胸腔中液体很多。咳嗽明显,常呈干、痛、短咳,胸壁受刺激或叩诊表现频繁咳嗽并躲闪,呼吸快而浅表,呈腹式呼吸。渗出期叩诊呈水平浊音区,在小动物水平浊音随体位而改变。在渗出的初期和渗出物被吸收的后期均可听到明显的胸膜摩擦音,渗出期听诊摩擦音消失,肺泡呼吸音减弱或消失,浊音区的上方呼吸音增强。胸腔积液时,心音减弱。一胸腔穿刺,可流出黄色或含有脓汁的液体(化脓性胸膜炎),含有大量纤维蛋白,易凝固。

137.【参考答案】D

【考点解析】肠便秘治疗要点

(1)小肠便秘 抓紧减压和疏通,积极配合镇痛、补液和强心,禁用大容积泻剂。

措施:先导胃液减压,随即灌服腹痛合剂,直检摸到秘结部之后,就手进行直肠按压,必要时投容积小的泻剂或施行新针疗法。坚持反复导胃和补液强心。补液以复方氯化钠液为好,适量添加氯化钾液,但切忌加用碳酸氢钠液!经6—8h仍不疏通的,则应断然实施剖腹按压。

(2)小结肠、骨盆曲、左上大结肠便秘 抓紧疏通,注意穿肠放气减压和镇痛解痉。最好在直检确诊后随即施行按压或捶结。按压和捶结有困难的,可作深部灌肠。用上述措施后3~5h还不奏效,则应在全身状态尚未重剧时断然决定剖腹按压,切勿拖延。

(3)左下大结肠、盲肠、胃状膨大部便秘灌服各类泻剂用于疏通。为此,要灌注充足的水分,以软化结粪;提供必要的油脂,以润滑肠道;调整植物神经控制和肠内酸碱度,以消除肠弛缓。

138.【参考答案】E

【考点解析】畜禽黄曲霉毒素中毒的原因多是采食产毒霉菌污染的花生、玉米、豆类、麦类及其副产品所致。

本病一年四季均可发生,但在多雨季节;温度和湿度又比较适宜时,若饲料加工、储藏不当,更易被黄曲霉菌污染,使动物黄曲霉毒素中毒的发生率增加。

139.【参考答案】C

【考点解析】阴囊基部前切口:将睾丸挤压至阴囊基部的前方固定,切开皮肤、总鞘膜,将睾丸挤出切口之外,分离附睾韧带,用可吸收线双重结扎精索,将睾丸摘除,用同样方法将对侧睾丸摘除,可用自身打结结扎精索,用止血钳将精索打一结,将结挤压确实后将睾丸摘除;也可用输精管和睾丸动静脉进行多次打结,摘除睾丸将总鞘膜送入阴囊,皮肤切口用可吸收线进行内翻缝合。伤口可不拆线。

140.【参考答案】D

【考点解析】发情鉴定,母猪发情时,表现食欲减退,不安,常在圈内乱跑,流涎磨牙,嘶叫,用嘴咬圈门或拱土,或守在圈门处伺机外出。听到公猪的叫声或其录音,闻到公猪气味,即长时间拱背、竖耳、静立不动,表现“静立反射”。圈外如有公猪经过,则试图夺门而出。

放出圈外,常跑向公猪圈,或寻找公猪。遇到公猪,鼻对鼻嗅闻,或闻公猪的会阴部,常用鼻触弄其腹胁部。发情开始前2d,阴唇即开始肿胀。发情时则显若肿胀,阴门裂稍有开放,黏膜充血,阴道内流出稍带红色的分泌物。发情的第二天,征状更加明显,并有透明黏液流出阴门之外。性兴奋及外阴部变化出现后,经过一段时闻至阴唇红肿开始消退,才接受公猪交配。母猪交配欲的表现是时常排尿,爬跨其他猪,同时也接受其他猪爬跨。用手按压其臀部,约有50%的母猪表现静立反射,向前推其臀部则向后靠,如公猪在场,成年母猪的静立反射更加明显。发情停止后,性欲、性兴奋及外阴部变化即消退。

141.某牛群突然发病,体温40~42℃,白细胞减少。鼻、眼有浆液性分泌物。2~3天出现鼻镜及口腔黏膜糜烂,舌面上皮坏死,流涎,呼气恶臭。口腔黏膜损害之后严重腹泻,带有黏液和血液。初步诊断该病为

E.牛病毒性腹泻/粘膜病

142.某群牛发病,犊牛比成牛症状明显。表现精神沉郁,行动迟缓,体温身高,腹泻或便血,严重时全身衰竭而死,取粪便采用毛蚴孵化法检查为阳性。目前本病主要流行在

143.某群羊出现运动障碍或转圈运动,视觉减弱甚至失明,后肢麻痹。剖检在脑部查见豌豆至鸡蛋大小的囊泡装虫体。该病病原的终末宿主是

144.患牛,稽留热,胸部叩诊有广泛的浊音区。精神沉郁,食欲废绝,心率加快,呼吸困难。其呼吸困难的类型属于

145.奶牛,5岁,右侧腹壁有一直径约30cm的肿胀物,触诊局部柔软,用力推压内容物可还纳腹腔,并可摸到腹壁有一直径约10cm左右的破裂孔,最佳治疗方案是

141.【参考答案】E

【考点解析】牛病毒性腹泻/粘膜病急性者 牛突然发病,体温升至40~42℃,持续4~7天,有的可发生第二次升高。随体温升高,白细胞减少,持续1~6d。继而又有白细胞微量增多,有的可发生第二次白细胞减少。病畜精神沉郁,厌食,鼻、眼有浆液性分泌物,2~3d内可能有鼻镜及口腔黏膜表面糜烂,舌面上皮坏死;流涎增多,呼气恶臭。通常在口内损害之后常发生严重腹泻,开始水泻,以后带有黏液和血。急性病例恢复的少见,通常死于发病后1~2周,少数病程可拖延1个月。

142.【参考答案】B

【考点解析】片形吸虫成虫在终末宿主的胆管内排出大量虫卵,卵随胆汁进入宿主消化道,由粪便排出体外,在适宜的条件下孵出毛蚴,进入水中,遇中间宿主——淡水螺蛳,则钻人其体内,经无性繁殖发育为胞蚴、雷蚴和尾蚴。尾蚴自螺体逸出后,附着在水生植物上形成囊蚴。家畜在吃草或饮水时吞食囊蚴即可被感染;幼虫从囊蚴的包囊中出来后在向肝胆管移行过程中,可机械性地损伤和破坏宿主肠壁、肝包膜、肝实质和微血管,导致急性肝炎、腹腔炎和内出血。虫体进入胆管后;由于虫体长期的规械性刺激和代谢产物的毒性作用,可引起慢性胆管炎、肝硬化和贫血。幼虫从囊内出来后到寄生部位,经2~4个月发育为成虫。肝片形吸虫分布最广,全国各地都有;大片形吸虫主要见于我国南方一些省区。

片形吸虫急性型病例(童虫移行期)多发于夏末、秋季及初冬季节,患畜病势急,表现为体温升高,精神沉郁,食欲减退,衰弱,贫血迅速,肝区压痛明显,严重者几天内死亡。慢性型临床多见,主要发生于冬末初春季节,特点是逐渐消瘦、贫血和低蛋白血症,眼睑、颌下和胸腹下部水肿,腹水。绵羊对片形吸虫最敏感、常发病,死亡率也高;牛感染后多呈慢性经过。

143.【参考答案】D

【考点解析】患多头蚴病的病畜在慢性病例中,可看到运动失调及特殊的转圈运动。由于虫体寄生的部位不同,其临床症状也有区别,寄生在大脑额叶、顶叶时,病畜低头前奔,顶住他物不动,或向患侧做强迫运动,多头蚴越大转圈越小,对侧视觉发生障碍,瞳孔对光反射消失;寄生在大脑枕叶时,表现运动不协调,常卧地不能行走,头常后仰;寄生对侧眼睛失明,瞳孔较另侧稍大;寄生在小脑时,表现运动失调,常卧地不能行走,发生后肢麻痹。

剖开患畜脑部时,在急性死亡的病畜见有脑膜炎及脑炎病变,后期病程中剖检时,可找到一个或多个虫体。有时在大脑、小脑或脊髓表面,有时嵌入脑组织中,与病变或虫体接触的头骨骨质变薄、松软,甚至穿孔,致使皮肤向表面隆起。

多头蚴为囊泡状,囊内充满透明的液体。囊的大小如豌豆大,有的可大如鸡蛋。在囊膜的内壁上簇生有许多原头节。

本病预防从理论上讲并非难事,只要不让犬等肉食动物吃到带有多头蚴的牛、羊等动物的脑和脊髓,则可得到控制。患病动物的头颅、脊柱应予以烧毁;患多头绦虫的犬必须驱虫;对野犬、豺、狼、狐狸等终末宿主应予以捕杀。

144.【参考答案】A

【考点解析】肺原性呼吸困难是由于各种肺部疾病使得肺部有广泛性病变,支气管也受到侵害,导致肺的呼吸面积减少,肺活量降低,肺的通气不良,换气不全,进而使血液CO2浓度增高和O2的浓度下降,导致呼吸中枢兴奋的结果。

145.【参考答案】B

【考点解析】手术疗法:术前应做好确诊和手术准备,手术要求无菌操作。禁食16~24h,钦水照常。对疝轮较大的病例,要充分禁食,以降低腹内压,便于修补。关于进行手术的时间问题,国内许多单位经长期实践正明,手术宜早不宜迟,最好在发病后立即手术。

146.奶牛滑倒后出现轻度跛行 ,应用跛行诊断法确定患肢,首选的方法是

147.一头奶牛,精神沉郁,食欲减少,颈静脉怒张,体温41.5℃,触诊剑状软骨区疼痛、敏感,白细胞总数身高,心音模糊不清,心率120次/分钟,心区穿刺放出脓性液体。手术治疗正确的操作步骤之一是

B.膈肌破裂口间断缝合

C.左侧第八肋骨部分截除

D.右侧第八肋骨部分截除

E.心包切口边缘与皮肤创缘连续缝合

148.某10000只雏鸡群,21日龄时发病,迅速传及全群。病鸡神经张口呼吸,喷嚏,流鼻汁,咳嗽,剖检发现气管、支气管和鼻腔内有浆液性、卡他性或干酪样分泌物,喉头和气管黏膜潮红、水肿,但无明显出血。常用于紧急接种的疫苗毒株是

149.某5000只蛋鸡群185日龄时发病,3天内波及全群。病鸡鼻孔内有分泌物,咳嗽,有时咳血痰,气喘。病死率为6%。剖检可见喉头和气管黏膜肿胀、潮红、有出血斑,附着淡黄色凝固物、粘膜糜烂,气管内有多量带血分泌物或条状血块。该病初步诊断为

150.1500只10日龄雏鹅突然发病,3天后发病率为90%,病死率为52%;表现为精神萎顿,食欲不振,饮欲增加,严重下痢,排出白色或青绿色稀粪,粪中带有纤维碎片或未消化的饲料等。该病的确诊应进行

146.【参考答案】E

【考点解析】视诊上的一些特殊性

牛跛行诊断时的视诊,除站立视诊和运步视诊外,还有躺卧视诊;而且躺卧视诊非常重要,因为牛肢有病时,常常不站立而躺卧着。

147.【参考答案】E

【考点解析】心包切开10~15cm,或以满足手术操作为度。切开后立即止血,用止血钳或缝线将切开的心包缘固定在四周皮肤之上,这样可防止脓性渗出物污染胸腔。

148.【参考答案】A

【考点解析】对传染性支气管炎,一直采用以疫苗免疫为主的手段。严格执行隔离、检疫等卫生防疫措施,加强饲养管理,改善环境条件,对本病的防控十分重要。鸡舍要注意通风换气,防止过度拥挤,注意保温,加强饲养管理,补充维生素和矿物质饲料,增强鸡体抗病力。同时使用疫苗进行人工免疫。常用M41型的弱毒苗如H120、H52及其灭活油剂苗。H120毒力较弱,对雏鸡安全;H52毒力较强,适用于20日龄以上的鸡;油苗各种鸡日龄均可使用。对肾型IB,弱毒苗有Ma-5,1日龄及15日龄各免疫1次。

149.【参考答案】D

【考点解析】传染性喉气管炎一年四季均可发生,但秋、冬寒冷季节多发。本病在易感鸡群内传播很快,感染率可达90%,病死率为5%~70%。平均在10%~20%,高产的成年鸡病死率较高。

特征症状是鼻孔有分泌物和呼吸时发出湿性哕音,继而咳嗽和喘气。严重病例呈明显的呼吸困难,咳出带血的黏液,有时死于窒息。检查口腔时,可见喉部黏膜上有淡黄色凝固物附着,不易擦去。病鸡迅速消瘦;鸡冠发绀,有时排绿色稀粪,衰竭死亡。病程5~7d或更长。有的逐渐恢复并成为带毒者。

150.【参考答案】E

【考点解析】急性型小鹅瘟多见于1~2周龄内雏鹅,患病雏鹅症状明显,表现为精神委顿,食欲不振或不食,饮欲增强,不愿活动,出现严重下痢,排灰白色或青绿色稀粪,粪中带有纤维碎片或未消化的饲料等,临死前头多触地、两腿麻痹或抽搐。病程2~4d病毒分离可取感染雏鹅的肝脏、脾脏、肾脏、脑等脏器用灭菌的PBS制成10%~20%的悬液,经过无菌处理后经尿囊腔或绒毛尿囊膜途径接种12~14日龄易感鹅胚分离病毒,或者用病料或鹅胚尿囊液接种易感雏鹅,观察雏鹅病变情况。分离到病毒后可用中和试验、琼脂扩散试验、免疫荧光技术、PCR等进行鉴定。

血清学检测方法有:琼脂扩散试验、中和试验、酶联免疫吸附试验(ELISA)和间接免疫荧光技本,可以选择使用。

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