左侧肋排下部一点两肋胀痛是怎么回事事

→ 左侧肋骨下面中间隐隐疼痛是怎么回事?
左侧肋骨下面中间隐隐疼痛是怎么回事?
健康咨询描述:
这两个月来,总是头晕恶心,四肢无力,特别是我左侧肋骨下面中间那里,隐隐作痛,不能触碰,间歇性的发作,晚上睡眠不好,疼起来的时候翻来覆去的,试过很多方法都无法缓解症状。
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广西钦州市妇幼保健院&& 主治医师
擅长: 新生儿黄疸,小儿哮喘,小儿厌食症,营养不良,抽动症
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您的情况是左侧肋骨或是肋骨下面一直隐隐疼痛,引起胸痛的原因一般有心绞痛、气胸、肋间神经炎、心包炎、岔气和消化系统疾病如胃炎胃溃疡等情况;那么结合您的年龄应该注意是否有消化系统的疾病,此外根据疼痛性质要考虑肋软骨炎的可能&&&&&&指导意见:建议您最好能够根据自己症状,如果您的症状跟饮食等有关,那么可能为消化系统的疾病,如果跟饮食没有关系,跟呼吸有关,那么要考虑肋软骨炎等情况。
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&&&&&&病情分析: &&&&&&考虑是肋软骨炎,主要症状有胸部刺痛,跳痛或酸痛;隐袭者则发病缓慢,在不知不觉中使肋骨与肋软骨交界处呈弓状,肿胀,钝痛,有时放射至肩背部,腋部,颈胸部,有时胸闷憋气,休息或侧卧时疼痛缓解,深呼吸,咳嗽,平卧,挺胸与疲劳后则疼痛加重。肋软骨炎不需要手术的,你可以选用肋软骨炎散外敷,它主要是由一些活血止痛、清热凉血以及散瘀排脓的中药组成的,对于肋软骨炎的治疗效果非常好。另外,平时生活中注意劳逸结合,不要过于劳累,另外在劳动过程中,要有防护意识,搬重物的姿势要正确,避免用力过猛,预防胸肋软骨、韧带的损伤。&&&&&&指导意见:&&&&&&这种情况考虑是肋间神经疾病的症状,建议到医院建议后对症治疗。
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&&&&&&问题分析:你好,根据你的描述你最好是积极的检查一下,去医院检查一下肝胆B超看一下排除一下肝胆的问题导致的,另外就是看一下排除肋间神经炎导致的。&&&&&&指导意见:你这个表现如果最近情绪有波动或是自己生活没有规律的话我建议你最好是积极的去医院做一下肝功能以及肝胆B超的检查看一下,找出原因后对症治疗,建议清淡易消化饮食,禁烟酒,辛辣食物,用奥克加吗丁啉治疗一周,观疗效。多食韭菜、橙、狗肉、赤豆等食物,这些食物有舒筋通络、止痛之辅助疗效。&&&&&&以上是对“左侧肋骨下面中间隐隐疼痛是怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 甲状腺腺瘤,胆囊结石,胆囊炎,阑尾炎,结直肠肿瘤,
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&&&&&&病情分析: 你好,这种症状考虑可能是肋间神经痛或者是肋软骨炎的表现,主要是与饮食及个人体质等因素有关系。建议你可以吃点谷维素片、维生素b1片、元胡止痛片及阿莫西林胶囊等药物看。&&&&&&指导意见:再者就是近期不要吃酸辣及刺激性是、禁烟酒、多喝水及保持心情舒畅等,要是长时间不见好转的话就要到医院去检查看。可以先做彩超看看,如果没有问题,可以吃点中药或是针灸来缓解,最主要的是心情要放松,要保证睡眠的质量。
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&&&&&&病情分析:你好,你说的左侧肋骨下到肚脐以上中间位置隐约疼痛有可能是由于结肠脾曲综合症导致的。&&&&&&指导意见:&&&&&&左侧肋骨下到肚脐以上中间位置是结肠脾曲的位置,结肠脾曲由于肠道有一个锐角弯,容易发生不通畅的情况,如果症状明显也建议到医院检查一下,根据检查结果考虑怎么治疗。饮食上少吃油腻,辛辣,生冷制品。保持心情舒畅。睡觉时候保持左侧卧位。注意保暖。局部热敷理疗,应用消炎止痛药物治疗。必要时外科就诊检查。
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&&&&&&病情分析:你好,考虑还是慢性胃炎或者消化性溃疡引起的症状,需要遵医嘱服用药物和对症治疗。&&&&&&指导意见:你可以用手按逐根肋骨,排除是否骨折,因为心脏、胃、肺、胰腺在此部位的,心脏可能性较大,神经相连,是放射性疼痛也叫牵拉痛,比如有人得了阑尾炎,但先感觉到脐部疼痛。建议你还是去医院检查一下。一般情况下服用药物胃康灵胶囊和奥美拉唑胶囊或者得必泰颗粒。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。必要时胃镜检查。
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我左侧肋骨或是肋骨下面一直隐隐疼痛,不是
女 | 30个月
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健康咨询描述:
我左侧肋骨或是肋骨下面一直隐隐疼痛,不是一直痛,是偶尔间歇性的疼痛。我应该看什么科室?左右了,一开始以为是撞伤了,也可能是神经疼痛。
曾经的治疗情况和效果:
对青霉素和头孢过敏
想得到怎样的帮助:请问这是什么病?需要选择什么科室?可否安排当天拍B超?
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天津市第三中心医院&& 医师
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,您的情况是左侧肋骨或是肋骨下面一直隐隐疼痛,引起胸痛的原因一般有心绞痛、气胸、肋间神经炎、心包炎、岔气和消化系统疾病如胃炎胃溃疡等情况;那么结合您的年龄应该注意是否有消化系统的疾病,此外根据疼痛性质要考虑肋软骨炎的可能&&&&&&指导意见:&&&&&&建议您最好能够根据自己症状,如果您的症状跟饮食等有关,那么可能为消化系统的疾病,如果跟饮食没有关系,跟呼吸有关,那么要考虑肋软骨炎等情况&&&&&&医生询问:&&&&&&您的疼痛有诱因吗?
我一直是有胃病的,跟呼吸有关,是什么意思呢?我好想没有什么呼吸道疾病的
11:05医生回答:
深呼吸疼痛有没有变化?
没有太注意这方面,深呼吸好想疼痛没有什么变化的。就是隔一段时间疼下,不是一天一直疼,只是一小段时间。然后几天,甚至是十几天后,突然又有这种状况。特别是累的时候。
14:25医生回答:
考虑为肋软骨炎的可能性大,不用过于担心
谢谢医生。那我是要去什么科室就诊?是胸外科吗?
15:21医生回答:
是的,或者到呼吸科
海南省人民医院&& 主治医师
擅长: 阴道炎,宫颈炎,盆腔炎,产褥期母体变化及母婴保健,
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&&&&&&病情分析:&&&&&&不排除是肋间神经炎的可能&&&&&&指导意见:&&&&&&建议做胸部正侧位片查看骨头有没有损伤,科室是骨科,B超看不清楚神经炎症的
擅长: 运用传统的中医方法针刺,艾灸,穴位埋线,拔罐,刮痧
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,最好先排除一下器质性的病变&&&&&&指导意见:&&&&&&您好,您可以先做彩超看看,如果没有问题,可以吃点中药或是针灸来缓解,最主要的是心情要放松,要保证睡眠的质量 &&&&&&以上是对“我左侧肋骨或是肋骨下面一直隐隐疼痛,不是”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你疼痛的位置是左侧,有肋骨,也有肺脏、心脏、和靠近腹部的脏器。如果都检查过了没问题才考虑肋间神经痛和肋软骨炎的可能。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议先赴内科查一下心电图、胸片和腹部彩超。如果这些检查都没有问题就转外科治疗肋间神经痛或肋软骨炎。
保定市中医院&& 主治医师
擅长: 擅长呼吸内科常见病、多发病的诊断、治疗、预防。对呼
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&&&&&&左肋下是胃脾的位置.肾的话左边右边人体各有一个.不过一般你从前面是摸不到的.因为肾紧贴着人的后背.如果还在膈面以上的肋骨痛可能与心肺活动的挤压有关.也可能因为膈肌的运动有关.如果是膈面以下,因为主要是胃的运动比较明显.就应该考虑胃有没有可能病变.肋间神经痛一般都是阵发性的,疼痛呈刺痛或烧灼样痛。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛加重。疼痛多发于一侧的一支神经。临床上一般需要与带状疱疹引起的神经痛相鉴别,带状疱疹病毒性神经炎引起的肋间神经痛是指疱疹病毒侵犯皮肤及背根神经节,在其神经支配区的皮肤上产生成群的水疱和丘疹,而以水疱为多见,按肋间神经分布排列呈带状,同时伴有一个或几个邻近肋间神经分布区的神经痛。发病时有低热、疲倦、食欲不振等前驱症状,继而局部出现感觉过敏、烧灼感或程度不等的胸腹壁深部疼痛。&&&&&&指导意见:从肋骨周围的组织来考虑.如果是肌肉损伤引起的疼痛,那一般会有肿大的现象.如果是骨周围有炎症,那就不一定会引起局肿了.我觉得还是与内脏的关系联系比较大.有的时候人体的胃会发生痉挛,这样的情况一般休息一下就会好的.产生的痛感和你所说的比较相似.如果痛得比较突然比较可能的是这个情况.如果是单纯的肋间神经痛的话可以外贴麝香风湿膏,口服元胡止痛片,芬必得胶囊.能够痊愈.如果是带状疱疹未出疱疹时的神经疼就不能贴外用的膏药,尽早医院检查确诊,祝你早日康复!
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左边排骨,下方里面偶尔隐隐作痛,是什么
匿名用户&&&&
| &&&&浏览5351次 &&&&| &&&&提问时间: 19:02:57 &&&&|&&&& 回答数量:
病情描述:
左边排骨,下方里面偶尔隐隐作痛,是什么原因?
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请根据患者提问的内容,给予专业详尽的指导意见。(最多输入500字)
指导意见:
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病情分析:
建议:您好,根据你提供的情况,考虑为胸膜炎可能性大。建议拍胸片检查,以明确诊断。
病情分析:
建议:你好,根据以上描述,这种情况考虑是慢性胃炎引起,建议避免辛辣、刺激等,可通过香砂养胃丸进行治疗,也可通过胃镜明确诊断后针对治疗,祝早日康复!
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人左侧肋骨下疼痛是怎么回事_教育指南_百度教育攻略
现在好多人有时平时不注意自己的身体,最终实在感觉到不舒服了去医院检查了一下就发现了病情很严重了,那这就警示我们身体上有时某些改变也会伴随着病情的改变,有的时候一些朋友感觉到左侧肋骨下面疼别疼痛,也不是骨折,有些人说是一些炎症,那么我们就来说一下 左侧肋骨下疼痛是怎么回事
左侧肋下和呼吸有关的疾病我们来逐个讨论下:
1、左侧,一般要伴随咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难,冬季较易发作;可难性不大;
2、左侧胸膜炎。一般因炎症呼吸受限,就是不敢用力吸气,伴有胸痛,且痛疼较巨,可能性也不大; 精彩内容,尽在百度攻略:http://gl.baidu.com 3、如果你自疼痛开始到今天时间不长,且为轻微疼痛的话,考虑肋间软组织受风凉而引起的肋间神经炎性疼痛,你在患部贴个伤湿止痛膏,如果有效就行。如果为肺炎、胸膜炎听诊可见干湿罗音、粗糙呼吸音,当然要进一步明确诊断,需要拍胸部正侧位X光片。
左侧肋骨算是一些比较重要的地方了,因为那里连接着我们身体的一些重要的器官,比如说心脏,胸肺部,还有很多血管进行着集结,有的时候发现不适可能是大的毛病,建议我们大家还是尽早的去医院检查一下,早发生早治疗为好。左侧肋骨下方是什么器官?并且间歇性疼痛,是怎么回事?
左侧肋骨下方是什么器官?并且间歇性疼痛,是怎么回事?
08-12-28 &
脾脏位于左上腹部肋骨后,如果不肿大的话左肋缘下是摸不出来的。左上腹除了脾脏以外还有胰腺、横结肠、降结肠。&br&    慢性胰腺炎会出现腹痛,多位于上腹部或脐周,呈间歆性或持续性,饮酒和进食可诱发加重,夜间常痛醒,俯卧或坐位时疼痛减轻,一般止痛剂无效。 &br&    胰腺内外分泌功能障碍,出现消化不良,食欲减退,厌油腻,体重轻和诣肪泻、糖尿病。      &br&    体检可有上腹部压痛、腹肌紧张扪及肿块。可并发、胰腺假性囊肿、胰腺钙化及胰管结石。    &br&    如果怀疑有这方面情况的话,可以到医院去进行检查 包括:1,胰腺外分泌功能和酶测定:胰泌素试验、Lunbh试验、胆囊收缩素一胰酶泌素刺激试验等; 2,X线检查;3,经内镜逆行胰胆管造影; 4,B超和CT检查;可见胰腺增大或缩小、钙化斑或结石、囊肿等改变。
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可能是肝脏问题哦,奉劝早点做检查!
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左肋骨下的疼痛可能为结肠炎、左泌尿道的炎症或结石等。
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1。腹部部软组织挫伤:回想会发现外伤史,撞伤,拉伤多在出现症状前的一两天,出现疼痛后两三天才是疼痛高峰期。以用力,活动,翻身,深呼吸或大声讲话的时候最明显,静止不动的时候倒好。有时候夫妻生活过度用力也会拉伤腹部肌肉的。2。胃十二指肠疾病:有典型的上腹部节律性疼痛,比如餐后疼痛或饥饿疼痛或深夜疼痛,有些病例还有反酸、嗳气腹胀等不适。3.肝胆疾病:如肝脏肿瘤,肝炎,胆囊炎,胆囊结石,胆管结石、胆囊息肉或肿瘤都可以引起右上腹部的不适,反应为右肋弓处的不适疼痛,他们之间还有各种区别,实在不能为你一一列举了。4。肺部疾病:肺炎、胸膜炎、有时候可以引起腹痛。5。心脏疾病:少数一些心脏病患者会出现腹痛。7。肠道疾病:结肠疾病(肿瘤、息肉等)、小肠息室(或息室炎)等都可以表现左上腹疼痛。  但是已第一第二种情况最常见,你到医院系统检查,诊断是没有问题的。
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到医院查一下
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那应该是肠或者脾脏.如果是后腰疼痛的话,那可能是肾脏病.建议你还是去看看病.没事就买个放心,有事就早点治好.
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如果疼痛是针刺样的话,可能是肋间神经痛,一般没有关系。 如果压痛或钝痛的话,可能由于不小心的外伤导致的,如果没有局部的红肿或者淤血的话,一段时间后就会好转。疼痛难忍的话可以用一些如云南白药等外用药治疗。 如果有红肿热痛等表现,又没有外伤史,就应该考虑是否是肋软骨炎,建议去医院检查。
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我的第一印象:是肋下神经炎。其它的症状是无关的。 关于肋下神经炎,请读我以前的回答。其它症状,以后 答你。 临床上,应首先想到肋下神经炎。请参考我以前的回答: 我觉得应该是肋下神经炎。 1 是不是你平时在某个不经意的时刻,扭伤了那个地方,这在临床上很多见。 2 那些地方的内脏,即使病变也不会感觉很疼的,所以你一般不需要太顾虑。 3 那些地方内脏,会有什么样的病变会导致感觉肋下痛呢,我不妨举个例:焦裕禄你知道吧,他是肝癌晚期,肝脏肿大压迫肋下,导致神经炎。而这种情况是很少很少的,你肯定还会有其他症状。 4 肋下神经炎一般不需治疗,但好的也比较慢,一个月时间吧。 5 若有新的症状和担忧,请再设问我们来回答你。
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不要害怕,这是胆囊炎的症状,到医院查肝功,做肝胆B超即可确诊.大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在着结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并无结石,细菌由肠道或由血循环进入胆囊而形成胆囊炎。胆囊炎的病人由于胆汁成分改变、胆汁浓缩,以细菌和炎性坏死物质为核心,也易形成胆结石,故胆囊炎、胆结石常伴随存在。 参考资料: 胆囊为什么容易发炎? (1)胆囊是胆囊管末端的扩大部分,可容胆汁30~60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长约3~4cm,直径2~3mm,胆囊管内粘膜又形成5~7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石,寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留和过于浓缩,对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。 (2)供应胆囊营养的血管是终末动脉,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液,造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,趁机活动起来而发生胆囊炎。 (3)由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能,因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长,而且,接触的胆汁浓度亦高,当此时人的胆道内有细菌时,就会发生感染,形成胆囊炎的机会当然也就增多了。 手术治疗胆囊炎的效果如何? 手术治疗胆囊炎,是目前腹部外科最常见的手术之一。全世界每年有上百万的病人要作这种手术,但是手术治疗也不是十分理想的治疗方法,有的术后还会产生并发症,仍有0.5%~3%的病死率。特别是因病情突然恶化而被迫施行手术者,病死率更高。一般来说,手术疗效取决于患者年龄,手术时机。年龄越大,手术时间越晚,效果越差。随着现代医学的发展和手术方法的改进,已使手术安全性和治愈率有了很大提高,术后一般都能取得满意的效果。临床上对于有下列情况者,就要及时选择手术治疗。 (1)临床症状严重,药物治疗无效,病情继续恶化,非手术治疗不易缓解的病人。 (2)胆囊肿大或逐渐增大,腹部压痛明显,腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者。 (3)急性胆囊炎反复发作,诊断明确,经治疗后腹部体征加重,有明显腹膜刺激征者。 (4)化验检查,血中白细胞明显升高,总数在20×109/L以上者。 (5)黄疸加深,属总胆管结石梗阻者。 (6)畏寒,寒战,高热并有中毒休克倾向者。 手术治疗急性胆囊炎,其手术方式一般有2种:一是胆囊切除术;二是胆囊造瘘术,造瘘术多用于较晚期的病人,估计难以耐受胆囊切除或者有严重并发症的病人,以引流脓液或去除结石,一般经6~8周,病情稳定后再行胆囊切除术,如全身情况极度虚弱,也可长期安置胆囊造瘘管引流,至经胆管系统造影无结石存在时,可以拔除造瘘管。如果诊断不能十分确定,或合并有心肺等严重疾患者,可待诊断明确或全身状况得到改善后再行胆囊切除术。临床实践表明,发病后48小时内施行手术治疗者,其中15%已有胆囊坏疽甚至穿孔,如发病超过72小时,手术病死率增加,所以一旦出现手术指征应及早手术治疗。 胆囊炎患者的家庭常备药物有哪些? 胆囊炎胆石症患者,常常发病突然,尤其在抵抗力很差的时候,或内心苦闷,精神不振,或暴食暴饮或饱餐以后,常常会出现胸闷、消化不良、恶心、食欲不振等胆囊炎发病的轻度症状,一时到医院求医又十分不方便怎么办呢?可以在家庭中准备一些常用药,一有症状,就可进行自服,缓解症状。如: 口服消炎药: ①氟哌酸:一日3次,每次1~2粒(即0.1~0.2g)空腹口服。 ②红霉素:0.3g,一日4次,饭后服。 ③氯霉素:0.5g,一日4次,饭后服。 ④洁霉素:一日4次,每次1~2粒(0.25~0.5g)。 ⑤灭滴灵(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),饭后服,孕妇禁用。 ⑥先锋Ⅳ胶囊:一日4次,每次0.25~0.5g。 利胆药:有胆通、胆宁、胆益宁、胆乐、胆酸钠、利胆酸等,也须备用。 在发病时,可在以上各类药中,选择一种药服用。服前应看说明书,避免错服。如果症状越来越重,就应去医院就诊。 现代名老中医治疗胆囊炎、胆石症经验有哪些? 蒲辅周经验: 慢性胆囊炎中医辨证为胆火上逆,胃气受阻,以致胆胃不和。治法先宜清疏肝胆,和胃降逆,用四逆散、左金丸加味。 董建华经验: 我认为一定要抓住肝胆郁滞的病机,注意气滞血瘀、湿热蕴阻、肝病及脾、肝气犯胃,或土壅木郁之兼并,选方多以柴胡剂为主,随证加减用药。 岳美中经验: 大柴胡汤加味治慢性胆囊炎。借鉴仲景《伤寒论》大柴胡汤,以柴胡疏解少阳胆经之热,更有黄芩助之,枳实合芍药能除心下郁塞感,大黄能诱导瘀热下行,半夏、大枣以和胃,重用生姜以制止呕恶;外加金钱草利胆清热,滑石利尿泄热,鸡内金化积热。此方用以治黄疸症及胆结石亦有效。 黄文东经验: 治疗以疏肝利胆、清化湿热为主要法则,以大柴胡汤、承气汤为常用方剂。大便秘结者攻泻药用量宜重,但脾胃虚弱者,又不宜连续猛攻。 路志正经验: 近年来多以大剂清利,甚或“总攻”治之,施于肝胆湿热者,收效恒多。而用于体质素亏、脾胃虚弱、排石无力者,则非攻下所宜。故仲景有“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”之教,岂能忽之。而纯事清下,不予辨析,致苦寒伤胃者有之。因此,我对于此类病症多以健脾和胃和清利湿热法同用,寓攻于补,攻补结合。如曾治一胆总管树皮状结石患者王某,经中医会诊皆认为胆管阻塞,胆囊膨胀到鸡蛋大,毫无收缩能力,结石排出不易,必须手术。但患者年逾花甲,不愿手术,根据其体质虚弱等病情,而用香砂六君、补中益气等健脾益气,佐以清利肝胆湿热之品,治疗三月,竟将结石排出而收功。 赵绍琴经验: 胆囊炎早期:可见右胁下时常作痛,伴见舌苔糙垢根厚、质红且干,脉多弦滑而数,大便干结,小溲赤少。此为胆热郁滞,气机不畅,治宜清泻胆热,疏调气机,以缓疼痛。处方:柴胡60g,黄芩10g,旋覆花10g,片姜黄6g,杏仁10g,苏子梗各10g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,槟榔10g,鸡内金10g。在治疗期间必须注意饮食调摄,减少食量,以青菜为主,忌食油腻之品,每天早晨必须走路以助消化。 急性发作期:多由慢性胆囊炎转来,临床表现为右胁剧烈疼痛拒按,发热,恶寒,呕吐,恶心,舌苔垢厚,心烦急躁,两脉洪滑而数,大便数日未通,小溲赤热,急以清泻胆热,攻下利胆为治,用大柴胡汤加减:柴胡6g,大黄3g,枳实6g,黄芩10g,半夏10g,郁金10g,杏仁10g,香附10g。 慢性胆囊炎长期不愈者仍需轻泻胆热,增强其消化功能,用药沿清热调肝利胆法:竹茹6g,陈皮6g,半夏10g,蝉衣6g,杏仁10g,莱菔子6g,焦山楂10g,鸡内金10g。 体弱气血不足而消化功能过差者,宜用益气补中、健运缓痛法,并嘱其坚持体育锻炼以期配合治疗。方用:木香6g,砂仁2g,白术10g,茯苓10g,太子参6g,陈皮6g,竹茹6g,黄芪10g,焦麦芽10g,枳壳6g。 胆囊炎经常发作,脉象细弦,舌红口干,又有阴伤阳亢之象者,当用养血柔肝,疏调木土法:当归10g,白芍10g,木瓜10g,生牡蛎20g,香附10g,片姜黄6g,旱莲草10g,女贞子10g。 若阴伤而阳热过亢者,两脉细小弦滑数,心烦口干急躁,夜寐梦多,形体瘦弱,甚则午后低热,当用养血柔肝折热法:金铃子10g,元胡6g,香附10g,旋覆花10g,柴胡6g,夏枯草10g,郁金6g,焦山楂、神曲、麦芽各10g,杏仁10g。 胆囊炎、胆石症的针刺疗法有哪些? 针刺治疗胆道疾病具有解痉止痛、利胆排石、降逆止呕作用,可单独使用,也可配合其他疗法使用。 (1)体针 ①针刺 a. 穴位:胆俞、中脘、足三里、治胆穴、阳陵泉。绞痛加合谷;高热加曲池;呕吐加内关。 b. 针法:选以上穴位2~4个,深刺、重刺,持续捻针3~5分钟,留针30分钟,每日2次。 ②电针 a. 穴位:右胆俞(阴极),治胆穴,日月,太冲(阳极)。 b. 方法:进针,有针感后接电针仪,使用可调波,强度由弱逐渐加强,以可耐受为度,每次30分钟,每日2~3次。 ③水针 a. 穴位:胆俞,足三里、中脘、治胆穴。 b. 方法:选1~2个穴位,每穴注射当归液或红花液2ml;或10%葡萄糖液5ml,进针有针感后快速推注,每日1~2次。 烟台地区文登中心医院采用体针治疗219例胆石症,排石者185例,占84.5%。该组185例排石者共排1cm×1cm×1cm以上大小结石151块,其中最大为4.5cm×3.5cm,最大横径3.5cm。有的患者在排出同时还排出蛔虫残体及炊帚苗为核心的结石。取穴右侧日月、期门。上腹疼痛较剧和胆囊胀大者用巨阙透腹哀、治胆穴。进针后接电针仪,通电60分钟,每日1次,疼痛重者也可一日2次。同时口服33%硫酸镁40ml。 (2)耳针 ①穴位:肝、胆、脾、胃、十二指肠、神门、交感。 ②针法:选上述反应明显的2~3穴,重刺激,留针30分钟,每日2次。 近年,全国各地多处有人采用王不留行籽、白芥子或菜籽贴压取穴,配合猪蹄等高脂饮食治疗胆石症,有较好的排石效果。 如何运用按摩疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)点、按法:在背部寻找痛点,大多在第九胸椎旁及两侧胆囊穴。用点或按法先刺激背部压痛点3~5分钟,然后刺激胆囊穴3~5分钟。日1次,7日为1疗程。 (2)一指禅推或揉右胆囊穴,阳陵泉,右肝、胆俞以及双侧太冲穴以舒肝利胆。 (3)施掌擦法于两侧胁肋部。 (4)点穴治疗胆绞痛: 病种包括胆囊炎、胆石症。取穴:胆俞(双)。指压,以患者能耐受为度,每次10~15分钟,痛甚酌情增时。再用大鱼际循本穴上下推揉30次。本组100例,显效(疼痛完全缓解)65例,有效30例,无效5例,有效率95%。另设点穴(10分钟)、空白对照组胆囊有功能者各50例,用Aloka-190型超声仪检测胆囊及胆总管最大切面后拍片,结果:两组胆囊、胆总管呈收缩改变分别为45例、42例,扩张分别为2例、5例。两组比较有显著性差异(P<0.01)。 来源:谭自民…//中医药学报. ).-46 (5)特定按摩手法治疗肝内胆管结石: 用扩胸晃法(医者双手搬两肩,膝部抵胆俞穴,向前用力扳晃2~3次)、贯法(医者握空拳轻叩放在百会穴上的一手掌背1~3次)、四指叩击法(根据结石部位分别仰、侧、先仰后侧卧位,自上而下叩击肝区3~5遍,以无痛苦为度)。点按法:点按背部胆俞、肝俞和阿是穴、至阳穴;再点按期门、日月、鸠尾、中脘、阳溪、足三里、公孙、太冲、丘墟,按子午流注法每次取3~4穴,每穴15~30秒,得气为度。每次15分钟,日1次,10次为1疗程。本组36例,用3个疗程,痊愈9例,有效21例,无效6例。 来源:郑朝民…//按摩与导引.-1998,(1).-17~18 (7)推拿背部腧穴对胆囊炎止痛作用的观察: 本组45例,其中伴肝内胆管结石者3例,胆囊结石3例,胆总管结石1例。治法:均以推拿心俞、督俞、膈俞穴为主。患者取俯卧位,术者用拇指的指腹或大、小鱼际,或用掌根部在穴位上进行按揉,每次10~20分钟,日2次,5日为1疗程。部分患者在背部压痛区结合拔火罐。结果:有效40例,无效5例(均伴有肝胆结石,经按摩后疼痛虽缓解,但维持时间较短)。 来源:齐传厚…//成都中医学院学报.-).-20~21 7 胆石症按摩四法: 第一法:第七至第九胸椎背部压痛点及两侧胆囊穴,用点法或按法重刺激2~3分钟。 第二法:左背部压痛点平面的脊柱棘突作旋转复位。 第三法:沿背部两侧膀胱经用推法治疗,约6分钟,再按胆俞、肝俞、膈俞各1分钟,最后用擦法治疗背部膀胱经,以透热为度。 第四法:在两侧胁肋部用擦法治疗,以微微透热为度,然后施按、揉法于两侧章门、期门各1分钟,以酸胀为度。 如何运用气功疗法治疗胆囊炎、胆石症? (1)气功针刺 将毫针刺入支沟,阳陵泉。然后以龙含式,用拉旋手法发气,并右旋导气下行。 (2)辅助练功 ①推胁“嘘”气功:站位或坐位,自然呼吸,排除杂念,全身放松。先叩齿36次,搅津而咽,送入两胁,再引归丹田,两手手掌放于两胁下。然后慢慢吸气,令满口;呼气时口念“嘘”字音,两手同时自上向下轻轻搓摩两胁部7次,共做8息。 ②推胸导气:若左侧肋部疼痛,以右掌放于左胸上,从胸中线向左推,边推边移7次,然后揉膻中、期门。 ③疏肝导气功:a.松静站立,两手自然下垂,掌心向下,五指微翘,微用力下按,并意想气达手心,直至指尖。b.两手顺势提至胸前,掌心向前推至肩、肘、腕,意存两掌。c.两手左右平伸,如鸟舒翼,十指上翘,以掌左右平推,行气至掌心。d.两掌顺势收至胸前,指尖相对,掌心向上,再翻掌向下推至耻骨联合处,引气行于丹田,然后两手放在身体两侧收功。 (3)立冬坐功:运主阳明五气,宜每日3~5时练功。 ①姿势:端坐。调整呼吸意念。 ②练功:右手张开,用力按住右膝,左手握拳,肘弯曲,用力向后拉5次。再用同样方法按左膝拉右肘5次,左右交替进行。然后恢复原位,吐纳、叩齿、漱津咽液各7次。 ③收功:放松,稍息,收功。 (4)排石功: ①姿势:或坐或站,两脚平行,相距约自己三脚长,两脚掌平踏地面,脊柱竖直,腰部微微向下松沉,臀部微微内收,头颈部松弛端正。两眼轻闭,面带微笑。两肩沿体侧自然下垂,两肘稍弯曲,两手拇指叉开朝后,两掌轻轻放于腹股沟处,掌心朝下,手腕放松,虚腋,徐徐调息,在自然呼吸基础上逐渐延长呼气时间。 ②若老牛吃草状,以舌在牙列上下搅动9次。 ③轮击腰腹:两脚平行站立与肩同宽,意静心清,自然呼吸。以脚发力,拧转腰身,两臂放松,在腰身左转时,以右拳(或前臂)击腹,左拳击腰,腰身右转时,以左拳(或前臂)击腹,右拳击腰。状若小儿玩的“摇鼓”,两肩或手臂松弛若线绳。 ④骑马震荡:两手以手背分置肝俞或腰窝处,膝微屈,全身似骑马样上下震荡。 ⑤举臂跳跃:两臂上举过头,肘微屈,腕指放松,原地跳跃,要以前脚掌落地,脚跟不落地,利用反作用力。 (6)叩击穴位:左腿弓,右腿蹬,成弓箭步站立。两手轻握拳,自然呼吸。上身前俯,左拳叩击胆穴。上身后仰,右拳以拳背部击打肝俞或肾区,左拳叩击右肩。如此反复有节奏地叩击9~18次。左右互换。 0
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