节食or运动？多囊卵巢综合征患者如何减肥最有效
【导读】中医专家建议患者在第1、2个月减少2公斤左右，半年内体重减轻10%，肥胖患者要求减轻得更多。
很多体重超标朋友是因为想要孩子，但却怀不上，才认识了多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征患者以为是多囊卵巢综合征引起内分泌失调导致的肥胖。
其实原因并不是那么简单，当人体过于肥胖时，内分泌会严重失调，导致多囊卵巢综合征，两者有着正相关的联系，而且从一方面入手解决，另一方面也能得到相应的缓解。
患者为什么要减肥？
医生指出，肥胖、高雄激素、高胰岛素是形成多囊卵巢综合征的“病三角”，三者相互影响。减肥有利于阻断高雄激素与高胰岛素的恶性循环，对于治疗肥胖型多囊卵巢综合征是非常有益的。
1.体重减轻后，体内的脂肪将减少，从而减少雄激素的分泌量（脂肪组织分泌的瘦素对卵巢和肾上腺皮质作用，产生雄激素过多分泌现象）。同时血中性激素球蛋白水平增加，因而雄激素的水平及活性均有下降，卵泡发育的环境得到改善。
2.减肥能使血中游离脂肪酸减少，减轻体内胰岛素拮抗。改善了外周组织对葡萄糖的利用，胰岛素的敏感性增强，提高患者对药物的敏感性以及治疗效果，减少二甲双胍类药物、激素类的药物用量，减轻临床药物带来的副作用。
3.减肥还可以减轻多囊卵巢综合征的远期并发症，比如预防高血压、糖尿病等疾病。
减重多少才合适？
患者在减肥过程中不提倡过度节食，避免体重在短时间内过度减少而引起的不良后果。切忌服用减肥药物，因为减肥药消耗的不只是脂肪还有体内的必需物质，影响卵巢功能，导致内分泌激素更加紊乱，有加重月经失调的可能性。
中医专家建议患者在第1、2个月减少2公斤左右，半年内体重减轻10%，肥胖患者要求减轻得更多。临床数据显示，患者体重减轻7%，睾酮激素会下降，一部分患者能够恢复自主排卵的功能，体重减轻11.5%，胰岛素拮抗能够得到明显改善。
>管住嘴、迈开腿
临床上提倡低“能量饮食+有氧运动+行为疗法”的综合减肥方法。管住自己的嘴，迈开我们的双腿，多运动，少吃高能量的东西，保持心情舒畅，三管齐下一定能够成功！
1.多吃低能量食物，减少油脂、碳水化合物食物的摄入。平时可以多吃鱼虾、豆类、坚果等优质蛋白质，甜食需要少吃，太甜的水果也少吃。
2.有氧运动，增加运动量。一次剧烈的运动是不可取的，长期有氧运动是比较好的方式，比如游泳、慢跑、打羽毛球、快走、健身操等。一般要求运动30—60分钟的时间，一个礼拜运动3—5次。特别肥胖的患者要求运动一周超过5次。
3.行为疗法。行为疗法是提高自身的应激状态，放松心情，减轻压力，保持良好的心态，长期坚持锻炼。尽量保证晚上11:00前入睡，切忌熬夜。
专家介绍：
上海泰坤堂中医医院俞瑾名中医工作室唐明华，临床擅长习惯性流产、多囊卵巢综合征、卵巢功能低下性不孕症等妇科疾病。
文章来源：微信公众号“上海泰坤堂中医医院”
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多囊卵巢综合征已成女性不孕的主因 想要怀孕先要减肥
日 09:03:42
浙江在线新闻网站
　　今天开始，快报微信&好孕好育&联合市一医院集团杭州市妇产科医院院长张治芬教授推出&妇科内分泌张治芬&栏目。有关妇科内分泌方面的疑问，大家都可以通过&好孕好育&和张治芬教授互动。
　　张治芬教授是国内知名妇科内分泌专家，担任中华医学会妇产科学分会绝经学组委员、中国妇幼保健协会妇产科内分泌学组副主任委员、浙江省医学会妇产科学分会绝经学组组长、浙江省医学会生殖与计划生育分会副主任委员、浙江省预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会副主任委员、杭州市医学会妇产科学分会主任委员等职。擅长不孕不育、妇科内分泌疾病如多囊卵巢综合征、围绝经期综合征、月经病等的诊疗。
　　今天，张治芬教授要和大家聊聊多囊卵巢综合征的话题。她说，50%以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题，肥胖不仅会引起糖尿病、高血压等多种代谢性疾病，还会影响生育功能。因此，肥胖型多囊卵巢综合征患者想要怀孕，首先要减肥。
　　怎么判断多囊卵巢综合征？
　　张治芬教授说，多囊卵巢综合征的诊断主要从以下几方面来看：
　　是否有排卵；
　　B超检查卵巢有无多囊表现；
　　血液检查，雄激素水平是否过高，有无多毛、痤疮等高雄激素表现。
　　这三条检查中，符合任意两条，并排除甲状腺肾上腺等其他疾病，就可以诊断为多囊卵巢综合征。
　　青春期多囊卵巢综合征容易被忽视
　　张治芬教授说，多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌疾病，这是一种多病因、表现不一的慢性疾病。多发生于青春期或生育期，以月经不规则、不孕、多毛、痤疮、肥胖等典型临床表现为主。
　　&青春期多囊卵巢综合征患者的卵巢，每个月比正常卵巢发育出更多卵泡，但这些卵泡难以发育成熟，常常几个月都不能排出一个正常卵子，从而表现为月经稀发，甚至闭经。不少患者往往是在成年后很难受孕，才发现患上了多囊卵巢综合征。&
　　张治芬教授说，从月经初潮起，这些女性的月经大多就不规律，但很多人认为青春期女孩月经不规则是常见现象，没有引起重视。约有80%左右的女性在月经初潮第一年是无排卵的，但大部分在初潮两三年后就形成有规律的排卵了，&如果女性月经初潮后2年，仍旧存在月经不规则的情况，就要怀疑是否患有多囊卵巢综合征。&
　　多囊卵巢综合征是不孕的主因
　　随着现代生活习惯的变化，多囊卵巢综合征的发病率呈逐年递增的趋势。而多囊卵巢综合征导致的不孕也越来越多，已成为排在输卵管阻塞性不孕之后又一常见的不孕因素。
　　张治芬教授说，对于育龄期女性来说，患上多囊卵巢综合征会导致卵子和子宫内膜都出现问题。打个通俗的比方，就好比种子和土壤都不好，难以开花结果。
　　除了生育方面的问题，如果不及时干预治疗，肥胖型多囊卵巢综合征患者患高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的风险也远远高于其他人，多囊卵巢综合征患者糖尿病的发病率是正常女性的5至10倍。
　　&多囊卵巢综合征患者发生子宫内膜癌的风险也比正常女性高，大约是正常女性的3倍。这是因为多囊卵巢综合征患者无排卵或稀发排卵，子宫内膜缺乏孕激素保护，在雌激素作用下不断增生，癌变风险就会增高。&
　　想生宝宝，首先要减肥
　　张治芬教授说，50%以上的多囊卵巢综合征患者存在肥胖问题。肥胖会引起多种内分泌代谢紊乱性疾病，如胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征等，而这些疾病也会相互影响，形成恶性循环。
　　&胰岛素抵抗会造成高胰岛素血症，高胰岛素血症刺激卵巢和肾上腺产生过多的雄激素，形成高雄激素血症。而多囊卵巢综合征患者体内过高的雄激素反过来又加重胰岛素抵抗，从而形成恶性循环。&
　　肥胖导致人体内分泌紊乱，自然会影响正常生育功能，同时肥胖患者对促排卵药物的敏感性也下降。肥胖者就算怀孕，早期流产、妊娠期高血压、糖尿病、巨大儿、难产等的风险也大增。因此，对于肥胖型多囊卵巢综合征的患者来说，要想怀孕生宝宝，首先要做的就是减肥。
　　肥胖型患者科学减肥很重要。&平时应适当增加运动量。饭后半小时到1小时是胰岛素分泌的高峰，建议在这个时间段内慢走。同时日常饮食中应减少高脂、高糖类食物的摄入，多吃一些升糖指数低的食物，如大麦、玉米面粥等主食；菠菜、茄子、苦瓜、黄瓜、番茄等蔬菜；苹果、奇异果、柳橙等水果。管住嘴、迈开腿，从而降低体重。&
　　部分肥胖型多囊卵巢综合征患者减肥后可恢复排卵，自然受孕；不能恢复排卵者也可进行促排卵治疗。
网站维护中
记者 俞茜茜
网站维护中
网站维护中　　多囊卵巢综合症肥胖减肥前最好先称一下体重，减肥过程中每两周称一次，观察体重的变化情况。假如体重变化不大且没有疲惫感，可适当增加锻炼的次数和组数。并多参加一些室外运动，如：慢跑、爬山、骑自行车、打羽毛球、保铃球、跳渑和游泳等。　　四、改变心理状态　　用一个自信和愉快的心态迎接挑战。往往有患者认为多囊是不治之症，从而情绪悲观，甚至出现厌世的情绪。对于多囊卵巢综合症，治疗的信心、心情十分重要，只有这个充满信心的心态才能去战胜疾病。
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提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
肥胖引起的多囊卵巢综合症，能吃中药减肥吗（女，17岁）
牛贺奎医生
你好，可以用中药减肥
那减肥下来会来例假吗
牛贺奎医生
那类药成分有决明子，荷叶，制大黄，泽泻，葛根
牛贺奎医生
牛贺奎医生
就是减肥的
那吃了没什么事儿吧，吃了瘦下来然后再加上运动，会来例假吗
我已经六个月不来了，上次有个医生就说我可能是因为肥胖引起的多囊卵巢综合症
牛贺奎医生
没有事的。月经会来的
那它这个药会不会有什么副作用呢
牛贺奎医生
中药没有副作用
那就是说吃这个药然后瘦下来了例假会来的对吗
牛贺奎医生
还有就是，最近不论是中午还是晚上睡觉都会觉得喉咙里干干的然后就特别想喝水，但是喝水没多久又会干干的
是什么原因？
牛贺奎医生
发张舌象图片看看
不好意思嗯现在晚上太晚了然后像素也不好
按照我这样给您说您觉得我是因为什么
我之前有百度查过 好像说是什么慢性咽炎
牛贺奎医生
是咽炎表现
那怎么处理？
牛贺奎医生
可以用复方金银花颗粒治疗
吃这个药的同时能吃哪个减肥中药吗
牛贺奎医生
啊好的谢谢
牛贺奎医生
牛贺奎医生
你好，请对我的服务给与适当的评价，谢谢！
牛贺奎医生
点击很满意或满意即可评价哦！
牛贺奎医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：本例患者咨询肥胖中药减肥问题，可以用中药减肥，但需要坚持服药哦。
微信关注医生
擅长：乳腺病、月经病、白带异常、外阴瘙痒症、皮肤瘙痒症、青春痘
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多囊卵巢综合征，减肥后自愈吗。
女 | 0个月
健康咨询描述：
B超显示多囊卵巢构造，想问下多囊卵巢综合征大多患者可通过调整生活方式，减肥后自愈吗。
化验、检查结果：
曾经的治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：多囊卵巢综合征大多患者可通过调整生活方式，减肥后自愈吗。
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