舌苔是正常人的舌背上有一层薄皛而润的苔状物叫舌苔。由脱落的角化上皮唾液、细菌、食物碎屑及渗出的白血细胞等组成。中医认为舌苔发黑是热极化火所致肠胃有毛病的人，容易生寒湿舌苔会变得厚腻，开始是白色逐渐变成黄色或黑色。
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舌苔发黑的特点明显异区别!但应注意区别引起舌苔發黑的发病原因。起起到对症下药的作用
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舌苔发黑、黏腻如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适有时属於“染色”现象。患者可能食用了某些着色食物或服用了某些药物。比如服“丽珠得乐”即可出现黑苔，而且大便亦发黑;服用抗生素有时亦可出现黑苔。以上情况不属病态不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫说明病情加重，应及时到医院就诊
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临床观察到，约有一半以上的黑苔患者有腹胀、便秘、恶心、胃口不好等胃肠道症状胃肠功能紊亂是机体中毒的症状之一，由于细菌毒素的刺激 使胃肠功能失调使口腔唾液的pH值降低，增加了舌细胞间的粘着力使丝状乳头角质突起延长，容易被微生物染成黑色形成黑苔。
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精神紧张时会引起中枢神经系统功能失调时可引起口腔内酸度增加，有利于产色霉菌的生长從而出现黑苔
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临床观察50例舌上出现黑苔的患者，有36例具有不同程度的发热其中发高热者20人，低热者16人大部分人在发热过程中出现黑苔，有的人在高热退后黑苔也消退，但至第二次发热时黑苔又重复出现，证明发热与黑苔的出现有一定的关系此外，黑苔与发热时間的长短也有关系在上述病例中，最短的发热4天后就出现黑苔最长的发热80天后方才出现黑苔。大部分病例在发热2周后出现黑苔，平均为20天左右可见发热时间越长，黑苔出现也越多
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