肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃？
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　　病情分析：中医可以针对积痰起到一定的作用但是对于肺癌只有取到辅助治疗的作用主要依靠西医治疗意见建议：你好，癌症之所以可怕，在于它的侵袭性和转移性，西医没有特效药，用一般手术、放疗及化疗等手段往往达不到康复效果，反而会加快病情发展，加重病人痛苦，加速患者死亡，最终都是人财两空。中医中药长期临床实践用传统中药有许多非常独到的治疗方法，建议你采用传统中药独活、白术、明党参、连翘、当归、苦参、山奈、知母、香菇、桑寄生、金银花、泽泻、虫草、青黛、石菖蒲、金精粉、山萸肉、白癣皮、制半夏、仙鹤草、白前、补骨脂、红豆蔻、山豆根、大蓟、地榆、桑白皮、仙茅、远志、乌术粉、木瓜、薏苡仁、杜仲、葫芦巴、片姜黄、桃仁、丹皮、降香、紫草、三七、枸杞子、制鳖甲、赤芍、土鳖虫、茯苓、猪苓、八月札、青阳参、射干、制南星、肉桂、等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战
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　　病情分析：肺癌化疗后饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质，可以阻断癌细胞的生成；最好采用有效的传统中药保守治疗，有可能康复，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：建议你用虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、杜仲、降香、茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后能够长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量，甚至达到临床治愈，有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，防止复发转移。
擅长: 脑外伤 脑溢血 脑动脉瘤 脑肿瘤 脊髓外伤 脊髓肿瘤
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　　病情分析：你好，你说的情况饮食要注意多吃新鲜蔬菜和水果，如绿、黄、柠檬、芦笋、杏仁露、荸荠、红枣、大蒜和红蔬菜以及黑木耳等是抑癌物质，可以阻断癌细胞的生成，最好采用有效的传统中药保守治疗，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：肺鳞癌建议你采用传统中药茯苓、白术、八月札、知母、片姜黄、制南星、山萸肉、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。　　以上是对“肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：你好，你说的情况是肺癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肺癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、山萸肉、木瓜、仙茅、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
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　　病情分析：肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议：肺癌化疗的副作用主要有：免疫力下降、消化障碍、骨髓抑制、 心脏毒性、肝脏毒性、肾脏毒性、肺纤维化、神经系统毒性、炎症反应等症状。当病人在化疗后，出现白细胞降的现象时，会很大可能引起并发症，对此，在饮食方面，要适当的多补充一些营养，多食用一些鸡、鸭、鱼、肉、牛奶、豆制品等食品，还可选择含铁较多的食品，例如：动物肝脏、肾脏、心脏、瘦肉、蔬菜中的菠菜、芹菜、番茄，水果中的杏、桃、李、葡萄干、红枣、菠萝、无花果等食品。　　以上是对“肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：化疗饮食方面注意的：少吃油腻生冷的东西多吃新鲜水果蔬菜少吃过咸过甜可食鱼虾老鳖海参等治疗方面：在化疗间歇期服用祁奥牌红-豆杉中草药减轻化疗的毒副反应同时巩固化疗效果化疗后服用防止复发转移肿瘤康复期病人应选择有一定抗癌成分和有软坚散结作用的食品富有营养的食品种类繁多除大米、小麦、小米、大豆等外鸡、羊、牛肉是补气的食品体虚的肿瘤病人可食用鸭子、乌龟、鳖、鲫鱼、娼鱼是具有补益健脾的食品海参、海蜇、鲍鱼、海带、荸荠、菱角能软坚散结可以消“痞块木耳、猴头蘑、香菇、金针菇等多种食用磨菇都是有一定的抗癌作用尤其是香菇的营养价值超过所有的蘑菇含有7种人体所必需的氨基酸含有钙、铜、铁、锰等徽量元素还含有多种糖和酶能提高和增强人体免疫力
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　　病情分析：化疗会让患者食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发上述症状。炎症反应发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮等。还会造成掉头发、手脚麻木等现象。年老体弱免疫低下患者会吃不消的，反而会增加病情。因此不建议化疗了。意见建议：医学在不断突破，完全有方法取代放化疗了。采用联合治疗的方法以提高免疫抗癌力为最，辅以中医治疗，我国中医源源流长，博大精深，可治本；另外心态很重要，不要害怕和着急，否则只会加重病情。如能做到，可以显著的延长您的寿命，早期的治疗明显有效，可以恢复正常人的生活，中晚期转移患者能够提高5-20年等不同的时间，甚至更长。关键不用手术，不用放化疗，所以费用不高。　　以上是对“肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：营养平衡就可以刺激性的不要食用想治疗癌症首要前提是合理的治疗为什么说合理的治疗呢？癌症治疗三板斧手术、化疗、放疗已经成为癌症治疗的必选但也要因病、因人而议手术后免疫力低下然后接着化疗、放疗在杀灭癌细胞的同时也杀灭了正常细胞然后残留的癌细胞便开始疯狂转移然后再化疗……有些患者家属都感叹到“生命不熄不了不止!首先必须肯定癌症手术治疗是没错的但在癌症治疗的同时最好能结合中药同时治疗在术前术后中草药调理能让身体处于最好的状态迎接手术在化疗时，中草药能减轻毒副作用对治疗大有意义
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　　病情分析：传统放疗技术通过最大限度地将放射剂量集中到病变区(靶区)内，杀灭肿瘤细胞，其在治疗肿瘤的同时，亦带来了正常组织器官的一过性或永久性伤害，甚至以牺牲一些重要器官为代价，是一种纯粹意义上的治疗。意见建议：建议生物细胞靶向治疗可以有效防止肿瘤的复发和转移，提高人体免疫功能，提升自主抗癌能力，让患者实现“长期带癌生存”，是21世纪公认的新型绿色的肿瘤治疗模式。目前已被广泛应用于如肺癌、乳腺癌、白血病、黑色素瘤、胃癌、膀胱癌、直肠癌等等各种癌症领域，临床效果显著。
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　　病情分析：您好，肺癌化疗虽能杀伤部分肿瘤细胞但副作用较大，常会出现恶性、呕吐、腹泻、发热、肝功能受损、食欲不振等不良反应，建议患者接下来接受中医中药治疗增强体质改善体内环境提高生活质量。意见建议：中医中药治疗根据患者病情、体质进行辩证施治，一味味中药均是针对患者病情治疗，扶助正气提高患者体内脏腑功能的承受能力使患者自身正气能够抵抗住肿瘤的侵袭，控制肿瘤及其癌细胞的进一步发展使其不再继续消耗人体w帮助患者更好的生活下去。饮食宜清淡，少食多餐，忌吃辛辣刺激性食物。
擅长: 擅长男性不育，少精，弱精，畸形精子症及无精症前列腺炎，睾丸炎
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　　问题分析:您好！一般表现为恶心、呕吐，脱发，骨髓抑制等，一般使用免疫增强剂或中药调理恢复较好。病人如果骨髓抑制明显需使用升白针治疗，注意通风及个人卫生，避免人群拥挤地方，以免感染。硒维康口嚼片是一种富硒产品，其主要成分为硒麦芽、维生素E、β-胡萝卜素等，能增强人体免疫功能、抗氧化、延缓衰老，并能有效抑制肿瘤生长，对手术和放化疗治疗后的患者有很好的辅助改善作用。具体副作用目前报道较少，注意量的使用。意见建议:，
擅长: 白内障,青光眼,眼底病,眼表疾病
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　　病情分析：您好，肺癌病人放化疗副作用较大，且治疗之后病人体质虚弱，饮食情况不佳，饮食方面主要以清淡、易消化等食物为主，适当补充牛奶、鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，补充营养。忌吃辛辣、刺激、热性食物。意见建议：肺癌病人放化疗副作用较大，常常令病人痛苦不堪，建议及时配合中医治疗，一方面有效减轻放化疗副作用，减轻病人临床痛苦，另一方面清除体内癌细胞，防止进一步转移扩散，稳定病情，提高治疗效果，最大程度的延长病人生命。
擅长: 消化病、内分泌失调
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　　病情分析：肺癌全身表现有发热、消瘦、贫血、恶病质。局部表现有痰中带血或咯血、咳嗽、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等症状。中晚期容易发生淋巴结转移、胸膜受侵和转移、消化道转移、肾脏转移、心脏受侵和转移、周围神经系统等症状。意见建议：肺癌患者这个情况，建议吃些含铁较高的食物，如，猪肝、猪血、芝麻酱、黑木耳、桂圆、银耳、海带、虾子、海蛰、大豆、黑豆、豆腐干、芹菜、菠菜等。均很营养，合理搭配，禁忌辛辣刺激。　　以上是对“肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　指导意见：化疗期间患者可以服用一些增强患者免疫力的产品化学治疗：是将药物经血管带到全身对身体所有细胞都有影响化学疗法为所用药物都是有害甚至是带毒性的体内细胞无论是否恶性细胞都受到破坏目前最新的研究成果提供了一种以20(S)-人参皂甙Rh2为有效成分的抗癌辅助药物及应用该药物具有增强抗癌药物疗效、降低抗癌药物毒性、预防和治疗放化疗引起的白细胞降低以及增强机体免疫功能的作用可用于癌症的辅助治疗
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　　病情分析：根据患者的情况宜多食水果疏菜如菜花，西兰花，包心菜，木耳之类，多喝薏米小米山药粥。意见建议：建议病人配合中医中药保守治疗并不是说只有中医药治疗，是结合放化疗和手术综合治疗，治疗没有冲突。控制疾病进一步发展，稳定病情，缓解症状，提高自身免疫力，延长生命周期。减轻对人体的消耗，攻补兼施，在治疗肿瘤的过程中能够对患者整体进行调理提高患者机体免疫力，增强体质，祛邪而不伤正气，这样治疗。　　以上是对“肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：您好，肺癌化疗常引起骨髓抑制，病人容易出现贫血等症状，建议及时进行中医治疗，补气养血，缓解贫血症状，帮助顺利完成化疗。意见建议：化疗期间结合中医治疗，一方面可以提高患者对化疗的敏感性，增强治疗效果，一方面可以减轻化疗的毒性，减轻临床症状，另外，中医药可提高人体免疫机能，提高人体抗病力，控制癌细胞进一步转移扩散，提高治疗效果。平时可吃些红枣等补血食物。
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　　病情分析：您好，肺鳞癌，饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，忌油腻、辛辣的食物，化疗副作用较大，建议化疗的同时结合中医治疗，增效减毒。意见建议：中医中药治疗能够有效控制病情的发展，减少疾病对人体的消耗；有效治疗并发症，改善患者体内脏腑功能，使患者饮食、睡眠、大小便正常，能够维持体内正常的营养需求，提高患者免疫力，达到减轻病人痛苦、提高生活质量，延长生命时间的目的。
擅长: 毛发种植，眼皮整形，激光治疗
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　　健康指导：你好
对于肺癌患者饮食方面应选择营养丰富、易消化吸收的食物如新鲜肉类、蛋类、奶制品、豆制品、新鲜蔬菜和水果等。对刺激性食物及烟酒等应尽量避免。补血要注意补铁，贫血者饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。多吃含铁丰富的食物，如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。
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　　健康指导：建议可以直接补充一些铁制剂，其次在日常的饮食中选择食用一些铁含量丰富且易于机体吸收利用的食物，是具有补气血的作用的，例如红枣、红豆、桂圆、阿胶、瘦肉、蛋黄、黑木耳等，而且食物中所含有的血红素铁是比较易于机体吸收利用的。其次建议饮食中多食用一些硒元素含量丰富的食物等，是具有抗肿瘤的作用，可以抑制肿瘤细胞的生长、繁殖、分裂等。　　以上是对“肺癌患者正在化疗吃什么东西好，还有那些不能吃”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 泌尿外科（泌尿系感染、肿瘤、结石、畸形、损伤）,男科学,肛肠
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　　病情分析：您好，肺鳞癌，饮食宜清淡，多吃水果蔬菜，忌油腻、辛辣的食物，化疗副作用较大，建议化疗的同时结合中医治疗，增效减毒。意见建议：化疗期间结合中医治疗，一方面可以提高患者对化疗的敏感性，增强治疗效果，一方面可以减轻化疗的毒性，减轻临床症状，另外，中医药可提高人体免疫机能，提高人体抗病力，控制癌细胞进一步转移扩散，提高治疗效果。肺癌晚期患者吃不下饭能活多久呢
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肺癌晚期患者吃不下饭能活多久呢我朋友的父亲是肺癌患者，一直吃复方斑蝥胶囊没有化疗，请问肺癌晚期不能吃饭了请问还能活多久？想得到怎样的帮助：肺癌晚期还能怎样治疗呢？
医生回复（4）
病情分析： 您好，肺癌患者不能吃饭了，说明患者的病情已经很严重了。对于肺癌患者还能活多久，取决于患者病情的严重程度和机体对药物的敏感性,以及合理的治疗方案.每个人都是不一样的。意见建议：对于晚期肺癌患者的治疗，患者可以采用生物治疗，来延长生存期。特异性抗肿瘤免疫疗法靶向杀伤肿瘤细胞，更具有针对性，同时在不影响正常细胞的情况下提高机体免疫力，有效预防肿瘤的转移和复发，缓解病人症状，提高生命质量，延长病人生存期。
病情分析：你好，吃不下饭，但是还要补充所需要的营养素，可以从以下三个方面来进行解决。第一个办法就是可以通过吃流食来帮助我们的患者补充所需要的营养。比如说熬一些有营养价值的粥，或者是用豆子打成好喝的豆浆这些都是很好的办法。其次是最好中药护理，具有杀灭癌细胞提高免疫力效果，可有效改善患者生活质量。意见建议：肺癌晚期患者除了积极治疗外在心理和饮食的护理上也非常重要。要多与患者交谈，让患者保持开朗的心态，具体能活多久要看患者的状况了。
指导意见：从你的情况来看,通过中医来巩固治疗会比较好,中药比较平和,没有副作用,多数癌症病人通过中医来治疗都可以做到减轻痛苦延长生命和提高生活质量的.
指导意见：你好，肺癌常规治疗手段中手术是最重要的，对肺癌的治疗目前大多 主张最大限度地切除肺癌和最大限度地保留肺功能，近年来更多的主张是肺叶切除及手术与多种方法综合治疗中晚期肺癌不能手术不能化疗怎么办？
众所周知，肺癌是目前发病率最高的恶性肿瘤，致死率高，其治疗当首选手术切除。但对于那些已失去外科手术治疗的中晚期肺癌患者，无法耐受外科手术、外科手术有难度、肺癌合并咯血、不能耐受全身静脉化疗的患者，特别是老年肺癌患者，怎么办？随着精准医疗时代的到来，肺癌介入治疗——超选择性支气管动脉化疗药物灌注和（或）栓塞术使许多原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的病人获得了新的手术治疗的机会，可以使肿瘤缩小90%，大幅延长了生命，提高了生活质量，已经日益成为人们选择性治疗的首要选择。
49岁的通州人顾红兵因咳嗽咳痰咳血伴消瘦，10个月前在当地医院被查出左肺腺癌晚期。化疗一周期因不能耐受自行停止，吃靶向药耐药，呛咳，晚上无法入睡。4个月前还去了北京某医院行氩氦刀治疗，没有效果。
2016年11月，顾红兵慕名来到南通市第六人民医院肿瘤科就医。
经过肿瘤科、呼吸内科、放射影像与介入治疗科等专家团队MDT多学科联合会诊，决定为其进行介入治疗。日、日，介入团队为其做了2次肿瘤介入手术（支气管动脉造影+灌注化疗+栓塞术）。
术后，顾红兵病情有了明显的改善。“之前食欲下降、乏力、恶心、呕吐、气喘、咳嗽，还咳血，一看到油腻的东西就不想吃，也吃不下。茅主任给我做了介入治疗后，明显好多了，效果很好，现在能吃了，也不咳嗽了，胸水也吸收了，没有了，复查肿瘤指标也恢复正常了。”
茅力平副主任医师：“他是小肺癌大转移，这是他三次胸部CT的片子，纵隔内淋巴结融合，侵犯到气管，导致他一直咳嗽、气喘。做了1次介入治疗后，他的气道就通畅了，不咳嗽了，纵隔淋巴结明显缩小。做了第二次后可以很明显地看到肿瘤缩小了，肺通气了，胸水也吸收了，没有了。”
介入手术难度：
虽然肺癌介入治疗效果确切、显著，但因操作难度大、风险高，支气管动脉变异较多，难以寻找，容易遗漏，加之手术时间长，吃射线多，特别是支气管动脉和脊髓动脉共干（共用一根血管），在超选血管时稍有不慎就可能损伤脊髓，导致患者截瘫，后果严重，因而有不少介入同仁对肺癌介入手术感到棘手，国内大多数三甲医院并未规模化开展，还是采取保守的传统放疗、化疗等姑息治疗手段。
南通市第六人民医院中晚期肺癌介入手术质量、技术难度、年手术量逐年攀升，高居全市排头位置，超过半数的患者来自其他地区。
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09-04-12 &匿名提问
最好不要，吃不消啊！
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肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌。肺癌一般指的是肺实质部的癌症,通常不包含其他如肋膜起源的中胚层肿瘤（mesothelioma）,或者其他恶性肿瘤如类癌（carcinoid）、恶性淋巴瘤（malignant lymphoma），或是转移自其他来源的肿瘤。因此以下我们所说的肺癌,是指来自于支气管（bronchial）或细支气管（bronchiolar）表皮细胞（epithelial cell）的恶性肿瘤，占了肺实质恶性肿瘤的90-95%。　　肺癌目前是全世界癌症死因的第一名，1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升。而女性得到肺癌的发生率尤其有上升的趋势。　　肺癌起源于支气管粘膜上皮局限于基底膜内者称为原位癌癌肿，可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。癌瘤生长速度和转移扩散的情况与癌瘤的组织学类型分化程度等生物学特性有一定关系。　　肺癌的分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，从主支气管到细支气管均可发生癌肿。起源于主支气管肺叶支气管的肺癌位置靠近肺门者称为中央型肺癌;起源于肺段支气管以下的肺癌位置在肺的周围部分者称为周围性肺癌。[编辑本段]二、肺癌病因　　肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。具体如下：　　(一)吸烟　　长期吸烟可引致支气管粘膜上皮细胞增生磷状上皮生诱发鳞状上皮癌或未分化小细胞癌无吸烟嗜好者虽然也可患肺癌但腺癌较为常见　　(二)大气污染　　(三)职业因素　　长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌。　　(四)肺部慢性疾病 如肺结核、矽肺、尘肺等可与肺癌并存这些病例癌肿的发病率高于正常人此外肺支气管慢性炎症以及肺纤维疤痕病变在愈合过程中可能引起鳞状上皮化生或增生在此基础上部分病例可发展成为癌肿。　　(五)人体内在因素 如家族遗传以及免疫机能降低代谢活动内分泌功能失调等[编辑本段]三、肺癌症状　　（一）、 早期症状　　肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。　　肺癌早期常见症状的具体表现：　　1.咳嗽。肺癌因长在支气管肺组织上，通常会产生呼吸道刺激症状而发生刺激性咳嗽。　　2.低热。肿瘤堵住支气管后往往有阻塞性肺叶存在，程度不一，轻者仅有低热，重者则有高热，用药后可暂时好转，但很快又会复发。　　3.胸部胀痛。肺癌早期胸痛较轻，主要表现为闷痛、隐痛、部位不一定，与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。　　4.痰血。肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血，往往与痰混合在一起，呈间歇或断续出现。很多肺癌病人就是因痰血而就诊的。　　（二）、肺癌晚期症状　　1.面、颈部水肿。在纵隔右侧有上腔静脉，它将来自上肢及头颈部的静脉血输回心脏。若肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉，最初会使颈静脉因回流不畅而怒张，最后还会导致面、颈部水肿，这需要得以及时诊断和处理；　　2.声嘶是最常见症状。控制左侧发音功能的喉返神经由颈部下行至胸部，绕过心脏的大血管返行向上至喉，从而支配发音器官的左侧。　　3. 气促 发生区域性扩散的肺癌患者几乎都有不同程度的气促。由肺和心肌产生的正常组织液由胸正中的淋巴结回液。若这些淋巴结被肿瘤阻塞，这些组织液将积聚在心包内形成心包积液或积聚在胸腔内形成胸腔积液。以上两种情况均可导致气促。然而，因许多吸烟患者合并不同程度的慢性肺病，这给气促的鉴别带来一定困难。此外，由于一部分肺组织因长有肿瘤而丧失呼吸功能，从而使正个呼吸功能受损而产生呼吸不适，这种不适感起初只在运动时产生，最终连休息时也可感觉到。　　　（二）、体征　　1、局限性哮鸣音为局限性哮鸣音，多为吸气阶段出现，咳嗽后并不消失。　　2、声音嘶哑 淋巴结转移压迫或侵犯喉返神经时出现。　　3、上腔静脉综合症 肿瘤压迫或侵犯上腔静脉，静脉回流受阻，产生头面、颈、上肢水肿，上胸部静脉曲张并水肿，伴头晕、胸闷、气急等症状。　　4、Horner’s综合征肺尖癌压迫或侵犯颈交感神经节时，出现患侧眼球凹陷，上睑下垂、瞳孔缩小、眼裂狭窄、患侧上半胸部皮肤温度升高、无汗等。　　5、肩臂疼痛 肺尖癌压迫或侵犯臂丛神经时，出现该侧肩部及上肢放射状灼热疼痛。　　6、膈神经麻痹 膈神经受侵时出现气急胸闷　　7、吞咽困难 纵隔淋巴结肿大压迫食管所致，压迫气管可致呼吸困难。　　8、心包受侵 心包受侵时出现心包积液，气急，心律失常，心功能不全等。　　9、胸膜转移 可见胸痛，癌性胸水等。　　10、肺癌转移 肺癌的血行转移常见部位依次是骨、肝、脑、肾、肾上腺、皮下组织等，另外肺癌内转移也较常见。临床随转移部位不同而有相应的症状、体征。　　11、肺外体征 常见有四肢关节疼痛或肥大、杵状指，多发性神经炎，重症肌无力，库欣病、男性乳房增生肥大、高钙血症、精神异常等。[编辑本段]四、肺癌诊断　　肺癌诊断需要的组织病理学或细胞学诊断可由痰细胞学检查、胸水细胞学检查、肋膜切片、超音波指引切片、电脑断层指引切片、支气管镜切片与细胞学检查、甚至是针对淋巴结做细针抽吸或切片。　　在分期上，可以使用胸部电脑断层，腹部电脑断层或超音波，脑部电脑断层，骨骼扫描，胸水细胞学检查，心包膜水细胞学检查，胸腔镜淋巴结切片，正电子扫描(PET)等。[编辑本段]五、肺癌治疗方法　　　(一)肺癌的外科治疗　　肺癌的治疗方法中除Ⅲb及Ⅳ期外应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗和免疫治疗的综合治疗。而小细胞肺癌由于恶性度高、转移早，所以治疗以化疗为主，中药真情散治疗为辅。　　关于肺癌手术术后的生存期，国内有报道三年生存率约为40％～60％；五年生存率约为22％～44％；手术死亡率在3％以下。　　(一)手术指征 具有下列条件者一般可作外科手术治疗：　　1．无远处转移者，包括实质脏器如肝、脑、肾上腺、骨骼、胸腔外淋巴结等；　　2．癌组织未向胸内邻近脏器或组织侵犯扩散者，如主动脉、上腔静脉、食管和癌性胸液等；　　3．无严重心肺功能低下或近期内心绞痛发作者；　　4．无重症肝肾疾患及严重糖尿病者。　　5．术后服真情散防止复发转移　　具有以下条件者一般应该慎作手术或需作进一步检查治疗：　　(1)年迈体衰心肺功能欠佳者；　　(2)小细胞肺癌除I期外宜先行化疗或放疗，而后再确定能否手术治疗；　　(3)x线所见除原发灶外纵隔亦有几处可疑转移者。　　目前，学术界对于肺癌外科手术治疗的指证有所放宽，对于一些侵犯到胸内大血管以及远处孤立转移的患者，只要身体条件许可，有学者也认为可以手术，并进行了相关的探索和研究。　　(二)剖胸探查术指征 凡无手术禁忌，明确诊断为肺癌或高度怀疑为肺癌者可根据具体情况选择术式，若术中发现病变已超出可切除的范围但原发癌仍可切除者宜切除原发灶，这称为减量手术，但原则上不作全肺切除以便术后辅助其他治疗。　　(三)肺癌术式的选择 根据1985年肺癌国际分期法对0ⅠⅡ和Ⅲ期的肺癌病例，凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。　　1．局部切除术：是指楔形癌块切除和肺段切除即对于体积很小的原发癌年老体弱肺功能差或癌分化好恶性度较低者等均可考虑作肺局部切除术；　　2．肺叶切除术：对于孤立性周围型肺癌、局限于一个肺叶内无明显淋巴结肿大可行肺叶切除术。若癌肿累及两叶或中间支气管可行上中叶或下中叶两叶肺切除；　　3．袖状肺叶切除：这种术式多应用于右肺上中叶肺癌，如癌肿位于叶支气管且累及叶支气管开口者可行袖状肺叶切除； 　　4．全肺切除：凡病变广泛用上述方法不能切除病灶时可慎重考虑行全肺切除；　　5.隆突切除和重建术：肺瘤超过主支气管累及隆突或气管侧壁但未超过2cm时：①可作隆突切除重建术或袖式全肺切除；②若还保留一叶肺时，则力争保留。术式可根据当时情况而定。　　(四)再发或复发性肺癌的外科治疗　　1．手术固然能切除癌肿，但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等，复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗，可以防止复发和转。移多原发性肺癌的处理：凡诊断为多原发性肺癌者其处理原则按第二个原发灶处理。　　2．复发性肺癌的处理：所谓复发性肺癌是指原手术疤痕范围内发生的癌灶或是与原发灶相关的胸内癌灶复发，称为复发性肺癌。其处理原则应根据病人的心肺功能和能否切除来决定手术范围。　　　(二) 肺癌的冷冻治疗——物理治疗。　　　　近年来随着医疗的发展，在靶向治疗方面，氩氦刀超冷刀已在临床上普遍使用于肺癌的治疗。氩氦超冷刀适用于早期、中期和晚期各期肺癌的治疗，尤其是那些不能手术切除的中晚期患者、或因年龄大身体虚弱等各种原因不愿手术肿瘤患者的首选；是不愿承受放化疗副作用或放化疗及介入治疗等治疗效果不好肿瘤患者的首选；也是复发、转移的中晚期肿瘤患者的首选 。　　手术时多数用局麻为主，治疗时一般在B超、CT、磁共振引导下进行穿刺，实时监测穿刺的全过程。手术方式有经皮穿刺，外科手术直视下穿刺，腔镜下穿刺。在CT或B超定位引导下将氩气刀准确穿刺进入肿瘤体内，然后首先启动氩气，可籍氩气在刀尖急速膨胀产生制冷作用，在15秒内将病变组织冷冻至零下140℃~170℃。持续15~20分钟后，关闭氩气，再启动氦气，又可籍氦气在刀尖急速膨胀，急速加热处于超低温状态的病变组织，可使病变组织温度从零下140℃上升至零上20℃~40℃从而施行快速热疗。持续3~5分钟之后，再重复一次以上治疗。此种冷热逆转疗法，对病变组织的摧毁尤为彻底。其降温及升温的速度、时间和温度，摧毁区域的尺寸与形状，可由B超或CT等实时监测，并由计算机精确设定和控制。更重要的是由于氩氦刀制冷或加热只局限在刀尖端，刀杆不会对穿刺路径上的组织产生冷热伤害。氩氦刀是目前唯一可进行微创经皮冷热治疗的仪器。　　肿瘤氩氦刀治疗中心对865例的患者案例说明，氩氦刀冷冻对肺部肿瘤效果显著。尤其在广州公立医院中，氩氦刀肺癌手术一万元左右的低费用没副作用与取得同等手术的效果，受到了肺癌病人的最佳选择，对于中、晚期氩氦刀的患者，临床上多愿意首选氩氦刀冷冻手术。　　氩氦刀冷冻治疗术对于早期的小肿瘤，冷冻治疗可作为手术的替代治疗。对于晚期较大的肿瘤可作为姑息治疗，增强综合治疗的效果，可减少肿瘤负荷，减轻症状，提高生活质量，延长生存时间。　　选用氩氦刀冷冻治疗的适应证：　　·不能或不愿手术患者的首选，不愿放化疗的患者或放化疗效果不好的患者的首选，复发、转移等中晚期患者的首选。 　　·美国国际肿瘤权威阿尔克尼总医院教授坦言：超低温疗法如此有效，不出几年将开始成为治疗癌症的第一选择。美国迪尼克斯医院凯教授说：“这种疗法对人体不象其他疗法那样具有创伤性，病人住院时间短，而且能确切的把癌细胞杀死，是肿瘤患者的理想选择。”　　·自1999年中国国家医药管理局批准氩氦超冷刀进入中国，中国著名的吴孟超院士、汤钊猷院士、郝锡山院士及国内其他专家已先后应用此技术进行了20000多例中晚期肝癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌、脑肿瘤、前列腺癌、肾肿瘤等的治疗，取得了显著效果。　　·2000年，鉴于氩氦超冷刀治疗肿瘤的良好疗效及优越的安全性，美国将实体肿瘤氩氦超冷刀治疗纳入全民医保计划，欧洲医学保险公司均为氩氦超冷刀治疗提供保险。现美国已有360多家医院装备了氩氦超冷刀。　　·自2002年7月，美国35个州的医师联合会已将氩氦超冷刀指定为治疗前列腺癌（在美国前列腺癌发病率排第一位）的首选方法。2003年世界肿瘤靶向大会建议中晚期肺癌和肝癌首选氩氦超冷刀。　　氩氦刀治疗有哪些优、缺点？ 　　答：氩氦刀属微创伤治疗，出血也少。5厘米病灶一般要冷冻7厘米直径，基本上可以达到手术切除的效果，但较大且不规则的病灶，“冷切”效果不如手术彻底。因此，能手术的还是做手术。若不具备手术切徐条件者，氩氦刀则有独到之处。首先，它疗效确切，所冻之处肿瘤无不死亡。第二，它属于物理性治疗，没有任何副作用。再就是它治疗期限短，一般一次治疗即可结束，观察2-3天即可出院，因而非治疗性开支少。　　氩氦刀不是真正意义上的手术刀，只是一根中空的不锈钢针。但这小小的钢针，却能拯救一些已宣判“死刑“的晚期癌症病人，特别是放化疗失败，失去手术时机或不愿手术的病人，都可进行氩氦刀治疗。“氩氦刀”实质是冷冻+热疗治疗肿瘤，当氩气在针尖内急速释放时，可在十几秒内冷冻病变组织至-120℃~-165℃；当氦气在针尖急速释放时，将产生急速复温和升温，快速将冰球解冻，消除肿瘤。而且，降温和升温的速度、时间和冰球大小与形状，都可以精确设定和控制。 　　另外，该方法能迅速减轻肿瘤负荷，直径小于4厘米的肿瘤可减轻负荷95%以上，直径大于5厘米的肿瘤可减少80%以上负荷，较小肿瘤可达根治效果，延长患者生存期。而且，氩氦刀没有化疗和放疗带来的副作用，可用于肺癌、肝癌、前列腺癌、肾癌、乳腺癌等治疗。 　　目 前，这项技术已在国内部分大医院推广使用。由于这项技术只在刀尖冷冻和加热治疗肿瘤，对患者损伤小、出血少、并发症少、恢复快，可重复治疗，也可与化疗、放疗或手术疗法相结合。　　（三）肺癌的化学治疗　　　近二十多年来肿瘤化疗发展迅速、应用广泛。从目前国内外资料看，化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期较肯定，甚至有根治的少数报告；对非小细胞肺癌也有一定疗效，但仅为姑息，作用有待进一步提高。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，这时候有必要服用中药真情散来配合，这样才可以弥补化疗的不足，降低化疗对造血系统的伤害
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（一）小细胞肺癌的化疗 由于小细胞肺癌所具有的生物学特点，目前公认除少数充分证据表明无胸内淋巴结转移者外，应首选化学治疗　　1适应征　　（1）经病理或细胞学确诊的小细胞肺癌患者；　　（2）KS记分在50～60分以上者；　　（3）预期生存时间在一个月以上者；　　（4）年龄≤70岁者。　　2.禁忌症　　（1）年老体衰或恶病质者；　　（2）心肝肾功能严重障碍者；　　（3）骨髓功能不佳白细胞在3×10／L以下血小板在80×10／l（直接计数）以下者；　　（4）有并发症和感染发热出血倾向等。　　(二)非小细胞肺癌的化疗 对非小细胞肺癌虽然有效药物不少，但有效率低且很少能达到完全缓解。　　1．适应征：　　(1)经病理学或细胞学证实为鳞癌腺癌或大细胞癌但不能手术的Ⅲ期患者，及术后复发转移者或其他原因不宜手术的III期病人；　　(2)经手术探查、病理检查有以下情况者：①有残留灶；②胸内有淋巴结转移；③淋巴管或血栓中有癌栓；④低分化癌；　　(3)有胸腔或心包积液者需采用局部化疗。　　2．禁忌征：同小细胞癌。　　(四)肺癌的放射治疗　　　(一)治疗原则 放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。肿瘤对射线的敏感性除受病理类型的影响外，尚受肿瘤的大小、瘤细胞分化程度、瘤体细胞群的构成比例、肿瘤床的情况等多种因素的影响，所以制订放疗计划前应仔细分析，全面权衡利弊，不能轻易下结论。　　(二)放射并发症较多，甚至引起部分功能丧失；对于晚期肿瘤患者，放射治疗效果并不完好。同时病人体质较差，年龄偏大不适合放疗。适合放疗的放疗后也要服用中药真情散来降低放疗对身体的伤害。　　(三)放疗的适应征 根据治疗的目的分为根治治疗、姑息治疗、术前放疗、术后放疗及腔内放疗等。　　1．根治治疗　　(1)有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例；　　(2)心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10／L，血红蛋白大于100g／L者；　　(3)KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。　　2．姑息治疗：其目的差异甚大。有接近根治治疗的姑息治疗，以减轻病人痛苦、延长生命、提高生活质量；亦有仅为减轻晚期病人症状，甚至引起安慰作用的减症治疗，如疼痛、瘫痪、昏迷、气急及出血。姑息治疗的照射次数可自数次至数十次，应根据具体情况和设备条件等而定。但必须以不增加病人的痛苦为原则，治疗中遇有较大的放射反应或KS分值下降时，可酌情修改治疗方案。　　3．手术前放疗：旨在提高手术切除率、减少术中造成肿瘤播散的危险，对估计手术切除无困难的病人可术前大剂量、少分割放疗；如肿瘤巨大或有外侵，估计手术切除有困难可采用常规分隔放疗。放疗距手术时间一般以50天左右为宜，最长不得超过三个月。　　4．手术后放疗：用于术前估计不足、手术切除肿瘤不彻底的病例。应于局部残留灶放置银夹标记，以便放疗时能准确定位。　　5．腔内短距离放疗：适用于局限在大支气管的癌灶，可采用后装技术通过纤支镜将导管置于支气管病灶处，用铱(192Ir)作近距离放疗与体外照射配合，能提高治疗效果。　　五、肺癌患者饮食宜忌　　【 宜 】?　　(1)宜多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物，如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。　　(2)咳嗽多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等。　　(3)发热宜吃黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、茄子、发菜、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、橘、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼。　　(4)咯血宜吃青梅、藕、甘蔗、梨、棉、海蜇、海参、莲子、菱、海带、芥麦、黑豆、豆腐、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、鲩鱼、乌贼、黄鱼、甲鱼、牡蛎、淡菜。　　(5)宜吃减轻放疗、化疗副作用的食物：鹅血、蘑菇、鲨鱼、桂圆、黄鳝、核桃、甲鱼、乌龟、猕猴桃、莼菜、金针菜、大枣、葵花籽、苹果、鲤鱼、绿豆、黄豆、赤豆、虾、蟹、银豆、泥鳅、塘虱、鲩鱼、马哈鱼、绿茶、田螺。　　【 忌 】　　(1)忌烟、酒。?　　(2)忌辛辣刺激性食物：葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等。?　　(3)忌油煎、烧烤等热性食物。?　　(4)忌油腻、粘滞生痰的食物。　　七、肺癌的转移　　　肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。中药真情散可有效防止复发转移。临床最常见的转移有以下几个部位：　　1.肺癌脑转移肺癌病员出现无原因的头疼、呕吐、视觉障碍以及性格、脾气改变可能为肺癌转移到脑部引起的颅内高压或脑神经受损所致。常见于小细胞肺癌、腺癌类型。头痛为最常见的症状，呕吐多出现在头痛激烈时，特点为喷射性呕吐；视力障碍则说明肿瘤已经影响压迫或侵犯到视神经，除上述常见症状之外，肺癌脑转移还可出现复视、阵发性黑蒙、猝倒、意识障碍、血压增高、脉搏减慢、严重者可因肿瘤压迫产生脑疝导致呼吸停止，危及病员的生命。另外，近年来由于对肺癌病员脑CT检查的普遍应用，发现了许多无症状的脑转移患者，为治疗赢得了时间。因此对诊断为肺癌的病员脑CT应列为常规检查，以尽早发现脑转移。　　2.肺癌骨转移：大约有50%肺癌病员最终会出现多个部位的骨转移。骨转移早期一般无任何症状，骨同位素扫描可发现有病变的骨骼。骨转移症状与肿瘤转移的部位、数量有关，如肺癌肋骨转移引起的胸痛，多表现为胸壁部位局限的、有明确压痛点的疼痛。脊髓转移引起后背部正中或病变部位疼痛，而四肢或躯干的骨转移引起该部位的局限性疼痛。骨转移并非威胁肺癌病员生命的直接原因，但如肿瘤转移到机体承重骨如颈椎、胸椎、腰椎等部位则可造成瘫痪的严重后果。因此对肺癌出现骨转移患者应及时治疗。　　3.肺癌肝转移：肝脏也是肺癌常见的转移部位，约有28-33%的肺癌出现肝转移。肝转移是原发性肺癌的癌细胞脱落后通过血液循环侵入肝脏并在肝脏种植生长，肝转移可以是单发或多个结节转移灶。最常见的症状为肝区疼痛，为持续性涨痛，同时可伴有食欲不振，消化不良等肝功能受损的表现　　4.肺癌肾及肾上腺转移：肾及肾上腺均是肺癌晚期出现血道转移的结果，约有17%-20%的肺癌病员出现肾及肾上腺转移，患者常无症状，有部分病员可出现肾区涨痛，但很少出现影响肾功能。　　5.肺癌其它部位转移：肺癌除上述几种常见转移部位外，较少见的转移部位有皮肤、皮下组织、肌肉、腹腔内、心脏等部位的转移，症状常与转移部位相关。如转移到心脏可出现胸闷、心悸甚至气急、晕厥、心律紊乱等症状。[编辑本段]八、肺癌临床表现　　肺癌的临床表现与癌肿的部位大小是否压迫侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系癌肿在较大的支气管内生长,常出现刺激性咳嗽癌肿增大影响支气管引流,继发肺部感染时可以有脓痰另一个常见的症状是血痰,通常为痰中带血点血丝或间断少量咯血;有些病人即使出现一两次血痰对诊断也具有重要参考价值有的病人由于肿瘤造成较大支气管阻塞,可以出现胸闷气短发热和胸痛等症状　　晚期肺癌压迫邻近器官组织或发生远处转移时,可以产生：　　①压迫或侵犯膈神经,引起同侧膈肌麻痹　　②压迫或侵犯喉返神经,引起声带麻痹声音嘶哑　　③压迫上腔静脉引起面部颈部上肢和上胸部静脉怒张皮下组织水肿上肢静脉压升高　　④侵犯胸膜,可以引起胸腔积液,多为血性　　⑤癌肿侵入纵隔,压迫食管,可引起吞咽困难　　⑥上叶顶部肺癌,亦称Pancoast肿瘤或肺上沟瘤,可以侵入和压迫位于胸廓上口的器官或组织,如第一肋骨锁骨上动脉和静脉臂丛神经颈交感神经等,产生胸痛颈静脉或上肢静脉怒张水肿臂痛和上肢运动障碍,同侧上眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,面部无汗等颈交感神经综合征　　少数肺癌,由于癌肿产生内分泌物质,临床上呈现非转移性的全身症状：如骨关节综合征(杵状指关节痛骨膜增生等)Cushing综合征重症肌无力男性乳腺增大多发性肌肉神经痛等肺外症状这些症状在切除肺癌后可能消失[编辑本段]九、肺癌分类　　临床上一般将肺癌分为下列四种类型。通常又将前三者合称为非小细胞肺癌(Non-small cell carcinoma)，而小细胞肺癌大多发生于较大的支气管，发展极为迅速，而且和吸烟的关系比较密切。小细胞肺癌患者往往发现时已经蔓延转移，预后很差。　　1.鳞形细胞癌(又称鳞癌)：在各种类型肺癌中最为常见约占50%患病年龄大多在50岁以上男性占多数大多起源于较大的支气管常为中央型肺癌虽然鳞癌的分化程度有所不同但一般生长发展速度比较缓慢病程较长对放射和化学疗法较敏感首先经淋巴转移血行转移发生较晚　　2.未分化癌：发病率仅次于鳞癌多见于男性发病年龄较轻一般起源于较大支气管居中央型肺癌根据组织细胞形态又可分为燕麦细胞小圆细胞和大细胞等几种类型其中以燕麦细胞最为常见未分化癌恶性度高生长快而且较早地出现淋巴和血行广泛转移对放射和化学疗法较敏感在各型肺癌中预后最差　　3.腺癌：起源于支气管粘膜上皮少数起源于大支气管的粘液腺发病率比鳞癌和未分化癌低发病年龄较小女性相对多见多数腺癌起源于较小的支气管为周围型肺癌早期一般没有明显的临床症状往往在胸部x线检查时被发现表现为圆形或椭圆形肿块一般生长较慢但有时早期即发生血行转移淋巴转移则发生较晚　　4.肺泡细胞癌：起源于支气管粘膜上皮又称为细支气管肺泡细胞癌或细支气管腺癌部位在肺野周围在各型肺癌中发病率最低女性比较多见一般分化程度较高生长较慢癌细胞沿细支气管肺泡管和肺泡壁生长而不侵犯肺泡间隔淋巴和血行转移发生较晚但可经支气管播散到其他肺叶或侵犯胸膜肺泡细胞癌在形态上有结节型和弥漫型两类前者可以是单个结节或多个结节;后者形态类似肺炎病变范围局限的结节型手术切除疗效较好　　肺癌分期　　　分期是定义癌症扩散程度的方法。分期非常重要，这是因为你的恢复和治疗可能的概况取决于你的癌症的分期。例如，某个期的癌症可能最好手术治疗，而其它的最好采用化疗和放射联合治疗。小细胞和非小细胞肺癌的分期体系不一样。　　肺癌患者的治疗和预后（存活可能概况）在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于癌症的分期。　　请务必让你的医生用你可以理解的方式向你解释你处于哪一期。这将告诉你这本书上的哪个决定路径适合于你。回顾一下这些路径将帮助你和你的医生一起决定哪个治疗最适合你的个人医疗形势。　　非小细胞肺癌的分期　　最常用于描述非小细胞肺癌（NSCLC）生长和扩散的是TNM分期系统，也叫做美国癌症联合委员会系统（AJCC）。在TNM分期中，结合了有关肿瘤、附近淋巴结和远处器官转移的信息，而分期用来指特定的TNM分组。分组分期使用数字0和罗马数字I到IV来描述。　　T代表肿瘤（其大小以及在肺内和临近器官的扩散程度），N代表淋巴结扩散，M表示转移（扩散到远处器官）。　　非小细胞肺癌T分期：T分级根据肺癌的大小，在肺内的扩散和位置，扩散到临近组织的程度。　　1.Tis：癌症只限于气道通路的内层细胞。没有扩散到其它的肺组织，这期肺癌通常也叫做原位癌。　　2.T1：肿瘤小于3cm（略小于11/4英寸），没有扩散到脏层胸膜（包裹着肺的膜），并且没有影响到主要支气管。　　3.T2：癌症具有以下一个或者多个特征：　　（1）大于3cm　　（2）累及主要支气管，但距离隆突（气管分成左右主要支气管的地方）超过2cm(大约3/4英寸)。　　（3）已经扩散到脏层胸膜　　（4）癌症部分阻塞了气道，但没有造成全肺萎陷或者肺炎　　4.T3：癌症具有以下一个或者多个特征：　　（1） 扩散到胸壁、膈肌（将胸部和腹部分开的呼吸肌），纵隔胸膜（包裹着双肺之间空隙的膜），或者壁层心包（包裹心脏的膜）。　　（2）累及一侧主支气管，距隆突（气管分成左右主支气管的地方）少于2cm(约3/4英寸)但不包含隆突。　　（3）已经长入气道足以造成全肺萎陷或者全肺炎。　　5.T4：癌症具有以下一个或者多个特征：　　(1)扩散到纵隔（胸骨后心脏前面的间隙）、心脏、气管、食管（连接喉和胃的管道），脊柱、或者隆突（气管分成左右主支气管的地方）。　　(2) 同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节　　(3)有恶性胸水（在围绕肺的液体里含有癌症细胞）。　　非小细胞肺癌的N分级：N分期取决于癌症侵犯了附近的哪些淋巴结。　　1.N0：癌症没有扩散到淋巴结　　2.N1：癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结（位于支气管进入肺地方的周围）。转移的淋巴结仅限于患肺同侧。　　3.N2：癌症已经扩散到隆突淋巴结（气管分成左右支气管位置的周围）或者纵隔淋巴结（胸骨后心脏前的空隙）。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。　　4.N3：癌症已经扩散到同侧或者对侧锁骨上淋巴结，和（或）扩散到患肺对侧肺门或者纵隔淋巴结。　　非小细胞肺癌分组分期:1.综合分期:TNM分期　　1. 0期：Tis（原位癌）；N0；M0　　2. IA期：T1；N0；M0　　3. IB期：T2；N0；M0　　4. IIA期：T1；N1；M0　　5. IIB期：T2；N1；M0或T3；N0；M0　　6. IIIA期：T1；N2；M0或T2；N2；M0或T3；N1；M0或T3；N2；M0　　7. IIIB期：任何T；N3；M0或T4；任何N；M0　　8. IV期：任何T；任何N；M1　　非小细胞肺癌的M分期：M分期取决于癌症是否转移到远处组织或者器官。　　1.M0：没有远处扩散。　　2.M1：癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其它肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴结、其它器官或者组织，比如肝、骨或者脑。　　非小细胞肺癌的分期编组：一旦T、N和M分期明确了，这些信息结合后（分期编组）就能明确综合分期0、I、II、III或者IV期（见表1）。分期比较低的病人生存前景比较良好。　　小细胞肺癌的分期　　虽然小细胞肺癌可以像非小细胞肺癌一样分期，但绝大多数的医师医生发现更简单的2期系统在治疗选项上更好。这个系统将小细胞肺癌分为“局限期”和“广泛期”（也称扩散期）。　　局限期指癌症仅限于一侧肺且淋巴结仅位于同一侧胸部。　　如果癌症扩散到另一侧肺，或者对侧胸部的淋巴结，或者远处器官，或者有恶性胸水包绕肺，则叫做广泛期[编辑本段]十、肺癌晚期病人的护理　　一、控制疼痛　　一般不提倡西医止痛，其作用大多是通过麻醉神经实现，治标不治本，有些西药如杜冷丁容易上瘾及产生耐药性.建议采取中药真情散治疗，通过切断癌细胞的复制功能达到止痛的目的。疼痛是晚期肺癌患者的主要症状，对病人的影响很大。对于癌性疼痛的控制应该正确理解和应用三阶梯止痛方案：　　1、体表止痛法：可通过刺激疼痛部位周围的皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等，也可采用各种温度的刺激，或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷，每次20分钟，可取得一定的止痛效果。　　2、注意力转移止痛法：可根据病人的爱好，放一些快声调的音乐，让病人边欣赏边随节奏作拍手动作；或可让病人看一些笑话、幽默小说，说一段相声取乐。还可以让病人坐在舒适的椅子上，闭上双眼，回想自己童年有趣的乐事，或者想自己愿意想的任何事，每次15分钟，一般在进食后2小时进行，事后闭目静坐2分钟，这些都可以达到转移止痛的目的。　　3、放松止痛法：全身放松可有轻快感，肌肉松弛可阻断疼痛反应。让病人闭上双眼，作叹气、打呵气等动作，随后屈髋屈膝平卧、放松腹肌、背肌、缓慢作腹式呼吸。或让病人在幽静的环境里闭目进行慢而深的吸气与呼气，使清新空气进入肺部，达到止痛目的。　　二、饮食护理　　1、肺癌患者无吞咽困难时，应自由择食，在不影响治疗的情况下，应多吃一些含蛋白质，碳水化合物丰富的食品，提高膳食质量，为手术创造良好的条件。如果营养状况较差，很难耐受手术的创伤，术后愈合慢，易感染，对手术康复不利。　　2、要素饮食含有人体必需的各种营养素。在足够热量供应时，可以补充蛋白质营养，促进肌肉蛋白的合成，在热量供应不足时，支链氨基酸也能提供更多的热能。要素膳的种类很多，应用时，要从低浓度开始，若口服应注意慢饮，由于要素膳为高渗液，引用过快易产生腹泻和呕吐。　　3、术后饮食调配：术后根据病情来调配饮食。因为手术创伤会引起消化系统的功能障碍，所以在食物选择与进补时，不要急于求成。都要多吃新鲜蔬菜和水果，果蔬中含有丰富的维生素C，是抑癌物质，能够阻断癌细胞的生成，另外大蒜也含有抗癌物质。养成良好的生活和饮食习惯，定期体格检查，及时诊断和治疗。　　三、其他护理　　1.褥疮预防：肺癌晚期病人营养状况一般较差，有时合并全身水肿，极易产生褥疮，且迅速扩展，难以治愈，预防褥疮发生尤为重要。减轻局部压力，按时更换体位，身体易受压部位用气圈、软枕等垫起，避免长期受压。保持皮肤清洁，尤其对于大小便失禁的病人，保持床铺清洁、平整，对已破溃皮肤应用烤灯照射，保持局部干燥。　　2.缓解症状：发热为肺癌的主要症状之一，应嘱病人注意保暖，预防感冒，以免发生肺炎；对于刺激性咳嗽，可给予镇咳剂；夜间病人持续性咳嗽时，可饮热水，以减轻咽喉部的刺激；如有咳血应给止血药，大量咳血时，立即通知医生，同时使病人头偏向一侧，及时清除口腔内积血防止窒息，并协助医生抢救。　　3.病情观察及护理：肺癌晚期病人常有肿瘤不同部位的转移，引起不同症状，应注意观察给予相应的护理。如肝、脑转移，可出现突然昏迷、抽搐、视
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保守治疗吧，吃不消的
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