肝癌低血糖的病人能肝癌病人可以吃芋头吗吗

原标题:警惕晚期肝癌患者血糖不稳定

广州日报讯 (记者翁淑贤 通讯员陈壮忠、张秋霞)肝癌伴发血糖不稳定在临床上并不少见,特别是晚期肝癌患者发生血糖不稳定的现象更为明显。专家提醒,此类病人在治疗原发病时也应积极控制、稳定血糖。

广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任、广东省中西医结合学会肿瘤专业委员会主任委员林丽珠教授指出,约有10%~45%的原发肝癌患者出现血糖不稳定,有的表现为糖耐量异常,有的表现为高血糖,有的则表现为低血糖,其中糖耐量异常最常见。晚期肝癌患者发生血糖不稳定的现象更为明显。众所周知,血糖不稳定的危害是很大的,尤其是低血糖的发生,可引起头晕、昏迷、休克,严重者可造成死亡,因此日常要加以防范,避免低血糖的发生。

据林丽珠介绍,肝癌低血糖的机制尚不十分清楚,推测可能有以下几个主要因素:

1.肝癌巨大、生长迅速,对葡萄糖的需求量增加,导致血糖不稳定;

2.肿瘤释放胰岛细胞刺激因子,使胰岛增生,胰岛素含量增加,导致血糖不稳定;

3.肿瘤细胞异位分泌胰岛素或胰岛素样物质,使血中胰岛素含量增加导致低血糖。有报道从肿瘤中提取了胰岛素样生长因子,发现该因子与低血糖有一定关系;

4.肝功能受损,对胰岛素的灭活能力下降,导致胰岛素含量增加,导致血糖不稳定;

5.肿瘤巨大,使剩余的正常组织不能产生足够的葡萄糖来满足机体的需要,导致血糖不稳定;

6.肝癌患者消化系统功能紊乱,吸收障碍,不能摄取足够的营养物质。

7.基因缺陷。近期中美联合研究发现基因缺陷能够同时诱发肝癌和糖尿病。

林丽珠提醒,对于伴发有血糖不稳症状的肝癌病人,在治疗肝病的同时一定要严密监测血糖,日常可在医生的指导下通过饮食和热量分配等措施及时纠正低血糖症状的发生。

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  荤食的最大特点是含有人体的必需氨基酸和优质蛋白质;而素食中的植物蛋白质除大豆及豆制品外,其他所含必需氨基酸都不完全,蛋白质质量亦较差。所以肝癌的而饮食需要各取所长。

  素食多是水果、蔬菜类,属碱性食物;荤食系肉、蛋、鱼类,常使血液呈酸性。荤素搭配可使肝癌的饮食酸碱度保持平衡。

  营养元素相互补充:

  动物性食物比植物性食物富含钙、磷,容易被人体吸收,鱼、肝、蛋类含有素食中缺少的维生素A和D;而素食中的维生素c和胡萝卜素则是荤食中常缺乏的,素食中的粗纤维素很丰富,可促进肠蠕动,因此,只有肝癌的饮食营养成分的相互补充,才能使机体正常运行。

  选择食物的主要原则是:便于消化和吸收,有利于疾病的减轻和康复。所以建议首先应采用清淡饮食,即平常所说的素食,少吃高脂肪的油腻食物。高蛋白食物也要适量,以免增加肝脏的负担。要多吃新鲜蔬菜,如胡萝L、白菜、菜花、圆白菜、西红柿、黄瓜。可以经常吃香菇、木耳、豆腐、豆浆、花生、核桃、芝麻等。另外,每天吃一些新鲜水果如桃、苹果、梅子、西瓜、猕猴桃等。

  首先,在肝癌的饮食上要求不宜过饱,切忌暴饮暴食,才算恰当。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,肝病后肝细胞新陈代谢和修复时需要有营养和高质量的食物提供热量,但营养一定要适量平衡,饮食过量往往造成消化不良,必然加重胃、肠、肝、脾、胰等消化器官和组织的负担,同时也加重大脑控制胃肠神经系统和食欲中枢的生理负荷。有资料认为:经常饱餐,尤其晚餐过饱,因摄人总热量远远超过机体所需,不仅肝脏负担过重,还造成脂肪过剩、血脂升高、心脑血管硬化。

  其次,恰当的肝癌的饮食要求晚餐时切忌多油、多肉,少吃花生米或高蛋白的火锅类食物。长期饱餐加上习惯性便秘的肝病患者,更易诱发合并肝硬化。因为过剩的食物变成粪便后,在肠道中滞留时间延长,有害物质产生较多又未及时排泄而累积,可被大肠重吸收。长期毒性物质吸收,超过肝脏的解毒能力,加速肝癌合并肝硬化的过程。长期便秘者过剩的毒物还可透过血一脑脊液屏障,损害中枢神经系统,使其对毒性代谢产物敏感性增加,当肝功能严重受损时,成为促发肝性脑病的重要因素之一。

  所以说,其当的肝癌饮食应以八成饱为最好,少食多餐,每日可分5次进餐。尤其是在出现肝癌腹水时,更要注意减少进食量,以免增加饱胀不适的感觉。睡前可吃些点心以避免低血糖发生,而且可以改善患者的蛋白质利用率。一般来说,啊、肝癌患者通常早上食欲较好,可以提供较丰盛的早餐。

  肝癌的营养补充原则:

  1、蛋白质的供给:肝癌的饮食应根据肝功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量。如果病程长、肝功损害不严重者,食物中的蛋白质则不必严格限制,但每天不宜超过每公斤体重1克,优质蛋白质要达到50%以上。因为肝癌的饮食中的蛋白质在肝脏内代谢,直接增加肝脏的负担。经过积极治疗,患者肝功能改善后,可逐渐增加蛋白质的摄入量,但应以鸡蛋、牛奶、鱼虾等优质蛋白为主。

  2、能量的供给:由于部分肝癌患者限制了蛋白质,在肝癌的饮食中其热能的供给要以碳水化合物和脂肪作为主要来源,能量供给视劳动强度而定。肝癌的饮食成人每日可供给30~35千卡/公斤体重,并要满足患者活动的营养需要。

  3、补充维生素:任何肝癌患者在日常饮食中都要给予充足的维生素,尤其要在肝癌的饮食中补充维生素C,因为长期肝病的患者可有贫血,补充维生素C能增加铁的吸收,减少肝脏的负担,所以在肝癌的饮食中,应食用西红柿、绿叶蔬菜、新鲜大枣、西瓜、萝卜、黄瓜、西瓜、柑橘、猕猴桃、甜椒、油菜、菠菜以及猕猴桃、草莓和其他天然果汁等食品。高血钾时要忌食含钾高的食物,在肝癌的饮食中要慎重选用蔬菜和水果。

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