→ 请医生帮忙分析颈动脉彩色多普勒超声报告单
请医生帮忙分析颈动脉彩色多普勒超声报告单
健康咨询描述：
超声描述:左侧颈总动脉:内径&8.0；内-中膜厚&0.7~1.7；PSV&58；RI&0.7;PI&1.3左侧颈内动脉:内径&6.5左侧颈外动脉:内径&4.4左侧椎动脉:&内径&3.8；PSV&49右侧颈总动脉:内径&8.0；内-中膜厚&0.7；PSV&59；RI&0.7；PI&1.6右侧颈内动脉:内径&6.0右侧颈外动脉:内径&5.0右侧椎动脉:&内径&3.5；PSV&50超声提示:左侧颈动脉粥样硬化&斑块形成
曾经的治疗情况和效果：
正在服用脑络通胶囊，没有颈椎病史。
想得到怎样的帮助：患者血压夜晚偏高白天正常，早上起床时候会头晕10秒~30秒。1，请问是不是颈动脉引起的？2，请问以上的报告单各项指标哪些不正常，严重不严重？
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南昌大学第一附属医院&& 医师
擅长: 于老年常见疾病的治疗与预防,比如老年高血压,老年糖
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，从你的颈动脉结果来看，颈动脉有硬化，可以引起脑供血不足，致使头晕，但是头晕不一定是这个原因引起的，也有可能是眩晕症，建议服用调脂药降脂，如来适可，立普妥等，防止颈动脉斑块脱落，引起脑梗死。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议低盐低脂饮食，平常可以服用调脂药物防止斑块脱落，希望可以帮到你。
疾病百科| 颈椎病
挂号科室：脊柱外科
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颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎，增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出，韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经...
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彩色多普勒超声对肝动脉瘤的早期诊断
来源：中华现代影像学杂志 作者：余德树作者单位：650032 云南昆明，成都军区国防医院
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摘要: 【摘要】
目的探讨彩色多普勒超声对肝动脉瘤的早期诊断价值。方法本组39例患者在体检和腹部超声中检查出肝动脉瘤，为临床提供了可靠的诊断依据。结论彩色多普勒超声对早期肝动脉瘤的诊断提供了价廉有效的检查方法，尤其是在无任何症状和体征的患者中，更能显示彩色多普勒的优越性。
【关键词】 彩色多普勒......
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目的探讨彩色多普勒超声对肝动脉瘤的早期诊断价值。方法本组39例患者在体检和腹部超声中检查出肝动脉瘤，为提供了可靠的诊断依据。结果肝血管瘤与动脉硬化、动脉中层退行性变、动脉炎、胆道炎症、胰腺炎、外伤、感染等因素有关，易发于中老年人。临床表现依瘤体大小及有无破裂有关，如瘤体小可无任何症状。结论彩色多普勒超声对早期肝动脉瘤的诊断提供了价廉有效的检查方法，尤其是在无任何症状和体征的患者中，更能显示彩色多普勒的优越性。
【关键词】& 彩色多普勒超声;肝动脉瘤
　　肝动脉瘤因破裂出血而就诊，有较高的死亡率，是一少见的动脉瘤，它仅次于脾动脉瘤，其发生率约占人体内脏动脉瘤的20%左右，笔者收集39例，现报告如下。
　　1资料与方法
　　1.1一般资料21例来自体检病例，18例来自腹部超声检查中发现。男24例，女15例，年龄最大73岁，最小34岁，平均56岁。查体：腹软，肝脾无肿大，未触及包块，12例胆固醇及甘油三酯增高，8例患有，2例患，7例曾患慢性胰腺炎，10例曾胆道感染。13例52~63岁间患者胸部平片见主动脉迂曲延长，沿主动脉壁上见条状或线样钙化灶，X线诊断：主动脉粥样硬化。13例主动脉粥样硬化患者经双侧颈动脉彩色多普勒超声检查，11例有颈动脉内斑块及不同程度的颈动脉狭窄。
　　1.2检查方法用vivid E9 彩色多普勒超声诊断仪：探头频率2.5~5MHz，患者仰卧，双手抱头，充分暴露上腹部，探头沿右侧肋缘下及肋间行多方位连续扫查，仔细观察肝脏回声及动脉瘤的位置、形态、大小、边缘与周围组织的关系，CDFI及脉冲多普勒显示动脉瘤内的血流及阻力指数。
　　17例肝动脉瘤发生在肝右叶，9例在肝左叶，肝门附近13例。超声显示为圆形或卵圆形无回声区，边界尚规则，壁光滑，后方回声轻度增强，有时可见瘤体囊壁呈扩张性波动，瘤体腔内有细小点状回声旋动;彩色多普勒示：瘤体内的无回声区均为色彩充填，彩色血流可呈漩涡状多彩镶嵌。21例瘤体最大的1.5cm&1.6cm，9例中最小的1.0cm&0.8cm，9例瘤体血流信号与肝动脉相连，脉冲多普勒显示瘤体内血流呈波动状血流，彩色多普勒超声诊断：肝内动脉瘤。有8例瘤体呈梭形扩大，最大1.2cm&1.6cm，瘤体频谱与肝动脉相似，彩色多普勒超声诊断：肝外动脉瘤。 4例见瘤体边缘有不规则片状强回声，瘤体壁增厚不规则，彩色多普勒超声诊断：肝内动脉瘤并小血栓。
　　肝动脉瘤的发生主要与动脉硬化、动脉中层退行性变、动脉炎、胆道炎症、胰腺炎、外伤、感染等因素有关，易发于中老年人。临床表现与瘤体大小及有无破裂有关，如瘤体小可无任何症状。本组13例主动脉粥样硬化患者经双侧颈动脉彩色多普勒超声检查，11例有颈动脉内斑块及不同程度的颈动脉狭窄。以往肝动脉瘤在生前或术前确诊者较少，有报道80%的肝动脉瘤因破裂出血而就诊，有较高的死亡率。 肝内动脉瘤普通超声不能显示无回声区与肝动脉之间的关系，容易与肝囊肿混淆，所以多诊断为肝囊肿，肝囊肿壁薄，后方回声增强明显，彩色多普勒示囊内无血流信号。而肝内动脉瘤则相反，肝内动脉瘤需彩色多普勒确诊，瘤体无回声区内显示彩色血流，呈单色彩色显示，有波动，多普勒频谱肝内无回声区呈动脉频谱。脉冲多普勒显示瘤体内血流呈波动状血流，在破口处测到高速高阻血流频谱。肝外动脉瘤多呈梭形或囊状扩大，内显示彩色血流，两端与肝动脉相通，多普勒频谱与肝内动脉频谱相似。如有外伤史患者在肝门处出现无回声区要多考虑为肝血肿，彩色多普勒起决定性作用。肝动脉瘤需与肝囊肿、肝血肿、肝、胆总管囊肿相鉴别。随彩色多普勒应用，多普勒超声对早期确诊肝动脉瘤提供了价廉有效的检查方法，为临床提供了有力的诊断依据，尤其是在无任何症状和体征的患者中，更能显示彩色多普勒的优越性，为早期确诊肝动脉瘤必要时可与CT、 MRI等结合作出准确诊断。
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ＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ，Ｖ０１．１０，Ｎｏ．７，Ｊｕｌ．２０１０
ｗ唧．ＩＪＯ．∞
Ｔｅｌ：０２９－８２２４５１７２８３０８５６２８
Ｅｍａｉｌ：ＵＯ．２０００＠１６３．ｃｏｍ
?临床报告?
颈动脉海绵窦瘘ＤＬ曼ｎＥ彩色多普勒超声检查临床意义探讨
作者单位：（０５４００１）中国河北省邢台市眼科医院Ｂ超室作者简介：魏炜，女，主治医师。通讯作者：魏炜．ｊｚｂ８＠ｙｅａｈ．ｎｅｔ收稿日期：２０１０－０５－１１
修回日期：２０１０－０６－２２
ＣｌｉｎｉｃａｌｓｉｇｎｉｆｉｃｅｎｃｅｏｆｏｒｂｉｔａｌｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｉｍａｇｉｎｇｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｆｏｒｃａｒｏｔｉｄ
ｃａｖｅｒｎｏｕｓｆｉｓｔｕｌａＷｅｉＷｅｉ
Ｂ—ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＥｙｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＸｉｎｇｔａｉ，ＸｉＩｌｇｔａｉ
０５４００１，
ＨｅｂｅｉＰｒｏｖｉｎｃｅ，ＣｈｉｎａＣｏｒｒｅｓｐｏｎｄｅｎｃｅ
ｔｏ：Ｗｅｉ
Ｗｅｉ．Ｂ—ｕｌｔｒａｓｏｕｎｄ
Ｌａｂｏｒａｔｏｒｙ，Ｅｙｅ
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ｙｅａｈ．ｎｅｔ
Ｒｅｃｅｉｖｅｄ：２０１０＠５．１１
Ａｃｃｅｐｔｅｄ：２０１０－０６－２２
Ａｂｓｔｒａｃｔ
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ｓｈｏｗｅｄｈｙｐｅｒｔｒａｐｈｌｅｄｅｘｔｒａｏｃｕＪａｒｍｕｓｃｌｅｓ．Ｗｈｅｎ
ｃｏｍｍｏｎｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｉｎａｆｆｅｃｔｅｄｓｉｄｅｗｅｒｅｃｏｍｐｒｅｓｓｅｄ。
ｔｈｅｉｎｔｅｒｎａｌ
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ｌｅｓｓｒｅｖｅｒｓｅ．ｐｅｒｆｕｓｉｖｅｂｌｏｏｄｆｌｏｗ．
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ＪＯｐｈｔｈａｌｍｏｌ
（Ｃ．ｕｏｊｉＹ脚－ｚｋｅ
Ｚａｚｈｉ夕２０１０；１０（７）：１４３５－１４３６
目的：探讨颈动脉海绵窦瘘（ｃａｒｏｔｉｄｃａｖｅｍｏｕｓｆｉｓｔｕｌａ，ＣＣＦ）眼眶彩色多普勒超声显像（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｉｍａｇｉｎｇ，ＣＤＩ）检查的声像表现及其诊断价值。
方法：对３９例３９眼ＣＣＦ患者的ＣＤＩ超声表现进行回顾性分析。
结果：患者３９例均表现为反向动脉化血流的眼上静脉扩
张，眼下静脉扩张３例，眼外肌增厚２例。压迫患侧颈总
动脉，患侧颈内动脉出现不同程度的倒灌血流。
结论：ＣＤＩ检查可以准确显示ＣＣＦ眶内扩张的血管及血流
动力学状态，对ＣＣＦ的诊断具有重要临床意义。
关键词：颈动脉海绵窦瘘；彩色多普勒；眼上静脉
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－５１２３．２０１０．０７．０７６
魏炜．颈动脉海绵窦瘘眼眶彩色多普勒超声检查临床意义探讨．国际眼科杂志２０１０；１０（７）：１４３５．１４３６
颈动脉海绵窦瘘（ｃａｒｏｔｉｄｃａｖｅｍｏｕｓｆｉｓｔｕｌａ，ＣＣＦ）是海绵窦内颈动脉因外伤或其他原因造成颈内动脉海绵段及其分支与海绵窦之间形成异常通道所致。临床表现为眼球突出、眼球运动受限、球结膜水肿、血管扩张等眼眶静脉回流受阻体征…。彩色多普勒超声可发现扩张的眼上静脉，并进行血流频谱测定嵋ｏ。我们总结分析２００６年以来，３９例经ＣＴ，ＭＲＩ及动脉造影明确诊断的颈内动脉海绵窦瘘患者的ＣＤＩ检查结果，旨在探讨ＣＤＩ的超声诊断特点，为颈内动脉海绵窦瘘的临床诊断及治疗提供
１对象和方法
１．１对象本组ＣＣＦ患者３９例３９眼，男２８例，女１１例。年龄１５—６８（平均３３．５）岁。外伤原因所致３ｌ眼，自发性８眼，病程３ｄ—ｌａ。本组病例均有不同程度眼球突出及结
膜血管扩张充血。均经数字减影血管造影（ｄｉｇｉｔａｌｓｕｂｔｒａｃ—
ｔｉｏｎ－ａｎｇｉｏｇｒａｐｈｙ，ＤＳＡ）证实并行手术治疗。仪器设备：Ｔｏｓｈｉｂａ３４０型彩色多普勒超声诊断仪法国光太眼科Ａ／Ｂ
超，探头频率７．５ＭＨｚ。
１．２方法患者取仰卧位，眼睑轻闭，涂耦合剂后，进行纵
向，横向，斜向各切面扫查，详细探查眶内眼上、眼下静脉
有无扩张及眶内软组织情况，并对扩张血管进行血流频谱测定。超声发现眼上静脉扩张时，注意观察血管有无搏动
及血液流动情况。２结果
患者３９眼均可探及迂曲扩张的眼上静脉，位于视神经和上直肌之间呈圆形无回声腔，边界清楚、锐利，从眶尖部向眶内上方延伸，直径２．６～８．２ｍｍ（图１），有与心脏搏
动同步的血管搏动。压迫患侧颈总动脉，瘘口以上出现不
同程度倒灌血流。彩色多普勒血流显像（ｃｏｌｏｒＤｏｐｐｌｅｒｆｌｏｗｉｍａｇｉｎｇ。ＣＤＦＩ）显示眼上静脉内有红蓝混杂的五彩血流，扩张的血管呈动脉频谱（图２，３），脉冲多普勒频谱（ｐｕｌｓｅｄＤｏｐｐｌｅｒ，ＰＤ）可测到连续层流的静脉频谱中混叠有动脉搏动性频谱。发现眼下静脉扩张６眼，直径约３ｍｍ，球后脂肪垫体积均较健侧增大，眼外肌肥厚。
海绵窦是由静脉扩张形成的窦状结构，位于蝶骨的两侧，硬脑膜的脑膜层和骨膜层之间。颈内动脉经颞骨岩部
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全部答案（共1个回答）
的大概是200-300元。
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