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膏方进补讲究“辨证论补”
上海市庆云老中医门诊部,位于上海市松江区九亭沪亭南路509号,免费咨询电话021-。
  上海老中医张兆霞指出,膏方进补特别讲究整体观念和辨证论补。所谓“整体观念”,是指要考虑人全身情况而采取不同的养生保健方法。整体状况包括进补人的精神状态、形体功能、面部气色等诸多方面,然后再考虑具体的调理、进补方法。同时,还需要考虑气候变化对人体的影响而适当地调整中药的品种和剂量。
  所谓“辨证论补”,是指根据中医理论的原则,首先辨别出人的体质情况和疾病证候,以此来进行调理,所谓“实则泻之,虚则补之”。大体来讲,人的虚证主要分为气虚证、血虚证、阳虚证及阴虚证四大类。
  气虚证是指机体的脏腑功能衰退,元气不足而出现的全身性虚弱症状的总称。中老年人气虚证多因先天不足、后天失养、大病久病或衰老所致。临床表现为神疲乏力,少气懒言,面色苍白,头晕目眩,心悸自汗,纳差等。
  血虚证是指机体内血液不足、肢体脏腑百脉失于濡养而出现的全身性虚弱症状的总称。中老年人血虚证多因劳倦内伤、思虑过度、脾胃虚弱、失血过多等所致。临床表现为:面色无华或萎黄,唇色淡白,头晕目眩,心悸失眠,手足发麻,舌淡等。
  阳虚证是指机体阳气不足、机能衰退而出现机体反应性低下、代谢活动减退、热量不足等症状的总称。中老年人阳虚证多因先天不足、后天失养、劳倦内伤、久病虚损所致。
  阴虚证是指机体内精血津液亏损而出现阴液不足,阴不制阳而机体功能虚性亢奋,热量偏多等症状的总称。中老年人阴虚证多因先天虚损、久病耗伤阴液,或热病伤阴所致。临床表现为:五心烦热,口燥咽干,潮热盗汗,舌红少苔等。
  膏方进补要避免一些误区
  很多人认为,吃膏方越贵越补,动不动就让医生给开人参、鹿茸、冬虫夏草,动辄开出的膏方上万元。“妄补成疾,膏方没有最贵,只有最合适”。上海庆云老中医门诊部主任表示,有些人的体质并不适合过补,如果盲目追求人参、藏红花等名贵药材,反而会起反作用。适合自己体质的就是最好的,而不在于药材的贵重。
 膏方的吃法也很有讲究。头三天要少服一点,让身体慢慢适应,再把量慢慢地加上去。膏方一般每天服用两次,每次一汤匙,用温开水冲服,早上起床后,晚上睡觉前空腹服用。有胃病的患者,可以在饭后服用。少数膏质黏稠难化,可以先放在小碗里,隔水蒸热烊化后再服用。现在一些医院可以为病人提供真空包装服务,方便出差时带着吃。
 吃膏方还要避免一些常见的误区。潘寅生主任说常见的误区有:一是欲求速效。每天服用几次,半个月内服完一料膏方,想要毕其功于一役,结果适得其反。二是感冒与消化不良时不停药。感冒与消化不良时,人体的正常生理环境改变了,就不应该再服膏方。三是多人一方,一人开方全家都跟着吃,这是大禁忌,膏方讲究的是因人而异。四是服膏方时仍然大吃大喝,烟酒不离手,或者与常服药同时服用,这都会影响膏方的疗效。
 哪些人不适合服膏方?潘寅生说,有实证的感染发烧、各种急性疾病、湿疹、牙龈肿痛、关节肿胀、口腔溃疡,进补易上火,导致实证加重。实证的特征有:面赤、身热、腹胀腹痛、气粗、咽痛、身体肿胀、痰雍等。此外,胃腹冷痛、脾胃虚寒的人想要膏方进补,需要提前1个月用香砂六君子汤开路,益气健脾、行气化痰调养后,再用膏方为宜。否则膏方滋腻加重原有病情,影响消化功能,膏方作用发挥不好。虚实夹杂病人,需提前用探路方进行调理。
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