得了小脑扁桃体下疝畸形怎么治,可以用中医吗

小脑扁桃体下疝畸形治疗前的注意事项
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  (一)治疗
  1.手术指征
  (1)有梗阻性或者。
  (2)有明显神经症状者,例如因脑于受压出现喉鸣、呼吸暂停、发作、、Horner综合征、吞以及小脑功能障碍等。
  2.手术目的 手术治疗是为了解除枕大孔和上颈椎对小脑、延髓、第四脑室及该区其他神经结构的压迫,以及在可能的范围内分离枕大孔和上颈髓的,解除神经症状和脑积水。
  3.手术方式 手术方式包括枕下开颅上颈椎椎板切除减压或脑脊液分流术。有人认为成人Ⅰ型可行枕下减压术,而Ⅱ型仅作分流术即可。一般作颅后窝充分减压术,即广泛切除枕骨鳞部及第1~3颈椎椎板,切开硬膜并分离粘连,探查第四脑室中孔。对于有梗阻性脑积水手术未能解除者,可行脑脊液分流术。
  (二)预后
  手术治疗的疗效并不理想。小儿对手术耐受性差,术后并发症多,死亡率高。轻型手术疗效尚好,重型效差。有脑积水者,术后近期疗效较差,远期有一定效果。Saez(1976)报道60例小脑扁桃体下疝畸形的手术治疗结果,无手术死亡。他将手术疗效分为4组:①症状消失;②症状改善;③无变化;④症状恶化。术后随访最长达14年,60例中65%有效,20%症状消失,45%症状改善,18.3%有进行性恶化。在发作性颅内压增高或小脑功能障碍的病例中,80%以上恢复良好。在枕骨大孔受压的病人中,65%症状改善。颈髓变粗14例者,5例改善,4例无变化,5例症状恶化。脊髓塌陷者3例,其中2例改善,1例无变化。脊髓切开置入引流芯者5例,其中1例改善,2例无变化,2例恶化。2例在中央管上端放了栓塞物,术后均有改善。剩余4例仅作骨质和硬膜减压,1例无改变;3例恶化。手术疗效多在术后短期有效,不能持久,并且许多病人神经症状仍在进行。头痛多能获长期疗效,其后症状疗效改变依次为步态、、视力模糊、,再次为颈和上肢,、感觉和运动障碍疗效最差。而脊髓中央部受损者,症状多在长时间内逐渐趋于恶化。有些作者提出早期手术,防止发生,不伴发脊髓空洞症比伴发脊髓空洞症的手术疗效要好得多。
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目前小脑扁桃体下疝手术创伤越来越小,如果有症状建议手术
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脊髓空洞,小脑扁桃体下疝怎么治疗效果最好?
全网发布: 10:04:04
发表者:陈胜利
(访问人次:4411)
患者:检查及化验:5厘米,小脑扁桃体下疝 治疗情况:做了背部磁共振,现在吃布洛芬止疼病史:好几年背部、臂部,后脑部 怎样治疗最好?住院多长时间?大概得花多少钱?会不会有后遗症?
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:最好的方法是手术治疗,费用约3万,住院约2周,手术能够改善症状。
患者:陈主任,您好!手术只是缓解不能彻底好吗?具体手术程序是什么啊?如果不手术会越来越严重?去了立即就能住院手术吗?
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:此病是先天的,脊髄空洞是神经死亡留下的空腔,神经细胞出生是多少一生就有多少,死了不能再生,所以手术越早做越好,手术只能控制其发展而不能彻底好,手术程序是术前准备、手术、术后康复。不手术会越来越重,一般入院要等几天。
患者:陈代夫您好!手术会有危险或风险吗?我去时需要带些什么啊?检查片子和转院手续要带吗?再有就是费用的问题,连住院和手术一共3万?还是更多?我是农村人,家里条件实在有限啊!这也是我最担心的问题。我有农村合作医疗保险,不知道咋用,您能给我点建议吗?谢谢您啦!
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:手术有风险,但不大。来时带上片子能省部分费用,来时到当地医院开一个转诊手续,将来报销用,新农合能报销一部分大约40%,带上新农合本、身份证,将来报销时带上出院证、诊断证明书、出院病历复印件、转院证即可。正常情况住院费用一共3万元,如果需输血或其他会増加一些。
患者:陈大夫,我得准备多少钱啊?正在筹钱。村里人说医院说3万,就得准备5、6万,要是这样的话,我就得考虑啦。还有啥病才能报80%啊?有人说有的能报80%呢。再有,当天去就能看吗?麻烦您啦!
山西省人民医院神经外科陈胜利:你好:费用是多退少补,我说的是平均数,最近床位不紧张,一、二天之内可以入院,报销比例可以问当地新农合办公室。
患者:一般最高得花多少钱啊?我得有个心理准备。还有不做手术会导致怎样的后果?手术一般多长时间?
山西省人民医院神经外科陈胜利:我说的是平均费用,如有并发症会増加费用,没确切数字。如果不手术,会出现肢体无力、感觉障碍、肌肉萎缩等。手术约2小时。
发表于: 10:04:04
陈胜利大夫的信息
经鼻蝶显微镜下垂体腺瘤切除及其它颅底显微外科(脑膜瘤、脊索瘤、三叉神经鞘瘤、听神...
陈胜利,男,医学博士、主任医师、硕士生导师、山西医科大学及山西医科大学汾阳学院教...
陈胜利的咨询范围:小脑扁桃体下疝的中医治疗_百度拇指医生
&&&普通咨询
?小脑扁桃体下疝的中医治疗
男27岁|科室:中医综合
长山中心卫生院
你好,这种情况下要看实际病情,最好是到医院神经外科治疗,必要时及时手术治疗,中医药只能辅助性治疗,不要在急性期作为主要治疗手段。
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这个中医没有特殊效果的,还是的西医外科的,看能不能手术修补的。中药没啥用,别花冤...
患者之所以呕吐比较严重,这种情况是颅内压增高造成的。针对这种情况,可以使用甘露醇...
你好,根据你提供的信息考虑是小脑扁桃体下疝畸形,这种病一般都需要手术治疗,手术不...
这个是先天性疾病的,不能完全治愈的,但是可以控制症状的,后期也基本上没什么太大问...
你好,根据你的描述,如果体温正常,没有恶心呕吐的话,一般没有问题,局部麻木多由于...
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