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&肝肿大的病因有哪些
肝肿大的病因有哪些
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&&& 肝肿大的病因有哪些？肝肿大可谓是临床常见的症状表现，其诱发的病因及诱因亦是很多人所不熟知的，下面就肝肿大的病因做下具体介绍。　　一、感染性原因导致的肝肿大　　1.病毒性：　　长期携带乙毒的患者，因病毒对肝脏的长期侵害，表现为疲乏无力、食欲不振、恶心、厌油、肝区痛等，触诊肝大且伴有压痛，局部肝炎患者会有轻度脾肿大，且伴随肝脏功能异常；　　2.急性梗阻性化脓性胆管炎：　　其为细菌感染所致，可因肝充血与胆汁淤积而引发肝肿大，肝多为细微或中度肿大，常伴有压痛，有时亦可伴有脾脏增大症象；　　二、非感染性原因导致的肝肿大　　1.中毒性肝大：　　临床多见于药物或化学制剂可引发程度各异的肝损伤，且常导致肝肿大与；　　2.淤血性肝大：　　多见于右心衰竭或心包炎的典型特征，可表现为肝肿大伴有压痛，临床常见于心包炎、肝静脉血栓形成等；　　此外，肝肿大还有新陈代谢障碍性引起的如脂肪性肝炎、血色病等，在临床上应注意鉴别诊断。　　以上是从肝肿大感染性和非感染性原因做的一下简单介绍，希望会对大家在这方面的了解有所帮助。
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肝肿大脂肪肝
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肝肿大可由许多疾病引起是临床上一个重要体征。正常肝脏大小为长径25cmx上下径15cmx前后径16cm。肝脏常可被触及，边缘锐利质软，无。有时肋下触到的肝脏不是由于肝肿大而是由于肝位置下移，此可见于经产妇女腹壁松弛者、歌唱或演奏者横隔运动过分发达、有胸腔大量积液、腋下脓肿者有时、横结肠肿瘤、、右肾下垂、右、嗜铬细胞瘤等也可被误认为肝肿大，但呼吸移动度不如肝脏大边缘不如肝脏清晰，故应结合病史、肝脏的位置形态、质地。呼吸移动度有否压痛及其他检查结果来确定病理性肝肿大。
肝肿大肝肿大
正常人肝下缘常可在右肋弓边缘或稍低处触及，如果能触及病人,应叩诊确定肝脏以排除肝下垂.连续监测肝脏大小对判断预后具有重要价值，例如暴发性肝炎时肝脏急速萎缩和时肝脏增大均提示预后较差.有触痛的肝脏快速增大可能伴有肝内囊性或实质性出血.
触诊时肝脏的质地与其大小一样重要.正常肝脏质柔软,边缘较锐，表面光滑，这些特征在,肝脏脂肪浸润，和早期胆道梗阻引起肝肿大时仍常存在.时，肝边缘通常变硬，变钝，而且不规则，偶尔可触及单个硬化性结节，若能触及明显的包块则提示恶性浸润.肝区摩擦音和尽管少见，却是提示肿瘤存在的另一重要线索.
肝脏触诊时，常因病人焦虑而疑为有肝存在.用冲击诊或压迫肝肋区的方法可很好地引出肝压痛(一种深部痛).急性肝炎，肝淤血及肝脏恶性肿瘤常伴有肝区压痛，但很少有自发性右上腹不适，偶尔出现剧烈肝区疼痛和压痛时酷似外科急腹症.
肝肿大肝肿大是肝炎吗
肝脏肿大并不一定是肝炎，肝炎也不一定都有肝肿大。重症肝炎、肝硬化患者肝脏很多反而会缩小。因此，仅凭肝肿大一项判定为肝炎是不严谨的。
肝肿大肝肿大病因
一般来说，病毒性肝炎患者常可发生肝脏肿大。相反，出现肝大的患者并非都是病毒性肝炎所引起。要根提其详细的临床资料，仔细分析，以明确其真正的病因。除病毒性肝炎外，下述疾病也常引起肝脏肿大。
一 感染性肝肿大
甲型 乙型 丙型 丁型和成型
单纯疮疹病毒
带状病毒 等感染
（二）衣原体性感染
如鹦鹉热等
（三）立克次性感染
原 发性硬化性胆管炎
（五）螺旋体性感染
（六）性感染
球梅子菌病
组织浆菌病 念球菌病
毛霉菌内等
（七）原虫性感染
疟疾 弓形体病
二 感染性肝肿大
（一）中毒性
可由四氯化碳 氯仿 乙醇 酚 素 苯 醋氨酚 丙戌酸钠 重金属 磷 砷 异硫氰基化合物 单胺氧化酶抑制剂 对氨基水杨酸盐 嗓酚胺 乙硫异烟胺 硫哩膘吟 甲氨蝶吟 双环己乙狐陡胺碘酮 氨酚峻琳 氧化针 聚氯乙烯 黄曲霉素 毒警 异烟姘 辛可芬 保泰松 一 四环素 双醋酚呼 氯丙酸甲基睾丸酮 口服避孕药 酮康哩 甲基多巴 苯妥英钠 苯巴比妥 味哺附院 硫晚类 苯乙双肥等引起
（二）淤血性
或关闭不全 心肌炎或心肌病
（三）胆汁淤滞性
肝内胆汁淤积 肝外胆汁淤积
（四）代谢障碍性
病 肝糖原过多症 类脂家族性脾性贫血 神经节着脂病 荡多 糖沉着症 遗传性 囊性纤维化山酪氨酸代谢紊乱症等
（五）肝硬化
门脉性 性 坏死后性 原发性胆汁性 继发性胆汁性 心源性肝硬化等
（六）月瘤和囊肿
肝血管内皮瘤 成人肝脏多囊病爿寄生虫性等
（七）其他
肝血肿 各种血液病
肝肿大机 理
肝肿大感染
各种病原微生物性 时 因炎症而有血管充血 组织水肿 炎性细胞浸润和其他炎性物质的渗
出 或因肝细胞变性J胀 或因肝脏受刺激而大量增生造成肝肿大 各种感染中以病毒性肝炎为常见
肝肿大淤血
在充血性心力衰竭*心包填塞 缩窄性心包炎 心包积液及肝受阻时 肝脏因充血而肿大 外观发紫 边缘钝
肝肿大胆汁淤积
在原发性胆汁性肝硬化 胰头癌 肝内外胆道梗阻时 导致胆汁淤积 造成肝肿大
肝肿大中毒
某些药物和肝各种全身性感染时 病原体除可直接侵犯肝脏外 还可通过毒血症 营养不良 缺氧等因素引起中毒性肝炎 使肝细胞坏死 产生微囊型沉着 肝炎样损伤 肝静脉阻塞 毛细胆管淤胆等 造成肝肿大
肝肿大代谢异常
脂肪肝 肝淀粉样变性等病时 脂肪 糖原 类淀粉样物质 铜或铁质沉积在肝脏使之肿大
肝肿大肿瘤和襄肿
肿瘤 肉瘤 良性肿瘤和各种襄肿浸润肝细胞使之肿
肝肿大其他
免疫损伤 结缔组织疾病 血液病等均可引起肝肿大
肝肿大肝肿大诊断
肝肿大病史
病史往往能提供肝脏病的诊断线索 要注意了解有否传染病的接触史 接受血液制品史 旅居流行地区史 此有助于传染病与寄生虫病的诊断 药物或毒物接触史 可引起中毒性肝肿大 肝硬化患者既往常有肝炎 黄疽 等病史 伴随肝区疼痛者多见于肝内炎症 急性肝淤血 肝内占位性病变 多为钝痛性 但肝癌的疼痛可相当剧烈 伴有发热常提示肝炎 肝脓肿 肝癌或其他急性传染病 血液病 结缔组织疾病等 病毒性或伴有纳差
肝肿大体格检查
（一）病变范围
1 弥漫性肿大 由于普遍性肝脏病变所 致 见于各种肝炎J肪肝 肝淀粉样变性 肝瘀血 肝硬化 肝细胞癌
2 局限性肿大 由于肝内占位性病变所致 见于肝脓肿 肝囊肿 肝包虫等
（二）肝的硬度
正常人体质瘦弱者可触及肝边缘且质软 肝脏中等硬见于肝炎
脂肪肝 疟疾等 肝脏质地坚硬 见于肝硬化 晚期血吸虫病 淤血性肝硬化
肝淀粉样变性 梅毒肝等
（三）肝的边缘和表面
淤血肝的边缘较钝 表面尚平滑 肝硬化的边缘锐利 表面呈结节状
（四）压痛
急性肝炎 急性肝淤血 或胆绞痛发作时压痛明显 细菌性或阿米巴肝脏肿时压痛更为剧烈 主要为局限性压痛 肝癌常无明显的压痛 慢性肝炎时压痛较轻 肝硬化*肪肝 肝淀粉样变性与梅毒肝一般无压痛
（五）黄疽
病毒性肝炎 梗阻多见
（六）消瘦
肝癌 肝硬化可伴明显消瘦
肝癌 肝硬化 急性 亚急性肝坏死 循环障碍等可见
（八）蜘蛛德和月掌
见于慢性肝实质性病变
（九） 等出 异常
见于严重的肝脏病 长期阻塞性黄疽
钩端螺旋体病等
肝肿大诊断
病史往往能提供的诊断线索要注意了解有否传的接触史，接受制品史，旅居流行地区史此
有助于传染病与病的诊断。药物或接触史，可引起中毒性肝肿大肝硬化既往常有肝炎、黄疽、慢性中毒等病史伴随肝区疼痛者多见于肝内、急性肝淤血、肝内占位性病变多为钝痛性，但肝癌的疼痛可相当剧烈。伴有发热常提示肝炎肝脓肿、胆道、肝癌或其他急性传染病病、结缔疾病等。性或药物性肝炎伴有纳差。
肝肿大病变范围
1．弥漫性肿大由于普遍性病变所致，见于各种J肪肝、肝淀粉样变性肝瘀血、肝硬化、肝癌转移癌、胆管。
2．局限性肿大由于肝内占位性病变所致，见于肝脓肿、肝囊肿肝肿瘤、肝包虫等。
肝肿大肝的硬度
正常人瘦弱者可触及肝边缘且质软中等硬见于肝炎、肝脓肿、血吸虫病、疟疾等。肝脏质地坚硬见于、晚期血吸虫病、淤血性肝硬化恶性、白血病、肝淀粉样变性肝等。
肝肿大肝的边缘和表面
慢性肝炎淤血肝的边缘较钝，尚平滑，肝硬化的边缘锐利表面呈结节状。
肝肿大压痛
急性肝炎急性肝、急性胆管炎或胆绞痛发作时压痛明显，性或阿米巴肝脏肿时压痛更为剧烈主要为局限性压痛，常无明显的压痛，慢性肝炎时压痛较轻*肪肝、肝淀粉样变性与肝一般无压痛。
肝肿大黄疽
性肝炎性肝硬化、肝外胆道梗阻多见。
肝肿大器械检查
肝肿大超声检查
超声在肝胆疾病的上可用于测量肝脾及位置大小、形态以及观察肝*静脉及其分支的变化；
确定肝胆疾病的性质、部位和范围证实印象和解决特殊问题；可在探查的指引下进行经皮经肝穿刺造影和引流，肝穿刺活体检查；对已确诊的肝胆进行治疗随诊观察；进一步验证核素的结果，确定病变性质和深度肝胆与周邻脏器的关系。B超对肝内占位性病变的诊断意义较大，直径超过Icm的占位性病变可以被检出。
肝肿大X线检查
1．可确定右隔的位置、形状及运动。
2．胃肠钡餐能发现食管曲张，并且对发现胰头癌或所引起的梗阻有助。
3．胆囊或胆管造影对病变或胆道梗阻有诊断价值，但不适于，此时须做经皮经肝穿刺以明确有无结石或性梗阻其对病变影像的清晰度较术为好但凝血酶原明显延长时禁忌。纤维内镜进行逆行胆管造影的和经皮穿刺者相似。
肝肿大CT与MRI
对肝硬化脂肪肝、肝腺瘤的，MRI不如CT但对肝、肝瘤的诊断MRI优于CT。
肝肿大放射性核素扫描
可以动态观察在肝胆管、中放射性浓集和通过情况，可显示的大小位置、形态，主要用于肝内占位性病变血池填充对瘤有确诊意义，还可协助鉴别肝内淤积还是肝外梗阻性黄疽。较X线肝胆造影为优。
肝肿大腹腔镜检查
对各种的诊断与鉴别有一定的帮助用于确诊、肝炎病期、肝炎并；肝硬化的原因性质、程度；的性质、部位程度；决定是否须剖腹探查，以及肿瘤能否切除；对鉴别肝外梗阻和肝内淤积亦有一定帮助。
肝肿大肝血管造影
有牌门静脉造影肝静脉造影、肝造影、经脐门脉造影等方法静脉造影可了解门静脉梗阻情况和测定门静脉。肝静脉造影可了解肝静脉的梗阻情况。肝动脉造影对切除的可能性和切除范围的估计有一定的帮助MRI可取代部分侵人性的造影。
肝肿大肝血流图
是一种无损伤性肝脏和功能的一种方法通过测定肝区组织对高频的阻抗变化，以反映的血液循环状态，并藉以判断功能及病理变化诊断和了解的演变。预后和转归，肝血流图对病因虽无特异性但对肝脏病变程度的反映具有意义，对慢性肝炎、肝硬化早期门脉J心源性肝淤血的判断、肝癌的和定位都有一定的价值。
肝肿大肝穿刺活体组织检查
其适应证是原因未明的肝肿大对明确诊断移断和预后，了解各种的演变过程，提供了可靠的依据在重度黄疽、腹水或凝血障碍时则为禁忌。
肝肿大病毒性感染
1．甲型病毒性肝炎甲型性肝炎潜伏期多在15－40d。从发病前9d至发病后17d可从粪便中检出HAV，SGPT常在第一周内达大于500SGPT&SGOT，AKP升高不多故SGPT/AKP≤7，血清抗一HAV－
IGM阳性急性期和恢复期双份抗一HAV总≥4倍升高，血清或中检出HAV－RNA。临床分为急性黄疽型急性无型及暴发型。
1．急性黄疽型：可分为三期d①前期一般2－16d。②黄疽期，约在发病后一周肝脾肿大黄疽在互一2周内达，随即逐渐减轻，一般2－4周内消退儿童尤速。③恢复期，黄疽渐退肝及其他症状也减轻，正常，但仍有乏力及轻度此期约一个月。儿童较轻，成人较重黄疽可持续约3－4周。
2．急性无黄疽型：除无黄疽外发病与型类似，但一般较轻，病程较短若未能及时适当，病程可能延长，但并不转为慢性。
3．暴发型：少见起病同急性肝炎，但病势快，病程不超过2－3周病死率高，起病时可先出现症状或性格改变，易误诊应注意有无高热、肝浊音界缩小，轻度腹水并每日连续观察胆红素及转氨酶。多死于肝功能衰竭、凝血受损胃肠出血、、等。
2．乙型性肝炎乙型病毒性肝炎潜伏期较长66个月，其发病和免疫应答及免疫调节功能紊乱有关。血清GPT可增高HBsAg阳性、抗一HBcIgM抗体阳性、e阳性者有传染性凡e抗原阳性者亦呈阳性，血清中阳性是病毒活的一个指标，持续e抗原的慢性HHV感染者的内基本上都有慢性活动性HB－SAg滴度由高到低，消失后抗HBS阳性；或急性期抗一HBC－IGM滴度高水平，而抗HBC－IGG阴性或低水平可诊为急性乙型病毒性肝炎符合慢性肝炎，且有HBV的一种以上阳性为慢性乙型性肝炎。无任何临床和体征肝功能正常，而HBSAG持续阳性6个月以上者为慢性HBSAG。
3．丙型性肝炎丙型病毒性的潜伏期多数在5－9周，亦有短至2周长达26周者，虽然大多数有输血或注射史但据报告抗HCV抗体者58%元注射史。起病多迟缓，表现一般不重但更易转为慢性，血氨基转移酶在相对短的内波动较大，抗体于发病后平均15周出现检测HCV．RNA的早期率更高。
4．丁型病丁型病毒性肝炎的传播途径与乙型性肝炎相同，可经输血、血制品注射、针刺、密切接触和围产期传播中国慢性活动性中合并了型毒性者较多，其诊断依据为：①抗一HD－IGM、或抗HD或HDA阳性。②血清中HDV－RNA。③肝组织HDAG或HDV－RNA阳性表现可分为HBV/HDV的联合；HBV和HDV的重叠感染。
1．联合感染：常见有两种情况一种HBV/HDV联合病程呈良性自限性经过，临床类似单纯HBV急性感染，有时可见谷雨氨基转移酶双峰第一峰为HBV所致，第二峰为HDV所致。另一种HBV/HDV联合感染为重型或暴发型。
2．：表现也分为两种一种为HBSAG无症状发生肝炎时，为典型的HBSAG
阳性肝炎，病情较单纯HBV感染严重应注意丁型病毒性及丙型病毒性肝炎的重叠，HBSAG阳性的中有不少是由于HDV重叠感染。一种为HBV所致慢性肝炎重叠感染HDV可使HBV的病变加重并促进向慢性性及肝硬化展。当乙型迁延性肝炎迅速为慢性活动性时，也应考虑是否发生HDV。
5．成型病毒性肝炎戊型性肝炎流行范围很广，某些地区成型病毒性可占临床病毒性肝炎的50%，一年四季均可流行但以秋节多见，常在雨后或洪水后，以水源污染引起流行在发病前l－4d粪便中即可检出HEV发病后2周内仍可。起病时约半数患者有发热、关节痛黄疽、及陶土样便较为多见，一般较甲型病毒性肝炎为重和甲型性肝炎虽同为经口传染的，临床上主要不同之处在于甲型病毒性肝炎的率高而发病率低，多侵犯幼儿戊型病毒性肝炎后发病率高，多侵犯成人以30－40岁最多，病死率约1%－2%为甲型病毒性肝炎的10倍，孕妇中戊型性肝炎病死率可达I20%－30%，尤以中晚期为重，多为暴发I型。
6．传染性单核增多症本病常有肝肿大和肝异常，但发热比肝炎高，持续亦较久常有咽部、充血和内分泌物，颈及其他部位的结常肿大脾肿大及触痛较明显。白细胞计数正常或增多，单核细胞在0.50以上异常细胞在0.10以上，嗜异性凝集试验，抗EB病毒效价有4倍以上增长或特异IGM型抗体，肝活检可见弥漫性单核细胞浸润及局灶性肝坏死。
7．正常成人受染后可出现传染性单核细胞增多症样的、体征和典型血象，但嗜异性凝集阴性，肝脏肿痛及肝功异常较轻，肝活组织可见炎性浸润及轻度肝细胞坏死或呈小型肉芽肿及巨细胞，而在肝内找出巨包涵体的机会不多。患者受染后可无或有多数脏器受累，如、肺炎关节炎及其他多处的病变，可有发热、淋巴细胞增多、异常细胞增多、肝脾肿大肌痛及关节痛。确诊主要依靠从血液、尿液痰或分离病毒，新鲜尿离心沉淀或口咽部物涂片染色镜检包涵体，或双份做或中和试验抗CMV效价递升而抗EBV阴性热为立克次体性感染，可有乏力、纳差恶心J吐，大多数伴有右上腹痛及肝肿大，压痛可不显著；部分伴有脾肿大及黄疽病程中可有絮浊反应阳性及血清。碱性磷酸酶上升，常类似病毒性肝炎但以下各点有助鉴别：①起病寒战、发热显著，热度较高持续1－3周，头痛、腰背及脏肠肌痛显著；②部分可伴发非典型肺炎；③有等畜类接触史，尤其是疫区牧场、肉类加工厂、制革厂等工作人员较易得病；④反相间接血凝及抗原有助早期。
肝肿大瘀血性
1．右心衰竭任何引起的右心衰竭都可使静脉压明显升高，颈静脉怒张，肝颈静脉反流征心脏明显扩大，搏动减弱，肺门血管影明显肿大有压痛，牌可轻度肿大，黄疽少见或轻度胸腹无曲张，下肢水肿，量小增长慢，外观黄色为漏出液。肝肿大的特点是当加重时增大心衰好转后显著回缩。磺澳酞钠滞留量增加，尿内尿胆素原排量增加谷丙氨基转移酶一般正常。B超显示肝扩张。
2．既往常有性心包炎、化脓性心包炎、或心脏外伤史有较明显的颈静脉充盈，压升高，有肝颈反流征阳性一心脏正常或稍大，心脏搏动明显减弱，心音遥远有。X线示肺门影清晰，心包正常轮廓改变或心包影肝脏明显肿大，无痛，牌可轻度肿大肝功正常或轻度异常。
3．柏一查综合征20－45岁的发病率高。由于引起或下腔阻塞的病因、位置范围、程度、发病的急缓及病程长短不同表现亦有差异。急性期以迅速出现的肝区疼痛，进行性肝肿大迅速增长的腹水为特征，腹壁静脉扩张，伴有不同程度的肝脏功能损害重者呈现或肝功能衰竭迅速。慢性期除部分患者由急性期转来外，多数呈隐袭性起病症状和缓慢出现，病期长者有脾肿大和，合并下腔静脉阻塞者胸。腹壁静脉怒张十分明显，血流方向自下而上双侧下肢水肿，小腿有棕褐色斑点，重者下肢曲张甚至足踝部发生性溃疡，双侧下肢压升高。肝功能仅有轻度损害磺澳酞钠轻度滞留，碱性磷酸酶升高。B超检查可以显示下腔内径大小判断有无狭窄或阻塞，以及阻塞的位置和范围，的大小和形态，有无腹水等。核素肝扫描增大形态失常，示踪剂聚集于充血肥大的肝尾叶，呈“中央浓集”现象肝右叶示踪剂呈稀疏状分布或明显减少。血管造影可以确定阻塞的部位。性质范围和程度，不仅提供重要的证据，而且为临床分型和选择正确的方法提供重要依据是不可缺少的。
肝肿大胆汁淤滞性
肝肿大肝内胆汁淤积
包括肝门部及肝内梗阻性病变及主要由于功能性障碍所致者。常见于中、有肝炎或肝毒接
触史，发病时可有病痒感，黄疽发生快且比较轻容易变，早期肝区，肝脏稍肿大无压痛，间歇性白陶土色便。血清为结合型十二指肠引流间歇性无胆汁，血清常上升，并与胆固醇脂平行ALP上升，SGOT、SGPT&100血清B1球蛋白增加，酶原时间延长S超及CT检查示肝无扩张，胆管造影经皮肝胆管不能显示内镜逆行胰造影术正常。
肝肿大肝外胆汁淤积
1．胆总管：有胆道蛔虫病及反复发作史阵发性上腹或右上腹，发热、寒战黄疽呈波动性，胆囊
不一定能触及，肝肿大不明显间歇性土色便。总数及中性粒细胞升高，尿胆素不定氨基转移酶增高及下降迅速，升高，十二指肠引流液有钙结晶或大量脓X线检查可见胆管扩张及结石阴影。检查显示后有声影，可随体位变化而移动CT检查示总胆管横断面呈境界清楚圆形或卵圆形，自上而下逐渐变小，总轻度扩张。
2．胆管癌：表现以阻塞性黄值为最突出可持续上升亦可暂时减轻，伴有上腹，胃肠道症状体重减轻，身体瘦弱，乏力呈，肝肿大，有时可触及肿大的可有腹水，具体视癌肿的部位与病程的早晚而不同。血尿、粪分别检查、尿（粪）胆原尿（粪）胆素及碱性磷酸酶都增高。十二肠指引流液中胆汁含血或量极少，引流的胆汁液中找到可明确诊断检查示胆囊肿大，明显积液，但无结石阴影胰胆管造影，胆管某段可显示狭窄、充盈缺损经皮肝胆道造影可显示肝内胆管扩张，肝外胆管某一部分充盈缺损，管腔狭窄变毛糙等。
3．：上腹部或脐周向左腰背放射，黄疸进行性加重，癌痒少见肝、胆肿大，常有胰腺炎引流液可见癌细胞或红。十二指肠钡剂造影显示十二指肠环扩大。检查示胆囊肿大总扩张，胰头实质性包块。内镜逆行胰胆管造影术显示中断狭窄、移位、腺泡充盈缺损。　
4．：可有慢性胆囊炎胆石症史，50岁以上多见。上腹深部持续或隐痛向背部放射，黄疽进行性加重，可有波动性常见皮肤癌痒，肝肿大、质硬无触痛中上腹可触及包块，且可伴有消化道出血、胰腺炎，转移较晚，呈进行性白陶土色白细胞数正常，试验、尿胆素阳性氨基转移酶正常，碱性磷酸酶升高。引流可见癌细胞及出血十二指肠造影降段有倒“3”字形。B超检查示梗阻以上扩张，不均匀低回声内镜逆行胰胆管造影术显示区肿瘤阴影。CT检查显示总胆管和胰管扩张，扩张的胆管保持圆形。
肝肿大预防保健
1.饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉，引起大出血。 　
2.血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄入，以免发生。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。 　
3.每日测量和测定尿量，腹部肥胖可是自我鉴别脂肪肝的一大方法。 　
4.注意出血、、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。 　
5.补硒养肝 ，补硒能让肝脏中谷胱甘肽过氧化物酶的活性达到正常水平，对养肝护肝起到良好作用，硒麦芽粉、五味子喂成分的养肝片，对养肝护肝起到良好作用调节免疫，对养肝、护肝有良好作用。肝肿大是肝癌的早期症状吗_症状诊断_肿瘤科_99健康网
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肝肿大是肝癌的早期症状吗
17:06来源：99健康网
导语肝肿大是怎么回事，肝癌的症状有哪些，肝肿大与肝癌有什么关系，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
&　　肝癌的早期往往不明显，但是给人们造成恐慌却不亚于其他。相信很多人都听说过肝癌这样的，听说过未必对疾病了解很深，所以疾病发病率高的原因也就在于这里，那么只要我们知道了肝癌的早期症状，并加以，身体就不会被疾病所侵犯了，那么哪些是肝癌的早期症状。
　　消化道症状：在日常生活中一、人们的饮食需要的，营养都是从中摄取的，得了肝癌后患者会出现饭后上腹饱胀、恶心呕吐、胃纳减退、等症状，这些症状很容易和其他疾病混淆，因此患者要多加注意。
　　肝区疼痛：这也是肝癌的症状之一，首先出现的就是肝区疼痛的症状，表现为持续性钝痛或间歇性、刺痛，由于由迅速生长导致肝包膜的张力逐渐增大，或因肿瘤累及肝包膜所致。
　　消瘦、乏力：由于疾病属于恶性的肿瘤，所以营养都被肿瘤给吸收了，因此身体得不到营养的补充，就会逐渐变得没有精神、消瘦、乏力等症状，导致代谢不能正常进行，影响患者的食欲功能。
　　肝肿大：一般得了肝癌的病人都会出现这种症状，肿块的表面不整齐、凹凸不平，还会有压痛感，位置在右肋弓下或者是剑突下时，上腹有局部隆起或者是饱满症状。
　　总之关于肝癌的早期症状我们介绍的已经很详细了，只要有心的人都会多加注意，希望大家都能对身体负责，尽早的发现疾病的症状，制定肝癌最好的方法，积极的配合医生去治疗，这样我们才能健康生活，身体才会免遭肝癌的危害。
（责任编辑：实习张义文）
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月经推迟半月，乳房有块状物有点胀痛，最近脾气暴躁，没怀孕...
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