乳腺癌靶向药物赫赛汀病理查HFR2阳,11级需要靶向吗

先天性十二指肠闭锁治疗方法
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外贸上市公司智力资本对经营绩效的贡献度研究——以知识管理为背景的实证分析.pdf 59页
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硕士学位论文
外贸上市公司智力资本对经营绩效的
贡献度研究一以知识管理为背景的实证分析
作者:葛昭娣
指导教师:李灵稚副教授
南京理工大学
2014年03月
MasterDissertation
ofIntellectualtothe
Contribution Capital
Performanceinthe
ForeignCompan—n
Knowledge·-based
byProf.L Li
Supervisedingzhi
NanjingUniversity
March,2014
本学位论文是我在导师的指导下取得的研究成果,尽我所知,在本学
位论文中,除了加以标注和致谢的部分外,不包含其他人已经发表或公布
过的研究成果,也不包含我为获得任何教育机构的学位或学历而使用过的
材料。与我一同工作的同事对本学位论文做出的贡献均已在论文中作了明
确的说明。
研究生签名:葛访易{c簪力心年弓月呼日
学位论文使用授权声明
南京理工大学有权保存本学位论文的电子和纸质文档,可以借阅或上
网公布本学位论文的部分或全部内容,可以向有关部门或机构送交并授权
其保存、借阅或上网公布本学位论文的部分或全部内容。对于保密论文,
按保密的有关规定和程序处理。
研究生签名:,葛1|9召饰砂哗年弓月冲日
外贸上市公司智力资本对经营绩效的贡献度研究——以知识管理为背景的实证分析
1996年,OECD(经济合作与发展组织)在一篇名为“以知识为基础的经济”的报
告中正式启用“知识经济”一词之后,这一概念在世界范围内被广泛使用。随着知识经
济时代的来临,企业的核心竞争力不再是土地、资金、设备等有形资产,而是知识、技
术,或者说是企业的智力资本。外贸公司,作为知识密集型企业,主要通过把知识转化
为价值来获取利润,公司的主要资产是智力资本,因此,研究智力资本对企业价值增值
的作用规律,有利于企业更好地管理智力资本,实现更大程度上的价值增值。
本文主要研究在知识管理背景下,外贸上市公司智力资本对企业经营绩效的贡献度。
以往的研究只是单纯探讨智力资本和公司绩效的关系,大多数学者普遍认同两者存在正
相关关系,本文试图在此基础上探讨知识管理如何影响智力资本对经营绩效的贡献度,
也是希望从一个新的角度深化对于智力资本、知识管理和公司绩效三者关系的研究。
本文综述了智力资本、知识管理和公司经营绩效的相关理论,分析了外贸公司的智
力资本的发展现状,在此基础上进行实证研究,选取40家外贸上市公司,基于VAIC
模型对相关变量进行线性回归分析,在验证假设的基础上,得出如下主要结论:
第一,外贸上市公司智力资本的发展对经营绩效的影响作用是正向显著的。物质资
本以及智力资本所包含的人力资本、结构资本对经营绩效的影响程度不同,贡献度大小
顺序为:结构资本&人力资本&物质资本。
第二,人力资本与结构资本的交互作用对经营绩效的贡献度比较显著;物质资本与
人力资本交互作用对经营绩效的贡献度并不显著;物质资本、人力资本、结构资本三者
正在加载中,请稍后...儿啊,娘拿残存的生命托起你,哪怕是乞讨,也要供你上大学!
十一月二十九日(星期一)早上,常德市社会福利院办公楼副院长办公室前,主页君刚打开办公室,两个女人就拥了进来。没等主页君问话,其中一光头女人,举着幡,就进行一系列令主页君“惊愕”动作起来,另一个女人则忙着给主页君办公桌下塞起茶叶礼盒来……
问:你们干什么?
光头女:祝董事长,我是乳腺癌患者,存活世上日子不多了,丈夫风湿病不能劳动,儿子读大二,还有年老的婆婆要赡养,家住危房……我连打了您几天手机,您可能见陌生号不接,我们实在没办法,今天特从澧县赶过来求您!
问:你们可找当地民政或慈善总会啊?找我们微善风一草根组织做什么哎?我们只做助学,不管你那个路哎……
光头女:找了,找了多次,没有熟人关系,他们答应给三千块,但要我治完病了再来!我说等我治完病我人也就不在了,那三千块跟在天上一样,我们只望得一会……
问:你们也可当地电视台和市里媒体单位帮宣传啊?
光头女:找了,能找的都找了,只没下跪了!都不巴毛,一个腔调回复,说现在得大病的太多了,顾不过来……
问:你们不是有“新农合”可报销嘛?
光头女:(放下乞讨幡,从随身包里掏出一摞病历和医院收费收据复印件铺上一满桌)我得病多年了,能借的亲朋好友借过好多遍了,亲戚都是苦瓜藤上的瓜,他们有心帮我,早借不出钱了!前面每每湊上万儿八千,往省医院一跑,两天就用完了,回来找新农合,说我是放化疗,这不能报,哪不能销,一万块给你报个二三千还要磕头作揖!现在我家吃饭的钱都成问题,治病的本钱都没了,还哪来报销?
问:我也是个拿工资时不时还捐款出去的穷人,我也没责任没义务帮你,麻烦你们走吧?
光头女:(心有戚戚焉)祝董事长,我们上天无路&入地无门,我活世上日子不多了,我用病痛之身给您写了五页纸求助信,您就开恩帮帮我吧?我的儿读大二遭孽呢,寒署徦和休息时间搞勤工俭学,常常饭都吃不饱,他也给您写了信,我家的真实情况你们可调查,村支书的手机号我写在信里,伢儿学校班主任手机号也在信里,你们可以访问的……
问:我无权无势拿命帮你呀?
光头女:祝董事长,麻烦您把我家遭孽情况搬到网上去吧?我们也只有这一点希望了……
光头女,澧县澧东乡万家坪村村民王焕珍,“纠缠”主页君一上午,主页君在什么事也做不成情况下,只好答应给她网上发帖请求,她们才离开(另一陪伴女系王焕珍胞姐)!
鸟之将死&其鸣也哀;人之将死&其言也善,亲爱的亲,但愿您看在这户特别遭孽家庭的份上,能帮一点就帮一点吧?
您可以微信转账祝安顺奉献您的爱心,主页君承诺将您的爱心百分之百交到王焕珍或她读大学的儿子手上;
您可以直接转款至王焕珍账户上,再告诉主页一下捐助结果(下面有账号);
您还可以直接捐款给励志少年郎,让这小伙子不为一日三餐担忧(下面有账号),再反馈主页君捐款结果。
主页君这次发起的募捐,希望亲们给力,阿门!
附一:王焕珍写给主页君的信
尊敬的祝董事长:您好!
今天我冒犯的给您写下此封求助信,敬请您的原谅,虽然我与您从未曾见面,但我在网上新浪微博上看到您帮助贫困学生助学的报告之后,让我深感动与敬佩,今天,我将自己不幸的灾难告之(知)于您,是想求助您的帮助,将信息的传递,去寻求好心人的救助,让我的孩子能够顺利的读完书。
祝事长,我是湖南省常德澧县东乡万家坪3组人,姓名:王焕珍,现年45岁,今年9月份,因身体不适,经省肿瘤医院确诊为右乳浸涧性癌11级。于在省肿瘤医院乳腺外二科右乳癌根治术。
于开始,在乳腺内科行密集型EC—TH)方案进行化疗的治疗。
诊断为:右乳癌术后PTINIMOA期:浸涧性癌11级,根据我的病理切片特检结果,经科室各位专家的会诊,研讨、治疗的方案如下:
(1)行右乳根治切除手术。(3万元)
(2)行八次化疗,放疗(2个月)(15万元)
(3)行靶向治疗(1年)&&&&(14万元)
(4)行内分泌治疗(5年)&&&(8万元)
尊敬的祝董事长,面对这样的治疗方案,预算为三十多万元,而我自从结婚之后,二十年以来由于身体状况差一直都是在疾病中度过,尤其是近十年以来,连续做了5次重大手术,道(导)致家里一直以来都是一贫如洗,商抬债款,自己的丈夫一直患有椎间盘突出,风湿病等。无法从事体力劳动去挣得更多的钱去支付家里的日常开支,至今,家里一直居住者简陋的破房子,孩子的高中学费3年以来都是靠特困生的资助读完。去年6月份的高考,我的孩子不负重望,考上了大学,现读于江西省吉安市青原区井冈山大学建筑学院土木工程系(2)班。姓名:刘棕嶙,如今大学学费也是靠借贷款去支付。
现在,自己得了这个病,简直就是雪上加霜,让我犹如掉了冰窟窿里,感到深深的绝望,生命因生病无钱医治的渺小,很无助,很无奈,很难过,有时,真想结束生命去摆脱疾病的折磨,去减轻家人的负担,可是,当我一想到孩子的懂事,孩子的叮嘱心里很不滋味,想想孩子失去母亲的凄凉我不忍心因自己不负责任的行为而影响他的一生。
祝董事长,生病二个月以来,家里能借的亲戚都借了,实在是凑不齐医疗费去救治自己的病情。实出无奈,只有求助于您的“微善风”博客的援助,将我家可悲的状况网上发放,但愿得到更多好心人的关注,予以捐助,我希望您能理解一位可伶母亲的行为,恳求您于以帮助为谢!!我及我的家人将会终身感恩。以后,我会教育自己的孩子长大之后用感恩的心去回报于社会,帮助那些需要帮助的贫困者,为了家庭状况的真实性。您可以进行电话采访。
村支部书记的电话:(刘正风书记)
井冈山大学建筑学院土木工程系(2)辅导员的电话(李老师)
本人的电话:
本人的求助卡号:&&0136&&42399
孩子(刘棕嶙)的电话:
孩子高中班主任的电话:(张可红老师)
一位可伶母亲求助的心声
附二:写给主页君的信
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皮肤科中级
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三阳乳腺癌治疗方案
状态:就诊前
希望提供的帮助:
请问病人的病理需不需同步使用靶向治疗,您建议怎样的治疗方案预后效果最好。如果不使用靶向治疗像病人这样病理情况,复发率大概是多少。病人今年45岁,左乳之前检查也有多发低回声结节。
检查资料:
术后辅助治疗的确认需要依据浸润性癌成分的病理特征。所以在制定方案前需要与病理科医师确认免疫组化结果是原位癌成分的,还是浸润癌成分的。如为原位癌成分,需要重新病理会诊检查浸润癌成分的ER、PR、neu、ki-67等指标;如为浸润癌成分的,需与病理科医师确认浸润癌成分范围,如&0.5cm则可考虑应用靶向治疗,如&1cm则推荐应用靶向治疗。
状态:就诊前
谢谢您的回答,今天家属直接去找到病理科的主任,她说侵润灶只有一个,范围很小一点点,没有必要靶向治疗,也没告知我们具体范围是多少。我们把这一结果反馈给主治医生,医生说化疗只要6期不加了,要不要靶向治疗看家属的意见,他也没有说一定建议靶向治疗,那明天我们再去跟病理科的医生再次确认您如下所说的,谢谢您。请问像病人这种情况预后效果怎样了,后期需要注意哪些方面的。
如果只有一点点,那靶向治疗的性价比就很低了。预后很好,定期随访,化疗后继续坚持内分泌治疗即可。
状态:就诊前
非常感谢您,祝您好人一生平安。
谢谢,不客气。
状态:就诊前
您好,之前有咨询过您的,妈妈现在准备做第四期化疗了,但是之前就发现手术切除后胸肋骨骨头像凸起了,问了医生说是肋骨正常的,但是明显不平整的凸起,而且观察好像现在也凸起更明显了,手术那边的手臂也感觉到骨头痛,术前没有做过骨扫的检查,请问这个是正常吗,要做什么相关检查吗,还有妈妈的谷丙转氨酶这次达到了107,前几次达到80几90几医生都让上化疗药了,这次是不是不能上化疗药了,谢谢您回复一下,我们这医生感觉每次很忙,都找不到人,每次问也说是正常的,但是我们还是很不安心,谢谢您了
如感肋骨凸起不放心的话,可进行超声检查排除。肝功能损害是化疗常见不良反应,107并不算太高,但需要注意肝炎指标有无异常(HBsAg等),需要应用保肝药物。
疾病名称:乳腺导管原位癌伴灶性侵润&&
希望得到的帮助:是否一定需要化疗,有其他更好的治疗办法吗
病情描述:体检发现右乳有肿瘤,手术全切后,病理结果乳腺导管原位癌伴灶性侵润。无淋巴转移。免疫组化:ER(+)、PR(+)、Her2(+++)、Ki67(+)约20%,医生建议化疗6期。
疾病名称:乳腺导管原位癌伴灶性侵润&&
希望得到的帮助:是否一定需要化疗,有其他更好的治疗办法吗
病情描述:体检发现右乳有肿瘤,手术全切后,病理结果乳腺导管原位癌伴灶性侵润。无淋巴转移。免疫组化:ER(+)、PR(+)、Her2(+++)、Ki67(+)约20%,医生建议化疗6期
疾病名称:高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润&&
希望得到的帮助:我在网上查了一下,发现免疫组合不太好,好像是三阴乳腺癌,并且有微侵润,很担心会复...
病情描述:只主任您好,我母亲2013年底因患乳腺癌做了左乳全切手术,术后大病理显示为高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润,(均小于1毫米),未见脉管癌栓,前哨淋巴活检为阴性,双腋下淋巴,锁骨淋巴均正常...
疾病名称:高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润&&
希望得到的帮助:可是张主任,我看我母亲病理上已经显示出现两个侵润灶,是不是就意味着已经不是真正的...
病情描述:张主任您好,我母亲2013年底因患乳腺癌做了左乳全切手术,术后大病理显示为高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润,(均小于1毫米),未见脉管癌栓,前哨淋巴活检为阴性,双腋下淋巴,锁骨淋巴均正常...
疾病名称:高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润&&
希望得到的帮助:我在网上查了一下,发现免疫组合不太好,好像是三阴乳腺癌,并且有微侵润,很担心会复...
病情描述:齐主任您好,我母亲2013年底因患乳腺癌做了左乳全切手术,术后大病理显示为高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润,(均小于1毫米),未见脉管癌栓,前哨淋巴活检为阴性,双腋下淋巴,锁骨淋巴均正常...
疾病名称:高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润&&
希望得到的帮助:我在网上查了一下,发现免疫组合不太好,好像是三阴乳腺癌,并且有微侵润,很担心会复...
病情描述:主任您好,我母亲2013年底因患乳腺癌做了左乳全切手术,术后大病理显示为高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润,(均小于1毫米),未见脉管癌栓,前哨淋巴活检为阴性,双腋下淋巴,锁骨淋巴均正常,...
疾病名称:高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润&&
希望得到的帮助:我在网上查了一下,发现免疫组合不太好,好像是三阴乳腺癌,并且有微侵润,很担心会复...
病情描述:主任您好,我母亲2013年底因患乳腺癌做了左乳全切手术,术后大病理显示为高级别导管原位癌,伴两灶微小侵润,(均小于1毫米),未见脉管癌栓,前哨淋巴活检为阴性,双腋下淋巴,锁骨淋巴均正常,...
疾病名称:乳腺高级导管原位癌,伴小灶区间质微侵润&&乳腺癌&&
希望得到的帮助:近期已做过乳腺改良根治手术,请问这种情况还属于原位癌范畴吗?后期还需不需要化疗,...
病情描述:做近期做个乳腺改良手术,请问医生这种情况后期怎么预防!需要做化疗吗?
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陈嘉健大夫的信息
擅长乳腺肿瘤的早期诊断、手术治疗及综合治疗,局部晚期乳腺癌的诊治
陈嘉健,肿瘤学博士,师从吴炅教授。复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主治医师,科主任助理,上海市疾病预防控...
乳腺外科可通话专家
副主任医师
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科
十堰太和医院
甲状腺乳腺外科
大连中山医院
乳腺甲状腺外科
副主任医师
天津市肿瘤医院
乳腺肿瘤科
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安徽医科大学第一附属医院
郑大一附院
副主任医师
甲乳血管外科
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