一个半月的确诊道路，诊断为低分化肺癌（也许是这个名字，医生叫去，光知道哭了，听到低分化几个字）　　建议的治疗方案　　1，靶向药，七万块钱大概可以吃4-6个月，吃了后有意义，以后就会免费给吃药。可以维持20个月　　2，化疗，培美曲塞，一个不报销的大概是进口的吧，一个是医保报销的。可以维持1年　　3，化疗+靶向。有可能维持三年或以上。　　我对这些真的不太了解，是不是化疗进口的加上靶向就会副作用小，维持生命的时间长呢，这样的话4-6个月的化疗靶向加起来要十几万了，靶向药效果不好以后的也不会免费吃，医生只是简单的让我们选择，就急匆匆的去查房了（对于生命，无关痛痒）　　听医生说完了，就去楼下，背着爸爸大哭了一场，楼下一个大伯问我说，小姑娘你怎么了，我说了以后，大伯说这样的治疗没有多大意义，到最后都是人财两空，他们家因为癌症去世的亲人两个了，跑北京治疗，最后结果都一样，晚辈就是花钱图了心安。妈妈对于这些更是很不理解，现在决定都在我身上了。可是我不知道怎么办了，我们不是大富大贵的家庭，这病不是十几万二十万就可以看好的，我们临床的说他花了80万了。我跟老公结婚两年的全部积蓄也就十几万，弟弟那里也就十万那样子，最近住院加上开车去北京的费用花了五六万了。　　妈妈说如果上了靶向加上进口化疗，治不好，还要给弟弟留下债。我该怎么办，我要怎么办。
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　　不知道你父亲年纪，我爸也是肺癌不能手术，但他年纪大了，78岁，我们现在在化疗。　　肺腺癌对化疗药不是很敏感，意思就是化疗效果有限，如果经济不是特别宽裕，可以用国产药化疗几个疗程看看效果，至于靶向药，效果比化疗好，正版的靶向药很贵，但也只是多维持几年，用靶向药需要基因检测，不是每个肺腺癌病人都有用。　　可以考虑印度版的靶向药，易瑞沙或者特罗凯等，价格便宜很多很多，一个月大约3千元吧，自己找途径买，这个坛子里关于肺腺癌的帖子基本上都会提到。　　这个病是治不好的，只是1年，2年或者3年，4年的区别，你可能头一次遇到这种事，会没有方寸，多看一下坛子里关于肺腺癌的帖子，理性一些，你就知道怎么办了。
　　很不幸，你父亲还是确诊了，我父亲1月份确诊的　　
　　我公公也是刚确诊的肺癌晚期，现在已经进行了一次化疗　　
　　楼主你好，我这里有靶向药凯美纳可以吃一个半月，是我妈妈留下的，我妈妈5月18号走了，是赠药，便宜点转让，要的话可以联系我，电话　　
　　回复怎么看不见　　
　　多大年龄了啊 我是大夫 你的电话是多少啊 结合情况给你说下吧
　　谢谢一楼朋友的建议，明天打算做化疗，联系了在印度的朋友看看可不可以买到印度版的易瑞沙，这个也是需要基因检测的吧，明天做了基因检测，四五天才会出结果。今天我跟弟弟商量爸爸的事情，觉得弟弟一下变得成熟了，这使我欣慰好多。弟弟也建议给爸爸尽量好一点的治疗，打算明天去医院把爸爸的病历资料带齐去趟北京再去咨询一下。老公明天就要陪床给爸爸化疗加上做基因检测。弟弟还打算卖掉家里的一套房子，以备救急之需。还找关系把以前爸爸厂子的旧帐要了要，现在欠钱的都是大爷。真的弟弟一夜间变大了好多。全家都在齐心协力为爸爸努力，我们慢慢来。我打算给爸爸买几本关于癌症的书，可以给他信心，也可以让他从饮食上面注意一下吃什么好，有好的推荐吗？　　
　　klxq　　
　　大爷说得对结果是人才两空。　　
　　今天去了医院，结果化疗要等明天抽血检查结果出来后才能做，我不知道这样的决定对不对，难道不用化疗回家吃药就可以了吗？　　去主治医生的办公室，医生说爸爸的肿瘤长得异常迅速，别人几个月长一点，爸爸的几天就会长很大，还告诉我们说爸爸的期限也就半年到一年了。总之跟医生差点嚷起来，昨天一个医生刚刚说了上面的存活期还是一年或是两年如果靶向加化疗的话就会三年以上有可能，怎么今天这个医生又说了只能半年多了，我真他妈的想暴打她一顿了。　　昨天的医生说的化疗加上靶向会更长时间，今天告诉我们不用化疗吃药就好了，吃药等基因检测就要5天的时候，难道这5天就任由肿瘤长吗？　　从最初怀疑肺癌，那时还能做手术，还没有转移，一步步的确诊确诊，经过了快两个月才确诊为低分化腺癌，结果呢，现在已经不能手术还扩散了。医院就是这么救死扶伤的吗？cd的社会。
　　有没有吃偏方把癌症治好的，用医院的能力太有限了，只会告诉你死期。　　难道没有奇迹
　　住院部的两个医生的建议我不知道选择哪一种了。　　主任说可以靶向加上化疗的
生存三年以上是完全有可能的，即使是晚期　　副主任说化疗不用做，直接回家吃靶向药就可以，也就半年时间。　　我不是不能接受医生的真实意见，只是前后两天给你两个断定，你怎么接受这大的差距。
　　孩子还在吃奶，我一人带着孩子来回医院折腾，最近这事上火奶也不够吃，孩子也总是哭闹。在看着一辈子只为家人着想的爸爸，还有妈妈的眼泪。。。　　我相信奇迹，也迷茫，纵使有一线希望全家也会努力，钱没有了，我们还年轻还可以再挣，人没有了就再也回不来了。　　我现在就祈祷基因突变检测可以适合爸爸。
　　楼主可以用脑看看刘大骗子的三分治七分养，效果不好莫怪我哦，阿弥陀佛！　　
　　楼主，刚开始是有点难以接受，还是希望你们冷静下来，针对检查情况，根据分期做出相应的治疗方案，不能手术也还可以化疗的，耐受的情况下，化疗的结果是利大于弊的，化疗也不是传说的那样难受，有的人耐受，有的人不耐受，但是为了治病 为了延缓生命也得坚持是吧，我父亲2月份手术，2-5月份做了四次化疗，没什么反应，头发都没掉多少，食欲没有变化，体重还增加了，现在在家休养，暂时挺好的，你要有信心，尤其是给病人信心和鼓励！
　　楼主，我们能交流交流吗，我父亲也是刚刚确诊肺癌晚期，完全没有主意了　　
18:30:00　　一个半月的确诊道路，诊断为低分化肺癌（也许是这个名字，医生叫去，光知道哭了，听到低分化几个字）　　建议的治疗方案　　1，靶向药，七万块钱大概可以吃4-6个月，吃了后有意义，以后就会免费给吃药。可以维持20个月　　2，化疗，培美曲塞，一个不报销的大概是进口的吧，一个是医保报销的。可以维持1年　　3，化疗+靶向。有可能维持三年或以上。　　我对这些真的不太了解，是不是化疗进口的加上靶向就会副作用小，维持　　—————————————————　　楼主，我们能交流交流吗，我父亲也是刚住院，肺癌不能做手术，完全没有主意了　　
　　昨天做了基因检测，送去广州检查，5天应该可以出结果，送检的时候看到负责这项的是老公单位的同事，世界真的好小，没想到遇到熟人，他们家负责这个医院的切片送检的。可以不用等书面报告出来，电子版的发到我们主治医生这，也许会快一点，现在有人真好办事，求医步步难走。　　今天抽血等结果，明天应该可以化疗了，但愿爸爸可以坚持化疗　　我们除了等待，选择的余地太小了
　　爸爸性格内向，很善良，很包容外人，遇到不太好的人与事总是站到别人的角度想问题，但是一生太坎坷，32岁得了乙肝，20年前的事情了，那时候人们听到乙肝就会望而却步。妈妈几天之间两鬓的头发就白了，花了十几万，算是治的很好了。四十多岁，得了肾炎，我那时读大学，妈妈一点都没告诉我，我到后来才知道的，爸爸生病了，连妈妈都不告诉，怕家里人上火，后来病情发展厉害了才通知妈妈。虽然这些年肝肾都有了毛病，但是平时没有大碍。没想到在52岁又得了这样的不治之症，妈妈老说要是不是绝症多好，花多少钱给你治，生命无常也不过如此吧。
　　奶奶有一个女儿三个儿子　　女儿在三十岁去世，那时我刚出生不到满月，大儿子四十岁去世，经历了两次白发送黑发。　　奶奶就在爸爸怀疑癌症时去世了，到现在仅仅二十天　　有时在想，假如爷爷奶奶活着，看到爸爸这样，会不会难过的要死　　奶奶去世时我们一家人的痛，天堂不孤单
　　如果你愿意花十万治好你的肺癌吗？
　　朋友，肺癌不一定就是绝症吧，别放弃。
　　刚去医院回来
爸爸明天开始化疗
看着爸爸的状态就是那样子
嗓子可能有异物不舒服。呆了没有五分钟，妈妈硬是让我走，孩子跟他爸在下面等着呢。一边下楼妈妈一边说，临床花了80万那个这几天走路都开始走不稳了，还有别的病房的一个患者好像是快不行了，吓得这个病房的其他人都跑出来，还有别人讲述的这个病房的哪个患者去世了，这几天走了几个了？。。。。。。　　我们今天是平静的谈论这些，妈妈没哭，我也没哭。
　　时间是最好的良药，它可以让你痛的更轻，它可以让你学会接受。　　人生
真的很无奈 。　　你永远无法想象悲剧会在你身上发生，你也永远无法改变 　　在命运面前，你除了微薄的努力，还能干什么？
　　多找一些正能量多的例子劝慰你爸和你妈，祝福你吧，我父亲生病我妹妹也是时刻担心，每天都打电话问候，我很感动，女孩子懂事孝顺的多　　
　　小姑娘你可以试试药用真菌，对恢复身体有好处，你可以看看康林说真菌或者药说真菌这两个栏目，里面有康复案例，其中有个山东老人得了肺癌家人都准备办后世了就是吃了药用真菌好的，你可以看看，咱们都是癌症病人家属，一起加油！　　
　　夫病家乃自误之人，其误者不知习性存乎药性，故尔酿生疾患，人财两空也。以自然之物还其自然之身。　　
　　@眸7 你人在哪里 ？ 可以加我微信 ，希望可以帮到你
　　对医生很失望很失望，她们的治疗一个医生一个答案，我都怀疑她们懂不懂如何治疗，家属问相关问题，含糊其词，避而不谈。弟弟问到可以确认颈部淋巴是转移吗，医生竟然是推测的，但是唯一一点可以肯定的是肺部阴影一个月之间长大了好多倍。多问几句很不耐烦，没办法接着转院了只会越拖越厉害　　
　　昨天上了化疗，今天也有，上午下了雨，我跟孩子在车里等着，没看到爸妈，化疗后还没有明显的反应。今天用的药跟昨天还不是一样的，是不是化疗的药物每天都不是一样的呢。对医生的怀疑导致了一切都是怀疑态度。　　
　　自从爸爸怀疑生病一来，老公请假到处去看，能想到的做到的无微不至，拖关系，找门路，到现在支付的医院费用都是老公刷卡交钱，他还安慰我说不要为钱着急他都会解决。总之很感谢，虽然我们不富裕，但是老公是拿真心对待我父母，花钱一点都不含糊，爸爸爱吃的都会买给他吃，他对自己很舍不得花钱的。感谢他，虽然从未表达过。　　
　　到了晚上夜深人静，孩子也睡了，就会失眠，不知道化疗后会不会掉头发，会不会吓爸爸一跳。我们都没有明确的给爸爸说他是什么病，不知道还能隐瞒多久。不知道这样做对不对。心烦，心烦　　
　　幸福就在一瞬间崩溃，如果这样一家人开开心心过下去多好。我们有太多的欢乐要跟你一起慢慢体会。上帝对我们太过于不公平。　　
　　楼主没有看刘太骗子的书吗，个人觉得这是唯一的救命稻草哦，回了这么多我也心安了，自求多福吧。阿弥陀佛！俺老孙去也。　　
　　今天孩子突然大吐，一大口一大口的哇哇的吐，吓坏我了，发烧39度，我觉得我瞬间要崩溃了，多么希望爸爸健康平安，多么希望我可以看着爸爸慢慢变老，看着他平安快乐，多么希望我有能力再去尽孝。多么希望。。。　　
　　人生最美好的事情莫过于我已长大，您还未老，我有能力报答，您依然健康。　　
　　放化疗是杀人刀，回家自己治，主要是自己推拿，加拉筋拍打等，看网上的陈玉琴视频，还有博文，萧宏慈新浪博客，很多治好癌症的案例，不花钱，人不受罪，还健康长寿。
　　心情很烦躁，很感谢婆婆，虽然我们以前关系处的特别不好，但是知道爸爸生病了，这么热的天气，这跑那跑的给爸爸打听偏方，打听到了偏方后还去跟吃过的人要种子，这个偏方是吃两个植物的根部，晒干吃。说去下地给我们把那个植物多采一点，晒干了给爸爸泡水喝。真的感谢，我的婆婆。　　
　　爸爸化疗后出现了打嗝现象，在医院打针都止不住了，已经两三天没有见过爸爸了，每次说去医院，弟弟都说带着孩子干嘛去，很想看看他怎么样了，陪他说说话，如果可以下午老公带我们娘俩去看看，给爸爸买了点山竹，不知道爱吃吗？因为现在食欲好差了，基本不想吃东西。　　
　　每天静下来，都好痛好痛。唉，看到为爸爸努力奔波的很欣慰，又看到对于爸爸生病无关痛痒的也很生气，但我们终究改变不了别人什么，只能做好自己，做好一个女儿应该尽的责任。　　
　　不能手术？长在主气管上？
　　基因检测出来了，阴性，不能服用靶向药。不知道下一步怎么做了，全家都很盲目但又接受了这个事实，化疗后持续的打嗝，看着很痛苦，脸也肿大了。化疗完了又继续的输液每天好多瓶，还要接着做ct，我觉得做ct的意义已经不大了，但是无力再去跟医生讨论怎样的策略。无奈。
　　听说野生灵芝对癌细胞有抑制作用，不如试试吧　　
　　请千万看到我的留言，化疗可以做，但是一定要补好身体才去做下一次的化疗。不然老人家走的很快的。还有，如果受不了痛苦也可以不做的，吃中药人还好受的多。最后的结果反正也是一样。
　　@眸7 恩，很好
　　还有，化疗用药，其实进口和不进口，效果差别不大的。
　　额呵呵
　　福欣甘华蟾素胶囊效的杀伤力主要通过阻断肿瘤细胞的DNA复制，使肿瘤细胞慢慢地凋亡、坏死，最后达到治疗肿瘤的目的。华蟾素肠溶胶囊在抑制癌细胞生长的同时，也能有效地提高患者的自身免疫功能。 　　华佗药房网上药店可以购买。http://www.huatuoyf.com/product/11150.htm
　　联系我，可以帮你治疗　　
我爸也刚发现！医生就建议化疗！不能手术了！　　
　　妈妈今天确诊肺癌晚期扩散的太厉害不建议开刀！！身体太弱放化疗风险不小怕我母亲抗不住！最后医生建议可以做个肺部粒子植入手术可以有效减缓病人痛苦四到六‘个月！我也没注意了朋友们是这样吗？？？？？？
　　为什么不相信中医呢？看中医应该找有真本事的老中医，自己去打听自己去了解，但不要盲目，中医这个时候介入治疗肯定比西医效果好，吃西药的人一辈子都断不了药的，比如糖尿病！　　
　　@外面那么热丫
22:05:00　　为什么不相信中医呢？看中医应该找有真本事的老中医，自己去打听自己去了解，但不要盲目，中医这个时候介入治疗肯定比西医效果好，吃西药的人一辈子都断不了药的，比如糖尿病！　　—————————————————　　全国500名老中医名单（河北省）核心内容:老中医养生专家下面是国务院授予的全国500位名老中医目录的一部分，　　具体名单是河北省的老中医：杨牧祥 李士懋 田淑霄 邢月朋张士舜 刘亚娴 任琢珊 诸云龙赵玉庸 孙宝惠 阮正帼 李英杰陈益昀 王敏淑 姚希贤 李佃贵崔金海 吴以岭 董燕平 庞春景汪慰寒 　　看看你们那个省的中医有哪些，你自己查询然后了解看看谁比较有实力，然后带人去拿药。　　
　　我老爸也是还在等结果
　　@天启803
12:48:00　　我老爸也是还在等结果　　-----------------------------　　在吗 能交流一下吗 我的微信是
　　@lazyxxy-11 12:50:00　　@眸7
我爸也刚发现！医生就建议化疗！不能手术了！　　-----------------------------　　在吗 现在爸爸什么情况了 你采取的什么治疗方案 能交流一下吗 我的微信
　　现在采取的是什么治疗方式？　　
　　楼主，我叔叔在我们市中心医院照片说是肺癌晚期，要我们别再折腾，但我们还是想去大的医院看下，所以来到了长沙湘雅医院，说我们之前照的CT不太清楚，前天又安排在这里做了CT平胸增强，出片后没说什么就说过两天做个切片活检，说现在他们也不知道是什么，要等活检后再等十多天才出结果，到时会主动跟我们联系，现在住在医院里，根本就没有做别的安排，想问下具体该怎么办
　　@王小小帽
11:33:58　　楼主，我叔叔在我们市中心医院照片说是肺癌晚期，要我们别再折腾，但我们还是想去大的医院看下，所以来到了长沙湘雅医院，说我们之前照的CT不太清楚，前天又安排在这里做了CT平胸增强，出片后没说什么就说过两天做个切片活检，说现在他们也不知道是什么，要等活检后再等十多天才出结果，到时会主动跟我们联系，现在住在医院里，根本就没有做别的安排，想问下具体该怎么办　　-----------------------------　　尝试一下气功疗法，炼八部金刚功，或许还有希望康复。
　　靶向药物治疗是最好的，特殊基因还不能治疗，科学还在发展，一定可以攻克癌症，带病过个20年，心态好，也许可以过2-3年，化疗可能是治疗绝症最失败的方法，暂时无法代替。
　　到.病人还有活着的吗？？靶向药物治疗是最好的，特殊基因还不能治疗，科学还在发展，一定可以攻克癌症，带病过个20年，心态好，也许可以过2-3年，化疗可能是治疗绝症最失败的方法，暂时无法代替。
　　癌症来自水污染，空气污染，
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请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)历时8年大型III期临床研究 肺癌术后吃靶向药延长生存期
　　从21世纪初开始引领国内肺癌精准靶向治疗的广东省人民医院吴一龙教授团队又有重磅成果&&
　　历时8年完成大型III期临床研究，首次强而有力证实靶向治疗可从肺癌晚期提前至中早期，手术切除肿瘤后马上EGFR-TKI辅助治疗2年，比术后化疗显著延长患者无瘤生存期10.7个月，复发、死亡风险降低40%!
　　北京时间11月22日中午，顶级肿瘤学杂志TheLANCETOncology(中文名称《柳叶刀&肿瘤》)以快速审稿途径，在线发表该ADJUVANT研究(CTONG1104)全文。
　　文/广州日报全媒体记者何雪华通讯员靳婷、郝黎
　　图/广州日报全媒体记者何雪华
　　肺癌术后靶向治疗比化疗
　　多出10.7月&无瘤生存&期
　　吴一龙团队从21世纪初开始，一直是肺癌精准治疗的引领者，随着他们的成果不断在临床应用，非小细胞肺癌患者从最初平均9个月生存期，提升至今中位生存期40多个月，越来越多人相信，肺癌真的可能成为&用药控制的慢性病&。
　　还有什么重磅成果需要召开&登陆《柳叶刀&肿瘤》新闻发布会&？&我要宣布的是，此研究成果发表，马上可能改变临床治疗，吉非替尼将成为早期非小细胞肺癌患者术后靶向治疗的选择之一，够重磅吗？&吴一龙教授笑着说。
　　原来，从吴一龙2010年9月提交靶向药辅助治疗的研究设想，至今8年完成的ADJUVANT研究，联合全国22家中心参加，III期临床研究做完，开创了EGFR-TKI辅助治疗非小细胞肺癌的先河，首次证明完全切除的EGFR突变阳性II-IIIA期(伴淋巴结转移N1/N2)肺癌患者术后EGFR-TKI辅助治疗2年的无瘤生存期显著获益。
　　具体来说，就是术后2年内，用吉非替尼治疗，与辅助化疗相比，足足增加了10.7月&无瘤生存&，靶向用药中位数为28.7个月，辅助化疗为18个月。而且吉非替尼组不良事件发生率与既往报道一致，未出现间质性肺病。
　　这是全球范围内第一次强而有力地证明术后靶向药辅助治疗是可取、可行的，为患者提供化疗、放疗外的第三条路，也是首次成功将靶向治疗从肺癌晚期推前至早期。
　　此前全球试验全失败
　　术后化疗获益很有限
　　在靶向治疗应用前，研究证实，中晚期肺癌的生存期平均4.3年，早期肺癌9.4年。靶向药应用后，一直作为晚期肺癌一线治疗方案。成果第一作者、省肺癌研究所钟文昭教授指出，尝试早期肺癌手术后靶向辅助治疗，属于提早应用。英国研究人员发现，肿瘤增大、淋巴肿，在影像学发现术后复发证据前，93%可通过血检发现&微转移&了。&提早应用靶向辅助治疗到肺癌术后，就是为了尽早控制&微转移&。&钟文昭说。
　　其实此前全球临床试验求证这一理论的研究不少，可惜都以失败告终。
　　比如加拿大一项研究，患者术后分组比对，安慰剂组甚至生存期略长;北美研究开始意识到不能将所有患者入组比对，需要精选，可惜没选对。吴一龙教授指出，上述研究在肺癌术后非小细胞肺癌患者中探索EGFR-TKIs辅助治疗，因纳入了Ⅰ期患者、未排除EGFR突变阴性的患者等，研究被&对EGFR突变认识有限&耽误了。
　　近年也有一项前瞻性随机Ⅲ期BR19研究，纳入全球503例ⅠB-ⅢA期患者，吉非替尼2年或安慰剂辅助治疗，也是得出阴性结果;另一项随机Ⅲ期RADIANT研究，厄洛替尼辅助治疗2年也未能带来无瘤生存期获益。原因主要是没有按照EGFR突变状态选择人群，另外纳入了约50%从辅助治疗获益有限的IB期患者。
　　探索连连失败，&靶向药只应用于晚期、不可手术、不能放疗的患者&认识固化，&术后用不用靶向药&成医学界持续争议热点。
　　事实上一个更大的焦虑&折磨着&全球医学界&&临床上亟须找到化疗/放疗外的新的治疗策略。几乎有点医学常识的人都知道，化疗/放疗是典型的&杀敌一千，自损八百&。
　　中国研究挑出了
　　精准辅助治疗获益人群
　　吴一龙团队意识到，执着探索术后靶向辅助治疗，不能所有患者一样治，关键在于找到精准的获益人群。该如何挑？
　　钟文昭介绍，一是注意近年九项相关研究证明，针对EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌患者，EGFR-TKI治疗能带来显著生存获益;二是针对复发风险高的，比如有淋巴转移的。此外，还要考虑上述ⅠB期肺癌患者化疗效果不好，容易成为比对干扰项，排除掉。因此，团队最后提出，研究要针对的是在有EGFR突变、伴有淋巴结转移、早期非小细胞肺癌术后，使用EGFR-TKI辅助治疗来取代辅助化疗的可能性。剔除辅助化疗获益不明确的IB期患者，仅限于纳入EGFR突变阳性的Ⅱ~ⅢA期(N1-N2)的患者。
　　研究自日至日，共筛选483例肺癌术后病人。结果显示，吉非替尼组与化疗组的中位无瘤生存期分别为28.7个月、18.0个月，吉非替尼可显著延长患者无瘤生存时间达10.7个月，复发和死亡风险降低40%!而且更多微转移的N2患者比N1患者获益更大。副作用方面，吉非替尼组中未观察到间质性肺部疾病。相比&杀伤力大&的化疗组患者不愿继续治疗者众，吉非替尼组依从性良好，约70%的患者接受辅助治疗超过1.5年。
　　吴一龙教授在解读成果时特别指出，关键是研究精准找到了术后靶向辅助治疗的获益人群，即有EGFR突变、有淋巴转移的Ⅱ~ⅢA(N1~N2)期非小细胞肺癌术后患者。
　　&切除肺肿瘤后吃不吃靶向药&的争议可停掉了，此研究成果明年肯定会改变中国肺癌临床治疗方案，标志着吉非替尼或将成为早期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗的重要选择之一，再也不单只&手术-化疗/放疗一条龙&。
　　展望：
　　明年起将多一种术后方案
　　吴一龙指出，一般来说，在高水平学术大会、高级别学术杂志上发表的成果，中国的临床治疗指南会因应而改，因此他预计，最快明年中国非小细胞肺癌患者的治疗指南肯定会改变，医生与患者多一种术后辅助治疗方案。不过他指出，应用该方案的，一定是有EGFR突变的。
　　目前肺癌靶向治疗已经有四种靶向药，项目采用并不是新药，而是易瑞沙的老产品。对此，吴一龙说，并不是其他药不适用，按理论推测疗效应当是一样，但不可类推。易瑞沙之前1.5万/人/月，目前已降至5000多元且纳入医保，像在广州人均月自付不到1000元了。
　　到底有多少患者将来适用于术后EGFR-TKI辅助治疗？吴一龙算了算：目前约30%肺癌可手术，其中有淋巴转移的约三成，这其中有约60%是EGFR突变的，关键是数据的基础大&&中国每年有高达70万名新发肺癌患者!&我们一项700多名患者的调查里，多达200多例可适用。&他说。靶向治疗也从晚期提前至Ⅱ~ⅢA期(N1-N2)，这些适用方案的患者，预计一半是可治愈的。
　　吴一龙坦承，在临床上，他与不少专家建议有EGFR突变的术后中期病人，尤其是淋巴转移厉害或血液里有微转移的，在知情同意情况下选择靶向辅助治疗，因为获益已经相当明确。
　　不过，他特别提醒，发现肺癌，能做手术一定要做，没有医生会同意放弃手术而直接上靶向药。
　　患者：
　　43%选择靶向药物辅助治疗
　　自2017年9月开始，吴一龙团队于2周内，在&与癌共舞&&癌度&&Haalthy&和&觅健&4个患者社区开展调研，共回收有效问卷719份。
　　结果显示，42.72%的患者在回答&基于您现在对自己疾病和现有治疗方案的了解，在手术后，您会怎么选择辅助治疗方案？&这道问题时选择了靶向治疗药物。原因有以下几点：
　　17.05%的患者选择&最新研究显示，延缓复发28.7个月，相比化疗多出10.7个月&;
　　31.82%的患者选择&副作用更少&;
　　39.77%的患者选择&以上2种原因都有&;
　　另外还有11.36%&不愿意化疗&。
　　数据显示出患者对TKI辅助治疗的强烈渴望和未被满足的临床需求。
　　无瘤生存期比总生存期更关键
　　问：术后吃靶向药比化疗的生存期延长吗？
　　答：吴一龙表示，&目前还没有总生存期最后数据。EGFR-TKI辅助治疗，仅用一个药物，比化疗延长了整整10个月的无复发时间，副作用低，生活质量提高，我与美国著名肺癌专家Ramaswamy等ASCO国际专家几乎一致的共识是与总生存期比，无瘤生存期更关键。当然，总生存期能够提高更好，但我们的研究认为只要总生存期一样，辅助靶向治疗的策略就能成立，因为这已经给了医生与患者多一种非常好的治疗选择。&
　　问：为何设定吃药期是2年？吃久点不行吗？
　　答：钟文昭表示，将用药时间定在2年，是因为Ⅱ期~Ⅲ期非小细胞肺癌患者中位复发时间9到21个月，N1期21个月左右复发，N2期9~10个月复发。为减少复发，用药时间设计为超过中位无复发期的2年，用药到2年要主动停止。研究发现停药后获益可随时间而减弱。
　　如果疾病复发，相关前期探索性研究发现，经过TKI停药后，再次服药可获得一线用药相近的疗效。
责编：王志胜
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