疾病科普｜怎样判断你是否得了痔疮疾病科普｜怎样判断你是否得了痔疮东风解愁百家号痔疮是一种常见疾病，临床发病率较高。医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软静脉团。民间俗语有云：“十人九痔”.这说明该病的发病率之高、波及面之广、给人们带来的危害之大，因此及时治疗非常重要。洞悉痔疮的症状，早发现早治疗!痔疮在初发时，症状往往不明显，不好判断痔疮。但随着痔核逐渐增大，症状亦会逐渐加重。临床常见的症状有以下几点：1.便血：无痛性、间歇性便后有鲜红色血是其特点，也是内痔或混合痔早期常见症状，患者常诉说“大便后鲜血从肛门一滴一滴地往下流”或“便纸上都是鲜血”.2.痔核脱出：常是晚期症状，多先有便血，后有脱垂，由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外。最初仅在排便时脱出，便后能自行还纳。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状更严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。3.疼痛：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位，则疼痛加重;如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘周围皮肤发炎水肿，则疼痛剧烈，患者坐卧不安。4.粘液流出：直肠黏膜长期受痔的刺激，引起分泌物增多;晚期内痔，因肛门括约肌松弛，常有分泌物由肛门流出。轻者大便时流出，重者不排便时也自然流出。内痔脱出时，分泌物将更多。5.瘙痒：因分泌物或脱出痔核的刺激，使肛门周围皮肤终日潮湿，导致湿疹和瘙痒的发生。温馨提示：多数患者认为，便血、肛门疼痛就是痔疮，其实肛裂、肠炎、肛周湿疹、结直肠恶性肿瘤都可能出现。因此，及时、科学、正规的检查很重要!如果发现肛门及大肠不适，千万不能拖延，以免贻误治疗。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。东风解愁百家号最近更新：简介:生活是不公平的，你要去适应它作者最新文章相关文章登录人民网通行证 &&&
肛裂：怎一个“痛”字了得
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肛裂是一种肛周常见疾病，因疼痛剧烈，严重影响患者生活。如果不及时治疗，还会给患者带来非常严重的健康隐患。因此，为了有效避免肛裂给患者身体造成的一系列伤害，患上肛裂以后要及时就医。
人民网记者采访了安徽省中医药大学第一附属医院的肛肠科主任医师王建民教授。他详细地介绍了肛裂的形成、特点以及如何预防与治疗。
肛裂的形成
王建民教授介绍，长期大便秘结（简称“便秘”）的病人，因粪块干而硬，便时用力过猛，排出时撕裂了肛管皮肤，反复损伤使裂伤深及全层皮肤。肛管后正中部皮肤较固定，直肠末端位置由后方向前弯曲，因此肛门后方承受的压力较大，是肛裂的常见部位。分娩以后的女性患上肛裂的机率较大，这是由于女性在分娩过程中用力过度，撕裂会阴部位的肛管，引起疼痛出血，再加上怀孕期间及分娩后活动较少，缺乏运动，肠蠕动减弱变慢，出现便秘，最后形成肛裂。
肛裂的特点
王建民教授列出了以下四个特点：
1、肛裂会导致出血和剧烈疼痛
肛裂患者在排便过程中，由于粪便干燥，通常容易擦破柔嫩的肛门皮肤，出现便血，同时肛裂创面受到刺激，会产生长时间的疼痛，让人苦不堪言。
2、肛裂会加重便秘
肛裂患者往往为了避免排便时的剧烈疼痛，刻意忍住便意，减少排便次数，这样反而会使便秘的症状加重。由于粪便在肛肠中滞留时间过长，其中的水分被肠道吸收，会使得粪便更加干燥，这样排便会更加困难，同时再次排便时对肛门创面的刺激和损伤会更大，疼痛感也会增加。
3、肛裂易引起其它肛肠疾病
肛裂原本是肛管皮肤层的撕裂伤、溃疡，长时间不治愈，可导致溃疡向内部发展蔓延，形成肛管溃疡。肛裂创面在炎症的反复刺激下，会引起肛乳头肥大和痔疮，再拖延下去，还会出现肛窦炎和肛瘘。这样的患者病情复杂，治疗起来也更为麻烦。
4、肛裂还会引发贫血和妇科疾病
肛裂时会出现便血的情况，虽然每次出血量不多，但时间长了，容易形成贫血症。另外，长期便血还会使内裤受到污染，易引发妇科疾病。
对于大家较为关心的“患上肛裂后如何治疗”这一问题，王建民教授表示，如果是新鲜肛裂，经非手术治疗即可治愈。局部热水坐浴或便后用肛肠科洗剂坐浴，可促使肛门括约肌松弛。在溃疡面涂抹消炎止痛软膏，促使溃疡愈合，还可以口服缓泻剂，使大便松软、润滑（可服用乳果糖口服液）。疼痛剧烈者可用普鲁卡因进行局部封闭治疗或保留灌肠治疗，使括约肌变得松弛。
陈旧性肛裂，经上述治疗无效的，需采用手术治疗，将溃疡连同皮赘一并切除。
要养成每天定时排便的习惯。（图片来源：羊城晚报）
肛裂是肛门病中较疼痛的一种，且可伴发许多肛门不适。因此预防很重要。对此，王建民教授给大家提出了四点建议：
1、保持大便通畅：要养成每天定时排便的习惯，发现大便燥结时，切忌不要强行用力排便，而要用温盐水灌肠或用开塞露注入肛内润肠通便。
2、及时治疗肛隐窝炎症：以防止感染后形成溃疡和皮下瘘。
3、及时治疗易引发肛裂的各种疾病：如溃疡性结肠炎等病症，防止肛裂发生。
4、少喝酒，不吃辛辣刺激食物，食不可过精，要粗细粮搭配，尽量多摄入富含膳食纤维的食物。（郑斌）
(责编：王珂园（实习生）、肖玲)
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你可能喜欢健康科普丨怎么知道得痔疮了？五大症状自测
痔疮是一种常见的肛肠疾病，在我国，素有“十男九痔”、“十女十痔”之说。那么，在生活中，我们该如何判断是否患有痔疮呢？
痔疮五大症状
内痔早期主要症状，有喷射状出血、点滴出血、手纸带血等，血色鲜红，可发生在便前或便后，或单纯便血，或与粪便混杂而下。
二、肛门疼痛
单纯内痔疮，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛；如脱出未及时复位者，则疼痛加重；如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。
三、肛门瘙痒
多是由于肛门及周围皮肤受刺激而产生的瘙痒不适。此外，晚期内痔反复脱出，可引起肛门括约肌松弛和分泌物增多，致使肛缘常潮湿不洁，出现瘙痒和湿疹，严重时还可引起擦摩痛和痒痛，内痔出血还可引起贫血，头晕、倦怠乏力、精力不佳、食欲不振、大便干燥等是贫血的常见症状。
由于痔核体积增大，排便时受到粪便的挤压，使其逐渐与肌层分离而脱出肛外，有时是1--2痔核同时脱出，有时是全部痔核并带有直肠粘膜一齐脱出。最初仅在排便时脱出，便后能自行复位。症状较重者，脱出后需用手推回，或卧床休息，方能复位。症状严重者，除排便时脱出外，凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲等，都可能脱出。
五、直肠坠胀
可为痛性外痔的主要症状，内痔无炎症时不痛，坠痛常发生在内痔感染、嵌顿和绞窄性坏死，也常导致剧烈的坠痛。轻者仅见局部胀满下坠；重者则为里急后重，频频如厕，便后重坠依然，十分痛苦。
如何预防痔疮？
1.体育锻炼；
2.预防便秘；
3.养成定时排便的习惯；
4.保持肛门周围清洁；
5.注意下身保暖；
6.避免久坐久立；
7.注意孕产期保健；
8.常做提肛运动；
9.自我按摩；
10.及时用药。
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哪些病可以引起肛门疼痛？
| 作者：戴紫登 | 发表时间： 15:49:10
肛门疼痛主要是指肛门内以及肛门直肠周围疼痛为主的一种症状，为多种肛门直肠疾病所共有。如肛裂、肛窦炎、血栓性外痔、肛旁脓肿、内痔嵌顿、肛门直肠手术后等。而其疼痛的性质、程度以及伴随症状各有所异。下面谈谈引起肛门疼痛的几种常见病：
一、肛裂 引起的疼痛，呈周期性，多发于大便时或大便后，主要由粪便刺激，溃疡裂口扩张所致。其疼痛为阵发性灼痛或刀割样疼痛，可持续数分钟;待粪便通过后，疼痛减轻。另外，由于排便的刺激，内括约肌可呈持续性痉挛，引起溃疡裂口剧烈而持久的疼痛;往往可持续数小时之久，患者坐卧不安，十分痛苦;严重者可疼痛24小时以上。
二、肛窦炎 一般为肛门部微痛、坠胀，排便时因粪便压迫发炎的肛窦而致肛门部灼痛，若括约肌因受刺激而挛缩，疼痛则加剧，并向臀部及股后部放射。常伴有少量脓性或粘液性分泌物外溢、气味臭，日久可致肛周潮湿、瘙痒等不适。
&&& & 三、血栓性外痔 轻者有异物感，大多伴有胀痛。由于肛周静脉血管破损，血块凝结而成血栓，在肛门外皮下出现青紫圆形硬结节，一般在截石位3点、9点处。
四、肛周脓肿 以胀痛为主，酿脓时疼痛呈鸡啄样。由于肛旁脓肿的发生部位、脓肿大小、致病菌和患者机体抵抗力等种种因素不同，出现的症状和体征也各有异。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠窝脓肿、直肠后脓肿，以及结核性脓肿等。这些脓肿除主要症状有所不同外，一般均半有发热、寒战、便秘、排尿不畅等。&
&&&&& 五、内痔嵌顿 以胀痛、灼痛为主，多由于痔静脉曲张、血络破损、血栓形成，造成组织循环受限而脱出肛门外，无法回纳，好发于Ⅱ、Ⅲ期内痔。故需尽早回纳或手术治疗，否则表面粘膜极易出血、破损，甚至并发感染。
&&&&& 六、外痔水肿以坠胀、灼痛为主，表现为肛门边缘局限性肿块，质硬、光滑、晶亮、触痛明显。多由于劳累，大便时努挣或手术刺激等造成。
七、直肠癌 早期无疼痛，以后由于肿块增大破溃，可出现肛门部坠胀、隐痛，常见有大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状。
八、肛门异物损伤 多为外伤异物残留或饮食不当，鱼刺、骨片嵌插肛管直肠所致。
此文章内容仅代表医生观点，仅供参考。涉及用药、治疗等问题请到当地医院就诊，谨遵医嘱！
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所患疾病：
直肠阴道瘘
短肠综合征
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