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已拔除四颗牙，结束矫正，还能否做正颌手术？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在想通过正颌手术矫正上下颌面，但不知我这种已经拔过牙的情况还能做吗？
所就诊医院科室：
你的前期治疗是及其错误的，现在可能失去了治疗机会，如果你想治疗就要去大医院去，不过估计没有人愿意为你治疗，因为难度太大，复杂，而且容易出问题。我就不愿意看你这样的患者。
状态：就诊前
恩恩，我知道医生，因为之前不懂，然后正畸的医生也没有给出正确的建议，能不能我周四下午去你那看看，你再给我一个合理的建议，谢谢您了
状态：就诊前
因为我的牙齿比较大颗，然后上面突出不是很厉害，主要是下颌后缩比较严重，能不能周4我去你门诊看看，你看看能不能就我这种情况给个手术方案的，谢谢了
状态：就诊前
我之前也看了你的术前须知，知道我这种情况你一般不愿意接手，但是麻烦你还是给我看看吧，现在的颌面真的给我造成了很大的困扰，拜托了医生
状态：就诊前
然后我的智齿右边两颗是今年年初卸了牙套才拔出的，左边两颗现在还在
知道你的意思，你来看看吧。我看到你的预约了。
状态：就诊前
医生 ，正颌手术医保能报销吗？
状态：就诊前
我是西安市的居民医保，
正颌手术属于整形手术，不能报销的。但可能保险可以报一部分。
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大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
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刘彦普大夫通知通知:亲爱的患者朋友您好：正月十五闹元宵，在这里提前祝元宵节日快乐，阖家欢乐 ，我希望所有找我就诊过的患者都能早日康复，幸福快乐，如有需要可以在这里留言，我会抽时间尽快回复。
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状态：就诊前
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患者靳***购买了大夫网络咨询（29元/3条回复）
状态：就诊前
医生您好，我现在是上颌前突，下颌后缩，然后左右两边脸还有些许不对称，我在7年前做过正畸，拔了4颗牙，现在想做正颌手术的话可以吗？是不是要把拔牙的间距再拉出来？我之前拔牙的缝隙愈合的也不是特别完全。
状态：就诊前
已经三年过去了，恐怕没有机会了，很难做了。垫的下巴也很难看。
疾病名称：深覆盖&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
上颌前突，下颌后缩。
在15岁的时候下颌有被撞击，当时只有简单的处理外伤缝针，有一段时间由于疼痛我刻意把下牙后缩避免咬合会减少疼痛，久而...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
刘彦普大夫的信息
牙颌畸形的正颌外科治疗，颌面创伤骨折复位固定，颌面轮廓整形，颌骨畸形缺损重建
刘彦普，第四军医大学口腔医学院口腔颌面外科前任主任，现口腔医学研究所副所长，主任医师，教授，博士生导...
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上牙槽骨前突，下巴后缩，需做什么样的手术...
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上牙槽骨前突，下巴后缩，需做什么样的手术，牙很整齐，外突不算严重。
确定是上下颌的问题，应该需要截骨法上下颌前突矫正术，使上颌骨与下颌骨的前后关系恢复正常。这类手术是四级项目，要在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行。你在哪个城市？建议要找有资质的医院。
注：由于个体差异，该案例并不适于所有求美者，如您想了解自身是否适合做此项目，请点击这里进行咨询...
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上颌前突整形对比照片
上颌前突，也称做“天包地”，是指上颌骨发育过度所造成的上颌过度向前突出的外观。下颌发育不良时，上颌骨与下颌骨的相对关系不正常，也就是说下颌骨可以明显的向后缩，使上颌骨相对向前突出，形成上颌骨前突的假象。极少数情况下上颌骨前突与下颌骨后缩会同时存在，这时应该用上颌骨与颅底骨骼的相对关系做为参考来判断有无上颌骨前突的事实，而不是单纯靠上下颌骨的相对关系来判断是否有上颌骨前突的存在。
虽然本页面的标题为上颌前突整形，但实际临床工作中几乎看不到单纯的上颌骨前突，几乎所有的上颌骨前突都伴有下颌骨的异常。在生长发育的过程中，如果上颌骨发育过度，为了上下牙齿对合的功能需要，下颌牙齿也会被动向前突出，牙齿向前突出如果同时刺激和带动了下颌骨过度发育，则会同时伴有下颌骨的骨性前突；如果牙齿的前伸并没有带动下颌骨过度发育，仅有牙齿向前过度倾斜，则会形成牙性下颌前突，下颌骨本身的突度是正常的。所以上颌骨前突整形时一般要同时对下颌骨进行手术整形，以防止单纯后移上颌骨造成医源性反颌。从这种意义上讲，所谓的上颌前突整形，实际上是指外观上的上颌前突，但实际结构中的上下颌前突整形，只不过这时的上颌前突占主导地位而已。
上颌前突整形后人中长度与下颌的高度比例更加协调，中面部高度与下巴颏高度的比例趋于正常。
上面照片是这位女士进行上下颌前突整形术前及术后一个月时的正面照片。虽然一个月的时候肿胀还不会完全消退，但她的面部外形已经比较自然了，手术的效果也开始显现出来。正面照片不会显示上颌及下颌向前突出，但我们却能看到由于上下颌前突给容貌所带来的影响。如果以两侧口角的连线为界将面部分为上半部分和下半部分，我们就会发现术前照片面部中上半部分的比例过大，下半部分也就是下巴、过于短小，整个脸型给人的感觉是头重脚轻。术后照片看上去虽然还有些臃肿，但面部的比例关系恢复正常，脸型变得更加端庄。
上颌前突整形后嘴不再向前突出，嘴唇不再外翻，面中部不再有突出的外观。
手术后上唇人中的长度变小，下唇的唇颏角变浅，下唇外翻的感觉消失。
天包地的整形效果总是在侧位看的最清楚，本例也是这样。上面两组照片分别是左侧及右侧面部手术前后的对比，从照片中可以看出这位女士的侧脸在手术前后有明显的变化。借助轮廓连线的方法我们可以清楚地分析手术前后所发生的变化。连线A-B是眉间到上唇最前端的连线，从这一点到下巴颏最下端的连线为B-C。由连线A-B和B-C构成了角∠ABC，我们可以称这一角为上颌前突角。
& &连线法对上下颌前突进行轮廓分析。
比较发现，术后a-b段的长度比术前A-B段的长度变短，说明手术时将上颌骨截骨上移了，致面中部的上下高度变小。术后∠abc比术前的∠ABC角度变大，说明上下颌前突整形手术时将上下颌骨向后移动，改善了上下颌向前突出的外观。上下颌骨的后移给上下唇带来的外观变化是双唇不再向外翻，下唇的唇颏角变浅，角度变大，见黄色箭头所示。口唇的另一个重大变化就是上下唇之间的关系，术前上唇明显突出于下唇的前面，术后虽然上唇仍然位于下唇的前方，但已不再象术后前那么明显。
上颌前突整形术后，口鼻向前突出的外观改善，上下唇外翻得到矫正，下巴颏的长度及突度显得增大。
斜位的变化也主要表现在上下唇及下巴颏上。术后上下唇不再突出，上下唇外翻的程度也变小。虽然没有对下巴进行任何整形，由于上下唇的回缩，使下巴颏显得向前突出了。
类似这位女士的上下颌前突在亚裔中很常见。其特点是以上颌的前突为主，上颌前突使面中部有下垂的感觉。所以很多求美者在咨询的时候，只是关注上颌的问题，认为只对上颌进行整形就可以解决问题。但实际上，这种上外观上的上颌前突总是伴有下颌前突，下颌的前突可以是骨性前突，也有可能只是牙性前突。如果只对上颌骨进行后移整形会引起医源性咬合异常。
为了改善面中部及上唇下垂的外观，对于这类以上颌前突为主的上下颌前突整形时，手术医生一般会在将下颌骨后移的同时将其上移，以上提上颌骨，从而带动上唇上移，改善面中部下垂的外观。具体上移的程度以不引起牙弓咬合面不平为准。
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关于需不需要进行牙齿正畸也是很多求美者所关心的问题。传统的上下颌前突整形及反颌整形手术多需要在手术前进行正畸，以恢复代偿前的自然咬合关系。这样有助于整形外科医生正确判断咬合关系异常的程度。随着医学影像学方法的发展，已经可以通过影像学手段在术前精确地判断咬合关系异常及上下颌骨相对关系异常的具体情况。整形外科手术技术的进步也让整形外科医生可以预判和预构最终的咬合关系。所以很多外科医生在上下颌前突整形手术前已经不再进行术前正畸。
如上所述，由于整形外科医生在手术时已经预留了咬合关系自行矫正的空间。术后在咬合功能和语言功能的引导下，牙齿的排列和咬合关系会在一到两年的时间内自适应，有效调整。这种调整一般都会使最终的牙齿咬合关系恢复正常。如果术后两年仍有咬合异常，可考虑进行适当的正畸。但这种正畸一般也会是简单的牙齿正畸。
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朋友的大下颌角有些不正,现在想做大下颌角整形,说整形后脸就变得非常的正了,当时比较忙,也没有仔细问她这手术要做多长时间,会不会安全等等,现在想想毕竟是手术,肯定有风险的，请问女人大下颌角整形可靠吗.
帮助网友：3
　　一、下颌后缩前牙为深覆合上前牙舌向咬在下前牙唇侧牙龈上下前牙咬在上腭粘膜上后牙咬合关系是远中合　　　二、上前牙深覆盖者则上前牙暴露在口外侧面像显得下颌及颏部后缩上下颌极不相称　　　三、下颌后缩上颌位置基本正常前牙呈深覆盖上前牙明显倾斜下前牙高位咬在上前牙舌面隆突或者腭粘膜上下唇贴在上前牙的舌面后牙咬合关系为远中合　　　四、下颌后缩下牙弓小于上牙弓面部下1/3高度变短侧面观下颌更显后缩　　　下颌后缩诊断依据　　　1.下颌后缩的口腔模型与上颌前突者相似前牙深覆盖常伴有深覆合不同之处为上颌位置正常下颌颏部后缩2.X线头影测量显示SNB角和面角小于正常范围ANB角大于正常SNA角正场　下颌后缩治疗原则　　　功能型下颌后缩疗法：　　　(1).上颌牙弓狭窄而下颌后缩者用平面导板及扩弓簧的活动矫治器调节加力扩大上牙弓咬合平衡后可改用斜面导板导下颌向前至正常位置或用固定矫治器　　　(2)下颌后缩后牙中性合者下颌前牙向唇侧推开僻间隙镶牙　　　(3).下颌后缩严重者可用外科正畸术纠正并作颏部成形术　　　(4)下颌后缩兼有上颌前突者此类牙颌畸形深覆盖最严重必须以外科正畸手术为主再配合正畸治疗用药原则需手术治疗者可于术前术后按医
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　　病情分析：你好，强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病，但因炎症侵蚀，会导致脊柱椎体、骶髂、髋膝等关节出现融合受损、活动受限现象，尤其是脊柱椎体钙化融合后，驼背就会慢慢严峻，即拍片所见的“竹节样改变”现象。实际临床中，强直性脊柱炎出现驼背的时间，与年龄关系不大，主要受个体体质情况、病情进展快慢程度和医治是否系统正规等因素影响。有的年轻患者由于医治不妥、体质差，一两年就开始出现驼背症状，继而出现下肢活动受限，脖子转动困难，以及心肌炎、视力下降、呼吸困难等并发症状，最终乃至残疾瘫痪，正常寿命缩短。　　意见建议：许多强直性脊柱炎患者在患病以后匆忙求医，胡乱到某些医院随便买点药服用完事，西药等长期服用，它的毒副作用不良影响会严重损害健康，结果贻误码率了最佳的治疗时机。所以一般的治疗都是治疗速度极其漫长，痊愈过程积极缓慢!在这个缓慢的治疗过程中，病人的体质、免疫力都得到了巨大破坏，结果病越来越难治，久治不愈成了必然的结果!具体情况要去正规医院在专家面诊完病情后根据你的病情采纳相应的治疗计划。
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　　1.功能型下颌后缩疗法：(1)戴入附平面导板的上颌活动矫治器同时尽量磨除个别牙间干扰并做翼外肌功能锻炼当中性咬合习惯已基本完成则将平面导板改做斜面导板等后牙恢复接触后需继续戴斜面导板保持一段时间；(2)也可戴用无功能平面牙合垫式上下活动矫治器并作颌间Ⅱ类牵引改进上下颌关系　　　2.上颌牙弓狭窄而下颌后缩者用平面导板及扩弓簧的活动矫治器调节加力扩大上牙弓咬合平衡后可改用斜面导板导下颌向前至正常位置或用固定矫治器　　　3.下颌后缩后牙中性合者下颌前牙向唇侧推开僻间隙镶牙　　　4.下颌后缩严重者可用外科正畸术纠正并作颏部成形术　　　5.下颌后缩兼有上颌前突者此类牙颌畸形深覆盖最严重必须以外科正畸手术为主再配合正畸治疗　　　6.需手术治疗者可于术前术后按医嘱行常规抗感染用药　　以上是对“下巴后缩有不手术就能矫正的方法吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　病情分析：面对强直性脊柱炎这种疾病，由于疾病的特殊，专家们都是不建议患者直接将止痛药用在该疾病的治疗上的，因为止痛药只能够缓解患者的疼痛症状，以减轻患者的痛苦，不能控制病情的发展。由于强直性脊柱炎又是一种多系统的疾病，所以治疗该病不能只采用单一方法治疗，否则病情还会继续发展。手术治疗的风险性较大，还容易复发因此不建议患者采用手术治疗　　意见建议：建议患者采用免疫分子修复技术进行强直的治疗，患者接受免疫分子修复治疗24-72小时内，临床症状诸如疼痛、屈曲、肿胀能够明显改善，肢体僵硬感逐步恢复，1～2个月后使人体逐渐恢复正常免疫水平。部分患者通过治疗后可以彻底摆脱疾病的困扰，临床症状较为严重的患者能达到明显改善与巩固。
擅长: 斜视、弱视、近视、屈光不正
帮助网友：494
　　下颌角磨骨手术是针对下颌角肥大所进行的一种手术处理方式，主要效果就在于可以很大程度上改变下颌角的形态，从而达到美化脸形的目的。下颌角磨骨手术是一种较为专业的骨骼手术，而手术过程也相当精细。具体来说，下颌角磨骨手术是在口腔内侧接近下颚角的位置切开，从口腔内将面部皮肤和肌肉翻开，将肌肉与骨膜进行分离，把需要手术的骨头部位暴露出来，根据设计的磨骨量，画出磨骨线;用长柄摆动锯，按照磨骨线截除下颌角，一般可以弧形截除3～4cm长、1～2cm高的范围，修平磨骨后的棱角。如果患者颊部较为肥大，可以同时去除部分内层咬肌，或者向外侧稍加分离去除部分颊脂垫。要注意保护神经血管和截骨对称。　　以上是对“下巴后缩有不手术就能矫正的方法吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：1006
　　病情分析：您好。在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断，轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病，在行走、坐位时都要保持良好的姿势，务必使脊柱保持平直，睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼，免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。　　　　　意见建议：对强脊炎患者来说 康复活动锻炼与药物治疗同等重要 强直性脊柱炎在治疗期间一定要注意做好功能锻炼和保健，保持一个好的心态，这样才能有利于病情的康复。现在有一种成熟的疗法，能够从根本上治疗病症，从而改善患者生活质量，而且最大程度降低治疗费用，祝早日康复！
擅长: 脑出血、脑外伤、偏瘫的康复治疗、脑瘤等的诊治。
帮助网友：49
　　隆下巴材料需雕塑成适当形状，在局麻下一般从口内做小切口，经口内唇粘膜切口，分离出一定大小恰当的腔隙，隆颏材料填充到下颏部即可达到外观上使下颌加长，形状改变而丰颏的效果。　　手术后几日内，手术区域将会有不适和肿胀，微笑和谈话都会感到困难。术后要注意口腔卫生，饮食也有一定限制，以防止不适当的运动而使假体位置移动。术后需加压包扎，以防止隆颏块活动、偏斜；注射抗生素及口腔护理以防止感染，缝线在术后5－7天拆除。如有口内缝线将会自行脱落。　　以上是对“下巴后缩有不手术就能矫正的方法吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：19
　　你好，下颌整形整容的话，从你说的情况来看，此时还不能确定是否是骨骼方面的问题的，一般圆脸也可能是肌肉方面的问题的。在此时可以到正规的整形美容医院咨询一下的，一般如果是肌肉方面的问题是可以和瘦脸针方面的治疗的整形整容虽然是目前颌面整形最直接有效的方法，但并非术后马上就能看到效果。因为术后有一个伤口过渡期，从外观上看面部宽度改变并不明显。这个时期一般会持续3个月左右，随着伤口的愈合，手术效果就会逐渐显现出来。
帮助网友：12
　　首先根据患者的颏部外形对消毒好的假体进一步雕刻加工。消毒麻醉后，口腔内切口作1-2cm切口，将假体植入合适的部位，调整假体的位置和外形，待患者满足后，将硅胶假体固定，缝合。女士后缩下颌角整形后尽量减少活动，防止假体位置移动。应用漱口液维持口腔卫生。应用抗生素3-5天防范感染。口内缝线5—7天拆除。女士后缩下颌角整形后会出现局部肿胀，四天后可以逐渐消退。女士后缩下颌角整形后两个月幸免暴晒和暴力冲击。
擅长: 颈椎病，腰椎间盘突出症，骨关节炎，骨质增生的诊断与治疗
帮助网友：11
　　病情分析： 您好，激光矫治手术可用于年龄18-55周岁，100-3000度的近视都可治疗,对高度近视患者已经在成功开展了多种治疗方法，都有不同的适应症和特点，至于您的情况能否手术还需到医院严格检查，并排除弱视、斜视等眼部疾患，如通过检查，手术是安全的。　　意见建议：建议您可以去当地正规三甲医院专科检查确诊，一般在近视手术之前需要做18项术前检查，确诊适合的激光手术方案的，祝健康。
擅长: 擅长老年人骨关节病，腰椎间盘突出症，膝关节疼痛，以及各类骨折
帮助网友：4
　　下颌后缩畸形又称小颌畸形。通常由于先天性的生长发育，可致下颌支和下颌体短小，下颌后缩，出现小颏甚至无颏，造成颜面各部比例失调，使面部失去轮廓美。下颌后缩，嘴往前突，下颌后缩越厉害，脸形也就越难看。 美学家认为，鼻尖、下唇红唇缘和颏下点连成的直线为美容线，下唇抵达或稍超过美容线，则产生美感，否则则是不美；有的人鼻尖和唇较向前突，而下颏相对过短，也可认为相对的下颌后缩。
帮助网友：425
　　病情分析： 您好！激光矫治手术可用于年龄18-55周岁，100-3000度的近视都可治疗,对高度近视患者已经在成功开展了多种治疗方法，都有不同的适应症和特点，至于您的情况能否手术还需到医院严格检查，并排除弱视、斜视等眼部疾患，如通过检查，手术是安全的。　　意见建议：建议到当地三甲医院即可，但是激光治疗近视容易反弹，建议慎重选择，最好到专科医院
帮助网友：494
　　指导意见：你好你可以选用中药治疗在此基础上配合理疗和按摩对本病的治疗均有辅助的作用.常用的有红外线照射、超声报波、微波、离子导入等.患者还可以自行按摩用手掌按摩关节的皮肤、捏紧肌肉.理疗及按摩均能起到活血化淤、放松肌肉、扩张血管改善血运、促使炎性产物吸收的作用.治疗起来会有良好的效果.本病的危害性很大建议你越早治疗越好.　　以上是对“下巴后缩有不手术就能矫正的方法吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：176
　　病情分析：口腔正畸矫正，适合牙列不齐复杂，涉及多颗牙齿，颌骨异常如反颌，深覆颌等，治疗周期长，多在1-2年左右。正畸矫正有两类形式，一类是固定矫正器，就是你指的牙套。另一类是可摘矫正器，类似假牙佩戴那样矫正。　　意见建议：建议消除紧张，正畸矫正的最佳年龄在12-18岁，你这年龄矫正也是可以的，但是时间可能会久一点。
帮助网友：183
　　下颌角整形手术就是根据每个人的细致情况选择合适的手术计划，中止去除肥大的下颌缘和一部分咬肌，而且手术在口内进行，术后不会留下疤痕，另外需求留意的手术完成之后以弹力绷带包扎来添加面部浮肿，这样能够在1-2周内浮肿就会消失，还可以适当的使用冰敷，可以消肿更快，这样就可以有效的达到预期的治疗成效。　　以上是对“下巴后缩有不手术就能矫正的方法吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：57
　　指导意见：肉毒素去眼尾纹是目前很多求美者都很喜欢的美容方法，它是利用注射器，通过针头将肉毒杆菌素注射到眼部肌肤上，使肌肉完全或部分麻痹，使眼部肌肉活动消失或减弱，从而去除由表情肌引起的动态性鱼尾纹。这是一种不错的方法，不仅可以使得眼部鱼尾纹消失，还可以使面部的皮肤更加的光滑细嫩有光泽。
帮助网友：24
　　你好，下巴后缩可以矫正。戴入附平面导板的上颌活动矫治器,同时尽量磨除个别牙间干扰,并做翼外肌功能锻炼,当中性咬合习惯已基本完成,则将平面导板改做斜面导板,等后牙恢复接触后,需继续戴斜面导板保持一段时间；也可戴用无功能平面牙合垫式上下活动矫治器,并作颌间Ⅱ类牵引,改进上下颌关系。
帮助网友：20
　　病情分析： 您好，一旦形成真性近视只能通过配镜矫正或者是通过激光治疗，目前临床上还没有其他很好的治疗方式来降低度数的。　　意见建议：激光矫正手术的安全性和医生的操作经验、设备有关。手术并不是零风险，如果不注意卫生会造成发炎、感染等。
帮助网友：43
　　结合你出现的症状就是需要通过手术矫正的方法治疗的，一般也要考虑手术的风险，也可以通过注射药物的方法治疗看看　　意见建议：下巴后缩可以通过手术矫正，你的手术可以用假体添充下巴，使之达到美观的效果。手术一般从口腔内做，外面没有刀口。　　以上是对“下巴后缩有不手术就能矫正的方法吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：175
　　病情分析：你好，根据您的问题，在有着严重的骨性龅牙，考虑是不需要使用矫正的办法的。可以积极看口腔科，给予适当的矫正为宜，也是不需要进行手术治疗的　　意见建议：建议注意卫生，注意休息，不吃辛辣刺激性食物等，多服用新鲜蔬菜等。