专家说:你的24小时尿蛋白定量是错的！ : 经理人分享
专家说:你的24小时尿蛋白定量是错的！
但是留尿是门技术活，稍不注意，就有可能留错。特别是24小时尿液标本，留取其实是很有讲究的，没有注意这些规矩，会导致检查结果不准确。
如何收集24小时尿液标本？
假如患者打算从今天早上7点，留到明天早上7点，这期间24小时的尿液。
那么，他正确的留尿方式就是：
今天早上7点这一时刻，就要把尿液全部排空不要，然后从这之后的每一次尿，直到第二天早上7点排的尿全部收集起来（包括第二天早上7点的尿也要收集），这24小时留得就是对的。
有的患者从今天早上7点到明天早上7点，今天7点排得那次尿也收集了，明天7点的也收集了，这就是错的！今天7点的那次应该是排空不要的。
24小时尿液，完整的标本，既不留多，也不留少，才能保证准确性！
不在乎尿量多少，最重要一个字“全”
24小时的尿液不在乎喝水多少，尿量多少，最重要的是一个字---“全”！
也就是说不管这24小时内，是白天还是晚上的尿，所有的都要收集起来。有的人会认为，尿都满满一桶了，检查肯定够了，那后面的尿就不要了。殊不知，没有留完整，再多也没意义。
有的人担心自己喝水多或者太少，影响了结果，这也是没必要担心的。喝水多，尿液浓度就稀释，喝水少，尿液浓度就浓缩了，测的总量是不会变的。如24小时尿蛋白定量，不会因为尿量多少影响结果。
患者在这一天像平常一样，正常喝水就可以了！
标本不能被污染
24小时尿液标本，可以因为各种原因被污染，导致准确度下降。
有的女性在月经期间，本不应该留尿，结果经血跟尿液混在了一起；
有的因为解大便不注意，把大便和尿液混在了一起；
还有的不小心撒了一些自来水、肥皂水进去；
或是留尿的桶本身就不干净；
如果因为种种原因尿液被污染了，那么结果就不准了，必须重新开始留。
留标本当天生活如常
留标本当天生活如常，不要大鱼大肉，降压药等药物不需要停；如果有感冒、发烧、腹泻这些特殊情况，那么等这些情况好转后再留。
防腐剂的问题
24小时尿蛋白定量是没有必要加防腐剂的。加不加防腐剂对尿蛋白定量基本没有影响，可以在常温下保存。
尿白蛋白肌酐比与24小时尿蛋白对应关系
24小时尿蛋白定量经济实惠，只要留得对，是肾病患者评价蛋白尿的金标准。
但对于一些不方便留得人，比如老人小孩，可以留取晨尿的尿白蛋白肌酐比来大致判断尿蛋白情况。
如果患者的24小时尿蛋白定量小于150mg（0.15g），那么对应的，尿白蛋白肌酐比小于30mg/g（3mg/mmol）。
如果患者的24小时尿蛋白定量在150mg~500mg之间（0.15g），那么对应的，尿白蛋白肌酐比在30~300mg/g（3~30mg/mmol）。
如果患者的尿蛋白定量大于500mg（0.5g），那么对应的，尿白蛋白肌酐比大于300mg/g（30mg/mmol）。
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作者：佚名
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评论&&|&& 条评论
畅阅·猜你喜欢24小时尿微量白蛋白很高说明什么？？
帮助网友：8
　　病情分析： 您好；正常人尿中白蛋白的含量小于20毫克／升。尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是糖尿病肾病的主要诊断依据。 微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期征兆，其特征是尿白蛋白排泄率为30~300毫克／24小时，或白蛋白／肌酐比率为20~200毫克／每克肌酐，尿液分析尿蛋白为阴性。 微量白蛋白尿与糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病的重要并发症，一旦临床确诊为糖尿病肾病，发展成肾衰是不可避免的，是糖尿病早期死亡的最重要原因。30％的I型糖尿病人病程15~20年会出现肾病，20％的Ⅱ型糖尿病人在明确诊断时已有肾病。　　意见建议：微量白蛋白尿与高血压：高血压患者的尿白蛋白排泄率明显高于正常人，高血压患者的尿白蛋白排泄率高，其原因是肾小球内压力上升、白蛋白的滤过失调、肾小球结构改变。无论糖尿病病人，还是原发性高血压病人，抗高血压治疗后尿微量白蛋白均下降。 微量白蛋白尿的检测与诊断：怀疑相关疾病应多次测定，首次阳性则应在3~6个月内再测二次以上，如其中有二次阳性则为早期糖尿病肾病
帮助网友：14
　　病情分析： 您说的是即刻尿还是24小时尿，正常情况下儿童尿中仅含微量蛋白，通常小于等于100mg（m^2/24小时），定性为阴性，正常一次性尿蛋白/尿肌酐小于等于0.2。若尿蛋白含量大于150mg/d或大于4mg/（m^2/h），或大于100m/L，定性为阳性。　　意见建议：建议您根据上述正常值，如为一次性尿，则要看尿蛋白/尿肌酐比值，若为24小时尿，则要计算出24小时尿蛋白总量。
擅长: 霉菌性阴道炎,妇科病,感冒,发烧,咳嗽,上呼吸道感染,胃炎,
帮助网友：6952
　　病情分析：你好，你的孩子的尿微量白蛋白还是稍微升高了的，不知道其他的指标是不是正常，引起微量白蛋白升高的原因很多的，发热、过度运动、急慢性肾炎等都会造成尿微量白蛋白升高的，需要进一步检查明确诊断。　　意见建议：建议你的孩子到医院做尿蛋白电泳、24小时尿蛋白定量、泌尿系彩超等检查，如果其他的指标都是正常的，暂时不需要治疗，随访观察就行了，希望对你有帮助。　　以上是对“24小时尿微量白蛋白很高说明什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 心脑血管病,慢性病
帮助网友：89
　　指导意见：IGA肾病一般常伴有蛋白尿或者潜血，白蛋白是重要的血浆蛋白质之一，在正常情况下，白蛋白的分子量大，不能越过肾小球基底膜，因此，在健康人尿液中仅含有浓度很低的白蛋白。疾病时，肾小球基底膜受到损害致使通透性发生改变，这个时候白蛋白即可进入尿液中，尿液白蛋白浓度即可出现持续升高，在肾组织学或结构改变之前即可检出。可以检查一下血糖看看，帮助确诊。
帮助网友：9
　　指导意见：朋友,你好!出现尿蛋白的原因很多.蛋白尿分生理性和病理性,生理性中,体位性蛋白尿,可在2%到5%青年中出现,尿蛋白总量一般不超过1克每天.功能性尿蛋白,包括运动,发热,过冷过热,交感神经兴奋等因素引起的蛋白尿.您的情况建议您可以做个24小时的尿蛋白定量检查,明确一下病情.　　以上是对“24小时尿微量白蛋白很高说明什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　问题分析：这个情况提示尿中有少量蛋白质存在而引起增高，而一般要结合孩子平时的体质，精神状态，饮食情况来考虑，而检查项目中，只有这个项目轻微改变的　　意见建议：一般是可以暂时观察处理，也要注意清淡营养饮食，不要进吃过高蛋白食物，一般一周后可再进行尿常规检查来明确是否还有增高情况。
　　指导意见：您好；正常人尿中白蛋白的含量小于20毫克／升。尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是糖尿病肾病的主要诊断依据。应多次测定，首次阳性则应在3~6个月内再测二次以上，如其中有二次阳性则为早期糖尿病肾病，根据你的描述，需要做一下血糖的测定　　以上是对“24小时尿微量白蛋白很高说明什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：你好，微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白。白蛋白是一种血液中的正常蛋白质，但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白。微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质。人体代谢正常情况下，尿中的白蛋白极少，具体到每升尿白蛋白不超过20mg。
　　尿蛋白出现增高说明病情没有得到及时控制肾脏功能下降所致　　这个情况最好是及时到正规大型医院泌尿科进一步检查肾功能明确对应采取治疗措施治疗期间注意避免劳累劳累过度及休息不好的情况下容易引起病情反复及加重同时注意低盐饮食
　　指导意见：如果尿常规出现蛋白尿，说明病理加重。蛋白尿较多时，西医一般采用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗，但效果不确定，且容易复发，中药对于大量蛋白尿的治疗效果也不太好。
　　指导意见：正常尿常规检查一般无蛋白，或仅有微量。尿蛋白增多并持续出现多见于肾脏疾病。但发热、剧烈运动也会偶然出现尿蛋白。故尿中有蛋白时需追踪观察明确原因
　　你好你的这种情况考虑肾脏疾病但是具体的定型是需要做肾脏穿刺才能确诊的　　现在你的蛋白定量高说明是肾脏已经有损伤的你可以吃上黄葵胶囊和海昆肾喜胶囊治疗
　　问题分析：建议不要吃海鲜蛋类，辛辣的食物，超过150的都算高了　　意见建议：为了自己的身体健康，还是建议到医院去看一下，还有什么不懂的问我　　以上是对“24小时尿微量白蛋白很高说明什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：您好；正常人尿中白蛋白的含量小于20毫克/升。尿蛋白增加是糖尿病肾病的临床特征之一，也是糖尿病肾病的主要诊断依据。
　　指导意见：尿蛋白的浓度情况基本上是小于50左右，要进行对症的护理为宜，必要时查一下肾功能的代谢情况就可以的。　　以上是对“24小时尿微量白蛋白很高说明什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：你好，稍微偏高一点，临床意义不太大，如果不放心，可以检查24小时尿蛋白定量。
　　病情分析： 尿检结果通常只是作为一个提示，应该进一步检查。造成尿蛋白微量升高，因素很多。例如头天夜里遗精，第二天的晨尿有可能含有蛋白。　　意见建议：如果身体有问题，反映在尿液上的情况应该不止蛋白一项，应该还有，红血球、血红蛋白等。为了放心，你最好还是到医院检查。
　　病情分析： 你好，一次检查不能诊断，如果多次查都高，要考虑肾小球损伤。白蛋白是血管中的蛋白，肾小球损伤时，白蛋白会从尿中漏出，导致超标。微量白蛋白反映早期肾小球损伤。　　意见建议：建议复查尿微量白蛋白和24小时尿蛋白定量。
　　病情分析： 你好，微量白蛋白尿是指尿中白蛋白含量超出健康人参考范围,但不能用常规的方法检测出这种微量的变化.为了使这一检测指标标准化,国际上采用白蛋白分泌 率表示 尿中白蛋白的排出量.健康人 MAU 在 300mg/24h 时称为大量白蛋白尿. MAU 排出增加是疾病早期的改变,对疾病的早期诊断,早期治疗有重要的参考价值和临床意义. 大量的临床研究表明 MAU 是预测糖尿病,高血压,心血管疾病血管损伤的敏感指标.目前国际上十分重视 MAU 的测定,认为这项指标对早期治疗原发病,分析病程进展,评价相关危险因素具有重要意义.微量白蛋白尿用常规的方法基本不能查出,临床上多采用免疫化学技术测定,所以仅仅检查尿常规是不能发现尿中微量白蛋白的.　　意见建议：目前有研究证实,发现微量白蛋白尿,进行综合治疗可能给肾脏带来康复的机会,早期诊断,早期治疗对于患者的预后有重要意义.因此,在糖尿病肾病的诊断中,微量白蛋白尿的检测显得尤其重要.　　以上是对“24小时尿微量白蛋白很高说明什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
　　指导意见：您好微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白.白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白.而微量白蛋白尿是糖尿病肾病最早的临床表现,是微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质.早期检测微量白蛋白尿能够使个体化的积极治疗及早实施.早期发现微量白蛋白尿并尽早治疗,可以预防或延缓糖尿病肾病进展至终末期肾病的效果.今天做了24小时尿蛋白定量，我基本每次都是取中段尿，这样对结果影响大不大啊？这样接尿的话会导致结果偏高
来自于：辽宁|
提问时间： 19:08:29|
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今天做了24小时尿蛋白定量，我基本每次都是取中段尿，这样对结果影响大不大啊？这样接尿的话会导致结果偏高还是偏低？最后结果是160mg 怎办
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病情分析：
24小时尿蛋白定量，应该是留取24小时的总尿量，而不是单单取中段尿的，留取标本的时候还是需要放防腐剂的。
指导意见：
你单单留取中段尿，这样做24小时尿蛋白定量是不科学，最后的结果是160毫克，提示白蛋白不是升高得很明显。
林医生你好，请教一下我这样只留中段尿的话 会导致整体结果高还是低
另外我这个数值也很尴尬卡在正常范围边缘 我这算是肾有病还是没事啊
这个很难说的，24小时尿蛋白定量就是留着一个24小时的尿总量。而不是中段尿。
我这个数值就比正常范围高一点点啊 那我应该是肾病吗
这个不一定的，有可能和标本留取的情况相关。建议你重新留标本检查。
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妇产科医生关于24小时尿蛋白定量，这5个注意事项，你要记牢
关于尿检，我们都不陌生，常用到的有尿常规，24小时尿蛋白定量检测。尿常规的尿液好留，只需要留取一段即可。但是24小时定量是需要留24小时的。这时候就不免有患者会出错，那些常犯的错误，今天都罗列好了，有需要的肾友千万别再犯了。
从早上7点到第二天7点这是24小时的尿量。
但是注意的是第一天早上7点的尿，是不留的，因为这是昨天晚上的，要排空后再留。
正确的做法是要留从早上排空膀胱后到第二天的这个时候的尿量。这个时候不论有多少尿都要再次排空膀胱，这个时间段的尿才是24小时尿量。
有些病人会在大便时忘记留尿，或者因为外出没有容器导致出现少留尿的现象。
针对这种情况建议留尿的患者不要或是减少外出，或是带上容器外出。
人体的尿蛋白会受到饮食、运动的影响。
在留尿当天不要进行剧烈运动如跑步、打篮球、踢足球等。但是降压药物等照常服用。如果女性正处在生理期，或者患者出现发热、腹泻等情况。建议等这些现象消失后再留尿。
留尿的容器一定要选好
选择合适的留尿容器非常重要。容器要具有抗酸性、耐腐蚀、易清洗、有盖子的广口容器来储存尿液。
留尿标本的前一天冲刷干净并控干备用。
不要添加防腐剂
有些患者怕尿液坏掉，选择加防腐剂来保存。其实完全没有必要，只需要把储存尿标本的容器放置在阴凉处即可。或是放在冰箱中保存，如果路程较长。
建议买个冰袋和装有尿液的密闭干净的瓶子放在一起去送检。
只有这样才能保证尿检的精准性，精准的尿检会检查出尿液里尿蛋白的含量。有利于我们准确的判定自己的病情，也有利于医生为我们制定合理的治疗方案。所以我们要留好尿，保证标本数据的准确。
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24小时尿蛋白定量越来越高，医生总不肯跟我说我到底怎么样了收藏
刚怀孕的时候尿检一直有潜血和尿蛋白，就去肾内科检查，每两周去一次，24小时尿蛋白定量从0.2一直到现在的2.3，潜血一直是四个加，我每次问医生我这病是不是加重了，到底怎样了总也不肯说，就说生完孩子以后再讨论。我这心老悬在那里，因为怕拖久了对我自己伤害太大，听说这病还要吃激素药，吃了是不是就毁容啦？ 现在宝宝37周了，35周查的时候尿蛋白0.96，今天去变成2.3了，我看到吧里很多1点几的就在那急死了，我这个要紧么，有知道的求普及啊
蛋白高了点，要想办法把它降下来
宝宝都那么大了，现在由不得你了，在怀孕前你就应该考虑好各方面的，现在说什么也晚了，生了再说吧！
加油 再坚持两周，等孩子生了再说。
希望 无恙！
实在不行 考虑刨妇产
再坚持坚持就可以生了
37周，可以剖了
刨吧，我老婆和你一样，36[HEAVY PLUS SIGN]5刨的，因为24都5.1克了，而且尿蛋白流失多宝宝也得不到什么营养了
生完孩子再考虑药吧
血压高吗？这个很关键啊！
祝母子平安～～
不要紧张，我那时生孩子也这样
你本来有肾炎，怀孕加重了而已
现在恢复了嘛
剖了，我也是怀五个月时查出来的，37周就剖了
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