高龄孕妈妈怀孕期孕妇产检次数数多对胎宝宝健康有伤害吗

【二胎】高龄妈妈们的苦恼:如何安全度过孕期,再生一个健康宝贝?_百度宝宝知道
&【二胎】高龄妈妈们的苦恼:如何安全度过孕期,再生一个健康宝贝?
树军的小皮鞋
宝宝1岁4个月LV.8
自从“全面二孩”政策落地以来,
很多妈妈们都犹豫要不要再生一个。特别是一些已经处于“高龄”阶段的妈妈们,一方面非常希望能够给家庭再带来一个小生命,另一方面却又因为年纪的问题,担心怀孕和生产的风险会不会增大?
那么,高龄女性怀孕和生产要注意哪些问题呢?广州医科大学附属第一医院产科胡淑君主任这么说……
哪些高龄女性不建议生二胎?
   剖宫产史进行过多次大面积子宫手术的女性不建议怀孕,这些女性可能多次流产过,或者有过两次以及两次以上的剖宫产史。
   内科疾病心血管有严重问题,肾病或者肝病比较严重等。医生说,这些疾病都经不过妊娠的考验!
高龄产妇如何进行孕前准备?
? 高龄产妇孕前应该进行的全面检查项目
? 生殖系统检查:了解阴道、子宫颈、子宫体、卵巢、输卵管的情况;
? 感染相关检查:检查白带和血液,来排除霉菌、滴虫、HPV;支原体、风疹病毒、巨细胞病毒感染;
? 内分泌功能检查:抽血检查甲状腺功能、血糖、性激素;
? 必要时还要对免疫功能和遗传方面进行检查评估。
? 补充叶酸非常关键
   在广东生活的女性,因为广东地区绿叶蔬菜非常丰富,所以一般来讲,只要均衡饮食,并不会有缺乏叶酸的现象发生。而生活在北方的女性,平时如果绿叶蔬菜摄入不够多,那么就应非常注重备孕期间叶酸的摄入了。孕妇缺乏叶酸,容易导致胎儿神经管畸形。
? 要有良好的生活习惯
   备孕期间,要确保生活作息正常,不抽烟不喝酒,而且,也应该进行适度的运动来增强身体的抵抗力。
高龄产妇孕期需要做好全面产检
   整个孕期分为早孕、中孕、晚孕三个时期,而这三个时期的产检都各有侧重点而且缺一不可。早中孕检查能及时发现腹中胎儿的生长发育异常情况,而晚孕检查则侧重于产妇与胎儿的安全问题。
   产妇停经6-7周左右,需照第一次 B 超,明确妊娠部位。
   产妇停经12周左右,通过超声检查测量胎儿颈部透明带的厚度,早期诊断婴儿染色体疾病和早期发现多种原因造成的胎儿异常,如:无脑畸形、腹裂等等。
   产妇停经12周左右,做血清学筛查可以筛查胎儿一些异常,比如染色体异常等。
   产妇停经18-24周间,超声排查胎儿是否存在结构畸形,这是非常重要的检查,产妇务必要高度重视。
   产妇停经24-28周间,需要做妊娠期糖尿病筛查。
   产妇停经28周以后,需要全面监控产妇的全身状况。如果发现有高血压、糖尿病等症状,这时候就要积极进行管理和治疗了。
   产妇停经30-32周间,还要进行超声检查,评估胎儿的生长发育以及是否有脑积水或者腹水等。如果发现胎儿体重不足,那么产妇应该多补充一些营养素;如果胎儿过重,那么产妇在饮食上就应该加以控制,以免日后因胎儿巨大而需要剖宫产,或者生产过程中因胎儿太大而难产。
(详细报道见家庭医生在线)
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核心提示:高龄孕妇孕期中遇到的困难比普通孕妇多得多,所以在孕期中要做好产检,以免孕中碰到妊娠并发症。
  近年来,高龄孕妇越来越多,由于高龄孕妇在的过程中很容易出现妊娠并发症,还有可能造成胎儿先天的缺陷,所以一定要引起重视。然而,近日,一名二胎妈妈,胎死腹中并且腐烂了都不知道,还差点要了自己的命。那么,高龄孕妇在孕期应该注意哪些事项呢?   ◆高龄孕妇怀二胎需要注意什么  1、吃产前维生素  产前维生素不是一个选择,而是应该所有的妇女都应该认真的摄取产前维生素。尤其是,如果你的年龄没有帮助到你,你就更应该要摄取。  2、定期产检  很多孕妈妈认为,自己已经生过一胎了就没有必要再定期去做产检了,这种想法是完全错误的。因为,产检可以很全面的了解妊娠过程,而且还能及时发现问题,并及时解决。  3、做唐氏儿筛查  这项检查是很多二胎妈妈都需要注意的,因为很多怀二胎的妈妈都是属于高龄产妇,这类产妇所怀的胎宝宝染色体会出现异常的比例是比较高的。所以到了孕妈妈怀二胎的时候,这项检查就变的尤为重要,孕妈妈最好及时最好检查,最适宜的时间一般是在16周-18周之间。  4、调节饮食  怀二胎要保证营养均衡,应注重营养均衡,多吃鱼、肉、奶制品及豆制品等富含优质蛋白的食物,还要吃些新鲜蔬果,注意钙质的补充。  5、控制好体重  由于高龄女性妊娠期发生糖尿病、高血压的几率会增大,忌营养过剩。日常要限制高糖、高油脂的食物;水果摄入也要适量,并非越多越好。随着年龄的增加,身体新陈代谢放慢,20岁的女性一天摄入3000卡热量,刚好消耗光,但是35岁的女性一天摄入2500卡,也可能有200卡没有消耗。  6、孕期多运动  高龄且经历过的孕妇,需承担的身体风险会更大,因此孕期应多运动,强身健体,这样可以增强自身的免疫力,且对一些怀孕时候的不适感也有一定的缓解作用。  ◆小贴士:孕期3项产检不能忽视  1、羊膜腔穿刺,查胎儿的染色体,必要时要做脐带血穿刺。
  2、建议22周左右做胎儿畸形筛查。  3、建议26周的时候做胎儿超声心动图。
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“二孩”时代,高龄妈妈身心更易受伤害
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原标题:“二孩”时代,高龄妈妈身心更易受伤害
何女士(化名)最近感觉“很崩溃”。她的第一个孩子被医生诊断患有“儿童多动症”,现在刚生下“老二”。“怀孕的时候心里的压力就很大,总担心第二个孩子又出什么状况,整天精神紧张,吃不好、睡不香。现在要带两个孩子,一个还有多动症,真的很辛苦,熬夜失眠,真的很崩溃,死了的心都有了!”
怀孕生娃本是一件美好的人生经历,但令人惊讶的是相当多女性在这期间会受到生理和精神上的困扰。她们可能感到极度的伤心、情绪不稳、焦虑、睡眠缺乏、食欲不振,甚至产生对生命的绝望。“产前抑郁症”“产后抑郁症”在如今社会已经不是一个新鲜陌生词,而广东省妇幼保健院妇女保健科副主任医师何伟健介绍,“随着‘二孩’政策放开,我们在临床中发现,生育‘二孩’的人群抑郁症问题较突出,尤其是高龄合并妊娠并发症的或通过辅助生殖技术怀孕的孕妇。”
“二孩”妈妈抑郁症发生风险高?
“随着我国二孩政策的开放,围产期抑郁障碍的人群特征也较以往有所变化”,何伟健说,“我们还发现,一些群体,比如患妊娠糖尿病、做试管婴儿等的妈妈,她们围产期抑郁症的发生风险也相对较高。二孩妈妈年龄偏大,家庭生育意愿及性别期望多数强烈,个人健康问题一般较多(如营养代谢内分泌问题、妇科疾病问题等),门诊及住院中发现这类人群在围产期出现抑郁障碍的风险较高,尤其是出现妊娠并发症(如妊娠糖尿病、妊娠高血压)或已获知胎儿可能发育异常的情况下,抑郁合并焦虑及睡眠障碍的发生率至少是普通孕妇人群的2-3倍;另外,着手二胎准备而选择人工辅助生殖的人群,无论产前或产后,患上抑郁障碍的风险也相当的高。”总而言之,怀孕期间一波三折,随着不同孕期事件的发生,二孩妈妈情绪很容易出状况。
中科院心理研究所应用心理学专业心理咨询师伊丽奇指出,如今随着全面二孩政策的推行,更多的家庭开始有了再生一个孩子的想法,可是要把生二孩的计划真正地提到日程上来,真的不是一个简单的“1+1=2”的问题。案例中的何女士可以说就是没有真正做好养育二孩的准备,觉得自己是过来人,低估了二宝的到来给自己和家庭带来的影响,最终事与愿违,不但无法兼顾两个孩子,自己精神状态还每况愈下。可以说,生育二孩需要考虑的因素绝不仅仅是家庭经济条件、家庭其他成员的感受等,孩子父母能否从心态上、生理上迎接这个甜蜜的“负担”,也是顺利迎接家庭新成员的关键。
力不从心的挫败感或是致命打击
“围产期抑郁障碍常见,对孕妇及其家庭都会带来严重后果,我们在‘二孩’年代不能‘硬扛’,讳疾忌医。优生优育的目标,从心身角度来看都是全方位的。”何伟健如是说。
围产期抑郁障碍既有生物遗传因素,也有个体心理及环境影响因素。在抑郁症患者的调查中发现大约有40%-70%的患者有遗传倾向,即大约将近或超过一半以上的患者可有抑郁症家族史,目前多数认为是多基因遗传方式。其他生物因素还包括神经递质系统的异常、个人合并内分泌代谢疾病等,尤其是妊娠期的女性激素波动是明显的诱发因素。而个体心理因素方面,不良人格是重要的影响因素。
患者人格特征中具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体易发生抑郁障碍。何伟健介绍,具体表现为过分疑虑及谨慎,对细节、规则、条目、秩序或表格过分关注,力求完美,道德感过强,谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际交往,过分拘泥于社会习俗,刻板和固执;或表现为持续和泛化的紧张感与忧虑等,这类孕妇人群在围产期的过程中容易受到环境变化的影响加速不良情绪的恶化。而社会环境因素则包括婚姻状况的不满意、经济状况不稳定、重大负性生活事件(持续2-3个月,如丧偶、妊娠期不良事件)、人际关系困难等。
有心生无力养可能是二孩家庭面对的最大难题。伊丽奇指出,力不从心的挫败感对于妈妈来说,可能是一个致命的打击。很多妈妈认为自己是过来人,已经有了照顾一个孩子的经验,再照顾一个不是问题,殊不知家有二宝带来的变化绝不仅仅是多双筷子这么简单,当初作为全职妈妈的成就感荡然无存,取而代之的是懊悔和抑郁。孕妇在分娩过后,体内激素水平发生改变,情绪也因此而多变起伏。对于妈妈们来说,产后6周内是抑郁症的高发期,可持续整个产褥期,有的甚至持续至幼儿上学前。而产后抑郁的妈妈们,情绪容易低落、焦虑,失眠、精力体力下降,往往不能很好地照顾婴儿,更别提要面临同时照顾两个孩子的状况。
危害:死扛增加自伤、自杀风险
像本文开头介绍的何女士那样内心“崩溃”的二孩妈妈并不少见,二孩妈妈因产后抑郁而抱着小孩一起跳楼自杀的极端个案也不时见诸新闻媒体,而更多的“二孩妈妈”认为围产期抑郁自己硬扛过去,孩子就安全了,坚持就是胜利!真是这样吗?
硬扛,可能带来更严重的后果。何伟健介绍,围产期抑郁障碍对孕产妇及其家庭带来巨大的心身伤害。对于孕产妇个体,可以引起不同程度的睡眠质量下降、厌食导致的营养问题以及社交工作效率的明显下降等,甚至严重的自杀或伤婴倾向,国外对产后1年内患情绪障碍的女性所做的研究表明,自伤和自杀观念的发生率分别为16.97%和6.16%。
其次,对于孕期胎儿,孕妈的情绪障碍所带来的身心影响可能引起胎儿发育的潜在问题。何伟健援引国外的研究介绍,患抑郁症的产妇而未接受医学干预的,其早产、流产、胎儿低体重的风险几率相对普通孕妇较高。何伟健还谈到,美国一项2万多人样本的调查发现,未经医学干预的抑郁与早产显著相关,风险升高56%,也与低出生体重显著相关,风险几乎翻倍(约96%)。还有研究提示,多动症、自闭症的儿童,他们的母亲很多曾在妊娠期有过情绪障碍,国外超过1000例平均年龄为3.5岁的儿童的研究发现,母亲患围产期抑郁障碍的儿童出现情绪问题、行为问题和多动障碍是其他正常母亲后代的2倍,继续对这群儿童随访7年发现,出现心理障碍(如对立违抗/行为障碍)更常见。
心理筛查有望纳入产检范畴
产后抑郁症、产前(妊娠期)抑郁症,我们现在统称为围产期抑郁障碍。首先,临床上超过80%在产后会经历“产后情绪不良”,症状通常较轻,主要表现为情绪不稳、沮丧爱哭、担心多虑、委屈、内疚、失眠、食欲下降、易发怒、注意力不集中。产后约2周内可自行缓解,预后良好,这种类型不属于围产期抑郁障碍。
围产期抑郁障碍就属于比较严重的情况,看过生产后妈妈抱着孩子跳楼自杀的新闻吗?那是最严重的后果,产妇会持续情绪低落、郁闷;没有愉快感,对什么都没兴趣;心情烦躁,易激动发脾气;担心多虑,紧张恐惧,过分关心或担心孩子,或对孩子缺乏兴趣,担心养不活孩子,害怕自己伤害孩子,害怕与孩子两人单独在家,失眠,食欲下降,不能照料自己和孩子;悲观绝望、无助感、无望感、自责自罪、自伤自杀的观念和行为,“对孩子担心,对老公怀疑,我像一个疯婆子”;“心冷,想带着女儿一了百了”;“在婆婆和小姑子眼里,我就是‘魔鬼’”;“虽然不用上班,但每天都被两个娃搞得筋疲力尽!”看看这些抑郁症妈妈的倾诉,句句话都充满绝望。据何伟健介绍,近年国外分析显示,妊娠期重度抑郁症的患病率为18.4%,产后前3个月重度抑郁障碍的患病率为19.2%,我国某些地区的调查数据甚至更高。特别是“二孩妈妈”,由于身体及精神的压力更大,抑郁障碍的发生率也会更高。
产前检查,我们总关心肚子里的宝宝四肢是否发育正常、有没有唐氏综合症、体重达标吗?却少有人意识到,妈妈的心理情绪一样需要定期检查,其重要性不亚于各种生化指标。何伟健介绍,围产期心身保健的重要性逐渐得到国家有关卫生部门的重视,有关政策正在讨论中,而北京、上海一些地方医院已将情绪心理状况筛查纳入了围产期的常规检查的范畴。
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如何预防围产期抑郁障碍?
如何预防、有效阻止围产期抑郁障碍的发生,针对不同时期,何伟健副主任医师给出了不同解决策略。
1.首先怀孕前做好产前准备,有几种情况需要特别注意:患有内分泌疾病(如性激素、甲状腺紊乱);既往有抑郁焦虑症状;长期的睡眠障碍;最近半年-1年内有严重的负性生活事件发生,包括丧亲、不良妊娠结局(流产、死产)、离婚等。
孕前要咨询相关医学专业,尤其是正在服用激素类、神经系统类药物的情况下,更应该与专科医生就生育问题协商(尤其是精神心理科专业),不能急于一时。若非计划怀孕,要衡量心理状态、以及曾服用过的药物对胎儿发育、个人心身的影响,必要时终止妊娠。
2.妊娠期妈妈及配偶家属要积极了解怀孕的相关知识,尤其是自觉参加孕妇学校的课程。我们省妇幼的孕妇学校课程的设置非常有针对性,无论是妊娠期产检知识、产后育儿技巧还是情绪问题的处理,都有专业人员授课。通过这种孕妇与孕妇或与医生间的互动交流,不但让准妈妈能获得自我能力的认同,还能够有效疏泄妊娠期焦虑抑郁情绪。
3.妊娠期间孕妇出于对胎儿的过度保护,误认为吃好、睡好是头等大事,而出现自我行动、思想的约束,这种行为模式往往难以束缚着孕妈对突发妊娠事件的应变能力,所以我们建议围产期妈妈保持积极情绪:保持与他人的积极人际关系;有生活目标,不断进取;尽量让自己活在一个积极的环境中(受教育、喜欢的职业、稳定收入、完整和睦的家庭)。积极参与能激发智力的活动(阅读、适宜的外出旅游、继续受教育、参加文化或职业协会组织的活动等)。
4.最后若患上围产期抑郁障碍,请相信专业精神心理医生对孕妈的帮助。目前医学干预的手段都能有效缓解抑郁障碍,包括心理治疗、药物治疗或物理治疗。根据病情严重程度及个人状况灵活选择。无论何种治疗方法,医生都希望孕妈相信,抑郁障碍虽然常见但并不可怕,是完全可以治愈,虽然费时费周章,但能换来个人及家庭子代心身的健康,甚至可以视作一种对自己心身问题的重新领悟学习过程。(记者 李 通讯员 林惠芳)
(责编:许心怡、权娟)
太空飞行的营养保障,首先是能量的供给,和地球一样,还是早中晚一日三餐,合理配置能量和营养。同时根据飞行时段的不同和航天员的任务情况,合理安排食谱。
近日,网络疯传着一段“单奶奶被动操”的视频,一名42天的小宝宝,在北京某医院专家单奶奶的手中,完全成了一个“活玩具”,被动做着一些高难度的婴儿操,有些动作甚至看着都心惊胆战,单奶奶更是宣称这套被动操可以提高孩子的智商。各位奶爸奶妈们,你们觉得靠谱吗?一、孕妇怀孕期间能做CT吗
  专家指出,不少孕妇由于各种情况可能需要超声、X线、CT、核磁共振MRI、胃镜、肠镜等的检查。作为准妈妈和家属,自然会担忧这些检查对孕妇和宝宝的安全性。  X光、CT都有辐射,早孕期不做  常情况下,孕妇尽可能不接触X光、CT等有放射性的影像学检查,决不能做胸透(一次胸透的辐射剂量在0.60-4.85msv,远大于胸部X光片),尤其是怀孕的头三个月早孕期。孕28周后,除非有危及孕妇或胎儿性命的情况,否则也不该接触放射性检查。  “如果真的有危及生命、必须做X光片的情况,孕妈妈还可以多做一层保护,就是腹部围上铅服,另外就是照射时间尽可能短。”。X光对胎儿的影响主要与照射剂量和照射部位有关,照射胸部、手脚等远离胎儿的部位比照射腹部、骨盆等离胎儿近的部位影响小。而在重点部位穿上铅服,可防止射线穿过,一定程度上减少辐射伤害。  同样的部位,做CT的辐射量几乎是拍10张X线片的辐射量。因此,CT是更要避免接触的检查,大原则仍然是:除非危及生命且不做不可的才做。
二、B超安全性最高但没必要做太多
  超声检查是一种无创伤性的影像检查技术,在整个孕期被认为是安全的,是妊娠期影像学检查的首选方式。“但毕竟一种能量形式的输出,并非多多益善,做得过多没有必要。”健康、正常的孕妈妈整个孕期的超声检查可这样安排:  第一次:孕8周,主要作用是确定孕周、是否宫内妊娠、计算孕产期、是否多胎、多胎性质等;  第二次:孕11-13+6周,可通过B超做颈部NT厚度检查;  第三次:孕22-26周,可B超进行胎儿排畸检;  第四次:孕32-34周,作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查,查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等;  第五次:孕37-38周,检查胎盘成熟度、胎儿生长发育、有无脐带绕颈等。  专家强调,若有不良孕史、阴道出血、合并症、高危妊娠、双胎妊娠,或遇到胎儿生长受限、胎儿宫内缺氧、胎儿畸形、羊水过多或过少等,应根据医生建议加大超声检查的频率。
三、高龄孕妇产检项目及时间
  1、第一次产检:怀孕12周  【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图。  【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕前检查的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。  2、第二次产检:怀孕16周  【产检项目】:分析首次产前检查的结果、血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、孕中期唐氏血液筛查(15—20周)  【温馨提示】:第2次产检,最重要的项目是唐氏筛查,做唐氏筛查时检查前一天晚上12点以后禁食物和水,第二天早上空腹来医院进行检查。另外,检查还与月经周期、体重、身高、准确孕周、胎龄大小有关,最好在检查前向医生咨询其他准备工作。  3、第三次产检:怀孕20周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、B超胎儿畸形筛查(18—24周)、血常规、尿常规  【温馨提示】:第3次产检项目中最重要的是B超筛查胎儿畸形,在孕期20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问题。医生会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。如果准妈妈照的是四维彩超,还可以看到宝宝的实时面部表情呢。照彩超之前,准妈妈要做的是保持平和的心态,如果过于紧张是会影响到胎儿的活动哦。  4、第四次产检:怀孕24周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、糖耐量筛查(75g OGTT)、血常规、尿常规  【温馨提示】:第4次常规产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检——糖耐量筛查,一般是在孕期第24周做。做糖耐量筛查前一天晚上8点以后不要进食,水也少喝。喝糖水的时候不要太快,慢慢喝,一点一点的喝,不要一口喝完,要在3—5分钟之内喝完。喝完后最好多走动,这样一个小时内能量会有所消耗,会帮助降低血糖浓度。  5、第五次产检:怀孕28周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、产科B超检查、血常规、尿常规  【温馨提示】:这时期贫血发生率增加,准妈妈务必作贫血检查,若发现贫血要在分娩前治愈。从怀孕28周开始,产检变为每两周一次,第5次和第6次产检都是常规项目的检查。  6、第六次产检:怀孕30周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规  【温馨提示】:这周的产检是进行常规的产检项目,准妈妈要注意每天都要自数胎动,发现异常就应该马上就医。相关阅读:高龄孕妇做哪些检查 六种产前检查必做  7、第七次产检:怀孕32周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护  【温馨提示】:一般从32周起,产检项目会加上胎心监护。你可以选择一个舒服的姿势进行监护,避免平卧位。如果做监护的过程中胎儿不愿意动,极有可能胎儿是睡着了,可以轻轻摇晃你的腹部把胎儿唤醒。  8、第八次产检:怀孕34周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、胎心监护  【温馨提示】:第8次产检,除了常规产检项目外,准妈妈都需要做胎心监护了,做胎心监护前,你应该尽量多走动,或吃些点心,让宝宝活动起来,这样胎心监护就能更顺利进行了。  9、第九次产检:怀孕36周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、产科B超检查  【温馨提示】:这次产检,准妈妈需要做一次详细的超声波检查,包括胎儿双顶径大小、胎盘功能分级、羊水量等。医生将凭此评估胎儿当时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养物质。  10、第十次产检:怀孕37周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护、胎位检查  【温馨提示】:孕晚期产检,除了胎心监护外,医生还会对你进行胎位检查,确认胎位以确定准妈妈可以自然分娩或是手术助产。  11、第十一次产检:怀孕38周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、血常规、尿常规、宫颈检查(Bishop评分)、胎心监护  【温馨提示】:这次产检,准妈妈除了进行常规的产检项目和胎心监护外,医生会帮准妈妈检查骨盆等综合情况,以决定分娩方式。  12、第十二次产检:怀孕39周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护  【温馨提示】:差不多到预产期了,此阶段的产检仍是以常规检查和胎心监护为主。不过,最重要的还是准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。  13、第十三次产检:怀孕40周  【产检项目】:血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、胎位、宫颈检查(Bishop评分)、血常规、尿常规、胎心监护  【温馨提示】:到了预产期,这时候的产检除了一些常规检查之外,最重要的就是胎心监护,保证胎儿和准妈妈的安全。
四、孕妇做产检五大误区要避免
  误区1:早期不用去医院检查,用早孕试纸确认怀孕就行  一些孕妈认为早期不用做检查,到3个月以后建档时再好好查就可以,还有些孕妈认为早期是胎儿生长的关键期,还是不要做B超了,以免对胎儿造成影响。其实,这些想法都是不对的。  研究表明,孕早期检查是筛选高危妊娠、降低孕产妇死亡率和围产期死亡率的关键。因此,孕妈妈应提高对孕早期检查重要性和必要性的认识。  误区2:产检一定要找大医院和主任医师  这个误区在准爸妈中普遍存在。现在的小夫妻大部分都只能生一个孩子,一旦怀孕,就去最大的医院产检,还想方设法找最有名的主任医师。  其实,孕妈妈们完全没有这个必要,大医院人满为患,主任医师又要等待很长时间。对于一般的正常产检,在专业的妇产医院就可以了也建议孕妈妈尽量在同一家医院做产前检查,这样能够方便医生全面地掌握病情,做出更好的处理。  误区3:不必在意产前检查的次数和间隔,有时间去就行  大部分孕妈都身在职场,在孕育宝宝的同时还要兼顾工作,因此不一定完全按医生规定的时间去产检,也有些孕妈妈因为不想动、天气不好、产检没啥作用等理由擅自修改医生安排的产检计划。  产前检查的次数和时间间隔是有科学依据的,这样的安排能更好地监测胎儿的生长发育和母亲的生理状况,从而判断是否适宜继续妊娠,评估妊娠的安全性。  误区4:B超一定要少做,对胎儿不利  有些准妈妈认为B超有辐射,要尽量少做。事实上,超声波和我们平时说话的声波一样,说话对人没有什么害处,超声波也一样,基本不会对人体产生影响。所以说超声波比较安全、不存在电离辐射和电磁辐射,使用起来也比较方便,成为现代医学中最常用的影像学检查方法。  误区5:B超发现胎儿异常就终止妊娠  在临床中,当B超发现胎儿畸形时,无论情况如何,孕妈妈们的反应一律是:孩子还能要吗?有不少准爸妈认为一旦B超发现胎儿畸形就要终止妊娠。  其实这是没有必要的,是否终止妊娠要看是哪种畸形。有些形态学的畸形,如兔唇、多一个手指头、耳朵上长一个小耳赘,而没有合并其他染色体异常,出生后对宝宝的生命、以后的生活没有明显的影响,也可以通过手术处理的,没有必要终止妊娠。  如果经B超等检查发现胎儿有严重畸形,如无脑儿、明显的脑膨出、明显的脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏膨出、致死性的软骨畸形等,则需立即终止妊娠。当然,遇到具体情况时,孕妈妈要尽量听从医生的建议。
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