我打了两种不同的打了狂犬疫苗发烧会有什么不好

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2018-01-02 09:25 标签： 狗狗打了狂犬疫苗咬人
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男子在私人诊所接种两种不同狂犬疫苗死亡
　　前日凌晨2时许，双水碾5组74号房中传出阵阵恸哭声，42岁的张成突然暴病身亡。上月27日，他被一条小狗咬伤了大腿。受伤的张成在一家私人诊所接种了一针后，又注射了由狗主人买来的另一针疫苗。目前，成华区疾病预防控制中心正对其注射的两种狂犬病疫苗进行检测。
　　被狗咬伤他接种了两种疫苗
　　今年42岁的张成做木工装修，家中三个孩子都在念书，一家人靠他的收入维持生计。他的妻子蒋动菊说，上月27日，张成去双水碾小学旧址看房，被一条蹲在过道上、拴着绳子的小狗咬中了大腿内侧。当天晚上，感到伤口有些肿痛的张成来到附近的晓辉诊所接种了第一针狂犬病疫苗，诊所医生表示这5针打完要180多元。
　　第二天，当张成夫妇找到狗主人彭某时，对方却称180元的费用太贵，表示自己能买到更便宜的疫苗。果然，当晚狗主人便给了张成另一组狂犬病疫苗，说是花105元从疾控中心买来的。11月30日，张成来到另一家名为康达的私人诊所注射了第二针疫苗。
　　就在家人以为张成会平安无恙时，前日凌晨1时许，蒋动菊被丈夫的一阵抽搐惊醒。她翻身一看，身旁的张成嘴唇乌紫，不能言语，连呼吸也变得异常困难。待到120救护车赶到时，张成已经停止了心跳。
　　两针疫苗都在私人诊所注射
　　昨日上午，记者相继走访了给张成注射狂犬病疫苗的两家诊所。注射第一针的晓辉诊所许某称，给张成注射的疫苗是公司冷藏运输送来的，自己以往也曾用同样的疫苗，给其他被狗咬伤的患者注射过，从没发生任何异样。不过在得知张成意外死亡后，他表示以后再也不会购进这种狂犬病疫苗了。在记者的追问下，许某最后称，狂犬病疫苗并不是来自疾控中心，而是从一个姓江的药商手中购得的。记者随即试图联系上这名药商，但一直无法接通电话。
　　康达诊所的周某承认，自己看到张成拿来的狂犬病疫苗针剂瓶上写着“2~8℃保存”字样，她害怕药品因温度升高而变质。而她也清楚诊所并不具备接种疫苗的资格。但当时与自己关系特别熟的蒋动菊不断求她帮忙，周最终还是给张成注射了第二针疫苗。
　　丈夫的突然离去，使蒋动菊遭受了极大的打击，她现在已卧病在床不能起身。据她称，张成平日里身体很好，没有得过什么大病。而狗主人彭某则表示，自己的疫苗是从成华区疾控中心买来的，肯定不会有质量方面的问题。
　　目前，成华区疾控中心已将两种疫苗以及注射后的空瓶带走，并正在对疫苗的来源、药性等进行调查和检测，张成的死亡原因还有待于检测结果揭晓后方能得知。
　　疾控中心：接种要到正规医疗机构
　　据成华区疾控中心工作人员介绍，由于狂犬病疫苗需要保持一定的活性，在运输和使用过程中都需要进行低温冷藏，私人诊所并不具备接种狂犬病疫苗的资格。市民被狗咬伤后，请迅速到就近符合条件的医疗机构和预防接种单位进行狂犬病疫苗接种。如果市民自行在疾控中心购买狂犬病疫苗，也请随后到各大医院和符合条件的指定医疗机构及时进行接种。
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人用的狂犬病疫苗一般是暴露后才用， 只有当经常冒狂犬病风险的时候才会预防使用。 因为暴露 后使用，所以响应时间必须很快。 人用狂犬病疫苗的历史很早，巴斯德用狂犬病疫苗救下小男孩的故事很多人都知道（1885 年 7 月 6 日，被救的孩子叫 Joseph Meister ，时年 9 岁），不过巴斯德的合作者 Emile Roux 就经 常被忘记了。当时他们用的是被狂犬病感染而死掉的兔子，取得的狂犬病病毒再干燥 5-10 天。 实际上只能弱化毒性、而不能彻底灭活，不过还是救活了那个孩子。
现在人用狂犬疫苗有两种制法， 第一是还像巴斯德那样用动物直接培养， 然后从死动物的神经系 统里提取（狂犬病在神经组织里繁殖最多，所以才会有疯咬人的行为——脑子乱了嘛）。当然现 在用的都是死透了的病毒。 这种做法比较廉价， 但是特异性没那么好， 而且不良反应也更加严重。
第二就是新技术：细胞和胚胎组织培养（cell-culture and embryonated egg based rabies vaccines，CCV）。更贵，更有效，在欠发达地区的推广过程中有困难，和大部分其它新技术一 样。
难产的兽用狂犬病疫苗
郭霄锋提到的“灭活疫苗”，是一种按制造方法划分的疫苗种类。简单地说， 就是把失去活性的病毒或细菌输入体内，促使抗体的产生，以实现免疫效果。与之 相对的“减毒活疫苗”，则是对病原体进行特殊处理，在保留其免疫原性的同时减 弱毒性。 狂犬病减毒活疫苗的毒性并未完全消除，对免疫动物仍有风险，其安全性明显 不及灭活疫苗。正因为此，世界卫生组织已明确提出应当尽快停止在家养动物中继 续使用减毒活疫苗。 但是，中国获得批准并上市的国产兽用狂犬病疫苗仅有减毒活疫苗。由于安全 风险，国产的狂犬病减毒活疫苗遭到各地疾病预防控制系统的陆续抵制。本刊记者 走访了北京的几家宠物医院， 在询问犬用狂犬病疫苗的品种时， 均被善意地告知 “要 么打人用苗，要么打进口兽用苗，国产的兽用苗不安全”。
图1严家新说，目前中国大中城市的兽用狂犬病灭活疫苗基本上依靠进口，供应量 不足，而且价格昂贵，到消费者手中每剂价格好几十元。 如此之高的价格，显然是让人无法承受的。更何况，中国狂犬病最高发地区并 不是人们养得起宠物的城市，而是经济条件相对落后的农村地区。 实际上，中国兽医药品监察所（下称中监所）已经给乾元浩生物股份有限公司 （中监所是其股东之一，下称乾元浩）颁发全国惟一的冻干无佐剂兽用狂犬病灭活 疫苗的新药证书。该疫苗在 2010 年还被列为科技部农业科技成果转化项目。
但严家新认为， 乾元浩的兽用狂犬病灭活疫苗工艺基本上照搬人用疫苗的标准， 在毒株、细胞和培养条件的选用等方面存在很多问题，按目前所批准的工艺很难实 现规模化生产，加上成本过高，不大可能有市场价值。
目前，国内有几家研究机构从事兽用狂犬病疫苗的研究。其中，郭霄锋及其同 事正在研发基因重组狂犬病灭活疫苗，由于重组病毒在细胞中的滴度高、无需经过 浓缩纯化等复杂工艺，生产成本有望降低。不过，这种疫苗正在申请临床试验，究 竟什么时候可以上市，还不好估计。 严家新则建议，将人用狂犬病疫苗直接用于狗和猫的免疫。即使仅仅改变剂型 和包装，原封不动地将其用作兽用疫苗，从成本核算的角度看也极具市场竞争力。 目前，人用狂犬病疫苗每人份是五支，企业标准通常是每支效价不低于四个国际单 位，而狗和猫用的狂犬病疫苗每年只需接种一支，每支效价不低于一个国际单位即 可。 严家新分析，目前 1 人份的人用疫苗的出厂价最高不超过 200 元，分装成狗用 疫苗后，每支的出厂价不足 10 元。而且，由于兽用疫苗的要求不用像人用疫苗那么 高，可以通过省略纯化步骤等措施，将成本降低到每支 2 元以下。 他指出，沿海部分发达城市已经通过政府采购，实现对宠物的免费狂犬病疫苗 接种，“如果把疫苗价格降到三五块钱一支，其他地区的政府就也可能下决心来推 广这件事情”。
图2不过，农业部对于人用狂犬病疫苗转为兽用狂犬病疫苗使用，似乎持谨慎态度。 辽宁成大生物公司在沈阳注册成立辽宁成大动物药业有限公司，利用人用疫苗技术 开发出了兽用狂犬病疫苗，申报三年来一直未能获得批准。对于此事，辽宁成大和 中监所均婉拒了本刊记者的采访要求。 当然，郭霄锋说，从人用疫苗到兽用疫苗研发，还需走一些程序。一来，人用 疫苗对安全性要求特别高，生产过程很少加佐剂，药剂很纯，生产程序也较为复杂， 导致成本较高，兽用苗研发要在延续安全性的同时降下成本；二来，人用疫苗注射 一个周期需要三到五针，同时严格遵循注射时间，对于狗和其他动物而言不具有可 操作性，因此要求兽用疫苗一针见效，并且尽可能将免疫有效时间延长到半年至一 年以上。 严家新表示，去年“甲流”如在中国大流行，卫生部难辞其咎；而狂犬病在中 国的控制，农业部应当承担主要责任，发挥主要作用。农业部要是能够用卫生部当 年处理“甲流”的态度，来处理狂犬病的问题，“肯定不会搞成现在这个样子”。
兽用的狂犬病疫苗是纯预防性的， 在有可能暴露之前就打好。 所以不需要要求它有那么快的响应 时间。 兽用狂犬病疫苗直到上世纪七十年代才开始使用。国外最常用的狂犬疫苗叫 IMRAB(R)，可用于 很多常见家畜（包括猫狗）。一次一针，免疫时间少则一年，多则三年。其基本材料也是死掉的 巴氏灭活过的狂犬病病毒。 疯和尚老师说国内主要还是减活。
此外现在还有一种重组疫苗叫 Raboral，经过遗传工程改造、所以可以口服，适用于野生动物。
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药物疫苗的东西不要混用，
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不行，一个厂家不是一个批号都不行
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