脚后跟疼是什么原因？是不是尿酸高
脚后跟疼是什么原因？是不是尿酸高
发病时间：最近一年
病情描述：脚后跟疼 是什么原因？
是不是尿酸高
补充说明：
如果怀疑痛风的话，需要查尿酸，不能单纯的根据这个症状去考虑为尿酸高的，尿酸高就是物理指标，是检查出来的，不是推断出来的，再就是还有可能是跟痛症等情况。
心血管内科
你的情况可能是软组织损伤导致的异常的，不一定是痛风导致的异常的。建议你平时最好适度的休息，避免过度的活动的，可以查肾功能看看是否异常的，如果尿酸偏高的话平时饮食是需要注意的，可以局部热敷配合外用止痛的药物缓解不适的症状治疗
你好，您出现脚后跟疼痛的症状已经一年了，这种情况考虑是尿酸升高，痛风的原因没有什么关系，需要排除，是不是由于跟骨滑囊炎或者跟骨刺等原因引起的！你好，脚后跟疼痛，建议您最好检查跟骨侧位片，看看，同时外用扶他林软膏治疗，考虑应该与血尿酸增高没有什么关系。
疾病百科&·&尿酸
尿酸(uric acid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等肾脏病变，对健康危害很大。尿酸测定还有助于肾脏病变的早期诊断。&
精选问题 查看更多&&&脚后跟疼与痛风有关吗
脚后跟疼与痛风有关吗
发病时间：不清楚
本人血尿酸505，最近经常发痛风，另外最近三个月，两个脚后跟持续的轻度疼，是什么原因，咨询一下，痛风发作时吃秋水仙碱或戴芬
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
你好，你的尿酸有505，考虑可能是有痛风，痛风是因为嘌呤代谢紊乱导致的尿酸沉积关节，出现的关节红肿疼痛不适的症状，建议饮食清淡，喝点稀粥，多吃新鲜的蔬菜水果以及清淡容易消化的食物，可以挂个风湿免疫科，做个尿酸检查，根据检查结果及时的给予抗痛风以及活血止痛的药物调理。
医生回答(2)
副主任医师
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
你好。痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，常有突如其来的一阵剧痛，可以来自周围关节，或是大拇指，表现周身局部出现红、肿、热、痛的症状，会让患者痛得大声惨叫。首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤 ;水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状的啊。
副主任医师
擅长：眼科疾病
你好。痛风是一种嘌呤代谢紊乱所致的疾病，常有突如其来的一阵剧痛，可以来自周围关节，或是大拇指，表现周身局部出现红、肿、热、痛的症状，会让患者痛得大声惨叫。临床为血清尿酸增高，关节红肿热痛，关节畸形，痛风石逐渐形成，侵袭肾脏和心脏。后期会出现尿酸结石，肾梗组病变，痛风性肾炎，痛风性关节炎，心脏瓣膜损害，肾功能衰竭等症状。用西药治疗是有副作用的，中医讲究整体调理，以养肾为根本，以降低尿酸代谢为目的，以阻止并发症的出现为治疗方向，效果明确。祝早日康复！
向医生提问
（尿酸性关节炎）
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，它多有遗传因素和家族因素，好发于40岁以上的男性，多见于拇趾的跖趾关节，也可发生于其他较大关节，尤其是踝部与足部关节。主要表现为关节的剧痛，常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显肿胀、发热、发红和压痛。作血尿酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。
多发人群：40岁以上的男性
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&&&
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000——10000元）真假痛风你分清了吗? 不是所有脚后跟痛都是痛风
来源：金羊网　
每年冬季都是()的高发季节，特别是对于本身有()的人群，一次应酬、一瓶啤酒，都有可能导致()发作或复发，痛风急性发作时那种烧灼和撕裂样的疼痛，谁痛过谁知道。不少患者感慨，西医中医偏方&&求医无数，为何还是反复痛风发作?不吃肉、不吃海鲜，活得像个苦行僧了，为何我的痛风还是不肯离我而去?》》》《《《
A 真假痛风你分清了吗?
&&高尿酸+关节痛&痛风
&杨教授，我的(&)酸超标了，有400多一点，我的手已经痛了几年，吃了降尿酸药疼痛也没改善，该怎么办?&大讲堂还没开始，一位中年女性已经追着杨岫岩教授咨询了。经过简单的询问和分析后，杨岫岩告诉这位女士，她得的并不是痛风。其实这样的情形，在他的门诊经常出现。据介绍，许多人一有关节痛，就去医院查尿酸，尿酸高了就认为自己得了痛风。其实(&)、反应性关节炎、类风湿关节炎等疾病引起的关节痛在中老年人很常见，而中老年人半数(&)酸增高，这两种状况常常概率性的发生在同一个人身上。因此，高尿酸+关节痛，不一定是痛风。
那么什么样的关节痛才是痛风呢?杨岫岩解释，医生主要是根据关节疼痛发作的部位、特征和血尿酸水平综合判断，必要时也可结合辅助检查，如关节B超或双能CT，可以看到有尿酸盐沉积在关节腔或关节周围。痛风的关节痛有一些显著特点：一是大多数出现在足拇指趾根部关节(称为第一跖趾关节)，因为足趾距离心脏最远，足趾端体温较低，血流较慢，尿酸盐结晶最容易沉积在该部位，而且行走时，每迈出一步，第一跖趾关节的作用力最大，使沉积在那里的尿酸盐结晶体对关节滑膜刺激也最强;二是初次痛风发作时多是单关节，如果读者感觉自己的四肢关节都痛，就肯定不是早期痛风了，浑身痛或腰痛、肩痛为主的也肯定不是痛风;三是初次痛风发作多是突然发作、激烈的关节痛，像撕咬、火烧般疼痛，甚至会导致无法行走，如果读者的关节痛为隐隐作痛或钝痛感，就应该不是痛风的急性发作。
B单纯血尿酸超标需要吃药吗?
&&没超600umol/L可借助饮食、运动干预
一般认为，男性血尿酸高于420umol/L、女性高于360umo1/L就认为是超标了，被称作()。一旦被诊断为高尿酸血症是否就意味尽早吃药治疗?杨岫岩解答，在我国城市白领以上阶层的成年男性中，约有一半的人血尿酸超标，但高尿酸者只有不到10%的人最终会发展为痛风。因此并不需要让90%的人&陪太子吃药&。如果血尿酸超标但没有超过600umol/L，且没有出现关节痛，不需要药物治疗。当然这并不意味着就可以不理不睬。除了仍需定期监测血尿酸外，还要注意饮食控制、增加运动。特别是控制高嘌呤肉类食物的量：比如动物内脏、沙丁鱼、贝壳类食物、膏蟹、老火汤等。另外就是尽可能戒酒，尤其是烈性酒和啤酒，痛风不忌讳少许红酒，但在餐桌上用红酒干杯的喝法，对痛风也是有害的。大量饮用罐装果汁饮料中的果糖，会影响尿酸排泄，诱发痛风。许多人在餐桌上说，痛风不喝酒，喝果汁饮料，也错了。餐桌上健康的饮料是茶水。
但是对于成年人，若血尿酸超过600umol/L，哪怕没有关节痛，也建议服用少许药物，把尿酸降到正常值范围，即420umol/L以下。
现在由于生活方式不当，如把饮料当水喝，有很多青少年也患上高尿酸血症，血尿酸值甚至会超过600umol/L。杨岫岩介绍，孩子们的这种高尿酸血症，绝大多数通过生活方式的干预可以实现指标逆转，恢复到正常范围。除上面提到的饮食干预外，在运动方面，他建议在晚餐后去走路，每周至少走5次，长期坚持必有好处。如果通过生活方式的改变仍无法降低血尿酸，则还可以借助药物。
C 急性发作、痛不欲生，该怎么办?
&&激素止痛or冰敷、冷水冲
痛风之痛，谁痛过谁知道，常常是半夜突袭。脚趾如刀割、如怪物咬、如火烧&&平时里铁骨铮铮的汉子也能痛得捏着小腿直喘气。痛风急性发作时该怎么办?杨岫岩建议，由于痛风发作多在半夜或凌晨，临时采用冰敷或冷水冲红肿痛的关节，可以起到暂时减缓疼痛的效果。急性痛风发作通常需要去看医生(最合适的风湿免疫科)接受痛风急性期的规范治疗。
针对急性痛风发作，医生会根据关节肿痛程度，给患者使用三类药物：秋水仙碱、消炎止痛药或激素。秋水仙碱是一种非常便宜的经典老药，属于急性痛风治疗的基本用药，过去主张每小时服一粒，直到止痛或出现()的副作用为止。由于大剂量秋水仙碱导致()的副作用通常比较严重，治疗风险不易掌控，近年来临床上已经很少使用。而是改为小剂量的秋水仙碱0.5mg，每日两三次，同时加用消炎止痛药。然而痛风在急性高峰期，依靠小剂量秋水仙碱加消炎止痛药，往往还是难以达到止痛效果。此时则需要借助激素，但是由于激素有一定全身副作用，且对于痛风患者来说，长时间使用反而会有促进痛风石形成、增大的风险。因此建议&短疗程、足剂量&使用激素。足剂量是指每日1次口服6-10粒激素，短疗程是指使用两三天，最多不超过5天，就把激素停下来。激素不是用到完全不痛了才停，而是过了疼痛高峰期就停激素。停用激素后可继续使用消炎止痛药来止痛，而小剂量秋水仙碱则主张一直用到血尿酸值达标。
D 已经是慢性痛风了，还有救吗?
&&降尿酸强调要慢、要达到目标值才不易发作
有过一次痛风发作后，就像是打开了潘多拉的盒子，第二次、第三次很可能就会接踵而来，久而久之就会形成慢性痛风，受累关节增多，关节处会形成痛风石，关节红肿热痛甚至变形，平时也会有慢性疼痛，稍不注意就会急性发作，让患者非常痛苦。
杨岫岩介绍，慢性痛风的治疗主要是降尿酸，强调把血尿酸降到目标值。降尿酸治疗初期建议服用小剂量秋水仙碱，以防止尿酸波动较大时诱发痛风急性发作。降尿酸的药物分为两类：一类是抑制尿酸形成的(别嘌醇和非布司他);另一类是促尿酸排泄的药物(苯溴马龙)。可以先用一种，1个月后查血尿酸，如果没有明显下降，换另一种，再用1个月后查血尿酸，如果还是没有明显下降，则两种都吃，通常可以把尿酸降下来。绝大多数人用其中一种药就可以将血尿酸降到目标值。这里要提醒的是，有些患者为了尽快降下血尿酸，一上来就同时服用两种药物，这可能会带来血尿酸降低过快的问题，尿酸水平波动大也可能会诱发痛风急性发作。降尿酸治疗初期通常需要医生的随诊，因为有些药物(如别嘌醇)可能导致严重过敏，促进尿酸排泄的药需要与苏打片合用，并强调多喝水，以免尿液中尿酸浓度过高，析出结晶损伤肾小管或形成()。
这里要强调的问题是，降血尿酸不能满足于降到正常值，因为尿酸在血液中的饱和值是400umol/L左右，而男性血尿酸的正常值上限是420umol/L，已经高于饱和值。所以控制痛风，要求血尿酸降到并长期保持在目标值以下，才可以防止痛风的反复发作，并促使痛风石缩小。目标值是指：早期痛风(发作过一两次者)需要将血尿酸水平维持在360umol/L以下;而已经反复发作多次，或已经有痛风石的慢性痛风，要求血尿酸降到300umol/L以下。
E 为啥那么忌口，还会反复发作?
&&血尿酸不达标，单靠忌口无法预防复发
这个问题，是现场听众最关心的问题。杨岫岩解答，很多患者痛风治疗不规范，血尿酸一达标，甚至一不痛了就自行停药了。血尿酸不达标或没有维持达标，单单靠忌口是无法预防复发的。实际上，即使血尿酸值达标了，也是不能停药，只能减药的。因为高尿酸血症是人体的&代谢不平衡&。停药后血尿酸肯定又会升上去。如果血尿酸总是反复在&一时升一时降&的状态，也很容易诱发痛风的发作。所以强调，达到目标值以后也不能停药，而是逐渐把药物剂量减少到能够维持血尿酸在目标值以下的最小剂量，并长期维持着。这个&最小剂量&因人而异，有些人可以减到隔日1粒药，甚至只需要每周吃两次药。
关于忌口的问题，杨岫岩说，控制尿酸，不要以牺牲身体营养需要和生活质量为代价，对于上文提到的高嘌呤食物，医生只是要求痛风患者&适当控制&，而不是&严格限制&。痛风患者可以想吃什么就吃什么，只是吃的量少一点就可以了，生活也能照样有滋有味。
杨岫岩最后强调，痛风患者对待痛风，要像对待()、(&)一样，有长期作战、自我管理的意识。其实和()相比，痛风的药物更加安全可控、只需吃药不需打针，患者完全可以做到&我的痛风我做主&!
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原标题：痛风做好自我管理 不再反复发作
编辑：葛荣
[此文系转载，来源于金羊网　，版权归属原作者]
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发送验证码我脚后跟很痛,不知道是不是痛风,走路就痛
我脚后跟很痛 不知道是不是痛风 走路就痛 不走路就不痛（男，23岁）
分析及建议
看着有点像痛风的，那很有可能是痛风啦，建议复查尿酸,同时做一个足跟部彩超,或者X线片看看是否真有痛风关节炎，尽快去医院检查，还是尿酸高啊，考虑痛风，高尿酸血症注意事项:尿酸高应首先戒酒,尤其是啤酒,避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤,也应该少吃 。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤,是可以吃的。而且宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的，依托考昔片，口服3-5天症状缓解后,改为一天一次,一次一片，软组织损伤的话一般见于外伤啊，受过外伤嘛，非甾体抗炎药都可以，不要紧,可以开的，痛风的可能性是非常大的，我看的药可以，这个药是降尿酸的，如果反复痛风发作,可以考虑降尿酸治疗，自己可以通过先饮食控制。如果不行,可以考虑降尿酸，可以不用输液，吃抗炎药就可以啦，血尿酸控制在360以下，一般就不会发作，生活上不注意,仍然有发作的风险，痛风期间不能，那是长期吃得尿酸高，喝得尿酸高起来了，谁让你不注意，好的,先吃药吧。平常多注意,会很多。现在最看不惯那些自认为很年轻,老是把身体不当回事的人，一般是单侧关节痛，也有双侧痛的情况，可以两种一块吃。
提示：疾病因人而异，网络上的资料不一定适合你，可在线咨询医生获取专属治疗方案。去了解
我脚后跟很痛 不知道是不是痛风 走路就痛 不走路就不痛（男，23岁）图片因隐私问题无法显示
你好，很高兴为你解答问题。
看着有点像痛风的
查过血尿酸嘛？？？
局部有红肿热痛嘛？
今天早上才发生的
以前查过尿酸 500
那很有可能是痛风啦
建议复查尿酸，同时做一个足跟部彩超，或者X线片看看是否真有痛风关节炎
我就走路痛也是痛风吗
我需要吃药吗
怀疑痛风啊，不是还没有做检查确诊嘛
哦哦 好的！！
查查是不是，是的话再说吃药的时
怎么今天越来越痛
尽快去医院检查。
把结果回头发给我
刚才照片了 关节没问题！现在等查血结果
图片因隐私问题无法显示
还是尿酸高啊。
音频因隐私问题无法播放
高尿酸血症注意事项：尿酸高应首先戒酒，尤其是啤酒，避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃 。水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤，是可以吃的。而且宜多饮水 ,以利于血尿酸从肾脏排出。一般就能够好转控制住症状和防止发作的。
消炎止痛。依托考昔片，一天一次，一次两片。
如果不是没影响嘛
口服3-5天症状缓解后，改为一天一次，一次一片。
没什么影响。注意多喝水
好的 如果吃两天药好了就确定是痛风了？
我会不会是软组织损伤
软组织损伤的话一般见于外伤啊
受过外伤嘛
没有受过！今天拿到医生哪去 他也不确定是什么 就喊我喝点止痛药
非甾体抗炎药都可以。
但是我不确定是不是痛风的时候不敢乱吃药 我就没喊他开
不要紧，可以开的。
痛风的可能性是非常大的
你开的药行不行
我看的药可以。
我吸烟不影响吧
我是冷敷还是热敷
我现在轻微痛风还能治疗吗
能治疗。先吃药，会好转
医生叫我吃非布司他
手机快没电了。这个药是降尿酸的
如果反复痛风发作，可以考虑降尿酸治疗。
非甾体抗炎药必须得吃。
自己可以通过先饮食控制。如果不行，可以考虑降尿酸
就是吃药降尿酸哈
有个医生喊我输液 说我炎症高
可以不用输液。
吃抗炎药就可以啦
你说的那个止痛片我买了 伤身体吗
比较安全的。
你放心吃几天。
图片因隐私问题无法显示
现在就是这种
这个药效果不错的。吃吧
我吃了非布司他再吃这个没事吧
这个痛风一旦发了就治不好吧
血尿酸控制在360以下
一般就不会发作。
生活上不注意，仍然有发作的风险
是不是不能喝酒了
痛风期间不能。
平常禁止喝啤酒。
白酒1两，红酒少量
我这个第一次还可以挽救下吗？我看这个都是中年人得的病 怎么出现在我身上
我给你说了那么多
都是在挽救啊
知道了 嘿嘿
那是长期吃得尿酸高，喝得尿酸高起来了
谁让你不注意
还是身体原因啊！??
好的，先吃药吧。平常多注意，会很多。现在最看不惯那些自认为很年轻，老是把身体不当回事的人
结果一弄三高。
希望你吸取教训
希望我的回答对您有所帮助，麻烦您给五星满意评价，您的好评对我是一种鼓励和支持，谢谢您！我衷心祝您今后身体健康，心想事成，万事如意。
好的！谢谢
会不会两只脚都痛啊 我今天右脚又痛起来了
一般是单侧关节痛
也有双侧痛的情况
哦哦 是不是因为吃了非布司他的原因哦
那我先不吃非布司他 先吃依托考昔
既然吃了，两种都吃吧。
可以两种一块吃。
一起饭后吃对吧
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擅长：肥胖症、糖尿病、高血压、甲状腺疾病、高血脂、肾上腺疾病
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脚后跟微微疼，是不是痛风引起的吗
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医生建议：有可能是，也可能是性关节炎，具体要检查风湿因子和类见湿因子和尿酸情况才能明确的
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