颈部放疗后,口腔唾液分泌少内无法分泌唾液,有何办

放疗后口干怎么办?_百度知道
放疗后口干怎么办?
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颈部放疗后,要有周期,就是给我们的身体有个缓冲和修复的时间,而且对我们的胃,肝,肾,一般6个疗程是最基本的治疗,要强迫自己吃,多吃水果把水果打成泥就好下咽了,总之要想办法让自己吃: 21,甚至心脏都有不同程度的损伤。 回答,因此你会感到口干.同样化疗在消灭恶性肿瘤细胞的同时.恶性淋巴瘤是一个以化疗为主要治疗的恶性肿瘤,治疗效过一般较好,5年承活率很高。化疗期要注意补充营养,使人体重要的腺体无法正常地分泌唾液,一定要坚强.这也是为什么化疗不能一直打,由于同时破坏了口腔等处的分泌腺,也在杀死我们正常的细胞。这是一个和疾病作斗争的艰苦过程:04提问者对答案的评价
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我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。中药液漱口治疗头颈部肿瘤病人放疗引起口腔粘膜反应的护理观察 
【关键词】& ,口腔粘膜反应
  【摘要】& 目的& 探索中药液漱口对头颈部肿瘤放疗引起口腔粘膜反应的治疗的临床疗效及副反应。方法& 将符合标准的94例病人随机分为实验组(47例)和对照组(47例),实验组从第一次放疗开始即行中药液漱口和口腔护理,对照组予生理盐水漱口和口腔护理。所有资料采用spss9.0软件统计分析。结果& 实验组中药液漱口治疗放疗引起的口腔粘膜反应与对照组比较,实验组疗效明显高于对照组,p<0.01。结论 中药液漱口治疗放疗引起的口腔粘膜反应,可保持口腔湿润,减轻口干,咽痛等不适,减轻疼痛,有利放疗计划顺利完成。
  【关键词】 口腔粘膜反应& 中药液& 护理&&
  随着医疗手段的不断更新,大量复杂的诊疗技术和方法引进,增加感染的机会,使患者的皮肤粘膜屏障受到不同程度的破坏,从而使患者易感性升高,尤其本身免疫功能低下的患者,且常接受各种细胞毒药物治疗如化疗、放疗、免疫抑制剂治疗,故易发生感染,感染后治疗效果亦差。重度口腔粘膜反应可引起病人进食困难甚至吞咽障碍,影响病人的生活质量。我科2005年对住院的94名病人进行中药液漱口和生理盐水漱口对照研究,现将结果报道如下。
  1& 材料与方法
  1.1& 一般资料& 2005年我科住院的94名病人,鼻咽癌85例,扁桃体癌1例,筛窦癌1例,鼻腔恶性肉牙肿2例,颈段食管癌5例,男91人,女3人,平均年龄45岁。
  1.2& 治疗方法& 将94名病人随机分成治疗组和对照组各47人,治疗组从开始第一次放疗即予中药液漱口和口腔护理,对照组给予生理盐水漱口和口腔护理,观察两组病人出现粘膜反应的时间,程度和治疗后反应减轻或治愈的时间,程度。实验组:选用中药有板兰根30 g,决明子30 g,金银花30 g,蒲公英30 g,皂角刺30 g等,中药以水煎开约15分钟,一剂中药约煎至500 ml为宜,待凉微温为宜,每天6~8次,夜间醒后也可含漱,含漱时稍提高舌尖片刻,使中药能充分接触口腔内各个部位。老年病人如感到牙周不适,可根据年龄和耐受,决定含漱次数和时间,一般每天不少于6次。对照组:以生理盐水漱口,一般每天不少于6次。
  1.3& 常规护理
  1.3.1& 对于出现口腔溃疡的患者可选用0.02%呋喃西林液漱口,每天4~6次,并在溃疡面喷上口腔炎喷雾剂及双料喉风散。
  1.3.2& 对于重度口腔溃疡,护理前先用1%普鲁卡因6 ml加生理盐水500m含漱并用棉球擦口唇,可减轻疼痛及出血,根据ph值的变化,选择口腔护理用药,要注意是否有霉菌感染。
  1.3.3& 饮食及心理护理,切忌酸辣、过热,粗糙等刺激溃疡面的食物,用药期间多饮水,以减轻毒性反应,并给予高蛋白,高维生素,高热量饮食。详细了解病人的口味,调配花样,用食物的色、香、味诱导病人进食,并鼓励多进食,可少量多餐。加强心理护理,散步、听音乐等调节情绪,室温保持在18~20℃,有相对湿度,对于疼痛难忍者可少量口服止痛剂,以减轻疼痛症状。
  1.4& 疗效评定& 口腔粘膜反应按照1981年who抗癌药物〖ll〗毒性反应分度标准[2]评价,分为0~度。
  1.5& 收集资料采用spss9.0统计分析,采用秩和检验。
  2& 结果
  实验组和对照组治疗放疗引起的口腔粘膜反应见表1所示。两组治疗效果比较,差异有显著性,hc=14.613 4,p<0.01。中药液漱口治疗头颈部肿瘤放疗引起口腔粘膜反应无明显毒副反应。
  表1& 两组治疗效果比较(略)
  注:hc=14.613 4,p<0.001& 。
  口腔粘膜反应是指头颈部肿瘤的病人在放射治疗过程中,口腔粘膜下层,舌下的唾液腺体受放疗射线的影响而受到伤害,并随着放疗照射剂量的增加而更加严重,唾液分泌越来越少甚至枯竭,口腔粘膜出现干燥、疼痛、水肿、皲裂现象,从而引起口腔粘膜的结构改变,属于放射治疗的不良反应。而口腔是人类致病微生物入侵的重要门户,适宜的温度,湿度和ph值为大多数细菌提供了有利的生长环境。口腔感染多见于颊部粘膜皱壁处,主要是因为食物残渣易存留在此处外,另外该部位气体交换少,有利于厌氧菌生长,故此处多为厌氧菌和需氧菌混合感染[1]。这些细菌大多为口腔正常菌群,很少单独成为病原菌,但在机体免疫力低下以及口腔粘膜屏障结构发生改变时可以引起感染。大剂量放疗后不仅造血系统,而且免疫系统亦受到严重抑制。此时机体抵抗力急剧下降,由于放疗的影响,口腔内唾液分泌随放疗剂量的增加而急剧减少,粘膜糜烂,疼痛,使口腔运动受限,进而使细菌生长繁殖,引起口腔感染,出现溃疡。如漱口不当,尤其是在颊粘膜皱壁处不易清洁干净,可成为细菌繁殖的地方。口腔感染的预防和治疗首先在放疗前去除口腔病灶,杀死携带的致病菌,发现致病力强的细菌应立即采取措施。根据菌种选用适当的口腔护理液,口腔护理要求认真、细致,不能流于形式。可让病人食用能刺激唾液分泌的食物如山楂,指导病人每次放疗后做张口运动练习,使口腔粘膜皱壁处充分进行气体交换,破坏厌氧菌生长环境[1]。本实验结果表明,中药液漱口不仅可保持口腔粘膜湿润,而且中药里的板兰根、金银花有清热解毒的功效,可有效地中和放疗射线引起的热毒,减轻粘膜热度,减轻口腔粘膜疼痛,使口腔活动自如。决明子、皂角刺有收敛作用,能减轻因放疗引起的口腔粘膜水肿,维持口腔粘膜的正常结构。中药液漱口治疗口腔粘膜反应效果显著,配合适当的口腔护理,不仅可预防口腔溃疡的发生,并能控制口腔溃疡的发展。
  参考文献
  [1]代玉宁,钟立,孙青,等.口腔溃疡的护理[j].实用护理杂志,):364-367
    [2]钟兰俊,薛洪范,张卫亮,等.中药防治头颈部放疗反应的观察和护理[j].当代护士,
  [3]蒲志.鼻咽癌放疗中的口腔粘膜反应的中医药疗效观察[j].成都中医药大学学报,):16-18
  作者单位:广东医学院附属医院放疗科(湛江)
  邮编& 524001
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全刊杂志赏析网 2017我最近总觉得疲劳,没精神,口腔内经常有血腥味,现在
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我最近总觉得疲劳,没精神,口腔内经常有血腥味,现在颈部左侧有一点粗大,咽唾液的时候有轻微的疼痛,我的同事就是因为脖子肿大去医院检查确诊是淋巴癌白血病的,所以我非常害怕.我去年九月份查过血常规分别查过二次,都没什么问题.我现在还有必要再去查吗?有的说不用查,有的说再查.我现在精神压力很大.我该怎么办才好?男29岁
医生回复(1)
病情分析: :从你的情况来看,你应该是扁桃腺炎意见建议:在有扁桃腺有炎症时,颈部淋巴结会肿大,且在吞咽东西时有轻微疼痛意见建议:白血病不会仅有这点症状的。白血病会长期发烧、出血不易止血、体力虚弱等鼻胭癌治愈后出现口腔口水分泌过少,有什么方法可改善?
鼻胭癌治愈后出现口腔口水分泌过少,有什么...
全部症状:
发病时间及原因:因放疗后口腔口水分泌较少
治疗情况:
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医院出诊医生
擅长:中医肿瘤、脑癌等
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
提问者采纳
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:24441
你好,鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,男多于女。发病年龄大多为中年人;多与种族易感性、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。本病在中医临床中属于“鼻渊”、“真头痛”、“石上疽”、“失荣”等范畴,肺热痰火及肝胆热毒上扰为鼻咽癌发病主要原因。在治疗上,西医治疗多采用放射治疗及手术治疗;可以去看中医,根据辨证采用活血化瘀、疏肝理气或清热凉血等方法调理;在生活上,应避免体力上的过劳:如重体力劳动,熬夜,过度的体育锻炼;注意局部卫生,每日数次漱口,必要时行鼻咽腔冲洗;一年内避免拔牙;在饮食上,饮食宜均衡,多吃蔬菜、水果,少吃或不吃咸鱼、咸菜、熏肉、腊味等含有亚硝胺的食物,不宜辛燥刺激食品、不宜过量饮酒。避免辛燥热毒刺激之品,饮食宜清淡,应选用容易消化、营养丰富、味道鲜美的食物。
职称:医师
专长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
&&已帮助用户:59535
病情分析:你好,病人患有鼻咽癌放疗后,这时口腔水分分泌减少,那这时建议可结合上中医来调理一段时间的好
意见建议:中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
问近期一段时间,口腔总是口水较多。说话说着,口腔分泌...
职称:医生会员
专长:头痛,面瘫,膝关节炎,急性腰扭伤,脚踝扭伤,颈椎病,颈椎间盘突出症,腰椎间盘突出症,腰腿痛,高血压病,中风、脑出血、脑梗死等心脑血管疾病后遗症的康复治疗。
&&已帮助用户:9270
问题分析:你好,孩子口腔内分泌物比较多的情况,很大程度上很有可能是口腔内腺体分泌比较多的缘故导致的。意见建议:对于目前的情况,现在还是建议进一步进行观察,保持好心态,再针对性的进行改善和治疗。
问人的口腔为什么要分泌口水?
职称:医生会员
专长:淋巴造血系统
&&已帮助用户:3009
病情分析: 您好,口水就是所谓的唾液,唾液的主要作用:①湿润和溶解食物,以引起味觉,并使食物易于被吞咽;②清洁和保护口腔,唾液可清除口腔中的残余食物,冲淡、中和进入口腔的有害物质。唾液中的溶菌酶还有杀菌作用;③唾液淀粉酶可使淀粉分解为麦芽糖。唾液淀粉酶发挥作用的最适pH是在中性范围内。食物在口腔内停留的时间较短,食物进入胃后,唾液淀粉酶还可继续作用直到胃内容物的pH变为4.5使唾液淀粉酶失去活性为止。意见建议:在日常生活中,有些人不知不觉地流出口水,其主要原因有以下几种:   1.初戴假牙时不习惯,异物感明显,刺激唾液分泌增多;唾液滞留其间刺激粘膜引起恶心;粘膜疼痛、红肿及溃疡,都可引起口水增多。   2.龋齿、急慢性炎症、牙周疾病等口腔疾病。   3.口腔粘膜病,如复发性口疮患者、疱疹性口炎、慢性复发性阿弗他口炎。口腔内缺失的牙齿太多,说话时,口水增多,嘴唇兜不住。   4.老年性痴呆、脑萎缩,以及其它脑部疾病。   5.对食管和胃等消化道粘膜的刺激,都可以反射性导致唾液分泌。   6.嗅觉、视觉和听觉可以感受到食物的色、香、味,吃酸甜苦辣等食物,形成条件刺激,通过相应的中枢和大脑皮质诱发唾液分泌中枢的兴奋,引起唾液大量分泌。   7.光线可以刺激唾液分泌,而黑暗和恐惧可以减少唾液的分泌。   8.任何刺激物均可引起唾液分泌增加。
问口腔一直分泌口水
职称:医生会员
专长:淋巴结炎,反复发作性头痛,维生素A缺乏神经病,浅表性胃炎,糜烂性胃炎,胆汁返流性胃炎,十二指肠溃疡,慢性结肠炎,反流性食管炎,慢性胃炎
&&已帮助用户:47560
问题分析:流口水的原因很多,常见的有:一,口腔卫生不良:口腔里的温度和湿度最适合细菌的繁殖,牙缝和牙面上的食物残渣或糖类物质的积存,容易发生龋齿,牙周病.这些不良因素有刺激,可造成睡觉时流口水.二,前牙畸形:这可能由于遗传因素造成后天不良习惯,如啃指甲,吐舌,咬铅笔头等,造成前牙畸形,睡觉流口水.三,神经调节障碍:唾液分泌的调节完全是神经反射性的,所谓"望梅止渴",就是日常生活中条件反射性唾液分泌的一个例子.所以神经调节发生障碍,也可产生睡觉时流口水的情况.睡觉时流口水,有咸味,枕巾呈淡黄色,意见建议:很可能是由于口腔卫生不良,积存食物残渣,天长日久牙石较多,引起牙龈发炎,乃至牙龈少量出血.因而睡觉时流出口水有咸
问口腔口水分泌过多
职称:医生会员
专长:综合
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病情分析: 您好 可能是维生素B2缺乏或上火的表现,建议多喝水意见建议:,多食蔬菜水果,忌辛辣刺激性饮食。服用维生素B2片、黄连上清片等对症治疗
问为什么口腔老是分泌口水
职称:医师
专长:胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
&&已帮助用户:125320
指导意见:有可能是周围神经病变,脊髓后索 性病变,前庭迷路性病变等引起的,应对症治疗的。
问我感觉口腔分泌口水很多,而且很臭。
职称:医生会员
专长:月经不调
&&已帮助用户:81615
指导意见:口臭是身体某些疾病的反映,口腔和胃肠道疾病、鼻咽部疾病、呼吸道疾病等都可能有关联。吸烟、饮酒、喝咖啡以及经常吃葱、蒜、韭菜等辛辣刺激食物,首先要注意口腔卫生,这是最起码的。最好能戒烟戒酒,饮食要相对清淡。
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评价成功![转载]头颈部放射治疗注意事项
应用高能放射线治疗头颈部肿瘤,是常见也是极为有效的方法,但此部位的治疗会引起一些放射反应,需要患者与医师配合,有信心、有耐心才能顺利地完成全程的治疗。
1、治疗期间:常见的反应及处理方法
(1)开始放疗前,应做一个简单的口腔检查。
(2)口腔粘膜炎:常见于治疗第三周开始出现,此时应避免吸烟、饮酒,进食酸、辣等刺激性食物,应常用盐水漱口或使用医师开的漱口水及药膏。
(3)口干:因照射治疗的关系,口腔唾液分泌会减少,故产生口干的感觉,需随身携带水壶漱口或饮水,避免口腔太干而造成不适,另可用医师开的人工唾液漱口剂来润口。
(4)下颌关节强制:治疗后的患者常有牙关较紧的情形,故在治疗期间即须开始练习张口运动。
(5)味觉迟钝:因照射治疗口腔部位,会影响到舌头上味蕾的变化,所以对食物的味觉感降低,此现象发生时,需配合调节食物的口味,在治疗后将渐渐恢复。&&&
2.治疗后:
&(1)需定期至牙科门诊,以检查口腔卫生及有否蛀牙与病变。
&(2)治疗结束后3年内应尽量避免拔牙,若非拔牙不可,亦需经医师慎重检查后决定。
出现放射性口腔炎怎么办?
口腔粘膜反应:口腔粘膜稍有水肿、充血,此时为轻度的粘膜反应。护理措施是保持口腔清洁,每次饭后漱口,以去除食物残渣,早晚用软毛牙刷及含氟含钙牙膏或防酸牙膏刷牙,以免损伤口腔粘膜。
&饮食忌过冷、过热,忌烟、酒及辛辣刺激性食物。明显的充血水肿、斑点状白膜、溃疡形成为中度粘膜反应,有明显的进食疼痛,吞咽困难,须保护粘膜,消炎止痛,促进溃疡愈合。用益口含漱液或洁悠神喷患处。
&如果病人口腔粘膜极度充血、糜烂、出血并融合成为片状白膜,溃疡加重病有脓性分泌物,不能进食,并有发热,则为重度粘膜反应,须暂停放疗。进食前可用1%丁卡因或2%利多卡因喷雾止痛,给予口腔护理2次/日,清除黏性分泌物。按医嘱给予静脉输入抗生素,补充脂肪乳、白蛋白等高价营养液,促进溃疡愈合。
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