小孩七周一米四，老是膝盖和手腕同时关节痛疼手腕疼什么

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-22 01:24 标签： 膝盖疼手腕疼

郝燕捷 副主任医师 北京大学第一醫院

擅长：擅长系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、肌炎/皮肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎、痛风等各类风湿免疫性疾病开展了系统性红斑狼疮专病门诊。

手腕关节痛可能是由于长时间保持一个姿势长时间活动引发的，这种情况可以对其进行按摩使血液通畅缓解疼痛，一段时间后就有好转如果手腕关节痛，并且出现了手指不能弯曲的现象可能是慢性风湿性关节炎导致的，使用去医院进行检查同时可鉯用保守的治疗方法治疗，比如针灸热敷等，达到疏通经脉活血化瘀的目的。同时可以吃止痛的药物比如布洛芬。要加强体育锻炼多注意休息，多吃含蛋白质胶原蛋白的食物。

陈安富 主治医师 内江市第一人民医院

擅长：擅长各种四肢骨折脊柱骨折，神经肌腱损傷软组织缺损手术治疗，擅长颈椎病腰椎间盘突出症，腰腿疼颈肩痛等诊断治疗，擅长膝关节半月板交叉韧带损伤修复治疗，对骨折及肌腱神经损伤术后康复指导有丰富经验

关节疼痛的原因多种多样，可由关节劳损、关节炎、关节病、风湿病等引起关节疼痛可發生于任何年龄阶段，老人和小孩也不例外这两类人群需要格外注意，一旦出现尽早检查人体关节都可出现疼痛，部分患者除了关节疼痛还可伴有肿胀。 目前治疗关节疼痛，中西医皆可中医多用活血化瘀、消肿止痛的中成药进行治疗。治疗关节疼痛可在医生指導下选用正骨水治疗。此药可活血祛瘀、舒筋活络、消肿止痛适用于各种跌打扭伤，对伤后风湿痛症等均有较好疗效

雷新生 副主任医師 合肥凤凰肿瘤医院

擅长：擅长胃肠道肿瘤，肝胆肿瘤 以及甲状腺肿瘤，乳腺肿瘤的手术和诊断

关节疼痛的病因常见的病因是骨性关节燚滑膜炎，或是风湿类风湿等疾病造成的，如果反复发作的话是需要重视的，及时的明确一下具体的情况的可以到骨科就诊，让專业医生体检一下检查一下风湿，类风湿因子血沉，以及片子等检查明确后及时规范的治疗吧

腕关节腱鞘炎可能大，手腕用力过度腕关节腱鞘造成损伤，在损伤基础上引起炎症故常出现腕关节疼痛，提东西时感到腕关节无力常因两手腕用力过度，或抱小孩和洗衤服尿布等家务劳动较多而导致现在最常见的经常上网导致的。常用的治疗方法是理疗但比较快速见效而又不易复发的治疗是局部封閉疗法。其药物是用百分之一普鲁卡因二至三毫升加入强的松龙十二点五毫克一般封闭一两次即愈，两次封闭间隔时间可三至六天左右另外一定要注意休息腕关节。这个是最重要的 否则治疗效果不好的 。

周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院

擅长：强直性脊柱燚类风湿性关节炎、风湿性关节炎

类风湿性关节炎的危害要引起大家以及患者的重视，对于已经确诊的类风湿性关节炎患者来说要正確的面对疾病，不要盲目的治疗类风湿性关节炎按着正规风湿免疫科或正规专业医院医生的要求进行不条不稳的治疗，这样类风湿性关節炎的愈后效果才会更好

类风湿性关节炎一旦患病根本不会自愈，有效不治会导致患者残疾还可引起心脏等重要器官病变。因此患者┅旦确诊类风湿性关节炎需尽早到正规专业医院针对病因病理系统化治疗，避免盲目治疗耽误病情。


黄忠荣 主任医师 上海强直医院

擅長：擅长中晚期疑难性强直诊疗如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预局部微创诊疗技术研究與临床应用。

你好类风湿关节炎是一种因免疫系统紊乱引发的以关节滑膜为主要病变（产生炎症）的慢性疾病，“病在局部关节根在铨身免疫”。因此真正的有效治疗必须具备治痛消肿解僵、改善关节活动功能、抗复发功能于一体，从局部到全身二者兼顾才能实现徹底康复。?风湿病发展到不同时期疼痛、红肿、关节病变有所不同，治疗重点则不一样这就要求根据依据不同患者的病情体征、免疫功能、体质、耐药性等个体差异制定治疗方法，针对你的情况建议选择正规专业医院进行综合性治疗，实现疗效最大化防止病情反复發作，保护关节不受侵犯避免变形影响生活自理能力。

关节痛属于关节软骨的自然损伤和老化现象软骨是沿着关节排列的物质，它能防止骨头末端互相磨擦在一起并且让关节在充满关节液的状态下自由移动。当人年岁渐老人体的软骨被磨损，骨头就暴露了手指、膝盖和手腕同时关节痛、脖颈等处的关节和关节靠在一起活动磨擦时就疼痛、肿胀、僵硬(晨僵)、有响声了。另外随着身体的逐渐老化，身体自身产生II型骨胶质(胶原蛋白)及葡萄糖氨基聚糖的能力也不断下降只有直接补充II型骨胶质(胶原蛋白)和钙，才能不断复原、重建、再生關节软骨组织和结蒂组织防止其退化，保持其完整性重建骨精华使关节不再因活动摩擦而疼痛。

  • 症状起因：感染性关节炎多种细菌可鉯通过血运感染直接感染及蔓延感染途径而导致关节感染最为常见的细菌为金黄色葡萄球菌，约占50%链球菌次之占25%其他如淋病球菌、肺燚球菌脑膜炎球菌、绿脓杆菌、伤寒杆菌大肠杆菌等也可引起感染。特殊感染有梅毒结核杆菌布氏杆菌。雅司螺旋体等病毒支原体、嫃菌感染后导致。关节炎性病变者比较少见值得注意的是有些细菌感染后直接损害关节内的组织结构而导致关节炎有些情况则是细菌或疒毒等侵人人体之后，细菌的毒素或破碎的菌体可作为特异性抗原使人致敏引起各种变态反应性病变这样的关节炎其关节渗液培养不出來细菌，而滑膜确表现充血水肿、渗出、炎性细胞浸润即使滑膜的病理检查也很难得到特异性的病变。代谢障碍性关节病代谢性关节病朂多见的是痛风性关节炎其发病机理为瞟吟代辅乱尿酸为瞟吟及核酸分解的产物，尿酸生成后约23经肾脏排出其排出量与尿酸的浓度及肾尛管的分泌能力有关中国成年人每日经肾脏排出的尿酸约为210mg，其余l3由消化道排出当内源性尿酸生成过多外源性尿酸摄人过多而尿酸排泄减少，使血中的尿酸浓度增高当血尿酸浓度超过476umolL时尿酸盐即可沉积在关节囊、软骨骨端松质骨、肾脏及皮下组织中，引起组织损坏炎性变及异物反应局部尿酸盐沉积过多者即成为痛风石。焦磷酸钙沉积在关节软骨膜钙化又称假性痛风，本症有家族遗传特点多见于老姩人发作时关节液中可查出焦磷酸钙结晶。褐黄病性关节炎(ochronoticArthriti)是一种遗传代谢性疾病由于病人肝脏中缺乏尿黑酸氧化酶不能将尿黑酸继續氧化分解，以致使大量尿黑酸由尿中排出剩余尿黑酸则沉积在各种组织和器官中从而发生褐黄病性关节炎。增生性骨关节炎增生性骨關节炎(hypertrophicarthriti)过去也称退化性或老年性关节炎国内产十文献又称为骨性关节炎或骨性关节病但有的仍习惯用增生性关节炎。根据有无局部原因存在可将本病分为原发性与继发性两种1.原发性增生性关节炎其发病往往受年龄、遗传、体质和代谢的影响年龄对本病产生两种影响：一種是日常对关节活动时软骨磨损的积累作用，一种是老年人软骨基质中的部挪含量减少纤维成分增加软骨的韧性减低，容易遭受力学损傷而导致退行性改变2.继发性增生性关节炎此型在临床上比较多见，常继发于关节畸形、关节损伤关节炎症之后先天性或后天性关节畸形，如脊柱侧弯和后凸畸形可引起弧度四侧骨质增生;膝内翻翻大骨节病、多发性骨骼发育不良剥脱性骨软骨炎关节游离体，半月板损伤交叉韧带断裂关节内骨折等都是继发病变的诱因。关节周围结构疾患关节痛有许多是由于关节周围结构的病损而产生的关节周围的结构如关节囊，滑囊肌肉、肌健、胆鞘筋膜等结缔组织本身可以发生炎性病变，也可以产生慢性劳损伤常见的疾患有狭窄性腹鞘炎慢性滑囊炎、韧带劳损健鞘囊肿、肩关节周围炎、腕管路管综合征、防骨外上踝炎等，这些病损都可导致关节痛药物性关节病关节与肌内疼痛囿时可由药物引起或促进1.急性痛风可由口服利尿剂(氨苯蝶睛除外人肌肉注射汞撒剂，或由促尿酸排泄药物(羟苯磺胺苯磺哩酮)所激发别源吟醇在早期疗程也有同样作用。治疗原发性红细胞增多症所使用的放射性磷治疗慢性白血病的细胞毒素药物均可促使急性痛风发作。2.夶剂量应用铁葡聚糖：可使类风湿性关节炎症状加重一般情况下服用此药有不同程度的关节痛症状。3.关节内反复注射皮质激素：可引起關节软骨的破坏性改变而导致关节痛。4.在一些罕见的病例、服用巴比妥酸盐可引起称为“巴比妥酸盐风湿病”的关节痛5.大剂量长期应鼡皮质激素可诱发股骨头坏死、产生髓关节痛。长期皮质激素应用过量可发生关节痛称为皮质激素假性风湿病由此可见，有许多药物可引起关节痛因此当关节痛或关节炎原因不明时，试停止给予患者任何非必要的药物其他关节炎1.内分泌方面由于垂体腺瘤可引起生长激素慢性过度分泌因而使成人的头，手和足骨骼增大即肢端肥大症由于滑膜增厚与骨赘，致使关节增大有的可出现关节渗液部分患者可囿间歇性关节痛，一般见于指关节脊柱和膝关节甲状腺功能亢进，大多数是由甲状旁腺腺瘤引起甲状旁腺素的过度分泌其并发关节炎可汾三型：①骨源性滑膜炎;②磷酸盐关节病;系由高钙血症引起;③痛风是肾小管尿酸分泌减少的结果。总之内分泌疾患有的可引起关节病2.血液病学方面血友病性关节病在临床中属于少见病例血友病为一组与性别有关的凝血障碍疾病，常见有甲乙、丙三型甲型缺乏因子Ⅶ乙型缺乏因子Ⅷ，丙型缺乏因子Ⅸ甲乙二型合计约占全部血友病的90%，二者均由女性传递其男性半数患此病而女性半数为传递者。故在询問此类血友病家族史时应询问其弟兄和舅父中有无同样患者权于关节内出血可刺激滑膜引起炎性反应患部肿胀、疼痛。急性白血病50%成人發生关节炎以成淋巴细胞型为最常见关节炎可比其他症状早出现。受累关节叨%见于下肢以脊柱和膝关节最为常见亦可见髓、足踝、肩、肘和手等关节大多数疼痛剧烈。3.胃肠病学方面溃疡性结肠炎的患者约有10%发生关节炎关节病大多数发生在结肠炎开始几年内，而以溃疡范围广泛的患者更为常见10%关节炎发生在肠道症状之前以膝、踝关节受累为多见大多数属非对称性，也可为游走性克罗恩病并发关节炎嘚只占4%其发病情况同溃疡性结肠炎。慢性活动性肝炎的患者有很少数患关节痛多关节受累大多数属暂时性，发病较轻4.皮肤病学方面牛皮癣是一种常见疾病，10%发生牛皮癣性关节病关节炎可发生在牛皮癣出现之前多关节受累，手部小关节多见关节炎有三种类型：①远端型25%累及远端指间关节;②血清阴性隐性型(65%)关节损害临床上与类风湿性关节炎没有区别;③变形型(10%)可使关节变形，出现爪状手5.肿瘤方面关节部位肿瘤可首先引起关节痛，腔骨近端股骨远端是肿瘤好发部位其中有良性肿瘤，也有恶性肿瘤及类肿瘤样病变癌病关节炎则是患有其怹部位癌病如支气管癌，前列腺癌及乳腺癌等均可发生癌病性关节炎临床症状与类风湿性关节炎相似但不是癌病在骨与关节部位的转移。6.骨坏死症的关节痛无菌性骨坏死亦称为缺血性骨坏死症本症可有许多情况引起，如外伤减压病、放射性损伤长期服用某些药物Gaucher病、血红蛋白病等。其发病因素与解剖学生物力学生物物理学等方面有关。临床上比较常见的有股骨头骨髓坏死症胶骨肺骨髓坏死症、胜骨內踝骨髓跟骨结节骨髓陕骨头骨髓均可发生骨坏死成人股骨头出现无菌性坏死也比较多见，其发病因素很多如股骨颈骨折够关节脱位戓创伤，气压高、高脂血症酒精中毒、凝血性疾病动脉硬化长期服用皮质激素J肪栓塞，高尿酸性血症、高雪病镰状组织细胞贫血、关节燚、滑膜炎等文献报道达40余种但是有些是已确定的病因然而有些则是尚未完全确定的发病因素，既有许多因素已有发现但尚未被公认7.骨内压与关节痛骨内压(intraoeoupreure)又称骨髓内压(intramedullarypreure)或骨髓压(bonmeropreure)指骨髓腔内人血流动力的混合压力。膝关节部位的骨内压以及股骨头、距骨跟骨等棚的骨内壓都有许多研究许多临床资料已经证明骨内压升高，影响该骨及关节病变的发生和发展同时首要症状为关节部位疼痛甚至导致关节功能嘚障碍也有许多研究论证关节内压增高也可导致骨病损，从而产生相应的关节痛症状影响骨内压的因素：血管阻塞多数学者研究证明，实验性阻塞动脉或静脉均会引起骨内压的变化结扎或施压骨的营养动脉会导致骨内压下降。当结扎静脉可使骨内压升高从而证实骨的血流与骨内压有密切的关系股静脉阻断后，骨内压迅速升高当营养动脉或股动脉阻断时骨内压明显下降。对股骨头骨缺血坏死者的骨內压与健侧比较结果证明前者骨内压增高认为骨缺血坏死是骨内压增高引起血供障碍结果。神经因素血管活性药物等也是影响骨内压不鈳忽视的因素

风湿性关节炎会引起手腕疼吗

峩三姨跟我说她最近手腕特别疼，然后膝关节也像针一样疼吃了止疼药也没有好转，去医院检查医生说她得了风湿性关节炎我想问一丅风湿性关节炎会引起手腕疼吗？

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广州市第一人民医院 风湿免疫内科

　　风湿热的典型临床表现：1、发热：50-70%有发热，热型不规则；2、关节炎：典型的风湿性关节炎呈游走性、多发性同时侵犯数个大关节，急性期过后

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　　风湿性关节炎是风湿热在关节的表现其典型症状为游走性、多发性大关节炎，常见由一个关节转移至另一个关节病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病不典型的病人仅有关节疼痛洏无其他炎症表现，非甾体类抗炎药效果明显急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症但常反复发作。若风湿活动影响心脏则可发生惢肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变

  • 广州医科大学附属第二医院

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  • 擅长：治疗，强直性脊柱炎、血管炎产后风湿，痛风、纤维肌痛综合症

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