副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由张国喜大夫本人发表
解尿支原体，治疗后还是阳性怎么办
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这是否会复发 我检查是阴性
如果有性生活还会有传染性吗，是否需要多次复查 我老婆体质比较差。谢谢求帮助
所就诊医院科室：
浙江省人民医院 皮肤科
&副主任医师
支原体是正常人可以携带的病原体，如果没有明显症状如尿痛以及分泌物就没有必要服用治疗，如果有症状，可以服阿奇霉素等，本病可通过性传播给对方
状态：就诊前
我老婆的支原体是我传染给她的
去年我检查阳性
治疗后复查多次为阴
这种情况下 我老婆解尿支原体小于10的四次方（没有症状）
药敏全是敏感的
是否要继续服药
我就怕会继续传染 因为我用过3种抗生素才治好的。。很担心.
状态：就诊前
我老婆的支原体是我传染给她的
去年我检查阳性
治疗后复查多次为阴
这种情况下 我老婆解尿支原体小于10的四次方（没有症状）
药敏全是敏感的
是否要继续服药
我就怕会继续传染 因为我用过3种抗生素才治好的。。很担心.
&副主任医师
检查出支原体如果没有症状就不需要治疗，有症状的话可以让她到妇科看看
状态：就诊前
我老婆是不管以前大于10的四次方还是现在小于10的四次方
多是没有症状的
主要是怕有传染性 我复查多次是阴
但症状还没有完全消失 持续了一年了
不知道怎么办
&副主任医师
吃一周抗菌素即可，药物与你老婆所用的相同
副主任医师
张国喜大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张国喜大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张国喜大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张国喜大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
副主任医师
张国喜大夫通知分享:
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：非淋菌性尿道炎&&
希望得到的帮助：要医生回答问题
病情描述：疾病：非淋菌性尿道炎
过敏史：无（填写）
病情描述：男 53岁 去年8.27有一次高危，10月份感觉自己得了性病，阴茎龟头有些肿，但没有分泌物，尿尿时也不痛，就是有时感觉不适，，有...
疾病名称：每天早上起来尿道口挤出一滴乳白色的脓液&&
希望得到的帮助：是否可以打点滴？
病情描述：吃两周抗生素，晚上还是第一次尿尿前会挤出乳白色脓性液体，然后一天都没有脓液了，早上尿有点黄之后就清澈，今天第三周从横沥人民医院换到桥头人民医院，医生说打一个星期点滴乳酸环丙沙星氯化...
疾病名称：淋病&&
希望得到的帮助：怎么治好病
病情描述：小便的时候痛，有白色分泌物从马眼里流出
疾病名称：非淋菌性尿道炎&&细菌性前列腺炎&&
希望得到的帮助：非常怕产生耐药性导致无药可用，请丘医生提供合理的用药的建议！
病情描述：合并感染了精囊炎，阴囊一直灼热并且会痛。
疾病名称：非淋，感觉尿道有刺痛，腰酸，无分泌物。&&
希望得到的帮助：不太放心，再咨询一下
病情描述：尿液rna全阴，是否还要再进行尿道pcr检测？
疾病名称：非淋菌性尿道炎&&
希望得到的帮助：你们看性病吗？
病情描述：去年8.27有一次高危，九月份好像没有什么感觉，10月份感觉得了性病，全身不定位不定时的刺疼，阴茎有些肿，总觉得在内裤中磨的不舒服，肚子老响，没有分泌物，尿尿也不痛，三个月后检查HIV，非淋...
疾病名称：阴茎流脓&&
希望得到的帮助：请医生帮我看看是淋病性尿道炎还是非淋性尿道炎
病情描述：这几天阴茎一直流脓，有尿痛感，一般每天第一次尿很明显，以后好很多
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
张国喜大夫的信息
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术（假体植入、延长、增粗）
张国喜，男，硕士学位，现任北京大学人民医院泌尿外科副主任医师。中华男科学杂志编委，中华临床医师杂志编...
张国喜大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
男科可通话专家
济南市中心医院
副主任医师
副主任医师
南京鼓楼医院
副主任医师
副主任医师
广西医科大学第一附属医院
副主任医师
陕西省中医医院
男科（不孕不育科）回复: 9 | 浏览: 2563
| 字体: tT
微信扫一扫 手机看此贴
好内容 随时分享到朋友圈
精华0&帖子29&经验值310 &注册时间&妈币208 &
帖子29&经验值310 &注册时间&
你的另一个娘家
孕妈必用 谁用谁好孕
羊城大小事 尽在广州圈
| 字体大小: tT
& & 各位有经验的姐妹们，我上月查出解脲支原体阳性，吃了15天的阿奇霉素，这月复查仍未转阴。但没有任何症状和不适，请问可以不？支原体的影响大不大啊？上次检查时医生说影响不大，还是不放心。。。
我老公查出来也有，我也去医院查了，顺便问了下能不能怀孕。医生也说没关系。不过吃药的话是要避孕的，那个抗生素对孩子是不好的。
LZ，我想问问那你现在治疗好了吗？我上月备孕时做了检查，才查出来有这个，应该怎么办呢？想借鉴一点经验，好急啊~
发表于10楼
广州代挂号： QQ：
代挂号广东省中医院李丽芸，黄健玲，许尤佳等专家教授号！
代挂号中山一院欧建平，邓春华，等专家教授号
代挂号各医院专家教授号！
精华0&帖子30&经验值305 &注册时间&妈币328 &
帖子30&经验值305 &注册时间&
我老公查出来也有，我也去医院查了，顺便问了下能不能怀孕。医生也说没关系。不过吃药的话是要避孕的，那个抗生素对孩子是不好的。
精华0&帖子29&经验值310 &注册时间&妈币208 &
帖子29&经验值310 &注册时间&
&&好的，谢谢mm。我就是怕这个月吃了药还不转阴，真是没心思再吃下去了。。。
精华0&帖子30&经验值305 &注册时间&妈币328 &
帖子30&经验值305 &注册时间&
我打算先备孕了，怀上了再说，应该没啥关系。那么多人没检查都怀孕，孩子也很健康的。
精华0&帖子8&经验值75 &注册时间&妈币80 &
帖子8&经验值75 &注册时间&
不怕一万只怕万一，等转阴了在要孩子吧！孩子这件事情马虎不得
精华0&帖子12&经验值75 &注册时间&妈币593 &
帖子12&经验值75 &注册时间&
LZ，我想问问那你现在治疗好了吗？我上月备孕时做了检查，才查出来有这个，应该怎么办呢？想借鉴一点经验，好急啊~
精华0&帖子0&经验值20 &注册时间&妈币10 &
帖子0&经验值20 &注册时间&
请问楼主现在怎么样了？有继续治疗吗？
精华0&帖子14824&经验值96078 &注册时间&妈币68058 &
帖子14824&经验值96078 &注册时间&BB生日
路过。。。。。。。。。。。。。。
一切都是最好的安排，感恩…………
精华0&帖子392&经验值2730 &注册时间&妈币2121 &
帖子392&经验值2730 &注册时间&
恩，影响不大，就算是治好了也很容易复发的
精华0&帖子4&经验值50 &注册时间&妈币28 &
帖子4&经验值50 &注册时间&BB生日
广州代挂号： QQ：
代挂号广东省中医院李丽芸，黄健玲，许尤佳等专家教授号！
代挂号中山一院欧建平，邓春华，等专家教授号
代挂号各医院专家教授号！
上月查出解脲支原体阳性，吃药后仍未转阴，但是无症状，可以备孕 ...
回帖后跳转到最后一页
羊城大小事 尽在广州圈
登录妈妈网
手机上妈网
孕妈必用 谁用谁好孕
宝宝成长时光相册
&增值电信业务经营许可证：粤网安备案号：4公安机关备案号：
All Right Reserved版权所有&&&&
你选择的金额范畴属于普通装修，将会为你分派装修队，只提供平面设计图噢！
一分钟免费预约！获取4套装修设计方案！
居住区域：
装修预算：解脲支原体转阴后怎样预防复发
解脲支原体转阴后怎样预防复发
解脲支原体转阴后怎样预防复发医生：你好，我和老公也是解脲支原体阳性，我们无不洁，现在按药敏已经转阴，可以去注射病毒疫苗吗？哪里注射？
医院出诊医生
擅长：小儿内科
擅长：外科
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：62843
问题分析：你好，朋友，根据你的描述，支原体转阴后，一般没有高危性生活的话，是不会复发的，没有必要紧张。意见建议：支原体大多数是属于不洁的性生活引起的，所以不要有高危性生活，也不要有多个性伴侣，可以避免复发的
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
问题分析：你好，脲解支原体至于以后主要是注意阴部卫生，经常清洗，避免不良性生活可以预防的。意见建议：1.宫颈糜烂是支原体感染所引起的疾病，可以同时服用抗生素治疗 2.饮食方面对于治疗支原体有很大关系，吃辣椒、喝酒等都会造成支原体复发，以前吃的药都白费了，这点很关键
问女性妇科支原体感染治愈后还会复发发吗
职称：护士
专长：高血压，糖尿病，妇科病
&&已帮助用户：40578
病情分析： 你好，支原体是居于细菌和病毒之间无细胞壁，能独立生存的最小为生物，感染人体的支原体主要是人型支原体和解脲支原体最为常见，人型支原体感染引起阴道炎，宫颈炎，输卵管炎，解脲支原体引起非淋菌性尿道炎，传播途径主要是性接触传播，孕妇感染易导致流产，早产或死胎。支原体与其他病原体合并感染时，主要表现为非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎症，诊断依据：支原体培养，血清学监测，PCR监测。治疗孕妇首选红霉素，非孕妇可选用四环素或克林霉素。新生儿感染可应用红霉素，你的情况考虑一般情况是比较容易复发的
问支原体转阴后，带套同房一次，再次感染几率高吗。如果...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：18846
问题分析：您好，支原体转阴一次后带套同房；考虑不会交叉感染。意见建议：但是男方也最好相应检查；女方月经干净后最好复查。
问支原体治愈后体内到底还有没有病原体
职称：医生会员
专长：普外科，头颈外科
&&已帮助用户：4026
病情分析： 支原体感染之后，可以说体内是终生携带的，如果治愈了，体内菌群比例正常，身体抵抗力好的话是不容易复发的，但是也是有可能复发。意见建议：如果你现在没有任何症状，是不需要治疗的，如果复发建议去正轨医院用药，不可滥用抗生素，因为容易导致菌群失调。治疗后，不同时间做三次培养阴性没有病原体说明治愈了。
问解尿支原体是性生活才会阳性的吗转阴后容易复发吗:
职称：医生会员
专长：颈椎病
&&已帮助用户：62062
问题分析：你好，支原体是居于细菌和病毒之间无细胞壁，能独立生存的最小为生物，感染人体的支原体主要是人型支原体和解脲支原体最为常见，人型支原体感染引起阴道炎，宫颈炎，输卵管炎，解脲支原体引起非淋菌性尿道炎，传播途径主要是性接触传播，孕妇感染易导致流产，早产或死胎。支原体与其他病原体合并感染时，主要表现为非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎症.不能排除复发的几率意见建议：治疗支原体感染期间最好避免同房，治疗支原体感染夫妻同治达到治愈目的，避免交叉感染反复发作。中医中药治疗支原体感染效果不错。治疗支原体感染采用中药配方，不会产生抗药性，耐药性，坚持治疗，能达到不错的治疗效果，药物首选阿奇霉素
问解脲支原体总是复发怎么办
职称：医生会员
专长：月经不调、阴道炎、宫颈糜烂、避孕流产、两性健康
&&已帮助用户：274643
你好，这种情况建议去医院做药敏试验选择敏感的药物治疗。是需要治愈后才可以在怀孕的
问解尿支原体转阴了什么时候可以怀宝宝呀？
职称：医生会员
专长：不孕症、月经失调、中医妇科，带下病、妊娠病、产后病
&&已帮助用户：1357
问题分析：你好，只要支原体转阴后就可以怀孕了，比如说这个月查的阴性，下个月就可以要宝宝了。意见建议：建议孕前3个月和怀孕后3个月补充叶酸，平时注意休息。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
社会发展节奏快，生存压力大，很多人不能良好调节自我心理，导致.
长期持续这种不良的作息习惯，会给身体造成很大负担，通常晚睡会使
造成这种现象的原因很多，也是男性高发病症，一般分为假性和真性两
百度联盟推广
药敏试验相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
评价成功！开心俱乐部
育儿网用户登录
欢迎您nickname
专家在线回答网友问题。
婴幼儿护理
情商与品德
赏识与挫折
感知觉训练
行为与习惯
艺术潜能开发
儿童常见病
玩具游戏运动
玩具游戏运动
发育关键期
发育关键期
&&&如果彻底治疗解脲支原体
悬赏:200分
如果彻底治疗解脲支原体
检查结果：解脲支原体，敏感：克拉霉素，左氧沙星，四环素，强力霉素，美满霉素，交沙霉素，司帕沙星，哪种最好，怎样用药效果最好，能彻底治好吗，想怀小孩，非常担心，请给予回答，急！！感谢
你好，生殖道解脲支原体感染的治疗原则是：①早期诊断、早期治疗；②及时、足量、规范治疗；③不同病情采用不同的治疗方案；④同时治疗性伴。可使用大环内酯类药物（如阿奇霉素、红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、克拉霉素等）和喹诺酮类药物（如氧氟沙星、左氧氟沙星等）等治疗。建议在医生指导下规范系统治疗。祝您早日康复！
专业解释：解脲支原体（M.urealyticum）为脲原体属中唯一的一个种，因生长需要尿素而得名。菌落微小，直径仅有15～25um，须在低倍显微镜下观察，故旧称T株(tinystrain)。菌落表面有粗糙颗粒，在合适条件下可转成典型的荷包蛋样菌落。生长需要胆固醇和尿素，分解尿素为其代谢特征，产生氨氮，使培养基pH上升，患者小便往往带有臊腥味。
解脲支原体与女性生殖健康关系最为密切,解脲支原体可引起泌尿生殖道感染，并被认为是非淋球菌性尿道炎中仅次于衣原体（占50%）的重要病原体。由于80%孕妇的生殖道内带有解脲脲原体，因此可通过胎盘感染胎儿而导致早产、死胎，或在分娩时感染新生儿，引起呼吸道感染。此外，解脲脲原体还可引起不孕症。
解脲支原体感染主要通过性生活传播，多见于年轻性旺盛时期，尤多见于不洁性交后。当泌尿生殖道发生炎症，粘膜表面受损时解脲支原体易从破损口侵入，引起泌尿生殖道感染。解脲支原体感染后，患者大多无明显症状，因此，很难被患者觉察，也易造成医生漏诊。解脲支原体可侵犯尿道、宫颈及前庭大腺，引起尿道炎、宫颈炎与前庭大腺炎；上行感染时，可引起子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎，尤其输卵管炎多见。解脲支原体感染造成的女性生殖器官病理性改变，是不孕不育的重要原因。国内外资料提示，不孕症夫妇的宫颈粘液、精液中解脲支原体培养阳性率高达50%以上，由此可见，解脲支原体感染与不孕症的发生有相关关系。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产，有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此，对不明原因的流产，尤其是多次流产者，应考虑有解脲支原体感染的可能。解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连，可使管腔狭窄，通而不畅，还是发生宫外孕的重要原因。
妇女妊娠后，由于孕激素的增加，抑制了细胞免疫，机体抵抗力下降，更易受到解脲支原体的感染，解脲支原体引起的围产期感染已是现代产科面临的新问题。解脲支原体可以经胎盘垂直传播或由孕妇下生殖道感染上行扩散，引起宫内感染，两者均可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、低体重儿、胎膜早破，甚至造成胎死宫内等一系列不良后果。
在分娩过程中，胎儿经产道娩出时，也易被感染。常见的有新生儿眼炎，其次为新生儿呼吸道感染，其他还有中耳炎、咽喉炎等。
预防和减少解脲支原体感染的措施：夫妇双方应在准备怀孕前进行解脲支原体检测，若存在解脲支原体感染，应于治愈后再怀孕；其次，妊娠早期检测，若检测为阳性，应及时治疗，以免对胎儿构成损害。未孕妇女可服用美满霉素、红霉素等药物，孕妇只限用红霉素治疗。解脲支原体是一种通过性接触传播的疾病，因此，夫妇双方重视性卫生，杜绝不洁性生活，对预防解脲支原体感染具有十分重要的意义。
提问者对回答的评价(星)：
解脲支原体是引起NGU的病原体之—。资料显示人约20％~30％的NGU由解脲支原体所引起。国内有关调查表明NGU患者分泌物中解脲支原体的检出率为12％~74％。解脲支原体除引起NGU外，还能引起前列腺炎、附睾炎、输卵管炎、流产、死产、早产、产后热及不育等疾病。
支原体是一种简单的原核细胞，其大小和结构的复杂程度介于细菌和病毒之间。解脲支原体是1954年由Shepard等首先从NGU病人中分离到的，因培养后所形成的集落细小，而被称为T株(Tiny strain)。1974年国际支原体学会因其具有分解尿素的特性而命名为解脲支原体。解脲支原体不能合成胆固醇及长链脂肪酸，培养时需加10％~20％的血清以提供此类营养物质。解脲支原体的菌落表面为颗粒状，形成的菌落十分细小。
支原体感染的实验室诊断主要方法是培养。但是由于相当一
部分正常性活跃人群的生殖道中也可培养出解脲支原体，因此，
对解脲支原体的致病作用曾有过很大争议。
/hpv/article.aspx/17333-1.htm
/April/042903.htm
支原体是一种微生物，主要是由不洁性交通过性接触感染，属于性病。
如果取尿道或宫颈分泌物化验显示支原体阳性，那么就说明支原体感染！
性病学名非淋菌性尿道炎（NGU）包括（衣原体÷支原体）
一、什么是支原体，它有什么特性？
支原体是一类大小和结构复杂程度介于病毒和细菌之间，能在人工培养基中生长、增殖的最小原核微生物。大小约为0.3～0.4μm，难以在显微镜下看清楚。由于支原体缺乏细胞壁，故在形态上呈多形性。迄今，已知的支原体有150多种，广泛分布在自然界中。寄居于人类的支原体有16种，其中寄居在人泌尿生殖道中的常见支原体包括解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、灵长类支原体、嗜精子支原体、穿通支原体等6种。由于口和生殖器接触，有时寄居于泌尿生殖道的支原体（如解脲支原体、人型支原体、生殖支原体、穿通支原体）偶尔可在口咽部分离出来。相反，有些寄居在口咽部的支原体（如发酵支原体、唾液支原体、肺炎支原体）也可出现在泌尿生殖道中。解脲支原体、人型支原体和生殖支原体等三种支原体是目前在医学领域最受重视的支原体。
支原体不耐干燥，对热抵抗力差，煮沸或高温、紫外线均能轻易将支原体杀灭。同时，支原体易被脂溶剂、清洁剂、常用消毒剂，如酒精、酚、甲醛、来苏尔等灭活。支原体对干扰细胞壁合成的抗菌药物（如青霉素、头孢菌素、万古霉素等）不敏感；但对干扰蛋白质合成的抗菌药物（如红霉素、四环素、克林霉素和大观霉素等）敏感。
二、生殖道支原体感染一定是性病吗？
无论是在正常的婴儿和儿童，还是在正常的成人的泌尿生殖道中，均可以有支原体的寄居，其中以解脲支原体和人型支原体最常见，生殖支原体较少见。在通过有支原体寄居的母亲产道时，婴儿可被感染，主要是感染解脲支原体，女婴感染解脲支原体的比例高达1/3，少数感染人型支原体。青春期前，男性儿童泌尿生殖道很少有支原体寄居，但在女性儿童的生殖道中，有解脲支原体和人型支原体寄居的比例分别为5%~22%和8%～17%。青春期后，生殖道支原体的寄居与性活动强相关，在性乱者、同性恋者、卖淫妇女和淋病等性病病人中支原体的检出率较高。有人调查了我国不同人群的生殖道支原体携带情况，发现健康人中解脲支原体和人型支原体的携带率分别为10.59%和5.34%，而性乱者中两种支原体的检出率分别为25.47%和8.8%，性病病人中两者的检出率则分别为29.3%和4.3%。生殖支原体多在性乱人群和性病病人中分离到，检出率为10%～60%不等，其检出率与性乱程度有关。
从上述研究发现可以看出，支原体可以是泌尿生殖道的正常寄居微生物，随着性成熟和性活动的增加，泌尿生殖道支原体的寄居可以增加，支原体可以通过性接触传播。因此，有泌尿生殖道支原体感染并不能一概视为是患了性病。
三、生殖道支原体感染有什么危害？
支原体在细胞外寄生，但也可进入细胞内。支原体可正常寄居于人泌尿生殖道的粘膜上，或与其它菌群共生，但在机体免疫力低下或粘膜受损的情况下，可大量繁殖而致病。解脲支原体有14个血清型，其特定的血清型具有致病作用，如4型与非淋菌性尿道炎强相关。人型支原体有7个血清型，但尚未能证明其血清型与致病性的关系。
男性泌尿生殖道支原体感染可能与非淋菌性尿道炎、前列腺炎、附睾炎和性获得反应性关节炎有关。女性生殖道支原体感染可能与巴氏腺（前庭大腺）脓肿、细菌性阴道病、盆腔炎、产褥热有关。尿路支原体感染可能与尿石症、肾盂肾炎和尿路感染相关。此外，泌尿生殖道支原体感染可能与不育、习惯性流产、死产、低出生体重等生育异常相关。在艾滋病病毒感染者和其它免疫力低下或受抑制者（如接受器官移植者、恶性肿瘤病人）中，支原体可以是致死性的病原微生物。
要注意的是，生殖道支原体感染虽然与许多疾病相关，但没有足够的证据表明支原体就是这些疾病的病原体。例如，虽然解脲支原体和生殖支原体与非淋菌性尿道炎有强相关性，但只有少数非淋菌性尿道炎是由这两种支原体引起。目前尚无确切证据表明人型支原体能够引起非淋菌性尿道炎。只有少数前列腺炎和附睾炎病人存在泌尿生殖道支原体感染，尚未证实支原体能引起前列腺炎和附睾炎。巴氏腺脓肿主要由大肠杆菌和淋球菌引起，支原体并非该病的重要病因。细菌性阴道病是阴道正常菌丛失调的结果，人型支原体与其它微生物在其中共同起作用。人型支原体可能是女性盆腔炎、产褥热的病因之一，但无证据表明解脲支原体和生殖支原体与盆腔炎和产褥热相关。只有少数尿石症、肾盂肾炎和尿路感染与支原体相关。虽然解脲支原体与精子的活力改变相关，但没有令人信服的证据表明支原体是不育症的重要原因。支原体与习惯性流产、死产、低出生体重等生育异常的相关性，同样是推测性的，并无定论。
因此，支原体在尿道炎、附睾炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病中的重要性远远不如淋球菌和衣原体。在泌尿生殖道中检出了支原体，并不意味着它就是病因。
四、如何诊断生殖道支原体感染？
支原体的化验检测非临床所必需。可通过培养来检查支原体，但要注意，正常人也可检出支原体，支原体培养阳性并不一定说明尿道炎就由它引起。支原体的检查结果需要结合临床症状及其它性病病原体检查结果，综合分析，从而确定是否得病。对于有尿道炎表现的病人，首先要排除淋球菌和沙眼衣原体感染，支原体培养阳性结果才有意义。由于支原体与前列腺炎的关系尚不确切，即使检出了支原体也不能说明前列腺炎就是由支原体所引起。
有许多单位用检测血清抗体的方法来诊断生殖道支原体感染。其实血清抗体检测并不能确定是什么部位感染，而且目前国内所用支原体血清抗体检测试剂多未经过严格评价。因此支原体血清抗体的检测也没有实际的临产意义，只是适用于流行病学调查。而PCR及DNA检测技术由于操作要求极为严格，尚不能应用于支原体感染的临床检测，目前只用限于科学研究及流行病学调查。
至于目前许多单位使用的各种形式的多媒体显微仪（也称为MDI、超高倍显微仪、显微放大系统、荧光显微放大系统等）检查，由于缺乏科学根据，所用试剂也存在诸多问题，其检查结果的真实性和可靠性值得怀疑。
五、生殖道支原体感染的治疗
对于生殖道支原体感染的治疗，必须权衡利弊，慎重进行，不可过于积极。对感染者配偶或性伴的治疗也同样要慎重，关键是要针对可能合并存在的其它性病病原体感染。有许多支原体感染者，长期使用抗生素治疗，但支原体检查依然阳性，而且还出现了许多新的不适。究其原因，极为复杂，支原体耐药、检测错误或试剂不过关、二重感染（长期应用抗生素者容易出现真菌、其它不敏感细菌感染）、心理因素等均可能存在其中。
一般而言，对衣原体感染有效的药物对支原体感染也有效。必要时，可采用四环素类药物（常用的有四环素、多西环素、米诺环素）、大环内酯类药物（常用的有红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素、阿奇霉素）和喹诺酮类药物（常用的有氧氟沙星、左氧氟沙星）及大观霉素、克林霉素、克拉霉素等治疗生殖道支原体感染，疗程为1～2周。其中红霉素对人型支原体无效，克林霉素对解脲支原体无效。对女性盆腔炎，应考虑其多因素性，治疗应包括针对淋球菌、沙眼衣原体、人型支原体及厌氧菌的抗生素，国外推荐头孢西丁＋多西环素或克拉霉素＋庆大霉素的联合治疗方案。对于可能由支原体感染引起的前列腺炎，宜采用米诺环素治疗，因为米诺环素能穿过前列腺包膜而在前列腺内达到杀灭支原体所需要的药物浓度。值得提出的是，前列腺炎病因复杂，抗生素治疗的效果并不一定好，需采用综合疗法，而且最好听从泌尿外科专家的意见进行治疗。
近年来，支原体对抗生素的耐药性问题已引起多方注意，滥用抗生素可能是导致支原体耐药的重要因素。有报道，解脲支原体对四环素的耐药株占10%～20.6%，对多西环素的耐药株占8%～27.5%,对红霉素的耐药株占10%～52.4%。解脲支原体和人型支原体对氧氟沙星的耐药株占近20%。此外，对罗红霉素及阿奇霉素耐药的支原体也有报告。由于支原体对抗生素的耐药性有日渐增加的趋势，临床用药时应予以注意。有专家主张在治疗支原体感染时，为了减少或防止耐药株的出现，宜采用2～3种不同类型的抗生素联合治疗。同时，还可给予中药辅助治疗，但尚未发现治疗支原体的特效中药。
总之，生殖道支原体感染是目前医学界争议颇多的问题。支原体是否是尿道炎、前列腺炎和盆腔炎等疾病的病因尚未得到证实。生殖道支原体感染不仅存在于性病病人和性病高危人群中，在健康人（包括婴幼儿）中也同样存在泌尿生殖道支原体的寄居。因此，生殖道支原体并非一定是性病，也并非都要治疗。生殖道支原体感染的治疗要视具体情况而定，切忌急躁草率。
宫颈糜烂的症状
患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈糜烂的度如何划分的？
最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3 之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小，还要注意糜烂的类型，是单纯型，还是颗粒型，或是乳突型。
宫颈糜烂会引起不孕吗?
宫颈粘液的质地及分泌量直接关系着精子是否能通过宫颈进入宫腔。正常情况下，排卵期时在雌激素的作用下，宫颈粘液中水分含量较多，质地稀薄，利于精子穿过。发生宫颈糜烂尤其是中度、重度宫颈糜烂时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并含有大量白细胞，这对精子的活动度会产生不利影响，同时可妨碍精子进入宫腔，从而影响受孕。一般来讲，轻度宫颈糜烂不会导致不孕；但如果患中度或重度宫颈糜烂，且患有不孕，则病人应对此进行积极治疗。
什么样的宫颈糜烂必须治疗?
中、重度宫颈糜烂，特别是颗粒型或乳突型宫颈糜烂应积极进行治疗。对于有性交出血，或检查时有触血的宫颈糜烂患者也应进行治疗。
这些患者在治疗前，都应做常规宫颈刮片防癌检查，如有非典型增生细胞，虽不能说明一定会发生癌变，但只有治疗，才能积极地促使细胞向好的方面转化，以防后患。必要时可做阴道镜检查或活组织病理检查，以除外宫颈癌。要求带环避孕的妇女，必须在治疗中、重度宫颈糜烂后才能带环。同样，重度宫颈糜烂也是人工流产术的禁忌症，必须在宫颈糜烂好转后，才能行人工流产术。
对于长期不孕的女性，如未找到其他致病原因，应积极治疗宫颈糜烂，这也许会给您带来意外的的惊喜。
宫颈糜烂能够治愈吗，会复发吗?
回答是肯定的，宫颈糜烂是能治愈的。前面我们已经谈到了宫颈糜烂的几种治疗方法：局部上药、物理疗法、手术治疗，并谈了它们的优缺点及适应症，只要在治疗过程中遵守禁房事、禁游泳、禁盆浴及阴道冲洗等医生嘱咐，绝大部分患者的宫颈糜烂是可以治愈的。当然，由于糜烂程度的不同，疗程可能有长有短。
治愈后的宫颈糜烂会反复吗?一般来说，手术治疗由于将病灶完全切除，是不容易复发的；其他治疗方法，由于治疗是局限在宫颈表面，或治疗深度掌握不好，未能将子宫颈深部组织的炎症消除，所以糜烂面可能暂时被治愈，但根本病因未消除，并且患者还可以因为阴道炎、人工流产手术等引起宫颈组织再被致病菌感染，因此过一段时间，仍然有可能复发。对于宫颈糜烂的患者来说，医生的治疗是一方面，在治愈后自己也应注意保持外阴清洁及房事卫生，并注意避孕，增强机体的抗病能力，防止宫颈的反复感染而造成宫颈糜烂复发。
未婚女性会得宫颈糜烂吗?
宫颈糜烂多发于已婚女性。常见的症状为白带量多，色黄质粘。由于宫颈糜烂发生的时间不同，可分为先天性糜烂和后天性糜烂。一些未婚女性出现白带量多时，也会有这样的疑问：自己是否得了宫颈糜烂?其实，未婚女性如果发育正常，身体状况良好，经阴道逆行感染的机会极少，因慢性宫颈炎症引起的后天性宫颈糜烂发病率也就很低。约有15%～20%的未婚女性可以患有先天性宫颈糜烂。这是由于新生儿受母体雌激素的影响，使宫颈鳞、柱状上皮交界处外移。如果这种宫颈改变持续存在，即成为先天性宫颈糜烂，它外表似宫颈糜烂，但实际上并没有明显的宫颈炎症。先天性宫颈糜烂可因鳞状上皮化生而自愈，也可以继发感染而引起宫颈炎症。
我们知道，白带增多有时是生理变化引起的，如排卵期时的白带增多。如果未婚女性出现持续性白带增多，或伴有颜色、质地的改变，则应到妇科门诊就诊，以查明原因。
宫颈糜烂有哪些症状?
患轻度宫颈糜烂时，患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。少数患者的不孕也可能因宫颈糜烂引起。
宫颈糜烂可分几度，是如何划分的?
最常用的宫颈糜烂分度方法是根据糜烂面积的大小进行划分的，可分为轻、中、重三度。当糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时为轻度宫颈糜烂，糜烂面积占子宫颈面积的1/3～2/3之间者为中度糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者为重度糜烂。临床检查时不仅要注意糜烂面的大小，还要注意糜烂的类型，是单纯型，还是颗粒型，或是乳突型。
宫颈糜烂能否癌变?
许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题，这也是她们就医的主要原因。回答是肯定的。据我国著名妇科专家林巧稚等分析，有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌发生率为0.73%，显著高于无宫颈糜烂者的0.1%。北京市1972年～1976年的普查发现糜烂组的女性宫颈癌的发病率比无糜烂组的女性高出 2倍。在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，如不及时治疗，其中一部分最终会发展为癌，不过这种发展转变过程比较缓慢。
宫颈糜烂患者应做哪些检查?
由于宫颈糜烂与早期子宫颈癌肉眼难以鉴别，如果知道自己患了宫颈糜烂，首先应做宫颈刮片检查。以前用的是传统的巴氏抹片检查，是由医生或化验师用显微镜进行观察分析，这种方法比较容易出现漏诊，漏诊率在30%左右，往往需要几次刮片检查以防漏诊。目前，各大医院普遍采用的是CT检查，即电脑扫描抹片分析，它能将片子上的细胞一个不漏地分析一遍，其准确率比人工用肉眼看提高了十倍。但它的价格较传统的方法要贵几倍。宫颈刮片检查并不能作为诊断的依据，如果发现有非典型细胞应进一步做阴道镜和活组织检查以明确诊断。
常用的治疗宫颈糜烂的方法有哪些?
治疗宫颈糜烂多采用局部治疗，而且方法众多，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等。前两种保守治疗的目的是使宫颈糜烂面的柱状上皮坏死脱落，为新生的鳞状上皮的覆盖生长创造条件。
(1)药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者。可选用抗生素局部上药，如灭滴灵、磺胺类药、呋喃西林等。以中药治疗宫颈糜烂在临床上应用比较广泛，疗效也不错，多选用一些验方、配方，加工成药粉或栓剂，置于棉球上，敷贴于糜烂面上。一般每周上药 2次，治疗期间阴道黄色分泌物较多，但不应有异味。治疗多从月经干净后开始，连续上药一月，月经期停用。
(2)物理治疗：是目前应用很广泛的一种治疗方法，具有疗程短、疗效好的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。常用的方法有电熨法、激光疗法、冷冻疗法。电熨法宜在月经干净后3～7天内进行。治疗时将电熨头接触糜烂面上并稍加压，由内向外左右来回移动，直到略超过糜烂面。术后创面涂1%龙胆紫，患者2～3天内阴道分泌物较多，2周内阴道可能有少量出血，2～3周后创面脱痂，鳞状上皮开始修复。激光治疗是运用激光使糜烂组织炭化结痂，术后3周左右痂皮脱落，创面生长出新的鳞状上皮。激光治疗后阴道也有大量排液。冷冻疗法是以液氮为制冷源，运用快速降温装置使糜烂组织冷冻、坏死、脱落。术后很少出血，但阴道排液较多，一般持续2～3周。6周坏死组织脱落，8周创面愈合。
物理治疗手术前要常规消毒外阴、阴道、宫颈，术后由于排液量较多，因此要注意保持外阴清洁干燥，防止感染。在创面尚未完全愈合前禁止性生活、盆浴和阴道冲洗，这一般需要4 ～8周。治疗后每月复查1次，检查创面愈合情况。
(3)手术治疗：如果上述治疗无效，或有宫颈肥大，或糜烂面深而广，且累及宫颈管者，可考虑行宫颈锥切术或全子宫切除术。但手术治疗目前已很少采用。
冷冻疗法有何优越性，术后会出现哪些反应?
用冷冻法治疗宫颈糜烂具有安全、简单、疗效好的优点。通过液氮的局部冷冻作用，使糜烂组织坏死脱落，新生的鳞状上皮重新覆盖宫颈阴道部。冷冻治疗不形成疤痕，因此一般不会发生宫颈狭窄，对有生育要求的妇女较为适合。另外，冷冻可以使局部血管收缩而止血，因此治疗后患者很少出血。冷冻还能减低神经的敏感性，从而有麻醉和镇痛作用，治疗时患者无痛苦。不过，治疗后阴道排液较多，持续2～3周。冷冻时外周阻力降低，血管舒张，因此可以产生一时性血压下降；超低温的刺激还能引起植物神经功能紊乱，出现头昏、下腹胀痛等反应，因此如果患者患有心血管疾病，治疗时要慎重。
激光治疗宫颈糜烂有何优点，术后应注意什么?
激光用于治疗宫颈糜烂具有简便、快速、疗效好、并发症少的特点。多采用二氧化碳激光器，通过对糜烂面发出光束照射，使糜烂组织炭化结痂，痂皮脱落后可以长出新的鳞状上皮。激光治疗具有消炎、止痛、促进组织修复的作用，在治疗过程中由于激光刀不接触宫颈组织，对烧灼的深度容易掌握。治疗中有的患者可能有阴道烧灼感。治疗后1～2周阴道会有排液或血性分泌物。一般愈合时间为1个月左右。激光治疗宜在月经干净后进行，治疗后患者应注意保持外阴清洁，禁房事、禁游泳及盆浴2个月，并按要求定期复查。如果治疗后阴道出血超过月经量，要到医院进行检查。
孕妇、各种阴道炎患者、急性盆腔炎患者、月经过多过频的病人、以及患全身性疾病(如严重的心脏病、血液病、肝脏病等)的病人，均忌用激光治疗。
治疗宫颈糜烂过程中有哪些注意事项?
不论是上药、物理疗法还是手术治疗宫颈糜烂，治疗后都应保持外阴清洁，在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间，如果发现分泌物有臭味，应及时就医，上药治疗者取出阴道内的棉球，以防感染。物理治疗后，如有少量出血，属正常现象。若出血增多，超过月经量或出血时间过长，则应及时到医院就诊，查找原因，尽快止血。电熨治疗后患者注意观察第一次月经，有无行经不畅或痛经，防止出现宫颈粘连。
性生活对宫颈糜烂有影响吗?
性生活时阴茎与宫颈有着直接的接触，如果不注意性生活卫生，可以直接把病菌带入阴道，感染宫颈；对已患宫颈糜烂的妇女来说，则可加重其宫颈炎症，有可能使糜烂面扩大。严重的宫颈糜烂有时还会出现性交时出血。因此，无论妇女是否患有宫颈糜烂，都要注意性交卫生，性生活前男女双方都要清洗外阴，男方要注意清除包皮垢，因为目前认为，包皮垢中的胆固醇在细菌的作用下，可以转变为致癌物质。患宫颈糜烂后还要积极治疗。
带环对宫颈糜烂有影响吗?
宫内节育器即我们平时所说的宫内环，这是目前很常用的避孕方法之一。宫内节育器的种类很多，形状各异，常用的有圆形环、r型环、T型环等，又有带尾丝环和不带尾丝环之分。现在临床上带用的环都带有尾丝，这种环取出时方便，患者痛苦小。那么环的尾丝长期与宫颈外口相接触，是否可引起或加重宫颈糜烂呢?经过长期随访观察，尚未发现带尾丝的宫内环有这种征象。不过，如果患者患有中度或重度宫颈糜烂，还应先进行治疗，再行上环术。
相关未解决
高悬赏问题