本站已经通过实名认证，所有内容由赵其纯大夫本人发表
当前位置：
&膝关节镜下前后交叉韧带重建术后康复--2014年更新
膝关节镜下前后交叉韧带重建术后康复--2014年更新
发表时间： 10:17
膝下前、后交叉韧带重建术后的康复程序，目前尚不能完全统一，骨隧道定位方式、移植物、固定方式、固定材料以及患者的条件、医疗机构的条件等不同，康复程序也不同。以下是我们目前使用的康复方案，方案简洁，供广大患者参考。我们认为过于复杂的方案，可执行度差，难以坚持，对于交叉韧带重建术后早期的患者来说，其实最重要的就是屈曲角度。当然，对于个别患者，情况可能仍存在差异，具体方案仍以手术医生的嘱咐为准！前交叉韧带重建术后康复1、拐杖及支具使用时间：术后转盘可调节式支具固定2-3个月，8周后除行走时，其余时间可去除支具；扶拐需6-8周。2、负重要求：术后患肢即可部分负重，扶双拐下地，8周完全负重。半年内禁止深蹲。3、踝泵训练：踝泵训练对于促进静脉回流，减少血栓形成风险，很有价值，清醒后即刻练习，次数不限，力所能及下，多多益善。具体方法为：主动屈伸踝关节，最大角度地勾脚尖（向上勾脚，让脚尖朝向自己）之后再向下踩（让脚尖向下），在最大角度上维持3秒左右，并环绕运动踝关节。4、膝关节屈曲功能锻炼：屈曲锻炼从术后2-7天开始，推荐“坐位抵墙法”，具体为：坐在椅子上，患足抵墙，前移椅子，患足保持抵墙状态，达到屈曲膝关节目的。关节屈曲达100°以后，用“双手抱腿法”，具体为：自己双手抱住小腿向后压。1周达90°，2周达120°，以后维持120°，8周后过120°，12周以后逐渐达正常屈曲度！练习每日3次，每次10～15分钟，练习后冰敷10～15分钟，支具调回0°位。临床实践中，一些患者存在误区，认为屈曲活动度越灵活越好，很多人用“晃腿”的办法，前后左右晃动膝关节，这是非常有害的，容易造成韧带的松弛。其实，对于韧带愈合来说，固定肯定最好，但是过长时间的固定对于关节活动影响太大，所以，早期功能锻炼的目的就是找到一个折衷的平衡点，既减少对韧带愈合的干扰，又避免关节的僵硬。注：（1）由于我个人目前重建ACL时，大部分使用的都是解剖重建法，还有很多医生在使用原来的过顶法定位。如果是过顶法定位股骨隧道的话，建议康复进程慢些，具体由您的手术医师决定。（2）如果同时行半月板缝合，屈曲进度要慢些，具体根据半月板裂口的大小、缝合材料及稳定性等决定，请征求手术医师的意见。5、股四头肌力量训练：8周内支具保护下行直腿抬高训练，方法为尽力屈曲踝关节，膝关节尽力伸直，下肢抬离床面30cm左右，坚持到疲劳为止，循序渐进，逐日增加。锻炼分卧位和坐位，建议70%左右的动作在坐位，30%左右的动作卧位做。8周后练习时去除支具练习，如能一次坚持一段时间（5分钟左右），可进行负荷直腿抬高训练。10～12周后可根据个体力量逐步进行蹲马步训练。3月后逐步进行腘绳肌力训练。6、门诊复查时间：术后10～14天拆线，3周、8周、12周、半年、1-2年门诊复查。若有特殊病情变化，随时门诊检查。7、运动恢复：根据工作性质及强度，术后恢复工作时间不同。一般来说，简单的办公室工作，术后4周去拐后即可。出差等强度大一些的活动，建议术后3个月以上。术后6月，在经过以上严格的康复训练基础上，再进行4～6周的各种运动的适应性训练后，逐步恢复慢跑、骑自行车等运动。一般来说，1年后肌肉力量及各种协调能力才能逐渐恢复，球类运动多数需要1年以上时间才能进行。后交叉韧带重建术后康复拐杖及支具使用时间：术后转盘式支具固定个月，周后除行走时，其余时间可去除支具；扶拐需周。负重要求：术后4周患肢不负重，可以扶双拐下地；6周开始部分负重，8周完全负重。半年内禁止深蹲。膝关节屈曲功能锻炼：屈曲锻炼从术后周开始锻炼，锻炼方法同上。要求周达0°，8周达110°，8周后过120°，12周以后逐渐达正常屈曲度！练习每日3次，每次10～15分钟，练习后冰敷10～15分钟，支具调回原度数。伸直度数训练：术后支具固定在屈曲20°位，6周内膝关节不练习过伸，6周开始练习伸直，8周伸直到0°，10周完全伸直。股四头肌力量训练，方法同上。术后10～14天拆线，3周、8周、12周、半年、2年门诊复查。若有特殊病情变化，随时门诊检查。运动恢复：相对于前交叉韧带来说，后交叉韧带的强度更大，为减少其受牵张力、韧带蠕变等导致松弛的因素，建议较前交叉韧带重建术后晚1-2月进行各项活动。
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 18:26
赵其纯大夫的信息
赵其纯大夫电话咨询
赵其纯大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询赵其纯大夫
在此简单描述病情，向赵其纯大夫提问
赵其纯的咨询范围：
关节创伤与疾病,颈椎腰椎退变及损伤,
赵其纯主治疾病知识介绍
骨科好评科室
骨科分类问答前交叉韧带术后康复训练-旧版_腾讯视频
三倍流畅播放
1080P蓝光画质
新剧提前看
1080P蓝光画质
纯净式无框播放器
三倍流畅播放
扫一扫 手机继续看
下载需先安装客户端
{clientText}
客户端特权:
3倍流畅播放
当前播放至 {time}
扫一扫 手机继续看
448488502346374738227226515312225342337194752214.4万32767392副主任医师
本站已经通过实名认证，所有内容由李鹏大夫本人发表
当前位置：
&前交叉韧带重建术后康复训练计划
前交叉韧带重建术后康复训练计划
前言及注意事项<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.本计划所提供的方法及数据均按照一般常规情况制定，具体执行中需视自身条件及手术情况不同，在医生指导下完成。<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.功能练习中存在的疼痛，是不可避免的。如疼痛在练习停止半小时内可消退至原水平，则不会对组织造成损伤，应予以耐受。&&&&<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.肌力练习应集中练习至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数、时间、负荷视自身情况而定，且应同时练习健&侧。肌力的提高是关节稳定的关键因素，必须认真练习。&&&&<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.除手术肢体制动保护外，其余身体部位（如上肢、腰腹、健侧腿等）应尽可能多地练习，以确保身体素质，提高整体循环代谢水平，促进手术局部的恢复。&<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.早期关节活动度（屈、伸）练习，每日只进行<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-2次，力求角度有所改善即可，避免反复屈伸，多次练习。如屈曲角度长时间（&2&周）无进展，则有可能，故应高度重视，坚持完成练习。&<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.活动度练习后即刻给予冰敷<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #—20分钟。如平时感到关节肿、痛、发热明显，可再冰敷,每日<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #－<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #次。&<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.关节的肿胀会伴随整个练习过程，肿胀不随角度练习及活动量增加而增加即属正常现象，直至角度及肌力基本恢复正常肿胀才会逐渐消退。肿胀的突然增加应调整练习，减少活动量，严重时应及时复诊。&&康复程序一、早期：水肿炎性反应期（0~2周）&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&目的：减轻疼痛、肿胀；早期肌力练习；早期负重；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。㈠ 手术当天：消退后，开始活动足趾、踝关节；如疼痛不明显，可尝试收缩股四头肌。即大腿前侧肌肉绷劲及放松。㈡ 术后1天：术后24小时可扶双拐患肢不着地行走（仅限去洗手间！）1. 踝泵：用力、缓慢、全范围屈伸踝关节，尽可能多做。（对于促进循环、消退肿胀、防止深静脉血栓具有重要意义）2. 股四头肌（大腿前侧肌群）等长练习：即大腿肌肉绷劲及放松。在不增加疼痛的前提下尽可能多做，大于500次/每日。3. 大腿后侧肌群等长练习：患腿用力下压所垫枕头，使大腿后侧肌肉绷劲及放松，大于500次/每日。4. 正确体位摆放：患腿抬高放于枕头上，足尖向正上方，不能歪向一边，膝关节下方应空出，不得用枕头将腿垫成微弯位置。如疼痛不可忍受，则在医生指导下摆放于舒适体位。5. 开始尝试直抬腿：完全伸直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持至力竭。10次/组，2~3组/日。㈢ 术后2天：拔除引流管，拆除棉花腿，安装卡盘支具（0°位固定），注意必须在支具胫骨前加垫，以使胫骨向后推移减少重建的韧带的张力。但须防止胫骨上后的腓总神经受压。1. 继续直抬腿练习，20次/组，2~3组/日。2. 踝泵改为抗重力练习（可由他人协助或用手扶住大腿）。每次下床后进行可有效防止肿胀。3. 开始侧抬腿练习：20次/组，2~4组/日，组间休息30秒。4. 开始后抬腿练习：俯卧位，患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次，20次/组，2~3组/日，组间休息30秒。㈣ 术后3天：1. 继续以上练习，各个方向抬腿次数每天以5~10次递增。2. 负重练习：保护下双足分离，在微痛范围内左右交替移动重心，争取可达到单腿完全负重站立，5分钟/次，2次/日。3. 平衡练习：双足前后分离，移动重心，争取可达到单腿完全负重站立。㈤ 术后4天：根据情况由医生决定开始关节活动度练习。1. 继续以上练习。2. 加强负重及平衡练习，逐渐至可用患腿单足站立。3. 开始屈曲练习: 去除支具坐于床边，膝以下悬于床外，在0°~60°范围内最大限度屈曲1次。但不超过60°。4. 伸展练习：伸展练习：去除支具，于足跟处垫枕，使患腿腘窝处完全离开床面，放松肌肉使膝关节自然伸直。（非常重要，防止跛行）3次/天㈥ 术后5天：1. 继续加强以上负重、平衡、屈伸腿练习。2. 继续在0°~60°范围内最大限度屈曲每天练习一次。㈦ 术后1~2周：（根据个体差异的不同，屈曲角度的进度各不相同）1. 继续加强以上负重、平衡、屈伸腿练习。2. 继续在0°~60°范围内最大限度屈曲每天练习一次，到2周后力争主动屈曲达90°。3. 膝关节功能支具2周内保持伸直位固定（即0°），每周加15°。二、初期：保护性康复训练期（3~8周）目的：加强活动度及肌力练习：提高关节控制能力及稳定性；逐步改善步态。㈠ 术后3周：1. 被动屈曲至90°~110°。2. 加强主动屈伸练习，强化肌力练习。（直抬腿可在大腿一侧加重物为负荷）。3. 如可单足站立1分钟，即可用单拐行走，并于室内可脱拐行走。㈡ 术后4~5周：（睡眠时可不带支具）1. 被动屈曲练习达110°~120°。2. 调整支具至可在0°~30°范围行走，力求达到正常步态行走。3. 开始前后、侧向跨步练习，患腿在前及跨出一侧负重。㈢ 术后6~8周：此期为重建韧带较为薄弱时期，以保护性康复训练为主，屈曲范围维持在120°以内，所有运动停量滞在5周前水平。三、中期：强化肌力训练期（9周~12周）目的：强化关节活动度至与健侧相同。 强化肌力，改善关节稳定性。恢复日常生活各项活动能力。㈠ 术后9~11周：1. 被动屈曲达120°~130°。2. 调整膝关节功能支具0~60°内活动，支具保护下进行静蹲练习。㈡ 术后12~14周：1. 被动屈曲角度逐渐至与健侧相同。2. “坐位抱膝”与健腿完全相同后，开始逐渐保护下全蹲。3. 强化肌力，但不加大负荷，只增加练习的角度、次数及时间。㈢ 术后15周~3个月：1. 主动屈伸膝角度基本与健侧相同，且无明显疼痛。2. 每日俯卧位屈曲使足跟触臀部，持续牵伸10分钟/次。3. 坐位抱膝角度与健侧完全相同后，开始跪坐练习。4. 开始蹬踏练习。四、后期：（3个月~6个月）（可去除支具）目的：全面恢复日常生活各项活动，强化肌力及关节稳定。后期提高最大力量，选用大负荷（完成12次动作即感疲劳的负荷量），8-12次/组，2-4组连续练习，组间休息90秒，至疲劳为止。1膝绕环练习2跳上跳下练习3侧向跨跳练习4游泳（早期禁止蛙泳）。跳绳及慢跑。5 运动员开始基项动作的专项练习。6 踩皮球练习（以利于本体感觉恢复）五、恢复运动期：（7个月~ 1年）目的：强化运动中的肌力练习，及跑跳中关节的稳定性。 逐渐恢复一般体育活动。六、全面恢复体育运动:（1年后）本康复计划主要参考于北医三院运动医学研究所制定的相关康复计划，特此感谢！&膝关节前交叉韧带重建术后康复注意事项ACL术后康复的注意事项ACL重建术后患者都会收到一份《ACL重建术后康复方案》，上面详细列举了术后各个时间段的康复内容。事实上，即便有这个康复计划，患者朋友还是会遇到很多问题和困扰。在门诊复查和术后患者电话咨询中，我发现了不少问题，现将此类问题做一总结并提出注意事项，以供参考。①术后常见症状⑴后方疼痛现在ACL重建的主流技术是用自体腘绳肌腱。术后的这种疼痛一般为取腱时取腱器造成皮下组织、深筋膜等损伤引起，表现为大腿后方或者膝关节后方疼痛。此类疼痛一般持续至术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #周左右，也有患者根本就没有此类疼痛。有时会有少量出血渗至皮下也会有刺激从而产生疼痛。患者可以自己观察，若看到大腿后方或者膝关节后方的皮下有淤血，轻度压痛，没有明显肿胀，就是正常现象。⑵体温升高术后体温轻度升高，在<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #℃以内，持续不过<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #天，一般为术后吸收热，属正常情况。如果体温超过<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #℃或体温尽管在<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #.5℃左右但持续时间大于<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #天，要警惕术后或呼吸道等，需尽快就医。⑶关节肿胀ACL重建术后膝关节一般都会有肿胀，因软骨等损伤的程度不同，肿胀的程度也不一样。较轻的患者在术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-6周肿胀就会好转，一般在术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月内可以消肿，如果软骨损伤较重，术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-8个月膝关节肿胀的患者也有。一般建议<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月以上膝关节没有消肿的患者要及时就医。膝关节肿胀一般为积液引起，若感觉膝关节肿胀很明显、张力很大（有时会伴有体温升高），应看门诊，由手术医生根据情况决定是否要穿刺抽液及加压包扎等。<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月以内的轻度肿胀，若正在进行膝关节屈膝等角度康复，可加强冰敷（详见后述）。若膝关节活动度已经恢复，可以外用关节洗药、口服扶他林等进行消炎，同时加强膝关节肌力练习（详见后述）。⑷内踝淤血重建ACL取腱处或者骨道口会有少量出血，出血量若在<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-30ml以上则不能在其附近吸收。不能吸收的出血会沿着皮下与深筋膜之间的间隙向下流之内踝处停留，慢慢渗出，在皮下形成青紫等淤血的表现，按之有轻度疼痛。这种现象一般在术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-10天出现，持续<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-4周。有时淤血也会在胫骨前方或者表现为胫骨前方的肿胀等，可局部热敷、加强踝泵练习，促进其吸收。⑸皮肤麻木这种麻木的特殊区域是取腱切口的前下外侧或者小腿内侧，其它区域麻木需就医。此类皮肤麻木的原因为取腘绳肌腱时隐神经损伤，有临床研究认为取腱时用斜切口可以减少隐神经的损伤，但仍不能有效避免。这种麻木不会对患者的生活造成影响，但是会引起轻度不适或恐慌。大部分麻木感在术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月-6个月恢复，恢复初期可有局部皮肤的虫咬感或者发痒的感觉，不必担心；有的要延续到术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #年左右才可恢复。⑹行走不利所谓行走不利即是行走时有“瘸”的现象。一般多见于术后膝关节伸直受限，术后早期有些患者往往注重于屈膝练习，伸直往往差<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-5°，这样患者在行走时患膝会“拖后腿”，造成瘸的现象。这种情况应该到门诊找手术医生，由医生除外其它导致膝关节伸直受限的原因后及时加强伸直练习，不能耽误。还有两种情况：一是患膝关节周围肌肉萎缩，解决方法是加强力量练习。二是合并软骨修复、半月板缝合等手术，负重行走较一般重建手术延后，解决方法是适当增加行走时间，找双下肢平衡的感觉。行走不利的另外一个常见现象是膝关节屈伸时灵活度不够，这种情形一般在术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月左右膝关节活动度完全恢复后表现尤其明显，与患者此时的期望值较高有关。正常的灵活度不够一般在活动后会有好转，术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月左右时，膝关节的灵活度一般会完全恢复正常。②康复时的常见问题及注意事项⑴支具佩带第一个月<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #小时佩带，第二个月晚上睡觉时可拆下，第三个月出门行走时需佩带。有些膝关节肌肉力量较好的患者，应由医生决定是否提前结束夹板的使用。夹板的主要作用是维持膝关节的稳定，保护重建韧带，避免使其受到过度牵拉；当然，保护过度了，膝关节肌肉就会萎缩，这两者之间的权衡须与医生商讨。佩带支具的常见问题是“下坠”。解决的经验来自患者：用一折叠毛巾包绕内踝上方一周，然后将最下方的尼龙搭扣在毛巾上裹紧，依次从下往上系紧尼龙搭扣。⑵屈膝练习屈膝时会产生疼痛，因人而异。严格按照康复程序练习的患者，一般不会有问题。同时行半月板缝合、内侧副韧带等膝关节其它稳定结构修复手术的患者，屈膝会有一些困难，疼痛的程度稍重，要有毅力。需要注意的是，屈膝练习时，从伸直到既定屈膝角度不要太快，一般进行时间为<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-20分钟，到了既定角度，要停留<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #分钟，停留时即可开始冰敷。伸直后，可用手揉捏膝关节上、内、外肌肉，感知其僵硬程度并与对侧做对比，若有僵硬，可自行按摩使之放松。屈膝练习最重要的就是放松，有的患者放松很好，屈膝就会很顺利，屈膝时疼痛轻微，屈膝完毕疼痛即止。有的患者比较紧张，主要是怕痛，屈膝就会有困难。后一类患者如果较长时间都不能学会放松，导致屈膝进程过缓，主要表现为每次屈膝时都会“很痛”，屈膝之后膝关节的疼痛时间大于<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #分钟，需及时求助手术医生。前一类患者也不要操之过急，屈膝进程太快，尤其是术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #周左右时，易使重建韧带发生松弛。需要注意的是，术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #周时，部分患者自我感觉很好，能够戴着支具或者不佩戴支具进行慢跑或快跑等，很是危险。⑶学会冰敷冰敷与屈膝进程密切相关。屈膝时及屈膝后均要冰敷。准备冰袋：超市购物的大塑料袋，内装水<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #0ml-800ml，置入冰块，冰块与水的比例约<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #:1，上述冰水混合物的量可根据膝关节大小自行调整。扎紧袋口，尽量排除口袋内空气，这样冰袋容易贴服。冰敷部位：膝关节前方、内外侧。屈膝练习时疼痛的部位一定要纳入冰敷。注意事项：冰袋与皮肤之间用一毛巾相隔；术后不久的患者，伤口有敷料覆盖，冰敷时须将敷料拆除一部分，保留<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-3层纱布（代替前述“毛巾”）即可，纱布与冰袋之间可放置一层保鲜膜防水；每次冰敷持续<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #分钟左右，头次冰敷可能要持续<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-30分钟，这样会感觉到整个关节内部都“凉透”；皮肤冰痛持续<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #分钟要停止冰敷，防止；两次冰敷间隔<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-60分钟，一次屈膝练习后冰敷<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-6次；根据次日膝关节肿胀的程度调整冰敷的次数，逐渐掌握适应自己的冰敷次数，屈膝练习期间以膝关节轻度肿胀（可在复查时让医生协助判断）或者不肿为宜。⑷关节内响膝关节活动度练习顺利后期，开始正常行走了。有一些患者会发现膝关节内会有响声，有些响声较小，只能感觉到，有一些患者响声较大，为明确的弹响。响声的原因很多，半月板切除、脂肪垫区瘢痕化、肌肉萎缩都是ACL重建术后常见的弹响原因。这些，通过肌肉力量练习及关节活动适应性训练都可以纠正，大部分患者发现弹响的时间为术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月左右，术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #个月左右就可渐趋消失。需要说明的是，髌股关节软骨损伤等是导致膝关节弹响的病理性临床症状。这在手术记录当中可以查阅，此类患者一般会伴有膝前区的疼痛、酸胀等不适，上下楼尤其明显。有这些临床表现的患者须经常与医生沟通，及时获得征对髌骨软化症的治疗措施。⑸肌肉挛缩术后<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #周左右，少数患者在作主动屈膝时会闻及大腿后方的响声，随之发现该部位“包块”或者“凹陷”。此为半腱肌的肌腱被取后，肌肉主动收缩时缺乏远端肌腱对抗，半腱肌本身与周围肌肉等结构粘连不够牢靠或者肌肉本身相对强壮导致。作者本人在今年发现一例。我所医生调查显示此类情况发生率较低，此前有记忆的大概<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #-3例，但不排除有问题未就诊者。查阅文献见一篇报道，<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #例患者中有<span style="LINE-HEIGHT: 200%; FONT-FAMILY: A COLOR: #例发生半腱肌挛缩，其余半腱肌腱可再生，术后的屈膝肌力有差异，但术后膝关节运动功能无显著差异。发生此类问题后，建议患者首先找医生门诊检查明确诊断以便消除心理恐惧，同时获得及时有效的应对措施
与医生电话交流
网上免费问医生
发表于： 23:18
李鹏大夫的信息
李鹏大夫电话咨询
李鹏大夫已经开通电话咨询服务直接与大夫本人通话，方便！快捷！
网上咨询李鹏大夫
在此简单描述病情，向李鹏大夫提问
李鹏的咨询范围：
创伤骨科，骨折, 人工关节置换, 膝关节镜, 中医正骨, 中医中药
李鹏主治疾病知识介绍
中医骨科好评科室
中医骨科分类问答【图文】膝关节术后康复训练2_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
膝关节术后康复训练2
大小：7.39MB
登录百度文库，专享文档复制特权，财富值每天免费拿！
你可能喜欢