被咬超过一年会有狂犬病一年死多少人危险吗

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发表于 10/4/3 13:56
正确言论, `, J0 [6 l% y( m
 & & 潜伏期:任何被细菌或感染后,都要经过一段时间才发病,潜伏期间人没有任何,这段时间就叫潜伏期。
  狂犬病的潜伏期波动最大,可从6天、12天到1年或5年以上,一般是2周到3个月内发病,99%在1年内发病,1%在1年以上发病,但实际上超过1年半都已经是十分罕见的,经考证最长的潜伏期为6年,WHO有实际验证证明的是两个6年的病历,中国所谓极特殊的长达30年至40年的没有确凿的证据。 3 _# _; }% M0 d* D
  1,当一个人被狗猫咬伤时,如果咬人的动物感染了狂犬病,在咬人时唾液含有病毒,能传染人的话,动物在隔离观察的10天内就会发病,乃至死亡。这是研究者用百十只狗猫人工感染狂犬病毒的实际观察得出来,并在现场实践中加以证明的。
  2,感染狂犬病毒的狗猫在潜伏期中到了发病(出现神经症状)前几天才有传染性,隔离咬人的狗是假设它发病了。因此不是整个的潜伏期隔离,它不咬人时你有什么隔离的理由?而潜伏期的绝大多数日子里也是没有传染性的,只有出现神经症状前几天才开始。所以,世界卫生组织(WHO)文件和大多数国家的公共卫生法规要求,对咬人的可疑的狗或猫需要隔离观察10天,在此期间如果动物不发病死亡,被咬伤的人可以不要或中止免疫预防。动物一般在出现神经症状前唾液开始排毒,至死亡只有短短数日。自然感染狂犬病的狗、猫在潜伏期内唾液中没有病毒,狗通常在神经症状出现前1-5天唾液才有病毒;出现症状后迅速死亡的狗,它的脑和唾液的病毒浓度,比活得较长一些的狗反而低些。实验感染的猫一般在发病前1-2天至发病后3天唾液排毒。
  3,世界卫生组织技术报告系列第931号2004年《WHO专家狂犬病咨询会》第1次报告中,要求对可疑的咬人的狗猫观察10天。有专家说“10天观察期仅适合非疫区的” ,因而不适合中国。这个说法是站不住脚的,这个时间是根据实际观察和实验得来的。狂犬病主要发生在发展中国家,WHO关于狂犬病的政策主要也是针对这些国家的。泰国的狂犬病和流浪狗的问题远比我国严重,一位泰国专门研究狂犬病的博士说:二三十年前这里也有健康狗带毒、健康狗传染和人发生狂犬病狗没有死的说法,后来检验技术进步了,观察方法严格了,这些说法就没有了。他做研究已经20多年,亲自对数以千计可疑的咬人狗猫进行隔离观察,狗什么时候发病死亡都有统计,死后进行病毒学检验。他说他没有发现过人发病而狗不在10天以内死亡的。
  4,如果被自家或邻居家的健康狗猫抓咬了,观察10天,它还是健康如常,你完全可以放心。有些人说他/她是数月或多年前的接触,或者被狗猫抓咬的,那动物后来是好好的,那就更无需担心,也不要接种疫苗。如果是流浪狗或者咬你的狗跑了,不知道狗的情况,请立即去疾控中心咨询。0 v6 @3 C, k7 n/ \7 m" V' n! j
  - q" a7 X1 }$ B' \, ]0 b
世界卫生组织的说法' @5 h7 H, |* `, {7 |9 n
. h' M5 F: o& C. R" M2 s5 q
  1. 被有疾病症状的或与健康猫(狗)行为有异常的犬(猫)等温血动物咬伤,在你被咬伤后,要尽快去注射狂犬病疫苗,同时观察咬你的猫(狗),如果10天内,这个猫或狗还没有因狂犬病发病死亡,你就可以终止狂犬病预苗注射,可以判定你根本没有被传染上狂犬病。
  2. 健康狗(猫等动物)不带毒。(“带毒”是医学术语,意思是“有传染性”,这里“不带毒”指的是,即使猫狗携带了狂犬病病毒,在它们没有发病前,是不具备传染性的。)
  3. 狂犬病毒机理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作,这时动物一般都会出现非常明显的异常情况,很容易识别。这时动物的唾液才带毒(有病毒),具备传染性,如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗。 (如何判断是否是狂犬病发作的动物,请参照祖述宪教授的文章,) : u" W& |$ |5 U! _' d* g! X( o
  4. 狗(猫),只有狂犬病发作才带毒。已经发作狂犬症的温血动物咬人,才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上,这时你需要打狂犬病预苗预防。 ) G( D# {5 p&&u+ @4 [; _: O
  5. 鉴于狗、猫等温血动物在狂犬病发作一旦发作, 3到5天内100%死亡(有文献说有罕见的是发病后8天死亡)。所以,只有在它死亡前几天才是传染期,被咬才有危险。即使你被咬了,10天内这个犬(猫)没有狂犬病发病死亡你也不用担心,因为咬你的时候并不在传染期。(10天是世界卫生组织特意延长的安全观察期限) (此期限最初为泰国博士提出,注意,泰国也是狂犬病高发地区,也是疫区)
  6. 狂犬病有潜伏期,世界卫生组织通过翔实的研究,多数是20天到2月,最长期限是6年,至于我国某些例子,世界卫生组织表示怀疑,世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子,传染病医学专家并认为有可能是误诊或二次暴露(医学术语,第二次被传播。)(有文献说,如果人被咬了6天内发作,肯定是搞错了狗,也决不可能出现人死狗不死的情况。)
  7. 如果你养动物,或经常与动物接触,建议先打三针做暴露前预防,这样一旦你被咬了,在怀疑是患狂犬病的咬了,就可以直接打2针获得免疫。
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发表于 10/4/3 13:58
被狂犬病狗咬伤,就肯定要得狂犬病吗?
  答:5 W' C/ B( \+ I% b% G3 h) f
  不一定,有学者统计发现就是被真正的狂犬或其它疯动物咬伤,且没有采取任何预防措施,结果也只有30%-70%的人发病。6 R1 A8 s. v% d
  被狂犬病狗咬伤后是否发病有很多影响因素?
  1.要看进入人体的狂犬病毒的数量多少,如果疯狗咬人时处于发病的早期阶段,它的唾液中所带的狂犬病毒就比处于发病后少。8 c* t4 P% X& _5 p, h
  2.疯动物咬伤头、面和颈部等那些靠近中枢神经系统的部位或周围神经丰富的部位,比咬伤四肢者的潜伏期较短。2 B6 E* R; }- }- g9 Z
  被犬咬伤后,伤口如何处理?
  答: / s" O- G1 Q& s3 c5 q* q& b
  1.被咬后立即挤压伤口排去带毒液的污血,但绝不能用嘴去吸伤口处的污血。
  2.用20%的肥皂水或1%的新洁尔灭彻底清洗,继用2%-3%碘酒或75%酒精局部消毒。" N7 o" u* o3 P( J- k$ J
  3.局部伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂以利伤口排毒,如伤及头面部,或伤口大且深,伤及大血管需要缝合包扎时,应以不妨碍引流,保证充分冲洗和消毒为前提,做抗血清处理后即可缝合。8 I- d+ H* J4 }9 F
  人发生狂犬病后都有哪些症状?( [7 g$ S5 ~4 y4 G: W* c5 y* [" \9 ?
  人被狂犬病毒感染的动物咬伤后,潜伏期无任何症状,缓慢渐进,临床症状很少在20天内发生,多数病例在30天后甚至2~3个月后才发病。超过一年即极其少见。
  在狂犬病的早期,病人多有低热、头痛、全身发懒、恶心、烦躁、恐惧不安等症状。接着,病人对声音、光线或风之类的刺激变得异常敏感,稍受刺激立即感觉咽喉部发紧。被病兽咬伤的伤口周围,也有麻木、痒痛的异常感觉,手脚四肢仿佛有蚂蚁在爬。两三天以后,病情进入兴奋期。病人处于高度兴奋的状态。突出表现为极度恐怖,恐水、怕风,遇到声音、光线、风等,都会出现咽喉部的肌肉严重痉挛。病人虽然非常渴却不敢喝水,喝了水也无法下咽,甚至听到流水的声音或者别人说到水,也会出现咽喉痉挛。严重的时候,病人还有全身疼痛性抽搐,导致呼吸困难。狂犬病的病人,神志大多数 清醒;但是,也有部分病人出现精神失常,说胡话。兴奋期约有两三天后,病人变得安静下来,但是,随之出现全身瘫痪,呼吸和血液循环系统功能都会出现衰竭,迅速陷入昏迷,十几个小时以后,就会死亡。狂犬病的病程,一般不超过6天。
  人被狂犬咬伤是不是几十年后还会发生狂犬病?( }/ L1 ?* j+ e&&S0 F- x
  答:! Z5 b! f) z" y- I
  一个人被狂犬咬伤后如果不及时采取预防措施,极其少数的人会在一年以后发病,基本在1-3个月发病,99%在一年内,但是十几、几十年以后发病的报道尚缺乏科学依据。
   狂犬病毒通过哪些途径进入人体并繁殖?
  最主要的途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时,通过唾液使狂犬病毒进入人体,狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体,或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛,通过眼结膜进入人体,但以这种方式进入人体的例子要少得多,另外,通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见,只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时,才可能发生。病毒在咬伤部位侵入,在局部组织中短时间停留,可到1-2周。病毒可从神经肌肉交界处的神经感受器或其他神经组织细胞的神经感受器,或暴露于粘膜浅表处的神经感受器侵入邻近的末梢神经。
  人与人接触能传播狂犬病吗?
  答:( M: t# C- ~: B8 D) F7 Q+ K
  人与人的一般接触不会传染狂犬病,理论上只有发了病的狂犬病人咬了健康人,才有使被他咬伤的人得狂犬病的可能,发了病的狂犬病人或发病前几天的人也有可能通过性途径把狂犬病毒传染给对方,狂犬病人污染了用具,他人再通过被污染的用具受到感染的可能性很小,狂犬病人的器官、组织、如角膜移植给健康人则有极高的危险性。
  狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?! t&&D* m/ U# D/ a% b, I# e
  狂犬疫苗注射原则上接种越早越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,争取抢在发病之前让疫苗起作用。
  如何才能知道自己接种的疫苗是否有效?
  答:( A) ?; }& p! L- D&&[; I
  一般而言,全程(5针)接种了合格的狂犬疫苗,尤其是并用血清后半个月以上仍未发生狂犬病,则该次狂犬疫苗免疫失败的几率极小。/ m1 a1 w2 q9 c* l# F: B
  年轻夫妇在接种狂犬病疫苗期间能否要孩子?
  答:, X6 ?" V, l1 K
  狂犬疫苗中没有任何一种成分会影响人类生殖细胞的染色体,在基因水平上危害人类,也不会对胚胎或胎儿的智力发育和身体发育造成影响。因此年轻夫妇在接种狂犬疫苗期间可以不必顾虑,随时都可以要小孩。
  狂犬疫苗有禁忌症吗?
  考虑到狂犬病是致死性疾病,对高度危险的暴露者在权衡利弊的情况下,不存在禁忌症,应立即接种疫苗。在发生狂犬病危险性较小的情况下,如果正在感冒而有发烧者,可等体温下来后立即接种。有严重变态反应病史的人,在接种疫苗时应备有肾上腺素等应急药物
  用了类固醇、抗疟疾药物的病人应增加疫苗剂量并在疫苗最后一针注射完以后半月,测定中和抗体效价,然后再视情况采取进一步措施,同样为治疗其他疾病而注射过免疫抑制药物的病人也应检查中和抗体,以便证明疫苗是否疾病产生了足够的免疫效力。正在接种预防另一种疾病的疫苗,仍可注射狂犬病疫苗,但需要把接种部位错开。
  曾经注射过狂犬疫苗的人又被犬咬伤还用再打针吗?: W" R) k7 I9 X! s
  答: ' W" U* e: {! A
  对接受过暴露前或暴露后有效疫苗的全程接种者,如果一年内再发生较轻的可疑接触感染,可立即用肥皂水清洗伤口,同时密切观察咬人的犬在10日内是否发病而不必注射疫苗。一咬人犬发病,立即给被咬的人注射人用狂犬疫苗;如果是一年以后再被咬伤,可于当天、第3天各注射一针疫苗即可。对严重咬伤、以前接受过疫苗接种但时间较久,对疫苗的有效性有所怀疑者,则应重新进行全程即5针疫苗的暴露后预防免疫,必要时应包括使用狂犬病免疫球蛋白。( g6 `5 O; z4 G7 `- u0 C
  宠物已注射过兽用狂犬病疫苗后咬了人,人还用打狂犬疫苗吗?
  答:2 @0 a$ C" T- w+ ~% G) @
  宠物犬、猫已经按规定足量接种了符合要求的兽用狂犬疫苗后,在疫苗的免疫期内,人被这样的犬轻微咬伤、抓伤,可以只进行伤口局部的清洗消毒,不用注射人用狂犬疫苗。但是若咬伤严重的,或者成年犬没有打够针数,或者疫苗接种早已过了免疫期、疫苗不合格或者失效,人就最好进行人用狂犬疫苗的接种才比较安全。6 e- }! i& S/ n2 k
  小猫、小狗要打狂犬病预防针吗?怎样打针?
  答:& s3 J- O5 a1 x8 y( s& D
  三个月内的小猫、小狗不用打狂犬病预防针,待到了三个月大时,可按规定的注射程序进行免疫。) ~5 r&&d7 w4 m+ N% y
  狂犬病的潜伏期是多长?
  答:; a, @! u' \, |5 \' O
  一个人从遭到某种病原体的感染开始到表现出该种疾病的症状,这段时间叫作该种疾病的潜伏期。狂犬病的潜伏期一般是一个月到三个月,超过1年者不足1%,极其罕见可以达到6年,超过1年以上者均为罕见,潜伏期在一年以内的可占到总病例的99%以上。9 w8 t/ [: G; H5 u- |
  人以及不同动物预防狂犬病时使用的狂犬病疫苗能交叉使用吗?
  答:3 Y# @$ W- K0 p+ d
  不能交叉使用,因为人用的是病毒已经被杀死了的疫苗,而动物用的狂犬病疫苗大多是毒力减弱的活毒疫苗,而且其毒力对某一种动物是否适宜是经过多次实验后确定的,适用于牛的狂犬疫苗不一定能用于羊和猫,我们只能根据疫苗所附的使用说明书来使用。! k* u2 Y&&S5 f% J
  哪些动物会感染狂犬病?
  答:&&y" T( x6 K8 K1 p7 p: m
  各种家畜、家禽及小哺乳动物均对狂犬病有易感性,各种野生动物也能感染,总之,几乎所有的温血动物,包括禽类都可感染狂犬病。一种动物对同种动物传染的狂犬病更易感。6 r, R+ u! v& w( M
  动物对狂犬病病毒的敏感性如下:5 z6 E( r/ w/ C* Y# a
  最敏感:狐狸、山狗、效狼、豺、狼、袋鼠和棉鼠。
  敏感:地鼠、臭鼬、浣熊、猫鼬、蝙蝠、猫鼬、豚鼠、兔和其他啮齿类。* ?, n- j6 I: b8 N) i
  中度敏感:狗、牛、马、绵羊和灵长类。
  低度敏感:负鼠。. f* S7 ^7 X9 V
  狂犬病毒的抵抗力强吗?& K( f" ~# S: _5 x9 V" b
  狂犬病毒对外界环境条件的抵抗力并不强,一般的消毒药、加热和日光照射都可以使它失去活力,狂犬病毒对肥皂水等脂溶剂、酸、碱、45%-70%的酒精、福尔马林、碘制剂、新洁尔灭等敏感,但不易被来苏水灭活,磺胺药和抗生素对狂犬病毒无效,冬天野外病死的狗脑组织中的病毒在4℃下可保存几个月,对干燥、反复冻融有一定的抵抗力。; U- l( H0 \&&O8 |&&\+ q
  不同厂家,不同批号的狂犬疫苗能交叉使用吗?+ w3 E. {&&V- s9 Z
  一般来说不主张在一个疗程中用两个类型、两个厂家、甚至两个批号的狂犬疫苗。特别是生产厂家怕注射中万一出现问题,不好判断是哪一个厂家生产的产品出现的问题,以便分清责任。但是经过许多观察,证实在迫不得已时可以替用。
  疯动物以及被疯动物咬伤的家畜肉、奶能食用吗?4 t+ Z& j8 W- ~# _) h
  确认为狂犬病的动物的肉不能吃,而应当焚烧或深埋,因为该动物的体内已经广泛存在有狂犬病毒,有可能在宰杀过程中通过手上的微小伤口感染人。
  被患有狂犬病的疯动物咬伤的其他家畜,如在7天内把咬伤处的肉剔除之后(范围应尽量大一些),其余的肉还是可以吃的。但手上有伤口的人不要操刀,剔下的肉要烧毁或深埋。: F$ B/ h" S5 @/ H
  疯动物和被其咬伤的家畜的奶,处理原则与肉是一样的。
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发表于 10/4/3 13:59
所以大家被自家狗狗咬了一般不用太紧张啊....10天内狗狗没事你也没事
最后登录12/4/27积分3454 点狗民币295 个注册时间09/10/22积分3454帖子主题精华0UID338679
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发表于 10/4/3 14:12
要是狗有事了呢?&&人再打针看医生什么的晚了吗?
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发表于 10/4/3 14:22
狂犬疫苗必须在被狂犬或可疑狂犬咬伤24小时以内接种才有效吗?
  答:% Y: r) A3 Y' v4 q/ s1 J
  狂犬疫苗注射原则上接种越早越好。但是,超过24小时注射疫苗,只要在疫苗生效前,也就是疫苗刺激机体产生足够的免疫力之前人还没有发病,疫苗就可以发挥效用。对暴露已数日数月而因种种原因一直未接种狂犬疫苗的人,只要能得到疫苗,争取抢在发病之前让疫苗起作用。
% `: L' N- {" N2 z3 r
而且就算狗有事,人被传染的几率也只有30%-70%
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发表于 10/4/4 14:51百度拇指医生
&&&普通咨询
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重庆市卫生局公开信箱
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发布单位:
来信内容:
人患狂犬病病毒的潜伏期是多久?被咬1年以上还有可能携带病毒吗?
各位专家,你们好!
我是一位母亲。我的小孩今年3岁,去年(2011年)11月底时候,跟几个朋友及他们的小孩在公园玩耍时,我家小孩捡了大狗正在追的物品,被一条家养的大型犬(不认识的人养的,狗是金毛还是牧羊犬已经记不清了)咬住过右臂(大概在肘关节位置(当时小孩穿的一件秋衣和毛衣)),孩子哭了,然后马上把物品丢掉后,狗很快就松口了。我跑去安慰小孩时,摸到衣服是湿的。因为当时想家养的犬应该没什么问题,孩子也没哭了,所以也没看他的手臂是否被咬伤。后来过了大约6个小时左右,孩子晚上睡着了,我给他脱衣服时,想起他被咬过,所以把手臂看了看,现在隐约记得没看到有破溃处。
这几天,我突然想起此事,又在网上查了一下狂犬病的相关信息,觉得很后怕。在网上看了些信息,也去咨询了江北区疾控中心工作人员,说法不一,不知道是否可信。我也在市疾控中心的邮箱留了言,估计工作人员都很忙,也没答复我,所以我到政府网上来咨询,我有这样几个疑问,请您们帮忙回答一下:
一、狂犬病的潜伏期到底是多久?
网上有说5-20年的,也有说最多一年的。我去咨询了江北区疾病防控中心的一名女工作人员,她跟我说病毒会潜伏5-20年。如果我小孩当时被咬伤了,像我小孩这种已经超过1年了,携带病毒的可能性大不大呢?
二、宠物接种狂犬病疫苗后,是否还会携带狂犬病病毒呢?
工作人员说,狗即使接种了狂犬病疫苗,也不代表它不携带狂犬病病毒。也就是人被接种了疫苗的但是带有狂犬病病毒的狗咬伤后也会感染病毒?是这样的吗?
三、在网上看到说只要不是处于狂犬病潜伏期的狗,就算咬伤也没有得狂犬病的可能。网上提到“十日观察法”,这个方法有根据吗?
四、 如果被狗咬伤的话,6个小时,一般皮肤是否会恢复正常?就是说看不出被咬伤的痕迹,也看不到牙印。
五、狂犬病疫苗有没有副作用呢?网上有说,疫苗跟病毒一样也会侵入脑神经?是这样吗?会影响人的智力吗?
六、3岁的小孩打狂犬病疫苗是打国产的好还是进口的好呢?像我小孩的情况,打几针呢?
此事人命关天,希望能尽快得到您们的答复,谢谢!
一位非常焦虑的母亲
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已电话回复来信人,了解到来信人已进行相应治疗处理,就来信人关心的问题进行一一解答,并讲解了狂犬病相关知识,来信人表示满意。
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没发生变化,只是担心只是消了毒,没打疫苗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&你好!&&&&&&这位朋友,你被狗咬后,当时只是消了毒,没打疫苗.一年没事,之后再发生狂犬病的机率很小.&&&&&&指导意见:&&&&&&被狗咬后,正确的处理措施是:应该立即用清水或碱性液体清洗伤口30分钟,再于24小时内到当地疾病预防控制中心注射狂犬疫苗,必要时注射狂犬免疫球蛋白.&&&&&&狂犬病的潜伏期一般是半个月到三个月,多数病例的潜伏期集中在30-90天,超过1年者不足1%.你现在有一年没事了,不会患上狂犬病的.&&&&&&生活护理:&&&&&&建议你放松心情,不要担心.以后注意保护自己,不再受到动物伤害.&&&&&&祝你健康!
中山大学附属口腔医院&& 医师
擅长: 龋病、急慢性牙髓炎、根尖周炎、颌面部外伤、颌骨骨髓
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,根据你的描述来看我们认为被狗咬后一年没事,但是之后还是存在狂犬病发生的可能性的&&&&&&指导意见:&&&&&&一般情况下来说被猫子,狗子,老鼠等哺乳动物咬伤或者抓伤出血之后都是会传播狂犬病毒的,你的情况只是消了毒,没有打狂犬疫苗的话是存在风险的,因为有研究表明狂犬病毒在体内的潜伏期有的可达数年甚至数十年之久才会发病.
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&&&&&&不会了,因为狂犬病一般潜伏期7天左右,少数1,2个月,有的人说一年潜伏期什么的都是瞎扯,没有科学证明.狂犬病又称恐水症,如果你不恐惧喝水就没事.你相信我,你不会得狂犬病 &&&&&&以上是对“被狗咬后一年没事但之后会不会有狂犬病发生”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 狂犬病(别名:恐水症)
挂号科室:感染科
温馨提示:应加强预防措施以控制疾病的蔓延,预防接种对防止发病有肯定价值,严格执行犬的管理,可使发病率明显降低。
狂犬病乃狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染,临床表现为特有的恐水怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。因恐水症状比较突出,故本病又名恐水症。...
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