血样正常,并伴有右下腹隐右下腹疼痛是阑尾炎吗吗

右下腹压痛诊断详述
右下腹压痛症状的临床表现和初步诊断? 如何缓解和预防?
  诊断:
  1症状:转移性右下是的典型临床表现,因内脏转位盲肠和位于左下腹时,出现转移性也应考虑到左侧的可能。关于初发的部位和转移过程所需时间,因人而异但要注意约1/3的病人开始就是,特别是急性发作时,因此无转移性右不能完全除外急性阑尾炎的存在,必须结合其他症状和体征综合判断。
  其它可有等。早期可无发热,当阑尾化脓或穿孔后即有明显的发热和其它全身中毒症状。
  2体格检查:右下腹固定和不同程度的为其主要体征,特别是急性阑尾炎早期自觉腹痛尚未固定时,右下腹就有压痛存在而合并弥漫性时,尽管范围广泛,但仍以右下腹最为明显有时为了掌握压痛的确实部位,应该仔细的多次和有对比的对全腹部进行检查。急性阑尾炎的压痛始终在右下腹部并可伴有不同程度的腹肌和反跳痛。
  3辅助检查:血液白细胞总数和中性可轻度或中度增加,大便和可基本正常。可排除右侧胸腔疾病减少对阑尾炎的误诊。立位观察膈下有无游离气体可排除其它外科的存在。右下腹检查了解有无炎性包块,对判断病程和决定手术有一定帮助。
  4青年女性和有史的已婚妇女,对急性阑尾炎诊断有怀疑时,应请妇科会诊以便排除和滤泡破裂等疾病
  症状:
  1腹痛:多起于脐周和上腹部,开始痛不甚严重,位置不固定呈阵发性,这是阑尾阻塞后,管腔扩张和管壁肌收缩引起的内脏神经反射性疼痛数小时后,腹痛转移并固定在右下腹部,痛呈持续性加重这是阑尾炎症侵及浆膜,壁层腹膜受到刺激引起的体神经定位疼痛。约70%~80%急性阑尾炎具有这种典型的转移性腹痛的特点但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。
  不同位置的阑尾炎其腹痛部位也有区别,如盲肠后位阑尾炎痛在侧腰部;盆腔位阑尾炎痛在耻骨上区;肝下区阑尾炎可引起;极少数左侧腹部阑尾炎呈左下腹痛。
  不同病理类型阑尾炎的腹痛亦有差异如单纯性阑尾炎是轻度;化脓性呈阵发性和;坏疽性呈持续性剧烈腹痛;穿孔性阑尾炎因阑尾管腔压力骤减,腹痛可暂时减轻,但出现腹膜炎后腹痛又会持续加剧。
  2肠道症状:恶心、呕吐最为常见,早期呕吐多为反射性常发生在腹痛的高峰期,晚期呕吐则与腹膜炎有关。约1/3的病人有或的症状腹痛早期大便次数增多,可能是肠蠕动增强的结果。盆腔位阑尾炎时炎症刺激直肠和,引起排便和排尿。并发腹膜炎肠则出现和持续性呕吐。
  3全身症状:初期有、。炎症加重时可有发热等全身中毒症状体温多在37.5-39℃之间。化脓性、坏疽性阑尾炎或腹膜炎时可出现,体温可达39℃-40℃以上。门时可出现
  体征:
  1强迫:病人来诊时常见弯腰行走,且往往以双手按在右下腹部。在床上平卧时其右髋关节常呈屈曲位。
  2右:是急性阑尾炎常见的重要体征,压痛点通常在麦氏点,可随阑尾位置变异而改变但压痛点始终在一个固定的位置上。病变早期腹痛尚未转移至右下腹时,压痛已固定于右下腹部当炎症扩散到阑尾以外时,压痛范围也随之扩大,但仍以阑尾部位压痛最为明显
  3腹膜刺激征象:有、反跳痛(Blumberg征)和音减弱或消失等,这是壁层腹膜受到炎性刺激的一种防御反应常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。但小儿老人、孕妇、虚弱病人或盲肠后位阑尾炎时,腹膜刺激征象可不明显。
  4其它体征:(1)充气试验(Rovsing试验):用一手压住左下腹部降结肠部,再用另手反复压迫近侧结肠部,结肠内积气即可传至盲肠和阑尾部位引起右下腹痛感者为阳性。(2)腰大肌试验:左侧卧位后将右下肢向后过伸,引起右下腹痛者为阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。(3):仰卧位,将右髋和右膝均屈曲90°并半右股向内旋转,如引起右下腹痛者为阳性,提示阑尾位置较低靠近闭孔内肌。(4)直肠指诊:当阑尾位于盆腔或炎症已波及盆腔时,直肠指诊有直肠右前方的触痛如发生时,可触及痛性肿块。
  5:形成时,右下腹可触到有触痛的包块。
  6感觉:早期(尤其阑尾腔有梗阻时)可出现右下腹皮肤现象,范围相当於第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变如阑尾坏疽穿孔,则该三角区皮肤感觉过敏现象消失。  一侧:应考虑为该侧附件病变如蒂扭转。
  :是指疼痛且有胀的感觉。是作痛的特点。下腹部胀痛常见于月经经妇女和各种消化系统疾病。
  下腹反跳痛:是腹膜壁层受炎症累及的征象,多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时及。
  下腹压痛:腹部压痛由浅入深地按压腹部时出现的疼痛感。
  下腹部:经常是由腹部管道样脏器的肌肉不随人的意志强烈蠕动性收缩所引起的。正常情况下人体内的管道样脏器,经常不断地在蠕动,比如胃在不停地蠕动收缩消化食物,推动食糜进入,小肠不断在蠕动,吸收营养和水分并使肠内容物向推近,大肠也在不断蠕动同时吸收水分并把废物排出体外;胆囊及胆管也在蠕动和收缩,根据人体的需要储存和分泌胆汁……正常情况下的蠕动收缩是不引起腹部疼痛的,但是,如果为了克服管道内的梗阻,就要加强收缩,强度大而剧烈的收缩就会导致腹部绞痛。能够产生腹部绞痛的脏器有胃及肠(也包括阑尾)、胆囊管、肝管、胆总管、管、、子宫或输卵管、等。  预防:
  1)增强体质,讲究卫生。
  2)注意不要受凉和饮食不节。
  3)及时治疗便秘及肠道寄生虫。
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右下腹隐痛,阑尾已经切除了的
右下腹隐痛,阑尾已经切除了的今天下午右下腹突然隐隐作痛,而且持续痛了很久,只是之后疼痛稍微减轻了点。以前很少持续疼痛,因此也没太在意!请问我身体的这些症状是什么原因导致?
医院出诊医生
擅长:痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长:小儿内科
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:副主任医师
专长:颅内原发肿瘤和脑转移瘤的外科治疗,及放化疗、分子靶...
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问题分析:您好、根据您的情况、怀疑您是胆囊炎、、胆囊炎的首发症状也是右下腹疼痛意见建议:您好根据您的情况、建议您可以到医院做化验、以排除胆囊炎的可能
职称:医生会员
专长:内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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问题分析:慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。
肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛。意见建议:不能排除是阑尾炎并发症。阑尾炎症产生渗液刺激壁层腹膜,引起右下腹痛,所以阑尾炎特征性表现为转移性右下腹痛。
问右下腹部有隐痛是不是阑尾炎?
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 腹痛可能是胃肠消化器官肝、胆、胰腺疾病,妇科疾病或泌尿生殖器官的毛病。意见建议:轻微的腹痛多半是消化不良等胃肠道小毛病所引起的。
问阑尾那抽疼我两年前做过阑尾炎手术,但是感?我两年前...
职称:医师
专长:心脑血管
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病情分析: 你好,需要进一步检查b超看看,这个需要排除一下术后局部残余炎,意见建议:或者是手术后轻微肠粘连的情况,确诊后积极治疗,一般保守治疗,选择敏感抗生素控制感染,同时配合炒大盐热敷一下小腹,这个避免生冷食物的饮食,注意饮食卫生,一段时间观察看看
问做过阑尾炎手术,最近右下腹时不时的疼痛,是那种刺痛...
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好朋友,这个属于胃肠功能紊乱造成的情况,慢性的肠炎造成的症状,注意平时多喝水,多食新鲜的蔬菜水果,同时避免暴饮暴食和避免辛辣刺激性的食物。意见建议:避免生冷食物的饮食,注意饮食卫生,一段时间观察看看,用补脾益肠丸治疗几天看看
问阑尾炎的症状和治疗
职称:医生会员
专长:儿科常见疾病。
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病情分析: 您好,阑尾炎是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变,临床上常有右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等表现。意见建议:一般输液治疗,可以痊愈的,首选是青霉素,口服药物阿莫西林,如果有阑尾化脓现象,必须手术治疗,这样才可以治愈的,祝你早日康复。
问右下腹疼痛已经持续痛了6个小时没有呕吐发烧的症状一按...
职称:医师
专长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:早晨好!从你所讲述的情况来看,若是以前在来经前几天也有类似的少腹疼痛现象的话,可能与痛经有关。如是没有过就应考虑是否存在其它的妇科病或急腹症引起。意见建议:建议应到附近的医院做个仔细检查为好,有利于能更好地对症治疗。若是怀疑痛经,也可自己用生姜片煎水后,再加入适量红糖热饮,看是否能够缓解。祝好!
问不是阑尾炎那是什么?
职称:医生会员
专长:妇科月经不调
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病情分析: 右下腹疼痛要看你具体是什么位置,是否是妇科位置意见建议:盆腔有少量积液要看是什么时候,小于2cm考虑都是生理性的,和炎症无关
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评价成功!月经完后,白带有血丝,并且右下腹感隐痛_百度宝宝知道  一个多月前 下腹隐痛 后越来越明显  半个月前 在中医院做了检查 医生压腹部 确定是阑尾位置疼 开始以为是慢性阑尾炎 后做了阑尾B超 查了血;  检查单结果:阑尾没有问题 肠内有不均质液体 医生建议肠镜   因为害怕肠镜 拖着没做 右下腹越来越疼  咬牙 二十一号做了肠镜 检查结果 肠镜没有问题  医生 也说不出哪里出了问题 只是说那个位置挺复杂 开了三副中药 吃完不用来了  可是药吃完了右下腹一天比一天疼   B超验血 二百多  肠镜 六百  药 一百多  九百多块钱砸医院 没弄明白是哪的病  谁来告诉!我这是哪的病啊 是我疼的太刁还是还是太刁还是太刁
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  这么快就沉海底了
  结石?多喝水,多运动
  再补充 肾也查过 没有结石
  lz男的女的?  如果是女的,停经没,是不是宫外孕
  右下腹的话建议你去做乙肝三系统的检查吧…祝你好运  
  右下腹疼确实很难查,那位置脏器很多,最怕你自己也说不清楚具体哪疼怎么疼法  验血结果怎么说?有没有炎症?
  上面补充过啦 不是妇科  怀孩子时有疼 肝功能都有查 正常   血查过 没有问题 右下腹嘛 医生压痛说是阑尾盲肠位置 后查这两个地方都没事
  再顶顶
  是不是传说中的岔气了???
  医生说岔气还在下面 不是那
  换个医院?  三甲比较靠谱。
  泌尿系统呢?不会是结石什么的。  另外。LZ要小心带状疱疹。这个病是极为疼痛的,主要是神经疼,(感觉肉疼)但是前期又很难检查出来的。  你的疼痛怎么个疼法,是岔气疼,还是绞痛,灼痛。  感觉是表层肌肉疼,还是里面疼。  如果都检查了没查出问题,可以吃点舒肝丸看看,另外就是看看有没有起小红点。
  肠易激综合症???
  上面的朋友   是在三甲医院做的检查  肠易激综合症 的症状我没有啊  是里面疼 怎么个疼法 说不了 不是绞痛 也不是灼 就是觉得那里堵的慌 不通憋着的那种疼
  是广东人所说的“湿热”吧?喝凉茶,吃眉豆猪骨粥拉拉就好了~
  是神经疼吧。  
  回复第4楼,@家有胖嘟  lz男的女的?   如果是女的,停经没,是不是宫外孕  --------------------------  很可能是宫外孕,搞不好要死人的,见意搞快去查B超。  
  回复楼主,@csx333  回复第4楼,@家有胖嘟  lz男的女的?   如果是女的,停经没,是不是宫外孕  --------------------------  很可能是宫外孕,搞不好要死人的,见意搞快去查B超。  -----------------------------  或查是否孕了  
  哪里疼未必是哪里出了问题,有可能是连带的疼痛。如果是女性查查妇科吧。输卵管这类的  
  泌尿系结石
  借楼主楼问问'左下腹有时隐隐疼痛是啥子事了
  同问左下腹,女,排除怀孕状况  
  可能是附件炎,= =我右下腹疼,应为有慢性阑尾炎还没切,就吃阑尾炎消炎片,吃完好点过段时间还疼,结果拖了两月,因为月经不调就去看妇科,彩超完是右附件炎,拖得时间长都转慢性的了T T
  左下腹,也可能是附件炎,左右都有滴...
  找个好医院看看,不要舍不得这钱
  LZ是不是钝痛?我前段时间也是右边腹部疼,连带肩膀也疼,后来去医院查也没查出什么来。不过那医生说了句你最近是不是消化不良,我想想那段时间确实吃得比较油腻。后来吃清淡点,就不疼了。
  楼主,抱抱,我也是最近右腹疼,砸了一千多才确诊啊!最后是慢性胆囊炎,你晚上空腹查个彩超去,看看胆有没有问题。  
  作者:高山流水人间
来自:Android客户端 时间: 14:43:37   楼主,抱抱,我也是最近右腹疼,砸了一千多才确诊啊!最后是慢性胆囊炎,你晚上空腹查个彩超去,看看胆有没有问题。  ===================================================  我的是右下腹 我有胆结石
和右下腹距离好远啊 不是一个地方  妇科也不太像 我怀孩子时那里隐疼 照B超说那不是妇科范围啊
  我这一千块下去了 没砸出结果 这才郁闷呢
  植物神经功能紊乱。  
  回复第5楼(作者:@ss 于
11:44)  右下腹的话建议你去做乙肝三系统的检查吧…祝你好运  [来自UC浏览器]  ==========  第一反应也是去查肝。祝健康。  
  我也是右下腹疼有快十年了,之前也是阑尾做了,肠镜,妇科,能做的都检查了,都没有查出什么原因,后来索性就不管了,现在也偶尔的会疼,尤其饿的时候疼的厉害,单位体检也每次都问过医生,也没啥说法,后来中医号脉说可能脾不好  
  .额...弱弱地问一句...便秘么?
  我就是一直肚子痛、这次痛得受不了去检查是卵巢长了一个畸胎瘤、22号手术一大块像肥猪肉还长了头发好吓人、术后第四天伤口还痛还在医院  
  我就是一直肚子痛、这次痛得受不了去检查是卵巢长了一个畸胎瘤、22号手术一大块像肥猪肉还长了头发好吓人、术后第四天伤口还痛还在医院  
  我n年前也是因为慢性阑尾炎,做了很多检查都不能确诊,又老是疼,于是干脆把阑尾割了,割了就好了  同事的弟弟,也曾经因为肚子疼住院检查了十几天都没有确诊,也不知道是左侧还是右侧,后来不知怎么做的穿刺,最后确诊是淋巴癌,化疗没多久就去世了  当然楼主不一定是这样,我只说可能最坏的情况  楼主不妨换家医院,换个科和专家,妇科、肝胆什么的都看看,最好还是找出病因
  回不回是囊肿?我嫂子也是这样,肚子痛,去医院做检查,怀疑是阑尾,后面又说是胆结石,在后面才查到是囊肿。  
  换家医院吧
  半年过去了,当初那右下腹位置查不出病因  后来又去中医院专家开了三副药,吃完后没再理  现在不疼了,依然不知道病因  尼玛,难道是楼主自已作
  @弱柳抚风 40楼
13:44:17  半年过去了,当初那右下腹位置查不出病因  后来又去中医院专家开了三副药,吃完后没再理  现在不疼了,依然不知道病因  尼玛,难道是楼主自已作  -----------------------------  我也是右下腹,有时算账,有时刺痛,我打算去检查,好害怕检查出什么来
  很有可能是脾曲或肝曲综合症。不要久坐,吃饭吃的慢点  
  卵巢囊肿
  作者:爱你算个屁呀 时间: 17:26:23   很有可能是脾曲或肝曲综合症。不要久坐,吃饭吃的慢点  ======================================================================  这位说的很靠谱,很大部分原因是久坐造成的
  我是左下腹怎么办
  有没有懂的大神啊  
  @弱柳抚风
11:08:00  一个多月前 下腹隐痛 后越来越明显   半个月前 在中医院做了检查 医生压腹部 确定是阑尾位置疼 开始以为是慢性阑尾炎 后做了阑尾B超 查了血;   检查单结果:阑尾没有问题 肠内有不均质液体 医生建议肠镜   因为害怕肠镜 拖着没做 右下腹越来越疼   咬牙 二十一号做了肠镜 检查结果 肠镜没有问题   医生 也说不出哪里出了问题 只是说那个位置挺复杂 开了三副中药 吃完不  —————————————————  查查子宫和输卵管或者膀胱  
  请问现在好了吗?  @我是神秘小马甲 32楼
16:43  我也是右下腹疼有快十年了,之前也是阑尾做了,肠镜,妇科,能做的都检查了,都没有查出什么原因,后来索性就不管了,现在也偶尔的会疼,尤其饿的时候疼的厉害,单位体检也每次都问过医生,也没啥说法,后来中医号脉说可能脾不好  [来自UC浏览器]  -----------------------------  
  请问当时你有压痛吗?  @此去层峦 36楼
17:22  我n年前也是因为慢性阑尾炎,做了很多检查都不能确诊,又老是疼,于是干脆把阑尾割了,割了就好了  同事的弟弟,也曾经因为肚子疼住院检查了十几天都没有确诊,也不知道是左侧还是右侧,后来不知怎么做的穿刺,最后确诊是淋巴癌,化疗没多久就去世了  当然楼主不一定是这样,我只说可能最坏的情况  楼主不妨换家医院,换个科和专家,妇科、肝胆什么的都看看,最好还是找出病因  -----------------------------  
  请问您吃的是什么药呀?我现在也是右下腹疼。什么检查都做了。就是查不出病因。目前怀疑是慢性阑尾炎,但不能确定。  @弱柳抚风 40楼
13:44  半年过去了,当初那右下腹位置查不出病因  后来又去中医院专家开了三副药,吃完后没再理  现在不疼了,依然不知道病因  尼玛,难道是楼主自已作  -----------------------------  
  我和楼主一样的隐约疼痛的位置,看了无数科室查不出病因,说这个痛的位置比阑尾低比妇科位置高,好几次被换去妇科以为是妇科炎症啥的结果各种检查不是,后来没办法去了疼痛科,疼痛科让我去做磁共振,才照出来是髋关节积液,就是大腿和腹部这个交叉关节有炎症,医生说是长期坐着不动引起的髋关节炎疼痛,然后给我开了和多消炎药还挂了抗生素,用药那段时间是不痛的,时间久了又痛。后来我经常跑步运动出汗,再加上每天煮红豆薏米水喝最近缓解了很多。医生说这个没法根治也坐不了手术,只能自己注意。希望能帮到你。  
  楼主去挂一个妇科,照B超看下有没有卵巢囊肿,其实你这情况,如果遇上有经验的妇科医生,应该按按就知道里面长没长东西了。
  所以检查出来什么原因了吗?我也是这样花了好多钱查不出原因,最近也痛的越来越明显了
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