直肠息肉做手术是否要住院？费用是多少？
直肠息肉做手术是否要住院？费用是多少？
有便血，经肠镜检查，在直肠上5CM处，有1.2MM息肉，并做了切片检查为良性。想手术治疗，不明费用多少？
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况如果是良性的息肉，手术切除可以完全治愈的。如果是根部很细一般手术很简单，不需要住院的。如果是基底部很大，一般手术切除创伤性较大应该住院，费用也不一样的。意见建议：建议先去肛肠科检查确定息肉的具体类型。如果是很简单的切除，术后不出血就不需要住院。如果是根部很大，应该首先住院再手术。费用也高。
职称：医师
专长：慢性腹泻,股骨头骨折,乙型病毒性肝炎,腰椎间盘突出...
&&已帮助用户：54
问题分析：你好，直肠息肉一旦发现应及时切除，直肠息肉主要分肿瘤性和非肿瘤性，肿瘤性的息肉统称腺瘤，容易癌变意见建议：你现在有便血症状，不切除也容易造成贫血，建议你及时切除，手术多采用内镜摘除，手术费用不同级别的医院收费标准不一样
职称：主任医师
专长：乳腺增生,乳房纤维瘤,乳腺囊性增生症,乳房纤维腺瘤...
&&已帮助用户：6959
问题分析：您好，直肠息肉是向肠腔突出的赘生物，一般认为是是癌前期病变，您做了病理是良性的，最好也应该手术切除。意见建议：您的息肉很小而且做过活检建议您在门诊做高频电凝或激光气化、微波透热法治疗。治疗费用不会很高。
职称：医师
专长：消化不良、婴儿腹泻、婴儿湿疹等
&&已帮助用户：128386
指导意见：你好 ，具体费用不能确定的，这个需要根据您个人的情况而定，一般地区不同也有很大的差别，祝健康
职称：医师
专长：妇产科,尤其擅长擅长于妇科炎症、月经不调、不孕不育...
&&已帮助用户：85145
指导意见：这种情况是可以直接经肠镜下进行的手术的， 一般来说不必住院的，可以直接门诊进行的，费用也不会太多的在五百左右的
问直肠息肉手术后能立即行走吗?直肠息肉切除手术多少钱？
职称：主治医师
专长：外科、尤其擅长骨折
&&已帮助用户：58164
问题分析：这种情况还要看息肉的大小及类型，如果是很小的息肉，根部很细，一般内镜下钳掉就可以了，不需要住院可以走路的。意见建议：建议先检查确定具体的程度，如果不能在胃镜下钳掉，需要手术切除，一般需要住院的，术后应该充分休息避免再引起出血。现在还不能确定费用。
问直肠息肉手术要多少钱？
职称：医师
专长：心脑血管疾病
&&已帮助用户：62843
病情分析： 你好，朋友，根据你的描述，这个是手术治疗的，经肛门切除，这个手术一般需要3000左右，各医院不同，价格当然也不同，也要根据患者的症状来看！意见建议：对于单发性息肉，肠镜下切除术是首选治疗方法，对于多发性息肉或息肉病，可行肠镜下分期分段息肉切除术。若病变肠段息肉人多，以至无法进行肠镜下切除者，可考虑病变肠段手术切除治疗
问直肠息肉的早期症状是什么？
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
你好，如果息肉数量较多、病程较久者，可出现贫血、消瘦等全身虚弱表现。大量排泄粘液者，可发生低钾性心律紊乱或四肢软弱无力，易疲劳等。另外息肉较大或数量较多时，由于重力的关系牵拉肠粘膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。
问直肠息肉的早期症状有哪些
专长：女性不孕、子宫肌瘤、宫颈疾病
&&已帮助用户：219331
直肠息肉的临床表现是便血 。为鲜血被盖于粪便表面而不与其混合若出血量较多或反复出血可致贫血少数有下坠感有时蒂长的息肉可随排便脱出肛外 。
问我想知道直肠息肉是怎么回事
专长：口臭、五官科综合
&&已帮助用户：222387
你好，息肉是指一类从黏膜表面突出的异常生长的组织，在没有确定病理性质前通称为息肉，一般来说，息肉是由于起源于黏膜的细胞生长聚集形成的。有什么疑问可以继续咨询。祝早日恢复健康。
问直肠息肉手术多少钱？
专长：助孕技术、痛经、妇科炎症
&&已帮助用户：220336
您好，建议到医院进一步检查，搞清楚直肠息肉的性质，对于有症状的息肉，应该予以治疗。
对于无症状的息肉，主要根据是否有癌变倾向决定治疗方法。一般有癌变倾向的息肉，原则上应该切除，而增生性息肉，炎性息肉等则无需特殊治疗，观察随访就可以了。
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医生讲：肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
有以下几点：大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
你好！你的这种情况，可能是痔疮或直肠息肉的脱出，排便压力下脱出
肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛，有的会有发热寒战，从你描述的情况
有以下几类：妊娠女性，久站、久坐和长期便秘的人群，不良排便习惯
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
在平时的生活中，自己还应该要注意以下几个方面：1、禁食酒类及辛
医生警告：如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
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【摘　要】
目的探讨腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠良性息肉患者的临床效果。方法选择2010年1月至2015年2月信阳市中医院收治的结直肠良性息肉患者36例作为研究对象，均给予腹腔镜联合结肠镜治疗，观察患者手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、住院时间以及后续并发症等手术指标。结果本组患者均顺利完成手术，术中无中转开腹者。患者平均手术时间（85．3±14．6）min、出血量（33．2±8．5）ml、术后肠功能恢复时间（22．5±4．3）h、住院时间（6．4±1．3）d。术后均无吻合口瘘、肠穿孔等并发症，术后随访6～12个月无息肉残留与复发。结论腹腔镜结合结肠镜治疗结直肠良性息肉效果良好，患者恢复速度快且安全性高，值得临床推广。
【分　类】
【关键词】
【收　录】
|腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠良性息肉36例临床体会|共2页
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河南医学研究 2016年7期 文档列表
河南医学研究论著
作者：李胜云; 郭渊博; 刘彩红; 白冰; 李俊艳; 徐岷; 文建国; 王秋亚
　单位：郑州大学第一附属医院; 河南郑州450052
作者：岑玫喜; 崔楚平; 欧庆华; 黄海锋; 赖辉兵; 陈华英; 李展程; 苏文锋
　单位：云浮市疾病预防控制中心艾滋病防治科; 广东云浮527300
作者：邱娟; 张世坤
　单位：焦煤集团中央医院检验科; 河南焦作454000
作者：朱娟芳; 马艳蕊; 杜田丰; 田雪丽; 王艺婷
　单位：郑州大学第一附属医院; 口腔医学中心; 河南郑州450052
作者：刘明军
　单位：濮阳市人民医院骨二科; 河南濮阳457000
作者：司金春; 许志杰; 郭义威; 杨琰琦; 肖志强; 司金霞; 陈新广; 林亚南
　单位：商丘医学高等专科学校; 河南商丘476000; 商丘市第四人民医院; 河南商丘476100; 新乡医学院; 河南新乡453003; 商丘市第一人民医院; 河南商丘476000; 郑州荥阳瑞龙医院; 河南郑州450100; 郑州大学第一附属医院; 河南郑州450052
作者：李绍斌
　单位：长垣县中医院骨科; 河南新乡453400
作者：宋玫侠; 李上
　单位：解放军第153中心医院东区眼科; 河南郑州450007
作者：张毅; 李晶磊
　单位：许昌市中心医院泌尿外科; 河南许昌461000
作者：詹剑锋; 阮青容; 邵锦欢
　单位：东莞市塘厦医院; 广东东莞523710
河南医学研究临床研究
作者：庹闽; 李枫光
　单位：惠州市第三人民医院产科; 广东惠州516001
作者：李枫光; 庹闽
　单位：惠州市第三人民医院妇产科; 广东惠州516002
作者：张世坤
　单位：焦煤集团中央医院检验科; 河南焦作454000
作者：沙琨; 齐莹莹
　单位：郑州人民医院检验科; 河南郑州450000
作者：刘学勇
　单位：洛阳市第六人民医院检验科; 河南洛阳471003
作者：郭守明
　单位：郑州市第七人民医院; 河南郑州450000
作者：郭建桥; 赵康乐; 高静娟
　单位：河南科技大学第二附属医院; 河南洛阳471000
作者：赵可煜; 郑颖娟; 刘福莲; 王杰; 陈素芳; 李山岭
　单位：新乡市解放军371医院肿瘤血液科; 河南新乡453000
作者：杨光; 田书建; 高嵩; 罗建平; 郑稼
　单位：河南省人民医院骨科; 河南郑州450003
作者：焦长林; 徐志阳; 樊文娟; 许伟; 李玲; 张静; 丁现超
　单位：郑州颐和医院血液内科; 河南郑州450053
作者：上官新红; 赵聪
　单位：郑州市第六人民医院中西医结合肝病科; 河南郑州450000
作者：柴俊德
　单位：新郑市人民医院心血管内科; 河南新郑451100
作者：王金良; 孙京涛; 骆晓飞; 魏瑄; 王少华
　单位：郑州市骨科医院关节科; 河南郑州450052
作者：王勇; 刘明; 王磊
　单位：安阳市人民医院心内科; 河南安阳455000
作者：原涟靖
　单位：济源康复医院; 河南济源459002
作者：陈秋雨
　单位：扶沟县人民医院儿科; 河南周口461300
作者：孙红涛; 钟进营; 姜涛; 李宁博; 徐晓梦
　单位：登封市人民医院普外心胸外科; 河南郑州452470
河南医学研究卫生管理
作者：崔震宇; 孙荣青; 耿玉安
　单位：河南省直第三人民医院重症医学科; 河南郑州450006; 郑州大学第一附属医院研究生院; 河南郑州450052
作者：马红霞; 李杨
　单位：同济大学附属东方医院健康管理中心; 上海200135
河南医学研究综述
作者：李丽丽; 栗夏莲
　单位：郑州大学第一附属医院内分泌科; 河南郑州450052
河南医学研究经验交流
作者：郑玉红
　单位：开封美宝空分医院; 河南开封475000
作者：单秋菊; 袁双凤; 杨展
　单位：郑州大学第二附属医院; 河南郑州450014; 郑州市第六人民医院; 河南郑州450052
作者：杨晓煜
　单位：郑州大学第五附属医院血液内科; 河南郑州450052
作者：黄素娴; 林建姣; 袁小刚
　单位：深圳市龙岗区人民医院消化内科; 广东深圳518172
作者：梁祎雯; 徐永成
　单位：惠州市中心人民医院消化内科; 广东惠州516001
作者：王俊伟
　单位：河南科技大学第二附属医院; 皮肤科; 河南洛阳471000
作者：许浩生
　单位：佛山市顺德区大良医院检验科; 广东佛山528300
作者：徐力
　单位：郑州大学第四附属医院; 河南郑州450000
作者：林欣润; 许燕冰; 麦锦生
　单位：汕头市澄海区人民医院; 耳鼻咽喉头颈外科; 广东汕头515800
作者：刘全军
　单位：解放军第152中心医院; 河南平顶山467000
作者：李健
　单位：平顶山市第二人民医院放射科; 河南平顶山467000
作者：贾冬
　单位：河南能源鹤煤总医院; 呼吸内科; 河南鹤壁458000
作者：黄志雄
　单位：南阳南石医院神经内科; 河南南阳473000
作者：刘敬炳
　单位：信阳市中医院普外科; 河南信阳464000
作者：刘娜娜
　单位：洛阳市第二中医院妇产科; 河南洛阳471000
作者：江帆
　单位：新密市第一人民医院妇产科; 河南新密452300
作者：贾雪燕
　单位：安阳市妇幼保健院儿内三科; 河南安阳455000
作者：张国平; 谢青卿; 高杰; 高英瑜; 曹卫权
　单位：清远市人民医院骨科三区; 广东清远511500
作者：张奇
　单位：洛阳东方医院儿科; 河南洛阳471003
作者：郭胜添; 姚镇水; 钟俊文
　单位：深圳市龙岗区第六人民医院外科; 广东深圳518117
作者：高锋; 李铭章; 王洪伟; 高飞; 莫济贤; 杨海宝
　单位：东莞市中山大学附属东华医院骨科; 广东东莞523013
作者：刘会君; 卫世强; 段玉慧
　单位：中国人民解放军第371中心医院; 河南新乡453000
作者：李素娟
　单位：商丘市睢阳区中心医院普内科; 河南商丘476100
作者：常伟
　单位：西平县人民医院心血管内科; 河南漯河463900
作者：叶鹏飞; 张晓辉; 徐纪中; 王贵宪
　单位：孟津县公疗医院肛肠外科; 河南洛阳471100; 郑州大学第一附属医院肛肠外科; 河南郑州450052
作者：吴海燕
　单位：清远市人民医院妇产科; 广东清远511518
作者：杨丽
　单位：南阳市口腔医院口腔科; 河南南阳473000
作者：王燕
　单位：驻马店市第二中医院口腔科; 河南驻马店463000
作者：王垒; 李允; 常晓杰
　单位：濮阳市安阳地区医院心内科; 河南安阳455000
作者：鲁社玲
　单位：河南能源鹤煤总医院; 河南鹤壁458000
作者：刘亚波
　单位：商丘市睢阳区中心医院普内科; 河南商丘476100
作者：李爱美
　单位：三门峡市第三人民医院神经内科; 河南三门峡472100
作者：李卿; 刘晶晶
　单位：驻马店市第二人民医院普外科; 河南驻马店463000
作者：张平; 葛凤丽
　单位：解放军第; 91; 中心医院; 神经内科二区; 河南焦作454003
作者：陈栋梁
　单位：信阳市中心医院口腔科; 河南信阳464000
作者：李永锋; 许志强; 韩鹏; 连晓峰; 李勇; 张海瑞; 贾民勇; 申玲君
　单位：濮阳市安阳地区医院呼吸内科; 河南濮阳455000
作者：温秋平
　单位：登封市中医院口腔科; 河南郑州452470
作者：闻涛
　单位：信阳市第三人民医院内科; 河南信阳464000
作者：张念民
　单位：遂平县中医院内科; 河南驻马店463100
作者：吴周飞
　单位：邓州市中心医院呼吸内科; 河南南阳474150
作者：王魁彬
　单位：焦作市第二人民医院消化内科; 河南焦作454001
作者：佟攀峰
　单位：西平县人民医院神经内科; 河南驻马店463900
作者：司马利丹
　单位：长垣县人民医院眼科; 河南新乡453400
作者：施慧亭
　单位：新密市中医院神经外科; 河南郑州452370
作者：李星
　单位：长垣县人民医院神经内科; 河南新乡453400
作者：冯玉花
　单位：登封市中医院妇产科; 河南郑州452470
作者：李伟涛
　单位：伊川县第二人民医院儿科; 河南洛阳471300
作者：刘芳
　单位：河南煤化集团鹤煤总医院内分泌科; 河南鹤壁458000
作者：李胜利
　单位：平舆县杨埠镇中心卫生院儿科; 河南驻马店463400
作者：秦海泉; 常耀辉; 拜高兴
　单位：博爱县人民医院骨科; 河南焦作454450
作者：王东海
　单位：确山县中医院内科; 河南驻马店463200
作者：王军红
　单位：嵩县人民医院介入科; 河南洛阳471400
作者：吴春美
　单位：汝南县人民医院妇产科; 河南驻马店463300
作者：秦本炅
　单位：南阳市卧龙区第一人民医院神经内科; 河南南阳473000
作者：郭秋红; 林静; 林昭
　单位：福建中医药大学附属第二人民医院; 福建福州350001
作者：李艳锋
　单位：林州市中医院中西医结合骨伤科; 河南安阳456550
作者：李海涛
　单位：漯河市郾城区人民医院神经内科; 河南漯河462300
作者：李建设
　单位：许昌市中心医院南区医院骨科; 河南许昌461000
作者：何勇军
　单位：丰顺县中医院; 广东梅州514300
作者：侯廷永
　单位：虞城县人民医院; 河南商丘476300
作者：洪磊
　单位：虞城县人民医院妇产科; 河南商丘476300
作者：郭伟民
　单位：伊川县中医院心内科; 河南洛阳471300
作者：董蕾
　单位：淇县人民医院; 河南鹤壁456750
作者：董广智
　单位：宁陵县妇幼保健院; 河南商丘476700
作者：崔喜峰
　单位：虞城县人民医院神经内科; 河南商丘476300
作者：韩雪华
　单位：虞城县人民医院妇产科; 河南商丘476300
作者：邓培育
　单位：永城市妇幼保健院儿科; 河南商丘476500
作者：王美娥
　单位：淮阳县人民医院神经内科; 河南周口467000
作者：童洪亮
　单位：郸城县人民医院肿瘤科; 河南周口477150
作者：史新长
　单位：开封市陇海医院内二科; 河南开封475003
作者：时建荣
　单位：济源市中医院妇产科; 河南济源459000
作者：贾均
　单位：丹江口市习家店镇中心卫生院内科; 湖北丹江口442706
作者：杨九红
　单位：舞阳县人民医院妇产科; 河南漯河462400
作者：马燕
　单位：永平县博南镇卫生院西医门诊; 云南大理672699
作者：刘玉珍
　单位：太康县第二人民医院; 河南周口466000
作者：彭银鱼
　单位：灵宝市第一人民医院心血管内科; 河南三门峡472500
作者：彭海波; 常超峰
　单位：灵宝市第一人民医院; 河南三门峡472500
作者：牛牧
　单位：南阳市卧龙区计划生育宣传技术指导站超声室; 河南南阳473000
作者：胡永军; 秦胜民; 明新杰; 明新广
　单位：滑县骨科医院药械科; 河南安阳456485; 滑县人民医院神经内科; 河南安阳456400
作者：何红瑞
　单位：浚县人民医院; 妇产科; 河南鹤壁456250
作者：杜振香
　单位：卢氏县人民医院; 河南三门峡472200
作者：郑伟
　单位：沈丘县人民医院泌尿外科; 河南周口466300
作者：张中良
　单位：杞县中医院内二科; 河南开封475200
作者：田云
　单位：遂平县人民医院病理科; 河南驻马店463100
作者：尹晓娜
　单位：夏邑县中医院口腔科; 河南商丘476400
作者：孔存帅
　单位：兰考县人民医院神经外科; 河南开封475300
作者：李华锋
　单位：原阳县人民医院麻醉科; 河南新乡453500
作者：张金凤
　单位：兰考县中医院中医内科; 河南开封475300
作者：安文峰
　单位：许昌市中心医院; 神经内科; 河南许昌461000
作者：王训霞
　单位：安阳市结核病防治所检验科; 河南安阳455000
作者：王中笑
　单位：社旗县人民医院; 河南南阳473300
作者：蔡瑞贤; 戴婉波; 覃小红
　单位：广州医学院附属深圳沙井医院妇产科; 广州广东518104
河南医学研究护理实践
作者：朱颖霞; 钟彩棠; 刘沛仪
　单位：佛山市顺德区龙江医院; 广东佛山528318
作者：王利芳; 刘延锦
　单位：郑州大学第一附属医院; 老年呼吸睡眠科; 河南郑州450052
作者：詹丹虹
　单位：汕尾市逸挥基金医院内三科; 广东汕尾516600
作者：吕志华
　单位：郑州市第一人民医院; 河南郑州450004
作者：王昆卉
　单位：许昌市中心医院肝胆胰外科; 河南许昌461000
作者：刘焱
　单位：南阳南石医院妇产科; 河南南阳473000
作者：何锋
　单位：新乡市中心医院神经外二科; 河南新乡453000
作者：沈冬华
　单位：濮阳市精神卫生中心; 河南濮阳457000
作者：闫玉群
　单位：信阳市中心医院儿科; 河南信阳464000
作者：谭美珍
　单位：恩平市人民医院; 广东江门529400
作者：王晓莉
　单位：安阳市妇幼保健院护理部; 河南安阳455000
作者：邱思武
　单位：茂名市第三人民医院; 广东茂名525200
作者：王涛
　单位：固始县中医院妇产科; 河南信阳465200
作者：殷晓霞
　单位：三门峡市第三人民医院重症医学科; 河南三门峡472143
作者：耿会菊
　单位：登封市人民医院肿瘤科; 河南郑州452470
作者：李富晓
　单位：新安县人民医院内科; 河南洛阳471000
作者：黄露; 钟肖红; 刘文明; 郭龙斌
　单位：广州医科大学附属肿瘤医院手术室; 广东广州510095
作者：许蔚茹
　单位：汝南县第二人民医院内科; 河南驻马店463300
作者：陈天英
　单位：光山县中医院妇产科; 河南信阳465450
作者：张爱玲
　单位：原阳县红十字医院妇产科; 河南新乡453500
作者：张桂荣
　单位：淮阳县人民医院内科; 河南周口466700
作者：周进
　单位：方城县人民医院内科; 河南南阳473200
作者：张平
　单位：济源市人民医院神经外科; 河南济源459000
作者：李宇瑾; 陈晓华; 杨晓群; 翁张俊
　单位：化州市人民医院; 广东化州525100
河南医学研究杂志分期列表
产品参数：
主管单位：河南省卫生厅
主办单位：河南省医学科学院
出版地方：
快捷分类：
国际刊号：X
国内刊号：41-1180/R
邮发代号：36-172
创刊时间：1992
发行周期：
期刊开本：A4
下单时间：1个月内
复合影响因子：0.979
综合影响因子：0.261
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400-675-1600
周一至周日 8:00-18:00
（仅收市话费）
免责声明：本站非任何杂志官网，仅限于收集整理互联网学术资源信息，直投稿件请联系杂志社 蜀ICP备号-13 公安部备案：子宫肌瘤：怎样手术才最好？
核心提示：患了子宫肌瘤，如果需要手术治疗的话，医生会根据患者的年龄、生育要求、肌瘤生长部位、肌瘤数目及患者对保留子宫的需求程度，给出不同的方案。
温馨提示：
一双筷子、洗个澡都会引发癌症？但只要做好8件事就能一辈子远离肿瘤。关注微信公众号 39健康网 ，发送 抗癌 学习癌症预防绝招。
　　目前，无论是肌瘤剔除还是切除子宫，都能在内窥镜手术下完成。这一术式创伤小，腹部不会留下大的手术瘢痕，已被越来越多的患者所接受。
　　不过即使已经知道自己不用切除子宫，通过内窥镜治疗就可以摘除肌瘤，患者还会有很多疑虑。比如：是做手术还是手术?什么时候做手术最好?会不会影响生育?尽管会就种种方案和你一起权衡利弊，但主意最后还是要你自己拿。很多患者在做这种知情选择时会举棋不定。
　　名词解释
　　是女性生殖器官中最常见的良性，多见于30岁~50岁的妇女。根据其生长部位的不同，可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤。子宫肌瘤因其生长部位不同而有不同的临床表现。
　　选择哪种内镜手术方式好?
　　目前用于子宫肌瘤剔除的，有腹腔镜和宫腔镜两种内镜手术方式。有患者认为宫腔镜可直接进入子宫腔，比腹腔镜创伤更小、更“先进”，因此积极要求做宫腔镜摘除肌瘤。其实不然，这两种手术方式的选择主要根据子宫肌瘤的性质而定，这里说说比较常见的三种情况：
　　●单发的位于表面的肌瘤
　　推荐接受腹腔镜手术。原则上说，腹腔镜手术可用于所有类型子宫肌瘤剔除。肌瘤越位于子宫表面，手术越容易进行;肌瘤个数越少，手术难度越小。不过，腹腔镜手术缺少使用手指触摸子宫的感觉，从而不易发现位于肌壁间、体积小、子宫表面无变形的子宫肌瘤。因此，多发性肌瘤患者就可能在手术后遗留较小的肌壁间肌瘤。
　　●未生育患者的黏膜下肌瘤
　　推荐接受宫腔镜手术。肌瘤突出宫腔越多，手术越容易进行;肌瘤越大，手术越困难;肌瘤个数越多，手术越不易进行。宫腔镜手术利用宫腔镜，经阴道进入宫腔，切除位于宫腔内的黏膜下肌瘤。这一术式可避免对子宫肌层及浆膜面的创伤，切除肌瘤后不会引起子宫瘢痕及盆腔粘连发生，对未生育患者尤为重要。因此，未生育女性患黏膜下肌瘤，在有宫腔镜手术条件时，应首选宫腔镜手术。
　　●多发性子宫肌瘤
　　这类患者既有位于子宫表面的，又有位于宫腔的肌瘤;既有浆膜下肌瘤，又有黏膜下肌瘤，推荐接受宫、腹腔镜联合手术。需使用宫、腹腔镜联合手术，利用两者的各自优势，将所有的肌瘤切除，从而保留子宫。这对于未生育的患者也非常重要，因为不必切开子宫，可以避免子宫过深的瘢痕而影响妊娠及妊娠后引起的。在进行这类手术时，必须首先进行宫腔镜手术，然后再进行腹腔镜手术。
　　选择什么时候手术好?
　　有不少患者在被告知需要手术时，仍心存“幻想”：有的寄希望于药物能消除子宫肌瘤;有的希望能“拖”到更年期，以使子宫肌瘤自然消失。还有不少未生育的患者，则在先怀孕生子还是先治子宫肌瘤之间犹豫不决。
　　此时，我们对患者的建议通常是这样的：
　　●已生育妇女
　　到目前为止，还没有一种有效的药物可治疗子宫肌瘤。在镜下手术日益普及的今天，已生育妇女在生育年龄的任何时期，如果发现子宫肌瘤，且肌瘤达到一定体积，我们就建议接受手术。年龄越小，越应积极处理。因为肌瘤会随年龄增加而逐渐增大，且增大的肌瘤会给镜下手术造成困难，而腹腔镜手术的微创使患者能够在短时间内恢复正常生活和工作。因此，应该积极处理子宫肌瘤，而不要等到有明显后才进行手术治疗。对于黏膜下肌瘤，由于可引起月经过多，只要诊断明确，无论肌瘤多大都应进行宫腔镜手术切除。
　　●不女
　　肌瘤在很多情况下并不会引起不孕，许多患者是因为有其他因素的存在而导致不孕。因此，合并有子宫肌瘤的不孕患者，无论肌瘤大小，均应该及时进行腹腔镜。腹腔镜检查一方面可以发现并存的盆腔病变，如盆腔粘连或等，给予及时诊断及相应治疗;另一方面也可进行镜下输卵管通液检查以了解输卵管通畅度，为的进一步治疗提供依据，最后在腹腔镜下可将肌瘤一并剔除。不孕妇女需要进行体外受精-胚胎移植治疗者，治疗前必须将肌瘤剔除。
　　●未生育妇女
　　已婚但未生育的妇女，如果发现肌壁间或浆膜下子宫肌瘤，但肌瘤体积不是太大，则应尽快妊娠而不是手术。因为手术对子宫的创伤以及引起继发粘连等情况均对妊娠不利。同时，多数肌瘤合并妊娠的患者均有一个良好的结局。因此，这类患者不应急于手术，待妊娠后再处理子宫肌瘤是一个相对合理的选择。
　　(实习编辑：黄熙琳)
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