心衰病人吃什么好在吃药之间.需要在吃护肝药吗

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-14 14:20 标签： 心衰病人吃什么好
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心衰为什么吃利尿药热门问答
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病情描述：
你好，请问慢性心衰的患者，吃什么药来治疗比较好呢？
医生回复：
你好，用于的长期治疗、预防血管痉挛型和混合型心绞痛，也适用于后的治疗及慢性心衰的长期治疗。你平时应该要少吃高热量、高蛋白的食物，不吃腌制食品，最好不吃用碱或小苏打制作的食品。
主治医师 呼吸内科
广州市白云区景泰医院
已为19348位患者解除疑问
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心衰-心衰的表现-心衰能治好吗-心衰的护理-心衰吃什么药
心衰的表现：血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安；呼吸极度困难，有窒息感，咳嗽。心衰能治好吗：近年来国外已有不少大规模临床试验均证明即使是重度心力衰竭应用ACE抑制剂可以明显改善远期预后，降低死亡率。心衰的护理：心力衰竭患者要限制盐的摄入，强调低盐饮食，防止水在体内潴留，导致浮肿和心脏负担加重。食物以高热量、高蛋白、多维生素、易消化为宜。注意少量多餐，因进食过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。心衰吃什么药：治疗心衰的药物厄贝沙坦片，氢氯噻嗪片，但是不能擅自用药，必须在医生指导下使用。
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专家观点：服药期间 这四类人应该多护肝
　　【中国制药网 专家观点】肝脏作为人体重要的代谢器官，承担了大部分药物的毒性作用。对女性来讲，肝内参与药物代谢的酶的活性要比男性差，从而更易让有毒物质在肝内堆积。因此，出现药源性肝损伤的风险，较男性更大。　　专家小传　　侯凤琴，副主任医师、硕士研究生导师，中华医学会北京肝病分会药肝学组及乙肝学组委员，中国医师协会内科培训委员会委员，《药物不良反应杂志》青年编委　　刊登在近期的《药物不良反应》杂志上的研究提示，相较于男性，女性更容易出现药源性肝损伤。为此，本报特邀北京大学第一医院感染疾病科副主任医师侯凤琴，对相关问题进行解答。　　侯凤琴表示，一般来说，药源性肝损伤是指在药物使用过程中，因药物本身或/及其代谢产物，对肝脏的直接毒性或由于特殊体质(占绝大多数)对药物的超敏感性或耐受性降低所导致的肝脏损伤。　　通俗地讲，就是因为个人体质等原因，使药物在肝脏内代谢的过程中，同时对肝脏产生了伤害。对女性来讲，肝内参与药物代谢的酶的活性要比男性差，从而更易让有毒物质在肝内堆积。因此，出现药源性肝损伤的风险，较男性更大。　　中药占了近一半，皮肤药居首　　根据以往的统计及此次研究，中药引起的肝脏损伤所占比例约为40%左右，且在老年人中更加常见。侯凤琴告诉记者，不少人尤其是中老年人常错误地认为中药绝对安全，长期服用，从而增加了药源性肝损伤的风险。其中，皮肤科中药伤肝占了首位。　　侯凤琴表示，在治疗银屑病、脱发、湿疹、白癜风等疾病时，一般要长期用药，这无疑增大了肝损伤的风险。从研究的统计结果来看，何首乌、白鲜皮等中药引起肝损伤的风险更大，因而要更加小心。　　此外，侯凤琴提醒，骨科中治疗骨质增生、跌打损伤等的活血中药，其伤肝风险也不容忽视。譬如骨关节炎患者常服用的仙灵骨葆，其中含有的淫羊藿及补骨脂就有导致药源性肝损伤的风险，广大患者一定要在医生指导下规范用药，并注意监测肝脏功能。并且，含有土三七成分的中药也应多留心，它会引起肝内血管损伤，造成严重后果。而我国目前没有特效药物来治疗。　　，老人更应注意　　本次研究结果显示，老年人出现药源性肝损伤的西药主要为心血管系统用药。对此，侯凤琴表示，一方面这可能与老年人心血管疾病患病率明显高于中青年，病程长需长期用药有关;另一方面，老人常患有多种疾病需要联合用药，这也在一定程度上，增大了肝损伤的风险。　　这其中，又以他汀类降脂药造成的肝脏损伤较为普遍。侯凤琴说，随着生活水平的提高，高血脂患者也多了起来，他汀的应用因而更为普遍。据统计，他汀类药物引起肝损害的发生率在2%左右。它除了可以引起急性的肝脏损害，还会诱发自身免疫性肝炎，造成慢性肝脏损伤，这也更多见于中老年女性。　　因此，侯凤琴提醒广大患者，在最初服用他汀的1~2周内，最好在医生指导下对肝功能进行监测。同时，长期服药期间，也要遵医嘱定期检查肝功能。　　四类人多护肝　　像之前所提到的，一般认为，药物伤肝与体质有关。很多人出现药源性肝损伤时，没有任何症状。一些患者甚至是在体检中发现肝功能出现了问题。因此，长期用药或用药时间超过1周的患者，最好对肝功能进行监测。侯凤琴提醒，除了女性外，下面三类人群在服药期间，也应更留心自己的肝功能。　　第一，老年人。老人的各器官功能逐渐减弱，代谢时间延长，易导致药物在体内蓄积，增大药物不良反应发生的风险，尤其对于老年女性来讲，更应当注意。　　第二，吃药多的人。一项临床研究表明，联合用5种药物，不良反应发生率为4.2%，服用6～10种药 物，不良反应发生率为7%，超过10种，则高达24%以上。　　第三，肝功能不全的人。肝脏本身已存在问题，对药物及其代谢产物会更加敏感，因此用药也应更加小心。　　最后，出现轻微的药源性肝损伤时，一般建议可先停用伤肝的疑似药物，必要时遵医嘱用一些保肝药。但若损伤较重，譬如出现黄疸等症状时，则应住院在医生指导下进一步治疗。
(来源：生命时报-人民网 原标题：女性吃药更应护肝（专家谈药）)
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