鼻咽癌检查项目做哪些检查项目

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-12-12 23:50 标签： 鼻咽癌怎么检查
养生一刻，疑似鼻咽癌 这9个检查必须做
养生一刻，疑似鼻咽癌 这9个检查必须做
你问我爱你有多深，月亮很难代表我的心，我的爱意全在文章里！ 　　　鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。常见临床症状是鼻塞、鼻涕流血、头痛 、耳鸣；晚期侵及颅脑，可出现耳鸣、耳聋、头痛、复视及颈淋巴结肿大。鼻咽癌又称广东癌，因为广东地区的鼻咽癌发病率尤其高。　鼻咽癌发生初期，会出现回吸性涕血、耳鸣、听力减退、头痛、停经等症状，那么，当自己发生这些症状从而怀疑是鼻咽癌的因素时，应该去医院做哪些检查以确诊呢？以下是鼻咽癌最常见的9个检查项目及其价格。　　1、前鼻孔镜检查：鼻粘膜收敛后，经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部，能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。　　2、间接鼻咽镜检查：依次检查鼻咽的各壁，并检查鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝，要两侧相应部位对照观察，凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节就可以怀疑是鼻咽癌　　3、纤维鼻咽镜检查：先用1％麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩张鼻道。再用1％地卡因溶液表面麻醉鼻道，然后将纤维镜从鼻腔插入，一面观察，一面向前推进，直到鼻咽腔。这种方法简便、但后鼻孔和顶前壁观察不怎么理想。　　4、颈部活检：对已经鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。一般均可在局麻下进行，术时选择最早出现的硬实淋巴结，连包膜整个摘出。　　5、细针穿刺抽吸：这是一种简便易行，安全高效的肿瘤诊断方法，近年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。具体方法有鼻咽肿物穿刺呃颈部肿块的细针穿刺两种。　　6、EB病毒血清学检测：目前普遍应用的是以免疫酶法检测EB病毒的IgA／VCA和IgA/EA抗体滴度。前者敏感度较高，准确性较低；而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测。即使鼻咽部未见异常，亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。如一时仍未确诊，应定期随诊，必要时需作多次切片检查。　　7、鼻咽侧位片、颅底片及CT检查：每例鼻咽癌疑似患者都应常规作鼻咽侧位照片和颅底照片。弱国鼻旁窦，中耳或其他部位有症状，应同时作相应的摄片检查。有条件的单位应作CT扫描了解局部扩展情况。这对于确定临床分期以及制定治疗方案极为重要。　8、B型超声检查：B型超声检查已在鼻咽癌诊断和治疗中广泛应用，方法简便，无损伤性，大多数病人乐意接受。在鼻咽癌病例主要用于肝脏、颈、腹膜后和盆腔淋巴结的检查，了解有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性等。　　9、磁共振成象检查：由于磁共振成象（MRl）可清楚显示头颅各层次、脑沟、脑回、灰质、白质和脑室、脑脊液管道、血管等，用SE法显示T1、T2延长高强度图像可以诊断鼻咽癌、上额窦癌等，并显示肿瘤与周围组织关系。蓝瘦，香菇，读者来了不评论，老大不给我发工资！
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早期怀疑鼻咽癌应到医院做什么检查
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导读：鼻咽癌发病原因可能有遗传因素、环境因素及EB病毒感染等。烟酒刺激或过多吃咸鱼可能是促癌因素。早期鼻咽癌常见涕血、痰血：尤其是早上第一口回吸性痰带血等症状表现
　　鼻咽癌发病原因可能有遗传因素、环境因素及EB病毒感染等。烟酒刺激或过多吃咸鱼可能是促癌因素。早期鼻咽癌常见涕血、痰血：尤其是早上第一口回吸性痰带血等症状表现，如患者有上述症状到医院该做什么检查?很多患者就诊时会感觉鼻咽部始终有涕，夜里干、痛。白天头晕，乏力，对此类怀疑的患者做下列检查帮助确诊：
　　一般患者需要进行的检查包括：前鼻孔镜检查、间接鼻咽镜检查、纤维鼻咽镜检查、颈部活检、细针穿刺抽吸、病毒血清学检测、磁共振成象检查、B型超声检查和鼻咽侧位片、颅底片及CT检查等，其中细针穿刺抽吸是一种简便易行，安全高效的肿瘤诊断方法，近年来较为受欢迎。鼻咽侧位照片和颅底照片是每例患者均应进行的常规检查，了解患者有无肝转移和淋巴结密度、有无囊性时应进行B超检查。
　　1、对鼻咽癌进行影像学检查，过去常常采用CT。最近几年研究发现，CT对软组织分别率较低，无法准确显示部位、范围、浸润深度，对临床分期和治疗都有影响。
　　2、到专科定期体检及检查鼻咽部或行鼻内镜检查，因鼻咽部隐蔽难看见。抽血查EB病毒抗体，该检测是鼻咽癌的血清学的早期诊断方法，能够作为判断是否患鼻咽癌的重要依据。(费用40元&&准确率80%)
　　3、取鼻咽活组织送病理检查：但有时候，癌细胞的组织只有很小一块，一次活检取出后，可能同样的部位暂时却不存在鼻咽癌细胞了，因此再次活检却未必能检查得出鼻咽癌。
　　因有时癌细胞藏在人体较深处，活检时由于钳口较小未能钳到癌细胞，要反复多次才能查到;除此之外，鼻咽癌如果向颅内生长，有可能一次活检恰巧无法查到组织，而病理得出相应结果也显示不是鼻咽癌。所以，临床如怀疑鼻咽癌患病可能，需多次活检才能得出正确结论。专家表示，活检化验一次为&阴性&并不绝对可靠。
　　对怀疑鼻咽癌的可疑病人上述检查可帮助确诊，另外，医生应对其详细询问病史，若鼻咽镜下无异常发现，但EB病毒血清学检查滴度较高时，应定期观察随访。
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鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。
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鼻咽癌用PET/CT检查什么样？
& 来源：医生在线网
　　鼻咽癌好发部位比较固定，常在鼻咽腔顶壁和侧壁。而小小的鼻咽部结构复杂，早期诊断很困难。CT和MRI***性不高，而且无法鉴别鼻咽部病变为炎症或是恶性肿瘤。而检查在鼻咽癌方面就很有优势了。
　　鼻咽癌检查最大的难处的就是如何发现狭小范围内的鼻咽疾病，并对之进行定性分析。PET/CT检查是CT检查和PET检查的优势结合，通过CT定位，通过PET定性。用PET/CT检查鼻咽癌自然问题不大。
　　用PET/CT检查鼻咽癌经典影像表现：鼻咽部软组织增厚或软组织肿块，鼻咽腔形态改变，咽旁软组织肿胀并压迫或破坏周围组织，导致相应结构变形，严重者办邻近肌肉、颈部淋巴结、邻近骨骼受累等改变。鼻咽癌原发灶呈边缘清晰、形态多变、具有侵袭性的18F-FDG增高，病灶内部放射性分布多均匀，颈部转移淋巴结表现为大小不一的结节及团块样18F-FDG增高，可位于单侧或双侧，部分融合成团，较大病灶中央可见18F-FDG降低，为液化坏死。
　　除了能清晰显示原发灶，用PET/CT 还能全面了解病变累及范围，***的临床分期决定鼻咽癌的治疗方案，直接影响疗效和患者的预后。
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