高血压能吃风湿马钱片是激素药吗吗
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时间：2017-12-11 10:50
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风湿马钱片是激素药吗
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问：病情描述（主要症状、发病时间）:曾经治疗情况和效果:刚发病想得到怎样的帮助:感觉效果不显著化验、检查结果:非淋菌慢性前列腺炎，服用双石通淋胶囊。舍尼通，益肾灵胶囊
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郭立状主治医师: 病情分析：你好根据症状、体征、辅助检查，初步诊断：非淋菌慢性前列腺炎指导意见：为了鉴别诊断和明确诊断应做检查：彩超检查医生询问：
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爱心医生: 病情分析：前列腺炎的话一般会出现尿频，尿痛，排尿困难，会阴，下腹的疼痛指导意见：一般药物治疗的话可以选择抗生素跟干扰素联合用药，还要配合磁疗、水疗等物理疗法，适当的进行前列腺的按摩医生询问：
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问：主要症状:晨起手足关节有肿胀感,平时手足关节有疼痛感,偶有麻木感发病时间:2005年化验检查结果:疑似类风湿曾经治疗情况和效果:
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爱心医生: 你好!你应该去医院查一下抗“o”和类风湿因子,确定是否类风湿.不过从你叙述的情况看,你有可能是类风湿.
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爱心医生: 类风湿诊断标准 早期发现以预防类风湿性关节炎的不可逆病变是诊断的第一要务,但可能必须由医师数次诊查之後才能确定诊断.有鉴於此,美国风湿病学院（American College of
Rheumatology,简称为ACR）於一九八七年集合专家重新拟定一套简单而准确的诊断标准,目前,很多国家都采用这一标准.另外,国内也提出了有关本病的诊断标准.现介绍如下： (1)美国风湿病学会关于类风湿性关节炎的诊断标准 ①晨僵. ②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到). ③至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到).
④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月). ⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节,掌指关节或?ＦＤＡ３?趾关节时不需要完全对称).远侧指间关节的累及不能满足此项标准. ⑥骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到).
⑦标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在). ⑧类风湿因子阳性. ⑨滑膜液中粘蛋白凝固不佳. ⑩具有下述滑膜病理学改变中三个或更多：明显的绒毛增生；表层滑膜细胞增生及呈栅栏状；明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势；表层或间质内致密的纤维素沉积；灶性坏死.
⑾皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎细胞浸润. 典型类风湿性关节炎：其诊断标准需上述项目中的7项.在1～5项中,关节症状至少必须持续6周. 肯定类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的5项.在1～5项中,关节症状至少必须持续6周.
可能类风湿性关节炎：其诊断需上述项目中的3项,1～5项中至少有1项.其关节症状至少必须持续6周. 可疑类风湿性关节炎：其诊断需下列各项中的2项,而且关节症状的持续时间应不少于3周： ①晨僵. ②压痛及活动时痛(为医生所看到),间歇或持续至少3周. ③关节肿胀的病史或所见. ⑤皮下结节(为医生所看到). ⑤血沉增快,C反应蛋白阳性.
⑥虹膜炎(除非在儿童类风湿性关节炎,否则价值可疑). (2)国内诊断标准(1988年全国中西医结合风湿类疾病学术会议修订通过) ①症状：以小关节为主,多为多发性关节肿痛或小关节对称性肿痛(单发者须认真与其他鉴别,关节症状至少持续6周以上),晨僵. ②体征：受累关节肿胀压痛,活动功能受限,或畸形,或强直,部分病例可有皮下结节.
③实验室检查：RF(类风湿因子)阳性,ESR(血沉)多增快. ④X线检查：重点受累关节具有典型类风湿性关节炎X线所见. 对具备上述症状及体征的患者,或兼有RF阳性,或兼有典型X线表现者均可诊断.并有如下分期. ①早期：绝大多数受累关节有肿痛及活动受限,但X线仅显示软组织肿胀及骨质疏松.
②中期：部分受累关节功能活动明显受限,X线片显示关节间隙变窄及不同程度骨质腐蚀. ③晚期：多数受累关节出现各种畸形或强直,活动困难,X线片显示关节严重破坏,脱位或融合.缓解标准 类风湿关节炎临床缓解标准有 ① 晨僵时间低于15分钟 ② 无疲劳感 ③ 无关节痛 ④ 活动时无关节痛或关节无压痛 ⑤无 关节或腱鞘肿胀 ⑥
血沉（魏氏法）女性小于30mm／小时,男性小于20mm／小时. 符合五条或五条以上并至少连续2个月者考虑为临床缓解；有活动性血管炎,心包炎,胸膜炎,肌炎和近期无原因的体重下降或发热,则不能认为缓解.定义注释 1.晨僵 关节及其周围僵硬感至少持续1小时（病程≥6周） 2.3个或3个区域以上关节部位的关节炎
医生观察到下列14个区域（左侧或右侧的近端指间关节,掌指关节,腕,肘,膝,踝及跖趾关节）中累及3个,且同时软组织肿胀或积液(不是单纯骨隆起) (病程≥6周) 3.手关节炎 腕,掌指或近端指间关节炎中,至少有一个关节肿胀 (病程≥6周) 4.对称性关节炎 两侧关节同时受累(双侧近端指间关节,掌指关节及跖趾关节受累时,不一定绝对对称) (病程≥6周) 5.类风湿结节
医生观察到在骨突部位,伸肌表面或关节周围有皮下结节 6.类风湿因子阳性 任何检测方法证明血清类风湿因子含量异常,而该方法在正常人群中的阳性率小于5％ 7.放射学改变 在手和腕的后前位相上有典型的类风湿关节炎放射学改变：必须包括骨质侵蚀或受累关节及其邻近部位有明确的骨质脱钙 以上7条满足4条或4条以上并排除其他关节炎即可诊断类风湿关节炎
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爱心医生: 类风湿关节炎的治疗包括药物治疗,外科治疗和心理康复治疗等 1, 药物治疗 当前国内外应用的药物,以及植物药均不能完全控制关节破坏,而只能缓解疼痛,减轻或延缓炎症的发展.治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类,即非甾类抗炎药（NSAIDs）,改善病情的抗风湿药（DMARDs）,糖皮质激素和植物药. ⑴ NSAIDs
通过抑制环氧化合酶活性,减少前列腺素合成而具有抗炎,止痛,退热,消肿作用.由于NSAIDs使前列腺素的合成减少,故可出现相应的不良反应,如胃肠道不良反应：恶心,呕吐,腹痛,腹泻,腹胀,食欲不佳,严重者有消化道溃疡,出血,穿孔等；肾脏不良反应：肾灌注量减少,出现水钠潴留,高血钾,血尿,蛋白尿,间质性肾炎,严重者发生肾坏死致肾功能不全.NSAIDs还可引起外周血细胞减少,凝血障碍,再生障碍性贫血,肝功损害等,少数患者发生过敏反应（皮疹,哮喘）,以及耳鸣,听力下降,无菌性脑膜炎等. 常用于治疗类风湿关节炎的NSAIDs 丙酸衍生物
： 布洛芬 萘普生 洛索洛芬 苯酰酸衍生物： 双氯芬酸 吲哚酰酸类 ： 吲哚美辛 舒林酸 吡喃羧酸类： 依托度酸 非酸性类: 萘丁美酮 昔康类: 炎痛昔康 烯醇酸类: 美洛昔康 磺酰苯胺类: 尼美舒利 昔布类: 塞来昔布 罗非昔布
近年来的研究发现环氧化酶有两种同功异构体,即环氧化酶-1（COX-1）和环氧化酶-2(COX-2).选择性COX-2抑制剂（如昔布类）与非选择性的传统NSAIDs相比,能明显减少严重胃肠道不良反应.
必须指出的是无论选择何种NSAIDs,剂量都应个体化；只有在一种NSAIDs足量使用1—2周后无效才更改为另一种；避免两种或两种以上NSAIDs同时服用,因其疗效不叠加,而不良反应增多；老年人宜选用半衰期短的NSAIDs药物,对有溃疡病史的老年人,宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应.应强调,NSAIDs虽能减轻类风湿关节炎的症状,但不能改变病程和预防关节破坏,故必须与DMARDs联合应用. ⑵
DMARDs 该类药物较NSAIDs发挥作用慢,临床症状的明显改善大约需1-6个月,故又称慢作用药.它虽不具备即刻止痛和抗炎作用,但有改善和延缓病情进展的作用.目前尚不清楚类风湿关节炎的治疗首选何种DMARDs.从疗效和费用等考虑,一般首选甲氨蝶呤,并将它作为联合治疗的基本药物. 常用于类风湿关节炎的DMARDs ① 甲氨蝶呤（methotrexate,
MTX）口服,肌注或静注均有效.口服60%吸收,每日给药可导致明显的骨髓抑制和毒性作用,故多采用每周一次给药.常用剂量为7.5~25mg/周,个别重症患者可以酌情加大剂量.常见的不良反应有恶心,口炎,腹泻,脱发,皮疹,少数出现骨髓抑制,听力损害和肺间质变.也可引起流产,畸胎和影响生育力.服药期间,应定期查血常规和肝功能. ② 柳氮磺吡啶（sulfasalazine,
SSZ）一般服用4~8周后起效.从小剂量逐渐加量有助于减少不良反应,使用方法：每日250~500mg开始,之后每周增加500mg,直至每日2.0克,如疗效不明显可增至每日3.0克,如4个月内无明显疗效,应改变治疗方案.主要不良反应有恶心,呕吐,厌食,消化不良,腹痛,腹泻,皮疹,无症状性转氨酶增高和可逆性精子减少,偶有白细胞,血小板减少,对磺胺过敏者禁用.服药期间应定期查血常规和肝功能. ③
来氟米特（leflunomide, LEF）：剂量为10~20mg/日治疗.主要不良反应有腹泻,瘙痒,高血压,肝酶增高,皮疹,脱发和一过性白细胞下降等,服药初期应定期查肝功能和白细胞.因有致畸作用,故孕妇禁服.由于来氟米特和MTX两种药是通过不同环节抑制细胞增殖,故二者合用有协同作用.服药期间应定期查血常规和肝功能. ④ 抗疟药（antimalarials
）：有氯喹（250mg/片）和羟氯喹（100mg/片）两种.该药起效慢,服用后3~4个月疗效达高峰,至少连服6个月后才宣布无效,有效后可减量维持.用法为：氯喹250mg /日,羟氯喹200~400mg
/日.本药有蓄积作用,易沉淀于视网膜的色素上皮细胞,引起视网膜变性而致失明,服药半年左右应查眼底.另外,为防止心肌损害,用药前后应查心电图,有窦房结功能不全,心率缓慢,传导阻滞等心脏病患者应禁用.其他不良反应有头晕,头疼,皮疹,瘙痒和耳鸣等. ⑤ 青霉胺（D— penicillamine ）：250~500mg /日,口服,见效后可逐渐减至维持量25０mg
/日.青霉胺不良反应较多,长期大剂量可出现肾损害(包括蛋白尿,血尿,肾病综合征)和骨髓抑制等,如及时停药多数能恢复.其他不良反应有恶心,呕吐,厌食,皮疹,口腔溃疡,嗅觉丧失,淋巴结肿大,关节痛,偶可引起自身免疫病,如重症肌无力,多发性肌炎,系统性红斑狼疮及天疱疮等.治疗期间应定期查血,尿常规和肝肾功能. ⑥
金诺芬（auranofin）：为口服金制剂,初始剂量为3mg/日,2周后增至6mg/日维持治疗.常见的不良反应有腹泻,瘙痒,皮炎,舌炎和口炎,其他有肝,肾损伤,白细胞减少,嗜酸细胞增多,血小板减少或全血细胞减少,再生障碍性贫血.还可出现外周神经炎和脑病.为避免不良反应,应定期查血尿常规及肝,肾功能.孕妇,哺乳期妇女不宜使用. ⑦
硫唑嘌呤（azathioprine,AZA）：口服后50%吸收.常用剂量1~2 mg/公斤/日,一般100mg/日,维持量为50mg/日.不良反应有脱发,皮疹,骨髓抑制（包括血小板减少,贫血）,胃肠反应有恶心,呕吐,可有肝损害,胰腺炎,对精子,卵子有一定损伤,出现致畸,长期应用致癌.服药期间应定期查血常规和肝功能等. ⑧
环孢素（cyclosporin,Cs）：与其他免疫制剂相比,Cs的主要优点为无骨髓抑制作用,用于重症类风湿关节炎.常用剂量3~5mg/公斤/日,维持量是2~3mg/公斤/日.Cs的主要不良反应有高血压,肝肾毒性,神经系统损害,继发感染,肿瘤以及胃肠道反应,齿龈增生,多毛等.不良反应的严重程度,持续时间均与剂量和血药浓度有关.服药期间应查血常规,血肌酐和血压等. ⑨
环磷酰胺（cyclophosphamide,CYC）：较少用于类风湿关节炎,在多种药物治疗难以缓解病情的特殊情况下,可酌情试用.
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3结体组织病用什么药效果明显
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问：左右化验检查结果:血沉13曾经治疗情况和效果:不太明显想要得到的帮助:用什么药效果明显
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李伟主治医师: 病情分析:患者性别:女 年龄:47 主要症状:四肢浮肿发病时间:一个月左右 化验检查结果:血沉13 初步诊断：一：肾源性浮肿
二：甲减意见建议:一：浮肿可能是肾脏不好引起的,特别表现在下肢浮肿.可以去查一个肾功能,很便宜的.从你的描述来看,不一定是单纯性的肾功能问题,可能是由于某些全身性疾病引起的.所以建议你尽快带母亲去医院做全身检查,找出原因.四肢浮肿肯定是病理反应二：建议查甲状腺T3,T4,T3 (FT3 ),游离T4(FT4),促甲状腺素 (TSH),反T3 (rT3),
抗甲状腺球蛋白抗体(ATG),抗甲状腺微粒体抗体(ATA).生活护理:建议试一下这种药：臌症丸 臌症丸 -治疗胸水腹水,胸满腹胀,四肢浮肿的良药拼音名：Guzheng Wan 英文名： 书页号：Z2-298 标准编号：WS3-B-0467-90 【处方】 皂矾（醋制）200g 甘遂 20g 大枣（去核炒） 200g 木香 20g 小麦（炒）100g
【制法】 以上五味,粉碎成细粉,过筛,混匀；用水泛丸,60℃以下干燥,包糖衣,即得. 【性状】 本品为糖衣水丸,除去糖衣后显褐色；味酸,涩. 【鉴别】 取本品1g,除去糖衣,研细,加水10ml,煮沸10分钟,滤过,取 滤液1ml ,加铁氰化钾试液 2～ 3滴,即生成蓝色沉淀,分离,沉淀在稀盐酸中不溶解,加氢氧化钠试液,呈棕色沉淀.
【检查】 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录 2页）. 【功能与主治】 利水消肿,除湿健脾.用于臌症,胸腹胀满,四肢浮肿,大便秘结,小便短赤. 【用法与用量】 饭前服,一次10粒,一日 3次,儿童酌减. 【注意】 不可与甘草同服,忌食盐及芥麦面. 【规格】 每10粒重1.3g 【贮藏】 密封,防潮.
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您好!结缔组织病以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病.最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致,故称为弥漫性胶原病或胶原血管病,以后认为主要病变不仅限于胶原纤维,而改称为结缔组织病.病因不十分清楚,一般认为与遗传,免疫及病毒感染等有一定关系,是多因性疾病.随着免疫学的进展,发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常,如抑制性T细胞功能低下,体液免疫功能亢进,有些结缔组织病有自身抗体存在,故也将这组病归入免疫性病或自身免疫性疾病.风湿病学发展后,有人又将结缔组织病概括于风湿病中.虽然这组疾病不太多见,但病情常较严重,有的可影响生命.皮质类固醇激素及免疫抑制剂疗效较好,可缓解病情,但不能根治.
目前来说治疗上分两种途径,西医和中医治疗.西医和中医是各有所长,西医可以很好的控制症状,稳定病情,但是吃的时间久了,会有一些副作用出现,随着病情的好转,药物的减量,有的甚至病情还会复发,目前结合中医治疗是比较安全理想的治疗方式,中医药副作用小,可以全面调理人体,预后效果是比较理想的.这在临床上也是得到证实的.
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病情分析:结缔组织病以疏松结缔组织粘液样水肿及纤维蛋白样变性为病理基础的一组疾病.最早认为主要是胶原纤维发生纤维蛋白样变性所致,故称为弥漫性胶原病或胶原血管病,以后认为主要病变不仅限于胶原纤维,而改称为结缔组织病.意见建议:病因不十分清楚,一般认为与遗传,免疫及病毒感染等有一定关系,是多因性疾病.随着免疫学的进展,发现多数结缔组织病均伴有免疫学的异常,如抑制性T细胞功能低下,体液免疫功能亢进,有些结缔组织病有自身抗体存在,故也将这组病归入免疫性疾病或自身免疫性疾病.风湿病学发展后,有人又将结缔组织病概括于风湿病中.生活护理:虽然这组疾病不太多见,但病情常较严重,有的可影响生命.皮质类固醇激素及免疫抑制剂疗效较好,可缓解病情,但不能根治.
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4调经用什么药效果最好？
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问：调经用什么药效果最好？第一次问题补充:( 10:35:00)病史:因月经过长（40多天）做了诊刮，元月22号来了月经，元月26号干净，之后一直没来（40多天），开了五天的针（黄体酮），已经打了两天，在这期间服哪些调经药比较好？之前月经还算准时，但婚后就这样了，是什么原因？辅助检查:本人照了B超，没发现炎症。
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王艳芬医师: 如果月经提前或推后7天以内都属于正常情况! 月经后期主要是机体营血不足或气血运行受阻所致.常见的有血虚、血寒和血滞3种. 1、血虚——体质虚弱，或长期失血，或大病久病之后，阴血亏虚，冲任不阻，经血不能按期来潮. 临床表现:经延后期，色淡量少，面色委黄，形体消瘦，头晕心悸，失眠多梦，肌肤枯涩，舌淡脉细. 方药:中成药:可用8珍益母丸，日服两次，每次一丸；
汤药:人参养荣汤（党参、黄芪、当归、白芍、熟地、白术、茯苓、远志、肉桂、炙草） 2、血寒——素体阳气虚弱，寒自内生，旌旗过食过冷，或冒雨涉水而外寒入侵.寒邪乘虚客于胞中，血为寒凝以至月经后延. 临床表现:经行后期，量少色暗红，小腹冷痛，得热则减，畏寒肢冷，面色苍白，舌淡苔白，脉象沉紧. 方药:中成药:暖宫丸，日服两次，每次6克 汤药:温经汤
3、血滞——情志不舒，气机不畅，血滞则血运不畅，冲任受阻，因而月经后期. 临床表现:月经后期，量少色暗，经前或经期乳房胀痛，胸闷不舒，精神抑郁，舌质不鲜，脉象弦涩. 可服用乌鸡白凤丸，日服两次，每次一丸 还可以服用柴胡疏肝散. 以上只是参考，具体的还请您去医院进一步诊断！
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爱心医生: 月经不调分好多种呢,有月经过多,月经过少,月经先期,月经后期,月经先后无定期?你想问哪方面?
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爱心医生: 你好，可以服用调经丸治疗.
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5冠心病需要用什么药物治疗效果更明显
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问：病情描述:早上起来脸肿下午强点但是腿肿、心烦、心里闷、浑身无力、睡眠不好；平时有高血压曾经治疗情况和效果:这次做心电图正常，以前心率缓慢，心彩超主动脉硬化，注射了5天的凯缌；服了通脉灵，但是效果不好想得到怎样的帮助:看看有什么好的药物
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乔冠华医师: 病情分析：你好，根据你的描述，左冠脉前降支近段管腔狭窄程度约30%-50%，右冠脉中段非钙化斑块形成，管腔狭窄程度约20%-30%。属于轻中度的冠心病，心肌缺血。， 指导意见： 建议不要吃烟酒，油腻饮食。和降低血脂，时常运动和活血化瘀的中成药营养心脏治疗。
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爱心医生: 病情分析：您好，以上的病情是冠心病。预防用药可选用阿司匹林、天欣泰、冠脉宁等药。指导意见：不吸烟，最好是能够保持血压在120/80mmHg左右。应该保持正常体重，限制酒精,食盐摄入,保持适当钙和镁摄入。低胆固醇饮食。
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6颈椎病吃什么药效果好？
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问：全部症状:颈椎疼，感觉手指发麻，有时还头晕。发病时间及原因:应该有四五年了，最近有点严重治疗情况:以前没注意，最近才开始喝风湿马钱片，感觉效果还可以。想要得到的帮助:想知道还有什么药效果好啊，或者止痛贴也行。
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方勤医师: 病情分析:你好，你的情况是颈椎病，颈椎病会引起压迫神经和血管导致手指麻木和头晕等的。意见建议:对于治疗，可以口服治疗颈椎病的药物，如颈复康颗粒，独一味胶囊等；可以用穴位贴进行外贴，一般很很好的解决疼痛的；另外可以去医院做做按摩，牵引，针灸等治疗。注意颈椎的保养，不要长时间的上网或者是伏案等，不要躺在床上看电视或者是看书等。
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李艳副主任护师: 病情分析:你好，你的这种情况应该颈椎病意见建议:你好，你的这种情况应该积极的理疗和针灸会很好的缓解症状的，平时多抬头，多打羽毛球
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您好，根据受累组织和结构不同，一般颈椎病分为：颈型、神经根型、椎动脉型、交感型、脊髓型五种类型，不同类型的颈椎病发病原因不同，治疗方法也不同。具体要结合临床查体及相关检查，才可以得出明确分型的诊断，单一用药，只能暂时缓解症状，远期治疗效果不理想。所以建议您到专科的颈腰椎病医院系统诊治，日常生活中不要太劳累，劳逸结合，注意保暖，不要长时间保持颈部的一个姿势，睡一个低点的枕头，和肩膀齐平的。希望能帮到您，祝您早日康复！
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问：这段日子发现自己严重失眠了。每天晚上都是十二点睡觉睡到4-5点都睡不着。早上上班一点精神都没有。我该怎么办。要吃药吗？
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刘静国家二级心理咨询师: 你描述的状况主要是睡眠障碍。睡眠障碍包括入睡困难、早醒、睡眠浅、易醒等，发病原因复杂，主要与遗传因素相关。建议到精神卫生专业机构咨询，规范治疗，平时保持规律作息，进行一些放松训练缓解症状，及时疏导不良情绪。
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王恩宁医师: 失眠是指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。临床表现主要有：入睡困难、不能熟睡、早醒、醒后无法再入睡、频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦等。这个是要积极的调理，建议你服用敖东安神补脑液。可以生精补髓，益气养血，强脑安神。用于健忘、失眠;神经衰弱症效果独特，用药期间忌烟、酒及辛辣、油腻食物。
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牛克伟副主任医师: 您好，根据你描述的情况，失眠的人都是压力太大，太紧张，考虑事太多，白天不要喝茶，不要喝咖啡，不要太刺激，少吃刺激性的食物，可以用中药调理。
您好，抗风湿类中成药对心脏病、高血压没有明显的不利影响，不必过于担心。建议结合临床积极就医中西医结合综合药物调理，定期随访复查。
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这个一般情况下不会出现这个情况的，有可能是别的原因，心衰就会这样的
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血压正常吗?之前这样头痛过吗?建议查血压，脑彩超，头c t ，要除外脑血管痉挛，脑梗赛...
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病情分析： 血虚中医名词。指体内阴血亏损的病理现象。可由失血过多，或久病阴血虚耗...
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你好，根据描述的情况考虑脑供血不足脑动脉硬化，房产本身可以引起脑供血不足，这种情...
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您好，风湿性心脏病简称风心病,主要是由于风湿病累及心脏,侵犯心脏瓣膜,在瓣膜上形成赘...
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