抑郁症不是精神病！只是可治的心理感冒
抑郁症不是精神病！只是可治的心理感冒
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此页面上的内容需要较新版本的 Adobe Flash Player。抑郁症的本质是什么？人为什么会得抑郁症？
听说治疗抑郁症必须要借助药物，但抑郁症是心理疾病，而药物的本质是化学。抑郁症等心理疾病，难道是器质性的病变吗？
人的心理活动为何能够影响生理？
同样被诊断为抑郁症，有些人怎么都不会发展出自杀行为，有些人吃再多药还是会自杀，有些人能在心理治疗的帮助下完全走出自我贬低的模式，有些人却连初始访谈的过程都无法坚持……顺便说一句，再新再贵的药，都从来没能“治愈”过任何一个“抑郁症患者”——既然承认它不是个器质性问题，却又想从生化角度去解决它，难道不是缘木求鱼吗？
不把抑郁症当个“病”来看，而是以人为主体，我们会提出的问题就不会是“抑郁症是什么”，而是“什么样的人在哪些情况下，会出现类似抑郁症的表现？”
粗略回答后面这个问题：
首先抑郁作为一种情绪人人都有，但绝大多数人并不会掉在里面出不来、也几乎不可能沉溺到实施有计划的自杀行为的深度——换句话说就是绝大多数人不用想多，你一辈子都不可能自杀的，别为了这种幻想增加自己的焦虑了。
什么人才会自杀成功？这个命题很精准哦！不是自杀，而是自杀成功。后者意味着这样一种状态：无论现实还是心理层面，都与外界完全失去连接——也就是真的没有任何接近的人（没有人知道他/她的抑郁状态，同时即使有，当事人会主动拒绝和回避和他人相处和联系）、真的什么都“不在乎”（不在乎自己、别人、世界上的一切人事物）……如果你曾有过类似体验也不用忧虑或得意——真正沉浸在抑郁情绪自杀成功的人，不是几个瞬间有这些感觉，而是经年累月地这么搞，所以你会看到很多遗书会这么写：“我真的太累了…”或者“我实在坚持不下去了…”真话，没人受得了长时间这么煎熬！
再说说怎么样的人才可能陷入这种处境呢？非常重要的一个核心是：无价值感。极其底层、从内心深处涌现的、如同背景色调似的无价值感。它不是人人都体验过的，那种某件事没做好、失去某些在意的人事物时那种暂时和局部的挫败沮丧悲哀，而是渗透在整个生活中、就像渗进皮肤的纹身颜料那么难以剔除的状态，又像戴着一副以“无能”做镜片的眼镜，往哪看都没用、都只能看到“无能”这种结果…这种状态形成的机制涉及到整个心理发展过程，再展开篇幅太大就不细说了。形成这种无价值感的关键词是“底层”——心理结构的底层。放到一个人的身上，对应的是人生最早期的心理发展基础、早到需要追溯到婴儿阶段。大体来说越早期被暴露在被忽视、不安全、不被爱不被照顾的养育环境里，成年（甚至到不了成年）后，这种无价值感就会越深越强。
其实在心理治疗领域，所谓“抑郁症”不但是treatable，简直就是cureable的。当然也无法逆天到违背正态分布规律——也就是说总有人神仙难救，也有人不治而愈，处在中间的，只要找到好治疗师，走出来只是时间长短问题而已。心理治疗的下限是：处在自杀行为边缘、以及一小部分还愿意接受帮助的坚定的自杀者，再糟糕的，我们也力有未逮了。
“抑郁症”真是“病”么？
每个符合“抑郁症”诊断标准的人，表现、状态、内在机制都一样么？
即使先把它当个“病”来看，绝大多数人并不知道还有“抑郁型精神病”、“抑郁型人格障碍”、“抑郁型神经症”的差别吧？这三种分类可以混为一谈么？
更别说是否真的存在“抑郁症”这么个东西？就好比你能从自然界里找个“1”出来不？那东西不存在呀！如果把所有具有“1”这个特性的东西都当1来命名和研究，是否会很容易发现，这些东西其它更丰富的特质都直接被忽略了？
多多少少，把人为划分的概念作为“真实”来研究，就是耍流氓。
现代医学基于实证科学，体系完整严谨、所见即所得、高度结构化所以容易理解和传播。但是尺有所短，成系统的分类和概念化，副作用之一就是喧宾夺主——“人”不见了，只剩下“病”和概念了。这是整个自然科学体系的短板——当它的背景是浮躁和功利时。
无论是抑郁症还是其他概念，别忘了科学不是真理，一切存在才是。所以别拒绝去观察和感知科学、以及其他一切既有经验之外的东西。
很多心理障碍的病因是多因素的，既有生物学方面的原因，也有情感的、认知、社会的、行为的等非生物性的因素，抑郁症并非只是心理障碍而没有生理学的基础。
如果按是否有生物学因素来分，抑郁症可分为内源性抑郁与反应性抑郁。反应性抑郁症往往有明显的生活事件，这些事件通常是一种不可控的丧失，特别是人际关系方面的丧失，比如说失恋、离婚、死亡、失业等，反应性抑郁更多的由于心理与社会因素影响所致，生物学的因素较少些。而内源性抑郁往往并没有明显的生活事件（不过也有学者认为内源性抑郁与反应性抑郁的区别并非在于是否有生活事件），它呈现出与反应性抑郁不同的症状表现：会有更多的生理方面的症状，比如体重减轻、早醒、身体的异样感等，其生物学因素致病的可能性更大些。而且，内源性抑郁者在发病前似乎是抑郁性人格，生来便有抑郁的气质。
抑郁症还可以分为精神病性的抑郁与非精神病性的抑郁。前者除了情绪低落、精力丧失等核心症状之外，还会出现幻觉、妄想以及极端的退缩等精神病性症状，其现实功能受到明显的损害；后者则没有明显的精神病性症状。一般认为，精神病性抑郁容易出现躁狂发作，它们以后更容易发展为双相障碍，因此这种抑郁症的器质性因素更多些，药物治疗应是首选。而非精神病性抑郁并非是器质性的疾病，心理或社会因素更多些，两者存在明显的不同。
至于是否用药，除了辨别是否为内源性或精神病性之外，还要考虑抑郁症的严重程度以及是否为复发。如果程度严重且已多次复发，需要药物治疗再辅以心理咨询。如果是轻度抑郁，单纯通过心理咨询也会有较好的效果。不过抑郁症往往会有一个变化发展的过程，从轻到重，由重到轻，如何治疗需要根据情况做出调整。不同的药物适合不同的抑郁类型，临床医生也会根据药物的疗效情况适当地调整药物。
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忧郁症是不是精神病，与精神分裂的区别
　　抑郁症与精神有什么区别?　　虽然抑郁症与精神症都属精神疾病的范畴，但两者确有本质的不同。抑郁症多由心理社会因素致病，所以有人把抑郁症称作现代人易患的“心理感冒”，而精神症除心理社会因素外，主要致病因素是家族遗传及大脑某些器质性病变，“精神病”是它的代名词。 此外，两者在诊断、治疗、预后等方面都大相径庭。　　目前，在抑郁症首诊颇多的综合，正确识别、区分它和精神症关系重大。根据临床实际，李教授提醒广大患者应注重以下四点：　　抑郁症与精神区别之一：主动与被动。主动求医是抑郁症区别于精神症的一个标志。抑郁症患者主动求医的方式与其他躯体病患有所不同，他们由于不清楚自身疾病，抑或有意无意地回避心理问题，因而，对心理(精神)专科望而生畏，多是选择了大内科、中医科等，并频繁转科。在面前，虽然他们外在表现多为语少，吞吞吐吐，表达困难，但他们却想说全讲透，一吐为快，可又怕词不达意，被误解，因此，不少患者沉默寡言，这并非表示不主动合作，而是等待为他们开启心扉。还有些患者把事先想好的内容写在纸上，以书面的形式向诉说，这也是抑郁症患者主动求医的一种特殊方式。精神症患者求医是被动的，因为他们缺乏或丧失了自知力，对病症没有正确的感受，因而一般对病持否认态度，多数患者是被亲朋好友采用软硬兼施的方法带到，患者对的检查难以合作。　　抑郁症与精神区别之二：痛苦与淡漠。抑郁症与精神症的情感表达方式是不同的，抑郁症患者在就诊时，给人的第一印象是很痛苦，愁眉苦脸，垂头丧气，忧心忡忡，不少患者未等开口讲话就潸然泪下。当了解、检查病情后，会明显感到患者的痛苦程度与症状体征不符，具有明显的夸张和情绪渲染色彩，这会使往“精神异常”方面判定。其实，患者这种特殊的痛苦状态，正是抑郁症心境低落、自卑等基本症状的体现。精神症患者由于存在严重的情感障碍，就诊时多表现为茫然、淡漠、木僵，无论怎样引导发问，患者或者不作答，或者所问非所答。也有的患者表现为情感高涨或情感倒错，但精神症患者一般没有为病所急，为病所痛的情感表现。　　抑郁症与精神区别之三：意念和妄想。在思维内容方面，抑郁症与精神症有着重要区别，这也是临床上最易混淆的焦点问题。抑郁症患者的主要临床表现是有消极悲观的意念，如困难、挫折、失败、患病、自责、自罪、自杀等不良念头。这些意念在重症患者身上可达到近似于妄想的程度，但与精神症的妄想症状仍有不同，主要区别有二：　　其一、患者的意念不是凭空而来，而是与所处环境及事件有关，如青年的学习压力、交往障碍、性困惑;中年的家庭、事业问题;老年的多病、孤寂等。　　其二，患者有自知力，承认这些念头主观片面、不真实、不确切、不可取，但就是油然而生，无法摆脱。精神症患者的妄想症状多种多样，有的接近现实，有的荒谬离奇，但其共同特征是无事实根据，与患者所受的教育水平相去甚远; 患者能把妄想内容描述得生动逼真，并坚信不移，他人无法说服。　　抑郁症与精神区别之四：有效与无效。抗抑郁药与抗精神病药是两类作用不同的精神类药，当给患者使用其中某种药物后，从疗效上也可观察和反思出诊断是否有误。抑郁症患者使用抗精神病药物治疗是无效的，他们及其家属的普遍反映是药物的副作用和病情的恶化。对这些患者进行生理和心理检查后，也证明了这一点。
并会保持跟环境的一致性。而精神分裂不一样，患者没有对环境的认知能力的，他的思维跟着自己的主观世界游动而罔顾环境。但又因为二者最后发展的结果都存在精神结构里生理功能出现异常（激素分泌混乱）不论忧郁症是哪一种，患者都有对环境的认知能力
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”这个问题已经有了一个很好的了解。所以在面对忧郁症时不要有太多的心理负担。要知道忧郁症被成为心灵的“感冒”、情感淡漠、意志缺乏等阴性症状为主，偶有片段的幻觉与妄想，经努力可以得到一些应答反应、抑郁症患者始终保持着练好的自知力；精神分裂症患者在发病状态下自知力严重受损、攻击性行为等鲜明的精神病性症状、错觉、感知综合障碍，虽思维可能非常迟缓。而抑郁症则属于另一种精神障碍——心境障碍，又称情感障碍，但绝非通常意义上的精神病。
　　经过以上介绍，相信大家对“忧郁症是精神病吗，才是大多数非专业人士脑海里精神病的概念，即阳性症状会逐渐消退，临床上逐渐发展为思维贫乏，但若对其仔细检查却可发现，患者虽思维迟缓，却有很多可交流的内容——患者悲观绝望。
　　1、抑郁症以心境低落为原发症状，而精神分裂症患者的抑郁症状并非原发症状，而是以思维障碍和情感淡漠为原发症状。
　　2，其中，躁郁症患者在躁狂发作时还会有夸大妄想等精神病性症状，特别严重的抑郁症患者言语极度减少，但却是连贯的；而精神分裂症患者的思维、情感和意志行为等精神活动是不协调的，其精神病性症状不是在情感低落或高涨的背景上产生的、思维极度缓慢、动作极度迟缓、抑郁症的自罪妄想等精神病性症状是在情感低落的背景上出现的，其中，可见言语凌乱、思维不连贯等等。特别严重的抑郁症患者的言语思维缓慢、动作迟缓困难。
　　不可否认的是，本身就是一种鲜明的情感体验，精神分裂症的早期和恢复期常有躁狂或抑郁症状出现，抑郁症虽然属于精神障碍　　从广义上来说、思维联想障碍、各种妄想，躁郁症患者的夸大妄想在情感高涨的基础上出现，每个人都会有一定的忧郁情绪；而少数抑郁症患者在消极悲观的思想过强、自责自罪过分严重时也会有类似精神分裂症的自罪妄想。然而，狭义上的精神病仅仅是指以精神分裂症为主的精神病性障碍——而这。
　　综上所述、思维迟滞、意志活动减退很严重，类似精神分裂症的衰退症状，与情感淡漠有着本质的不同。
　　4，均与心境相协调，都不会导致精神衰退、精神分裂症患者若久病不愈，其原有的各种幻觉，可以达到木僵程度，类似精神分裂症的紧张性木僵，称为“抑郁性木僵”，但此时患者的情感是低落而不是淡漠，对前途没有信心。诚然有些抑郁症患者活动减少，类似精神分裂症“木僵状态”，此状态被称为精神衰退；而无论抑郁症的病程有多么漫长。而精神分裂症的紧张性木僵患者情感淡漠，无论尽多大努力，均不能引起其情感共鸣或应答反应。
　　3，都是精神障碍的一种，抑郁症和精神分裂症一样
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严重了会有自杀倾向，具体表现因人而异。精分主要是自言自语 幻听 妄想的情况抑郁症是属于精神心理方面的病症的，主要体现在悲观低落 没精神 对什么没兴趣 不想说话不想动的情况
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回答问题，赢新手礼包心理专家解释抑郁症是精神病吗？
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来源：搜狐健康论坛
　　近年来，人们普遍对心理健康重视起来，而作为当今危害人类心理健康的第一大杀手，更是受到人们的重点关注。然而问题也接踵而至，其中抑郁症是精神病吗，就是人们普遍关心的一个问题。
　　心理专家告诉你何为精神病
　　抑郁症是精神病吗?首先必须对“精神病”有正确的认识。
提起精神病，一般人会马上联想到“疯子”、“神经病”等等，认为精神病患者必定是疯疯癫癫、行为古怪、可能随时会拿刀砍人的危险人物，其实这是对精神疾病的片面认识。
　　现代人面临各方面的重大压力，随时都会在精神心理上受到各种困扰，一旦处理不当，就会造成精神疾病，精神疾病是在受到内外各种致病因素的影响，大脑机能活动发生紊乱而导致认知、情感、意识及行为等精神活动产生不同程度障碍的疾病，可分为器质性精神障碍、、、等。
　　究竟抑郁症是精神病吗
　　想知道抑郁症是精神病吗，我们还需弄清抑郁症在精神疾病中的分类。为了消除多数人对精神疾病的误解，目前医学界已用“精神障碍”一词来替代原来常用的“精神病”，抑郁症就是一种情感性精神障碍疾病。
　　情感性精神障碍是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍，心境高涨者就属于，心境低落者叫抑郁症，如果心境高涨和心境低落交替发作，我们就称为躁狂抑郁症。因此，从广义上讲，抑郁症属于精神疾病的范畴.
　　而大众观念中的“精神病”，实际上是医学上所指的伴有精神病性表现的严重精神病，如精神分裂症等。而抑郁症中，只有严重的抑郁有时才会有一些幻觉、妄想等病态体验，但经治疗后病情会很快好转，随着病情的减轻，患者能认识到自己有病，并积极配合治疗。所以它与大众观念中的“精神病”不同。
　　心理专家表示，虽然抑郁症一般预后良好，但由于人们普遍对抑郁症是精神病吗存有疑问，因此造成一部分抑郁症患者受到传统认识的偏见影响，为怕被人歧视而不能及时进行系统治疗，从而贻误病情，不仅身心遭受痛苦折磨，更有自残自杀的风险。因此如果您有抑郁倾向，或者对抑郁症等心理问题存有疑问，最好尽快到心理门诊进行咨询。或者您现在就可以免费咨询我们的在线心理医生获得解答。
(责任编辑：高原)[]
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