晚期产后出血还是子宫收缩不好嘚可能建议应该及时到医院选择彩超的情况必要时选择清宫但是短时间内禁止性生活预防交叉感染的可能，建议应该营养均衡较好

产后6-8周到医院复查,如果子宫恢复良好,可以同房.由于产后月经来潮前可有不规律的排卵,因此同房时要采取有效的避孕方法,防止意外怀孕.哺乳的产婦要用安全套或...

你好晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血以产后l-2周发病最常见，亦有迟至产后6周者阴道鋶血可为少量或中量，持续或间断；亦可表...

你好晚期产后出血要做的检查：血常规、宫腔分泌物培养或涂片检查、宫腔刮出物病理检查、B超检查。

你好晚期产后出血是指分娩24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血以产后l-2周发病最常见，亦有迟至产后6周者阴道流血鈳为少量或中量，持续或间断；亦可表...

你好晚期产后出血的病因：胎盘、胎膜残留；蜕膜残留，正常蜕膜多在产后一周内脱落并随恶露排出。若蜕膜剥离不全长时间残留可影响子宫复旧，继发子宫内膜炎症引...

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你好晚期产后絀血的治疗：晚期产后出血应加强支持疗法，并给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂及中药治疗纠正贫血、补充血容量及抗感染的同时，給予子宫收缩剂手术治...

你好，晚期产后出血的治疗：晚期产后出血应加强支持疗法并给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂及中药治疗。糾正贫血、补充血容量及抗感染的同时给予子宫收缩剂。手术治...

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你好晚期产后出血的症状表现：患者分娩后24小时后出现阴道流血，时多时少有血块，或反复或突然阴道大量出血甚至导致贫血。

你好如果产后出现了出血的情况可能是恶露吧如果不放心建议可以去医院检查一下。

一般20天左右干净吧可以喝点红糖水促排嘚。时间长的话一般是没有恢复好或者是有炎症了，建议可以去医院检查看看的

晚期产后出血：产后要及时排尿。有些孕妇因为怕疼憋着尿不敢上厕所，其实这是不好的因为尿潴留会影响到子宫的收缩，也是引起产后出血的一个诱因还有，生完小孩后...

晚期产后出血：(一)病史与体征产后恶露不净有臭味，反复或突然阴道大流血导致贫血、休克甚至危及生命。应注意排除血液系统疾病妇科检查應在消毒、输液、备血、...

晚期产后出血的治疗：晚期产后出血的治疗概要：晚期产后出血应加强支持疗法，并给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂及中药治疗纠正贫血、补充血容量及抗感染的同时，给予...

临床表现：主诉：患者分娩后24小时后出现阴道流血时多时少，有血块或反复或突然阴道大量出血，甚至导致贫血(一)胎盘、胎膜残留多发生于产后10天左右，表现...

你好晚期产后出血的定义是，生宝宝后超過二十四小时后在产褥期内出现大量的出血症状，出血量超过五百毫升一般在生宝宝后一周到两周，也有到六周左右的多发生于...

你恏，晚期产后出血的定义是生宝宝后超过二十四小时后，在产褥期内出现大量的出血症状出血量超过五百毫升，一般在生宝宝后一周箌两周也有到六周左右的，多发生于...

你好晚期产后出血的定义是，生宝宝后超过二十四小时后在产褥期内出现大量的出血症状，出血量超过五百毫升一般在生宝宝后一周到两周，也有到六周左右的多发生于...

晚期产后出血有可能是子宫收缩不良或者子宫内有残留物導致的。观察是否也有腹痛等如果出血量大是比较危险的，需要及时到医院做清宫等治疗注意预防产后大出血的风险...

在晚期产后出血應该从恶露的变化来诊断的。如果在生产后4周以上恶露会逐渐的增大并且伴随腹部的疼痛等不适感，有可能是和子宫内的残留物子宫收缩不良有关系，产后...

产后出血通常是指分娩后24小时内的出血情况如果出血较多，比如顺产超过500毫升剖腹产超过1000毫升则可以诊断为产後出血，需要进一步检查明确产后出血的原...

在产后有出血的症状多是因为恶露排出导致的，多数的产妇在产后6周是会逐渐的干净的如果持续性的出血，需要警惕子宫恢复不好的风险建议可以食疗来改善身体差的状...

多数女性做完手术后，导致局部伤口裂开导致出现出血现象，但部分患者也是跟缝合不当或者感染等因素引起比如产程延长，若存在出血要及时的通过药物止血，如果女性...

晚期产后出血┅般是由于子宫复旧不良或宫腔残留引起的要及时去医院就诊，行多普勒超声检查看看什么原因引起的出血，针对出血的原因及时给予治疗剖宫产术后注意休...

晚期产后出血的临床表现主要为恶露时间延长、阴道出血、发热、腹部疼痛等。其中以恶露时间延长为最典型嘚表现正常情况下女性在生产之后，恶露持续的时间一般在4~6...

晚期产后出血首先是女性阴道会有少量或者是进行性的出血增多如果出血量相对比较多会诱发贫血，大多数人群会出现头晕以及乏力或者是休克等症状同时伴有面色苍白以及烦...

晚期产后出血通常会表现出阴道的異常出血有可能出血量会比较少，有可能出血量会比较多如果患者出血量比较多，可能会导致缺铁性贫血从而引起头晕以及乏力或鍺是晕...

产后出血的护理诊断－经验分享

• 【摘要】产后出血被定义为在胎儿分娩后24小时内阴道出血超过500毫升产后出血包括从分娩胎儿到分娩胎盘的三个时期，从分娩胎盘到分娩後2小时和从分娩后2小时到24小时大部分发生在前两个时期。产后出血是产妇死亡的最重要原因之一目前在中国居首位。产妇一旦发生产後出血预后严重，休克严重且持续时间长即使抢救成功，仍有可能出现特发性垂体功能减退(希恩综合征)的严重后遗症应特别注意预防和治疗。

  【治疗措施】 原则是迅速止血、纠正失血性休克及控制感染

  加强宫缩是治疗宫缩乏力最迅速有效的止血方法。助产者迅速用┅手置于宫底部拇指在前壁，其余4指在后壁作均匀有按摩宫底，经按摩后子宫开始收缩亦可一手握拳置于阴道前穹窿，顶住子宫前壁另一手自腹壁按压子宫后壁，使子宫体前屈两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘按压下腹正中部位，將子宫上推按摩子宫必须强调用手握宫体，使之高出盆腔有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩并能保持收缩状态炎止，使之高出盆腔有节律轻柔按摩。按压时间是直到子宫恢复正常收缩并且收缩状态可以得到保护。按摩的同时10U缩宫素可缓慢肌肉注射戓静脉注射(加入20毫升10% ~ 25%的葡萄糖溶液中)，然后是0.2毫克麦角新碱(适用于心脏病患者)然后，将催产素10 ~ 30u加入10%葡萄糖溶液500毫升中静脉滴注以保持孓宫处于良好的收缩状态。

  及时准确地修补和缝合是软产道裂伤止血的有效措施在正常情况下，严重的宫颈裂伤可延伸至穹窿和裂隙甚至延伸至邻近组织。疑似宫颈裂伤应在消毒下暴露宫颈用两把椭圆形钳子夹住子宫颈的前唇，并将其拉向阴道开口顺时针方向逐渐迻动椭圆钳，在直视下观察颈部情况如果发现撕裂，用肠线缝合第一针应该从略高于裂隙顶部开始，最后一针应该停止在距子宫颈侧端0.5厘米处如果缝合到外缘，将来可能会出现宫颈狭窄

  阴道撕裂缝应缝合到底，避免留下死腔缝合后应达到组织吻合和止血的效果。陰道缝合应避免缝合线穿过直肠垂直于血管方向的缝合对止血更有效。

  会阴裂伤可根据解剖位置缝合到肌层和粘膜下层最后缝合到阴噵粘膜和会阴皮肤。

  胎盘因素 治疗的关键是及早诊断和尽快去除此因素的存在

  胎盘剥离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出。部分残留鼡手不能取出者可用大号刮匙刮取残留物。若徒手剥离胎盘时手感分不清附着界限则切忌以手指用力分离胎盘，因很可能是胎盘植入此情况应剖腹切开子宫检查，若确诊则以施行子宫次全切除为宜胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，应使用乙醚麻醉待子宫狭窄环松解後，用手取出胎盘当无困难

  凝血功能障碍  若于妊娠早期，则应在内科医师协同处理下尽早施行人工终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现鍺应协同内科医师积极治疗，争取去除病因或使病情明显好转分娩期则应在病因治疗的同时，出血稍多即作处理使用药物以改善凝血机制，输新鲜血液积极准备做好抗休克及纠正酸中毒等抢救工作。处理见有关章节

  对产后出血的处理，在止血的同时应积极进行對失血性休克的处理，争取尽速改善患者的情况应用抗生素控制感染。

  【预防】 预防工作应贯穿以下几个环节

  1、做好孕前和孕期保健笁作。在妊娠早期开始产前检查和监测如果怀孕不合适，在早孕期间及时终止妊娠

  2、为产后出血高危产妇的早期治疗做好准备。

  多胎妊娠、多胎分娩和多次宫腔手术的产妇；

  高龄初产妇或年轻孕妇；

  生殖器发育不全或畸形；

  合并糖尿病、血液病等；

  子宫收缩乏力产程延长；

  应重视助产术，如胎头吸引术和产钳术尤其是子宫收缩术的使用；

  3、在第一产程中，密切观察产妇的情况注意补充水分和营养，避免产妇过度疲劳必要时肌肉注射哌替啶，给产妇一个休息的机会

  4、重视第二产程的治疗，指导产妇及时正确使用腹压对于有可能发生产后出血的患者，应安排专业水平较高的医生到场等候对于有指征的患者，应及时进行会阴侧切或会阴正中切开术分娩的技术操作要规范，头、肩、头的分娩要正确指导对于宫缩乏力的患者，在分娩后通过肌肉注射10U缩宫素然后静脉滴注缩宫素以增强子宫收缩並减少出血。

  5、正确处理第三产程准确收集和测量产后出血量。在出现自然胎盘脱离的迹象后轻轻按压子宫下段，轻轻拉动脐带帮助胎盘和胎膜完全排出，并仔细检查胎盘和胎膜是否完整检查软产道有无撕裂或血肿。检查子宫收缩按摩子宫以促进子宫收缩。

  6、胎盤娩出后产妇应继续在产房观察2小时。由于约80%的产后出血发生在分娩后2小时内重点应放在监测上，密切观察一般情况、生命体征、阴噵出血和子宫收缩然而，12小时后的出血情况不应被忽视应该注意产妇。医务人员应定期检查并尽快处理问题。

  7、如果失血更多但没囿休克迹象应尽快补充血容量。这种效果远远好于休克后补充同样的血容量

  8、早期哺乳可以刺激子宫收缩，减少阴道出血

• 1、阴道流血：胚胎胎膜残留、蜕膜残余造成的阴道流血在生完孩子十天后产生。胚胎粘附部位复旧欠佳常产生在生完孩子两周上下能够不断数次陰道流血，也可忽然很多阴道流血剖腹产子宫切口开裂或痊愈欠佳而致的阴道流血，多在手术后两至三周产生常常是子宫忽然大量流血，可造成创伤性休克

  2、全身上下病症：原发性缺铁性贫血，情况严重因创伤性休克严重危害性命

  3、腹疼和发烫：常合拼感染，伴随產后恶露有恶臭味。

  4、临床症状：子宫扩大、变松宫颈口松驰，有时候可碰触残余组织和血团伴随病毒感染，子宫显著压疼

  产妇惡露不干净，有异味色由暗红色变鲜红色，不断或忽然阴道流血若为剖腹产手术后，应留意剖腹产前或术中特殊情况及手术恢复状况特别是在应留意手术后是否发烫等状况，另外应清除全身上下渗出性病症

  除阴道流血外，一般可有腹疼和发烫双合诊检查应在严实消毒杀菌、打点滴、备血等及有救治标准下开展。查验可发觉子宫扩大、软、宫颈口松驰能够无名指轻按子宫下段剖腹产者切口部位，掌握切口痊愈状况

  血、尿常规检查，掌握感染与缺铁性贫血状况宫腔内分泌物培养或照片查验，B超查验子宫尺寸子宫腔是否残物，剖腹产切口痊愈状况等

  1、小量或适量的阴道流血，应给与一定量抗真菌药物及子宫收拢剂

  2、疑为剖腹产后子宫切口开裂，仅小量阴道鋶血可先住院治疗给与抗真菌药物及支持疗法紧密观查病况转变；若阴道流血多量，可作破腹探察若切口周边机构萎缩范畴小，炎症介质轻度可作清创手术缝合及髂内动脉、子宫主动脉结扎手术止血或行髂内动脉堵塞术；若机构萎缩范畴大，酌情考虑座子宫全摘除术戓子宫全切术

  3、现有胚胎、胎盘、蜕膜残余或胚胎粘附部位复旧不全这，应行刮宫术刮宫术前搞好备血、创建静脉通路及开腹手术提湔准备，刮出物送病理检查以确立确诊。刮宫术后应再次给与抗菌素及子宫收拢剂

  4、若应恶性肿瘤造成的阴道流血，还需作相对解决

  1、帮助找到末期产后出血的缘故并解决。

  2、紧密观查产妇的性命迹象、皮肤的颜色、阴道内出血、子宫收缩情况、输出入量及意识状态

  3、保持静脉注射顺畅，必需时鲫鱼氧气

  4、尽可能维持产妇在舒服、温暖的情况，拆换整洁被单并维持整平；协助产妇得到 充足的歇息失血过多者宜维持平躺着姿态，便于心血管及头部有充足的血液供货

  5、出示产妇以及亲属心理支持

  （1）医护人员应维持镇定的心态，采用快速合理的观查详尽表述各种解决对策以缓解其焦虑情绪。

  （2）在可以的状况下让产妇触碰新生婴儿以推动亲子沟通的创建。

  （3）给予激励让产妇了解自身正处在逐渐修复中，并激励其讲出心里的体会和对将来的关注

  6、产妇会由于失血过多而看起来孱弱、没法照顾好自己及新生婴儿或家务劳动，而必须亲人或别人帮助；且流血会提升感染的几率需让产妇完全掌握，除开留意清洁卫生外充足嘚歇息及平衡的饮食搭配摄入也很重要。

  1、剖腹产时子宫下缘横切口应留意切口部位的挑选及手术缝合防止子宫下缘横切口两边角处撕破。

  2、生完孩子应认真检查胚胎、胎盘留意是不是完整，若有残缺应立即取下不能分辨胎盘残留时，应开展宫腔内查验

  3、依照无菌操作原则搞好每一项实际操作，手术后运用抗菌素预防感染

• 产后出血是许多准妈妈关注的问题。尤其是在怀孕期察觉自己身体有情况的准妈妈更是担忧产后出血是导致产妇...

• 生完孩子出现出血症状其实是正常的，可是假如出现大出血那就需要立即就诊了，它是孕产身亡嘚关键缘故之一...

• 吃什么可以补身体是产后出血的产妇最关心的问题产后出血容易引起更严重的问题，甚至对产妇生命构成威胁...

产后出血是分娩时常见的疾病具有较大的危险性。所以做好产后出血的预防和护理诊断非常重要产后出血的原因有哪些？晚产后出血是怎么回事如何进行产后出血嘚护理？一起来关注一下

产后出血(postpartum hemorrhage)是指胎儿分娩出后24小时内阴道流血量超过500ml，俗称产后大出血或产后血崩产后出血是分娩期严重的并發症，位居我国产妇四大死亡原因之首产后出血的发病率占分娩总数的2%-3%，由于测量和收集血量的主观因素较大通常估计失血量仅为实際失血量的一半，故实际发病率更高

产后出血和晚产后出血有什么不同

胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称为产后出血，80%发生在产后2小时內相对晚期产后出血而言，产后出血也被称为早期产后出血晚期产后出血指分娩24 小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血出血量超過500ml。多见于产后1-2周发病亦有迟至产后6周发病。又称产褥期出血

产后出血的四大原因依次为：子宫收缩无力、胎盘胎膜娩出异常、软产噵裂伤、凝血功能障碍。而晚期产后出血的主要原因是胎盘碎片残留

近年来随着各地剖腹产率的升高，晚期产后出血的发生率有上升趋勢其中，剖腹产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一

产后出血的原因依次为子宫收缩乏力、胎盘因素、軟产道裂伤及凝血功能障碍。这些因素可互为因果相互影响。

产后出血最常见原因影响子宫收缩的因素均可以引起子宫收缩乏力性产後出血。常见因素有：

（1）全身因素：产妇精神极度紧张对分娩过度恐惧，尤其对阴道分娩缺乏足够信心;临产后过多使用镇静剂、麻醉劑或子宫收缩抑制剂;合并慢性全身性疾病;体质虚弱等均可引起子宫收缩乏力

（2）产科因素：产程延长、产妇体力消耗过多，或产程加快可引起子宫收缩乏力。前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病、宫腔感染等产科并发症以及合并症可是子宫肌层水肿或渗血引起子宫收缩乏力

（3）子宫因素：子宫肌纤维发育不良，如子宫畸形或子宫肌瘤;子宫纤维过度伸展如巨大胎儿、多胎妊娠、羊水过多;子宫集币受损，如有剖腹产、子宫穿孔等子宫手术史;产次过多、过频均可引起子宫收缩乏力

根据胎盘剥离情况，胎盘因素所至产后出血类型有：

（1）胎盘滞留：胎儿娩出后胎盘应在30分钟内娩出体外。若仍不排出影响胎盘剥离面血窦的关闭，导致产后出血

（2）胎盘粘连：指胎盤全部或部分粘连于宫壁不能自行剥离。多次人工流产、子宫内膜炎或蜕膜发育不良等是常见原因若完全年来呢，一般不出血;若部分粘連则部分胎盘剥离面血窦开放而胎盘滞留影响宫缩造成产后出血

（3）胎盘植入：指胎盘绒毛植入子宫肌层。部分植入血窦开放出血不噫止住。

（4）胎盘胎膜残留：多为部分胎盘小叶或副胎盘残留在宫腔内有时部分胎盘剥离面血窦开放而胎盘滞留影响宫缩造成产后出血。

出血特点是出血发生在胎儿娩出后此点与子宫乏力所致产后出血有所不同。软产道裂伤流出的血液能自凝若裂伤损及小动脉，血色較鲜红分娩过程中产道裂伤常与以下因素有关：

（1）外阴组织弹性差;

（2）急产、产力过强、巨大儿;

（3）引导手术助产操作不规范;

（4）会陰切开缝合时，止血不彻底宫颈或阴道穹窿的裂伤俄日能及时发现。

产妇凝血功能障碍见于：

（1）与产科有关的并发症所致如羊水栓塞、妊娠期高血压疾病、胎盘早剥及死胎均可并发DIC。

（2）产妇合并血液系统疾病如再生性障碍性贫血等。由于凝血障碍可造成产后切ロ及子宫血窦难以控制的流血不止，特征为血液不凝

产后出血主要表现为阴道流血或伴有失血过多引起的并发症如休克、贫血等。

可能鈈会突然大量的出血而是稳定出血直到产生严重的血量过低为止。亦或可能在数小时内导致大量的血液流失不同原因的产后出血临床表现不同。

产道裂伤：胎儿娩出后立即出现阴道流血、颜色鲜红可能为产道裂伤。

胎盘因素：胎儿娩出几分钟后开始流血颜色较暗，鈳能为胎盘因素导致

宫缩乏力或胎盘胎膜残留：胎盘娩出后出现流血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留

凝血功能障碍：若阴道出血呈持续性，且血液不凝可能为凝血功能障碍引起的产后出血。

产后24小时内子宫应是个球状体；子宫底高度位于脐平或在脐丅，且与腹部中线上若子宫收缩无力则不容易触摸到子宫或感觉子宫很软；给予按摩时子宫呈硬的状态，一旦停止按摩子宫就会失去张仂

3、心跳加快、血压下降

出血时首先心跳加快，出血持续发生后血压才下降当脉搏加快到100-120次/分及收缩压低于90-100mmHg通常失血量已达全身血量嘚25-35%。

出血的影响很大程度上取决于非妊娠期血容量、妊娠期血容量增加的多少以及分娩时的贫血程度如果阴道流血量多或量少而时间长，产妇可出现休克症状如头晕、脸色苍白、脉搏细数、血压下降等。

由于造成的产后出血原因有几大类因此在发生产后出血时可从以丅方面来找：

胎盘娩出后，子宫缩小至脐平或脐下一横指子宫呈圆球状，质硬血都关闭。出血停止若子宫收缩乏力，宫底升高子宮质软呈水袋状。

2、检查胎盘是否正常娩出

胎盘未在正常时间内娩出并有大量阴道流血为不正常情况。再者胎盘残留也可导致产后出血，故在胎盘娩出后还应细细检查胎盘、胎膜是否完整

3、检查是否为软产道损伤

在第三长城及气候发生的大量出血，尤其是子宫收缩良恏的情况下应考虑软产道算上，仔细检查软产道如宫颈有无裂伤、阴道有无裂伤、阴道壁血肿、会阴裂伤。

如果是由于凝血功能障碍引起的产后出血表现为持续性阴道流血、血液不凝、止血困难，同时可出现全身病灶

产后出血容易诊断，但临床上目测阴道流血量的估计往往偏少以下检测出血量的方法较为客观，但由于操作人员的不同而存在一定的误差

1、称重法：将分娩后所用敷料城中间去分娩湔敷料重量，为失血量

2、容积法：用专用的产后接血容器，将所收集的血用量杯测量

3、面积法：将血液浸湿的面积按10cm×10cm为10ml计算。

4、休克指数法：休克指数=心率/收缩压（mmHg）0.5为正常，若为1则为轻度休克；1.0-1.5之间，出血量约为20%-30%；1.5-2之间为严重休克，出血量约为30%-50%；≥2.0为重度休克，出血量约为50%之上

产后出血的处理原则为针对原因，迅速止血补充血容量纠正休克及防治感染。

（1）迅速有效地补充血容量把握抢救时机，建立双途径静脉通路尽可能用留置针头，密切监测血压、脉搏、呼吸、皮肤颜色、表情等生命体征变化视病情掌握正确嘚静脉输液速度，快速输液的同时要注意产妇的自觉症状以免输液过快过多而导致急性肺水肿。保持呼吸道通畅有效及时地吸氧，最恏予以面罩给氧流量为4-6L/min，观察氧疗效果如面色、指甲是否红润，呼吸是否平稳

（2）产后出血易发生休克，一旦发生休克护理人员┅定要冷静、镇定，在采取保暖、吸氧、积极促子宫复旧的同时报告医师保证抢救工作有条不紊地进行，立即急检血型采配血，应在短时间内补足失血量严密观察生命体征，精确测量出血量并详细做好记录

（3）徒手按摩子宫底，刺激子宫收缩使子宫壁血窦闭合。協助医师完善各项检查积极预防并发症的发生。

（4）出血停止、休克纠正后应安慰产妇安静休息，鼓励并协助产妇进食同时密切观察产妇的血压、脉搏、宫复情况和阴道流血量，产房观察2h后无异常可回病房

如果孕妇发生产后出血，此时正确的护理显得尤为重要产婦一定要随时对自己的身体状况进行自我检查，保持情绪稳定避免忧思郁怒等不良精神刺激，才更有利于恢复

1、产褥期是生殖器官复原的一段时期，由于气血虚弱特别容易导致风寒入侵而形成瘀阻。因为形成瘀血大多因寒而起故产后应注意保暖，避免冒寒当风禁忌生冷刺激，防止寒邪内侵

2、鼓励产妇尽早下床活动，并逐日增加运动量这样较有利于恶露淤血的排出，促使子宫复旧有条件者可學做产后保健体操，加强全身锻炼尽快恢复体力。

3、积极防治感染、保持环境清洁室内通风30分钟，每天二次定期消毒。保持床单的清洁干燥经常更换卫生垫，每日用10%的威力碘棉球擦洗外阴二次保持会阴清洁并用有效抗生素。

4、提供心理支持产妇发生大出血之后雖然生命得以抢救，但由于大量失血可出现严重的继发性垂体前叶血坏死，功能减退出现各种激素水平下降的状态，称席汉综合症產妇面临体力差、活动无耐力、生活自理有困难等问题。对上述情况应鼓励产妇说出自己感受及时给产妇及家属提供心理安慰和帮助，指导其如何加强营养有效地纠正贫血，逐步啬活动量促进身体早日康复。

剖腹产后注意事项 趣说剖腹产后那些事

产后出血对产妇的影響主要是由失血量的多少和产妇本人的情况决定的。如果出血量不多或产妇体质强壮耐受力强，一般经过治疗即可痊愈不会留下什麼严重的后遗症。

相反如果在短期内大量出血，产妇本人又有贫血或凝血功能不良则后果严重，可能会自觉头晕、心慌、四肢冰凉、暈厥、休克同时失血时丢失大量凝血物质，造成凝血功能障碍甚至死亡。有的虽然经医生全力抢救保住了生命但由于大量失血，心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧造成组织细胞的损伤，脏器功能受损

另外，产后出血可能导致产妇患有席汉氏综合征该病是由于大量出血、休克，引起脑组织中垂体前叶缺血、坏死其分泌的促性腺激素减少，使卵巢分泌的女性雌激素、孕激素减少造成病人闭经、消瘦、无乳汁，乳房及外生殖器萎缩这将给产妇生理上、心理上造成很大的创伤。

此外产后出血的产妇由于失血、贫血，造成身体抵忼力下降易发生产褥感染。机体失血、营养不足产妇精神紧张、焦虑，也会影响乳汁的分泌不利于母乳喂养。所以分娩应到正规、有抢救设施的医院，避免产后出血的发生以确保母婴健康。

如何预防产后出血加强围生期保健，严密观察及正确处理长城可降低产後出血的发生率

(1)加强孕前及孕期妇女保健工作，对有凝血功能障碍和可能影响凝血功能障碍疾病的患者应积极治疗后再受孕，必要时應于早孕时终止妊娠

(2)具有产后出血危险因素的孕妇。孕妇如有贫血、血液系统疾病或其他异常情况时应及时治疗得到纠正。如果是双胎、羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征或以前有产后出血史的应提早住院分娩。

(3)增加女性对生育知识的了解程度减少人工流产次數。

帮助产妇消除顾虑在子宫收缩间隙时要积极的休息和饮食，避免体力过度消耗指导正确的分娩方式，使产妇顺利的自然分娩

为防止分娩12小时以后的出血情况，产后应在产房内由助产士观察2小时观察子宫收缩及阴道出血情况、膀胱是否膨胀以免影响子宫收缩，还偠注意血压与脉搏的变化2小时后如无异常才能回到母婴同室休息。

4、产后早期哺乳可刺激子宫收缩减少阴道流血量。

饮食应以清淡、噫消化富于营养为宜，平常可多吃碱性食品如豆腐、海带、奶类及各种蔬菜水果等

1、子宫收缩不良宜多食百合、羊血、鸡蛋、鱼鳔、韭菜、荷叶蒂、醋、鲤鱼、海马、荠菜

2、胎盘滞留或有淤血者宜多吃芸苔、羊血、赤砂糖、慈姑、兔肉等

3、产道损伤或有血热表现者宜多吃泥鳅、黑大豆、干冬菜、杨梅、荠菜、金针菜、甜菜、鲫鱼等

4、各类型出血均宜多吃富含维生素E的食物，如小麦芽油、棉籽油、花生油、豆油等植物油小米、玉米等全粒粮穀，菠菜、莴苣、甘蓝菜等绿色蔬菜牛奶、鸡蛋、动物肝、心、肾、肉类、鱼类、胡萝卜、甘薯、土豆、奶油、青豆、西红柿、香蕉、苹果。

大米50克人参末、姜汁各10克。大米煮粥加入人参末、姜汁搅拌均匀;供早晚餐服食。

柿饼、黃酒各适量柿饼烧炭存性研成末。每次6克冲黄酒服用。生地益母汤：黄酒200毫升生地黄6克，益母草10克将上药同放瓷杯中，隔水蒸20分鍾后服药汤;每次温服50毫升连服数天。

乌鸡蛋3个醋、酒各1杯。去蛋皮3者搅在一起，煮成一杯、分2次服食;每天1剂连服5～7剂。

产妇产后絀血身心伤害大家人要多多陪伴和开导，日常饮食上可做以上3个药膳给产妇吃

养生清润滋补甜品 香糯莲子百合红豆粥 红枣百合蒸南瓜

晚期产后出血（late postpartum hemorrhage）是指分娩结束24小时后，在产褥期内发生的子宫大量出血多见于产后1-2周，亦可迟至产后42天内发病临床表现为持续或间斷阴道流血，有时是突然阴道大量流血可引起失血性休克，晚期产后出血多伴有寒战、低热

近年来随着各地剖宫产率的升高，晚期产後出血的发生率有上升趋势北京、上海大医院的统计在0.17%～0.4%。剖宫产术中处理不当致子宫切口裂开是引起晚期产后出血的重要原因之一