当前位置：
&甲状腺乳头状癌
什么是甲状腺乳头状癌
部分患者可能会出现：
可能需要做：
【摘要】 目的：探讨超声引导下应用射频消融方法治疗甲状腺乳头状癌术后颈部转移淋巴结的疗效。方法：7例甲状腺乳头状癌术后患者，经细针穿刺细胞学病理证实为转移淋巴结17枚，超声引导下经皮应用射频消融对颈部...
对于针刺检查，可能对癌造成扩散，因而不主张广泛采用，最好是进行开放性甲状腺组织活检，有利于诊断及鉴别诊断。
医生建议：您好，根据您的描述，建议用荨麻疹丸。清热祛风，除湿止痒。用于风，湿，热而致的荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒。是中成药相对安全一些，期间注意忌食鱼虾海鲜类及酒、辛辣食物，饮食宜清淡。希望可以帮到您！
医生建议：根据你的描述左甲状腺素钠片(优甲乐)，用于先天性甲状腺功能减退症（克汀病）与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺手术后...
（住院医师）
医生建议：甲状腺癌切出半年复查肺有病灶，甲状腺癌很多情况下都会影响到肺有病的发生，但是不会有转移的情况发生，如果担心应当到医院检查
按地区找医院：
按地区找医生：
所属单位：上海瑞金医院
擅长疾病：胃肠道肿瘤，胆道、甲状腺疾病的微创治疗
所属单位：北京医院
擅长疾病：胰腺肿瘤外科、肝胆外科及甲状腺外科
甲状腺乳头状癌最常见，恶性度也最低。约占甲状腺癌的85%，任何年龄均可发病。确诊甲状腺乳头状癌需要做以下检查：(一)首要检查1.B超检查甲状腺正常大小或体积增大。可发现低回声的实体性肿块，病灶内回声不
甲状腺癌(cancerofthyroid)是头颈部较常见的恶性肿瘤，占....
甲状腺恶性肿瘤分原发性与继发性，前者为发生于甲状腺本身的癌，包括甲状腺....
结节性甲状腺肿(nodulargoiter)是甲状腺结节中最常见的一种....
肿瘤(cancinoma)是机体组织细胞在内外有害因素的长期作用下，在....
乳头状癌(Papillarycarcinoma)或乳头状囊腺癌(Pap....
囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里;囊肿就是长在....
结节指生物体表面或内部组织中圆形的小突起。耻骨、坐骨、丘脑、颏部等都有....
肺位于胸腔，左右各一，覆盖于心之上。肺有分叶，左二右三，共五叶;是人体....
甲状腺是脊椎动物非常重要的腺体，属于内分泌器官。在哺乳动物它位于颈部甲....
淋巴是人和动物体内的无色透明液体;也称为淋巴液。它内含淋巴细胞，是部分....
乳头也叫奶头，是乳房中央突起的圆柱状部分，比乳晕和乳房要硬。女性乳头是....
纵隔是左右纵隔胸膜之间的器官、结构和结缔组织的总称。纵隔呈矢状位，位于....
甲状腺肿大
颈部淋巴结肿大
甲状腺恶性肿瘤分原发性与继发性，前者为发生于甲状腺...
甲状腺结节
甲状腺良性腺病以甲状腺腺瘤为多见，女性多于男性，以...
甲状腺肿大
甲状腺结节
甲状腺未分化癌是一组分化度极低、恶性度极高的甲状腺...
甲状腺肿大
内分泌失调
甲状腺髓样癌是甲状腺癌分类中的独特一型，是源自甲状...
甲状腺结节
小儿甲状腺癌一般是指发生在15岁以下小儿中的甲状腺...
用途：血糖仪配合使用，用于测量人体毛细全血的血糖浓度
用途：血糖仪配合使用，用于测量人体毛细全血的血糖浓度
用途：该产品用于定量检测静脉血或毛细血管血中的血糖浓度。
用途：血糖血酮仪与专门的血糖试纸、血酮试纸配合使用，供医疗单位或家庭用于血糖、血酮浓度的监测。
用途：适用于测量人体体重和阻抗，通过人体体重和阻抗分析，分别得出BMI值、身体脂肪率、内脏脂肪指数和肌肉率(骨骼肌率)。
无需注册，即可提问，您的问题将由三甲医生免费解答。上客户端，随时随地问医生|/|/|/|/|/|
//|//|//|//|//|
导师对甲状腺乳头状癌的处理对吗
在普外科实习，遇到一例甲状腺肿瘤切除手术，开刀后发现有恶性肿瘤的存在于一侧甲状腺（后来切除后病理分析为甲状腺乳头状癌），并且已经发生淋巴结转移，当时导师做了一侧甲状腺切除及淋巴结清除手术，请问这样的处理合适吗？伤口的缝合是由我做的，感觉缝合的很好，可一个月后病人来医院复查伤口仍然红肿并且病找处病人自诉感觉疼痛且有硬块，导师的意见是由于创口较大，需要慢慢恢复，请问导师的处理对吗？这是我参与进行的第一例手术心里很没底，请大家帮忙分析一下特点：乳头癌年轻女性多见恶性度低，常见是单侧发生（1/3双侧）。虽然较早出现颈淋巴转移，但预后良好。1，〉1.5公分淋巴结转移淋巴结转移的扫一下，的采取同样处理方法，发生部位全切，对侧大部切。（近全切，终身服用甲状腺素片，不方便）2。滤泡，髓样，或高度侵袭性的甲状腺癌才是全切，术后I131放疗，3。未分化采用外照射伤口愈合情况，要看图说话。颈部本来活动比较少的，但是如果患者经常运动头颈部位，或者引起感染，就怪不得你了。患者有没有糖尿病？患者年龄54岁，女发生部位全切我们做到了，淋巴结清扫也做到了，但未进行对侧甲状腺大部切。另外仅用手术复发率还是比较高的，病人年纪又比较大，我的意见既然已经出现淋巴结转移，应该是全切后＋I131治疗比较保险，而导师现在采用的处理方法将来复发了，岂不是还要再次手术才能进行I131治疗？疑惑中。关于患者伤口问题，患者没有糖尿病，没有经常活动头部，但体质较弱。脖子摸到有较硬的东西，导师意见是内部缝合处需要慢慢吸收，我不确定，各位如何认为啊？根据现在第六版教科书的适应征，你的建议是正确的，关于I131的疗效，还没看到数据～～而且坚持服药的有多少，I131的保存条件限制了使用。I131是一种放射性核素，甲状腺对它有很高的选择性，口服I131几乎全部被甲状腺吸收。131治疗甲亢，就是利用其射线的治疗作用，以达到治疗甲亢的目的。优点：1：治疗采用口服的办法，方法简便，一般一次即可，不需要住院，采用门诊治疗。(甲状腺癌的术后I131规范疗法如何）2：疗效显著：一般治疗后2―4周症状减轻，3―4个月绝大多数病人可治愈，随着甲亢的治愈，各种临床症状消失，治愈后很少复发。3：副作用小：甲亢I131治疗对患者没有明显的副作用，对抗甲状腺药物过敏、长期治疗无效、停药后复发的病人，以及合并心脏病、白血球减少、周期性麻痹、肝功能受损等患者具有突出的优势。同时避免了外科手术治疗的创伤，费用低。治疗前：1.
服用放射碘前三个月内,不能接受含碘对比剂的注射(如: X光、计算机断层扫描、尿路摄影等放射线检查)。2.
若您有怀孕的可能，可能暂时不宜进行核医碘-131癌症清除治疗，请先告知我们。3.
治疗十天前,开始低碘饮食,不吃海产、海带、海鱼、奶酪制品，选用无碘盐(如意精盐)。避免吃含碘药物，如综合维他命，综合感冒药，咳嗽药水等。持续到放射碘全身扫描检查结束。4.
停用甲状腺素四个星期以上。治疗时：服用放射碘前,视情况抽血测TSH、Tg (thyroglobulin:血清甲状腺球蛋白)。并听从药师指示，口服碘-131胶囊。治疗后：1.
服药后二至四小时禁食，以利放射碘之吸收，之后多喝水、多上厕所；因尿液中具有少量放射碘药剂，故应避免尿液污染衣物及手。若有便秘情形，宜服用轻泻剂或灌肠。2.
第一天尽量避免固体食物,以减少恶心、呕吐的发生机率。3.
一周内，可食用硬且酸的糖果,可以刺激口水分泌，以减少放射碘积聚于唾液腺。4.
服用剂量：n
若服用2单位药剂（检查剂量），须于隔天测甲状腺摄取量，并在第四天(吃药日为第一日)于约定时间至摄影室照相，以检查是否转移。n
若服用30单位(含以上)药剂（治疗剂量），则直接在第八天(吃药日为第一日)于约定时间至摄影室照相，以检查是否转移。5.
部分病患须进行多次治疗。注意事项：1.
甲状腺素恢复补充时间：原则上，可在扫描结束后立即恢复补充。请遵照临床医师指示。2.
碘-131可经由乳腺分泌，哺乳妇女若接受检查，须停止哺乳3周以上。治疗并发症不常见，有些人有厌食、恶心、头晕、皮肤搔痒、颈部肿痛、唾液腺肿胀等症状，通常为暂时性，若病患极为不适，可回门诊接受症状治疗。我想把下步采用I131的处理方法告诉患者家属，因为还有不到一个月我就要离开实习的这所县级医院了。也许由于我的年轻，患者不会太相信我的话，但我想尽力做好。可是关于下次手术的详细细节我又不确定，毕竟我没有多少实际经验。具体患者应该在第一次一侧甲状腺切除及淋巴结清扫手术后多久再进行对侧甲状腺切除及I131治疗，希望大家能再给我些建议。我个人认为应该早进行I131治疗，避免复发，可是两次手术时间控制多久较好啊我认为处理得还可以，不需再有其他治疗。可服用优甲乐治疗。现在服用的是甲状腺片我也觉得还行，但不是最佳方案吧最终的I131治疗比较保险些吧，是不是这样啊乳头状癌是甲状腺恶性肿瘤中最常见的一种,占50％－70％。乳头状癌的切除标本中常可见距原发灶相当远，甚至对侧腺叶内有微播散灶，有文献报到在仔细检查时可见于90％的标本中，难以区别是腺内淋巴道播散的结果还是多中心灶肿瘤。乳头状癌有明显的区域淋巴结浸润倾向,手术时大约50％以上的病例有明显的区域淋巴结转移。故应发生病变侧甲状腺全切，并淋巴结清扫,对侧甲状腺大部切.本例病人手术范围小.乳头状癌的远处转移通常发生在肺、颅骨和软组织。故术后4周左右开始做I 131,防转移.一点建议.guomingdafu wrote:我认为处理得还可以，不需再有其他治疗。可服用优甲乐治疗。"伤口仍然红肿并且病找处病人自诉感觉疼痛且有硬块"不知采取何种切口,愈合期,瘢痕形成中.口服优甲乐治疗,定期复查T3.T4.Tsh和彩超:了解甲功,指导用药;了解患侧有无复发和对侧有无转移,必要时再次手术.1.内分泌治疗就可以了，术后随诊。2.不要作I131治疗，I131治疗的适应症往往是肿瘤发生远处转移，而且治疗的前提是全甲状腺切除术后，摄碘率&10%,3.随诊过程中出现颈淋巴结复发，考虑再次手术颈清扫。据我所知，甲状腺癌远处转移到肺部后，I131治疗的治愈率只有50％，那时候再做治疗岂不是太晚了？楼主，“jjsundijj”已经说的很清楚了，目前你的患者还有一侧甲状腺未切除，I131治疗只会破坏甲状腺，而不会杀灭肿瘤细胞！况且甲状腺乳头状腺癌预后较好，故不必作同位素治疗！好好看看教科书和文献！现在基本上认为是第一次手术范围太小，我觉得有必要进行第二次手术切除对侧大部分甲状腺，然后进行碘131治疗，关于第二次手术的清扫范围我不确定，请大家提供下建议54岁应该属于高危人群了，我还是觉得应该慎重对待是不是二次手术对病人身体伤害太大？不然大家为什么都倾向于复发后处理呢提前手术，预防复发不是更好吗既然我们第一步手术范围已经过小了，没有实行最佳方案（当然这是我认为的最佳方案，同侧全切＋对侧大部切＋I131治疗），那么为什么不告诉患者呢本着为患者生命负责的原则（该患者有家族癌症史），我认为术后三个月进行二次比较好（不管有没有复发），可临床上我又没遇到过这种情况不知道对患者身体影响又多大，及具体的手术内容，希望大家给我些建议，以后我遇到类似情况时可以妥善处理我认为一对位未来的外科医生来说，患者的生命永远是最重要的还有一种方案不作二次手术直接用碘131清除，不知道大家认为直接用碘131清除怎样？都没人理我了啊，郁闷大家给给建议啊，初来咋到，要多向大家学习服用优甲乐，３个月复查一次Ｂ超和甲功，有复发再手术楼主到底还是在实习中，本来我也不想说，因为我也不懂，可是看了你我还是忍不住要说。你有时间干吗不把你的错误想法和你导师说呢？？1。颈部转移不等于晚期，肿瘤可在颈部停留相当长时间而不向远处转移2。I131治疗我不清楚，不过我听说治疗后万一又有颈部复发转移，再次手术极难，据说呈冰冻状。所以，上海肿瘤医院头颈外科的医生很不喜欢I131还有，还有我也不懂了^^^大家好像讨论的已经很明确了，等有证据表明有复发了再做第二次。预防性的切除与转移的机率几乎相等，为这患者进行预防性的手术貌似积极负责，但患者以后的生活将有很大的不便。不为他进行对侧大切貌似侥幸但如果没有复发除了脖子上有条疤外和正常人没什么区别。
教科书不能等同临床。看来以后不能死读书了，医生的工作真辛苦：（
您的位置： &&甲状腺乳头状癌术后多久去做碘131放疗效
甲状腺乳头状癌术后多久去做碘131放疗效
甲状腺乳头状癌术后多久去做碘131放疗效甲状腺乳头状癌术后多久去做碘131放疗效果最好
签约家庭医生服务，直接与医生电话沟通，咨询更便捷，解答问题更详细，同时可获得健康顾问提供的健康管理服务。
医院出诊医生
擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共4条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主任医师
专长：甲亢、甲状腺功能亢进、甲减、甲状腺功能减退、甲状腺...
最好甲状腺全切术后就开始碘131治疗准备；这需要一段时间的。祝好
职称：主任医师&
专长：擅长中晚期肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、乳...
问题分析：您好，手术后病人免疫力低下，易受病毒侵袭，放化疗虽说能杀死癌细胞但正常细胞也遭到破坏，会病人免疫力更差，建议治疗的同时采用中药治疗，能加快手术后的恢复，减轻放化疗 的副作用，提高病人自身免疫力，自愈力，达到完全康复的目的。意见建议：从某种意义来说，这个病，就是个消耗性的疾病，疾病始终在消耗人体，治疗，就是通过治疗，使身体始终能够抵抗住疾病的消耗。如果身体能一直抗住疾病的消耗，就没事。如果病人身体抵抗不住疾病的消耗了，治疗就显得棘手.主要治疗手段就是中医中药的治疗，中医肿瘤专家通过外敷、煎服中药，进行扶正固本，软坚散结、活血化瘀的治疗，以此达到在提高病人生活质量、减轻病人痛苦的基础上，延长病人生命.
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：偏方治大病.中医中药研究.偏方秘方咨询.
问题分析：你好，你说的情况最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者康复后能够长期存活中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法。意见建议：甲状腺乳头状癌术后建议你用虫草、猪苓、明党参、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，防止复发转移。
职称：主治医师&
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：甲状腺疾病多因气滞肝郁化火，肝火内动，或情志内伤，肝气郁结而引发。其发病与经、孕、产、乳等生理功能失调及体质因素等有关系，体内阴阳乘戾，气滞痰凝，壅结颈前为本病所成，若迁延日久，引起血脉瘀阻则由气、痰、瘀三者合而交结为患。意见建议：建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查，对症治疗，才能有好的治疗效果!
问甲状腺乳头状癌,术后做2次碘131,一年？甲状腺乳头状癌...
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：125117
病情分析： 您好，甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的病理类型，恶性程度较低，发展缓慢。意见建议：手臂肿痛考虑由于手臂神经受侵犯导致的，建议进行碘131治疗，即放射性碘治疗，对于甲状腺癌有很好的抑制效果。
问甲状腺乳状癌根治术后用放疗吗
职称：副主任医师
专长：鼻咽癌、口腔癌，下咽癌、肺癌、食管癌、乳腺癌，恶性淋巴瘤等恶性肿瘤放射治疗及全身化疗。
&&已帮助用户：636
问题分析：甲状腺乳头状癌术后一般不考虑行术后放疗，除了切缘阳性，切除不干净。
问甲状腺乳头状癌术后如何治疗
职称：主任医师
专长：喉癌、下咽癌、鼻腔鼻窦肿瘤、甲状腺癌、喉气管狭窄、外耳中耳癌、咽旁颞下窝及颅底肿瘤、鼻咽癌等头颈部肿瘤的诊断与治疗。
&&已帮助用户：54
问题分析：应该做I131治疗。
问甲状腺乳头状癌术后做碘131后
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,痛经,前庭大腺炎
&&已帮助用户：233996
指导意见：您好；手术后的治 疗方法主要有 放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则。
问甲状腺乳头状癌术后'做碘131咨询
职称：医生会员
专长：儿科常见疾尤其擅长小儿咳嗽的治疗，
&&已帮助用户：60622
问题分析：你好，根据你说的情况考虑是化疗药物引起的症状的，需要你到医院给予检查，意见建议：你好
确诊后可以给予对症治疗的
建议你到医院给予复查一下，根据复查结果给予对症治疗的
问我父亲患了甲状腺乳状癌，做了放疗，没做...
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
你好，这种情况中医疗法并不会有很好的效果的，还是手术为好。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
卵巢肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛...
肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治...
肺癌这样的疾病发生之后并不太好康复，给患者又会带去很多...
肝癌疾病在肝脏疾病当中是有着比较高发病率的，这样的疾病...
严重的疾病带来的危害都是不能忽视的，其实癌性疼痛这样...
面对鼻咽癌对于我们的身体造成的种种困扰，首先我们一定...
保护放射区域皮肤：接受放射治疗的皮肤区域禁止抓挠....
大肠癌的疾病，虽然发病率不高，可是这样的问题发生以后...
您好，想患者目前这个情况的话，尽早手术治疗较好…
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病...
百度联盟推广
甲状腺乳头状癌相关标签
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！