哪五种女人易得子宫肌瘤_新闻中心_新浪网
哪五种女人易得子宫肌瘤
　　子宫肌瘤的患病率国际上目前没有一个统一的数据，以往的统计是以每间医院子宫肌瘤占妇科病的多少来计算，一般为3~20%。但在尸体解剖中，30岁以上的妇女20%存在子宫肌瘤。近年来随着B超、彩超等先进设备的应用普及，国内外学者都认为20%这个数据比较符合实际，也就是说，30岁以上的妇女，五个人之中就有一个患子宫肌瘤，因此，将子宫肌瘤称为“妇科第一瘤”一点不为过。
　　什么样的人容易患子宫肌瘤？
　　经过大量的研究认为：子宫肌瘤的病因还是以雌激素升高以及机体对雌激素的高利用率为主。人体的激素有很多种，而女性以雌激素和孕激素为主，当雌激素分泌过高，就会引发一系列疾病，其中一个就是子宫肌瘤。
　　对于高发人群分成五类： 第一类是受遗传因素影响的人，表现在种族的差异和家族的聚集性。例如黑人的发病率就比白人或亚洲人种高2~3倍，还有直系亲属或姐妹曾患子宫肌瘤的人，患病的几率比没有家族病史的高4.2倍。
　　第二类是有导致卵巢功能亢进因素的人，例如多囊卵巢综合症；还有具有卵巢内分泌功能的疾病，例如颗粒性细胞瘤、卵巢粒膜细胞瘤，都会导致子宫肌瘤的发生。
　　第三类是跟产次有关，子宫肌瘤发病率与产次成反比。现在70多岁的老人家，她们的年代都起码生四胎，都这就解释了为什么以前的妇女很少患这个病。这是因为怀胎十月加哺乳半年的时间，这段时间内卵巢不排卵，激素分泌处于低水平，从而保护了子宫的健康。如果生育4胎，就是有5年时间雌激素水平低，人的生育周期是15~45岁之间，而这5年正好在子宫肌瘤的高发期保护了子宫。
　　第四类是受体质影响。为什么吃同样的食品，或者姐妹患病而自己没患，这都跟个人体质有关。因为激素作用需要受体，有的人受体比较敏感，容易受激素影响，那就相对容易患子宫肌瘤。
　　第五类是与生活有关。首先是肥胖因素，研究显示，体重每增加10公斤，患肌瘤的风险增加21%，因为肥胖的体质比较容易合成雌激素。
　　其次是运动因素，根据统计，非运动员的大学生发生子宫肌瘤的几率是经常运动者的1.4倍，运动使患病率减少。
　　另外，吸烟的女性不容易患子宫肌瘤，因为香烟中有拮抗雌激素的物质，但也因为如此，经常吸烟的女性也容易衰老，雌激素在体内不能过多，也不能过少。
　　最后，不要滥用避孕药，过量使用避孕药会让体内雌激素增多，从而容易引发子宫肌瘤。
　　目前发病情况有何特点？
　　目前子宫肌瘤的发病有两个特点：一个是发病率明显增高，二是发病年龄明显年轻化。
　　现在很多人会问，为什么在上一代很少听说子宫肌瘤，而现在却越来越多人患上，这是因为有几个原因：①　人的平均寿命长了；②　检测技术先进了，很容易用B超发现子宫肌瘤；③　现代人生育次数少了，哺乳也少了；④　环境中雌激素的含量增加了，也就是有雌激素污染。
　　子宫肌瘤为何出现明显年轻化?
　　子宫肌瘤年轻化的趋势也特别明显。在以往，子宫肌瘤患者有一个传统的年龄分布段，41~50岁患病率占50%，31~40岁占28%，21~30岁之间发病情况比较少，而20以下和60岁以上的很少发病。而现在，虽然没有确切的统计数据，但在临床上确实见到患者年轻化趋势明显，有些人刚结婚，就检查出子宫肌瘤，这是由于：一、现在的女孩子发育早了，以前的女生十六、七岁才月经初潮，而现在十一岁也来月经了；二、饮食因素，现在我们日常生活中的主要食品：鸡、鸭、鱼等的生长周期明显缩短，主要是以添加激素的饲料喂养，而我们每天食用这些食物，等于长期服用少量的雌激素，从而导致一系列疾病的发生，其中包括子宫肌瘤等激素依赖性疾病的高发。
　　在文献上或你所诊断的最年轻子宫肌瘤患者有多大年龄？
　　在国外，子宫肌瘤患者可年轻至10~14岁，国内最年轻的是15岁，而我在临床上诊断过最年轻的是19岁，这个发病跟家族性有关，但在饮食方面，她特别喜欢吃肥肉和肉制品，这应该是发病的其中一个重要的诱因。
　　患了子宫肌瘤有什么症状？
　　主要有几个症状，常见症状有：
　　（１）月经紊乱。具体表现为月经周期不乱，但经期延长或经量增多。另外还会根据子宫肌瘤类型不同而表现不同，例如肌壁间肌瘤会经量增多；粘膜下肌瘤表现为经期延长和淋漓不断的阴道流血；而浆膜下肌瘤比较少引起月经症状。
　　（２）引起包块和压迫症状。子宫肌瘤生长到一定程度后，就会出现压迫症状，如果压迫膀胱，就会出现如尿频、尿急、夜尿增多等泌尿系统症状；如果压迫到直肠，就会出现便秘，或者出现便意感而排不出大便；如果子宫肌瘤长到一边，压到一侧的坐骨神经，患者会出现下肢的麻木和疼痛。
　　（３）阴道分泌物增多。如果子宫肌瘤不大，也不多，就会表现为月经结束后白带增多多。
　　（４）出现腹痛。子宫肌瘤假如出现变性，就会出现腹痛；还有有蒂的子宫肌瘤出现扭转了，也会出现腹痛症状。
　　（５）继发性贫血。由于月经量增多，患者容易出现贫血，绝大多数是中度贫血，也有出现严重贫血的情况。
　　（６）导致不孕症。导致不孕的比例会占子宫肌瘤的40%，这里面分两种，第一种是怀不上孕，第二种是怀孕以后胚胎不能着床，出现流产。
　　另外还有少见症状，例如会出现红细胞增高症，有的患者偶尔会出现红细胞增多的情况；出现高血糖或低血糖，把肌瘤剔除以后就血糖就恢复了，那是因为子宫肌瘤促进会分泌一些影响血糖的激素激素；还有会出现高血压，引起高血压有很多原因，但患者把子宫肌瘤去除后就能获得改善。
　　自己如何能够早期发现子宫肌瘤？
　　最重要是个人要有保健意识，例如20岁以后，就要有一些基本常识，留意一些症状如出现月经量的增多、夜尿次数的增多，或腹部增大，就要警惕是不是患上子宫肌瘤了。在2003年，我遇到一个大学生，腹部增大一年余，自己认为是肥胖所致，就不停的节食、服用减肥药，结果腹部越来越大，到医院一查，发现是巨大子宫肌瘤。另外，结婚后的妇女最好每年到医院妇科检查一次，及早发现及早治疗。
　　子宫肌瘤分哪几种类型？
　　子宫肌瘤的分类方法较多，有三种分类方法，第一种是按生长在子宫部位分，分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，其中宫体肌瘤占90%。第二种是根据肌瘤数量的多少来分，单个生长的是单发性子宫肌瘤，两个以上为多发性子宫肌瘤。第三种是根据肌瘤在基层的生长部位分，也是最常见的分法，分为肌壁间肌瘤，占60~70%，浆膜下肌瘤占20%，还有10~15%的粘膜下肌瘤。
　　在临床上如何诊断子宫肌瘤？
　　首先是临床症状，根据向病人询问的临床症状，例如月经的情况（包括月经周期、经期、有无经量增多）、便秘、不孕、白带过多等等症状进行初诊。
　　然后医生会进行妇科检查，有经验的医生会通过触诊发现子宫增大、在子宫上出现结节，就能判断可能患有子宫肌瘤。
　　第三会通过辅助检查，通常用B超可以判断是否长有子宫肌瘤，以及肌瘤生长的部位位置；如果对B超结果有怀疑的，可以选择彩超，最好是用核磁共振确诊，因为有核磁共振能非常清楚检查出肿瘤生长的位置、大小，和子宫内膜的关系，是否会否影响怀孕。
　　子宫肌瘤会恶变吗？恶变率有多高？
　　子宫肌瘤绝大多数是良性肿瘤，恶变率大概是0.13~2.02%，怎么预防子宫肌瘤恶变呢？首先要看年龄，国外统计发生恶变的年龄段是50~56岁，而国内是44.5~54岁。
　　第二要看子宫肌瘤生长的速度。子宫肌瘤一般每年的生长速度是1~2mm，如果短时间内长得特别快，例如从3公分长到8公分，那就高度怀疑是恶变了。
　　第三，如果临床症状变化很明显，那也要小心发生恶变，这就需要及时到医院做核磁共振检查及诊刮，这有助于肿瘤性质的判断，必要时做穿刺活检以明确诊断
　> 相关报道：　　
&&&&&&工具：
电话：010-
更多关于&&的新闻
  10:07:14
  09:09:17
  15:52:10
  10:42:38
  08:21:10The following error occurred:
The requested URL was not found on this server.
Please check the URL or contact the webmaster.我已经阅读了这个提醒
字体大小：小中大
为什么子宫肌瘤会导致女性出现不孕
　　现在很多婚后女性都承受着不孕不育的困扰，其中阻扰女性孕育的就是子宫肌瘤这种疾病，由于子宫肌瘤症状也不是很明显，导致很多女性都不能够及时发现，部分女性是因为不孕就医的时候被告知是子宫肌瘤造成的，下面介绍一下为什么子宫肌瘤会导致女性出现不孕?
　　一、肌瘤向子宫表面发展，突出于子宫表面，称为浆膜下子宫肌瘤，常可由一个蒂与子宫表面连着，这类肌瘤对受孕影响较小，手术切除也容易，但长到一定大小时，出现压迫症状，会影响分娩的顺利进行。
　　二、这类肌瘤称为黏膜下肌瘤，引起的症状较多，常见为月经增多及阴道流水，感染后会带有臭味。当黏膜下肌瘤长在输卵管内口附近或长在子宫腔上半部时，往往影响精子通行，不能使受精卵着床和发育。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、宫腔镜、子宫造影或B型超声确诊，凡确诊为黏膜下肌瘤的都应手术摘除。一般不需开腹，通过宫腔镜摘除或经阴道摘除。
　　三、肌瘤局限在子宫肌壁内，称作壁间肌瘤，占肌瘤的60%～70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常，这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之，较少为单个性的。
　　总之，上面主要介绍的就是子宫肌瘤会导致女性出现不孕的原因，其实虽然有的子宫肌瘤女性虽然成功怀孕，但是怀孕之后是容易出现流产的，建议女性孕前应该及时就医进行检查，若是查出子宫肌瘤的话，最好治好之后在考虑怀孕的问题。
张美云主任的人气博文
本博文的最近访客
我来评两句
本周推荐博文相关文章推荐
两性热门话题
杜蕾斯是生活中很常见的避孕套品牌，问题是有些人并没有使用过，安全性自然是最关心的事情。那么，杜蕾斯避孕套好用吗？
异地恋对于每一对情侣来说都是很艰难的，异地恋为什么会分手？异地恋虽然辛苦，但是只要心在一起，一切都不是问题。
眼睛近视，了解一下做手术怎么样。...
大家都在看
电话：010-
电话：010-
原创文章精选
扫一扫关注我的热心医生
快速免费咨询医生
副主任医师
副主任医师
副主任医师
副主任医师随着超声技术的发展，子宫附件彩超现在几乎是一种日常查体手段了。但也是因为检查，很多女性发现子宫上不知何时冒出了一个叫「子宫肌瘤」的东西。一听到「瘤」，很多人就莫名惶恐，担心这家伙什么时候惹出问题来。那么，子宫肌瘤，到底是切还是留？五个女人就可能有一个中招子宫肌瘤，是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一，20 岁以下的小姑娘不太常见，一般见于 30～50 岁的女性，以育龄期最为多见，发生率在 20%～25% 左右。好高的发生率！那么问题来了……为啥育龄期女性特别容易中招？首先，子宫是一块「肥沃的土壤」，能给子宫肌瘤提供丰富的血液；再则，育龄期女性雌激素分泌较高，这可是子宫肌瘤的心头好！虽然雌激素能为姑娘们带来滑嫩的皮肤，曼妙的身材，但雌激素水平过高，同样会变成子宫肌瘤茁壮生长的「帮凶」。所以提醒大家，不要为了美容养颜跑去乱吃什么保健品，万一加了雌激素，可就弄巧成拙了。肌瘤性本善，还是会捣蛋大部分子宫肌瘤没有什么明显症状，自然也不会引起重视。但你要是以为「肌瘤小小，能奈我何」，可就太天真了。1. 让你如厕不给力约 20% 的子宫肌瘤是「浆膜下肌瘤」，长在子宫最外面的浆膜上。这种瘤子就像「违章建筑」，常常会给邻居们带来麻烦：比如压着前方的膀胱兄，引起尿频尿急；欺压侧边的输尿管同学，导致尿不出，憋在肾里形成积水；再靠到后方的肠道上去歇息一下，您就该抱怨便秘了；万一它哪天一兴奋，来个 360° 转体，形成了扭转，您就会感受到肚子里一种突如其来的疼痛，还是赶快去医院拆了这违章房屋吧。2. 让你「血崩」约 60%～70% 的子宫肌瘤是「肌壁间肌瘤」，被子宫肌层包裹着。约 10%～15% 的子宫肌瘤是「粘膜下肌瘤」，长在子宫的粘膜层，位置上更靠向宫腔。这两种瘤子如果可劲儿猛长，常常带来「血崩」的问题：瘤子体积变大后，宫腔面积也会增大，影响到子宫收缩，导致止血不易，出现不规则阴道出血；增大的瘤体，也会压迫其周围的静脉，使子宫的血管扩张充血，引起月经增多、月经期延长、月经过于频繁。你想想啊，如果姨妈频繁做客，或者总是有不规则阴道出血，就容易因为失血过多引起失血性贫血。整个人面色萎黄、倦怠乏力、头晕心悸……日子久了，还可能导致贫血性心脏病。3. 让你白带增多前面提到，子宫肌瘤通过「违章盖屋」，可以使子宫的使用面积更大一点。但是，这样一来也可能出现因为使用面积过大（宫腔增大），周围过于拥堵（盆腔充血）而导致的白带增多（内膜腺体分泌增多），如果伴有感染，白带里可能还混有血丝、脓液。如果瘤子继续火力全开，最终会导致下腹部硬硬的，时不时有坠胀疼痛的感觉，用手一摸，一个包块静静地在那里。子宫肌瘤，留不留？子宫肌瘤具体到留不留，是需要进一步斟酌的。1. 考虑观察、保守治疗的情况个头不大：一般说来，如果平时没啥感觉，是体检才偶然发现发现了子宫肌瘤，而且体积不大（＜ 5 cm），可以继续观察，特别是接近绝经期的患者，可以考虑不予处理，因为绝经后，激素分泌自然会降低，无风当然浪不起来啦。孕期或产后：子宫肌瘤有一种病变叫「红色样变」，常常发生在妊娠或产褥期，会引起剧烈腹痛、恶心、呕吐、发热等，肌瘤也会迅速增大。因为时间特殊，一般都是先采取保守治疗。但这也提醒了备孕的女同胞，如果发现了子宫肌瘤，而且个头不小，数目不少，还是尽快移步医院咨询，孕前就积极处理。2. 考虑积极手术的情况下面要说的，都是可能需要手术的情况。如果医生也建议手术，不要因为害怕之类的，一直保守，一直延误，最后处理起来可能就棘手了。有恶变的可能：虽然子宫肌瘤性本善，但也会变，毕竟这里面还是有个「瘤」字。子宫肌瘤有一种肉瘤样变，发病率虽然只有 0.4%～0.8%，但这时的肌瘤已经完全丧失了本性，如烂鱼肉般，需要严肃对待。另外，要额外警惕子宫肌瘤短期内迅速增大，特别是绝经后还一个劲儿长的。影响正常生活：引起尿频尿急、尿潴留、便秘、下腹疼痛等不适；月经量过多，经药物治疗无效，贫血没有改善；位置特殊的子宫肌瘤，比如子宫黏膜下肌瘤，无论大小都应积极处理，子宫浆膜下肌瘤扭转导致急性腹痛、宫颈肌瘤也不能掉以轻心；子宫体已经被撑得比怀孕 10 周还大，或者单个肌瘤 ＞ 5 cm；排除其他可能性，确定子宫肌瘤是引起不孕的原因。不留，一刀下去就一了百了吗？很可惜，并不是。子宫肌瘤最常见的治疗方式有药物和手术，手术具体又分为：子宫肌瘤剔除术：只是把违章建筑的房屋拆了子宫切除术：把整个大楼连同违章建筑都一锅端了如今，大家对子宫的作用有了更多的认识，时代也在进步，大多数情况下，只要子宫上的违规建筑不那么多，还可以修复，一般都不会切掉整个子宫。但是肌瘤切了，也可能还有些米粒大小的肌瘤没完全剔除干净，在激素的影响下，将来还是可能兴风作浪，所以术后还是需要定期复查。留，如何继续好好相处？前面说过，子宫肌瘤是个激素控，所以各位亲需要尽量避免一些特殊的药品，或者保不准含有雌激素的保健品。比如避孕药物，就需要谨慎使用。除此之外，一个听起来有点鸡汤的答案是：平时均衡饮食，保持心情舒畅，学会认同这个疾病的存在，不强烈排斥，不过分担心，3～6 个月可以进行一次彩超检查或妇科专科检查，发现问题，再和医生共同决定适合的治疗方案。丁香园版权所有，未经许可不得转载。图片来源：.cn 正版图片库
责任编辑：
不只是科普 更是健康工具