我的手指关节肿痛、变形是怎么回事
我的手指关节肿痛、变形是怎么回事
我的手指关节肿痛、变形是怎么回事
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医生会员
专长：不孕不育，人流，
&&已帮助用户：282115
这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子，类风湿因子，血沉，c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。
职称：医生会员
专长：高血压，肾病，肝病，皮肤病，性病，美白祛斑除皱，中...
&&已帮助用户：105384
指导意见：这个一般就是有一些关节炎的现像，就可以吃一些像，杞菊地黄丸就可以达到治疗的效果就会好起来的。
问我的手指关节肿痛、变形是怎么回事？做了...
职称：医师
专长：消化疾病，心脑血管
&&已帮助用户：325854
您好；建议你检查血尿酸，有可能是痛风。还要注意检查是否是风湿,类风湿，祝您身体健康。
问手指关节肿痛变形,麻木
职称：医师
专长：牙科病
&&已帮助用户：191682
意见建议：原因是很多的，与心血管，神经，肩椎等疾病有关；首先应注意是不是存在颈椎病或腕管综合征.颈椎病压迫神经根有时会引起手指麻木等症状。建议去医院就诊,进行必要的检查,确定为何种原因引起的手指麻木,然后再采取有针对性的治疗方式.注意防寒保暖,不宜劳累.尽量少干活,尽量不沾凉水,活中需要注意饮食和锻炼。
问手指关节肿痛是怎么回事
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
病情分析： 这可能是风湿的原因,可查查风湿全套.风湿全套是一个血液常规检验的组合,一般包括四项:风湿因子，类风湿因子，血沉，c-反应蛋白。检验结果对风湿病和类风湿病有明确的诊断意义。
问手指关节肿痛。个别变形是怎么了
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户：145161
病情分析： 滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的，意见建议：建议：滑膜炎早期一般主要是急性期，采用西医方法，比如：激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗，可以取得满意的疗效，也可配合吃些滑膜炎颗粒。
问你好！我手指关节肿痛、变形，做了风湿因...
职称：医生会员
专长：高血压.妇产科类疾病
&&已帮助用户：3603
你好，请问您的尿酸水平高不高?像有些痛风的情况的话，也会引起指关节肿痛和变形，但是这个比较常出现在男性，侵犯的大多数是脚趾关节。您的一般常见的是类风湿。建议可以在详细检查下。谢谢
问手指关节肿痛，有点变形
职称：主治医师
专长：普外科疾病.骨科疾病等
&&已帮助用户：20777
问题分析：你好,这从症状看可能是老年性骨关节炎造成的.也可能是类风湿引起的症状的.意见建议：这单纯症状不能确诊的.建议检查一下风湿系列看看.再检查一下片子.暂时口服双氯芬酸钠进行治疗kc
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上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
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评价成功！　　就是右手无名指的第一个关节，本来是有点疼，肿起来一点，我没太在意。　　但是现在四五天了吧，发现它关节好像凸出来了硬硬的，捏着有点疼，最重要的是弯曲都成问题了。　　怎么会这样？？？　　就是右手无名指的第一个关节，本来是有点疼，肿起来一点，我没太在意。　　但是现在四五天了吧，发现它关节好像凸出来了硬硬的，捏着有点疼，最重要的是弯曲都成问题了。　　怎么会这样？？？　　就是右手无名指的第一个关节，本来是有点疼，肿起来一点，我没太在意。　　但是现在四五天了吧，发现它关节好像凸出来了硬硬的，捏着有点疼，最重要的是弯曲都成问题了。　　怎么会这样？？？　　就是右手无名指的第一个关节，本来是有点疼，肿起来一点，我没太在意。　　但是现在四五天了吧，发现它关节好像凸出来了硬硬的，捏着有点疼，最重要的是弯曲都成问题了。　　怎么会这样？？？　　就是右手无名指的第一个关节，本来是有点疼，肿起来一点，我没太在意。　　但是现在四五天了吧，发现它关节好像凸出来了硬硬的，捏着有点疼，最重要的是弯曲都成问题了。　　怎么会这样？？？
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　　是不是之前拎重物勒的？ 我以前有过一次，肿了可能是里面有积水是的吧？慢慢几天就化了。lz不严重的话抹点儿消炎药膏。
　　@小舞目送 1楼 　　是不是之前拎重物勒的？ 我以前有过一次，肿了可能是里面有积水是的吧？慢慢几天就化了。lz不严重的话抹点儿消炎药膏。　　-----------------------------　　我没拎重物啊~什么都没做过啊！！突然就这样了！！我现在很担心！！！是不是什么骨骼增生之类的啊！！！
　　冬天太冷冻手了？
　　去校医院看有用吗？！　　楼主一个人在外真的很苦逼啊。。有点什么事情都不知道怎么办啊。。。
　　不用紧张。。。冬天发冻而已。。。买的防冻的霜嚓嚓
　　@古来圣贤皆好色 5楼 　　不用紧张。。。冬天发冻而已。。。买的防冻的霜嚓嚓　　-----------------------------　　只是冻一个手指啊？？会是这样的吗？？我真的紧张啊！刚开始不以为意结果现在更肿了！
　　@麦当当和肯肯肯 3楼 　　冬天太冷冻手了？　　-----------------------------　　是不是会这样的？？只是一根手指肿了？别的都很正常。。　　不过这个冬天确实比上年冷，楼主是上一年出省上学的。　　如果是冻成这样的话，关节会不会一直这么粗？？这是骨头啊是不是不能变回去了！！
　　快去医院看看吧 痛吗？？？　　我记得有个美女作家田维，就是初中有一次上课觉得手指头痛得不得了，然后去了医院发现是一种罕见的癌症。一直治疗结果到大学里还是去世了。　　去医院看吧，假如是小问题没什么毛病医生也不会笑话你的。有一次我爸大半夜肚子痛得要死，去医院一看，医生说是要大便………这样都没有笑话他……　　楼主去医院最好　　
　　@长耳朵皮杰 6楼 　　只是冻一个手指啊？？会是这样的吗？？我真的紧张啊！刚开始不以为意结果现在更肿了！　　-----------------------------　　真的不用紧张，防冻霜用点，，是不是泡冷水了啊？
　　@古来圣贤皆好色 9楼 　　真的不用紧张，防冻霜用点，，是不是泡冷水了啊？　　-----------------------------　　是啊！我们宿舍没有热水供应的，所以日常洗漱或者洗衣服什么的一般都是冷水，只有洗脸的时候用热水壶的水，你这么说我放心一点了。。谢谢你啊！！！！！！！楼主一个人在外真的想想都好心酸！！！请问它还能恢复吗？？这个关节粗了会不会变不回去了？？？
　　@元芳找个大点的碗 8楼 　　快去医院看看吧 痛吗？？？　　我记得有个美女作家田维，就是初中有一次上课觉得手指头痛得不得了，然后去了医院发现是一种罕见的癌症。一直治疗结果到大学里还是去世了。　　去医院看吧，假如是小问题没什么毛病医生也不会笑话你的。有一次我爸大半夜肚子痛得要死，去医院一看，医生说是要大便………这样都没有笑话他……　　楼主去医院最好　　-----------------------------　　啊~好可怕~~~~~~~医院没法去啊，，，楼主学校在郊区，楼主来这里一年多出去的次数十个手指能数得下来~楼主什么都不懂！！！！楼主最近还要考期末试！！！！　　现在看来，只好把它当成冻伤治着了！！！
　　@长耳朵皮杰 10楼 　　是啊！我们宿舍没有热水供应的，所以日常洗漱或者洗衣服什么的一般都是冷水，只有洗脸的时候用热水壶的水，你这么说我放心一点了。。谢谢你啊！！！！！！！楼主一个人在外真的想想都好心酸！！！请问它还能恢复吗？？这个关节粗了会不会变不回去了？？？　　-----------------------------　　肯定能恢复啊？天啦。。。大学生这么点常识也没有？不过要注意保养哦，不要泡冷水了。说的这么可怜，不是还有室友的嘛。有朋友就不孤单了。
　　@古来圣贤皆好色 12楼 　　肯定能恢复啊？天啦。。。大学生这么点常识也没有？不过要注意保养哦，不要泡冷水了。说的这么可怜，不是还有室友的嘛。有朋友就不孤单了。　　-----------------------------　　室友因为不是同个专业的。。其实并不算要好的说。。。楼主是南方南方最南方的孩子。。。楼主在来上学之前没见过暖气不知道冻疮是什么（其实现在也不知道。。。）,所以真的不懂。。。。。
　　@长耳朵皮杰 13楼 　　室友因为不是同个专业的。。其实并不算要好的说。。。楼主是南方南方最南方的孩子。。。楼主在来上学之前没见过暖气不知道冻疮是什么（其实现在也不知道。。。）,所以真的不懂。。。。。　　-----------------------------　　那就好好照顾自己咯！！！
　　@古来圣贤皆好色 14楼 　　那就好好照顾自己咯！！！　　-----------------------------　　谢谢你！！！！！！！！！
　　@长耳朵皮杰 7楼 　　是不是会这样的？？只是一根手指肿了？别的都很正常。。　　不过这个冬天确实比上年冷，楼主是上一年出省上学的。　　如果是冻成这样的话，关节会不会一直这么粗？？这是骨头啊是不是不能变回去了！！　　-----------------------------　　冻手指头就是随机冻几个的，别的都正常，可能就是你被冷水冻了。　　洗衣服什么的可以戴个橡胶手套会好点。平时戴手套。　　可以适当的温水泡泡水，涂好手霜。好了就是正常手了，不会粗什么的。　　注意保暖就是了不要紧的，就是怕冻习惯了，第二年习惯性的冻。　　我初二时候冻过手，就一只小手指，紫红色的了，好的时候又疼又痒。　　倒是脚每年冻真郁闷
　　@麦当当和肯肯肯 16楼 　　冻手指头就是随机冻几个的，别的都正常，可能就是你被冷水冻了。　　洗衣服什么的可以戴个橡胶手套会好点。平时戴手套。　　可以适当的温水泡泡水，涂好手霜。好了就是正常手了，不会粗什么的。　　注意保暖就是了不要紧的，就是怕冻习惯了，第二年习惯性的冻。　　我初二时候冻过手，就一只小手指，紫红色的了，好的时候又疼又痒。　　倒是脚每年冻真郁闷　　-----------------------------　　谢谢你啊~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~楼主会注意的！！！！！！！！
　　冻到了。。。。　　我俩症状一样。。。我可是从来不冻手的啊。。。
　　冻到了，明年要特别注意，冻过一次就容易年年冻，没事多搓手，做好保暖。
　　@长耳朵皮杰 11楼 　　啊~好可怕~~~~~~~医院没法去啊，，，楼主学校在郊区，楼主来这里一年多出去的次数十个手指能数得下来~楼主什么都不懂！！！！楼主最近还要考期末试！！！！　　现在看来，只好把它当成冻伤治着了！！！　　-----------------------------　　嗯嗯。。我也是南方的没有长过冻疮不能给你什么建议。。但是至少去校医室看一看哦！！！还是专业人士最重要！！！
　　@某只小鱼 18楼 　　冻到了。。。。　　我俩症状一样。。。我可是从来不冻手的啊。。。　　-----------------------------　　握爪！！！！！把肿肿的爪子伸出来鸟！！！我也从来没有过，，，不是大家说是我真的一点不懂！现在在找护手霜了，我之所以冻到应该跟我不喜欢擦护手霜也有莫大关联，觉得好油腻好不干净啊！现在在找清爽点的护手霜！要天天抹了！！
　　天气冷 　　受伤　　痛风　　不出其一......
　　开始长冻疮了。，楼主要受折磨了。
　　@取个好ID混广版 23楼 　　开始长冻疮了。，楼主要受折磨了。　　-----------------------------　　啊？？肿了还会长疮？？？怎么回事？？
　　痒不痒？红肿么？可能是冻疮，或者被虫虫咬了~楼主不要太担心
　　@长耳朵皮杰 24楼 　　啊？？肿了还会长疮？？？怎么回事？？　　-----------------------------　　长冻疮的前期就是就是先红，然后有硬块，再就是有点痒，再有点疼。　　我看你说的那样，应该是要长冻疮了，我教你个办法，你用点力搓那个关节，要搓红，没事就搓，这样应该疮长不出来，如果长出来了有点麻烦，来年会继续长的。
　　@圆月之舞 25楼 　　痒不痒？红肿么？可能是冻疮，或者被虫虫咬了~楼主不要太担心　　-----------------------------　　不痒，肿但不红，难弯曲~
　　我觉得你是长冻疮了。。。。楼主，祝你平安
　　@长耳朵皮杰 21楼 　　握爪！！！！！把肿肿的爪子伸出来鸟！！！我也从来没有过，，，不是大家说是我真的一点不懂！现在在找护手霜了，我之所以冻到应该跟我不喜欢擦护手霜也有莫大关联，觉得好油腻好不干净啊！现在在找清爽点的护手霜！要天天抹了！！　　-----------------------------　　恩恩！！今年真TM冷啊。。
　　不会是痛风吧？
　　@非非菲菲霏霏 30楼 　　不会是痛风吧？　　-----------------------------　　擦，介个又是什么！！我已经含泪接受我要长冻疮的事实了！！！
　　@长耳朵皮杰 31楼 　　擦，介个又是什么！！我已经含泪接受我要长冻疮的事实了！！！　　-----------------------------　　百度一下
　　如果严重了要查查血管炎　　
　　手指受伤？LZ你是女的吧
　　会不会是痛风啊，如果是那就手尾长咯。。。
　　生冻疮了吧，我第一次生冻疮也吓的要死
　　[发自iPad客户端-贝客悦读]
　　撸多了吧
　　@钱掌柜家的 37楼 　　撸多了吧　　-----------------------------　　楼主。。。是女的。。。。
　　@此用户没被使用啊 36楼 　　生冻疮了吧，我第一次生冻疮也吓的要死　　[发自iPad客户端-贝客悦读]　　-----------------------------　　应该是。。。会不会狠疼？？楼主暂时只是肿
　　去看医生啊
　　你痒么？肿了以后烫不烫？发红么？你住的地方潮湿么？是南方还是北方啊！我之前住南方，非常潮湿，手指头也莫名肿起来了，还有很多关节的地方，当时是急性荨麻疹！结果没当回事，后来一直拖成慢性荨麻疹~！！搞得常年受折磨！
　　楼主胖不胖 如果胖的话 去医院查一下肝
　　长冻疮了。这我有经验。长了手指就会肿起来，弯都弯不了。　　高中那会经常跟后桌比谁的肿得比较大。
　　@很阿很拉蕾 41楼 　　你痒么？肿了以后烫不烫？发红么？你住的地方潮湿么？是南方还是北方啊！我之前住南方，非常潮湿，手指头也莫名肿起来了，还有很多关节的地方，当时是急性荨麻疹！结果没当回事，后来一直拖成慢性荨麻疹~！！搞得常年受折磨！　　-----------------------------　　现在在不南不北吧。。郑州。。。就是肿了。。今年真冷啊。。。下好几场雪。。我一个南方孩子啊。。。　　慢性荨麻疹治不好了？？不能根除吗？？？
　　@猫咪老师叫胖太 43楼 　　长冻疮了。这我有经验。长了手指就会肿起来，弯都弯不了。　　高中那会经常跟后桌比谁的肿得比较大。　　-----------------------------　　额。。那你赢了吗孩子。。你开心吗。。。
　　@立马变省钱 42楼 　　楼主胖不胖 如果胖的话 去医院查一下肝　　-----------------------------　　啊，跟肝脏也有关系吗！！！求科普！！！　　不过楼主是瘦子一个啊
　　天冷冻的，不用紧张，抹点防冻霜就行，注意保暖，要不其他手指也要这样，天冷就老老实实戴手套，别没事整天玩雪，有过教训的飘过。。。　　
　　@长耳朵皮杰 45楼 　　额。。那你赢了吗孩子。。你开心吗。。。　　-----------------------------　　我输了，我后桌是奇葩，他肿的一点略微的幅度都无法做到。我深深的败了。
　　果断冻了　　
　　冻得。冻疮。　　
　　楼主大一么？有些事情要习惯，在家可以娇贵，在学校有问题就一定要能抗住就抗住，这个去校医院看，没大事的~要不然吃海鲜啤酒这类的过敏破伤风，要不然就是太冷肿了，多买个水瓶打水，洗衣服什么的洗漱尽量用热水，再贵水瓶水也就一百多，身体冻坏了就不止那么多了　　
　　@公主病是种神经病 51楼 　　楼主大一么？有些事情要习惯，在家可以娇贵，在学校有问题就一定要能抗住就抗住，这个去校医院看，没大事的~要不然吃海鲜啤酒这类的过敏破伤风，要不然就是太冷肿了，多买个水瓶打水，洗衣服什么的洗漱尽量用热水，再贵水瓶水也就一百多，身体冻坏了就不止那么多了　　-----------------------------　　楼主大二了，大一那年没今年冷啊。谨记筒子的教诲撒。MUA~
　　我猜是冻疮　　
　　去查类风湿因子　　
<span class="count" title="万
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)&手指关节疼痛肿大有变形
手指关节疼痛肿大有变形
发病时间：不清楚
患者性别：女
患者年龄：51详细病情及咨询目的：手指关节疼痛 肿大有变形 已经有5年的时间 最近2年变的严重 特别是干活多后 更是厉害 现在不能弯曲 我想问是否是风湿性关节炎 应该怎样治疗 原来未治疗过本次发病及持续的时间：有2个月病史：无辅助检查：ASO -RF
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全国三甲医院，主任级名医在线坐诊已有124家三甲医院，828位主任医师在线答疑
精选回答(1)
副主任医师
听起来符合类风湿关节炎的表现,正规的治疗什么时候都不算迟, 否则只会出现关节的畸形越来越厉害,当然我们强调的是正规的改变病情抗风湿药, 比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶等。
向医生提问
（关节炎）
　　风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
多发人群：除了儿童。其他人群的都有可能
典型症状：&&&&&&&&&&
临床检查：&&&&&&&&&&
治疗费用：市三甲医院约
腰痛宁胶囊
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风湿性关节炎痛可贴
参考价格：￥27.9
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风湿性关节炎痛可贴(哈药牌)(已注销)
参考价格：￥
尼美舒利颗粒
参考价格：￥8.59近期两三天小手指关节有些肿有些变形还有些疼可以活动...
近期两三天小手指关节有些肿有些变形还有些...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：近期两三天小手指关节有些肿有些变形还有些疼可以活动就是有些不舒服想得到怎样的帮助：怎样确诊治疗
医院出诊医生
擅长：风湿、类风湿、强制性脊柱炎，干燥综合征等
擅长：类风湿、硬皮病、痛风、红斑狼疮，风湿性关
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：骨折,椎间盘突出,骨质增生
&&已帮助用户：9120
问题分析：您好，根据您的病情分析目前不能排除关节炎的表现，需要进一步治疗意见建议：建议患处坚持每日热敷治疗，避免受凉，可同时应用消炎止痛的药物，近期休息
是否需要到医院做一些化验？谢谢！
回复：建议可行拍片，查一下风湿因子、血沉，以明确有无类风湿性疾病
非常感谢！
回复：不用客气，祝您早日康复
问查过，不是风湿，只是活动时微痛，大脚指骨有些变形，...
职称：医生会员
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248319
病情分析： 你好，小指的指间关节出现疼痛，且有变形，常见于类风湿性关节炎或局部骨质增生所引起。意见建议：建议化验血风湿四项检查及拍片检查，结合症状及查体是不难作出诊断的，明确具体病因后采取相应的治疗方法。祝早日康复。
问我的小手指无名指有些弯曲变形是怎没回事
专长：妇科,外科
&&已帮助用户：157702
你好朋友目前看来可能是类风湿关节炎早期，治疗上建议可以在继续服用雷公藤多甙（每日30-40mg）的前提下，加用甲氨蝶呤（每周一次，一次四片）,这样联合效果会更好，需要强调的是疗程至少要3个月，且治疗过程中应注意定期复查血象（每一个月）了解血白细胞、血小板等有无异常，三个月时要查肝功能。
问小手指变形好多年了，不痛，所以没有当回事，近些日子...
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：1581
病情分析： 你好，小指关节变形，可能有很多原因，目前累计髋关节等大的关节，可能是病情加重意见建议：建议先到医院检查检查，查出原因，才好治疗，不能瞎治啊
问除了小手指外其他手指麻木能够实现小手指与拇指的对合...
职称：医师
专长：外科、骨折
&&已帮助用户：117027
指导意见：你好.考虑为末梢神经炎的病变发生，可以给以针灸电疗，活血化瘀，舒筋通络等药物治疗。
问小手指近期老是酸痛，是什么问题
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、精神类疾病
&&已帮助用户：145161
病情分析： 你好，这种情况一般的情况是可有神经炎、颈椎病的情况引起的。另外血压血脂异常的情况也是可以引起的。这种情况一般的情况需要检查确诊疾病治疗的。意见建议：一般的情况如肌电图、颈椎片、血压血脂检查的。另外有的脑血管疾病的情况也是可以引起的。
问女 46岁 近期发现手指关节有些变形，即食...
职称：医师
专长：艾滋病、传染性肝炎、脂肪肝、狂犬病、脱发、过敏性皮肤病、高血压等
&&已帮助用户：55038
你说的情况看手指关节有变形，那这个注意一下是否有不适症状，这个首先考虑的是类风湿性关节炎，你的情况可以做一下风湿与类风湿因子检测，必要时可以做一下手指关节X线检测看看。
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得了痛风已经很多年了，老复发应该去看哪个科？
风湿和关节炎区别在哪，这是患者经常问到的问题
风湿治疗方法有很多种，其中中医治疗是常见一种，北京风湿医生解答
我右腿歧关节和两侧疼痛，蹲着或是起来时吃不上劲还疼得厉害，其他
妈妈去医院里面做检查的时候医生说我妈妈得上了风湿关节炎请问风湿
引发风湿有很多种病因，北京侯丽萍风湿病医院风湿科医生在线为您解
我有梗椎病，怎么治疗呢
妈妈天阴下雨,全身疼痛,不能下床行走.其中脚踝与膝盖肿胀,得病
关节炎肥胖的人犯得比较多吗？北京类风湿、风湿科医生在线解答》》
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评价成功！我的妈妈最近手指关节肿大变形而且疼痛，我想应该是风湿，以前也有这种毛病，贴了风湿膏也没大用处。请问大家有没有好的治疗方法能使她免受痛苦，食疗也行啊。谢谢！
您好！很有可能是类风湿关节炎，最好带她去看看医生哦。下面的内容供您参考：
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您好！很有可能是类风湿关节炎，最好带她去看看医生哦。下面的内容供您参考：
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最近，世界卫生组织（WHO）已将21世纪的前10年定为“骨－关节10年（Bone and Joint Decade）”，旨在通过10年的时间，加深对骨、关节疾病对健康、社会经济与发展诸方面危害的认识，推动世界范围对骨、关节疾病的预防、治疗和研究。对于类风关患者来说，应该对这一常见病有一个正确的认识，树立战胜疾病的信心，积极地配合医生进行治疗。
谈谈类风湿关节炎的临床表现
（上海第一人民医院 杨虎天）
类风湿关节炎（Rheumatoid Arthritis, RA）是一种以慢性、对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。关节滑膜炎症是其主要病理改变，四肢关节则是最易受侵犯的部位。其慢性炎症不仅限于关节及关节周围组织，还可发生于心、肺、血管等器官和组织，因此是一种全身性疾病。疾病的晚期由于关节强直、畸形以致功能严重受损，故是一种能使人致残的严重危害人们健康的疾病。
RA是最常见的风湿性疾病之一，在我国的患病率为0.4%左右，因此中国患者总人数至少可达400万。本病可以发生在任何年龄，妇女在40～65岁间是高发病年龄段。女性发病率是男性的2～3倍，因此女性患者远多于男性患者。
RA起病方式个体差异很大，大多数患者表现为渐进型。开始为少数关节的疼痛和∕或关节晨僵，持续数周至数月，于指、腕、肩、膝和脚趾关节常是首发部位，患者可伴有全身不适、疲劳，偶可有低热或四肢肌肉酸痛。随着疾病的发展，累及的关节逐步增加，受累关节可出现明显肿胀、疼痛．局部皮肤稍红。当累及手指关节时，局部关节明显肿胀可类似纺织用的“梭子”，故称为“梭形肿胀”，膝、腕、踝关节可因滑膜炎炎症渗出而肿胀，医生检查能发现有关节积液、典型的RA表现多呈对称性累及两侧相同关节的多关节病变。近端指间、掌指、腕、肘、肩、膝、踝及脚趾关节常被累及，而远端指间（末节指关节）罕见受累。早期患者常述关节僵硬、尤常发生在休息后，特别是以凌晨起床时最为明显，患者醒后感到双手僵硬，活动不利，穿衣持物都感困难，必需反复屈伸，方感到“灵活”，在医学上称为“晨僵”。RA晨僵持续时间可达一小时以上甚至更长时间，这一症状具有一定特异性，医生常把它作为对RA诊断及判断疾病活动程度的一项有用的指标。
随着RA滑膜炎的进展，由开始的渗出发展成沿滑膜增殖、血管翳形成和最终的关节软骨下的糜烂和破坏，以及关节周围的肌健、韧带的侵犯，从而出现局部关节强直、畸形或脱位以至关节的功能进一步损害，此时患者可出现各种类型的关节畸形，如双手掌指关节可向尺侧（小指侧）偏斜，临床上称“尺侧偏斜”；同样指间关节也可出现关节畸形而表现为“天鹅颈畸形”或呈“纽扣花样”改变。这一些均是RA关节病变特征性的表现。同样腕、肘、膝等关节面的腐蚀以致纤维化，关节可呈骨性强直，使关节伸展屈曲大大受限，最终处于固定状态，造成患者残废，以致生活不能自理，必须依赖于他人的照顾。
部分患者当颞颌关节（耳孔前的部位）受累时，可致张口、叫嚼食物时疼痛；RA也可影响颈椎，当第一、二颈椎受累时可致颈前区疼痛，影响吞咽及呼吸；手腕屈肌腱鞘炎压迫手的正中神经时可造成患者拇、食、中指及食指的一半（拇指侧）感觉减退，患者感到麻木刺痛，临床上称之为“腕管综合征”。
本文简述了RA的临床发现，读者倘发现自己或亲属有如下早期表现，如对称性、持续性多关节疼痛，以手指小关节、腕关节、膝关节、脚趾关节受累，伴有晨僵者，应及早地去医院的风湿病专科就诊，以获得早期诊断和及时的治疗，这样会大大改善患者的预后。
类风湿因子阳性就是类风湿关节炎吗？
（上海光华医院 倪立清）
有些人认为，类风湿因子阳性就是得了类风湿关节炎，类风湿因子阴性就可以排除类风湿关节炎，其实不然。类风湿因子不但存在于类风关病人的血液中，还存在于关节的滑液中。滑液中类风湿因子的阳性率比血清中的低，但有时滑液中为阳件的病人，在血清检查时，则为阴性。类风湿因子在类风关病人血液中的阳性率一般为80％左右。当伴有类风湿结节、脾肿大时，阳性率可超过9O％。
类风湿因子的测定，虽然对诊断类风湿关节炎具有一定价值，但并没有特异性。类风湿因子阳性也可见于其他风湿性疾病、蛋白代谢、遗传异常，以及有慢性抗原刺激的其他疾病如系统性红斑狼疮的阳性率达3O％，硬皮病阳性率为27％左右，结节性多动脉炎、慢性肝炎、肝硬化、结核以及慢性支气管炎，特别是并发阻塞性肺纤维化的病人，也会有一定数量的阳性。我国曾对一组100例2O～50岁的正常人进行了测定，阳性率为2％，60岁以上的老年人阳性率更高；其他关节炎也有不到5％的病人出现阳性；类风湿关节炎病人的产女，则有部分人也可查到类风湿因子阳性，但他们并没有类风湿关节炎的表现；不同原因引起的高球蛋白血症、麻风、锥虫病、病毒感染、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎、阵发件夜间血红蛋白尿、异体肾移植、传染性单核细胞增多症、多次输血、多次预防注射、白血病等偶尔也可查到类风湿因子阳性。
综上所述，类风湿因子阳性的病人，不一定是类风湿关节炎。鉴于类风湿关节炎病人的类风湿因子并非百分之百都是阳性，因此，类风湿因子阴性也不能说就不是类风湿关节炎。类风湿关节炎的诊断，应结合症状、体征、化验以及病理切片等各方面情况作具体分析。
治疗类风湿关节炎的策略
（上海仁济医院 顾越英）
类风湿关节炎足一种以关节滑膜炎症为主的全身性疾病。疾病的发展可造成关节的破坏和功能丧大。但由于发病机理不清，迄今为止尚无根治的方法。
目前对类风湿关节炎的治疗虽然不能达到根治，但能够控制类风关的病程不致进展，保护关节的功能。避免关节的破坏或进一步破坏。
对类风湿关节炎的治疗：要有医生和病人双方的积极性和良好的配合，才能在治疗上产生良好的效果，下面谈一谈对类风关治疗所强调的几点原则：
1、早期联合治疗：类风关的治疗必须是在早期开始，就是说一旦类风关诊断确立，就必须早期应用联合治疗方案，联合治疗有二层意思：
一是第一线药物即非甾体类消炎镇痛药与第二线药物（MTX，氯哇，SASP，青霉胺，金诺芬）的联合治疗。
二是第一线药物中的2－3种药物的联合治疗。
2、联台治疗的关健药物是二线药物，而二线药的首选药物是MTX（甲氨蝶呤），这是因为MTX是所有二线药中具有最好的疗效及安全性，并已经得到国际风湿界的公认。
3、医生和患者的积极配合是治疗类风关的有力保障。
对病人来说不要轻信某些宣传媒体的广告和宣传，因为有些宣传媒体，并不懂得医学知识，又未经调查研究，有的属于好心办坏事、有的则纯属商业行为。这种不负责任的行为，延误了诊治类风关的最好时机。因为类风关发病后的最初二年内未进行正规的治疗，则关节软骨和骨的破坏将达到50％，这种破坏是不可逆的。因此希望病人得了类风关后要到正规医院的风湿病专科去治疗，不要去看那些江湖郎中和轻信偏方，最后是骗去了你的钱，又骗去了你的健康。
对医生来说，要有认真负责的态度，早期诊断、及早应用二线药物，并根据患者的病情，在治疗方案上进行调整，还要将类风关的有关知识交给病人，定期进行随访。
4、定期随访
定期随访是类风关治疗的很重要的组成部分，因为类风关是一种慢性病，药物的见效时间也比较慢；各人对药物的反应也不一样，因此通过定期随访，医生能了解到该病人对药物的反应，治疗效果和药物的副反应等而进行不断的调整，和必要的检查。这对类风关病情的控制是非常重要的，有的病人在病情控制以后关节都不痛了，以为类风关已根治了就不再来复诊，不再吃药，过了一段时间病情又复发了，要重新开始治疗，而且控制病情也不像原来那么容易。走这样的弯路实在是对病情的控制很不利。希望大家能重视类风关的早期治疗和定期随访。
类风关治疗中的误区
（上海华山医院 邹和建）
误区之一：“西药副作用大，中药副作用小，中药比西药好。” 这种认识是错误的，其实“凡药皆有毒”，不论中药、西药都是如此，如果能够在医生的指导下服药，其安全性是有保障的。值得警惕的是，一些江湖游医就是利用患者这种心理，以所谓祖传秘方、偏方来迷惑患者，上当者甚多，结果是化了冤枉钱，还耽误了疾病的治疗。因此，如果怀疑患了类风关，应该到正规的医院就诊，最好到风湿病专科检查和治疗。
误区之二：“激素（强的松）不能服，用了要上瘾。” 这种看法不全面。以前，类风关治疗中较多采用强的松，近年来，已较少将激素作为首选的治疗药物。但是，对于一些关节症状严重，服用非甾体类抗炎药仍不能缓解症状，或伴有明显全身症状或内脏器官受累时，仍需要采用激素治疗，但剂量已远低于以前。患者不必“望激素而生畏”，应由专科医生决定取舍。
误区之三：“患了类风关，十之八九要残废。” 不必过分担心。的确对于部分严重的类风关患者，或未坚持正规治疗的患者，会导致关节畸形，功能减退，但是对于大多数患者来说，如果能够抓住发病初期一、两年的时间，采取正规的治疗和随访，严重的畸形完全可以避免，患者可以保持较好的生活质量和工作能力。即使有少数患者出现了严重的关节畸形，也有可能通过骨科手术进行治疗。残废不残废，除决定于病情本身轻重不同外，有没有坚持接受正规治疗起相当重要的作用。
误区之四：“是否患类风关，测定类风湿因子便知。” 并非如此。这也是一些非风湿科医生容易产生的错觉。类风湿因子阳性并非类风关所特有，其他一些疾病，如：干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等同样会出现阳性反应。而类风关患者中也仅85％左右类风湿因子阳性，另15％患者类风湿因子始终可为阴性。只得提出的是，对于阳性者一定要检测滴度，没有滴度的阳性对诊断是没有意义的。类风湿因子检测只是类风关诊断中的参考指标之一，医生需综合化验、临床症状、体检等多方面资料，才能作出正确的诊断。
误区之五：“每次都服用同样的药，自己到药房买一些就可以了，不必经常到医院去” 千万不可。到医院随访，并不仅仅为配药。医生要观察患者病情改变，有无药物不良反应出现，必要时要做一些化验检查，医生还要决定药物剂量的增减以及品种的更换。
类风湿关节炎病人的衣食住行
（上海光华医院 倪立清）
类风湿关节炎系慢性病，因此除吃药打针外、还必须做到“饮食有节，起居有常”。只有这样，才能提高疗效，巩固“战绩”。
类风湿关节炎病人选择衣服的标准应该是舒适、轻巧和容易穿脱。如小钮扣往往难以扣上，而拉链和尼龙带则比较容易使用。若是拉链，则可在末端加一个环，并带一个构形柄，便于上下拉动。冬季的衣服当然要暖和，但不宜太重。鞋的大小要合适。应选择轻便柔软的硬底软帮鞋，鞋带宜用松紧带代替。深的素色鞋有助于掩盖畸形的足。
在大多数情况下，类风湿关节炎病人除了少数人因某些食物引起反应而不宜食用外，并没有必须禁忌的特殊食物。
类风湿关节炎病人若工作和居住的地方潮湿，应积极创造条件，尽量加以改善。即使条件优越，处于现代化的环境中，也有加以注意的必要，如夏季应用电扇、空调等时，应该适度适时。
在工作中，应把自己的病情告诉一起工作的其他人，以便使他们能有所了解，必要时另行安排适当工作。在做家务时，也要讲究“艺术性”，应干片刻歇片刻，经常变换零活和姿势。熨衣服等许多零活可以坐着干，使用长把工具可以减少弯腰。注意厨房的工作台平面都应在同一高度，使盛有熟食的平锅和盘子可以沿着平面滑动而不需端起来。用凳子坐着淋浴比盆浴更安全。在马桶上装上高起的塑料垫座，并在周围装上扶手，使具更适合于病人等等。
用木块将床垫高，使得上床更容易，在床边放一张椅子用来帮助起床。餐桌和办公桌可用砖或木块调节到合适的高度。选用支撑下背部的，并不要太软和太矮的椅子一对支架和双拐是首先帮助某些人行走的最好方法，但并不能使双腿更强壮，应让病人在温水中锻炼大腿肌肉，并鼓励病人拄棍行走。拐棍的末端应装上橡皮，以防止滑倒。少数病人需要靠轮椅助上一臂之力。病人的手臂如果有足够的力量，可以自己推动轮椅；手僵硬的人需要将轮子的推圈包上垫子或戴手套。
衣食住行虽属琐碎，但人人都离不开，合理安排衣食住行既有一定的实用性，又有一定的科学性，类风湿关节炎病人必须先分注意，以助早日康复。
类风关小知识问答
（上海华山医院 邹和建）
1.风湿性关节炎、类风湿性关节炎是同一种病吗？
不是！两者完全不同。风湿性关节炎的发病与溶血性链球菌感染有关，而类风湿关节炎发病与感染没有确切关系。目前临床上类风关远多于风湿性关节炎。但这两种病都属于"风湿病"。
2.什么是类风湿因子？
类风湿因子是人体内产生的一种抗体，因多见于类风关患者，故得该名。通常通过抽血化验即可得知。
3.类风湿因子阳性，是不是可以肯定为类风关？
不可以。尽管类风湿因子多见于类风关患者，但是其他一些疾病如：干燥综合征、系统性红斑狼疮、亚急性细菌性心内膜炎等，均可阳性。另外在老年人群中，有5％的正常人也可以出现阳性。
4.类风湿因子阴性是不是可以排除类风关？
不可以。有15％的类风关患者类风湿因子始终为阴性。而且目前常用的检测方法也有一定的局限性。
5.什么叫晨僵？
类风关患者早晨起床后感双手发僵、无力，无法紧握，严重者无法梳头、穿衣，且持续时间长，一般超过半小时，严重者可持续半天至一天。如持续时间短暂，可以见于正常人，或类风关经治疗，疾病得以控制后。
6.类风关受影响的关节主要有哪些？
以手部关节为主，如手腕、手掌、手指的关节，也可影响到身体其他部位的大关节。
7.类风关会遗传吗？
类风关的发病与遗传有一定的关系，但是并不是引发疾病的唯一因素。该病的病因目前还不明确。
8.类风关病人是否都会出现明显的关节畸形？
关节畸形是类风关常见的体征之一。但如果早期发现，积极治疗就可避免严重关节畸形的发生或延缓关节畸形的发生。
9.类风关能够根治吗？
目前还无法根治，需要较长时间的药物治疗。但是如果坚持正确的治疗的话，即可最大限度地保持患者的生活能力和工作能力。
10.类风关是否必须用激素治疗？
目前，大多数病人都不必用激素（强的松）治疗。仅一些病情严重，影响内脏器官，或经其他药物治疗都没有明显疗效或对其他药物过敏、不能耐受时才考虑使用激素治疗，但大多数剂量都较小，一般不超过20mg (每天4片）。少数病人可能需要较大的剂量。激素的加药、减药都要在风湿科或内科医生指导下进行，患者不可擅自增量，也不可突然减量或停药。
11.什么叫NSAIDs（恩赛）类药物？
NSAIDs是非甾体类抗炎药的总称。包括阿司匹林、消炎痛、扶他林等一大批药物。俗称止痛药。但其作用不只是止痛，而是有抗炎的作用。但是这类药物只能缓解关节红肿、疼痛等症状，并不能阻止类风关的发展，也不能避免关节畸形的出现。
12.有什么药可以阻止或延缓类风关的发展？
这类药物称为慢作用药物，因其起效时间较慢（往往需要数周至数月）故而得名。包括一些抗肿瘤药物、抗疟药、金制剂等。常用的药物有：甲氨喋呤、氯喹、羟氯喹、青霉胺等。
13.服用恩赛类药物需要注意什么？
NSAIDs类药物较常见而重要的不良反应是消化道症状。部分患者会诱发消化道出血，因此有消化性溃疡以及有消化道出血病史的患者不宜服用。其他患者可在饭后服药或同时加服一些制酸剂。
14.服药慢作用药物应注意什么？
大多数药物都有一定的副作用，而且这类药物需要长期服用，因此患者应该定期到医院就诊随访，及时发现不良反应并采取相应的治疗措施。
15.生育与类风关有什么关系？
没有证据提示类风关会直接影响生育。约70％女性怀孕后症状会好转，但分娩后病情可能再次复发。怀孕过程中患者仍需服用治疗类风关的药物，但应选择对胎儿影响较小的制剂。请向专科医生咨询。
16.类风关患者饮食应注意什么？
从西医的角度来看，不必忌口。
我的治病体会
本人患类风湿关节炎已经5年半了。当初发病时只有几个手指关节红肿、疼痛，一直到后来发展成全身关节疼痛，无法穿衣梳洗，下楼困难，曾二次住院治疗。在这5年多的求医过程中我走了不少弯路，吃了不少苦头，现在病情已较稳定，所以很想把自己的体会写出来告诉其他病友，尤其是初发病人可以少走弯路，少吃不必要的苦。
患了类风关并不可怕,关键是要抓紧早期治疗，根据医嘱吃药，千万不可病情稍有好转就自己随意减药，这样病情会很快反跳，而且更为严重。
因类风关病程长，病人会感到急燥，继而会寻找各种途径求医，殊不知，这样乱投医，不但病情得不到控制，而且还会使全身体质下降，病情更难稳定。
我就是在服药两个多月后，病情稍有缓解就减药，继而改看中医，中医要求停西药，仅吃中药，谁知停西药三天后，就卧床不起，全身关节疼痛连吃饭时嘴巴也张不开。这样坚持吃了一个多月，病情无法控制，于是只好掉头再吃西药，住院进行治疗，三个月后，病情基本稳定。这时我如果好好休息加以保养，可能就不会有第二次的反复。常言道:“七分治，三分养”，一个“养”字，包含了很多很多。由于类风关是全身性疾病，病程长，所以要有充分的思想准备，要有耐心，保持良好的心情，要相信自己一定能够战胜疾病。
我在第一次出院后两星期即开始上班，人一直在疲劳状态下工作，经常感冒，这样过了一年多，病情又反复了，这时有同事介绍我去一个地方看中医，因为她看了两年病就好了，所以我再次动心，又开始吃中药，逐渐减少西药。两星期后，关节疼痛加剧，血沉急剧升高，整夜疼痛无法入睡，双腿无法上下活动，只好休息在家，精神状态几乎到了崩溃的边缘，这时，我又回到了正规医院。医生果断地用激素给我治疗，通过第二次住院，使我对激素治疗有了新的认识。以前听到激素就“谈虎色变”，通过医生正确的用药，使我的病情在很短时间就到了控制，现在病情恢复得很理想。我体会到医生给病人用药就像是“一把钥匙开一把锁”一样，所以不能看到别人吃什么药好，自己就盲目地也吃什么药。
另外无论工作，家务劳动或锻炼都应以无疲劳感为度，休息得好，可使体质得到恢复。在饮食方面，应加强营养，尤其冬天最好根据自己的身体情况进行食疗。
其他答案（共1个回答）
应该是得了类风湿性关节炎。现在类风湿有一个系统的治疗方法. 非甾体抗炎止痛药,比如尼美舒利,萘丁美酮,双氯芬酸,消炎痛等选一种,可以缓解急性期症状,但不控制病情进展,只是治标的药物. 另外现在还有生物制剂这个治疗类风湿的王牌,益赛普,类克等,既有抗风湿的作用,又起效比较快.但价格比较高.意见建议：生活护理:平时注意保暖适量锻炼,别太劳累,注意补钙固钙,注意...
问题分析：根据你的病情描述，你应该是得了类风湿性关节炎。现在类风湿有一个系统的治疗方法. 非甾体抗炎止痛药,比如尼美舒利,萘丁美酮,双氯芬酸,消炎痛等选一种,可以缓解急性期症状,但不控制病情进展,只是治标的药物. 另外现在还有生物制剂这个治疗类风湿的王牌,益赛普,类克等,既有抗风湿的作用,又起效比较快.但价格比较高.意见建议：生活护理:平时注意保暖适量锻炼,别太劳累,注意补钙固钙,注意不明成分的药不要吃,打野广告打的多的药不要吃.
是类风湿关节炎！！要注意保暖，特别是天冷了不要用凉水洗手。用高度酒点着后，烧热后擦擦会好些！祝你早日健康！！
您好！很有可能是类风湿关节炎，最好带她去看看医生哦。下面的内容供您参考：
类风关”――易被滥诊误治的疾病
(上海华山医院风湿科 邹和建)
“类风关”是“类风湿性...
表现：小关节疼痛，肿胀，晨僵，关节结节是典型的类风湿临床表现，建议你到血液科去做相应的化验。
病情分析：
关节肿胀疼痛：中医认为因损伤劳损或外感风寒湿邪,合而为病入络,流注关节阻遏气血,风邪水湿乘虚而入,侵犯郁于筋脉使其经络闭塞,闭者不通,不通则疼,疼久...
你好，考虑关节炎引起，建议服用布洛芬缓释胶囊
关节肿大多见于风湿性关节炎，风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝...
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