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胸椎脱位竟没瘫痪 这个概率还不到1%
　　车祸让李先生的胸椎完全脱位，如果当时稍微抬一下他或者动一下他，就可能直接导致高位截瘫。
　　手术修复后的胸椎
&&胸椎脱位竟没瘫痪 这个概率还不到&&关键在于现场自救堪称完美&&CT检查结果让大家大吃一惊：由于胸椎脱位的同时，后面的椎板也发生了粉碎性骨折，这给李先生弯曲的神经留出了空隙，脊髓神经竟然没有损坏。在场的医护人员惊呼：这简直就是一个医学上的奇迹——受到如此大的伤害，却没有伤到神经，这样的几率还不到1%。要知道，从事发地到台州医院，这中间还有一段相当长的路程，这中间，李先生被多次搬运，这条嫩如豆腐的神经却没有任何损伤，香港团队自救能力的专业性让大家都感到不可思议，要知道，这其中，只要稍微拉扯或者抬一下李先生的上肢，都会直接造成高位截瘫！如此专业的自救，他们还是第一次碰到。&&&&抽丝剥茧 罅隙中为胸椎复位&&李先生的病情相当严重，此时，他最需要的是尽快进行胸椎复位内固定手术治疗。病人、家属都希望能够尽快回香港完成手术。然而，紧急从香港赶来的玛丽医院急诊中心主任唐医生在与港方骨科专家反复沟通之后认为，根据伤者当时的情况，在香港和在台州手术的风险是一样的，都非常高。况且，他的受伤部位，稍有不慎，就有极可能造成二次损伤，导致下身瘫痪等严重的后果，伤者也不具备长途安全搬运条件，建议手术最好就在台州医院做。&&这台手术风险之大、难度之高在台州医院历史上从来没有过，甚至在国际骨科界也很罕见。手术被安排在第二天，这一天，台州医院陈海啸院长亲自组织了骨科、麻醉科、手术室、重症医学科等相关专家开了一次“术前讨论会”。&&为了能确保手术的成功，台州医院决定为手术加上“双保险”，一方面由陈海啸院长组成最强团队参与手术，另一方面，请国内知名脊柱外科专家、浙江大学附属邵逸夫医院骨科主任范顺武教授专程赶到医院主刀。&&手术在下午4点半正式开始。手术比想象中的还要艰难，由于李先生的椎板粉碎性骨折，碎裂的骨块可能随时会伤到嫩如豆腐的神经。手术第一步就是要小心翼翼地取掉碎骨，容不得半点失误。由于患者的脊柱100%脱位，椎管受到外力压迫后，手术空间变得十分狭小，罅隙中要植入8枚钢钉和两条钢棒，整个过程十分困难，任何一点小小的失误会直接导致患者的高位截瘫。最紧张的时刻来了，在一切准备工作结束后，要对李先生的胸椎进行复位，这个过程只有短短的几秒钟，却关系着手术的成败，此时，大家都屏住了呼吸，手术室里静得连一根针掉地上都听得见……这极大地考验着一名医生的心理素质，只听“咔嚓”一声，复位成功！脱位的胸椎回到了原本的位置。待稍微清醒之后，李先生在医生的呼唤下，轻轻动了一下脚趾！能动！手术室里响起了一阵喝彩声：成功了！紧接着范主任把8枚钢钉牢牢固定，待手术完全结束，李先生清醒之后，在医生的指挥下能灵活地活动双腿时，大家情不自禁地鼓起了掌。&&为了确保手术的成功，把风险降到最低，范主任及医疗团队可谓是小心再小心，仔细再仔细，原本一两个小时能完成的手术，硬是花了4个多小时。术后，通过X线片后，大家确认手术非常成功。换句话说，李先生完全脱离了瘫痪的风险。目前，李先生已经完全能够独立行走，基本康复。&&范医生说，像这样的患者，就只有两个出路，要么就完全康复，要么就瘫痪，而李先生是一位难得一见的幸运儿。&&【香港团队自救时做了哪些事？】&&拆椅子 砸玻璃 找平板&&香港团队做的事堪称教科书&&1%&&文/李煦&&&&一次重大车祸，让从香港来内地进行文化交流的李先生胸椎第五、六节100%脱位，这是一个什么概念？这几乎相当于直接宣布高位截瘫！&&不幸中的万幸，一场专业的自救和一台精密的手术，让重伤的李先生完全恢复。&&李先生的主刀医生、浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科主任范顺武把这场救援称为“奇迹”。范主任说，一般情况下，像李先生这样伤得如此重，却又恢复得如此好，这种概率还不到1%。从现场施救到手术，所有环节都容不得半点差池，稍有不慎，李先生就将面临高位截瘫！让范主任感叹的是：香港团队的自救能力实在是太专业，太给力了！&&&&突发交通事故 &&从港来内地考察的李先生重伤&&故事还要从几个月前说起。&&日，上午9点，台州医院值班室桌上的急救电话骤然响起，打电话的是台州高速公路交警支队指挥中心：台州高速公路临海段发生交通事故，请你们马上派车过来！&&发生事故的车辆是载有香港某交流团成员的一辆大客车，这次事故导致6人不同程度受伤，随后，6位伤者被马上送到台州医院急诊科。经过初步诊断，6名受伤人员中，有2位伤势非常严重。其中，一位左髋关节脱位并伴有骨盆骨折，而另一位李先生上身根本无法动弹，胸背部剧痛。&&进一步的检查结果让所有在场的医生都震惊了：李先生胸6椎体爆裂性骨折，还伴有胸椎第五、第六节100%脱位！胸椎作为保护神经的坚韧外衣，一旦出现损伤，就很可能会直接伤到脊髓神经，而脊髓神经只要受到一点点损伤，就可能意味着患者终身瘫痪！李先生受伤的胸椎部位，一旦瘫痪就是高位截瘫，除了上肢外，全身都将无法动弹，生活无法自理。浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科范顺武主任事后解释说，一旦发生这种情况，那就是三级残疾，不仅胸部以下失去知觉，还将面临大小便失禁，生活无法自理等严重后果！&&究竟香港团队在自救过程中做了什么事情，可以如此完好地保存住李先生那不堪一击的脆弱神经呢？事后，范主任详细询问了当时的救援过程，而整个自救过程可谓是堪称完美，连范主任都说，像这样专业的自救，堪称自救的教科书，很值得大家借鉴。&&据李先生回忆，当发生车祸的那一瞬间，他只觉得背部一阵剧痛。当时，他意识到自己很可能背部受伤了，凭着平时学来的知识，他首先意识到，自己千万不能动。幸运的是，这次交流团队里，有香港专业的消防工作者。凭借专业的救援常识，大家在看了李先生的情况后，决定尽最大可能让李先生保持姿势，不要动弹。第一步，大家一起努力，把李先生的座位完全拆下，这样可以保证李先生不用为了离开座位而挪动身体。由于发生车祸后，车门根本无法打开，怎么把李先生连座位一起搬出车外成了问题。为此，大家一起砸破了车子后面的玻璃，然后一起将李先生连座位一起抬出车外。在等待医院救援的过程中，大家从附近找来了一块门板，把李先生缓慢放平，连门板一起抬上了救护车。对此，范主任说，这三步缺一不可，如果当时稍微抬一下李先生或者拉一下李先生，他的完全脱位极不稳定的胸椎就有可能再移位，脊髓神经就会被损坏，直接导致高位截瘫！如果那样的话，连神仙也回天乏术了。&&范主任说，他碰到很多脊柱损伤病人，就是因为当时不专业的自救行为，而导致了瘫痪的严重后果。在危险发生时，如果出现颈部、背部和腰部剧痛，这很有可能是脊柱损伤的信号。此时，患者自己千万不要乱动，一定要尽最大可能保持原来的姿势。在条件允许的情况下，最好是能找到一块平板，小心缓慢地将患者放平，过程中一定不要有拉扯、搬动的行为，要尽量托住患者的整个躯干，将整个人慢慢放平，这样是避免脊髓神经二次损伤的唯一方法！
[] [] [] []因胸椎脊柱错位扭伤引起高位截瘫。现在腰部、胸部始终...
因胸椎脊柱错位扭伤引起高位截瘫。现在腰部...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：因胸椎脊柱错位扭伤引起高位截瘫。现在腰部、胸部始终痉挛。想得到怎样的帮助：这样的神经痉挛有办法治疗吗？
医院出诊医生
擅长：中医治疗颈腰椎病、关节炎等
擅长：颈椎病、腰椎病、关节炎、脊柱炎
共3条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
专长：脑瘫,脑萎缩,帕金森,癫痫病,肌营养不良,肌肉萎缩...
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问题分析：截瘫患者应该增加营养，给予高蛋白、高维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，防止便秘，多饮水，防止泌尿系感染及结石。意见建议：建议病人先去医院进行诊断，根据诊断情况进行治疗，这样才能有效的治疗，得到理想治疗效果。
职称：主治医师
专长：脊柱外科常见病的诊治。
病例分析:高位截瘫发病初期表现为迟缓性瘫痪，截瘫平面以下运动感觉丧失，肌张力减弱，腱反射消失，病理征阴性。后期，随着脊髓变性，表现为痉挛性瘫痪，肌张力增高，腱反射亢进，病理征阳性。意见建议:这是脊髓损伤的后期正常表现，目前没有特效治疗方法，可以加强康复功能锻炼。
职称：医师
专长：冠心病,心肌缺血,高血压,动脉硬化,高脂血症,急慢...
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问题分析：截瘫多长时间了，平时饮食呼吸等有影响吗？截瘫以下部位出现肌肉萎缩了吗，有褥疮吗？意见建议：建议截瘫以下部位勤按摩，按时翻身。可以去石家庄截瘫医院治疗，截瘫专科医院技术有保证。
问得病十年了，现在高位截瘫，胸部以下无感
职称：医师
专长：妇科人流，妇科炎症
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你好朋友高位截瘫这样的情况建议可以采取针灸来治疗，你不需要担心的
问我高位截瘫~胸部以下无力~腰部无知觉~大小便失禁~现以...
职称：医生会员
专长：内科、尤其擅长上呼吸道感染等疾病
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病情分析： 目前没有什么好的方法,只要护理好,提高生活质量,及是及早的及时的正确的治疗最好也只能获得近于正常的恢复。
治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经。3、采用脊髓神经再生之药奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得最佳恢复。
问我是劲椎五六节错位高位截瘫患者，损伤已有15年，胸部...
职称：医生会员
专长：颈腰椎疼痛病
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问题分析：您好，想通过手术治疗，是比较困难的，但是可以考虑一下用针灸推拿相结合起来，走康复路线。意见建议：建议平时可以适当的有意的锻炼一下，提高一下心理的信心，多加配合康复治疗。
问最近感觉背部不怎么舒服，向前挺
职称：医师
专长：胃肠道感染,胃溃疡,肠胃炎,急性单纯性胃炎,胃石症
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病情分析：你好，强直性脊柱炎目前还没有预防的方法指导意见：这两个疾病没有必然的联系，不会有转化的，放心吧
问最近感觉背部不怎么舒服，向前挺的时候感觉...
职称：三级营养师
专长：药物过敏,感冒颗粒,藿香正气水,副作用
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病情分析：你好，强直性脊柱炎目前还没有预防的方法指导意见：这两个疾病没有必然的联系，不会有转化的，放心吧
问最近感觉背部不怎么舒服向前挺的时候感觉有点僵硬不挺...
专长：小儿腹泻、新生儿疾病
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病情分析：你好强直性脊柱炎目前还没有预防的方法意见建议：这两个疾病没有必然的联系不会有转化的放心吧
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您好，您的这种情况为腰椎的退行性改变，需要减少腰部活动
好，建议避免颈部受凉、长时间低头，平时要有正确的坐姿
上肢疼痛无力是因为受椎间压迫神经根引起，可同时引起躯体两侧
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为什么会导致高位截瘫
15:35来源：99健康网
导语高位截瘫是一种常见的内科疾病。那么你知道日常生活中，为什么会导致高位截瘫呢？
　　了解的病因，除了有助于疾病以外，还是有助于疾病的。那么引起高位截瘫的原因有哪些呢？下面就为您详细的介绍一下。
　　1、据了解，高位截瘫的原因主要是由第二胸椎以上的脊髓横贯变引起的。高位截瘫病人多数在正常劳动、意外事件，比如车祸、工伤、自然灾害中突然受伤。
　　2、先天或早发性疾病同样是导致高位截瘫的原因之一。由于先天发育异常，随着年龄的增长，逐渐呈现脊髓的损害。或在外伤的诱发下而发生的急性脊髓损伤，最终导致截瘫的发生。
　　3、脊柱骨折或骨折脱位伤及脊髓或马尾，这是外伤导致的高位截瘫。此外，椎管内肿瘤所致的高位截瘫，一般多见于椎体血管瘤、椎体巨细胞瘤。
（责任编辑：实习刘素玲）
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好的，谢谢李新医生
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问我十年前伤到脊髓，颈椎，胸部以下高位截瘫
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专长：间质性肺疾病,肺大疱,喘息样支气管炎,哮喘,阻塞性肺气肿,多重肺部感染,肺炎衣原体感染,结核性胸膜炎,老年人支气管扩张,慢性咳嗽
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问题分析：你好，根据你的描述，你的问题是脊髓外伤引起高位截瘫我十年，血小板只有55怎么办？意见建议：血小板的变化与你的外伤史没有必然的关系。首先考虑出现了支原体感染引起的血小板减少，建议查肺炎支原体抗体，阿奇霉素治疗，2周复查血小板。你看这样行不行呀？有事欢迎继续咨询。
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