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患者信息：男
病情描述：肝硬化门静脉高压用哪些药
最佳回答百姓健康网53327位专家为您在线解答
病情分析：肝硬化是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种因素或病因引起肝脏损害,肝脏呈进行性,弥漫性,纤维性病变.具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种改变反复交错进行,结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建,使肝变形,变硬而导致肝硬化.本病早期无明显症状,后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍,直至出现上消化道出血,肝性脑病等并发症死亡.指导意见：肝硬化的西医常规治疗1.病因治疗按引起肝硬化的原发病给予特殊治疗.2.一般治疗卧床休息,给予适当蛋白质,足够热量及各种维生素.避免应用对肝脏有毒的药物,可口服肝泰乐,益肝灵,云芝肝泰,肌甙等.3.治疗并发症①腹水治疗,限制水钠摄入,适当补钾,利尿剂可用双氢克尿噻,安体舒通或速尿等；必要时输全血,血浆或无钠白蛋白；尽量少放腹水；肝昏迷时忌用利尿剂.②上消化道出血：禁食,输血,补充维生素K,应用垂体后叶素,每次0.3IU/kg,溶于25ml生理盐水中,10分钟内静注,20分钟后再予相同剂量1小时内静滴,也可减少剂量与硝酸甘油合用,以免发生副作用.出血不能控制时,用三腔管压迫止血,并用去甲肾上腺素加入冰冻生理盐水局部止血.必要时行脾切除术和门腔静脉吻合术.生活护理：肝硬化要怎么样治疗?一,一般治疗：(一)休息肝功能代偿者,宜适当减少活动,失代偿期患者应以卧床休息为主；(二)饮食一般以高热量,高蛋白质,维生素丰富而可口的食物为宜.(三)支持疗法二,药物治疗目前无特效药,不宜滥用药物,否则,将加重肝脏负担而适得其反.(一)补充各种维生素(二)保护肝细胞的药物如木苏丸,肝泰乐,维丙肝,肝宁,益肝灵(水飞蓟素片),肌苷等,10%葡萄糖液内加入维生素CB6氯化钾,可溶性胰岛素(三)中药三,肝移植人类第一例正规肝移植是1963年完成的.据国外统计自1980年以来,肝移植的3年存活率依病种的多少为序是：晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;胆道闭锁60%;肝细胞癌20%;胆管癌
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病情分析：可以通过介入做部分脾栓塞，如果造影发现胃底静脉曲张，并且存在胃肾或其它分流通道的话，也可以通过分流道栓塞曲张静脉，减少出血。这都是微创治疗，只需在股动脉插一根管，危险系数小。但这是姑息治疗，并不能从根本上解决问题。要从根本上解决问题，只有肝移植，但危险性就更大了，而且效果也不一定会满意。你可以去咨询一下关于介入治疗的方法。
回答时间：
殇歌漓羽女
22岁提问时间：
病情描述：我以前有肝硬化的毛病，这一次到医院去做检查的时候，医生说我得了门静脉高压症，门静脉高压症应该怎么治疗？治疗期间应该注意什么？
医生建议：肝硬化病人一般情况下，症状都不太明显，有了这种现象的患者，主要的情况就是会出现肝区疼痛，有了这种现象的患者，比较严重的情况下会出现，出血，肝癌，腹水，以及，会导致门静脉高压症等一系列现象。有了这种现象的患者，可以根据医生的建议到医院通过手术治疗。
27岁提问时间：
病情描述：胰腺癌扩散到肝能治好吗？
医生建议：你好，目前对于绝大多数癌症的治疗还没有肯定可以治好的办法，肿瘤转移到肝，说明已经是晚期了，一般的分期有肝脏的转移的多是晚期。指导意见：这个治好可能是没有很好的办法了。这个时候治疗的目的要是以减轻患者的痛苦，尽量延长生命，提高患者的生活质量。太过激进的治疗可能适得其反。
27岁提问时间：
病情描述：肝硬化病人的血小板减少
医生建议：介入治疗，是介于外科、内科治疗之间的新兴治疗方法指导意见：介入治疗其特点是创伤小、简便、安全、有效、并发症少和住院时间明显缩短。治疗后还要服用参甲养肝丸、煎剂和三圣胶囊巩固
相思成阕男
27岁提问时间：
病情描述：胰腺癌晚期能做伽马刀吗？有哪些副作用吗？
医生建议：癌症晚期中医效果较好,因为晚期癌症患者因为癌细胞消耗性大体质虚弱,癌细胞大多已经多处转移,西医局部治疗效果不佳,而且患者也不能耐受手术与放化疗,服用中药可以全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命..建议采用中医动态的疗法治疗。
27岁提问时间：
病情描述：我家宝宝十五天了,发现肚脐还有出血,周围有点红肿,而且上碘伏的时候会有小泡沫.请问专家该怎么办呢?
医生建议：你好，你这情况现在只要预防感染就可以了，可以涂一些龙胆紫或碘酊就可以了。饮食宜清淡，不能吃辛辣刺激之品，多喝水，多晒太阳。
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超声检查诊断肝硬化门静脉高压症临床价值研究
优质期刊推荐控制肝硬化死亡率“解压”是关键
核心提示：肝硬化患者均有不同程度的食管胃底静脉曲张，但很多患者因为相关医学知识的缺乏，未及时到医院进行检查，根本不知自己是否存在食管静脉曲张，也不了解曲张静脉破裂带来的严重后果。据悉，门脉高压造成的食管胃底静脉曲张破裂出血来势汹汹，有时病人在家中、步行、旅游、谈话等场合发病，没来得及去医院就发生了悲剧。所以，肝硬化合并门静脉高压的病人，应及时到医院进行内镜检查，以确定食管胃底是否有静脉曲张以及曲张的程度，以据此采用相应的治疗。
　　关键词：
　　肝最常见最直接的死因是并发上消化道大出血，患者首次出血死亡率高达50%以上。据悉，消化道大出血的主要原因是门脉高压造成的食管胃底破裂出血(本报已在4月19日第一期报道中详细介绍)，因此降低门脉压力，防止消化道大出血是延长肝硬化患者寿命的主要手段之一。目前使用的主要方法有内科药物治疗、内镜套扎、硬化剂/组织胶注射治疗、外科治疗(包括肝移植)、经颈静脉肝内门体分流术(简称TIPS)。以上的几种治疗方法有着怎样的适应征，各自有哪些优势?本期报道中，消化内科从事肝病、胆管及胰腺疾病临床和介入诊治研究的专家秦建平以及该消化内镜中心主任徐辉两位专家将就此进行详细介绍。
　　“解压”首选
　　内镜下食管胃底静脉曲张套扎、组织胶注射术
　　据秦建平介绍，肝硬化患者均有不同程度的食管胃底静脉曲张，但很多患者因为相关医学知识的缺乏，未及时到医院进行检查，根本不知自己是否存在食管静脉曲张，也不了解曲张静脉破裂带来的严重后果。据悉，门脉高压造成的食管胃底静脉曲张破裂出血来势汹汹，有时病人在家中、步行、旅游、谈话等场合发病，没来得及去医院就发生了悲剧。所以，肝硬化合并门静脉高压的病人，应及时到医院进行内镜检查，以确定食管胃底是否有静脉曲张以及曲张的程度，以据此采用相应的治疗。
　　鉴于门静脉高压并发上消化道大出血是肝硬化最常见最直接的死因，所以针对性的解决方案对于控制肝硬化患者死亡率至关重要。人们曾试图用药物来降低门脉压力，防治出血，但收效甚微;通过手术来分流曲张静脉血流虽然能达到防治出血的目的，但手术大，并发症多，死亡率高。上世纪90年代，美国一家公司发明了五环套扎器，用无创伤方法对曲张静脉进行结扎、断流，达到防治出血的目的。目前医学界将这项技术称作内镜下食管静脉曲张套扎术。成都军区总医院于上世纪90年代初开展此技术，目前已成功对肝硬化门脉高压并发食管胃底静脉曲张的3600余例患者做了套扎、组织胶注射治疗。据成都军区总医院消化内镜中心主任徐辉介绍，这种方法的大致过程是：先对患者做常规内镜检查，以确认所需结扎的曲张静脉;将套扎器(一种特制皮筋)安装于内镜前端，将原先确认的曲张静脉吸成泡状，再用皮筋进行套扎，使易破的局部血管壁自然脱落，避免;对患者实施硬化剂和组织胶注射，对已出血的静脉进行有效封闭。据悉，内镜下食管胃底静脉曲张套扎、组织胶注射术对预防肝硬化患者消化道大出血是一种非常有效的方法，这种方法操作简便，疗效确切，痛苦少，时间短，不但可达到预防和治疗大出血的目的，还可以明显改善患者的生活质量，国内外医疗机构已将这种方法列为首选。
　　坚强后盾
　　经颈静脉肝内门体静脉分流术
　　当肝硬化引发门脉高压并发食管胃底静脉曲张时，国内外首选内镜下食管胃底静脉曲张套扎术，但专家同时表示，是否选择这种方法必须视患者的病情来定。据悉，内镜套扎和组织胶注射适用于单纯的食管或胃底静脉曲张，而另一种功能更全面的技术：经颈静脉肝内门体静脉分流术(简称TIPS)的可用范围则很广。如食管和胃底两处曲张同时存在;再次出血的患者且肝功能不好时;肝脏储备功能差、年龄较大的急诊出血患者;对于手术耐受性差手术风险大的患者;外科手术后再出血且有门脉血栓的患者，都应选择TIPS进行治疗。据秦建平介绍，这种治疗方法首先对患者进行局麻，利用微创性的导丝、导管技术，在门静脉和肝静脉之间的肝实质内置入金属支架，建立门静脉向肝静脉的部分性分流道，即“掘堤泻洪”，以此降低门静脉压力;同时栓塞曲张的胃冠状静脉达到止血效果。据了解，TIPS是一种微创手术，安全有效而且可重复操作，立刻止血率达到100%。
　　当肝硬化引发门脉高压时，血管内、组织间渗透压失衡，使血管里的液体渗透到组织间隙，形成胸。TIPS对于门脉高压引起的顽固胸有理想疗效。门脉高压使有效血液循环不足，导致肾脏灌流不足引起功能性肾功能损坏。TIPS分流后，有部分血液到体循环，增加了循环血量，增加了肾脏的供血，所以对该病也有疗效。对于因肝硬化引发的，过去用外科脾切除，这种方法创伤大、副作用大，通过TIPS实施术可有效缓解。
（实习编辑：李杏）
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早期肝硬化患者有效的药物治疗很关键，应针对病因病，选择合适的治疗方法缓解病情。 []
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由北京医师协会手术技艺研究会主办，解放军第302医院承办的“2015门静脉高压症高峰论坛”将于日至8日在解放军第302医院隆重召开。副主任医师
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肝硬化需怎么治疗？
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问大夫需怎么治疗？
所就诊医院科室：
北京301 肝胆外科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：2011年08月体检查出左肝细胞癌左肝切除，做介入肝部化疗
用药情况：
药物名称：和络舒肝胶囊
服用说明：每天三次，每次5粒，吃了一月
&副主任医师
肝硬化的治疗首先要明确病因，针对病因治疗才能有效；因此建议1.查HBV-DNA，HCV-Ab；2.自身免疫性肝病相关指标如：ANA定量、ANA抗体谱、AMA谱、ANCA谱等3.如果有肝脏手术后病理，建议查看相关诊断结果（免疫组化结果）4.排除药物肝、酒精肝、脂肪肝导致的肝硬化。如相关结果阳性需针对病因治疗，如不能明确病因可以通过服中药治疗
疾病名称：肝硬化消化道出血&&
希望得到的帮助：先谢谢各位好大夫。请问，目前如何治疗好？是介入治疗，还是外科手续治疗对症？
病情描述：我父亲57岁肝硬化，脾大，门脉高压，于2016年2月消化道出血一次，胆碱酯酶指标2600.有多个结节，一个大的，是良性的。还有胆囊炎。请问，目前如何治疗好？我父亲57岁肝硬化，门脉高压，于2016年...
疾病名称：肝硬化失代偿期，门静脉高压血栓，脾大！&&
希望得到的帮助：希望能得到 医生帮助！
病情描述：女,27岁。在日吐血，拉黑变，住院治疗，医生给予止血，住院一周出院。4月16日到中山市第二人民医院检查出门静脉高压血栓！门静脉主干和枝干都有被堵塞的现象！
疾病名称：肝硬化，门静脉高压&&
希望得到的帮助：请问到您们医院能得到好的治疗吗？
病情描述：住院期间出过两次血，有腹水，人现在是精神的，也可以下床走动
疾病名称：肝门静脉血栓，肝门静脉高压症要怎么治疗？&&
希望得到的帮助：通过手术治疗血栓和肝门静脉高压症及解决并发症。
病情描述：日出现便黑便，在当地医院作了止血治疗，判断胃底静脉曲张，肝门静脉高压症，肝门静脉血栓。一直到现在血栓和肝门静脉高压症没有解决！并发脾大，血小板三系减少。
疾病名称：食道静脉曲张&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？
病情描述：患者最先做胃镜和喉镜发现静脉曲张，当地医生怀疑肝有问题，做了腹部超声等全部检查，目前患者偶尔腹部轻微疼痛，并无其他症状
疾病名称：胃底静脉曲张大出血，肝硬化&&
希望得到的帮助：目前适合做什么手术？
医院医生建议做硬化剂注射(EVS)手术，请问这个手术风险大吗？
...
病情描述：2013年10因上消化道出血，查出患有肝硬化，食管胃底静脉曲张大出血，出血量达到1000ml，住院治疗，目前胃镜显示胃底已有3条静脉曲张，B超显示脾大，腹水32mm，胆囊发炎。
请问为了预防...
疾病名称：门静脉高压&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：门静脉高压导致消化系统出血，临床医学检验为胃里有网状血管，并有一根血管容易随时破裂
疾病名称：肝硬化&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：肝硬化，脾大，白细胞低，血小板低，胃静脉曲张。是否要切脾？
疾病名称：门脉高压，脾大&&自免肝硬化&&
希望得到的帮助：希望医生能给我指点一下，我患这病已看了很长时间没好转，全家都担忧，也拖累了家人，...
病情描述：2013年发现这个病，血小板低，白细胞减少，总胆红素高，直接，间接胆红素高，门脉高压，脾大，早上起床眼脸肿大，腿有时有点肿，人软无力，头有时昏
疾病名称：肝硬化失代偿期门脉高压，胃底，食道静脉曲张&&
希望得到的帮助：有什么好办法治疗食道静脉曲张，套扎的风险太大。
病情描述：上消化道出血，食道和胃底静脉曲张，在食道下30厘米最严重，直径达1.5厘米，属重度静脉曲张
疾病名称：门静脉海绵性样变&&
希望得到的帮助：1.确认身体的不适是否因为肝门海绵性样变引起；
2.后续治疗方案
3.是否需要手术治疗...
病情描述：2016年4月开始感觉胃部不适，服用胃苏等药物无缓解，5月6日做了胃镜，为浅表性胃炎，使用奥美拉挫加阿莫西林治疗，效果不大；6月24日进行上腹部CT扫描，发现肝部异常，6月26日进行增强CT扫描，以...
疾病名称：肝硬化食道静脉曲张，请问有床位转院吗&&
希望得到的帮助：请问你们医院目前有无床位，床位是否紧张，想转去本院
病情描述：吐血后去医院确诊为肝硬化引起食道静脉曲张引起，需做手术
疾病名称：肝硬化，门脉高压海绵样变&&食管胃底静脉曲张重度&&肝硬化，门脉高压，门脉海绵样变，食管胃底静脉曲张重度&&
希望得到的帮助：想手术治疗
病情描述：反复消化道出血，目前肝功能胆红素正常无腹水
疾病名称：肝硬化门静脉高压呕血便血&&
希望得到的帮助：请医生指教后续的治疗方法，还能不能做手术？做什么样的手术可以保命？非常感谢。
病情描述：2015年3月做套扎手术，8月8号呕血、便血，因失血过多，输血800毫升，3袋血清，现在贫血。
疾病名称：丙肝引起的脾大，脾大引起的血小板下降&&
希望得到的帮助：请问医生，该怎么治疗呢，先做缩脾手术，缓解血小板的下降，再使用中药慢慢医治丙肝可...
病情描述：病人在二十年前输血引起的丙肝，治疗期间，因为血小板少，医生不建议打干扰素，现在丙肝引起的脾大，脾大导致血小板又急剧下降，数量只剩二十几。
疾病名称：肝硬化门脉高压症&&
希望得到的帮助：请医生给予治疗建议
病情描述：双介入手术建议做吗？黑便一次，吐血一次（少量），医生诊断：食管胃底静脉曲张（重度）、门脉高压性胃病，在邢台市二院住院治疗，血已止住，血压正常，肝功能良好，没有黄疸，医院建议做双介入...
疾病名称：怀疑门静脉可能海绵样变？2：肝右静脉异常通道&&
希望得到的帮助：如何进一步诊断和治疗
病情描述：16年元月5号彩超体检查出异常，以往连续3年彩超体检正常，目前血检肝功能正常，身体无不适。胃镜下有食管炎，非萎缩性胃炎伴糜烂。
疾病名称：肝硬化引起脾大&&
希望得到的帮助：希望可以不動手術又可以控制治療病情……
病情描述：三年前檢查出肝硬化，一直在吃藥治療、剛剛開始是吃西藥然後發現效果不大就開的中藥調理病情基本控制。兩個月前發現腹部痛半個月前來醫院檢查治療開始是挂消化內科 醫生說血小板血細胞減少、然後...
疾病名称：乙肝 肝硬化消化道出血&&
希望得到的帮助：我咨询一下,什么条件下才能做这个手术,费用大概多少钱?
病情描述：乙肝家族史,母亲是肝癌去世的.以前生活无规律,喝酒,去年查出来肝硬化后吃中药治疗七个月,抽这一次腹水,补过蛋白,现在没有腹水.今年消化道出了四次血了 (一次呕血,三次便黑便),刘主任,我看到你的...
疾病名称：由慢性肝炎引起的脾脏肿大&&
希望得到的帮助：是否可以不用切除脾脏，如果切出脾脏对身体有那些危害和副作用。是否有更合理的治疗方...
病情描述：20153月体检时查处血小板减少，最后检查是因慢性肝炎引，血小板为48医生开药在家服用一个月后复查血小板上升为58，服用第二个月血小板为55.第三哥月下降为33，医生建议做彩超查出是 脾脏肿大5MM...
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