想看不孕不育女方想离婚男方不同意可以自己看病吗

本站已经通过实名认证,所有内容由莫晓嫦大夫本人发表
当前位置:
& 大夫个人网站
& 文章详情
做个会看病的病人
发表时间: 12:27
看病也是有技巧的,这里给大家介绍在海医能顺畅看病的小技巧:1.&第一次看病要预约吗:答案是不用。如果您是第一次到海医附院生殖中心看病,先到服务台(导诊台)告知护士或医助第一次看病,能挂谁的号,或是写个条去,如果实在安排不上,要求护士安排下午或第二天的门诊。2.&挂好号后该做什么?&时0.5元买一本病历本(双方共一本病历),到服务台拿排队序号,登记,接着就是按要求写上夫妻双方的名字,出生年月,有无史,电话,的门诊号,其次在等待看病时一定要仔细阅读病历本前几页有关生殖中心的看病须知。3.&第一次看病需要选择医生吗?无需选择医生,生殖科年轻医生都受过专业训练,会先帮您安排基本检查,这时完全不需要找主任,主任们都不看首诊病人,看过首诊根据医生交代的时间完善双方的基本检查,因大多数检查和女方月经周期相关,自己预估检查结果出来的时间,预约下次看病的时间。4.&看过首诊后怎样预约? 看过首诊后就可以预约你心仪的医生,预约有三种方式:a.打118114转7号键预约。b.微信:病人的经验,这种方式比较容易约到号。c.在服务台现场预约。预约好号,按预约时段提前半小时来等候,这样就不需要一大早在门口排长队了。如果实在病情需要尽快看病又约不到号,可以找医生沟通由医生决定是否写条,拿上条上午11点半后或下午5点半后加急诊号,医生必须把所有预约病人看完才能看计划外的。如果只是不孕问题,可以预约在排班B超室出现过名字的医生,这些医生受过专业训练,即使是主治医师也能很好解决您的问题。如果是反复种植失败(即2次以上不孕),预约黄元华、卢伟英或张毅主任门诊。5.&需要准备哪些证明? 所有需要进行辅助生育技术如人工授精或试管婴儿的夫妇,必备双方身份证、结婚证和未生育证明或准生证(一胎或二胎准生证),如果使用供精人工授精,还需额外准备户口本和开具可生育证件的主管部门的电话。这些东东都最好边看病边准备。6.&宣教时间和地点?为了缓解患者的紧张减少困惑或避免实施助孕前的错漏。我们准备了不孕症治疗流程及病人困惑问题解答的宣教课,每周二和周三的上午十点半开始在生殖中心抽血室上课。7.&如何防备检查项目遗漏?无论是人工授精还是试管婴儿,在实施前都必须完备各种特定的检查,检查做完后可以先到服务台找护士或医助审核是否有错漏,有问题或缺少的项目尽早补上。8.&建好档案后其他证件可以不带,但结婚证一定要随身携带随时备用。9.&来看病前一定收拾整理好以往看病的资料包括外院检查的资料,尤其是手术记录、病理报告及子宫输卵管造影的报告和X光片,第一次看病时一并带来,可以避免重复检查节约时间。在我院看病后的病历本一定要妥善保管,每次看病必须带上病历本,否则,医生有权利拒绝看病。10.如何选择医生? 医生都不是全能的,我们中心有不同专业特长的医生供您选择,一定要根据需要及专业特长选择医生,如您需要手术,预约手术特长的医生,如您有反复流产,我们有专门负责复发性流产的医生,如有优生或遗传问题,预约遗传咨询或产前诊断的医生,如是生殖问题找专门做生殖专长的医生。如需要看男科,预约男科或泌尿外科医生。& 未尽事宜看病沟通,看病医生交代的事情不明白一定问明白才离开,以免耽误治疗。祝各位病友早日抱娃!&
网上免费问医生
发表于: 08:18
莫晓嫦大夫的信息
网上咨询莫晓嫦大夫
目前暂不接受新问题
莫晓嫦的咨询范围:
不孕不育,孕产妇保健,辅助生殖技术,20~45岁,
卢伟英主治疾病知识介绍
生殖中心好评科室
生殖中心分类问答不孕不育都是女方的原因? 查不育最好先从男方开始
来源:金羊网
结婚几年还没有孩子,很多老人会敦促女方去检查,而很多男性是妻子检查后没发现问题,才去检查。针对查找不孕不育的原因,医学专家指出,由于男性检查更为单一,相对简单,所以查不育最好先从男方开始。》》》《《《
不孕不育别再折腾媳妇了
传统 不孕不育是女方原因
中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平介绍,育龄人群中有10%-15%的夫妇不能正常生育,其中因男性因素所导致的不育约占不孕不育总数的20%,女方因素所导致的不孕占50%,双方共同的原因占30%。
欧建平称,以往一对夫妇发现不孕不育,男方肯定先想到是女方不行。这是因为男性对自己生殖问题闭口不言,出现延误就医的现象在临床不少见;另外,男性不能接受自己可能存在生殖功能缺陷的事实,他们以为自己功能正常,不能生育一定是女方的责任。
此外,相对于男性,女性会更关注自身的健康,如月经周期准不准、妇科炎症情况等,日常妇科检查一样不会少,医疗机构对女性生殖健康的关注也比男性要多,故往往男性会更容易忽视个体的生殖健康及生育能力。
实际上,引起不育不孕源头来自哪一方,男方比女方更容易查明。欧建平表示,不孕不育症就医时首先查查男方的问题,没有问题再查女方。因为女性检查由于受到排卵期等因素影响,耗时久。有时女方先查,要等一两个月,才彻底排除自己的嫌疑,继而发现是男方问题。&随着生活节奏和饮食结构的变化,越来越多的男性出现了不育的信号&。欧建平说。
患者 男性性功能正常就能生孩子
一对来自韶关的夫妻,结婚5年还没怀孕,妻子在当地医院辗转治疗了两年多,输卵管造影、促排卵治疗,都没有结果,心力交瘁几乎要放弃之余,来到广州就诊。问诊过程中问到男方是否检查过精液分析?这位男士回答&因为长期在外地打工,没时间看病就没有查&。
医生开单做了精液分析,结果显示:精液中没有精子!再一查染色体,47XXY克氏综合征 (先天性睾丸发育不全),属一种先天性疾病,是染色体异常引起的。老婆得知这个真相后,直嚷嚷&早知道让老公先查了,害我遭了这么多罪&。
夫妻同房时男方可以正常射精,为何就不能生育呢?广州医科大学附属第三医院生殖医学中心男科副主任医师安庚解释,如果精液中无法检测到精子,这是男性不育的一种疾病,医学上称作&()&。()在男性中的发病率为1%-2%,在不育男性中约占10%,并不十分罕见。
安庚说:&在我们生殖中心,每年来男科门诊就诊的无精子症患者有例,梗阻性和非梗阻性的比例大约是40%和60%。&
通常很多无精症的男方患者正如这对韶关夫妇,都是因婚后若干年不能怀孕,女方做了无数次检查后,才在就医过程中检查发现的。有少数患者是生育前检查的时候发现无精症的情况。还有一部分如睾丸、阴茎发育异常等检出无精症。安庚指出。&传统观念认为生孩子是女人的事,这是错误的!男女同查和同治才是正确的选择&。
专家 男性不育,精子原因居首
临床上造成男性不育的因素很多,有先天性的因素,如克氏综合症、Y染色体微缺失;还有后天性的因素,如生殖道感染、热辐射、电离辐射、长期接触毒性化学物等,都会造成男性生育力下降或缺失,影响精子的质量,甚至导致睾丸无法产生精子。&男性不育中,精子质量是个主要原因。&安庚称,除了无精症,精液还有其他问题会影响生育,常见有以下几种&&
●少精症、弱精症。精子数量逐渐减少、活力减弱,会降低受孕的机会。
●畸精症。畸形精子(如圆头精子)使卵子受孕的能力下降,特别是严重畸形的精子,甚至可能出现不能受精的情况。
●精液液化不良。这种情况会导致精子活动力下降、影响精子穿透宫颈黏液的能力。
●精子DNA碎片升高。这样的精子所形成的胚胎发育潜能会下降,容易导致胚胎停育、()等情况发生。
●血精症。指精液颜色变深,呈现鲜红色、暗红色、黄褐色等颜色,提示精液中存在红细胞。这种情况通常是由于生殖道感染、炎症所引起的,最常见的是()。反复炎症会影响精子质量,甚至会引起梗阻性无精症。
●精液过多或过少。精液体积大于6毫升或小于1.5毫升,称为精液过多或过少。精液过多,容易导致精液从女性生殖道流出,不利于精子向卵子游动;精液过少,通常也合并精子数量减少,也会降低受孕机会。
安庚建议,如果男性出现严重勃起功能障碍、射精困难、()、逆行射精等症状,或者夫妻双方未避孕超过一年仍未怀孕的,最好去生殖医学中心进行详细男女方生育力的检查,以明确诊断并予以相应治疗。
问题 &无精男&想要孩子,有没有办法?
只要能取到男方精子,不管是弱精、少精、精子畸形等,都可以在男科门诊进行系统的药物治疗,或者直接筛选出优质精子进行试管婴儿来达到目的。然而,对于没有精子的&无精男&,有没有办法让他们做爸爸呢?
安庚介绍,无精症根据不同原因分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症。要确诊,首先要先进行精液分析,明确精液中是否没有精子;其次,要询问患者详细的病史和家族史,同时进行详细的体格检查;再次,性激素检查、染色体检查、AZF(无精子基因)检查等。通过这些检查,初步判断无精症的类型和原因。最后,必要时需要进行睾丸活检,明确睾丸是否还有生精的功能,指导疾病的诊断和治疗。
对于精子输出管道阻塞导致的梗阻性无精症,安庚介绍,这类患者由于睾丸本身还是具有正常的造精子能力,因此治疗上主要可通过手术方式和辅助生殖技术,手术如通过输精管复通术,使得阻塞的输精管恢复通畅、精液中能够有足够数量和质量的精子以达到正常受孕的目的。&如果输精管复通手术后数月,精液中仍未发现精子,就只能通过睾丸或附睾穿刺获取精子,然后进行试管婴儿助孕治疗&。
然而,对于非梗阻性无精症,治疗则相对比较复杂。一般先进行内分泌治疗,通过规范的药物治疗,有10%-15%的非梗阻性无精症患者能够在精液中找到精子,可以利用这些精子进行辅助生殖技术达到生育目的。而通过内分泌治疗未能出现精子的,一般会建议进行手术治疗,睾丸显微取精术目前已经成为治疗睾丸生精功能障碍患者的重要技术手段。通过这一手术可以帮助50%左右的患者找到他们的精子,再进行试管婴儿治疗。但是,如果睾丸显微取精手术中还是找不到精子,也找不到精子细胞,那么目前的科技手段还暂时无法帮助到这些患者,只能建议考虑供精治疗。
安庚介绍,医生会根据患者的具体情况来决定是否需要手术治疗,并不是每个无精症患者都需要进行手术治疗。
建议 生育前男性要查什么?
对于不孕不育症初诊的夫妻,如果双方都没进行过任何生育方面的检查,第一步建议先进行男性精液的检查。
欧建平解释,这是因为女方的很多检查需要配合月经周期(如性激素检查等),有一些还有一定痛苦(比如输卵管造影等检查),甚至有创伤(如腹腔镜检查等)。而男方精液检查并不存在以上问题,只需要检查前禁欲3-7天,既不伤身,也可以节省时间。
男性检查的流程基本上为:男性内外生殖器发育监测&性功能是否正常&精液检查。如果精液检查显示一切正常,那么就可排除男方造成不育的可能性,接下来就从女方来找问题了。
男性检查项目
●病史检查
主要是检查之前有没有患过生殖系统疾病。另外,还需要对男性患者的家族遗传病史进行检查,排除遗传因素。
●性功能检查
主要是检查是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起、性交、高潮和射精。在这过程中是否会出现异常问题。
●精子检查
精子检查前要禁欲3-7天。精子检查还应避开身体健康不佳时期,如()、发热或检查前一天大量饮酒。避免因为这些情况可能会出现的少精或死精,影响最终检查的准确性。
●睾丸检查
主要是检查睾丸的功能是否正常,是否能够正常的分泌激素和产生精子。如果睾丸功能出现异常,就会对男性生育能力产生不良的影响。
●精道检查
检查男性的精道是否通畅,有无梗阻或者不通的症状。如果精道有梗阻的现象的话,需要进行疏通性治疗。
扫一扫关注合肥医声
原标题:不孕不育别再折腾媳妇了 先查男方
编辑:葛荣
[此文系转载,来源于金羊网,版权归属原作者]
万家健康频道微信
微信号:jkzhf520
微信扫一扫,关注公众号
安徽资讯APP
扫一扫,安徽尽在您手中
万家热线今日合肥
微信扫一扫,使用小程序
每天10分钟,通晓合肥事
对于洗衣服这项基本家务活,相信大家的内心一定是拒绝...
时间总是过的那么快,一转眼九年了,望湖美家居一直都...
不管春夏秋冬,三天两头就得约一顿
吃着嘎锅,喝着小...
11月28日14点,《巨额来电》在包河万达影城举行提前看...
合肥公交票价改革方案听证会11月24日举行,两套方案中均提出常规公交票价实...
今日万家热线
扫描关注今日万家热线微信公共号
短信快捷登录
合作账号登录
验证即登录,未注册将自动创建万家账号
发送验证码热门关键字:
最具人气医生
出现不孕不育,女方该做的全套检查
作者:江医生来源:本站原创日期:日访问: 次
  不孕和不育一直困扰着很多家庭,虽然不孕和不育经常一起说,但二者其实是不同的。不孕是指女性在结婚或者同居后没有采取避孕措施,长达一年、甚至两年,仍没有怀孕。  这当中,从来没有怀过孕是原发性不孕;曾经怀过孕,近一两年想怀孕却没怀上,属于继发性不孕。而不育强调的是指有过怀孕,但由于种种原因,比如自然流产等等,没有成功生育过孩子。简言之,“不孕”强调的是怀不上孕,“不育”特指怀孕后保不住胎,一次或多次没能够生出孩子。()  问:年龄和本身营养状态对女性的生育有影响吗?  答:女性年龄是影响生育最重要的因素之一。一般25岁到35岁的女性有较好的生育能力,30岁以前更好一点。30岁以后不孕的一些风险因素开始增加,35岁以后风险更大。40岁以后,很多女性的健康状态虽然还非常好,但高达50%以上在生育方面会有一些困难。  过去有严重营养不良引起不孕、甚至闭经的情况。现在这个问题已经基本没有了,反而是有些营养过剩引起的问题会影响生育,比如肥胖。引起不孕的疾病中有一种很重要的叫,它的主要表现之一就是肥胖。另外,由于营养不均衡、缺乏某些维生素或者叶酸,可能会导致不孕或者流产。  问:精神因素对不孕有影响吗?  答:精神因素在一定程度上是有影响的。有些夫妻对生育有迫切的需求,这时候很容易精神紧张,这种情况可能会引起不孕。我们会碰到一些夫妻,无论自己怎么尝试,都怀不上,领养了孩子以后反倒怀上了,这就说明当时夫妻俩之前过于紧张,以至于影响了生育。  问:有哪些先天性疾病会导致不孕不育?  答:有些染色体异常疾病会导致不孕不育,比如特纳式综合征、染色体平衡易位携带者等。有些生殖器官畸形会导致不孕不育,比如子宫畸形、先天性无子宫、阴道闭锁等。还有些原发的卵巢功能障碍,比如卵巢早衰,这些女性不到30岁就可能不孕。  问:排卵是非常重要的过程,在排卵过程中有哪些因素会导致不孕?  答:在导致不孕的原因里,排卵障碍是最重要和常见的因素之一。  其中最为大众了解的是多囊卵巢综合征。多囊的女性以排卵障碍、月经紊乱或闭经、肥胖、雄激素过高等为主要表现。一般女性一年排12次卵,这样的女性可能较少排卵甚至不排卵。  另一个常见的疾病时高泌乳素血症。它是由于垂体里长了小瘤子,引起泌乳素分泌过多,也会导致女性少排卵甚至不排卵。其它内分泌疾病,比如甲状腺疾病、胰岛功能紊乱造成等,也可能会影响女性排卵。  问:输卵管方面,有哪些疾病会导致女性不孕?  答:首先有些输卵管的先天性疾病会导致不孕,比如先天性输卵管发育不全、输卵管发育异常、单侧输卵管、单角子宫,使受孕机会降低50%。  影响比较大的是非先天性疾病,主要指输卵管炎症性疾病引起的输卵管阻塞。各种细菌、支原体等都可能引起输卵管炎症,结核杆菌引起的结核病也会导致输卵管炎症。尤其在寒冷地区,女性因为结核病,患输卵管结核的几率比较高。很多病人的症状是隐匿性的,不明显,但其实已经影响了女性的生育功能。  有些引起的盆腔粘连也会导致输卵管功能障碍,即输卵管不孕。还有一种情况是过去的女性生育过第一个孩子后,为了避孕会做结扎手术,就是把输卵管扎住,但这种情况现在已经比较少了。  问:子宫方面,有哪些原因导致不孕不育?  答:子宫方面可以导致不孕不育的疾病中,最常见的是。不过,大多数肌瘤并不影响怀孕,只有凸向子宫腔内的黏膜下肌瘤可能会影响怀孕。  轻度的子宫肌腺症等子宫肌壁疾病对怀孕的影响比较小,但不是完全没有影响,如果这些疾病对宫腔内造成了压迫,会影响子宫内膜,进而会导致不孕不育。  子宫内膜被破坏是导致子宫性不孕最主要和常见的原因,一般多见于反复人工流产后。自然流产和药物流产后往往也需要清宫,反复清宫对子宫内膜是一种损害。因为子宫内膜是胚胎着床、发育的土壤,土壤被破坏了,必然会影响怀孕。另外,子宫内膜增殖症等增生性疾病、子宫内膜炎症、子宫内膜肿瘤等,也可能影响怀孕,但相对比较少见。  问:宫颈方面,有哪些疾病会导致不孕不育?  答:在生育方面,原来大家对宫颈的重要性的认识不足,现在越来越发现,宫颈也很很重要的。  在生理条件下,输卵管壶腹部是精子和卵结合形成受精卵的部位,精子要上行到输卵管壶腹部。如果宫颈先天发育不好,宫颈管的管道不太通畅或分泌功能不正常的话,精子上行时可能会遇到阻碍,精子无法成功运动到子宫和输卵管,就会造成不孕。  有些针对宫颈病变的治疗手段,反而对宫颈造成了损伤,影响了宫颈的功能(比如造成宫颈缩短,怀孕后宫颈对子宫体的支撑能力下降),可能会影响正常妊娠。  比如过去有人认为是很严重的病,甚至与有关,也存在过度治疗宫颈糜烂的现象。今年的研究已经证实,宫颈癌是和病毒感染有关,没有病毒感染,只是单纯的糜烂不必治疗。好在这几年,我们已经认识到宫颈糜烂并不可怕,甚至可以不称为疾病。  问:阴道和外阴方面,有哪些疾病会导致不孕不育?  答:有一些阴道先天发育畸形会导致不孕不育,比如双子宫双阴道,其中一侧阴道通向一个输卵管,会影响受孕机会,假如这个输卵管阻塞,还会影响怀孕。  外阴如果没有明显的炎症和病变,不会影响怀孕。个别女性外阴先天发育异常,少数女性处女膜过厚或环状处女膜,可能会影响性生活,进而影响生育。  问:很多女性经常说自己是因为盆腔炎而导致不孕,这是什么原因?  答:盆腔炎是指输卵管、卵巢或者盆腔腹膜的某一个地方有炎症,多数是慢性炎症,也有急性炎症。  大多数慢性盆腔炎是隐匿性感染,可能由支原体或细菌引起。感染之后,会造成盆腔腹膜或者输卵管散端粘连,进而影响输卵管的功能。  另外,有些女性的盆腔存在粘连,但粘连的原因可能不是炎症,而是子宫内膜异位症。这时要注意找准原因,对症治疗。  问:接下来我们来了解一下,不孕不育应该做哪些检查。生育是夫妻两个人的事情,发生了不孕不育男方和女方谁先做检查?谁后做检查?  答:这个问题非常重要。不孕可能是双方都有问题,在生育门诊,一般一对不孕(尤其是原发性不孕)的夫妻,首先要男方检查精液。如果精液检查大致正常,女方才开始做系列检查。如果男方是无精症或者严重的少弱精症,女方可暂时不用检查,因为女性的检查是有创的。  问:一般女性看妇科疾病,妇科检查是必做的。在看不孕不育时,妇科检查主要看哪些方面?应该在月经周期的哪个阶段检查?  答:做妇科检查一定要避开月经期,这时方便检查,也不容易引起感染。妇科内诊先是看外阴、阴道和宫颈的情况,是否有结构异常或明显的病变。再通过内诊判断子宫和卵巢是否正常,有没有肌瘤或者囊肿,还可以通过是否有压痛、触痛,来判断是否有盆腔炎症。  问:什么时候做妇科B超比较合适?都看哪些方面?  答:除非特殊的原因,否则做妇科超声只要避开月经期就可以。它可以分为阴式和腹式两种,一般阴式用得比较多,因为阴式超声对子宫和卵巢看得比较清楚。。  妇科超声首先看子宫的大小和肌壁的回声是否均匀,如果不均匀,提示可能存在子宫肌瘤、肌腺症等。其次看子宫腔和内膜厚度如何,回声是否均匀,如果不均匀,提示可能存在粘膜下肌瘤、息肉等。尤其是小的肌瘤,常规妇科内诊查不到,只有靠超声才能看到。另外,通过妇科超声看双侧卵巢上是否有肿物,是否有内膜异位症形成的巧克力囊肿,卵巢里的小窦卵泡是否丰富等,这些都会对女性生育有影响。  窦卵泡的数量代表了卵巢的储备能力。一般30岁以前的女性窦卵泡数较多,35岁以后数量减少,到40岁后数量和质量都会显著降低。卵泡的体积代表了卵泡发育的不同时期,一般来说小于0.5厘米的是没有发育的卵泡,达到1cm以上的是这个月经周期内向成熟发育的卵泡。长到1厘米以上的卵泡大约每天长大0.1-0.2厘米。到排卵期时,直径大约长1.8-2.0厘米,这时成熟的卵泡排出,随即卵泡消失,逐渐形成黄体。  通过卵泡的特点可以总结出,一侧卵巢0.5或0.6厘米以下的卵泡数达到5个以上,表明女性的卵巢储备能力比较好。而卵泡数量少意味着生育能力降低,有可能会发生不孕症。  问:不孕不育的女性需要抽血检查吗?都检查哪些项目?如何解读这些结果?  答:抽血主要检查性激素六项或者七项。六项包括促性腺激素的促卵泡生成激素(FSH)、黄体生成素(LH)和泌乳素(PRL),性腺激素的雌激素(E2)、孕激素(P)和雄激素(T)。第七项是人绒毛膜促性腺激素,是怀孕后特有的激素,由胎盘绒毛产生。  所有结果的解读都要参考激素的基础状态,也就是卵泡早期激素的水平。如果用月经来算的话,就是指正常月经周期的第一天到第三天的激素水平。检测结果数值的高低不像血常规、肝功那样,有绝对的标准。而是要结合女性的月经周期,也就是卵泡发育的时期来看。卵泡处在不同的时期,各个激素值的升高或降低趋势不同。  女性的月经周期是由下丘脑、垂体和卵巢三方共同调节控制的。由上到下的控制顺序是下丘脑、垂体、卵巢,反过来又有一个反馈控制,也就是说三者相互影响,共同决定了女性的月经周期。举个例子,当卵巢中的卵泡开始发育时,产生的雌激素会反馈给垂体,抑制了FSH和LH的分泌,这时雌激素高,而FSH和LH低。同样道理,不同时期、不同激素的正常水平不同,没有绝对的正常值。这是一个动态的过程,分析起来也比较复杂。  问:除了上述提到的检查,什么情况下需要做腔镜检查?  答:腔镜检查比较推荐给年轻,患有多囊卵巢综合征的女性。这样的女性可能几年都不怀孕,虽然多囊本身会影响怀孕,但她也可能合并输卵管的问题。所以通过腹腔镜可以了解输卵管的通畅情况,如果通畅可以采取诱导排卵的方法治疗多囊。  必要时,可以在腔镜下做多囊卵巢打孔治疗,可以改善自然排卵情况。但要注意,打孔治疗要适度跟恰当,过度治疗可能会影响卵巢功能,甚至造成卵巢早衰。另外,对于内膜异位症的病人推荐使用腔镜。宫腹腔镜除了对内膜异位症除了有治疗作用,还可以对宫腔进行检查,及早排查恶性病变(如卵巢癌),同时起到了诊断和治疗的作用。一部分输卵管不通畅的女性,可以通过腔镜下的整形,恢复输卵管结构,进而恢复生育能力。  问:腹腔镜和宫腔镜都检查哪些方面?  答:腔镜检查对于不孕不育的诊断,越来越重要。  首先谈腹腔镜,它是检查盆腔脏器的金标准。因为无论是常规妇科检查还是超声,都没有直接看到盆腔生殖器官的结构,而腹腔镜是直接看到的,所以腹腔镜对于诊断是非常有效的。对于诊断困难的病人,可以推荐使用。  腹腔镜最大的缺点是有创,但属于微创。一般是把肚脐当做一个孔,两侧下腹再开两个孔,一共三个小孔。还有更微创的方法,不通过腹部,而是通过阴道后穹窿(即阴道顶端、子宫颈的后方)开一个小洞,体表看不到;但对于盆腔病变严重的病人,这种方式有些危险,有可能造成盆腔脏器损伤、出血等问题,病变较轻的还是可以应用的。  另外,腹腔镜还有一定的治疗作用。假如腹腔镜下,看到输卵管散端有轻微的粘连,可以直接分离粘连,内可以清除膜异位症的病灶。也就是说,在诊断性检查的同时,可以对轻微的病变进行治疗,既提高了生育能力,又避免了二次遭罪,这是它的另一点好处。  宫腔镜的镜子通过宫颈进入宫腔,检查和治疗子宫腔内的病变,创伤比腹腔镜小。宫腔作用比腹腔镜要少,一般的不孕症不需要做这项检查,发现有宫腔异常或少数比较严重的生殖障碍的病人需要做这项检查。  假如超声发现子宫内膜不均匀,怀疑有息肉或者宫腔粘连时,可以用宫腔镜摘除息肉或者分离粘连;另外,如果怀疑子宫内膜有炎症或者厚度偏薄,可以通过宫腔镜来检查。  问:怀疑需要做什么检查?  答:有些可以做腹腔镜,但做得最多的是子宫。它是通过宫颈往子宫和输卵管里打造影剂,再通过X光片看输卵管是否堵塞。从诊断来看,腹腔镜是最准确的,输卵管造影的准确性稍差些。另外,现在也可以通过超声三维图像来判断输卵管是否堵塞,同样要注入超声造影剂,超声及电脑成像后观察。  问:什么情况下需要做分泌物检查?  答:分泌物检查不是针对不孕不育症的,主要是针对宫颈癌的筛查。一般到妇产科看病的育龄女性都需要做这项检查,它可以作为常规体检每一两年查一次;另外针对白带异常、症等,有化验白带的检查。  问:分泌物检查都看什么?  答:分泌物检查一般是做宫颈涂片,主要是为了检查是否有癌前病变,跟不孕不育的关系不大。但如果分泌物不正常代表阴道可能存在炎症,少数持久的阴道炎可能对生育有不利影响。  问:什么情况需要做免疫学检查?  答:针对不明原因性的不孕不育,可以考虑做免疫学检查,抗精子抗体就是在这时候查。但检查抗精子抗体的试剂特异性不是很好,很多病人查了也没有明确的结果,所以现在用的不多了。一些反复流产的女性可以查抗磷脂抗体、抗核抗体等,其它情况不是必须做免疫学检查。  问:免疫学检查必须要做吗?  答:这个话题现在大家经常提起,但实际上需要免疫学检查的比例非常小,它的临床意义不大。免疫学检查的目的是检测女性生殖道或体液当中是否存在抗精子抗体。也就是说,如果存在这种抗体,精子无法到达应该到达的位置,会停在某处被抗体攻击而不能运动,这会造成不孕。但目前国内的检测试剂特异性都不够,所以能够检测出阳性结果的并不多,所以不是必须检查。如果要检查的话,可以通过抽血化验,也可以做性交后试验和宫颈粘液的制动试验。  另外有一些自身免疫性疾病可能会影响女性的生育能力,她自身的免疫系统会攻击自己的生殖细胞,从而导致不孕。这些疾病一般很难查明、很难诊断,如果有自身免疫疾病病史的女性发生不孕,可以考虑这方面的原因。
已有(0)位访客点赞
您当前位置: >>
>> 浏览文章
擅长项目:擅长治疗,前列腺炎,死精、少精、男性不育,膀胱炎等。

我要回帖

更多关于 女方不想领结婚证 的文章

 

随机推荐