乙肝大三阳，24周以前肝功能正常，dna阴性，28周肝功能正常，dna1.9e5，要治疗吗？胎儿会_百度宝宝知道&肝功能正常DNA是阳性需要治疗吗
肝功能正常DNA是阳性需要治疗吗
发病时间：不清楚
肝功能正常DNA是阳性需要治疗吗？检查发现是大三阳，未接受过任何治疗，请问我这种情况是否需要药物治疗？夫妻间是否会传染？之前是携带者，为何现在发展成大三阳了呢？27岁。
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医生回答(6)
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
乙肝主要是通过血液传播、母婴垂直传播和性传播的疾病，不会通过呼吸道和消化道传染。一般的日常生活接触不会传染，如一块吃饭、共用餐具、握手、拥抱、共用生活用品和卫生间等。不过患者果有口腔溃疡也就是有伤口，也是可以通过唾沫传播的，建议让女方去医院先做个乙肝五项检查，看看是否有抗体，有的话就没关系，没有的话，就应该及时的注射乙肝疫苗，以防万一
擅长：全科
你就是携带者,大三阳如果肝功能正常就是携带者,这个你要明白，携带者就是不能产生抗体,但没有临床症状,但不表示以后不会发病,因此必须注意,主要是要有保持好心情,适当锻炼,吃药注意副作用,传染性有的,建议你家人都去打预防针.和别人吃饭时要一人筷
擅长：全科
无论是大三阳还是小三阳，只要肝功能正常的，都属于乙肝病毒携带者。您这种情况一般可以暂时不治疗，肝功能没有异常抗病毒效果是不佳的，平时注意休息，避免劳累，清淡饮食，定期复查肝功能、乙肝两对半和HBV-DNA，如果出现肝功能异常，则需要治疗。乙肝大三阳传染性比较强，夫妻性生活是有可能传染的。
擅长：全科
你的情况是要治疗的.1,3阳性就表示没有感染,但是DNA 阳性就是 代表乙肝病毒复制好是比较强的.证明肝还有实质性的损害.我们运用中医中药对你的情况可将此病分为血瘀,湿热,虚寒,气血两伤等型,进行辩证治疗.采用中药配方筛选试制出系列药物,将乙肝病毒清除而达到康复
擅长：全科
乙肝转阴没有特效疗法.只要肝功检查正常,不要担心.但是平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点：复方维生素B 维生素C 肌苷片 保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害.因为任何药物都要通过肝脏代谢.都会或多或少加重肝脏损害.肝功能正常就不需要特别治疗,肝功正常才是目的
擅长：全科
从你的这个检查的结果来看，乙肝小三阳，这时肝功能正常，只是DNA有点高，但只是稍微的高一点，这个并不严重的，那这种情况下可以考虑先不做治疗也好的，因为在治疗乙肝中，主要就是看肝功能的情况的，肝功能正常是最好了，而且病毒DNA只是稍微的高一点，还没有到用药的程度，所以说你这时不需要做治疗的，定期复查就行了
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　　俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
多发人群：
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&&乙肝肝功正常是否应该治疗
乙肝肝功正常是否应该治疗
笔者在长期从事肝病治疗的临床工作中，了解到不少乙肝大三阳，或HBV-DNA阳性小三阳的肝硬化患者，因肝功正常或轻度异常时，某些知名医院的医生告诉他们：“肝功正常或轻度异常，不用治疗”，在这一错误观点的误导下，未引起重视，结果形成了肝硬化或并发肝癌。为了防止不该治疗而进行不必要的治疗，造成药物性肝损害；该治疗而不治疗，形成了肝硬化和肝癌，给患者及家人造成不幸。故笔者认为乙肝肝功正常，是否应该治疗有探讨的必要。现就乙肝肝功正常是否应该治疗探讨如下，供各位读者参考：
一、HBV-DNA阳性应该治疗
临床上由于乙肝e抗原，HBV-DNA阴性者，无法将乙肝表面抗原治疗转阴；肝功正常时，乙肝病毒(HBV)处于静止期的隐性乙肝，用抗病毒的药物或清热解毒的方法治疗，也无法使乙肝e抗原、HBV-DNA等病毒指标转阴。并且乙肝形成肝硬化，一般都有转氨酶（ALT、AST），胆红素（TBIL、DBIL）升高，肝功长期或反复异常，一个漫长的炎症过程，肝功正常，一般不会形成肝硬化。因此，某些专家学者认为：“乙肝肝功正常时，治疗既然无法使乙肝病毒指标转阴，不但增加了患者的经济负担，还浪废了社会资源。而且肝脏是人体唯一的解毒器官，凡药物都要经过肝脏代谢，不少化学药物都有一定的毒副作用，反而增加了肝脏负担，甚至造成药物性肝损害。故对乙肝肝功正常或轻度异常的乙肝大三阳，HBV-DNA阳性的小三阳者，提出了不用治疗的主张。”在这一错误观点的误导下，致使无数乙肝大三阳，或HBV-DNA阳性的小三阳，肝功正常或轻度异常者，未引起重视，积极治疗，争取乙肝e抗原，HBV-DNA转阴，终止病毒复制。结果形成了肝硬化或并发肝癌，失去了宝贵的生命，给患者及家庭造成了巨大的不幸。
笔者认为乙型肝炎是否应该治疗，应该以乙肝病毒(HBV)是否在复制，对人体和肝脏有无损害，有无传染性，传染给家人和亲友，给社会造成危害，而不应该以乙肝病毒活跃与否为治疗根据。换而言之，该不该治疗，应该以乙肝e抗原，HBV-DNA阳性与阴性为依据，而不是肝功正常与异常。
1、乙型肝炎大三阳或HBV-DNA阳性的小三阳，肝功正常者，乙肝病毒不活跃，肝脏不发生炎症，虽不会直接损害肝细胞，一般不会形成肝硬化和肝癌。但乙肝病毒(HBV)仍在不断复制，不断地破坏人体免疫功能和气血，致使人体免疫功能紊乱低下，抗病能力差和气血不足。故多数乙肝患者，面色无华，容易感冒。若外遇感冒高热，或受湿温、时疫之邪的侵袭，形成内外合邪，就会导致胆红素（TBIL、DBIL），转氨酶(ALT、AST) 升高，肝功异常，形成肝坏死和肝硬化。
据沈荣等报道：重型肝炎中，乙肝病毒（HBV）感染者
占81.8%。（摘自《病毒性肝炎》第184页）说明了乙型肝炎肝功正常，若外遇湿热、湿温、时疫；内有谷气郁蒸，内外合邪，就会导致胆红素、转氨酶升高，形成重症肝炎。
2、乙肝e抗原，HBV-DNA阳性，肝功正常者，若外遇感冒高热，或胃肠道功能紊乱，排泄不畅，内毒素被胃肠道所吸收，郁而生湿化热，湿郁热蒸，就会导致乙肝病毒（HBV）活跃，形成内外合邪，出现转氨酶（ALT 、AST.），胆红素(TBIL、DBIL)升高，导致肝功异常，出现黄疸病。
3、乙肝肝功正常与异常并非永恒不变，在特定条件下可以相互转化。肝功正常者，若外遇感冒高热，过度疲劳，过食辛辣，暴饮酒食，药物刺激，及自身免疫功能紊乱都会导致肝功异常，出现转氨酶（ALT、AST），胆红素(TBIL、DBIL)升高，或其它肝功同时异常。
胆红素、转氨酶升高，肝功异常者。经过药物治疗，饮食调养或自身免疫调节，又可使酶降、黄退，肝功恢复正常。
4、乙型肝炎不管是大三阳或HBV-DNA阳性的小三阳，肝功正常，乙肝病毒处于静止期，亦有不少人形成了肝硬化或并发肝癌。由此可见，乙型肝炎肝功正常的大三阳，HBV-DNA阳性的小三阳，应该积极治疗，争取乙肝e原，HBV-DNA转阴，终止病毒复制，才不会破坏人体免疫功能，有效地防止其它邪气（细菌、病毒）入侵，发生并发症；才能防止肝脏发生炎症，有效地防止肝坏死、肝硬化和肝癌的发生，乙肝病毒的传播，乙型肝炎的蔓延。
二、激活免疫应答再清除病毒
据不少学者报告和笔者长期临床实践证明，乙型肝炎转氨酶（ALT、AST），胆红素（TBIL、DBIL）升高，肝功异常，乙肝病毒处于活跃期。用抗病毒的药物或清热解毒的方法治疗，不但部分患者e抗原（HBeAg）、HBV-DNA可以转阴，而且个别急性乙型肝炎患者表面抗原也可转阴；肝功正常，乙肝病毒处于静止期时，用同样的药物和方法治疗，却不能使乙肝e抗原、HBV-DNA转阴。既然乙肝病毒处于活动期，用抗病毒的药物治疗可使乙肝e抗原，HBV-DNA等病毒指标转阴。为什么乙肝病毒处于静止期, 不可人为地让病毒活跃，使转氨酶(ALT、AST)升高后，再用抗病毒的药物或清除病毒的方法治疗, 使乙肝e抗原，HBV-DNA转阴，终止病毒复制。并且据不少学者报道，乙型肝炎在治疗中，药物击中了靶细胞并激活了人体的免疫应答后，就会使乙肝病毒（HBV）活跃，出现转氨酶（ALT、AST）升高，乙肝e抗原、HBV-DNA转阴，证实了乙肝病毒处于静止期，可以用药物激活人体免疫应答，使病毒活跃，再抗病毒治疗，达到乙肝e抗原，HBV-DNA转阴之目的。由此可见，不论是乙肝大三阳，还是HBV-DNA阳性的小三阳，肝功正常，乙肝病毒处于静止期时, 要使乙肝e抗原，HBV-DNA转阴, 应该先补肾助阳（因为肝阴常不足，阳常有余，故无补肝阳之说。并且乙肝病毒主要寄生于血管壁，肝的靶细胞，肾为先天之本，元气之根，肾阳足则能温照全身，休眠的乙肝病毒在人体阳气的蒸腾鼓动下自然活跃，故激活免疫应答，补肾而不能补肝）激活免疫应答，使病毒活跃后，转氨酶(ALT)上升至200～400单位时，再用抗病毒的药物或清除病毒的方法治疗，就可使e抗原、HBV-DNA转阴，终止病毒复制，达到防止肝坏死、肝硬化和肝癌之目的。
三、HBV-DNA阴性不必治疗
目前乙肝表面抗原除少数急性乙型肝炎经过治疗，个别乙型肝炎病毒感染者经自身免疫调节可以转阴外，尚未发现什么药物或治疗方法可使乙肝表面抗原转阴。乙肝表面抗原不能转阴，其实不必担心。乙型肝炎表面抗原只是感染乙肝病毒(HBV)的一个标志物，若乙肝e抗原、HBV-DNA阴性，说明内无核酸，它并不是一个完整的乙肝病毒，只是感染乙肝病毒后，通过治疗或自身免疫调节，乙肝病毒被清除后所残留在体内残存的核壳体，不具备复制病毒的能力，不能复制病毒。乙肝病毒要复制病毒，只有内含有核酸的病毒才是一个完整的病毒，具有复制病毒的能力，才能复制病毒。因此，乙肝e抗原，HBV-DNA阴性者无法复制病毒。乙肝表面抗原虽然未转阴，只要e抗原转阴、HBV-DNA阴性，说明体内病毒已终止复制，它既不会活跃损害肝细胞，导致肝脏发生炎症，一般不会形成肝硬化，也无传染性，传染给家人和亲友，对社会造成危害。笔者认为乙肝表面抗原既然无法治疗转阴，又对人体与肝脏不会造成损害，治疗不但要增加患者的经济负担，还要浪废社会资源，而且肝脏是人体唯一的解毒器官，化学药物都有一定的毒副作用，凡药物都要经过肝脏代谢，增加肝脏的负担，若长期服用，甚至会造成药物性肝损伤。故乙肝病毒感染者只要肝功正常，乙肝e抗原、HBV-DNA阴性者不必治疗。但是亦有极少个别人肝功正常，HBV-DNA阴性者形成了肝硬化或肝癌，故需要定期检查。如发现肝功异常，或肝脏有实质性损害应及时治疗，防止肝硬化，肝癌的发生，避免给自己和家人造成不幸。
不知道你说的是不是我编著的《揭开乙肝无法转阴的神秘面纱》一书，里面就讲的很详细。是由国家教育发展中心，最近才由中医古籍出版社限量出版的，正在热售中，
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