血血清尿酸正常值是多少值检查正常，为什么脚腂关节会表现痛风症状

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-23 13:47 标签： 血尿酸正常范围
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你好，脚关节痛，查血尿酸检验值为418，是否定为痛风病
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病情描述：
你好，脚关节痛，查血尿酸检验值为418，是否定为痛风病
病情分析：
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指导意见：
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病情分析：
你好：高尿酸血症的患者中只有5～12％会得痛风，其余者都没有任何症状，因此尿酸过高并不等于痛风。大多数的高尿酸血症可以持续终生不出现症状，但是血尿酸水平越高、持续时间越长，发生痛风和尿路结石的机会就多。所以说，高尿酸血症是痛风的重要生化基础。
病情分析：
　　血尿的概述，概述的病因，血尿的症状，血尿的检查，血尿的治疗，血尿的常见疾病，肾性血尿需早治疗，中医对肾性迁延不愈镜下血尿的论术，非肾炎疾病出现血尿特点及表现。详情信息阅读：/dis/140754/久久健康网将为您提供全方位的血尿健康知识，您还可以在线咨询我们的专家进行更具体的问询，同时与线上病友交流血尿的治疗经验。祝您健康!
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请问血尿酸值检查正常，为何还会有痛风症状
健康咨询描述：
请问血尿酸值检查正常，为何还会有痛风症状出现，左脚腂关节会红肿的很历害？日，开始有点不舒服，28日开始发作。
曾经的治疗情况和效果：
曾经得过痛风，吃过医生开的药，己经好过。
想得到怎样的帮助：想请教专家，我的症状是否是痛风？
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&&&&&&你好痛风病人应该吃多低嘌呤的食物，少吃中嘌呤的食物，不吃高嘌呤的食物，还要注意不要喝酒。
疾病百科| 痛风
挂号科室：风湿免疫科
温馨提示：注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加，尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单...
好发人群：轻度外伤，暴食高嘌呤食物或过度饮酒，手术，疲劳，情绪紧张，内科急症(如感染，血管阻塞)均可诱发痛风急性发作尤其多见于男性青壮年
常见症状：关节疼痛、第一跖骨关节肿胀、白细胞增多、
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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> 为什么尿酸值正常的时候，还会发痛风？
为什么尿酸值正常的时候，还会发痛风？
摘要：相信有不少痛风的病友会有这样的困扰，「突然出现大脚趾头的红肿热痛，去医院，医生诊断为急性痛风性关节炎，然后化验血尿酸值并不高」，这是为什么呢？要弄懂这个问题，首先要先明确两个概念：高尿酸血症和痛风。
　　1.高尿酸血症
　　血尿酸浓度超过正常范围的上限时称为高尿酸血症。一般临床上常用的节点为男性尿酸超过420&mol/L，女性尿酸超过360&mol/L。
　　2.痛风
　　高尿酸血症引起的急性关节炎发作、痛风石形成以及关节和肾脏改变时，称为痛风。通常仅有高尿酸血症或者高尿酸血症合并不属于痛风范畴。
　　简单一点说，也就是单单发现血尿酸升高，并不能叫做痛风，只能称之为「高尿酸血症」，而当出现由于血尿酸的升高而引起的的情况才叫做「痛风」。
　　并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风，部分患者的高尿酸血症可终生不出现痛风性关节炎的发作。
　　两者关系弄清楚了，那么再回过头来看看开篇我们提出的问题&&为什么尿酸值正常的时候，还会发痛风？
　　这又是什么原因造成的呢？
　　痛风发作时，为什么会有？
　　先说为啥我们会感觉到疼痛呢？这是由于在一定的条件下，血尿酸在关节部位析出并沉积，进而形成结晶。
　　尿酸结晶是「异物」
　　我们的关节处本来不应该有这些结晶，这些结晶对于我们人体来说就属于「异物」，人体就派出「战士」&&白细胞过去消灭这些「异物」。
　　消灭「异物」的白细胞释放炎症因子
　　在战斗的过程中白细胞会释放出一些炎症因子（比如白三烯、缓激肽等），而这些物质就会让人体感觉到疼痛。
　　所以说并不仅仅是由于血尿酸升高才引起的疼痛，而是由于多种原因导致的尿酸结晶沉积在关节上才引起的疼痛。
　　痛风发作时，为什么尿酸值可能是正常的？
　　说到这里，为什么痛风发作时，脚趾头疼痛难忍，而血尿酸还是正常的就更好解释了。
　　让我们来举个简单的物理学例子配合说明：
　　1.高尿酸血症状态
　　比如桌子上放有一杯清水，我们往里面扔一把盐，这时候盐溶解了，水里面盐含量高了，对于我们来说就是高尿酸血症的状态。
　　2.出现尿酸结晶
　　随着我们继续往里面扔盐，最后导致盐的含量远远超过了水的溶解度，盐溶解不下了，从水中析出，就像是我们人体出现尿酸结晶，引起痛风的发作。
　　3.温度改变，溶解度改变
　　然而还有一种情况，就是在水还是可以溶解掉盐的时候，我们把这杯水放到低温的地方，盐由于温度的变化在水中的溶解度改变了，也会从水中析出来。
　　这就好比在某些诱因的作用下（如寒冷、受凉、局部、过度劳累、感染等），使血尿酸析出形成结晶沉积在关节腔，同样会引起疼痛。
　　然而这时候，我们化验血尿酸可能不会明显升高，甚至可能正常，因为一部分尿酸已经从血液中析出来变成结晶沉积在关节腔里了。这就是开篇我们提出的问题的答案。
　　一般结合病史，发病部位，典型的发病特点等，即使血尿酸正常也都可以比较明确的诊断出痛风。
　　然后对于一些诊断困难的，需要与以下疾病相鉴别：
　　类风湿性关节炎；
　　骨性关节炎；
　　银屑病性关节炎；
　　关节周围蜂窝组织炎等。
　　对于诊断困难的可以选用秋水仙碱进行诊断性治疗，如果是痛风引起的疼痛通常在服用秋水仙碱后的6～12小时内症状减轻，90%的患者在24～48小时内症状可完全缓解。
　　虽然秋水仙碱对于治疗痛风疼痛有奇效，但也不是每个人都能用的，万不可自己随意服用。（点击右侧链接，查看更多关于秋水仙碱的介绍：秋水仙碱的副作用这么大，还能不能吃？）
　　综上所述，痛风发作与局部尿酸晶体沉积有关。在没有彻底清除尿酸晶体前，尽管检测的血尿酸很低，但诱发痛风发作的物质还存在，因此在各种诱因的促使下还是会发作。
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血尿酸正常值范围
发病时间：不清楚
我验的是干式生化验尿酸。 我验的的结果是472。 请问正常吗?还有参考值是多少？脚痛脚肿。血尿酸高。行动不便
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精选回答(1)
你好，根据你的描述，考虑可能是因为痛风导致的关节炎炎，所以导致的关节红肿疼痛不适的症状，治疗关节炎关键在于早诊早治。对于早中期的关节炎患者，一般建议服用双蚁祛湿通络胶囊，其配方中含有人参、丹参、制川乌、鸡血滕等名贵药材，能起到具有活血通络、祛风除湿、抗炎镇痛、解毒平喘的药理作用。其次可以配以抗痛风止痛的药物口服，其次避免吃啤酒，海鲜等食物。
医生回答(2)
擅长：全科
尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状.
擅长：全科
女性血尿酸标准值是89-357umol/l，如果女性超过357就属于高尿酸血症很有可能会患痛风，这个时候就应该引起重视了，建议定期检查一下血尿酸。
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　　高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。&
多发人群：男性
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