脑白质脱髓鞘性脑白质病变是怎么引起的

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2017-11-23 02:31 标签： 脱髓鞘性脑白质病变
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脑白质脱髓鞘真严重吗
墙头等红╮问： 15:36:09关键词：
最近家里有老人出现等头部异常的症状，到医院检查后发现“脑白质脱髓鞘”的情形，由于对这种疾病不了解，担心病情很严重，但又不能确定，所以想问问脑白质脱髓鞘严重吗？
大众养生网小编解答：
脑白质脱髓鞘是脑白质异常的常见表现，其发生主要与、脑动脉硬化等导致脑供血不足有关。对于脑白质脱髓鞘是否严重的问题，主要取决与脑白质脱髓鞘病情，持续时间，以及后期造成的影响有关。如果不是很严重，那么造成心血管疾病的时间可能更会长。由于脑白质脱髓鞘是心血管疾病的前兆，所以及时治疗对避免加剧，甚至诱发心血管疾病非常重要。另外可以根据脑白质脱髓鞘的情况制定对高血压、动脉硬化预防方案，进而降低危害。
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新生儿脑白质损伤指的是新生儿的脑髓质受到了不同程度的损害，导致了孩子的行动或者脑神经受到了损伤。这种病的发生与孩子出生时的大脑收到挤压或者碰撞后致使大脑白质受到了损伤，碰到这种状况家长要及时给孩子治疗，多多刺激孩子的神经，多做康复治疗，效果还是有的，但是效果不会太明显，需要长期坚持锻炼，还要看这种病是不是还能够治愈的。
脑白质脱髓鞘病变指的是脑白质的髓鞘部位的炎症性病变，原因可能是脑白质的髓质的缺血或是炎症引起的。此病主要发生于小儿比较多见。最好还是自己多注意的行为是否引起感染等可能。出现的症状主要是头痛、头晕，神经性血管性头痛。患者的工作和学习效率大大下降。最好是自己要去医院做正规的治疗，不要拖延病情，以免加重感染，使人更难受，要多休息。
营养师问答
微信扫一扫脑白质脱髓鞘 它的发病原因是什么
　　说起，很多人都对这种疾病不是非常了解，其实人的脑白质是会发生很多疾病的，而脑白质脱髓鞘就是其中的一种。脑白质脱髓鞘的发生会给患者的身体带来非常大的伤害，因此一定要重视。下面我们就一起来看看脑白质脱髓鞘的发病原因，看看脑白质脱髓鞘的类型，了解一下方法。
　　脑白质脱髓鞘，就是指已经发育成熟的正常髓磷脂被破坏，即脑白质脱髓鞘疾病。它主要包括多发硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎、亚急性硬化性全脑炎、桥脑中央髓鞘溶解症、胼胝体变性、皮层下动脉硬化性脑病和同心圆硬化等。
　　发病原因
　　1、遗传因素
　　在欧美白人多发性硬化症患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多;而异染性脑白质营养不良患者就是一种常染色体隐性遗传性疾病。
　　2、人文地理因素
　　其中如多发性硬化症在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低;
　　3、感染因素
　　怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与多发性硬化症有关;已证明乳多空病毒科的JC病毒和SV-40是进行性多灶性脑白质病的病原体;医学界公认亚急性硬化性全脑炎由麻疹病毒引起。
　　4、中毒
　　由多种毒性因素引起的脑白质病包括颅脑照射，药物治疗，滥用药物，还有环境毒素等。
　　5、血管性疾病
　　是成人(尤其是老年人)最常见的，临床多有高血压、动脉硬化病史，且伴有反复多发梗死及脑萎缩。
　　6、肾上腺白质营养不良
　　最常见于儿童，成人多见于20~30岁男性，有肾上腺功能不全、性机能减退、小脑共济失调和智力减退的现象发生。
　　脑白质主要由神经纤维构成，有髓纤维由轴突髓鞘和Schwann细胞构成，髓鞘基本为同心环状缠绕的双层单位膜，髓鞘是神经纤维的主要组成部分，具有保护和营养神经纤维作用，任何原因的髓鞘异常均可引起临床发病。
　　脑白质对各种有害刺激的典型反应是髓鞘的变化，髓鞘的异常改变是脑白质病影像表现异常的基础，脱髓鞘病变是一种髓鞘正常形成和被供养维持后又被内源或外源致病因素破坏的疾病，主要累及脑深部白质，脑室周围，其病理改变认为与脑室周围白质髓鞘含量降低，室管膜细胞丢失，侧脑室前角附近胶质增生，室管膜周围间隙细胞外液含量增加及轴突变少有关。
　　大脑白质由两组动脉供应，一组为向心性来自大脑动脉称为髓内动脉，另一组为离心性来自脑室动脉。它们的吻合区在脑室旁。这些动脉若有狭窄或阻塞则会引起局限性病损。大脑的静脉引流特点是除弓状纤维处多会受损。
　　由于脑室周围深部白质主要是由穿支动脉供血，它们很少或完全没有侧支循环，在距离脑室壁3-10cm范围内的终末区为分水岭区，这样的解剖特点决定了该区白质易受到缺血的影响。从以上情况看，无论是静脉回流障碍还是分水岭的缺血，以及各种原因引起的脑水肿，最终均会导致缺血缺氧性脱髓鞘改变。
　　脑白质内可发生许多疾病。而脑白质对各种有害刺激的典型反应是脱髓鞘变化，它可以是神经系统疾病如感染、中毒、退行性变、外伤后、梗塞缺乏等的继发表现。有一组至今原因尚不甚明确的中枢神经系统脱髓鞘性疾病。因此，目前对这一组疾病的分类，按它们起病时髓鞘发育是否成熟，可将这组疾病分为两个大类。
　　①髓鞘发育正常的脱髓鞘性疾病
　　如多发性硬化、进行性多灶性脑白质病、急性散发性脑脊髓炎等;
　　②髓鞘形成不良性疾病
　　如类球状细胞型脑白质营养不良、异染性脑白质营养不良、海绵状脑病等。
　　按脱髓鞘疾病分类
　　自身免疫性
　　急性播散性脑脊髓炎，急性出血性白质脑炎，多发性硬化，感染性，进行性多灶性白质脑病，中毒性/代谢性，一氧化碳中毒，维生素b12缺乏，汞中毒(minamata病)，酒精/烟草中毒性弱视，脑桥中央髓鞘溶解症，marchiafava-bignami综合征，缺氧，放射性，血管性，binswanger病，髓鞘代谢的遗传性疾病，肾上腺白质营养不良，异染性白质营养不良，krabbe病，alexander病，canavan-van，bogaert-bertrand病，pelizaeus-merzbacher病，苯丙酮尿症临床上最常见的是多发性硬化。这里主要说说多发性硬化病的主要症状、体征等。
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脑白质脱髓鞘能治愈吗？后期会发展到什么程
健康咨询描述：
您好，我现在右边出现手腿麻木，无力。去医院检查为脑白质脱髓鞘前兆，请问，这种病能治愈吗？严重会发展到什么程度？服用什么药物好？谢谢！
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轻微脑白质脱髓鞘不治疗可以吗？以神经髓鞘脱失为主要或始发病变而轴索、胞体和神经胶质受损相对较轻的神经系统疾病。可发生于中枢神经系统或周围神经系统。
病因：①免疫介导，如多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎。②病毒感染，如进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎。③营养障碍，如脑桥中央型髓鞘崩解症。④缺氧，如迟发性缺氧后脱髓鞘脑病、进行性皮质下缺血性脑病。一般临床上诊断脱髓鞘疾病时多指免疫介导的脱髓鞘疾病，包括多发性硬化、急性感染性多神经根神经炎等。
轻微脑白质脱髓鞘不治疗可以吗？脱髓鞘疾病是一大类病因不相同，临床表现各异，但有类同特征的获得性疾患，其特征的病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整。髓鞘的作用是保护神经元并使神经冲动在神经元上得到很快的传递，所以，髓鞘的脱失会使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生，且速度较迅速，程度较完全，虽然再生的髓鞘较薄，但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
轻微脑白质脱髓鞘不治疗可以吗？脱髓鞘疾病中出现头痛的机率不高，但脱髓鞘病人也有头痛发作，归纳原因有两方面： ①神经的刺激性症状，正常的神经纤维，感觉冲动发生于神经末梢和细胞体，运动冲动发生于细胞体；病变的神经纤维，冲动可发生于轴突的中部而向周围和中枢传导，这种异位冲动可以由易患性增高，对机械刺激非常敏感所致，也可是自发的紧随着同一纤维的正常冲动后发生或某个刺激在病变部位引起反复兴奋，可造成疼痛。 ②脱髓鞘的同时伴有淋巴细胞、浆细胞、多形核白细胞的浸润，形成严重的炎性反应，刺激脑膜甚则引起颅内压力增高而导致头痛。
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